Glavni / Stroka

Ksefokam (Lornoxicam)

Stroka

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Acabel, Artok, Flexilor, Hypodol, Lofecam, Lornica, Lorniz, Lornox, Lorsaid, Neucam, Telos, Xefo.

Trenutno analogov (generičnih) zdravila v moskovskih lekarnah NI PRODAJA!

Vsi predstavniki podrazreda Oksikamov tukaj.

Tu so vsi nesnokotični analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila.

Lahko postavite vprašanje ali pustite mnenje o zdravilu (ne pozabite v besedilu sporočila navesti imena zdravila) tukaj.

Priprave, ki vsebujejo Lornoxicam (Lornoxicam, koda ATX (ATC) M01AC05):

Pogoste oblike sproščanja (več kot 100 ponudb v lekarnah v Moskvi)
NaslovObrazec za sprostitevPakiranjeDržava producentkaCena v Moskvi, rPonudbe v Moskvi
Xefocam (Xefocam)4 mg tablete10 in 30Avstrija in Danska, Nycomedza 10pcs: 104- (povprečno 130) -219;
za 30 kosov: 290- (povprečno 358↘) -427
802↗
Xefocam (Xefocam)8 mg tablete10 in 30Avstrija in Danska, Nycomedza 10pcs: 171- (povprečje 200↗) -245;
za 30 kosov: 487– (povprečje 571↗) - 665
671↘
Xefocam (Xefocam)prašek za injiciranje 8mg1 in 5Avstrija, Nycomedza 1 kos: 156- (povprečje 193) -288;
za 5 kosov: 533- (povprečje 891) -891
790↗
Ksefokam Rapid (Xefocam Rapid)8 mg tablete z izboljšano absorpcijo6 in 12Danska, Nycomed278- (povprečje 356↗) -383118↗

Ksefokam (Lornoxicam) - uradna navodila za uporabo. Zdravila na recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinična in farmakološka skupina:

NSAR (nesteroidno protivnetno zdravilo).

farmakološki učinek

NSAID, spada v razred oksikamov. Ima izrazit analgetični in protivnetni učinek.

Osnova mehanizma delovanja lornoksikama je zatiranje sinteze prostaglandina zaradi inhibicije aktivnosti COen izoencimov. Poleg tega lornoksikam zavira sproščanje kisikovih radikalov iz aktiviranih belih krvnih celic..

Ksefokam nima opijatnega učinka na centralni živčni sistem, ne pritiska na dihanje, ne povzroči odvisnosti od drog.

Farmakokinetika

Lornoksikam se po peroralni uporabi hitro in v celoti absorbira iz prebavil. Cmax v plazmi dosežemo po približno 1-2 urah. Absolutna biološka uporabnost lornoksikama je 90-100%.

Uživanje zniža Cmax za 30% in poveča Tmax na 2,3 ure.

Vezava lornoksikama na plazemske beljakovine, večinoma z albuminsko frakcijo, je 99% in ni odvisna od njegove koncentracije.

Lornoksikam je v plazmi večinoma nespremenjen, v manjši meri pa v obliki hidroksiliranega presnovka, ki nima farmakološke aktivnosti. Lornoksikam se popolnoma presnovi v jetrih s sodelovanjem izoencima CYP2C9.

T1 / 2 v povprečju znaša 4 ure in ni odvisen od koncentracije lornoksikama. Približno 1/3 njegovih presnovkov se izloči iz telesa z ledvicami, 2/3 - z žolčem.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Pri starejših, pa tudi pri bolnikih z ledvično ali jetrno insuficienco niso ugotovili pomembnih sprememb farmakokinetičnih parametrov lornoksikama..

Indikacije za uporabo zdravila XEFOCAM

  • kratkotrajno zdravljenje sindroma bolečine različnega izvora;
  • simptomatsko zdravljenje revmatičnih bolezni (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, artikularni sindrom s poslabšanjem protina, revmatizem mehkih tkiv).

Shema odmerjanja

Pri hudih bolečinah je priporočeni odmerek 8-16 mg na dan za 2-3 odmerke. Najvišji dnevni odmerek je 16 mg.

Pri vnetnih in degenerativnih revmatičnih boleznih je priporočeni začetni odmerek 12 mg na dan. Povprečni odmerek je 8-16 mg na dan, odvisno od stanja bolnika.

Trajanje terapije je odvisno od narave in poteka bolezni..

Tablete jemljemo peroralno pred obroki s kozarcem vode.

Za bolnike z gastrointestinalnimi boleznimi, z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter, starejšimi bolniki (nad 65 let) je po obsežnih operacijah največji odmerek 12 mg na dan za 3 odmerke.

Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov iz prebavil je treba zdravilo uporabiti v najmanjšem učinkovitem odmerku z najmanjšim možnim kratkim potekom.

Stranski učinek

Iz prebavnega sistema: dispepsija, bolečine v trebuhu, suha usta, stomatitis, anoreksija, slabost, bruhanje, zgaga, driska, ezofagitis, gastritis, erozivne in ulcerativne lezije sluznice želodca in črevesja (vključno s perforacijo in krvavitvami ), zaprtje, napihnjenost, melena, oslabljeno delovanje jeter, povečana raven jetrnih transaminaz.

Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost, motnje spanja, depresija, vznemirjenost, tresenje, aseptični meningitis, parestezija.

Dermatološke reakcije: edematozni sindrom, ekhimoza, kožni izpuščaji, srbenje, alopecija, sindrom Stevens-Johnsona, Lyell sindrom.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem.

Iz urinarnega sistema: disurija, zmanjšana glomerularna filtracija, intersticijski nefritis, glomerulonefritis, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, periferni edem, akutna odpoved ledvic.

Iz čutilnih organov: tinitus, okvara vida.

S srčno-žilnega sistema: razvoj ali poslabšanje srčnega popuščanja, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Iz hemopoetskega sistema: agranulocitoza, levkopenija, anemija, trombocitopenija.

Iz sistema strjevanja krvi: povečanje časa krvavitve.

Iz dihal: faringitis, rinitis, dispneja, kašelj, bronhospazem.

Drugo: povečano znojenje, hujšanje, artralgija, mialgija.

Kontraindikacije za uporabo zdravila XEFOKAM

  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov in intoleranca na acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne antirevmatike (vključno z anamnezo);
  • hemoragična diateza ali motnje krvavitve, pa tudi tiste, ki so bili podvrženi operacijam, povezanim s tveganjem krvavitve ali nepopolne hemostaze;
  • obdobje po obvodu koronarnih arterij;
  • erozivno-ulcerativne spremembe na sluznici želodca ali dvanajstnika;
  • aktivne krvavitve iz prebavil, cerebrovaskularne ali druge krvavitve;
  • ponavljajoča se razjeda na želodcu ali ponavljajoče se krvavitve iz prebavnega trakta;
  • krvavitve iz prebavil, povezane z NSAID v anamnezi;
  • vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, UC) v akutni fazi;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • huda odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;
  • huda odpoved ledvic (raven kreatinina v serumu več kot 300 µmol / l);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • potrjena hiperkalemija;
  • hipovolemija ali dehidracija;
  • nosečnost;
  • dojenje (dojenje);
  • otroci, mlajši od 18 let (kliničnih podatkov o uporabi te starostne skupine ni);
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri erozivnih in ulcerativnih lezijah in krvavitvah iz prebavil (anamneza), zmerni odpovedi ledvic, pogojih po kirurških posegih, koronarni bolezni srca, kroničnem srčnem popuščanju, možgansko-žilnem obolenju, dislipidemiji / hiperlipidemiji, diabetesu mellitusu, periferni arterijski bolezni, CC manj kot 60 ml / min, anamneza razjede na prebavilih, prisotnost okužbe z Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, hude somatske bolezni, skupaj s peroralno uporabo GCS (vključno s prednizonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom ), sredstva proti trombocitom (vključno s klopidogrelom), selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), pri bolnikih, starejših od 65 let, s kajenjem, alkoholizmom.

Uporaba zdravila XEFOCAM med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Xefocam je kontraindicirano v nosečnosti in dojenju (dojenje).

Uporaba zdravila lahko negativno vpliva na plodnost žensk..

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi okvari jeter.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Zdravilo je kontraindicirano pri zmerni ali hudi okvari ledvic (kreatinin v serumu> 300 μmol / l).

Posebna navodila

Tveganje za ulcerogene učinke zdravila se lahko zmanjša s hkratnim dajanjem zaviralcev protonske črpalke. V primeru krvavitve v prebavnem traktu je treba zdravilo takoj prekiniti in sprejeti ustrezne nujne ukrepe. Posebej je treba skrbno spremljati stanje tistih bolnikov s prebavilno patologijo, ki se prvič zdravijo z zdravilom Xefocam.

