Glavni / Hematoma

Antihipoksija kaj je to

Hematoma

Antihipoksanti se imenujejo sredstva, ki izboljšajo absorpcijo kisika v telesu in zmanjšajo potrebo organov in tkiv po kisiku ter s tem prispevajo k povečanju odpornosti telesa na pomanjkanje kisika.

Študije prepričljivo kažejo, da so farmakološka zdravila, ki delujejo na mitohondrijske komplekse, najbolj obetajoča v boju proti hipoksiji v športu.

Običajno lahko antihipoksante razdelimo v skupine:

- zdravila, ki imajo neposredno antihipoksično delovanje;
- korektivni metabolizem v celici:
- membransko zaščitno delovanje,
- neposreden energijski učinek (vpliva na redoks potencial celice, Krebsov cikel in komplekse dihalne verige mitohondrijev);
- vplivajo na transportno funkcijo krvi:
- povečanje kisikove zmogljivosti krvi,
- povečanje naklonjenosti hemoglobina do kisika,
- vazoaktivne snovi endogene in eksogene narave.

* Hipoksen

Olifen (hipoksen). Antihipoksant. Mehanizem delovanja olifena na celice je zmanjšanje porabe kisika v tkivih, njegova bolj ekonomična poraba v pogojih hipoksije.

Olifen je encim dihalne verige sintetične narave. Če ima polifenolno strukturo molekule visoko zmogljivost izmenjave elektronov, ima v fazi nastajanja mlečne kisline iz pirvične kisline močan učinek, ki tvori acetil Co A, ki je nato vključen v cikel trikarboksilne kisline..

Na molekularni ravni olifen olajša tkivno dihanje v pogojih hipoksije zaradi sposobnosti neposrednega prenosa zmanjšanih ekvivalentov v encimske sisteme. Zdravilo večkrat kompenzira pomanjkanje ubikinona pod hipoksijo, saj vsebuje veliko število funkcionalnih centrov.

Tako olifen kompenzira aktivnost dihalne verige mitohondrijev ob prisotnosti škode na njegovih območjih.

Antioksidativni učinek olifena je povezan z njegovo polifensko strukturo, ki ščiti membrane celic in mitohondrijev pred škodljivimi učinki prostih radikalov, ki nastanejo med lipidno peroksidacijo. Ta patološki proces sprožijo izjemni fizični in psiho-čustveni učinki na telo..

Olifen izboljša toleranco na hipoksijo s povečanjem hitrosti porabe kisika z mitohondriji in povečanjem konjugacije oksidacijske fosforilacije.

Ker je zdravilo z neposrednim delovanjem, lahko zaradi majhnosti lastnih molekul dovaja kisik v katero koli celico. V zvezi s tem je njegova uporaba možna pri vseh vrstah hipoksije.

Do varčne porabe energijskih rezerv pride zaradi prenosa energetskih substratov iz glikolitične v aerobno oksidacijo, tj. Na ugodnejši mehanizem izmenjave.

Hkrati se proizvodnja energije poveča za 19-krat, saj anaerobna glikoliza ene molekule proizvede 2 molekuli ATP, aerobna glikoliza pa 38 molekul ATP.

V vodi topni antioksidant ima visoko energetsko zmogljivost veliko elektronskih pasti. Redoksni potencial olifena - 680, koencima Q10 - 122.

Indikacije za uporabo v športu: izboljšanje zmogljivosti pri izvajanju mišičnega dela v ekstremnih tekmovalnih razmerah; ekonomična poraba kisika v tkivih v pogojih hipoksije; preprečevanje in premagovanje stanja kronične utrujenosti; pospešitev okrevanja telesa po obremenitvah; izboljšanje perifernega krvnega pretoka.

Izločena v 6-8 urah.
Stranski učinek se praktično ne pojavi. V redkih primerih so možne slabost, suha usta.

Oliphen izboljša absorpcijo drugih snovi (zdravil, vitaminov) za 25%.

* Koencim Q-10

Ubikinon (koencim Q-10, koencim Q10) je snov, ki jo telo proizvaja in prihaja iz hrane. Najdemo ga v govedini (zlasti v notranjih organih - srcu, jetrih, ledvicah), maščobnih ribah, špinači, arašidih in polnozrnatih žitaricah. Kljub dejstvu, da je koencim Q10 (CoQ-10) mogoče najti v številnih svežih izdelkih, je nestabilen in ga zlahka uniči z oksidacijo med predelavo in pripravo izdelkov.

CoQ-10 je vključen v delo dihalne verige mitohondrijev, ki prevažajo elektrone. Zmanjša poškodbe tkiva, ki jih povzroči hipoksija, ustvari energijo in poveča toleranco za vadbo. Kot antioksidant upočasni proces staranja (nevtralizira proste radikale tako, da odda svoje elektrone). Krepi imunski sistem.

Naše telo lahko proizvede CoQ-10, če prejme potrebne količine vitaminov B2, B3, B6, C, folne in pantotenske kisline. Če kateri koli od teh vitaminov primanjkuje, se zavira sinteza CoQ-10..

Nima strupenih odmerkov ali stranskih učinkov..
CoQ-S se jemlje v odmerku od 30 do 100 mg na dan. Trenutno ni dovolj objektivnih podatkov in zanesljivih volumetričnih študij CoQ-1.

* Nikotinamid

Nikotinamid. Amid nikotinske kisline in sam nikotinska kislina (vitamin PP, niacin, vitamin B3), ki sta protetična skupina encimov NAD in NADP ter nosilcev vodika, sodelujeta pri dihanju tkiv, presnovi maščob, ogljikovih hidratov, aminokislin.

* Citokrom C

Citokrom C (citok Mac). Hemoprotein, katalizator za celično dihanje. Spodbuja oksidativne reakcije in s tem aktivira presnovne procese v tkivih, zmanjšuje hipoksijo tkiv pri različnih patoloških stanjih. Učinek se pojavi nekaj minut po intravenski uporabi in traja nekaj ur.

Pri uporabi so možne alergijske reakcije. Nagnjeni k alergijskim reakcijam, je priporočljivo opraviti test z vnosom 0,5-1 ml citokroma C, razredčenega 1:10; ali 0,1 ml intradermalno.

* Reamberin

Reamberin. Raztopina (1,5%) za infundiranje je dobro uravnotežena polionska raztopina z dodatkom jantarne kisline, ki vsebuje: natrijev klorid 6,0 ​​g, kalijev klorid 0,3 g, magnezijev klorid 0,12 g, natrijevo sol jantarne kisline 15 g, voda za injiciranje do 1 litra. Uravnoteženo zdravilo z osmolarnostjo, ki je blizu normalni osmolarnosti človeške krvne plazme.

Glavni farmakološki učinek zdravila je posledica sposobnosti povečanja kompenzacijske aktivacije aerobne glikolize, zmanjšanja stopnje inhibicije oksidativnih procesov v Krebsovem ciklu, v mitohondrijski dihalni verigi s povečanjem znotrajceličnega sklada makroergičnih spojin (ATP in kreatin fosfat). V skladu s klinično klasifikacijo se natrijev sukcinat (jantarna kislina) nanaša na substratne antihipoksante. Vključene v energetski metabolizem kot substrat, soli jantarne kisline usmerjajo procese oksidacije po najbolj ekonomični poti.

Reamberin ima hepatoprotektivni učinek, zmanjšuje trajanje procesov peroksidacije lipidov in preprečuje izčrpavanje zalog glikogena v jetrnih celicah.

Najvišjo raven koncentracije zdravila v krvi z intravenskim dajanjem opazimo v prvi minuti po uporabi. Po 40 minutah se njegova koncentracija vrne na vrednosti blizu ozadja.

* Riboxin

Inozin (Riboxinum). Delovanje inozina je antihipoksično, antiaritmično, anabolično. Poveča aktivnost številnih encimov v Krebsovem ciklu in energijsko ravnovesje. Pozitivno vpliva na presnovne procese v miokardu - povečuje kontrakcijo in prispeva k popolnejši sprostitvi miokarda v diastoli (veže kalcijeve ione, ki so v citoplazmo vstopili v času vzbujanja celic), zaradi česar se poveča šok količina; izboljšuje krvno oskrbo tkiv, vključno s koronarno cirkulacijo.

