Glavni / Hematoma

Arahnoidna cista

Hematoma

Cista možganov je votla patološka tvorba, napolnjena s tekočino, ki je po sestavi podobna cerebrospinalni tekočini, ki ima v možganih drugačno lokalizacijo. Obstajata dve glavni vrsti možganskih cist: arahnoidne, retrocerebellarne ciste.

Arahnoidna cista možganov - benigna votla masa, napolnjena s tekočino, ki se tvori na površini možganov v območju njegovih arahnoidnih (arahnoidnih) membran.

Arahnoidni mening je eden izmed treh meningov, ki se nahajajo med površinsko trdo membrano možganov in globoko pia maternico..

Stene arahnoidne ciste tvorijo bodisi celice arahnoidne membrane možganov (primarna cista) bodisi brazgotinski kolagen (sekundarna cista). Arahnoidna cista je lahko dveh vrst:

  • Primarna ali prirojena arahnoidna cista je posledica nepravilnosti razvoja možganskih možganov pri plodu kot posledica izpostavljenosti fizikalnim in kemičnim dejavnikom (zdravila, sevanje, strupena sredstva);
  • Sekundarna ali pridobljena arahnoidna cista je posledica različnih bolezni (meningitis, corpus callosum) ali zaplet po poškodbah, operacijah (modrice, pretresi možganov, mehanske poškodbe zunanjih lupin možganov).

V večini primerov je razvoj arahnoidne ciste asimptomatski. Izraziti nevrološki simptomi so prisotni le v 20% primerov.

Med dejavniki, ki vplivajo na pojav in rast arahnoidne ciste, so:

  • Vnetje meningov (virus, okužba, arahnoiditis);
  • Zvišan tlak tekočine znotraj cistične mase;
  • Potres ali katera koli druga poškodba možganov pri bolniku s predhodno oblikovano arahnoidno cisto.

Simptomi arahnoidne retrocerebelarne ciste

V večini primerov so možganske ciste (arahnoidne, retrocerebellarne ciste) asimptomatske. Te novotvorbe odkrijejo med naslednjim pregledom bolnika ali pri diagnozi nevroloških bolezni podobnih simptomov. Simptomi arahnoidne ciste niso nespecifični. Resnost simptomov arahnoidne, retrocerebellarne ciste je odvisna od lokacije in velikosti tvorbe. Večina bolnikov ima možganske simptome, povezane s stiskanjem določenih predelov možganov. Fokalni simptomi zaradi nastanka higrome, ruptura arahnoidne ciste so izjemno redki.

Glavni simptomi arahnoidne retrocerebelarne ciste:

  • Omotica, ki je ne povzročajo drugi dejavniki (prekomerno delo, slabokrvnost, zdravila, nosečnost pri ženskah);
  • Slabost, bruhanje, ki ga ne povzročajo drugi dejavniki (jemanje zdravil, zastrupitev, druge bolezni);
  • Halucinacije, duševne motnje;
  • Krči
  • Izguba zavesti;
  • Občutek otrplosti v okončinah, hemipareza;
  • Glavoboli, oslabljena koordinacija;
  • Občutek pulzacije, polnost v glavi;
  • Slab sluh, vid;
  • Jasno prepoznavanje tinitusa ob ohranjanju sluha;
  • Občutek težnosti v glavi;
  • Povečana bolečina med gibanjem glave.

Treba je opozoriti, da se s sekundarno vrsto arahnoidne ciste lahko klinična slika dopolni s simptomi osnovne bolezni ali travme, ki je glavni vzrok nastanka cistične votline.

Diagnoza ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine

Za diagnosticiranje ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine (cista, napolnjena s cerebrospinalno tekočino) se uporabljajo različne metode. Glavni sta slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija za odkrivanje cistične tvorbe, določitev njene lokalizacije, velikosti. Intravensko dajanje kontrasta omogoča razlikovanje ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine od tumorja (tumor kopiči kontrast, cista ne).

Upoštevati je treba, da je arahnoidna cista pogosteje posledica druge nevrološke bolezni ali okvare katerega koli organa. Za prepoznavanje temeljnih vzrokov arahnoidne ciste se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Krvni testi za odkrivanje virusov, okužb, avtoimunskih bolezni;
  • Krvni koagulacijski testi in raven holesterola;
  • Dopplerova študija vam omogoča, da odkrijete oslabljeno vaskularno prehodnost, kar ima za posledico pomanjkanje oskrbe s cerebralno krvjo;
  • Spremljanje krvnega tlaka, določanje nihanj tlaka na dan;
  • Študije srca.

Natančna identifikacija vzrokov za razvoj arahnoidne ciste vam omogoča, da izberete optimalno zdravljenje cistične tvorbe in zmanjšate tveganje za ponovitev..

Zdravljenje arahnoidne ciste

Glede na dinamiko razvoja arahnoidnih cist ločimo zamrznjene cistične tvorbe in progresivne ciste. Zamrznjene tvorbe pacientu praviloma ne povzročajo bolečin, ne predstavljajo tveganja za normalno delovanje možganov. V tem primeru zdravljenje arahnoidne ciste ni potrebno. Z zamrznjenimi oblikami cist sta diagnoza in zdravljenje usmerjeni v prepoznavanje temeljnih vzrokov nastanka cist, pa tudi odpravljanje in preprečevanje dejavnikov, ki prispevajo k nastanku novih cist.