Tako kot drugi oksikami tudi zdravilo Xefocam zavira agregacijo trombocitov, zato je možno povečanje časa krvavitve. Pri uporabi zdravila je treba strogo nadzorovati stanje bolnikov, ki potrebujejo popolnoma normalno delovanje sistema strjevanja krvi (na primer bolnike, ki morajo na operacijo), ki imajo motnje krvni koagulacijski sistem ali prejemajo zdravila, ki zavirajo strjevanje (vključno z nizkoodmernim heparinom), da bi pravočasno odkrili znake krvavitve.

Če obstajajo znaki okvare jeter (srbenje kože, porumenelost kože, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, potemnitev urina, povečana raven jetrnih transaminaz), morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Ne uporabljajte zdravila hkrati z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki.

Zdravilo lahko spreminja lastnosti trombocitov, vendar ne nadomesti profilaktičnega učinka acetilsalicilne kisline pri boleznih srca in ožilja.

Za bolnike z oslabljenim delovanjem ledvic zaradi močne izgube krvi ali hude dehidracije lahko zdravilo Xefocam kot zaviralec sinteze prostaglandina predpišemo šele po odpravi hipovolemije in s tem povezanega tveganja za zmanjšano ledvično perfuzijo.

Xefocam (tako kot drugi nesteroidni antirevmatiki) lahko povzroči povečanje koncentracije sečnine in kreatinina v krvi, pa tudi vode, zastajanja natrija, perifernih edemov, arterijske hipertenzije in drugih zgodnjih znakov nefropatije. Dolgotrajno zdravljenje takšnih bolnikov z zdravilom Xefocam lahko povzroči naslednje posledice: glomerulonefritis, papilarna nekroza in nefrotski sindrom s prehodom v akutno ledvično odpoved.

Pri starejših bolnikih, pa tudi pri bolnikih, ki trpijo zaradi arterijske hipertenzije in / ali debelosti, je potrebno nadzorovati raven krvnega tlaka.

Zlasti pomembno je spremljanje delovanja ledvic pri starejših bolnikih, pa tudi pri bolnikih, ki istočasno prejemajo diuretike; prejemanje zdravil, ki lahko povzročijo poškodbe ledvic.

Ob dolgotrajni uporabi zdravila Xefocam je potrebno občasno spremljati hematološke parametre, pa tudi delovanje ledvic in jeter.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Bolniki, ki uživajo drogo, se je treba vzdržati vrst ukrepov, ki zahtevajo povečano pozornost, hitre duševne in motorične reakcije, uživanje alkohola.

Predoziranje

Simptomi: možno povečanje opisanih stranskih učinkov zdravila Xefocam.

Zdravljenje: izvedite simptomatsko terapijo. Za zmanjšanje absorpcije je priporočljivo predpisati aktivno oglje takoj po jemanju zdravila Xefocam, za preprečevanje poškodb sluznice prebavil pa lahko uporabimo zdravila proti ulkusu. Dializa je neučinkovita.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi zdravila Xefocam s cimetidinom se koncentracija lornoksikama v plazmi poveča. Brez interakcije z ranitidinom in antacidi.

Ob hkratni uporabi zdravila Xefocam z antikoagulanti ali zaviralci agregacije trombocitov je mogoče povečati čas krvavitve in povečati tveganje za krvavitev (potreben je nadzor MHO).

Zdravilo Xefocam lahko zmanjša hipotenzivne učinke zaviralcev beta in zaviralcev ACE.

Zdravilo Xefocam zmanjša diuretični učinek in hipotenzivni učinek diuretikov.

Zdravilo Xefocam zmanjša ledvični očistek digoksina.

Ob hkratni uporabi kinolonov z antibiotiki se poveča tveganje za nastanek konvulzivnega sindroma.

Ob hkratni uporabi z drugimi nesteroidnimi antirevmatiki ali kortikosteroidi se poveča tveganje za krvavitev iz prebavil.

Zdravilo Xefocam poveča koncentracijo metotreksata v serumu.

Ob hkratni uporabi s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (npr. Citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) se poveča tveganje za krvavitve iz prebavil.

Zdravilo Xefocam lahko povzroči povečanje Cmax litija v plazmi in s tem poveča znane stranske učinke litija.

Xefocam poveča nefrotoksičnost ciklosporina.

Zdravilo Xefocam lahko poveča hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.

Ob hkratni uporabi zdravila Xefocam s kortikotropinom, kalijevimi pripravki, alkoholom se poveča tveganje za pojav stranskih učinkov iz prebavil.

Ob hkratni uporabi zdravila Xefocam s cefamandolom, cefoperazonom, cefotetanom, valprojsko kislino se poveča tveganje za krvavitev.

Pogoji za dopust v lekarnah

Zdravilo na recept.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let..

Poceni analogi Ksefokam

Razvoj bolezni v človeškem telesu pogosto spremlja manifestacija bolečine. Zdravila imajo v večini primerov usmerjen učinek, vendar imajo zdravila nove generacije kompleksen učinek na telo, preprečujejo razvoj vnetnega procesa in zaustavijo bolečino. Seznam učinkovitih nesteroidnih protivnetnih zdravil vključuje zdravilo Xefocam, pa tudi njegove tesne analoge.

Xefokama Značilno

Zdravilo z protivnetnimi in analgetičnimi učinki - Xefocam spada v nesteroidno skupino zdravil.

Mehanizem delovanja zdravila Xefocam temelji na vplivu aktivne snovi na patološki proces. Zdravilna učinkovina je lornoksikam.

Proizvajalci zdravilo sproščajo v obliki tablet (4 mg ali 8 mg. - RAPID). Tudi v lekarni lahko kupite injekcije Xefocam v obliki liofilizata za redčenje injekcije.

Navodila za tablete Ksefokam priporočajo jemanje zdravil s kompleksno terapijo:

  • osteoartritis;
  • revmatoidni artritis.

Mnenja o zdravilu potrjujejo, da zdravilo pomaga pri bolečih občutkih:

  • po operaciji;
  • po posttravmatskem obdobju;
  • z ledveno ishialgijo;
  • z algodismenorejo.

Tablete Xefocam so kontraindicirane pri bolnikih z naslednjimi indikacijami:

  • alergijska reakcija na sestavine sestavka;
  • notranja krvavitev;
  • peptični ulkus;
  • odpoved ledvic / jeter;
  • trombocitopenija;
  • nosečnost;
  • odpoved srca;
  • dojenje
  • hipovolemija;
  • otroštvo.

Manifestacija neželene reakcije na zdravilo Xefocam je redka. Razlog je - prisotnost navedenih kontraindikacij pri bolniku, preveliko odmerjanje, posamezna intoleranca ali nesodelovanje zdravil.

Simptomi stranskega učinka zdravila Xefocam:

  • kršitev prebavil;
  • krvavitve drugačne narave;
  • alergijska reakcija;
  • oteklina;
  • povečanje telesne mase;
  • hrup v ušesih.

Stroški zdravila Xefocam v ampulah znašajo od 450 rubljev; tablete - od 200 rubljev.

Priprave podobne akcije

Ksefokam analoge mora predpisati zdravnik, ki bo na podlagi splošne klinične slike in razlogov za nadomestitev zdravil izbral najučinkovitejše zdravilo, ki nadomesti originalno.

Xefocam in njegovi analogi spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se prodajajo v lekarnah na recept.

Dokaj pogosto paciente zanimajo specialisti z analogi zdravila Xefokam zaradi njegovih stroškov.

Cenejše droge - analogi:

Cena nadomestkov je sorazmerno cenejša, vendar glede na preglede - Ksefokam je boljši od drugih zdravil za obvladovanje bolečin in ima močan protivnetni učinek.

Lornoksikam

Analgetični Lornoxicam z protivnetnim učinkom - neposreden analog Xefocam. Zdravilo je namenjeno odpravljanju bolečine in hkrati zmanjšanju aktivnosti patološkega procesa, ki je povzročil bolečino.

V središču sestave Lornoxicam, pa tudi Xefocam, je Lornoxicam. Na voljo so zdravila - v tabletah.

Indikacije za uporabo analognega tableta zdravila Xefocam:

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartroza;
  • posttravmatski sindrom;
  • pooperativno obdobje;
  • osteohondroza;
  • zobobol in menstrualne bolečine;
  • Ankilozirajoči spondilitis;
  • eritematozni lupus;
  • išias.