Uporablja se za preprečevanje presnovnih motenj v miokardu med ekstremnimi fizičnimi napori, z miokardno distrofijo zaradi težkega fizičnega napora, srčne aritmije, za preprečevanje jetrnih bolezni.

Pri nanašanju, tahikardiji, poslabšanju protina, hiperemiji in srbenju kože so možne druge alergijske reakcije.

* Actovegin

Actovegin (solkoseril). Zdravilo je biološkega izvora. Aktivira celični metabolizem s povečanjem transporta in kopičenja glukoze in kisika, s čimer poveča izkoristek znotraj celic. Izboljša trofizem in spodbudi proces regeneracije.

* Mildronate

Mildronate Izboljša presnovne procese. Poveča delovno zmogljivost, zmanjša simptome duševnega in fizičnega stresa; ima kardioprotektivno in regulativno delovanje celičnega imunskega sistema; odpravlja funkcionalne motnje v somatskem in avtonomnem živčnem sistemu. Zdravilo povzroči zmanjšanje vsebnosti prostega karnitina, zmanjša oksidacijo maščobnih kislin, odvisnih od karnitina.

Biološka uporabnost je 78%. Najvišja plazemska koncentracija se doseže 1-2 uri po uporabi. Razpolovni čas izločanja je 3-6 ur.

Uporablja se za obnovo po treningih in tekmovalnih obremenitvah; fizična preobremenjenost, pretreniranost.

V redkih primerih so možna srbeča koža, dispeptični simptomi, tahikardija, vznemirjenost, spremembe krvnega tlaka.

Previdno uporabljajte pri tahikardiji in hipotenziji..

* Vinpocetin

Cavinton (vinpocetin). Zdravilo, ki izboljšuje možgansko cirkulacijo in presnovne procese v možganskem tkivu; spodbuja transport kisika do tkiv zaradi zmanjšanja naklonjenosti rdečih krvnih celic do njega, povečuje absorpcijo in presnovo glukoze; zmanjšuje povečano viskoznost krvi, izboljša mikrocirkulacijo. Presnova glukoze preide v energijsko bolj koristno aerobno smer. Spodbuja tudi anaerobno presnovo glukoze..

Predpisana je v primeru akutne in kronične cerebrovaskularne insuficience (prehodna ishemija v vzdržljivostnih športih); posttravmatska in hipertenzivna encefalopatija (travmatični športi); zmanjšati okvaro spomina; z omotico; glavobol; motorične motnje.

* Vitamini C in E, adaptogenosti, nootropiki, litij-hidroksibutirat, citronska in fumarna kislina imajo tudi antihipoksične učinke.

S kombinirano uporabo antihipoksantov se njihovo delovanje še poveča.

Hipoksija

Hipoksija je patološko stanje, za katero je značilno stradanje kisika posameznih organov in tkiv ali telesa kot celote. Razvija se s pomanjkanjem kisika v krvi in ​​vdihanem zraku ali s kršitvami biokemičnega procesa dihanja tkiv. Posledice hipoksije so nepopravljive spremembe v vitalnih organih - možganih, centralnem živčnem sistemu, srcu, ledvicah in jetrih. Za preprečevanje zapletov se uporabljajo različna farmakološka sredstva in metode, ki povečajo dostavo kisika v telo in zmanjšajo potrebo po tkivih v njem..

Simptomi hipoksije

Vse simptome hipoksije lahko razdelimo na patološke in kompenzacijske.

Patološki znaki pomanjkanja kisika vključujejo:

  • Kronična utrujenost;
  • Depresivna stanja;
  • Nespečnost;
  • Slab vid in sluh;
  • Pogosti glavoboli;
  • Bolečine v prsnem košu;
  • Sinusna aritmija;
  • Prostorska dezorientacija;
  • Dispneja;
  • Navzea in bruhanje.

Kompenzacijski simptomi hipoksije so lahko kakršne koli motnje v delovanju različnih organov ali sistemov telesa:

  • Globoko in težko dihanje;
  • Palpitacije
  • Sprememba celotne količine krvi;
  • Povišana raven belih krvnih celic in rdečih krvnih celic;
  • Pospeševanje oksidativnih procesov v tkivih.

Razvrstitev hipoksije

Glede na vzroke razlikujemo naslednje vrste hipoksije:

  • Eksogeno - zmanjšanje delnega tlaka kisika v vdihanem zraku pri nizkem atmosferskem tlaku, v zaprtih prostorih in visokogorju;
  • Dihala - pomanjkanje kisika v krvi z odpovedjo dihanja;
  • Hemična - zmanjšanje krvne zmogljivosti med anemijo in inaktivacijo hemoglobina z oksidanti ali ogljikovim monoksidom;
  • Kroženje - okvara krvnega obtoka v srcu ali ožilju v kombinaciji z veliko arteriovensko razliko kisika;
  • Histotoksično - nepravilna uporaba kisika v tkivih;
  • Preobremenitev - prekomerna obremenitev organov in tkiv med trdim delom, epileptični napadi in drugi primeri;
  • Tehnogeno - stalno prebivališče v onesnaženem okolju.

Hipoksija je akutna in kronična. Akutna oblika je kratkotrajna in se pojavi praviloma po intenzivni fizični aktivnosti - tek ali fitnes. Tovrstno stradanje zaradi kisika mobilizira na človeka in sproži mehanizme prilagajanja. Toda včasih lahko akutno hipoksijo povzročijo patološki procesi - obstrukcija dihalnih poti, srčno popuščanje, pljučni edem ali zastrupitev z ogljikovim monoksidom.

Vsak organ ima različno občutljivost za pomanjkanje kisika. Najprej trpijo možgani. Na primer, v nagačni, neinventilirani sobi človek zelo kmalu postane letargičen, ne more se skoncentrirati, je utrujen in zaspan. Vse to so znaki izumrtja možganskih funkcij tudi ob rahlem znižanju ravni kisika v krvi, ki se na svežem zraku hitro vrne v normalno stanje..

Kronično hipoksijo spremlja povečana utrujenost in se pojavi pri boleznih dihal in kardiovaskularnega sistema. Tudi kadilcem nenehno primanjkuje kisika. Kakovost življenja se izrazito zniža, čeprav se nepopravljive spremembe v notranjih organih ne pojavijo takoj.

Stopnja razvoja te oblike hipoksije je odvisna od številnih dejavnikov:

  • Vrsta patologije;
  • Lokalizacija
  • Trajanje in resnost;
  • Okoljske razmere;
  • Individualna občutljivost;
  • Značilnosti presnovnih procesov.

Nevarnost kronične hipoksije je, da vodi do motenj, ki zmanjšujejo sposobnost tkiv, da absorbirajo kisik. Posledično nastane začaran krog - patologija se neguje sama, ne pušča možnosti za ozdravitev. To velja tako za splošno kot lokalno bolezen, ki prizadene le del telesa z aterosklerozo, krvnimi strdki, embolijo, edemi in tumorji..

Učinki hipoksije

Hipoksija vpliva na delo vseh telesnih sistemov:

  • Razstrupljevalna in izločevalna funkcija ledvic in jeter;
  • Moti normalno delovanje prebavnega sistema;
  • Spodbuja distrofične spremembe vezivnega tkiva;
  • Vodi k nastanku osteoporoze, artroze, artritisa, osteohondroze.

S strani centralnega živčnega sistema prihaja do upočasnitve miselnega procesa, zmanjšanja količine analiziranih informacij, poslabšanja spomina in hitrosti reakcije.

Posledice hipoksije, nevarne za zdravje in življenje:

  • Prezgodnje staranje telesa;
  • Zmanjšana imuniteta in dovzetnost za okužbe;
  • Slabljenje protitumorske zaščite;
  • Izčrpavanje prilagoditvenih rezerv.

Iz teh razlogov je pomembna pravočasna diagnoza in vzpostavitev etiologije hipoksije..