S progresivno vrsto cističnih formacij zdravljenje arahnoidne ciste vključuje niz ukrepov, namenjenih prepoznavanju in odpravljanju vzrokov za pojav ciste, pa tudi neposredni odstranitvi same ciste.

Zdravilo za arahnoidne ciste je namenjeno odstranjevanju vnetnih procesov, normalizaciji oskrbe s cerebralno krvjo in popravljanju poškodovanih možganskih celic.

Z neučinkovitostjo ali nizko učinkovitostjo konzervativnih metod zdravljenja arahnoidne ciste se uporabljajo radikalne metode. Indikacije za kirurški poseg so:

  • Nevarnost rupture arahnoidne ciste;
  • Motnje duševnega stanja pacienta z naraščajočimi napadi in epileptičnimi napadi;
  • Zvišan intrakranialni tlak;
  • Krepitev žariščnih simptomov.

Glavne metode kirurškega zdravljenja arahnoidne ciste so:

  • Drenaža - odstranjevanje tekočine iz votline z aspiracijo igel;
  • Premetavanje - ustvarjanje drenaže za odtok tekočine;
  • Fenestracija - Cyst Excision.

Arachnoidna cista: posledice, napovedi, zapleti

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem arahnoidnih cist so napovedi zelo ugodne. Glavna tveganja, povezana z razvojem arahnoidne ciste, so povečanje kompresijskega učinka telesa ciste na možganske centre, zaradi česar obstajajo okvarjene funkcije telesa, pa tudi ruptura ciste. Po odstranitvi arahnoidne ciste so posledice lahko oslabljen sluh in vid, govorna funkcija. Z nepravočasno diagnozo arahnoidne ciste so lahko posledice izredno nevarne (hidrocefalus, možganska kila, smrt).

Video z YouTube na temo članka:

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Vzroki za nastanek arahnoidne ciste v levem in desnem temporalnem režnjah

Cista se lahko tvori v katerem koli delu človeškega telesa: na koži, ledvicah, ustih, jajčnikih in celo možganih. Navzven je videti kot mehurček, napolnjen s tekočino. Od vsega naokrog ga loči kapsula. Velikost je odvisna od časa nastanka in lokacije. Če se nič ne naredi, bo mehurček še naprej rasel, izpodrivajoč druge organe. To negativno vpliva na njihovo delo, kar pomeni, da ne morejo delovati v celoti.

Izobraževanje značilno

Lokacija takšne neoplazme so možgani.

Njene stene so prekrite z arahnoidnimi (arahnoidnimi) celicami, ki so po strukturi podobne brazgotinam.

Zaradi te lastnosti je cista dobila ime.

Votlina mehurja je napolnjena s cerebrospinalno tekočino. Lokacija takšne patologije je med površino možganov in arahnoidom.

Moški trpijo zaradi te vrste ciste, pogosteje kot ženske, približno 5-krat.

POMEMBNO! Arachnoidna cista v temporalni regiji se nanaša na benigne formacije. Bolnik se dolgo časa morda ne zaveda svojega obstoja. To se zgodi, dokler mehurček ne zraste. Potem bo začel vplivati ​​na druge dele možganov..

V 20% primerov se bolezen ne manifestira. Zazna se po naključju med prehodom CT ali MRI. S takim tumorjem lahko živiš celo življenje in ne veš zanj.

Če pa je tumor velik, so simptomi zelo otipljivi, in ne biti pozoren na njih je skoraj nemogoče.

V levem časovnem predelu

Z arahnoidno cista, ki se nahaja na levi strani, lahko poleg splošnih znakov bolnik:

  1. Halucinacije;
  2. Panični napadi;
  3. Izguba sluha na levi strani;
  4. Oslabitev gibanja.

V desni časovni regiji

Klinična slika ciste desne temporalne regije je podobna levi strani, vendar se razvije okvara govora..

Ta simptom pogosto zamenjujemo s počasno kapjo..

Med levo in desno arahnoidno cisto ni izrazitih razlik. Tečejo enako.

Simptomi se pojavijo šele, ko neoplazma raste in začne vplivati ​​na druge dele možganov. Edina razlika je lokacija patologije..

Prognoza arahnoidne ciste v zgodnjih fazah razvoja in pravilno zdravljenje je ugodna. Nevarnost bolezni je povečanje tumorja, povečanje pritiska na druge dele možganov in verjetnost porušitve mehurja s cerebrospinalno tekočino.

Vzroki

Cista je po naravi lahko:

  1. Primarna (prirojena). Pojav ciste izzove odpoved celic med nastankom nevronske cevi pri otroku v maternici. Zaznate jo lahko po dopolnjenem 10 letu starosti;
  2. Sekundarni (pridobljeni) so posledica možganske bolezni, modrice ali neuspelega kirurškega posega. Primer takšnih bolezni sta meningitis in Marfanov sindrom..