Xefocamov analog - Lornoxicam je kontraindiciran v primeru progresivnosti:

  • čir na prebavilih;
  • alergije na katero koli sestavino zdravila;
  • trombocitopenija;
  • srčna ali ledvična odpoved;
  • krvavitve v želodcu ali črevesju;
  • bronhialna astma;
  • arterijska hipertenzija.

Prav tako poceni nadomestek ne priporočamo v obdobju dojenja, med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od 18 let.

V redkih primerih, ko se pojavi stranski učinek, ima bolnik simptome:

  • krvavitve iz nosu, dlesni itd.
  • notranje krvavitve v prebavilih;
  • razburjen želodec / črevesje;
  • alergija;
  • oteklina
  • nenadna sprememba telesne teže.

Cena zdravila je veliko cenejša. Analog Lornoxicam ima stroške - od 100 rubljev.

Meloksikam

Glede na analoge Xefocam po nižji ceni lahko izberete poceni zdravilo Meloxicam, ki lahko nadomesti originalno zdravilo. Vendar pa je cena zdravila odvisna od oblike sproščanja.

Meloksikam se proizvaja z isto učinkovino v obliki:

  • supozitorije;
  • tablete
  • ampula raztopina.

Kljub drugačni sestavi ima analogni odčitki Ksefokam:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • artritis revmatoidnega tipa;
  • vnetje sklepov drugačne narave;
  • bolečine med menstruacijo;
  • zobobol.

Zdravnik ne predpisuje poceni zdravila bolnikom, ki trpijo zaradi patologij:

Prav tako tablete ne priporočamo:

  • z ulceroznimi lezijami sten prebavnega trakta;
  • med nosečnostjo;
  • z alergijami na sestavine sestavka;
  • mlajši od 18 let;
  • pri dojenju otroka.

Rektalni supozitorije se ne uporabljajo za vnetje anusa ali rektuma..

Če kršite navodila za uporabo ali s posamezno reakcijo na sestavo zdravila, je možen stranski učinek:

  • krvavitve iz prebavil;
  • migrena;
  • alergija.

Mnenja o zdravilu so večinoma pozitivna, vendar je bolje, da ga uporabljate le po navodilih specialista.

Stroški Meloksikama v povprečju znašajo 100 rubljev.

Midokalm


Zdravilo - analog Midokalma je vključeno v skupino mišičnih relaksantov, ki delujejo na centralne sisteme telesa. Glavni učinek zdravila je zmanjšanje mišičnega tonusa in odpravljanje bolečine zaradi sprostitve mišic in zmanjšanja napetosti živčnih vlaken.

Proizvajalec proizvaja poceni analog Xefokam v obliki tablet. Ena tableta vsebuje 50/150 mg. tolperison (mednarodno ime Midokalma).

Zdravnik predpiše cenejši analog zdravila Xefokam, kadar:

  • mišični krči s poškodbo centralnega - živčnega sistema;
  • patologije mišično-skeletnega sistema;
  • mišična paraliza;
  • bolezen žolčnika;
  • bolečina med hemoroidi ali menstrualnim ciklom;
  • povečan ton maternice med nosečnostjo;
  • ledvične kolike.

Poleg glavnih indikacij priporočamo poceni mišične relaksante:

  • v prvem obdobju po operaciji;
  • z obliteracijskimi lezijami in inervacijo krvnih žil;
  • po možganski kapi;
  • za bolezni mišično-skeletnega sistema.

Kontraindikacije za zdravilo - analog Xefocam:

  • starost otrok do enega leta;
  • miastenija gravis;
  • nestrpnost do komponent zdravila;
  • konvulzivni napadi;
  • Parkinsonova bolezen;
  • ledvična ali jetrna insuficienca;
  • epilepsija;
  • zasvojenost z mamili;
  • duševne motnje;

Bolniki, ki jemljejo Midokalm, puščajo pozitivne ocene o zdravilu. Številni bolniki menijo, da je to zdravilo eno najučinkovitejših med poceni zdravili mišično relaksantne skupine. Prednost poceni analoga zdravila Xefocam je poleg širokega spektra delovanja nepomemben seznam kontraindikacij:

  • sistemske motnje;
  • kožne manifestacije;
  • reakcija podkožnega tkiva;
  • živčne motnje;
  • disfunkcija prebavnega trakta.

Cena za zdravilo Midokalm - od 300 rubljev.

Amelotex

Analog Xefocam - Amelotex je, podobno kot original, protivnetno zdravilo nesteroidne skupine zdravil.

Poceni zdravilo Amelotex se proizvaja v dozirni obliki: tablete, zunanji gel, rektalni supozitorije in intramuskularna raztopina. V središču analogne snovi Xefocam je meloksikam.

Indikacije za zdravilo v obliki sveč in tablet:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • artritis revmatoidnega tipa;
  • progresivna osteoartroza.

Za zdravljenje vnetnih in degenerativnih patoloških procesov v sklepih, ki povzročajo bolečino, priporočamo poceni analog raztopine Xefocam v raztopini. Gel je predpisan za hude bolečine z osteoartrozo.

Nadomeščanje zdravila Ksefokam z zdravilom Amelotex je treba upoštevati, da ima zdravilo kontraindikacije:

tablete / supozitorije: obvodno presaditev koronarnih arterij, črevesno vnetje, hiperkalemija, različne vrste krvavitev, ulcerozne lezije notranjih organov, odpoved ledvic ali jeter, srčne patologije, bronhialna astma, starostna kategorija 15 let, nosečnost ali dojenje, intoleranca na vključene snovi.

Nadomestek zdravila Xefocam lahko povzroči neželene učinke:

  • šibkost;
  • migrena;
  • alergija;
  • prebavne motnje;
  • krči bronhijev;
  • oteklina
  • težave z vidom;
  • zvišanje krvnega tlaka;
  • anemija;
  • bolečina in pekoč (z injekcijo).

V lekarnah so stroški zdravila Amelotex 150 rubljev.

Zaključek

Če morate zamenjati Xefocam RAPID z analognimi, lahko zdravilo kupite ceneje. Vendar se ne bi smeli osredotočiti samo na stroške zdravila, temveč na vse značilnosti njegovega učinka na telo.

Injekcije Xefocam - navodila za uporabo

Injekcije Xefokam so nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima izrazit analgetični in protivnetni učinek. Široko se uporablja na različnih področjih medicine za lajšanje bolečin, vnetij, hiperemije in pojavov hipertermije.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo Xefocam je na voljo v obliki liofizijata za pripravo raztopine za nadaljnje injiciranje. Zdravilo je pakirano v steklenicah iz temnega stekla skupaj s topilom v plastičnih palete po 1, 5 in 10 steklenic v kartonski škatli s priloženimi navodili.

Vsebina plastenke je gosta masa z rumenkastim odtenkom, katere glavna učinkovina je Lornoxicam, v 1 steklenici z 8 mg aktivne sestavine. Kot topilo uporabimo 2 ml ampulo vode za injiciranje..

farmakološki učinek

Ima izrazit analgetični in protivnetni učinek. Lornoksikam ima zapleten mehanizem delovanja, ki temelji na. zatiranje sinteze prostaglandina zaradi inhibicije aktivnosti izoencimov ciklooksigenaze. Inhibicija ciklooksigenaze vodi v desenzibilizacijo perifernih receptorjev bolečine in v skladu s tem do inhibicije vnetja. Poleg tega sproščanje radikalov brez kisika iz aktiviranih levkocitov zavira lornoksikam. Analgetični učinek lornoksikama ni povezan z opiatskim učinkom na centralni živčni sistem in lornoksikam, za razliko od narkotičnih analgetikov, ne pritiska na dihanje, ne povzroči odvisnosti od zdravil.

Lornoksikam ne vpliva na vitalne znake: telesna temperatura, hitrost dihanja, srčni utrip, krvni tlak, EKG, spirometrija.

Farmakokinetika

Najvišja plazemska koncentracija lornoksikama z intramuskularno aplikacijo je dosežena po približno 0,4 ure. Absolutna biološka uporabnost (izračunana na podlagi vrednosti kazalca "območje pod krivuljo koncentracije časa") po intramuskularni injekciji je 97%. Razpolovni čas izločanja je v povprečju 3-4 ure. Lornoksikam je v plazmi nespremenjen, pa tudi v obliki hidroksiliranega presnovka, ki nima farmakološke aktivnosti. Stopnja vezave na plazemske beljakovine je 99% in ni odvisna od koncentracije. Lornoksikam se v celoti presnovi, približno 1/3 presnovkov se izloči skozi ledvice in 2/3 skozi jetra. Pri starejših in pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic niso ugotovili pomembnih sprememb farmakokinetike lornoksikama.