Zdravljenje hipoksije

Preprečevanje in zdravljenje hipoksije se izvajata ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili pomanjkanje kisika. Praviloma se v akutni obliki kot prva pomoč uporabljajo injekcije neposrednih antihipoksantov. To so zdravila, kot so amtizol, aktvegin, reanon, blagoronat, natrijev hidroksibutirat, trimetazidin in druga. Pri kronični hipoksiji ima prednost zeliščno zdravilo. Izbira rastlin antihipoksantov je odvisna od tega, kateri organ je prizadet..

Zdravljenje hipoksije poteka v različnih smereh:

  • Obnova energetske presnove;
  • Aktiviranje dovoda kisika v tkivo;
  • Izboljšanje metabolizma in razstrupljanja;
  • Zmanjšajte potrebo po kisiku iz tkiva.

Hipoksijo je treba diagnosticirati in zdraviti pravočasno, da preprečimo razvoj drugih kroničnih bolezni. Prav tako je pomembno izvajati preventivne ukrepe, saj je pomanjkanje kisika lažje preprečiti kot odpraviti njegove posledice. Če želite to narediti, morate voditi zdrav življenjski slog, se znebiti slabih navad in se tudi redno ukvarjati s telesno vzgojo in kaljenjem..

Video z YouTube na temo članka:

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Postalo je znano o stanju "srečne hipoksije" pri koronavirusu

Znanstveniki so opazili nenavaden simptom, s katerim se srečujejo bolniki s koronavirusom. Pojav, imenovan "srečna hipoksija", sproža vprašanja, kako bolezen prizadene pljuča, poroča The Guardian.

Po besedah ​​Jonathana Bannard-Smitha, svetovalca za intenzivno nego v kraljevi ambulanti v Manchestru, se je več bolnikov zavedalo alarmantno nizke nasičenosti (kisika) krvi s kisikom. Pri zdravih ljudeh je ta številka vsaj 95 odstotkov, medtem ko so zdravniki poročali o bolnikih z nasičenostjo 80, 70 in celo 50 odstotkov. Hkrati se zdi, da so ljudje popolnoma zdravi, čeprav se v telesu dogajajo katastrofalne spremembe.

Pulmolog iz Brazilije iz Elnare, Marcia Negri, je dejal, da je s "srečno hipoksijo" globoko dihanje pacienta lahko prijetno, saj pljuča nabreknejo, zato bolniki ne čutijo pomanjkanja oksigenacije krvi..

Sorodni materiali

"Še en mesec ne bo treba postaviti strehe."

Po mnenju znanstvenikov so vzrok za nenavadno stanje krvni strdki v pljučih - povzročajo tvorbo beljakovin, ki ne omogočajo nasičenja krvi z dovolj kisika. Na podlagi razpoložljivih podatkov strokovnjaki pozivajo zdravnike, naj se izognejo agresivnemu zdravljenju, če za to ni resnega razloga..

Aprila je rusko ministrstvo za zdravje sporočilo, da koronavirus povzroča nenavaden potek pljučnice - okužbo potrdijo laboratorijski testi, vendar pacienti ne čutijo simptomov in ne kažejo znakov bolezni. Glavni pulmolog ministrstva za zdravje Sergej Avdeev je v intervjuju za Lenta.ru pojasnil, da je asimptomatska pljučnica brez kašlja in povišane telesne temperature ena od značilnosti COVID-19, najučinkovitejši način za prepoznavanje pa je, da naredite CT. Po njegovih besedah ​​občutljivost te metode doseže 97 odstotkov.

Rezultati raziskave znanstvenikov z Japonske so pokazali, da so bolniki s pljučnico COVID-19 v asimptomatski obliki kazali pljučne lezije. Te spremembe imenujemo "učinek motnega stekla"..

Tiha hipoksija zdravila COVID: kaj je to in zakaj zmede zdravnike

Še en pojav med boleznijo, ki jo povzroča koronavirus, posneli ameriški zdravniki:

  • pri bolnikih, ki niso v kritičnem stanju, raven kisika v krvi nenadoma pade, kar povzroči nezavedno stanje ali celo smrt.

Tiha hipoksija

Pojav so poimenovali "srečna hipoksija" (nekateri znanstveniki raje izraz "tiho") in je postavil novo vprašanje za zdravnike:

  • kako natančno virus napada pljuča in ali lahko obstajajo učinkovitejši načini zdravljenja pljučnih bolnikov??

"Vsebnost kisika v krvi zdrave osebe je vsaj 95%. Pri nekaterih bolnikih pade na 50. To je odličen primer zelo nenormalne fiziologije, ki se dogaja pred našimi očmi," pravi dr. Jonathan Bannard-Smith, svetovalec intenzivne nege in anestezije pri Royal Hospital of Manchester.

Vzroki so nejasni

"Tega preprosto ne razumemo. Ne vemo, ali je to vzrok okvare organov, ki ga nismo sposobni zaznati. Ne razumemo, ali to kompenzira telo," priznava dr. Mike Charles Charlesworth, anesteziolog iz Manchestera..

Kot pravi Charlesworth, ima osebne izkušnje s takšnim stanjem, ko je sam trpel za koronavirusno pljučnico (zdravili so ga doma, saj stanje ni bilo resno):

"Imel sem izrazito hipoksijo. Bil sem skoraj vdrt. Moja žena je opazila, da imam zelo temne ustnice. Prepričana sem, da je raven kisika nizka. In verjetno je prišlo do hipoksije, ker moji možgani niso delovali zelo dobro. "

Kaj je signal tihe hipoksije in kaj storiti v zvezi s tem

Anesteziologi iz londonske klinike ugotavljajo, da je pri nekaterih bolnikih s COVID-19 kri zelo temna in pri preverjanju ravni kisika daje indikator, enakovreden tistim, ki jih opazimo pri ljudeh, aklimatiziranih na velikih nadmorskih višinah.

"Glavna stvar je, da takšnega skoka ne zaspimo in bolnika takoj postavimo na mehansko prezračevanje. Bolniki praviloma izgubijo zavest pod 75-odstotno nasičenostjo s kisikom. Če je človek doma bolan, nima kazalcev hospitalizacije, ga je pomembno nadzirati. Takoj ko se pojavijo sumi o zmedi. nemudoma pokličite rešilca ​​in odpotujte v bolnišnico, «priporoča dr. Jonathan Bannard Smith.

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj tok informacij vstavite "Pravda.Ru":

V svoje vire dodajte Pravda.Ru v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi, da vas bomo videli v naših skupnostih na VKontakte, Facebooku, Twitterju, Odnoklassniki.

Hipoksija - kaj je to, simptomi in znaki, stopnje in posledice

Stanje organizma, v katerem celice in tkiva niso nasičene s kisikom, imenujemo hipoksija. Zgodi se pri odraslih, otrocih in celo pri otroku v maternici. To stanje velja za patološko. Privede do resnih in včasih nepovratnih sprememb v vitalnih organih, vključno s srcem, možgani, centralnim živčnim sistemom, ledvicami in jetri. Posebne farmakološke metode in orodja pomagajo preprečiti zaplete. Namenjeni so povečanju količine kisika, dostavljenega tkivom, in zmanjšanju njihove potrebe po njem..

Kaj je hipoksija?

Medicina ta koncept definira kot patološko stanje, pri katerem opazimo pomanjkanje kisika v telesu. Pojavi se s kršitvami uporabe te snovi na celični ravni ali s pomanjkanjem vdihanega zraka. Izraz izhaja iz dveh grških besed - hipo in oksigenija, ki prevajata kot "malo" in "kisik." Na ravni gospodinjstva je hipoksija stradanje s kisikom, ker vse telesne celice trpijo zaradi njenega pomanjkanja.

Vzroki

Pogost vzrok stradanja kisika je lahko pomanjkanje kisika, ki vstopi v telo, ali prenehanje njegove absorpcije v telesnih tkivih. To olajšajo bodisi neugodni zunanji dejavniki bodisi nekatere bolezni in stanja. Če se stradanje kisika razvije kot posledica pomanjkanja kisika v vdihanem zraku, potem se oblika patologije imenuje eksogena. Njeni razlogi so:

  • zadrževanje v vodnjakih, rudnikih, podmornicah ali drugih zaprtih prostorih, ki nimajo komunikacije z zunanjim okoljem;
  • smog v mestu, močna onesnaženost s plinom;
  • slabo prezračevanje;
  • okvara anestezijske opreme;
  • biti v sobi z veliko ljudmi;
  • redki ozračje na višini (bolezen pilotov, gorska in višinska bolezen).