Kongenitalna tvorba je v glavnem lokalizirana v parietalnem, desnem ali levem temporalnem predelu. Sekundarna arahnoidna cista se lahko pojavi kjer koli v možganih.

Spodbuja rast mehurčka cerebrospinalne tekočine lahko:

  1. Zvišan tlak znotraj kavitarne tekočine;
  2. Vnetni proces v lupinah možganov;
  3. Poškodba;
  4. Trombus;
  5. Stroka.

Za natančno diagnozo in določitev lokacije in velikosti ciste uporabite:

  1. Roentgenogram;
  2. Krvni test za parazitske okužbe;
  3. Računalniška tomografija;
  4. MRI.

Izvaja se spremljanje krvnega tlaka, klinični krvni test in ultrazvočni pregled krvnih žil. Ti ukrepi so predpisani po diagnozi, da se ugotovi vzrok patologije..

Simptomi

Klinična slika je odvisna od območja, ki ga zaseda tumor. Večja kot je cista, bolj so izraženi simptomi bolezni. Včasih ga slučajno najdemo med računalniško tomografijo ali MRI..

POZOR! Pacient se morda sploh ne zaveda prisotnosti patologije, saj je bolezen asimptomatska. Toda pogosteje se simptomi bolezni pojavijo še pred 20. letom starosti.

Eden od znakov lahko kaže na težavo:

  1. Glavobol;
  2. Občutek, kot da možgani pritiskajo na lobanjo;
  3. Slabost in bruhanje;
  4. Omedlevica;
  5. Neravnovesje;
  6. Halucinacije;
  7. Slab sluh ali vid;
  8. Omejena motorična sposobnost roke ali noge.

Ko se novotvorba veča, se bolnikov vid in sluh poslabšata. Če se nahaja v desni časovni regiji, človek morda ne razume drugih ljudi, čeprav se nanj sklicujejo v svojem maternem jeziku.

V težkih primerih se lahko razvije:

  1. Kila možganov;
  2. Hidrocefalus (kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganih);
  3. Pojavijo se epileptični napadi.

Vsi ti znaki se upoštevajo pri zbiranju anamneze..

Metode zdravljenja

Če tumor bolniku ne povzroča nelagodja, ga lahko pustimo nezdravljenega..

Pacient je registriran pri zdravniku, da pravočasno ugotovi neželene učinke.

Če je velik ali se aktivno razvija, je predpisano ustrezno zdravljenje.

  • Terapija z zdravili;
  • Kirurški poseg.

Predpisujte zdravila v naslednjih skupinah:

  1. Nootropike za stabilizacijo presnovnih procesov v možganih;
  2. Hepatoprotektorji;
  3. Imunostimulansi;
  4. Kardiološki pripravki;
  5. Zdravila proti ishemiji;
  6. Sredstva za izboljšanje krvnega obtoka in resorpcijo adhezij.

Kirurški poseg se zateče le v izjemnih primerih. Na primer, hitra rast tumorjev, zdravila niso pomagala ali je veliko tveganje za zaplete.

Uporabite eno od treh vrst zdravljenja:

  1. Endoskopsko odstranjevanje - mehurček se preluknja, da izčrpa odvečno tekočino.
  2. Premetavanje - skozi drenažno cevko se vsebina ciste odcepi v prostor v obliki reže med lobanjo in arahnoidno membrano.
  3. Radikalna ekscizija - odstranitev tumorja s trepanacijo lobanje.

Pozor! Endoskopska odstranitev je najvarnejša pot od treh. S shundiranjem obstaja veliko tveganje za okužbo in z radikalnim kirurškim načinom posega lahko poškodujete možgane.

Prisotnost arahnoidne ciste v temporalnem režnjah ne more vplivati ​​na življenjsko dobo. Od nje je odvisna samo kakovost življenja. Zato se izogibajte dejavnikom, ki poslabšajo vaše stanje:

  • Ne pijte alkohola;
  • Prepovedano kajenje.

Kot podporne dejavnosti lahko vzamete:

  1. Sprejem diuretikov vsake 3 mesece;
  2. Zaspi se dovolj;
  3. Izogibajte se stresu
  4. Masaža ovratnikov;
  5. Elektroforeza.

Ne pozabite obiskati zdravnika, ki spremlja stanje ciste. Vsa druga imenovanja bi morala biti od njega. Osnova zanje so posamezne značilnosti pacienta, velikost in lokacija ciste, pa tudi vzroki njenega nastanka. Vaša naloga je izključno v njihovem izvajanju.

Arahnoidna cista

Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Arachnoidna cista je votlina, napolnjena s tekočino, katere stene so obložene s celicami arahnoidne membrane. Takšne formacije se nahajajo med površino možganov in arahnoidno membrano.

Arachnoidna cista je lahko prirojena ali pridobljena. Slednje nastanejo kot posledica resnih bolezni, kot so vnetje membran možganov in hrbtenjače, Marfanova bolezen, prirojena popolna ali delna odsotnost korpusnega tkiva in tudi po kirurških posegih. Stene takšnih cist pokrivajo pajkove mreže.