Indikacije za uporabo

Injekcije Xefocam so bolnikom predpisane za:

  • lajšanje sindroma bolečine različne intenzivnosti in izvora
  • simptomatska terapija bolečine in vnetja z osteoartritisom
  • simptomatska terapija bolečine in vnetja z revmatoidnim artritisom.

Kontraindikacije

Pred začetkom terapije mora bolnik podrobno prebrati priložena navodila, saj ima zdravilo Ksefokam številne naslednje kontraindikacije:

  • Znana preobčutljivost / alergija na lornoksikam ali na eno od sestavin zdravila;
  • Popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu ali paranazalnih sinusov in intoleranca na acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne antirevmatike (vključno z anamnezo);
  • trombocitopenija;
  • hemoragična diateza ali motnje krvavitve; kot tudi tiste, ki so bili podvrženi operacijam, povezanim s tveganjem krvavitve ali nepopolne hemostaze;
  • obdobje po obvodu koronarnih arterij;
  • erozivne in ulcerativne spremembe na sluznici želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil; možganskožilne ali druge krvavitve;
  • ponavljajoča se razjeda na želodcu ali ponavljajoče se krvavitve iz prebavil;
  • podatki o predhodnih krvavitvah iz prebavil, povezanih z nesteroidnimi antirevmatiki; vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis) v akutni fazi;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;
  • huda odpoved ledvic (raven kreatinina v serumu več kot 300 µmol / l, napredujoča bolezen ledvic, potrjena hiperkalemija, hipovolemija ali dehidracija;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • otrok, mlajših od 18 let, zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov o njegovi uporabi v tej starostni skupini.

Relativne kontraindikacije (kadar lahko zdravilo uporabljate previdno) so:

  • prisotnost bakterije Helicobacter pylori v telesu;
  • koronarna bolezen srca;
  • arterijska hipertenzija;
  • diabetes;
  • kajenje pacienta;
  • alkoholizem;
  • hude duševne bolezni;
  • zmerna odpoved ledvic;
  • bolnik, starejši od 60 let.

Odmerjanje in uporaba

Injekcije Xefocam so namenjene za injiciranje samo intramuskularno ali v veno.

Injekcijsko raztopino pripravimo neposredno pred uporabo tako, da vsebino ene stekleničke (8 mg praška Xefocam) raztopimo z vodo za injiciranje (2 ml).

Po pripravi raztopine se igla zamenja. Intramuskularne injekcije se izvajajo z dolgo iglo.

Tako pripravljeno raztopino dajemo intravensko ali intramuskularno za pooperativne bolečine in intramuskularno za akutni napad lumbago / ishalgije. Trajanje intravenske aplikacije raztopine mora biti najmanj 15 sekund, intramuskularna injekcija vsaj 5 sekund.

Začetni odmerek je lahko 8 ali 16 mg. V primeru nezadostnega analgetičnega učinka odmerka 8 mg se lahko dodatno uporabi isti odmerek.

Vzdrževalna terapija: 8 mg 2-krat na dan.

Najvišji dnevni odmerek ne sme biti večji od 16 mg.

Uporabite najkrajši možni odmerek..

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Injekcije Xefocam so ženskam med nosečnostjo prepovedane, saj lahko to privede do razvoja intrauterine patologije iz ledvic, možganov in sistemske hematopoeze ploda.

Ko načrtujete nosečnost v obdobju zdravljenja z zdravili, ga je treba učinkovito zaščititi, po ukinitvi zdravila pa si vsaj 3 mesece prekiniti načrtovanje..

Zdravilna učinkovina zdravila Xefocam se lahko izloči v materino mleko, zato uporaba tega orodja ni združljiva z dojenjem. Če je terapija potrebna, se ženski svetuje, da neha dojiti in ga prenesti na otroško formulo.

Stranski učinki

Glede na uporabo zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se neželeni učinki najpogosteje razvijejo iz prebavil. Tej vključujejo:

  • slabost, bruhanje;
  • povečano slinjenje;
  • želodčne bolečine;
  • poslabšanje kroničnih bolezni prebavnega kanala;
  • pomanjkanje apetita;
  • driska;
  • povečanje jeter in zaviranje njegove funkcije;
  • tveganje za krvavitve iz prebavil.

Drugi neželeni učinki so manj pogosti: trombocitopenija, kožni izpuščaji, omotica, spremembe krvnega tlaka, tresenje okončin, bronhospazem. Na mestu injiciranja se lahko razvijejo lokalne stranske reakcije - pordelost, oteklina, bolečina na mestu punkcije

V zelo redkih primerih so možni angioedem in znaki anafilaksije.

Predoziranje

Simptomi

Trenutno ni dokazov o prevelikem odmerjanju zdravila Xefokam, ki bi nam omogočil, da ugotovimo njegove posledice ali predlagamo posebne ukrepe za njihovo odpravo. Kljub temu lahko domnevamo, da bodo v primeru prevelikega odmerjanja zdravila Xefocam neželeni učinki iz prebavil, centralnega živčnega sistema in znaki odpovedi ledvic pogostejši in hujši. Resni simptomi so ataksija, konvulzije, poškodbe jeter in ledvic, morda kršitev koagulacije.

Zdravljenje

Če obstaja sum na preveliko odmerjanje, je treba zdravljenje z zdravilom Xefocam prekiniti. Zaradi dejstva, da je razpolovni čas lornoksikama približno 4 ure, se hitro izloči iz telesa. Te snovi ni mogoče odstraniti iz telesa z dializo. Trenutno ni specifičnega protistrupa. Sprejeti je treba redne nujne ukrepe in jim dati simptomatsko zdravljenje..

Interakcija z drugimi zdravili

Ob hkratnem jemanju zdravila Xefocam in Cimetidina se koncentracija glavne aktivne komponente liofiziata v krvni plazmi poveča, kar poveča tveganje za razvoj zgoraj navedenih stranskih učinkov.

Kombinacija zdravila z antikoagulanti ali antibakterijskimi sredstvi ni priporočljiva, saj lahko to privede do hudih hemoragičnih zapletov.

Ob hkratni uporabi zdravila s heparinom med epiduralno anestezijo pacient poveča tveganje za nastanek ogromnega hematoma na mestu injiciranja.

Zdravilo Xefocam zmanjša terapevtski učinek zaviralcev beta in diuretikov ter zmanjša ledvični očistek Digoxina.

Ko se zdravilo kombinira z antibiotiki iz skupine kinolonov, ima bolnik povečano tveganje za nastanek konvulzivnih napadov. Ob hkratni uporabi glukokortikosteroidov z zdravljenjem z zdravilom Xefocam se tveganje za krvavitev poveča.

Posebna navodila

Pri bolnikih z anamnezo peptičnega ulkusa ali erozivnega gastritisa je treba zdravilo Xefocam obravnavati izjemno previdno. Če obstaja sum na krvavitev, se terapija takoj ustavi..

Pod vplivom zdravila zavira agregacijo trombocitov, kar lahko privede do povečanja časa strjevanja krvi. Bolniki, ki bodo opravili operativni poseg, morajo zdravnika opozoriti na terapijo s tem zdravilom, zdravnik pa mora med operacijo strogo spremljati bolnikovo stanje, pri čemer ima pripravljena zdravila, ki zaustavijo krvavitev (na primer aminokaprojska kislina).

Ko se bolečina pojavi v desnem hipohondriju, povečanih jetrih in poveča aktivnost jetrnih transaminaz, zdravilo ukinemo in bolnika pustimo na opazovanju.

Med zdravljenjem z zdravilom bolniki ne smejo piti alkohola in nadzornih mehanizmov, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti.

Pogoji skladiščenja

Viale z zdravilom je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Pred vsako injekcijo je treba pripraviti svežo raztopino, pri čemer pazimo, da se vsebina viale enakomerno raztopi in da v brizgi ni suspenzij ali kosmičev..

Rok uporabnosti

3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji za dopust v lekarnah

Injekcije Xefokam lahko kupite v lekarnah na recept.

Analogi

Naslednja sredstva so po svojem terapevtskem učinku podobna zdravilu Xefocam:

  • Xefocam Rapid tablete;
  • Nurofen tablete;
  • Tablete Ibuprofen;
  • Acetilsalicilna kislina.

Pred zamenjavo zdravila z enim od teh analogov se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, saj imajo našteta sredstva različne aktivne sestavine in odmerjanje.

Povprečni stroški lifiziata Ksefokam v moskovskih lekarnah znašajo 700 rubljev.