Če je bila patologija posledica katere koli bolezni ali stanja telesa, potem se imenuje endogena. Vzroki za to vrsto kisikovega stradanja so:

  • bolezni dihal, kot so azbestoza (usedanje azbestnega prahu v pljučih), pnevmotoraks, hemotoraks (polnjenje plevralne votline z zrakom ali krvjo), bronhospazem, bronhitis, pljučnica;
  • prisotnost tuhkih teles v bronhijih, na primer po naključnem zaužitju;
  • pridobljene ali prirojene srčne napake;
  • zlomi in premiki kosti prsnega koša;
  • bolezni srca ali patologij, kot so srčni infarkt, srčno popuščanje, perikardna obliteracija, kardioskleroza (nadomeščanje srčne mišice s vezivnim tkivom);
  • poškodbe, tumorji in druge bolezni možganov, ki so poškodovale dihalni center osrednjega živčnega sistema;
  • venska hiperemija (pleter);
  • stagnacija v sistemu višje ali nižje vove vene;
  • akutna izguba krvi;
  • asfiksija (zadušitev) katere koli narave;
  • ostro zoženje krvnih žil v različnih organih.

Intrauterina hipoksija ploda

Za nerojenega otroka je pomanjkanje kisika zelo nevarno. Povzroča resne zaplete: v zgodnji fazi nosečnosti - upočasnitev ali patologija razvoja ploda, v pozni - poškodba osrednjega živčnega sistema. Kisik stradanje otroka povzročajo nekatere sistemske bolezni nosečnice, med drugim:

  • patologije kardiovaskularnega sistema, ki vodijo do krčev krvnih žil in poslabšanja oskrbe s plodom s krvjo;
  • bolezni notranjih organov, kot so pielonefritis in vnetje sečnega sistema;
  • anemija s pomanjkanjem železa, ki moti pretok kisika v tkiva;
  • kronične bolezni dihal, na primer bronhialno astmo ali astmatični bronhitis;
  • endokrine motnje.

Hipoksija med nosečnostjo je pogosto povezana s slabimi navadami žensk. Noseči ženski je strogo prepovedano kaditi ali piti alkohol. Vsi toksini vstopijo v krvni obtok otroka in vodijo do resnih zapletov. Fetalna hipoksija je povezana tudi z drugimi motnjami:

  • nepravilnosti v razvoju posteljice ali popkovine;
  • prehitevanje nosečnosti;
  • povečan ton maternice;
  • prezgodnje odvajanje posteljice;
  • okužba ploda;
  • nezdružljivost plodove krvi z materino krvjo glede na Rh faktor;
  • dolgotrajno stiskanje glave v rojstnem kanalu;
  • preplet popkovine okoli vratu;
  • sluz v zraku ali amnijska tekočina.

Znaki

Po določenih znakih je mogoče določiti hipoksijo osebe. Obstajajo simptomi, ki so skupni vsem stradanjem kisika. Pojavijo se, ko možgani absorbirajo manj kot tisti del kisika, ki mu je dodan. S takšno kršitvijo opazimo naslednje simptome:

  1. Inhibicija živčnega sistema. Ima izrazit značaj. Pacient se pritožuje zaradi slabosti, glavobola in omotičnosti. Včasih opazimo okvaro vida in celo izgubo zavesti..
  2. Razdražljivost Človek preneha nadzorovati govor in gibe, počuti se v evforiji.
  3. Sprememba ton kože. Obraz osebe se začne bledeti, nato pa postane modra ali rdeča. Hladen znoj kaže na to, da se možgani poskušajo sami spoprijeti s stanjem.
  4. Možganske poškodbe. Razvija se pri močnem stradanju s kisikom, lahko privede do možganskega edema. Ta pogoj spremlja izguba vseh refleksov in motenje dela in strukture organov. Pacient pade v komo.

Akutna hipoksija

Simptomi pomanjkanja kisika se pri akutnih in kroničnih oblikah nekoliko razlikujejo. V primeru fulminantnega stradanja s kisikom se niti en simptom nima časa manifestirati, ker smrt nastopi v 2-3 minutah. To stanje je zelo nevarno in zahteva nujno pomoč. Akutna oblika hipoksije se razvije v 2-3 urah, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • padec krvnega tlaka;
  • sprememba celotne količine krvi;
  • dihanje postane nepravilno;
  • komo in agonijo, ki ji sledi smrt, če hipoksije v začetni fazi ne bi odpravili.

Kronično

Ta oblika hipoksije se kaže s hipoksičnim sindromom. V tem primeru opazimo simptome iz centralnega živčnega sistema. Občutljivi za stradanje kisika so možgani. V tkivih organa se razvijejo žarišča krvavitve, nekroze in drugi znaki uničenja celic. V zgodnji fazi te spremembe povzročijo, da je človek v stanju evforije in motorične tesnobe.

Z napredovanjem hipoksije se možganska skorja zavira. Simptomi spominjajo na pijančevanje. Pacient doživi naslednje občutke:

  • krči
  • zaspanost;
  • slabost, bruhanje
  • neprostovoljno odvajanje urina, blata;
  • oslabljena zavest;
  • hrup v ušesih;
  • letargija;
  • glavobol;
  • omotica;
  • oslabljena koordinacija gibov;
  • letargija.

S konvulzijami je možen razvoj opisthotonusa - stanje, pri katerem se človek upogne v loku, mišice vratu in hrbta so upognjene, glava je vržena nazaj, roke pa so upognjene v komolcih. Poze spominja na most. Poleg znakov zaviranja možganske skorje opazimo s hipoksijo:

  • bolečine v srcu;
  • močno zmanjšanje žilnega tonusa;
  • tahikardija;
  • nizka telesna temperatura;
  • dispneja;
  • depresija;
  • padec krvnega tlaka;
  • cianoza - cianoza kože;
  • nepravilno dihanje;
  • delirij - "delirium tremens";
  • Korsakovski sindrom - izguba orientacije, amnezija, nadomestitev resničnih dogodkov z izmišljenimi.

Vrste hipoksije

Po vrsti razširjenosti kisikovega stradanja je hipoksija splošna ali lokalna. Najširša razvrstitev to stanje deli na vrste, odvisno od etiologije, tj. vzroki za pojav. Torej, hipoksija se zgodi:

  1. Eksogeni. Imenujemo jo tudi hipoksična hipoksija, ki jo povzročajo okoljski dejavniki. Patologija se razvije zaradi nezadostne oskrbe telesa s kisikom..
  2. Endogeni. Povezana z boleznimi ali motnjami drugih proizvajalcev.

Endogena hipoksija je glede na etiologijo razdeljena na več podtipov. Vsaka od vrst ima poseben vzrok za pojav:

  1. Dihalne (pljučne, dihalne). Razvija se zaradi ovir v območju pljučnih alveolov, kar preprečuje, da bi se hemoglobin takoj vezaval na kisik.
  2. Krožni. Pojavi se zaradi motnje krvnih procesov. Po mehanizmu razvoja ga delimo na ishemično in stagnirajoče.
  3. Gemic. Opažajo ga s hitrim znižanjem hemoglobina. Hemična hipoksija je slabokrvna ali jo povzroči poslabšanje kakovosti hemoglobina..
  4. Tkivo. Povezan je s prenehanjem absorpcije kisika zaradi zaviranja aktivnosti encimov. Hipoksijo tkiv opazimo s sevanjem, zastrupitvijo s strupenimi snovmi mikrobov, ogljikovim monoksidom ali solmi težkih kovin.
  5. Podlaga. Ob normalnem prenosu kisika primanjkuje hranil. Pogosteje pri sladkorni bolezni ali dolgotrajnem stradanju.
  6. Ponovno nalaganje. Pojavi se po močnih fizičnih naporih.
  7. Mešano. Je najresnejši tip, opažen z resnimi življenjsko nevarnimi patologijami, na primer s komo ali zastrupitvijo.