Po statističnih podatkih se takšni tumorji pogosteje oblikujejo pri moških. Običajno so nameščeni znotraj prostorov cerebrospinalne tekočine, ki vsebujejo številne arahnoidne membrane, in jih povečajo v količini. Najpogosteje se arahnoidne ciste nahajajo v delu notranje podlage lobanje, ki ga tvorijo sfenoidne in temporalne kosti, zunaj temporalnih režnja.

Arahnoidna cista možganov je votla, zaobljena tvorba, napolnjena s tekočino, katere stene so sestavljene iz pajkovih celic. Takšna tvorba se tvori med meningi in s pritiskom cerebrospinalne tekočine, ki jo vsebuje znotraj tumorja, lahko povzroči simptome, kot so omotica, glavobol, tinitus itd. Na katerem koli delu možganov. razvoj resnih motenj, kot so okvara sluha in vida, govorne in spominske funkcije, krči itd..

Vnetni procesi, poškodbe možganov, pa tudi povečanje količine tekočine v cisti lahko izzovejo rast tumorja. Diagnosticiranje bolezni in določitev velikosti in lokacije tumorja omogoča metoda magnetne resonance, pa tudi računalniška tomografija.

Vzroki

Arachnoidna cista je lahko prirojena patologija ali se razvije kot posledica poškodb in resnih bolezni. Vzroki arahnoidnih cist sekundarnega izvora so lahko povezani z vnetjem membran hrbtenjače in možganov, agenezo pleksusa živčnih vlaken možganov, ki združujejo desno in levo poloblo (corpus callosum), dedno avtosomno prevladujočo bolezen vezivnega tkiva (Marfanova bolezen), kirurške posege.

Glavni razlogi za rast takšnih formacij so lahko zvišanje tlaka intrakavitarne tekočine, razvoj vnetja meningov, lahko pa je povezan tudi s travmo, na primer s pretresom možganov.

Simptomi

Simptomi arahnoidne ciste, pa tudi njihova resnost so odvisni od lokacije in velikosti neoplazme. Praviloma se simptomatologija bolezni manifestira pred dvajsetim letom starosti in takšni tumorji lahko obstajajo tudi brez kakršnih koli simptomov.

Glavni simptomi nastanka arahnoidne ciste vključujejo glavobole, občutek slabosti, bruhanje, moteno koordinacijo gibov, delno paralizo polovice telesa, halucinacije, epileptične napade, duševne motnje.

Retrocerebelarna cista

V možganih se lahko oblikuje več vrst cist. Glavni vključujejo retrocerebellarno, arahnoidno cista. Z nastankom te vrste tumorja se tekočina nabira med plastmi meningov, medtem ko se z razvojem retrocerebelarne ciste tvori znotraj možganov.

Arachnoidna cista je lokalizirana na površini možganov, retrocerebellarna - v svojem prostoru. Praviloma se arahnoidna cista pojavi kot posledica vnetnih procesov na meningih, krvavitev in poškodbe možganov.

Retrocerebelarna cista je lokalizirana na že prizadetem območju možganov. Da bi preprečili poškodbe celotnih možganov, je izredno pomembno pravočasno ugotoviti vzroke, ki so privedli do smrti njegovega območja. To so predvsem cerebrovaskularna insuficienca, vnetni procesi možganov, pa tudi intrakranialna kirurgija.

Arahnoidna cista temporalnega režnja

Arahnoidna cista temporalnega režnja na levi strani je lahko asimptomatska ali se manifestira v obliki znakov, kot so:

  • glavobol
  • občutek pulzacije in zožitve v glavi
  • pojav hrupa v levem ušesu, ki ga ne spremlja okvara sluha
  • okvara sluha
  • slabost
  • emetične reakcije
  • pojav napadov
  • težave pri koordinaciji gibov
  • delna paraliza
  • otrplost različnih delov telesa
  • halucinacije
  • duševne motnje
  • omedlevica

Arahnoidna cista hrbtenice

Arahnoidna cista hrbtenice je sferična votlina s tekočo vsebino, katere stene so obložene s pajkovimi celicami. Arahnoidna cista hrbtenice se nanaša na benigne tvorbe, ki lahko privedejo do bolečin v spodnjem delu hrbta.

Na stopnji tvorbe je bolezen asimptomatska. Prvi znaki se praviloma pojavijo pri starosti dvajset let. Ker se arahnoidne ciste hrbtenice razlikujejo po velikosti in lokaciji, je pogosto potrebna diferencialna diagnoza, da se v celoti preveri prisotnost ciste. V nekaterih primerih so tumorji podobni simptomom hernije diska..

Arahnoidna cista posteriorne lobanjske fose

Arahnoidna cista posteriorne lobanjske fose je po rezultatih slikanja z ultrazvokom podobna cisti, ki nastane med anomalijo v razvoju cerebeluma in cerebrospinalnih tekočinskih prostorov, ki ga obdajajo. Vretenca zaseda skoraj vso zadnjo lobanjsko foso. Med diferencialno diagnozo se analizira struktura možganov in z napako v črva izloči arahnoidna cista zadnjega lobanjskega fosa.