XEFOKAM

  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Nosečnost
  • Interakcija z drugimi zdravili
  • Predoziranje
  • Obrazec za sprostitev
  • Pogoji skladiščenja
  • Sinonimi
  • Struktura
  • Poleg tega

Ksefokam (lornoxicam) je analgetično in protivnetno sredstvo. Protivnetni učinek lornoksikama je povezan s sposobnostjo zaviranja sinteze prostaglandinov z zaviranjem aktivnosti izoencimov ciklooksigenaze. Zavira tudi sproščanje aktiviranih produktov peroksidacije (prostih radikalov) z aktiviranimi levkociti.

Analgetični učinek ni povezan z narkotičnimi učinki. Ne vpliva na opioidne receptorje centralnega živčnega sistema, dihalne funkcije. Nezavisnost in zasvojenost z drogami.
Po peroralni uporabi se skoraj popolnoma hitro absorbira iz prebavil. Cmax opazimo po 1-2 urah, v primeru parenteralne uporabe - po 15 minutah. Biološka uporabnost je 90-100%. Povezava z albuminsko frakcijo beljakovin je 99%, kar ni odvisno od ravni zdravila v krvi.

Presnovek Xefocam - hidroksilirani lornoksikam - nima farmakološkega učinka. V telesu je zdravilo popolnoma podvrženo presnovi. V krvni plazmi je lornoksikam večinoma prisoten v aktivni obliki in ne v obliki matabolita.
Razpolovni čas lornoksikov ni odvisen od koncentracije zdravila in je 4 ure. Produkti presnove se izločajo z urinom (33%), preostanek z žolčem. Pri gerontoloških bolnikih, bolnikih z jetrno in ledvično insuficienco se farmakokinetične lastnosti lornoksikama ne spremenijo.

Indikacije za uporabo

Način uporabe

Tablete jemljemo peroralno, pred obroki, speremo z vodo. Z resnostjo bolečine od zmerne do pomembne je predpisana 8-16 mg / s (razdeljena na 2-3 odmerke). Pri patologijah revmatične narave je v začetnem odmerku predpisano 12 mg 2-3 r / s, nato pa se odmerek v 2-3 odmerkih zmanjša na 8-16 mg / s. Trajanje zdravljenja se določi posamično in je odvisno od poteka bolezni in narave sindroma bolečine.

Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem prebavil, ledvic in jeter se gerontološkim bolnikom (nad 65 let) predpiše največji dnevni odmerek 12 mg (3-krat 4 mg).
Parenteralno (intramuskularno, intravensko) dajanje ksefokama se uporablja v primeru sindroma akutne bolečine (pooperativno obdobje, ishalgija, lumbago). Začetni odmerek je 8-16 mg. V primeru nezadostnega analgetičnega učinka lahko 8 mg zdravila ponovno dajemo v istem odmerku. Najvišji dnevni odmerek je 16 mg na dan. Vzdrževalni odmerek - 8 mg 2-krat na dan.
Prilagajanje odmerka ni potrebno pri bolnikih z nezadostno telesno maso (manj kot 50 kg), bolnikih z prebavnimi boleznimi, ledvično in jetrno insuficienco.

Pred parenteralnim dajanjem zdravila je treba 8 mg suhe snovi raztopiti v 2 ml vode za injiciranje. Pripravljeno raztopino vbrizgamo v mišico ali veno. Rok uporabnosti pripravljene raztopine ne presega 24 ur. Pri injiciranju v veno mora biti trajanje injekcije najmanj 15 sekund, intramuskularno - vsaj 5 sekund.

Stranski učinki

Kontraindikacije

Nosečnost

Interakcija z drugimi zdravili

V kombinaciji z zaviralci agregacije trombocitov in antikoagulanti je mogoče povečati tveganje za krvavitev in / ali krvavitev.
Lornoksikam v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine potencira hipoglikemični učinek slednjih.

V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali glukokortikosteroidi se poveča tveganje za neželene učinke prebavil.

Lornoksikam povečuje učinke fibrinolitikov.
Zdravilo Xefocam oslabi hipotenzivni učinek zaviralcev receptorjev beta-adrenergičnih receptorjev, diuretični in hipotonični učinek diuretikov, zaviralcev faktorjev angiotenzinske pretvorbe.
Nefrotoksična zdravila (zlati pripravki, paracetamol, ciklosporin in drugi) izzovejo povečanje verjetnosti neželenih učinkov ledvic.

Vnos alkohola, kortikotropina, zdravil, ki vsebujejo kalij, povečuje neželene učinke na prebavilih.
Sočasna uporaba cefalosporinov z valprojsko kislino povečuje verjetnost krvavitve.

Koncentracija litija se lahko poveča v krvi ob hkratni uporabi litijevih in lornoksikamovih pripravkov (toksični stranski učinki litija so posledica tega).
Ob hkratnem jemanju z digoksinom se ledvični očistek zmanjša. V kombinaciji z metotreksatom se njegova vsebnost v plazmi poveča.

Predoziranje

Obrazec za sprostitev

Pogoji skladiščenja

Sinonimi

Struktura

Xefocam tablete:
učinkovine: lornoksikam - 4 ali 8 mg v 1 tableti;
neaktivne sestavine: magnezijev stearat, natrijeva krokarmeloza, laktoza, polividon K25, celuloza, talk, hipromeloza, titanov dioksid.

Viale Xefocam - 8 mg v obliki liofiliziranega praška.

Poleg tega

V primeru arterijske hipertenzije in / ali anemije priporočamo, da pred predpisovanjem zdravila natančno ocenite vsa možna tveganja in koristi, saj so možne krvavitve iz prebavil, peptičnih razjed, razvoj sladkorne bolezni z okvarjenim delovanjem ledvic..
Če je potrebno jemati zdravilo Xefocam za bolnike z želodčno razjedo, je treba dodatno predpisovati zaviralce H2 - receptorje, omeprazol.

Ko dlje časa uporabljate ksefocam, morate vedeti, da bo postopek celjenja peptičnih razjed zaviran. V primeru krvavitve je treba takoj prenehati jemati zdravilo in predpisati ustrezno terapijo in nujno zdravljenje. Potrebno je skrbno zdravstveno spremljanje bolnikov s prebavilno patologijo, ki jemljejo ksefokam (zlasti prvič).

Pri predpisovanju bolnikom z motnjami krvavitve ali pri uporabi v kombinaciji s heparinom (ali drugimi zdravili, ki zmanjšujejo strjevanje krvi) je potrebno spremljanje parametrov strjevanja krvi in ​​časa krvavitve.
S hipovolemijo se lahko uporablja le ob ozadju ustrezne hidracije (sicer obstaja tveganje za zmanjšano perfuzijo ledvic).

Z razvojem znakov nefropatije (arterijska hipertenzija, edemi, povečanje kreatinina in sečnine v krvnem serumu) je treba zdravilo ukiniti (grožnja papilarne nekroze, glomerulonefritis, akutna odpoved ledvic).
Pri starejših bolnikih, bolnikih z arterijsko hipertenzijo, debelostjo, osebami, ki prejemajo diuretike, nefrotoksična zdravila, je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.

Ob dolgotrajni uporabi ksefokama je priporočljivo občasno opraviti klinični krvni test, preiskave ledvic in jeter.
Med jemanjem zdravila Xefocam ne morete piti alkohola, voziti avtomobila in biti vključeni v delo, ki zahteva hitrost psihomotornih reakcij.

Ksefokam in Ksefokam Rapid (tablete, injekcije) - navodila za uporabo, analogi, pregledi, cena

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Sorte, imena, oblike izdaje in sestava Xefokama

Zdravilo Xefocam je na voljo v dveh sortah:
1. Ksefokam;
2. Ksefokam Rapid.

Ksefokam Rapid je na voljo v obliki enotnega dozirnega tableta, Ksefokam Rapid pa je na voljo v obliki tablet in liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje. Tablete Xefocam Rapid pogosto imenujemo "Xefocam 8 mg", ker vsebujejo točno to količino aktivne snovi. Liofilizat za pripravo injekcije za vsakdanji govor se običajno imenuje "Xefocam injekcije" ali "Xefocam ampule".

Obe sorti zdravila vsebujeta lornoksikam kot aktivno snov v naslednjih odmerkih:

  • Tablete Xefocam - 4 mg ali 8 mg;
  • Xefocam Rapid tablete - 8 mg;
  • Liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje Xefocam - 8 mg na 1 vialo.