Naslednja razvrstitev deli hipoksijo na vrste, pri čemer se upošteva stopnja razvoja stradanja s kisikom. Najbolj nevarna je tista, ki se manifestira zelo hitro, saj pogosto vodi v smrt. Na splošno obstajajo naslednje vrste hipoksije:

  • kronična - traja od nekaj tednov do nekaj let;
  • subakutna - razvije se v 5 urah;
  • akutna - traja največ 2 uri;
  • strela hitro - traja 2-3 minute.

Stopinje

Razvrstitev hipoksije razlikujemo glede na resnost njenih simptomov in resnost pomanjkanja kisika. Glede na te dejavnike ima pomanjkanje kisika naslednje stopnje:

  1. Kritično Hipoksični sindrom vodi v komo ali šok, lahko povzroči agonijo, smrt.
  2. Težka. Pomanjkanje kisika je izrazito, veliko tveganje za nastanek kome.
  3. Zmerno. Klinični znaki hipoksije se pojavijo v mirovanju.
  4. Preprosto. Stradanje s kisikom opazimo le med vadbo.

Učinki

Pomanjkanje kisika vpliva na delovanje vseh organov in sistemov. Posledice so odvisne od obdobja, v katerem je bila patologija odpravljena in kako dolgo je trajala. Če kompenzacijski mehanizmi še niso izčrpani in je pomanjkanje kisika odpravljeno, negativne posledice ne bodo nastale. Ko se je patologija pojavila med dekompenzacijskim obdobjem, se zapleti določijo s trajanjem stradanja s kisikom.

Možgani močneje trpijo zaradi tega stanja, saj brez kisika zdržijo le 3-4 minute. Potem lahko celice izumrejo. Jetra, ledvice in srce zdržijo približno 30-40 minut. Glavne posledice pomanjkanja kisika:

  • izčrpavanje prilagoditvenih rezerv;
  • oslabitev protitumorske zaščite;
  • zmanjšana imuniteta;
  • okvara spomina in hitrost reakcije;
  • nevropsihični sindrom;
  • psihoza;
  • demenca;
  • parkinsonizem (tresenja paraliza);
  • nestrpnost do fizičnega napora;
  • maščobna degeneracija mišičnih celic, miokarda, jeter.

Posledice za otroka

Pomanjkanje kisika je eden najpogostejših vzrokov ne samo smrtnosti ploda, temveč tudi pojav nepravilnosti. Posledice so odvisne od trimesečja nosečnosti in stopnje pomanjkanja kisika:

  1. Prvo trimesečje V tem obdobju pride do polaganja organov, zato sta zaradi pomanjkanja kisika možna upočasnitev razvoja zarodka in nastanek nepravilnosti..
  2. Drugo trimesečje Na tej stopnji se pojavijo težave s prilagajanjem otroka in patologijo centralnega živčnega sistema. S kronično obliko je možna smrt otroka.
  3. Tretje trimesečje Pomanjkanje kisika izzove zaostanek v razvoju v smislu nosečnosti. Možna je tudi resna škoda otrokovega živčnega sistema. Med porodom stradanje s kisikom povzroči zadušitev.

Posledice hipoksije ploda pri otroku po rojstvu

Preložena lakota kisika po rojstvu otroka resno vpliva na njegovo zdravje. Otrok postane nemiren, lahko razburljiv, trpi zaradi visokega mišičnega tonusa. Slednje se izraža v pogostem trzanju nog ali rok, krčih, tresenju brade. Drugi simptomi vključujejo letargijo, pogosto regurgitacijo in nepripravljenost do prsi. Seznam resnejših posledic vključuje:

  • mrtvorojenost;
  • smrt v zgodnjem poporodnem obdobju;
  • kršitev ali zamuda psihomotornega in intelektualnega razvoja;
  • poškodbe krvnih žil in srca;
  • bolezni živčnega sistema;
  • težave s sečnimi organi;
  • hude očesne bolezni.

Kako ugotoviti hipoksijo ploda

Sumite, da dojenčki primanjkuje kisika, je lahko na visoki telesni aktivnosti. Gre za refleks, s katerim otrok poskuša obnoviti normalen pretok krvi in ​​povečati oskrbo s krvjo. Nosečnica čuti naslednje:

  • hitro mešanje otroka;
  • ostri močni sunki, ki povzročajo bolečino in nelagodje;
  • s povečano pomanjkanjem kisika - postopno oslabitev tresenja, ki lahko popolnoma izgine.

Pri zadnjem znamenju bi morala biti ženska previdna. Na splošno fetalno aktivnost v predporodni negi opazimo od 28. tedna termina. Pri določanju intrauterinega pomanjkanja kisika zdravniki uporabljajo naslednje metode:

  1. Poslušanje srčnih zvokov. Za to se uporablja stetoskop - poseben porodniški aparat. Omogoča vam oceno tona, ritma in srčnega utripa, opazite zunanji hrup.
  2. Kardiotokografija. Gre za fiksiranje srčnega utripa na papirju s pomočjo posebnega ultrazvočnega senzorja.
  3. Dopplerometrija. Sestavljen je v preučevanju odstopanj krvnega pretoka med plodom in žensko. Metoda pomaga določiti resnost stradanja kisika..

Poleg glavnih metod se uporabljajo laboratorijski krvni testi na ravni hormonov in biokemično sestavo. Za potrditev hipoksije je predpisana študija amnijske tekočine glede prisotnosti originalnega izmeta - mekonija. Nakazuje sprostitev mišic rektuma dojenčka, povezano s pomanjkanjem kisika. Ta diagnostična metoda igra pomembno vlogo pri rasti delovne sile. Celoten postopek poroda bo odvisen od njega.

Zdravljenje

V večini primerov je opaziti mešano obliko pomanjkanja kisika. Zaradi tega mora biti pristop k zdravljenju celovit. Za vzdrževanje kisika celic uporabljamo hiperbarično oksigenacijo - postopek za črpanje tega plina v pljuča pod pritiskom. Zagotavlja:

  • raztapljanje kisika neposredno v krvi brez vezave na rdeče krvne celice;
  • dostava kisika v vsa tkiva in organe;
  • vazodilatacija srca in možganov;
  • delo organov s polno močjo.

Za krvožilno obliko so navedena srčna zdravila in zdravila, ki zvišujejo krvni tlak. V primeru izgube krvi, ki ni združljiva z življenjem, je potrebna transfuzija krvi. Hemično hipoksijo poleg hiperbarične oksigenacije zdravimo z naslednjimi postopki:

  • transfuzija krvi ali masa rdečih krvnih celic;
  • vnos zdravil, ki opravljajo funkcije encimov;
  • plazmafereza in hemosorpcija (čiščenje krvi);
  • dajanje nosilcev kisika, glukoze ali steroidnih hormonov.

Med nosečnostjo je zdravljenje pomanjkanja kisika usmerjeno v normalizacijo krvnega obtoka v posteljici. To pomaga zagotoviti, da se hranilne snovi in ​​kisik dostavljajo plodu. Rabljena zdravila in metode:

  • sprostite miometrij;
  • izboljšati reološke parametre krvi;
  • razširite uteroplacentalne posode;
  • spodbujajo presnovo v posteljici in miometriju.

Ženska mora vsak dan vdihniti mešanico kisika z zrakom. Zdravila predpiše le zdravnik. Specialist lahko predpiše naslednja zdravila:

  • Sighetin;
  • Trental;
  • Metionin;
  • Heparin;
  • Kurantil;
  • Vitamina E in C;
  • glutaminska kislina;
  • Haloskarbin;
  • Lipostabilen.

V primeru stradanja kisika pri 28-32 tednih je nujna dostava v sili. Enako velja za poslabšanje biokemičnih parametrov krvi, pojav v amnijski tekočini mekonija, oligohidramnio. Pri pripravi na porodniško ali kirurško reševanje poroda uporabite:

  • dihanje, navlaženo s kisikom;
  • intravenska glukoza;
  • vnos Sighetina, kokarboksilaze in askorbinske kisline, Eufillin.