Arahnoidna cista in cerebelarna cista

Arachnoidna cista in cerebelarna cista se razlikujeta po zgradbi in lokaciji.

Cerebelarna cista se nanaša na tumorje, ki se tvorijo znotraj možganov in je nabiranje tekočine na mestu prizadetega območja možganov. Da bi preprečili nadaljnjo poškodbo možganov, je treba ugotoviti vzroke takšne patologije. Najpogosteje se intracerebralne ciste pojavijo kot posledica motenj krvnega obtoka možganov, kapi, poškodb, vnetnih procesov, pa tudi kirurških posegov znotraj lobanje.

Za razliko od intracerebralnega cističnega tumorja je arahnoidna cista vedno lokalizirana na površini možganov, v območju njenih lupin.

Perineuralna arahnoidna cista

Perinevralna arahnoidna cista je lokalizirana v hrbteničnem kanalu in za katero je značilno kopičenje tekočine v območju korenine hrbtenjače.

Najpogosteje se perineuralna cista nahaja v ledvenem predelu in križnici. Glavni razlogi za pojav takšnih formacij vključujejo vnetne procese, pa tudi poškodbe. Opaženi so tudi primeri spontanega pojava perineuralnih cist..

Cistične mase do enega in pol centimetra morda ne spremljajo nobeni simptomi, njeno odkrivanje pa je mogoče le med preventivnim pregledom. S povečanjem volumna tumorja pritiska na korenino hrbtenjače, na območju katere je lokaliziran. V tem primeru so simptomi, kot so bolečina v ledvenem predelu in križnici, spodnjih okončinah, občutek plazenja, pa tudi motnje v delovanju medeničnih organov in sečnega sistema.

Diferencialno diagnozo v primerih suma na nastanek perineuralnih cist lahko izvedemo z boleznimi, kot so črevesna kolika, apendicitis, vnetje maternice, osteohondroza.

Najbolj natančno diagnozo perineuralne ciste omogočajo takšne raziskovalne metode, kot sta računalniško in magnetnoresonančno slikanje. Med rentgenskim pregledom takšnih tumorjev ne odkrijemo.

Zdravljenje perineuralnih cist majhnih velikosti je lahko konzervativno (ne zahteva kirurškega posega). Operacija je indicirana za hudo bolezen, ki negativno vpliva na delovanje katerega koli organa. Vendar je treba opozoriti, da med operacijo obstajajo tveganja, kot so poškodba hrbtenjače, nastanek adhezije, razvoj pooperativnega meningitisa in ponovni nastanek tumorja. Ustreznost operacije določi lečeči zdravnik na podlagi splošnega pregleda in s tem povezanih simptomov.

Arahnoidna cista fisurne silvijanke

Arahnoidna cista silvijske razpoke je razvrščena glede na številne značilne znake in je lahko več vrst:

  • majhne velikosti, običajno dvostranske, komunicira s subarahnoidnim prostorom
  • pravokotne oblike, ki delno komunicira s subarahnoidnim prostorom
  • vpliva na celotno praznino sylviana, ne komunicira s subarahnoidnim prostorom

Simptomi ciste sinovske vrzeli vključujejo povišan intrakranialni tlak, izbočene lobanjske kosti, epileptične napade, hidrocefalus zaradi stiskanja možganskih ventriklov, motnje vida.

Cista z arahnoidno cerebrospinalno tekočino

Arahnoidna ciste cerebrospinalne tekočine nastane v membrani možganov in je zaobljena votlina, napolnjena s tekočo vsebino (cerebrospinalna tekočina). Po statističnih podatkih se takšne novotvorbe pogosteje pojavljajo pri moških. Bolezen diagnosticirajo praviloma v odrasli dobi, saj v zgodnejšem obdobju simptomi niso dovolj izraziti.

Arachnoidna cista cerebrospinalne tekočine je lahko prirojena ali pridobljena. Prirojena oblika te nozologije nastane kot posledica motenj med embriogenezo (embrionalnim razvojem). Domnevni vzrok te tvorbe je travma ploda med razvojem meninga. Takšno tvorbo lahko odkrijemo z ultrazvokom.

Pridobljena cista arahnoidne cerebrospinalne tekočine je posledica vnetnega procesa v membranah možganov, travme ali krvavitve v možganih.

Arahnoidna cista parietalne regije

Arahnoidna cista parietalne regije je benigna volumetrična neoplazma, ki ima votlino, napolnjeno s tekočino, kot je cerebrospinalna. Takšni tumorji so lahko posledica razvoja vnetnih procesov v možganih, pa tudi poškodb. Posledica takšne novotvorbe z nepravočasnim zdravljenjem je lahko resna okvara duševnih funkcij, spomina, govora, pa tudi organov sluha in vida.

Glede na indikacije lahko arachnoidno cisto parietalne regije odstranimo z endoskopsko metodo ali kirurško. Praviloma so indikacije za odstranitev take tvorbe hitra rast in povečanje velikosti tumorja, razvoj hudih simptomov, pritisk neoplazme na možganska območja.

Diagnoza arahnoidne ciste parietalne regije se izvede z uporabo metod računalniške tomografije ali MRI.