Ksefokam in Ksefokam Rapid se razlikujeta v sestavi pomožnih sestavnih delov, kar vodi v nekatere značilne nianse njihovih področij uporabe. Torej je zdravilo Ksefokam Rapid namenjeno le kratkotrajni uporabi za lajšanje sindroma epizodne bolečine, na primer glavobola ali menstrualne bolečine itd. Zdravilo se ne uporablja za dolge tečaje v kompleksni terapiji vnetnih in degenerativnih bolezni sklepov, mišic in ligamentov. Zdravilo Xefocam lahko uporabljamo tako kratkoročne kot dolgoročne tečaje za lajšanje bolečin in zmanjšanje resnosti vnetnega procesa pri kroničnih boleznih. Vendar pa je optimalno uporabljati Ksefokam natančno v tečajih in ne občasno.

Poleg opisane razlike v prednostni uporabi zdravila Xefocam in Xefocam Rapid med temi sortami drog ni drugih razlik, zato jih ljudje običajno označijo z besedo "Ksefokam", ne da bi natančno določili, za katero sorto gre. V prihodnjem besedilu članka bomo označili tudi obe sorti zdravila z enim skupnim imenom "Xefocam" in posebej navedli, o kateri vrsti govora govorimo, poudariti bomo morali le katero od njenih značilnosti.

Terapevtski učinki

Ksefokam ima izrazite protivnetne in analgetične (analgetične) učinke. Ti učinki so posledica naslednjih farmakoloških lastnosti zdravila:

  • Blokiranje dela ciklooksigenaze;
  • Zatiranje sproščanja prostih radikalov s pomočjo aktivnih belih krvnih celic;
  • Zatiranje proizvodnje levkotriena.

Encim ciklooksigenaza je odgovoren za proizvodnjo posebnih biološko aktivnih snovi prostaglandinov iz arahidonske kisline, ki so posledično mediatorji vnetja, torej aktivirajo in podpirajo ta patološki proces. Skladno s tem se prostaglandini prenehajo kopičiti, ko blokade ciklooksigenaze, zaradi česar vnetni proces preneha biti podprt in postopoma popolnoma zbledi.

Zaviranje proizvodnje prostih radikalov z levkociti prav tako zmanjšuje resnost vnetnega procesa in preprečuje poškodbe novih tkiv, ki se nahajajo v mejnem območju med žariščem vnetja in nepoškodovanimi telesnimi strukturami..

Analgetični učinek zdravila Xefocam je zelo močan, saj zdravilo na eni strani blokira impulz bolečine iz prizadetih tkiv, na drugi strani pa zmanjša dojemanje bolečine v možganih. Kljub zmernemu analgetičnemu učinku zdravila Xefocam zdravilo nima lastnosti narkotičnega zdravila proti bolečinam, zato ne povzroča odvisnosti, zaprtja in ne zmanjšuje dihanja.

Ksefokam in Ksefokam Rapid - indikacije za uporabo

Navodila za uporabo

Ksefokam ampule - navodila za uporabo

V temnih steklenih vialah je liofilizat, ki ga je treba neposredno pred uporabo razredčiti z 2 ml posebne sterilne vode za injiciranje. Običajno se takšna voda za injiciranje prodaja v lekarnah. Pripravljeno raztopino zdravila Xefocam lahko dajemo intravensko ali intramuskularno.

Priporočljivo je, da raztopino zdravila Xefocam pripravite neposredno pred injiciranjem, in tega ne storite vnaprej, zdravilo pa shranite v hladilniku. Če pa je potrebno, lahko končno raztopino shranite v hladilniku 24 ur brez zamrzovanja, po kateri boste morali pripraviti novo porcijo zdravila in vrgli dolgoletni odmerek..

Za pripravo raztopine vzemite eno steklenico z Xefokam liofilizatom in eno steklenico s prečiščeno vodo za injiciranje. Odpre se steklenica z liofilizatom in ampulo vode. V injekcijsko brizgo se iz ampule nabere 2 ml vode, iglo odstrani in jo previdno vlije v vialo z liofilizatom. Nato steklenico zlahka zvijemo in stresamo od strani do strani, dokler se liofilizat popolnoma ne raztopi, ko nastane rumena prozorna raztopina brez nečistoč in vključkov.

Nato naredimo injekcijo, da iglo odstranimo iz brizge, s katero smo pripravili raztopino, in nataknili novo, sterilno. S pomočjo igle se celotna prostornina raztopine odvzame v brizgo in zdravilo dajemo intravensko ali intramuskularno.

Pri pooperativnih ali travmatičnih bolečinah lahko raztopino zdravila Xefocam dajemo intravensko in intramuskularno ter z napadom lumbaga - samo intramuskularno.

Prvič se za hitro in zanesljivo lajšanje bolečin uporablja šok odmerek zdravila Xefocam v 16 mg (2 plastenki), naslednje dni pa se 2-krat na dan uporablja vzdrževalni odmerek 8 mg (1 steklenica) - zjutraj in zvečer. Z injekcijo zdravila Xefocam je največji dovoljeni dnevni odmerek 16 mg, kar ustreza dvema stekleničkama.

Pri starejših bolnikih (starejših od 65 let) s telesno maso manj kot 50 kg in tudi po obsežnem operativnem posegu je treba odmerek zdravila Xefocam zmanjšati za polovico. To pomeni, da je prvi nakladalni odmerek zanje 8 mg (1 steklenica), podporni odmerek pa 4 mg (pol steklenice) 2-krat na dan. In največji dovoljeni dnevni odmerek za te kategorije bolnikov je 8 mg. Če želite dobiti odmerek 4 mg raztopine zdravila Xefocam, morate vsebino ene stekleničke razredčiti v 2 ml vode, po kateri v injekcijsko brizgo ne nalijete le celotne raztopine, ampak samo 1 ml. Preostale raztopine ne shranjujemo ali zavržemo ali uporabljamo največ 30 minut za injiciranje drugi osebi.

Injiciranje zdravila Xefocam mora biti čim krajše, to je, da je treba takoj, ko bolečina mine ali postane prenašalna, prenehati z injiciranjem zdravila. Če hkrati oseba še vedno potrebuje analgetično terapijo, potem lahko preidete na jemanje tablet Xefocam v vzdrževalnih odmerkih.

Običajno se injekcije zdravila Xefocam predpišejo od 1 do 7 dni, nato jih prekličejo in po potrebi prenesejo na osebo, da dobi druge tablete proti bolečinam v obliki tablet.

Kako vzrejati Ksefokam?

Optimalno je razredčiti Xefokam liofilizat s posebno vodo za injiciranje, ki se prodaja v lekarnah v ampulah ali vialah. Takšna voda ni samo destilirana, ampak tudi deionizirana, torej se morebitne nečistoče iz nje popolnoma odstranijo. Tako redčenje praška Xefocam z vodo za injiciranje zagotavlja največjo učinkovitost zdravila in minimalno tveganje za neželene učinke.

Če iz nekega razloga ni mogoče razredčiti Ksefokam z vodo za injiciranje, potem je to mogoče storiti s fiziološko fiziološko raztopino (sterilno), novokainom ali lidokainom. Hkrati je treba v eno steklenico praška Xefocam dodati 2 ml topila, po katerem pred injekcijo iglo spremenite v brizgo..

Navodila za proizvodnjo injekcij Xefokam

Najprej morate vedeti, da se intramuskularno in intravensko injiciranje izvajata curka. To pomeni, da se igla brizge vstavi v mišico ali v žilo in raztopino sprosti curek. Zdravila Xefocam kot intravenske infuzije ("kapalka") ne izvajajo.

Za izdelavo intramuskularnih in intravenskih injekcij se uporabljajo različne igle, ki jih je treba pripraviti vnaprej. Torej, za intramuskularno injekcijo potrebujejo igle s premerom 0,6 mm, 0,7 mm ali 0,8 mm dolžino 30 - 40 mm. Novorojenčkom injiciramo z iglicami dolžine 16 mm, otrokom od 1 do 7 let pa 25 mm. Za intravensko injekcijo se uporabljajo igle s premerom 0,8 mm, 0,9 mm ali 1,1 mm z dolžino 40 mm. Včasih za intravensko injekcijo lahko uporabite kratke igle, dolge 25 mm.

Pogosto so injekcijske igle označene s posebno oznako v obliki črke G in številk poleg nje in ne kažejo debeline in dolžine v mm. Če želite izbrati pravo iglo želenega premera in dolžine, morate poznati oznake za vsako vrsto. Torej je igla dolga 16 mm ali 25 mm za intramuskularno injekcijo novorojenčkom in otrokom od 1. do 7. leta starosti označena s 25G. Igle za odrasle imajo oznake 22G in 23G za intramuskularne injekcije, 19G, 20G in 21G pa za intravenske. Za hitro orientacijo teh oznak in njihovo povezavo z dolžino in debelino igel je dovolj vedeti, da čim manjša je številka poleg črke G, daljša in debelejša je igla.