Če se otrok ob rojstvu sumi na pomanjkanje kisika, bo takoj prejel zdravniško pomoč. Iz dihalnih poti se odstranijo sluz in tekočina, otrok se ogreje, po potrebi se izvajajo ukrepi oživljanja, ki želijo odpraviti življenjsko nevarnost. Ko se stanje novorojenčka stabilizira, ga damo v tlačno komoro. Tam se izkaže, da so hranilne raztopine. Ko se starajo, se razburljivost, krči, trzanje rok in nog postopoma ustavijo, pri 5-6 mesecih pa pride do ponovitve patologije.

Preprečevanje hipoksije

Ukrepi za preprečevanje stradanja s kisikom so usmerjeni v preprečevanje pogojev, ki vodijo do tega. Človek bi moral voditi aktiven življenjski slog, pogosteje hoditi, igrati šport in pravilno jesti. Kronične bolezni je treba zdraviti pravočasno. Ko delate v zastojnih prostorih, jih je treba redno prezračevati. Preprečevanje med nosečnostjo je naslednje:

  • uporaba kisikovih koktajlov;
  • plavanje;
  • petje (proizvaja pravilno dihanje);
  • opravljanje običajnih gospodinjskih opravil (način z malo fizičnega napora oskrbuje mišice s kisikom);
  • zagotavljanje mirnega okolja;
  • sprehodi na prostem;
  • zdrav spanec;
  • uravnotežena prehrana z živili, bogatimi s kalijem, železom, jodom;
  • sledenje gibanju ploda (običajno se otrok giblje približno 10-krat na dan);
  • redni obiski zdravnika.

Zakaj lahko možgani občutijo stradanje kisika?

Iz članka boste izvedeli značilnosti hipoksije, vzroke, simptome in prve znake stradanja kisika, posledice, diagnozo in zdravljenje patologije, preprečevanje in prognozo.

Hipoksija je stradanje celic s kisikom kot posledica različnih razlogov.

Splošne informacije

Stanje organizma, v katerem celice in tkiva niso nasičene s kisikom, imenujemo hipoksija. Zgodi se pri odraslih, otrocih in celo pri otroku v maternici. To stanje velja za patološko. Hipoksija vodi do resnih in včasih nepovratnih sprememb v vitalnih organih, vključno s srcem, možgani, centralnim živčnim sistemom, ledvicami in jetri. Posebne farmakološke metode in orodja pomagajo preprečiti zaplete. Namenjeni so povečanju količine kisika, dostavljenega tkivom, in zmanjšanju njihove potrebe po njem..

Medicina ta koncept definira kot patološko stanje, pri katerem opazimo pomanjkanje kisika v telesu. Pojavi se s kršitvami uporabe te snovi na celični ravni ali s pomanjkanjem vdihanega zraka. Izraz izhaja iz dveh grških besed - hipo in oksigenija, ki prevajata kot "malo" in "kisik." Na ravni gospodinjstva je hipoksija stradanje s kisikom, ker vse telesne celice trpijo zaradi njenega pomanjkanja.

Fetalna hipoksija je zabeležena v 10,5% primerov skupnega števila nosečnosti in porodov. Patologija se lahko razvije v različnih obdobjih intrauterinega razvoja, za katero so značilne različne stopnje pomanjkanja kisika in posledice za otrokovo telo.

Vzroki patologije

Pogost vzrok stradanja kisika je lahko pomanjkanje kisika, ki vstopi v telo, ali prenehanje njegove absorpcije v telesnih tkivih. To olajšajo bodisi neugodni zunanji dejavniki bodisi nekatere bolezni in stanja. Če se stradanje kisika razvije kot posledica pomanjkanja kisika v vdihanem zraku, potem se oblika patologije imenuje eksogena. Njeni razlogi so:

  • zadrževanje v vodnjakih, rudnikih, podmornicah ali drugih zaprtih prostorih, ki nimajo komunikacije z zunanjim okoljem;
  • smog v mestu, močna onesnaženost s plinom;
  • slabo prezračevanje;
  • zastrupitev s proizvodi zgorevanja (v primeru požara);
  • okvara anestezijske opreme;
  • biti v sobi z veliko ljudmi;
  • redki ozračje na višini (bolezen pilotov, gorska in višinska bolezen).

Če je bila patologija posledica katere koli bolezni ali stanja telesa, potem se imenuje endogena. Vzroki za to vrsto kisikovega stradanja so:

  • bolezni dihal, kot so azbestoza (usedanje azbestnega prahu v pljučih), pnevmotoraks, hemotoraks (polnjenje plevralne votline z zrakom ali krvjo), bronhospazem, bronhitis, pljučnica
  • kršitev dihalnega sistema (poškodbe prsnega koša, astma, tumorji);
  • prisotnost tuhkih teles v bronhijih, na primer po naključnem zaužitju;
  • pridobljene ali prirojene srčne napake;
  • zlomi in premiki kosti prsnega koša;
  • bolezni srca ali patologij, kot so srčni infarkt, srčno popuščanje, perikardna obliteracija, kardioskleroza (nadomeščanje srčne mišice s vezivnim tkivom);
  • poškodbe, tumorji in druge bolezni možganov, ki so poškodovale dihalni center osrednjega živčnega sistema;
  • venska hiperemija (pleter);
  • stagnacija v sistemu višje ali nižje vove vene;
  • akutna krvavitev ali obilno krvavitev;
  • asfiksija (zadušitev) katere koli narave;
  • ostro zoženje krvnih žil v različnih organih;
  • jemanje določenih zdravil;
  • zloraba slabih navad, zlasti kajenja.

Hipoksija ploda je lahko posledica številnih škodljivih procesov, ki se pojavljajo v telesu otroka, matere ali posteljice. Verjetnost razvoja hipoksije ploda se poveča z boleznimi materinega telesa - anemijo, srčno-žilno patologijo (srčne napake, hipertenzijo), boleznimi ledvic, dihal (kronični bronhitis, bronhialna astma itd.), Diabetesom mellitusom, toksikozo nosečnosti, večplodno nosečnostjo, STI. Alkoholizem, nikotin, narkotični in druge oblike materine odvisnosti se negativno odražajo na dobavi kisika plodu..

Tveganje za hipoksijo ploda narašča z oslabljeno plodovno-posteljno cirkulacijo zaradi grožnje splava, nosečnosti v nosečnosti, patologije popkovine, fetoplacentalne insuficience, anomalije poroda in drugih zapletov nosečnosti in procesa poroda. Dejavniki tveganja pri razvoju intranatalne hipoksije vključujejo hemolitično bolezen ploda, prirojene nepravilnosti, intrauterino okužbo (okužba s herpesom, toksoplazmozo, klamidijo, mikoplazmozo itd.), Večkratno in tesno zvijanje popkovine okoli otrokovega vratu, dolgoročno stiskanje glave med porodom.

Zarodek kot odgovor na hipoksijo trpi predvsem zaradi živčnega sistema, saj je živčno tkivo najbolj občutljivo za pomanjkanje kisika. Od 6-11 tednov razvoja zarodkov pomanjkanje kisika povzroči zamudo zorenja možganov, oslabljeno strukturo in delovanje krvnih žil ter zamudo zorenja krvno-možganske pregrade. Tudi tkiva ledvic, srca in črevesja ploda doživljajo hipoksijo..

Manjša plodna hipoksija ne sme povzročiti klinično pomembne škode centralnega živčnega sistema. S hudo hipoksijo ploda se v različnih organih razvije ishemija in nekroza. Po rojstvu lahko otrok, ki se je razvil v pogojih hipoksije, doživi širok spekter motenj - od nevroloških motenj do duševne zaostalosti in hudih somatskih nepravilnosti.