Konveksitalna arahnoidna cista

Konveksalna arahnoidna cista nastane na površini možganskih polobli in je votla, zaobljena tvorba s tekočo vsebino, katere stene sestavljajo celice arahnoidne membrane.

Z majhnimi velikostmi ciste in odsotnostjo hudih simptomov se zdravljenje v večini primerov ne izvaja. Toda s povečanjem količine intrakavitarne tekočine lahko tumor pritiska na možganska območja in s tem povzroči številne značilne simptome, kot so: glavobol in omotica, bruhanje in slabost, halucinacije, tinitus ali zvonjenje v ušesih, motnje v različnih telesnih funkcijah itd..

V takih primerih lahko tumor odstranimo kirurško ali endoskopsko, pa tudi s shuntom..

Turško sedlo Arahnoidna cista

Turško sedlo se nahaja v štrleči lobanjski kosti in je majhno vdolbino, ki je videti kot sedlo.

Arahnoidna cista turškega sedla je tumorsko podobna tvorba, ki ima votlino, sestavljeno iz celic arahnoidne membrane in tekoče vsebine. Takšno patologijo lahko diagnosticiramo s pomočjo računalniške tomografije ali MR slikanja. Zdravljenje je predpisano glede na velikost in napredovanje neoplazme in se lahko izvaja z endoskopskimi ali kirurškimi metodami, pa tudi bypass.

Arahnoidna cista ledvenega dela

Arachnoidna cista ledvenega dela nastane v lumnu hrbteničnega kanala in lahko izvaja pritisk na živčne končiče hrbtenjače in s tem izzove razvoj bolečine. V večini primerov se takšne tvorbe odkrijejo po naključju pri pregledu ledvene hrbtenice.

Osteohondroza, vnetni procesi ledvene hrbtenice, zaradi katerih se razširi korenina živčnih končičev hrbtenjače in njeno polnjenje s cerebrospinalno tekočino, lahko privede do razvoja arahnoidnih cist ledvene hrbtenice..

Tudi travma tega območja lahko izzove tak tumor. V nekaterih primerih pojav takšnih formacij nima jasno opredeljenih razlogov..

Arahnoidna cista sakralne regije

Arahnoidna cista sakralne regije je napolnjena s cerebrospinalno tekočino, njene stene pa so obložene s celicami arahnoidne membrane.

Tovrstni tumor je lahko prirojena masa. Z majhnim tumorjem simptomi običajno niso izraziti. S povečanjem velikosti tumorja lahko pritiska na živčne končiče, ki izhajajo iz hrbtenjače in povzroči zmerno ali močno bolečino.

V tem primeru lahko bolečino občutimo tako v procesu motorične aktivnosti, kot v stanju počitka, na primer med sedenjem v sedečem položaju. Bolečina lahko izžareva na zadnjico, ledveni predel, čuti v trebuhu, spremlja pa ga moten blato in uriniranje. V spodnjih okončinah se lahko pojavi občutek plazenja, oslabitev mišic.

Prirojena arahnoidna cista

Prirojena arahnoidna cista (resnična ali primarna) se pojavi v obdobju embrionalnega razvoja in jo lahko sprožijo poškodbe ali kakršne koli razvojne nepravilnosti. Domnevno je pojav primarnih arahnoidnih cist povezan s kršenjem tvorbe arahnoidne membrane ali subarahnoidnega prostora v embriogenezi. Natančni vzroki za razvoj prirojenih arahnoidnih cist niso popolnoma razjasnjeni. Kongenitalno arahnoidno cista lahko kombiniramo s težjo patologijo centralnega živčnega sistema. Njegovo odkrivanje je lahko naključno med diagnozo drugih bolezni, saj lahko takšne ciste obstajajo asimptomatsko. Vendar z napredovanjem tumorja simptomi postanejo precej izraziti, glavoboli, hrup ali zvonjenje v ušesih, krči, okvaro sluha in vida ter drugi resni simptomi, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Arachnoidna cista pri otrocih

Arachnoidna cista pri otrocih se lahko oblikuje kot posledica vnetnih procesov, prenesenih v predporodnem obdobju. Tudi vzrok za pojav takšne novotvorbe je lahko travma med porodom, nepravilnosti v razvoju ploda med nastajanjem zarodkov in meningitis.

Tumor zahteva stalen zdravniški nadzor. S hitrim napredovanjem in hudimi simptomi bolezni se lahko sprejme odločitev o odstranitvi tumorja. Diagnosticiranje arahnoidne ciste omogoča ultrazvok.

Arahnoidna cista pri novorojenčku

Arahnoidna cista pri novorojenčku je lahko posledica prejšnjega meningitisa ali drugih vnetnih procesov, pa tudi travme možganov. Vzroki so lahko povezani tudi s prirojeno patologijo..

Za diagnosticiranje arahnoidnih cist pri novorojenčkih se uporablja ultrazvočna metoda. Ker se ta vrsta tumorja ne razreši sama, je potreben stalen zdravniški nadzor. Odločitev, ali je kirurški poseg primeren, je odvisna od dejavnikov, kot sta napredovanje tumorja in resnost simptomov bolezni..