Za injiciranje morate kupiti brizge s primernimi iglami. Če obstajajo brizge, potem lahko ločeno kupite igle potrebne velikosti.

Ko so pripravljene brizge in igle, je treba zdravilo Xefokam liofilizat razredčiti. Ko je raztopina pripravljena za uporabo, morate iglo na brizgi zamenjati z novo in pri intramuskularni injekciji morate izbrati kraj, kjer bo injekcija narejena. Raztopino zdravila Xefocam lahko injiciramo v zgornji zunanji del rame, anterolateralno in posterolateralno površino rame, trebuh okoli popka in zgornji zunanji kvadrant zadnjice (glej sliko 1).

Slika 1 - Območja telesa, kjer lahko naredimo intramuskularne injekcije.

Izbira mesta za injiciranje ga morate obrisati z vatirano palčko, namočeno v alkohol. Po tem v brizgo potegnite pravo količino raztopine in s hitrim, nežnim gibanjem iglo vstavite globoko v tkivo in jo držite pravokotno na površino kože. Iglo vstavimo tako, da med kožo in rokavom ostane 2 - 3 mm. Nato počasi pritisnite na bat in raztopino izpustite v mišice. Poleg tega je treba celotno raztopino sprostiti v najmanj 5 sekundah. Po tem iglo hitro in naglo odstranimo iz tkiv, mesto injiciranja pa spet obrišemo z vatirano palčko, namočeno v alkohol.

Pred intravenskim injiciranjem se najprej pripravi raztopina zdravila Xefocam, po kateri se igla na brizgi zamenja. Nato se mesto injiciranja obriše z brisom, navlaženim z alkoholom, po katerem iglo vstavimo v veno in počasi, vsaj 15 sekund, raztopino sprostimo v kri. Iglo s hitrim gibanjem odstranimo in mesto injiciranja pritisnemo na vatirano palčko, namočeno v alkohol. Intravensko injiciranje je priporočljivo le v bolnišnici ali medicinska sestra povabljena v hišo, intramuskularno injekcijo pa lahko naredite neodvisno.

Xefocam tablete - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati pred jedjo, požirati cele, ne griziti, žvečiti ali sekati na noben drug način, ampak s kozarcem mirne vode.

Za bolečino katerega koli izvora in lokalizacijo morate najprej vzeti prvi (šok, obremenitveni) odmerek 16 mg (2 tableti po 8 mg), nato pa po potrebi še drugi dan vzeti 4 mg (1 tableta 4 mg) vsak 6 ure. Skupni največji dovoljeni odmerek zdravila Xefocam na prvi dan dajanja je 32 mg (4 tablete po 8 mg). V drugem in naslednjih dneh morate za lajšanje bolečin jemati tablete Xefocam 8 mg 2-krat na dan.

Za kompleksno zdravljenje z vnetnimi in degenerativnimi boleznimi mišično-skeletnega sistema (artritis, artroza, spondilitis, osteohondroza itd.) Se odmerek in režim zdravljenja z zdravilom Xefocam izbereta posamično na podlagi odziva človeškega telesa na terapijo. Možni so naslednji režimi dajanja Xefocam:

  • Vzemite 8 mg (1 tableta 8 mg) 2-krat na dan;
  • Vzemite 4 mg (1 tableta 4 mg) 3-krat na dan;
  • Vzemite 4 mg (1 tableta 4 mg) 2-krat na dan.

Tako je skupni dnevni odmerek zdravila Xefocam za seveda uporabo pri kroničnih revmatičnih boleznih 8 mg, 12 mg ali 16 mg. Pri izbiri odmerjanja morate začeti z minimalnim, torej s 4 mg režimom 2-krat na dan. Če terapevtski učinek ne zadostuje, se dnevni odmerek postopoma poveča najprej na 12 mg (4 mg 3-krat na dan), nato pa po potrebi na 16 mg (8 mg 2-krat na dan). S potekom zdravila Xefocam dnevni odmerek ne sme biti večji od 16 mg.

Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavnega trakta, ledvic in jeter, kot tudi starejših od 65 let, s telesno maso manj kot 50 kg ali po obsežni operaciji, naj bi zdravilo Xefocam jemali 4 mg 2-krat na dan. Dnevni odmerek za te kategorije ljudi ne sme presegati 8 - 12 mg.

Ksefokam Rapid - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati pred jedjo, jih pogoltniti cele, ne žvečiti, ne griziti ali sekati na noben drug način, ampak le s kozarcem mirne vode.

Za lajšanje bolečine morate prvič vzeti nakladalni odmerek 16 mg (2 tableti), nato čez dan, če je potrebno, lahko vsakih 8 ur vzamete še 8 mg (1 tableta). To pomeni, da lahko prvi dan vzamete 32 mg (4 tablete) zdravila Xefocam Rapid. V naslednjih dneh, od drugega dne, je treba zdravilo jemati 8 mg (1 tableta) 2-krat na dan. Največji dovoljeni dnevni odmerek od drugega dne je 16 mg (2 tableti).

Ljudje, ki trpijo za ledvično ali jetrno insuficienco, morajo prepoloviti odmerek zdravila Xefocam Rapid, to je, da prvi dan zaužijejo največ 18 mg, drugi in naslednji dan pa 8 mg..

Posebna navodila

Za zmanjšanje tveganja za nastanek čirja na želodcu ali dvanajstniku hkrati s Ksefokamom jemljite zdravila iz skupine zaviralcev protonske črpalke (Omeprazol, Pariet, Nexium, Omez, Rabenprazol itd.), Zaviralce H2-histamina (Ranitidin, Famotidin itd.) Oz. sintetični analogi prostaglandinov (Alprostan, Vazaprostan, Kaverdzhekt, Saitotek itd.).

Zdravilo Xefocam je treba ukiniti, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • Bolečine v želodcu;
  • Bruhanje krvi
  • Črni stol;
  • Srbeča koža;
  • Porumenelost sklere in kože;
  • Slabost;
  • Temen urin;
  • Povečana aktivnost AsAT in AlAT;
  • Povečane koncentracije sečnine in kreatinina.

Zdravilo Xefocam zmanjša sposobnost strjevanja trombocitov, zaradi česar se čas krvavitve podaljša ob ozadju uporabe zdravila. Zato je v ozadju uporabe zdravila Xefocam potrebno nadzorovati kazalnike koagulacije pri tistih ljudeh, za katere so ti kazalniki zelo pomembni, na primer pred načrtovano operacijo, v ozadju uporabe heparina in drugih antikoagulantov (Warfarin, Thrombostop itd.) Itd..

Zdravila Xefocam ne smete jemati skupaj z drugimi zdravili NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide, Ketanov, Ketorol itd.).

V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali po izgubi krvi lahko zdravilo Xefocam uporabimo le po dopolnitvi izgube volumna krvi v obtoku. To pomeni, da je pred jemanjem zdravila Xefocam potrebno transfuzijo krvi, injiciranje fiziološke raztopine soli ali krvnih nadomestkov (poliglukin, masa rdečih krvnih celic itd.).

Med terapijo z zdravilom Xefocam je treba spremljati raven krvnega tlaka, sečnine in kreatinina, delovanje AsAT in AlAT ter stanje ledvic in jeter. Poleg tega naj se zdravilo Xefocam ves čas terapije vzdrži pitja alkohola..

Ker zdravilo negativno vpliva na plodnost žensk, ga v fazi načrtovanja nosečnosti ne smemo uporabljati.

Vpliv na sposobnost nadzora mehanizmov

Predoziranje

Preveliko odmerjanje zdravila Ksefokam se kaže v povečanju stranskih učinkov in pojavu pri osebi vztrajne slabosti, ponavljajočega bruhanja, omotičnosti, ataksije (nezmožnost natančnih usklajenih gibov), ki se spremeni v komo ali krče. Poleg tega sta možna razvoj okvarjenega delovanja jeter in ledvic ter poslabšanje strjevanja krvi..

Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, morate takoj prenehati jemati zdravilo, izperite želodec, vzeti sorbent (aktivno oglje, Polysorb, Polyphepan itd.) In opraviti simptomatsko zdravljenje, namenjeno ohranjanju normalnega delovanja vitalnih organov. Za zmanjšanje prebavnih motenj je priporočljivo jemati Saitotek ali Ranitidin.