Razvrstitev

Glede na vzroke razlikujemo naslednje vrste hipoksije:

  • Eksogeno - zmanjšanje delnega tlaka kisika v vdihanem zraku pri nizkem atmosferskem tlaku, v zaprtih prostorih in visokogorju;
  • Dihala - pomanjkanje kisika v krvi z odpovedjo dihanja;
  • Hemična - zmanjšanje krvne zmogljivosti med anemijo in inaktivacijo hemoglobina z oksidanti ali ogljikovim monoksidom;
  • Kroženje - okvara krvnega obtoka v srcu ali ožilju v kombinaciji z veliko arteriovensko razliko kisika;
  • Histotoksično - nepravilna uporaba kisika v tkivih;
  • Preobremenitev - prekomerna obremenitev organov in tkiv med trdim delom, epileptični napadi in drugi primeri;
  • Tehnogeno - stalno prebivališče v onesnaženem okolju.

Hipoksija je akutna in kronična. Akutna oblika je kratkotrajna in se pojavi praviloma po intenzivni fizični aktivnosti - tek ali fitnes. Tovrstno stradanje zaradi kisika mobilizira na človeka in sproži mehanizme prilagajanja.

Toda včasih lahko akutno hipoksijo povzročijo patološki procesi - obstrukcija dihalnih poti, srčno popuščanje, pljučni edem ali zastrupitev z ogljikovim monoksidom. Vsak organ ima različno občutljivost za pomanjkanje kisika. Najprej trpijo možgani. Na primer, v nagačni, neinventilirani sobi človek zelo kmalu postane letargičen, ne more se skoncentrirati, je utrujen in zaspan. Vse to so znaki izumrtja možganskih funkcij tudi ob rahlem znižanju ravni kisika v krvi, ki se na svežem zraku hitro vrne v normalno stanje..

Kronično hipoksijo spremlja povečana utrujenost in se pojavi pri boleznih dihal in kardiovaskularnega sistema. Tudi kadilcem nenehno primanjkuje kisika. Kakovost življenja se izrazito zniža, čeprav se nepopravljive spremembe v notranjih organih ne pojavijo takoj.

Stopnja razvoja te oblike hipoksije je odvisna od številnih dejavnikov:

  • Vrsta patologije;
  • Lokalizacija
  • Trajanje in resnost;
  • Okoljske razmere;
  • Individualna občutljivost;
  • Značilnosti presnovnih procesov.

Nevarnost kronične hipoksije je, da vodi do motenj, ki zmanjšujejo sposobnost tkiv, da absorbirajo kisik. Posledično nastane začaran krog - patologija se neguje sama, ne pušča možnosti za ozdravitev. To velja tako za splošno kot lokalno bolezen, ki prizadene le del telesa z aterosklerozo, krvnimi strdki, embolijo, edemi in tumorji..

Stopinje

Razvrstitev hipoksije razlikujemo glede na resnost njenih simptomov in resnost pomanjkanja kisika. Glede na te dejavnike ima pomanjkanje kisika naslednje stopnje:

  • Kritično Hipoksični sindrom vodi v komo ali šok, lahko povzroči agonijo, smrt.
  • Težka. Pomanjkanje kisika je izrazito, veliko tveganje za nastanek kome.
  • Zmerno. Klinični znaki hipoksije se pojavijo v mirovanju.
  • Preprosto. Stradanje s kisikom opazimo le med vadbo.

Razvrstitev hipoksije ploda

Akutna in kronično razvijajoča se hipoksija ploda se razlikuje po času poteka in hitrosti pojavljanja.

Pojav akutne hipoksije ploda je običajno povezan z nepravilnostmi in zapleti porodnega akta - hitro ali dolgotrajno porod, stiskanje ali prolaps popkovine, dolgotrajno stiskanje glave v porodnem kanalu. Včasih se lahko med nosečnostjo razvije akutna hipoksija ploda: na primer v primeru rupture maternice ali prezgodnjega odvajanja posteljice. Pri akutni hipoksiji se disfunkcije vitalnih organov ploda hitro povečajo. Za akutno hipoksijo je značilno povečanje srčnega utripa ploda (več kot 160 utripov na minuto) ali njegovo znižanje (manj kot 120 utripov na minuto), aritmija in prigušeni toni; povečana ali oslabljena motorična aktivnost itd. Pogosto se asfiksija ploda razvije med akutno hipoksijo.

Kronična hipoksija vodi v dolgotrajno zmerno pomanjkanje kisika, pod katerim se razvije plod. S kronično pomanjkanjem kisika pride do intrauterine hipotrofije; v primeru izčrpavanja kompenzacijskih sposobnosti ploda se razvijejo enake motnje kot pri akutnem poteku. Med nosečnostjo ali porodom se lahko razvije hipoksija ploda; hipoksija, ki se pojavi pri otroku po rojstvu zaradi bolezni hialinskih membran, intrauterine pljučnice itd., se obravnava ločeno.

Glede na kompenzacijske in prilagoditvene sposobnosti ploda lahko hipoksija prevzame kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane oblike. Ker plod v neugodnih razmerah ne doživlja samo hipoksije, temveč tudi celoten kompleks zapletenih presnovnih motenj, je v svetovni praksi to stanje opredeljeno kot "sindrom stiske", ki ga delimo na prenatalni, ki se je razvil med porodom in dihanjem.

Simptomi in učinki hipoksije

Hipoksija vpliva na delo vseh telesnih sistemov:

  • Razstrupljevalna in izločevalna funkcija ledvic in jeter;
  • Moti normalno delovanje prebavnega sistema;
  • Spodbuja distrofične spremembe vezivnega tkiva;
  • Vodi k nastanku osteoporoze, artroze, artritisa, osteohondroze.

S strani centralnega živčnega sistema prihaja do upočasnitve miselnega procesa, zmanjšanja količine analiziranih informacij, poslabšanja spomina in hitrosti reakcije.

Posledice hipoksije, nevarne za zdravje in življenje:

  • Prezgodnje staranje telesa;
  • Zmanjšana imuniteta in dovzetnost za okužbe;
  • Slabljenje protitumorske zaščite;
  • Izčrpavanje prilagoditvenih rezerv.

Iz teh razlogov je pomembna pravočasna diagnoza in vzpostavitev etiologije hipoksije..

Za dojenčka med nosečnostjo

Pomanjkanje kisika je eden najpogostejših vzrokov ne samo smrtnosti ploda, temveč tudi pojav nepravilnosti. Posledice so odvisne od trimesečja nosečnosti in stopnje pomanjkanja kisika:

  • Prvo trimesečje V tem obdobju pride do polaganja organov, zato sta zaradi pomanjkanja kisika možna upočasnitev razvoja zarodka in nastanek nepravilnosti..
  • Drugo trimesečje Na tej stopnji se pojavijo težave s prilagajanjem otroka in patologijo centralnega živčnega sistema. S kronično obliko je možna smrt otroka.
  • Tretje trimesečje Pomanjkanje kisika izzove zaostanek v razvoju v smislu nosečnosti. Možna je tudi resna škoda otrokovega živčnega sistema. Med porodom stradanje s kisikom povzroči zadušitev.

Posledice hipoksije ploda pri otroku po rojstvu

Preložena lakota kisika po rojstvu otroka resno vpliva na njegovo zdravje. Otrok postane nemiren, lahko razburljiv, trpi zaradi visokega mišičnega tonusa. Slednje se izraža v pogostem trzanju nog ali rok, krčih, tresenju brade. Drugi simptomi vključujejo letargijo, pogosto regurgitacijo in nepripravljenost do prsi. Seznam resnejših posledic vključuje:

  • mrtvorojenost;
  • smrt v zgodnjem poporodnem obdobju;
  • kršitev ali zamuda psihomotornega in intelektualnega razvoja;
  • poškodbe krvnih žil in srca;
  • bolezni živčnega sistema;
  • težave s sečnimi organi;
  • hude očesne bolezni.

Diagnostika

Za diagnozo hipoksije je mogoče uporabiti naslednje instrumentalne in laboratorijske metode:

  • Vzorčenje krvi za splošno in plinsko analizo.
  • Izvedba encefalograma glave, EKG, ehokardiografija.
  • Reovasografija, ki zagotavlja informacije o stanju žil možganov, srca.
  • Splošna ali selektivna angiografija, ki omogoča oceno celotnega in regionalnega pretoka krvi.
  • MRI je ena najbolj informativnih metod raziskovanja, ki daje največjo količino informacij o stanju možganov, srca.
  • Kapnografija, ki vam omogoča, da določite količino ogljikovega dioksida v zraku, ki ga človek izdihne. Ta metoda razjasni vlogo pljuč v smislu razvoja cerebralne hipoksije..