Kakšna je nevarnost arahnoidne ciste?

Ko se tvori arahnoidna cista, mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika in spremljati napredek bolezni. Nedvomno se pri bolnikih s takšno diagnozo pojavi vprašanje: "Kakšna je nevarnost arahnoidne ciste?".

Najprej je treba opozoriti, da se lahko v odsotnosti pravočasnega zdravljenja in hitrega napredovanja izobraževanja znotraj tumorja tekočina še naprej kopiči in pritiska na možgane. Posledično se simptomi bolezni okrepijo, razvijejo se različne motnje vidnega, slušnega organa, pa tudi spominske in govorne funkcije..

V primeru rupture arahnoidne ciste, pa tudi pri težjih oblikah bolezni, če ni ustreznega zdravljenja, lahko posledice vodijo v smrt bolnika.

Učinki

Posledice arahnoidne ciste z nepravočasnim zdravljenjem bolezni lahko privedejo do kopičenja tekočine znotraj neoplazme in povečanja pritiska na možganska območja. Kot rezultat tega se simptomatologija bolezni intenzivira, lahko pride do različnih resnih kršitev vidnih, slušnih, govornih funkcij, spomina. Z rupturo arahnoidne ciste, pa tudi z napredovalo fazo bolezni so lahko posledice nepopravljive, vključno s smrtjo.

Diagnostika

Diagnoza arahnoidne ciste se izvede z uporabo metod magnetne resonance ali računalniške tomografije. V redkih primerih, pri poškodbah zadnje hrustančne fosse ali nastanku srednjih suprasellarnih cist, se lahko po injiciranju kontrastnega sredstva v subarahnoidne cisterne ali možganske ventrikle opravi rentgenski pregled..

Zdravljenje

Zdravljenje arahnoidne ciste v odsotnosti simptomov in napredovanju bolezni se praviloma ne izvaja. Bolnik mora biti pod nadzorom zdravnika, da pravočasno ugotovi neugoden potek bolezni.

S hitrim povečanjem velikosti tumorja, videzom hudih simptomov bolezni se lahko predpiše kirurško zdravljenje.

Metode, ki se uporabljajo za odstranitev neoplazme, vključujejo radikalne kirurške posege, pri katerih se izvajajo kraniotomija in naknadna odstranitev tumorja. Upoštevati je treba, da pri uporabi te metode zdravljenja arahnoidne ciste obstaja nevarnost poškodbe.

Odstranjevanje tumorja se lahko izvede s shundiranjem, pri katerem z uporabo drenažne cevi zagotovimo odtok njene vsebine. Pri uporabi te metode obstaja možnost okužbe.

Endoskopsko odstranjevanje izvajamo s prebijanjem novotvorbe in izčrpanjem intrakavitarne tekočine. Poškodba pri uporabi te metode je minimalna, vendar se pri nekaterih vrstah formacij ne nanaša.

Odstranjevanje arahnoidne ciste

Odstranjevanje arahnoidne ciste se lahko izvede z naslednjimi metodami:

  • Obvodna operacija - zagotavlja odtok njene vsebine v reži podoben prostor med trdno maternico in arahnoidom.
  • Fenestracijska metoda, pri kateri se tumor izloči s kraniotomijo.
  • Drenaža z črpanjem vsebine z iglo.

Preprečevanje

Preprečevanje arahnoidnih cist lahko obsega zgodnjo diagnozo in pravočasno zdravljenje vnetnih procesov možganov, različnih okužb in travmatičnih možganskih poškodb.

Napoved

Prognoza arahnoidnih cist s pravočasnim odkrivanjem tumorjev in kvalificiranim zdravljenjem je ugodna. Glavna tveganja pri nastanku takega tumorja so povezana s povečanjem njegove velikosti in povečanjem pritiska na možgane, pa tudi z možnostjo rupture tumorja. Napoved bolezni v takih primerih lahko vključuje razvoj precej resnih zapletov, kar lahko privede do kršitve različnih funkcij - spomina, govora, sluha, vida. Z napredno obliko bolezni lahko arahnoidna cista možganov privede do razvoja hidrocefalusa, kile možganov ali smrti.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU so medicinske informacije, ki so najbolj dostopne za asimilacijo brez posebne izobrazbe in ustvarjene na podlagi izkušenj zdravnika."

Arahnoidna cista možganov

Če iščete informacije o temi "cista v možganih" ali odgovor na vprašanje "cista v možganih, kaj je to?", Potem je ta članek za vas. Cista v možganih ali bolje rečeno arahnoidna ciste cerebrospinalne tekočine je prirojena tvorba, ki nastane med razvojem kot posledica cepitve možganske arahnoidne (arahnoidne) membrane. Cista je napolnjena s cerebrospinalno tekočino - fiziološko tekočino, ki opere možgane in hrbtenjačo. Prave prirojene prirojene arahnoidne ciste je treba razlikovati od cist, ki se pojavijo po poškodbah možganske snovi zaradi travmatične poškodbe možganov, kapi, okužbe ali kirurškega posega.