Interakcija z drugimi zdravili

Kako narediti injekcijo v zadnjico - video

Neželeni učinki zdravila Xefocam in Xefocam Rapid

Kontraindikacije za uporabo pripravkov Xefocam in Xefocam Rapid

Za uporabo zdravila Xefocam obstajajo relativne in absolutne kontraindikacije. Absolutne kontraindikacije vključujejo pogoje, pri katerih načeloma ni mogoče uporabiti zdravila pod nobenim pogojem. Relativne vključujejo kontraindikacije, pri katerih se lahko uporablja zdravilo Xefocam, vendar previdno, pod nadzorom zdravnika in s stalnim spremljanjem človekovega stanja.

Absolutne kontraindikacije za tablete in injekcije Ksefokam in Ksefokam Rapid so popolnoma enake in naslednje:

  • Individualna preobčutljivost za sestavine zdravila Xefocam ali druga zdravila iz skupine NSAID (Aspirin, paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid itd.);
  • Pretekle epizode alergijske urtikarije, bronhialne astme in rinitisa;
  • Trombocitopenija (število trombocitov v krvi pod normalno);
  • Huda srčna, ledvična ali jetrna odpoved;
  • Krvavitve iz prebavil, cerebrovaskularne (možganske krvavitve) ali druge lokalizacije;
  • Sum krvavitve katere koli lokalizacije;
  • Pretekle krvavitve iz prebavil, povezane z uporabo nesteroidnih antirevmatikov;
  • Hemoragična diateza;
  • Ljudje, ki so pred kratkim prestali operacijo in imajo visoko tveganje za krvavitev;
  • Motnje strjevanja krvi;
  • Stopnja poslabšanja razjede želodca ali dvanajstnika;
  • Dehidracija ali pomanjkanje skorje skorje (volumen krvi v obtoku);
  • Vnetna črevesna bolezen med poslabšanjem (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Starost do 18 let;
  • Nosečnost in obdobje dojenja.

Naslednja stanja ali bolezni so relativno kontraindikacije za uporabo tablet Xefocam in Xefocam Rapid ter injekcij:
  • Pretekle erozivne in ulcerativne patologije prebavnega trakta;
  • Zmerno delovanje ledvic (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min), srčno popuščanje;
  • Stanje po operaciji;
  • Starost nad 65 let;
  • Telesna teža nižja od 50 kg;
  • Pollinoza nosne sluznice;
  • Koronarna bolezen srca;
  • Cerebrovaskularna bolezen (intrakranialni tlak, cerebrovaskularna nesreča itd.);
  • Kršitev razmerja med frakcijami lipidov (HDL, LDL, TG, skupni holesterol);
  • Visok holesterol;
  • Sladkorna bolezen;
  • Bolezni obrobnih majhnih žil;
  • Kajenje;
  • Helicobacteriosis;
  • Dolgotrajna uporaba drugih zdravil skupine NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Ketorol, Ketanov itd.);
  • Alkoholizem;
  • Sprejem glukokortikoidov (prednizolon, betametazon, deksametazon itd.);
  • Sprejem antikoagulantov (Warfarin, Thrombostop itd.);
  • Sprejem antibakterijskih sredstev (klopidogrel itd.);
  • Sprejem selektivnih zaviralcev ponovnega prevzema serotonina (Fluoksetin, Escitalopram, Paroksetin, Sertralin itd.).

Ksefokam (tablete in injekcije) - analogi

Vsako zdravilo ima lahko dve vrsti analogov - to so sopomenke in analogi sami. Sinonimi vključujejo zdravila, ki vsebujejo iste aktivne snovi. Analogi vključujejo zdravila, ki vsebujejo različne aktivne snovi, vendar s skoraj enakim spektrom terapevtske aktivnosti. Tako so sinonimi Xefocam zdravila, ki kot učinkovino vsebujejo lornoksikam, analogi pa so zdravila NSAID z izrazitim analgetičnim in protivnetnim učinkom.

Na žalost na farmacevtskem trgu Rusije in Belorusije ni sinonimov za Xefocam v oblikah, ki so pripravljene za uporabo. Na voljo je le praškasta snov Lornoxicam, ki jo farmacevtske rastline lahko uporabljajo za izdelavo tablet, raztopin, kapsul ali drugih dozirnih oblik. Z vidika osebe, ki potrebuje zdravilo, snov v prahu Lornoxicam ni zdravilo, zato ga ni mogoče obravnavati kot alternativo Xefokamu. Tako v Rusiji in Belorusiji ni sinonimov Xefokam.

V Kazahstanu obstaja eno sinonim za zdravilo Xefokam - to je Lornoxicam v obliki liofilizata za pripravo raztopine za injiciranje. V Ukrajini obstajajo dva sinonima za Xefokam - Larfiks, Lorakam-4, Lorakam-8 in Lorakam.

Naslednja zdravila so analogi zdravila Xefocam na farmacevtskih trgih držav CIS:
1. tablete Amelotex, svečke za injiciranje in rektalno;
2. tablete bi-kicam in injekcije;
3. tablete Vero-Piroxicam;
4. Lem tablete;
5. Liberum injiciranje in tablete;
6. tablete M-Kam;
7. Mataren tablete;
8. tablete za zdravila;
9. tablete Melbek in Melbek Forte in injekcije;
10. tablete melox;
11. tablete meloksikama, injekcije in rektalne supozitorije;
12. Meloxicam DS, injekcija Meloxicam Teva;
13. Meloksikam Pfizer, Meloksikam Sandoz, Meloksikam STADA, Meloksikam-Prana, Meloksikam-Teva, Meloksikam-OBL, Meloksikam C3 tablete;
14. tablete meloflam;
15. injekcija meloflex Rompharm;
16. tablete Mesipol in injekcije;
17. tablete Mixol-Od;
18. tablete Mirlox;
19. tablete Movalis, injekcije, rektalne supozitorije in suspenzija za peroralno dajanje;
20. tablete Movasin in injekcije;
21. Movix tablete;
22. tablete oksikamoks;
23. kapsule, tablete in rektalne supozitorije piroksikam;
24. Piroksifer kapsule;
25. tablete Texamen in liofilizat za raztopino za injiciranje;
26. Tenokutilne kapsule;
27. Tablete Exen-Sanovel.

Ksefokam ocene

Pregledi tabličnih računalnikov

Ocene tablet Xefokam in injekcije so mešane, vendar med njimi prevladujejo pozitivni ali nevtralni podatki. Torej v pozitivnih pregledih ljudje ugotavljajo visoko učinkovitost zdravila, ki ustavi celo močne bolečine, čeprav ne vedno po jemanju prve tabletke. Nevtralni pregledi kažejo na resnost zdravila, ki je nedvomno učinkovito, vendar ima široko paleto kontraindikacij, stranskih učinkov in izjemno negativnega učinka na želodec. V zvezi s tem je pogosto priporočljivo jemati zdravila za zaščito želodca in nevtralizacijo negativnih učinkov na njegovo sluznico tablet Xefocam.

V negativnih pregledih ljudje navajajo pojav stranskih učinkov, ki jih je bilo zelo težko prenašati, zato je bilomanje zdravila skoraj nemogoče. Tudi v nekaterih primerih Ksefokam ni imel pričakovanega učinka, kar je povzročilo razočaranje in je postalo razlog za negativne povratne informacije.

Movalis in Ksefokam

Movalis ima izrazitejši protivnetni učinek, Xefocam pa zdravilo proti bolečinam. Poleg tega ima Movalis manj izrazit negativen učinek na želodčno sluznico..

Zato je treba Movalisu dati prednost pri lajšanju bolečine in vnetja, če je imel človek želodčne razjede v preteklosti ali v sedanjosti, ki trpi za gastritisom. Zdravilo Movalis je prednostno tudi za terapijo pri različnih vnetnih boleznih sklepov (revmatizem, artritis, osteohondroza itd.), Ki se pojavljajo z zmerno ali šibko bolečino. Zdravilo Ksefokam se priporoča za uporabo s hudim sindromom bolečine katerega koli izvora ali za seveda uporabo v odsotnosti bolezni prebavnega sistema.

Ksefokam (injekcije, tablete, 8 mg) in Ksefokam Rapid - cena v Rusiji in Ukrajini

Meje stroškov različnih oblik zdravila Xefocam v lekarnah v Rusiji in Ukrajini so prikazane v tabeli.

Xefokama obrazecCena v Rusiji, rubljevCena v Ukrajini, grivna
4 mg tablete, 10 kosov125 - 14643 - 64
4 mg tablete, 30 kosov335 - 402
8 mg tablete, 10 kosov200 - 22082 - 102
8 mg tablete, 30 kosov523 - 624
Ksefokam Rapid tablete, 8 mg, 12 kosov350 - 382152 - 208
Liofilizat, 8 mg, 5 viala750 - 872242 - 411

Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.