Poleg tega zdravnik oceni stanje bolnika, treba je ugotoviti njegovo prisotnost kratke sape in tahikardije. Ni majhnega pomena pregled pacienta, določitev refleksov in drugih simptomov, ki so značilni za to stanje. Za razjasnitev razlogov, ki bi lahko izzvali hipoksijo, je treba ugotoviti, ali ima bolnik bolezni notranjih organov, ali je utrpel možgansko kap itd..

Sum na to, da plod doživlja hipoksijo, se lahko pojavi s spremembo njegove motorične aktivnosti - nemirnega vedenja, povečanega in povečanega gibanja. Dolgotrajna ali progresivna hipoksija vodi do oslabitve gibanja ploda. Če ženska opazi takšne spremembe, se mora nemudoma obrniti na ginekologa, ki izvaja nosečnost. Ob poslušanju srčnega utripa ploda z porodniškim stetoskopom zdravnik oceni pogostost, zvočnost in ritem srčnih zvokov, prisotnost hrupa. Za odkrivanje hipoksije ploda sodobna ginekologija uporablja kardiotokografijo, fonokardiografijo ploda, dopplerometrijo, ultrazvok, amnioskopijo in amniocentezo, laboratorijske preiskave.

Med kardiotokografijo je mogoče spremljati srčni utrip ploda in njegovo motorično aktivnost. S spreminjanjem srčnega utripa se glede na počitek in aktivnost ploda presodi njihovo stanje. Kardiotokografija se skupaj s fonokardiografijo pogosto uporablja pri porodu. Dopplerografija uteroplacentalnega pretoka krvi preučuje hitrost in naravo krvnega pretoka v posodah popkovine in posteljice, katere kršitev vodi v hipoksijo ploda. Kordocenteza pod ultrazvočnim nadzorom se izvaja za odvzem popkovnične krvi in ​​preučevanje kislinsko-baznega ravnovesja. Ehoskopski znak hipoksije ploda je lahko zaznavna rastna zaostalost. Poleg tega se v postopku porodniškega ultrazvoka ovrednoti sestava, prostornina in barva amnijske tekočine. Huda polihidramnija ali malo vode lahko kažeta na težavo.

Amnioskopija in amniocenteza skozi kanal materničnega vratu vam omogočata, da vizualno ocenite prosojnost, barvo, količino amnijske tekočine, prisotnost vključkov (kosmiči, mekonij) v njej, opravite biokemične preiskave (merjenje pH, preučevanje hormonov, encimov, koncentracija CO2). Amnioskopija je kontraindicirana pri predponi posteljice, kolpitisu, cervicitisu in grožnji splava. Neposredna ocena amnijske tekočine se izvede po njenem odtoku v prvi fazi poroda. V korist fetalne hipoksije kažeta nečistoča v amnijski tekočini mekonija in njihova zelenkasta barva.

Funkcije terapije

Zdravljenje stradanja s kisikom mora biti celovito in pravočasno, namenjeno odpravi vzroka hipoksije in ponovni vzpostavitvi ustrezne perfuzije in oksigenacije tkiv. Pri akutnih oblikah in asfiksiji sta nujna zdravljenje in oživljanje..

Pri odraslih

Ne glede na vrsto stradanja s kisikom se hiperbarična oksigenacija uporablja kot ena od glavnih metod patogenetske terapije, pri kateri kisik pod visokim pritiskom vstopi v pljuča. Zaradi visokega tlaka se lahko kisik takoj raztopi v krvi, tako da zaobide povezavo z rdečo krvno celico, zato bo njegova dobava v tkiva hitra in neodvisna od morfoloških in funkcionalnih značilnosti rdečih krvnih celic.

Hiperbarična oksigenacija vam omogoča, da celice nasičite s kisikom, pomaga razširiti arterije možganov in srca, katerih delo je okrepljeno in izboljšano. Poleg oksigenacije so predpisana kardiotonika, zdravila za odpravo hipotenzije. Po potrebi transfuzija krvnih komponent.

Hemična hipoksija se zdravi:

  • Hiperbarična oksigenacija;
  • Transfuzija krvi (transfuzija krvi);
  • Uvajanje zdravil, ki na primer prevažajo aktivni kisik - perftoran;
  • Načini zunajtelesne razstrupljenosti - hemosorpcija, plazmafereza za odstranjevanje toksinov iz krvi;
  • Uporaba zdravil, ki normalizirajo dihalno verigo - askorbinska kislina, metilen modra;
  • Vnos glukoze za zagotovitev energetskih potreb celic;
  • Glukokortikosteroidi.

Pri plodu

Stradanje zaradi kisika med nosečnostjo zahteva hospitalizacijo na kliniki in popravljanje tako porodniške kot ekstragenitalne patologije ženske z obnovo ustreznega krvnega obtoka v posteljici. Predpiše se počitek in počitek, zdravljenje s kisikom, uvedejo se antispazmodiki za zmanjšanje materničnega tonusa (papaverin, aminofilin, magnezija), zdravila, ki izboljšajo reologijo krvi (zvončki, pentoksifilin).

Pri kronični hipoksiji ploda so prikazani vitamini E, C, skupina B, vnos glukoze, antihipoksičnih zdravil, antioksidantov in nevroprotektorjev. Ko se stanje izboljša, nosečnica obvlada vaje za dihanje, vodno aerobiko, opravi fizioterapijo (ultravijolično sevanje).

Če hude hipoksije ploda ni mogoče odpraviti, je treba v obdobju od 29. tedna nosečnosti žensko nujno opraviti s carskim rezom. Naravno rojstvo pri kroničnem pomanjkanju kisika poteka pod nadzorom kazalcev srčne aktivnosti ploda. Če se dojenček rodi v pogojih akutne hipoksije ali asfiksije, ga bo oživil.

V prihodnosti otroke, ki so bili pod hipoksijo, opazuje nevrolog, morda bo potrebna udeležba psihologa in logopeda. S hudimi posledicami hipoksične poškodbe možganov otroci potrebujejo dolgotrajno zdravljenje z zdravili.

Zapleti

Nevarni zapleti kisikovega stradanja so:

  • Stalni nevrološki primanjkljaj;
  • Parkinsonizem;
  • Demenca
  • Razvoj koma.

Pogosto po hipoksiji, ki se ne pozdravi pravočasno, ostanejo vegetativne motnje, psihične težave, utrujenost.

Preprečevanje, prognoza

Prognoza je odvisna od tega, kako dolgo so možgani trpeli zaradi pomanjkanja kisika in resnosti škode. Z izrazitimi spremembami centri za mehčanje možganov ostanejo za vedno.

Če je oseba doživela blago stopnjo hipoksije, bodo astenične manifestacije vztrajale 2 tedna, vendar ne več. Z zmerno hipoksijo lahko hude motnje ostanejo skozi vse leto. Izražajo se v hiperkinezi, duševnih motnjah, nemotivirani agresiji in vznemirjenosti, slepoti in halucinacijami.

Če je oseba utrpela hudo hipoksijo, potem se lahko psihopatija pojavi skozi celo življenje. Inteligenca trpi, občasno se pojavijo konvulzivni napadi, pojavijo se motene motorične funkcije, pride do izgube senzorja.

Pri globoki komi je prognoza čim bolj neugodna..

Preprečevanje stradanja s kisikom je preprečevanje razmer, ki jih spremlja pomanjkanje kisika:

  • aktivni življenjski slog,
  • sprehodi na prostem,
  • telesna aktivnost,
  • dobra prehrana in pravočasno zdravljenje somatske patologije.

"Pisarniško" delo zahteva prezračevanje prostorov, medtem ko poklici, ki so zaradi hipoksije nevarnejši (rudarji, potapljači itd.), Zahtevajo strogo upoštevanje previdnostnih ukrepov.