Arahnoidna cista ICD10 koda G93.0 (možganska cista), Q04.6 (prirojene možganske ciste).

Razvrstitev ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine.

  1. Arahnoidna cista sinovijske razpoke 49% (razpoka, ki jo tvorijo prednji in temporalni reženj možganov), včasih imenovana arahnoidna cista temporalnega režnja.
  2. Arahnoidna cista možganskega kota 11%.
  3. Arahnoidna cista kraniovertebralnega prehoda 10% (prehod med lobanjo in hrbtenico).
  4. Cerebelarna črvov arahnoidna cista (retrocerebellarna) 9%.
  5. Arahnoidna cista, sellar in parasellar 9%.
  6. Arahnoidna cista interhemisferične razpoke 5%.
  7. Konvekcijska površina arahnoidne ciste možganskih polobli 4%.
  8. Arahnoidna cista ožilja 3%.

Nekatere retrocerebellarne arahnoidne ciste lahko simulirajo nepravilnost Dandy-Walkerja, vendar ni ageneze (izraz pomeni popolno odsotnost) cerebelarnega črva in cista ne odteče v četrti možganski prekat.

Razvrstitev arahnoidnih cist sinovijske razpoke.

1. vrsta: majhna arahnoidna cista v polnem predelu temporalnega režnja, ne povzroči masnega učinka, odteče v subarahnoidni prostor.

2. vrsta: vključuje proksimalni in srednji odsek silvijske razpoke, ima skoraj pravokotno obliko, delno se izliva v subarahnoidni prostor.

3. vrsta: vključuje celotno fisuro v Silviji, s takšno cisto je možen izrastki kosti (zunanja izboklina časovne kostne lestvice), minimalna drenaža v subarahnoidni prostor, kirurško zdravljenje pogosto ne vodi v izravnavo možganov (prehod na 2. vrsto je možen).

Nekatere vrste prirojenih arahnoidnih cist.

V tem članku je treba posebej poudariti takšne prirojene ciste kot cista prozornega septuma, ciste Verge in ciste z vmesnim jadrom. Za vsako od cist ni smiselno posvetiti posebnega članka, saj o njih ne boste napisali veliko.

Kliknite na sliko, če želite povečati CT možganov v aksialni ravnini. Rdeča puščica označuje cista prozornega septuma. Avtor Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], iz Wikimedia Commons kliknite na sliko, da povečate MRI možganov v koronarni ravnini. Rdeča puščica označuje cista prozornega septuma. Objavil Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 ali GFDL], iz Wikimedia Commons

Cista prozornega septuma ali vdolbina prozornega septuma je reža v obliki reže med listi prozornega septuma, napolnjena s tekočino. Je stopnja normalnega razvoja in ne traja dolgo po rojstvu, zato jo imajo skoraj vsi nedonošenčki. Najdemo ga pri približno 10% odraslih in je prirojena asimptomatska razvojna anomalija, ki ne potrebuje zdravljenja. Včasih lahko komunicira s votlino tretjega prekata, zato ga včasih imenujemo "peti prekat možganov". Prozoren septum se nanaša na srednjo strukturo možganov in se nahaja med sprednjimi rogovi stranskih ventriklov.

Verge cista ali Vergejeva votlina se nahaja takoj za votlino prozornega septuma in pogosto komunicira z njo. Zelo redek.

Cista ali votlina vmesnega jadra se tvori med talamuzami nad tretjim prekatom zaradi ločitve nog loka, z drugimi besedami, nahaja se v srednjih strukturah možganov nad tretjim prekatom. Prisotna je pri 60% otrok, mlajših od enega leta, in pri 30% med 1. in 10. letom starosti. Praviloma ne povzroči sprememb v kliničnem stanju, kljub temu pa lahko velika cista privede do obstruktivnega hidrocefalusa. V večini primerov ne potrebuje zdravljenja.

Klinični znaki arahnoidne ciste.

Klinične manifestacije arahnoidnih cist se običajno pojavijo v zgodnjem otroštvu. Pri odraslih so simptomi veliko manj pogosti. Odvisni so od lokacije arahnoidne ciste. Pogosto so ciste asimptomatske, so med pregledom naključna ugotovitev in ne potrebujejo zdravljenja.

Značilne klinične manifestacije arahnoidne ciste:

  1. Cerebralni simptomi zaradi povečanega intrakranialnega tlaka: glavobol, slabost, bruhanje, zaspanost.
  2. Epileptični napadi.
  3. Protruzija kosti lobanje (redko, osebno je še nisem srečala).
  4. Fokalni simptomi: monopareza (šibkost v roki ali nogi), hemipareza (šibkost roke in noge na eni strani), oslabljena občutljivost na mono in hemitipe, motnje govora v obliki senzorike (nerazumevanje govorjenega jezika), motorične (nezmožnost govorjenja) ali mešane (senzorično-motorna) afazija, izguba vidnih polj, pareza lobanjskih živcev.
  5. Nenadno poslabšanje, ki ga lahko spremlja depresija zavesti do kome:
  • Zaradi krvavitve v cisti;
  • V povezavi z rupturo ciste.

Diagnoza arahnoidne ciste.

Običajno so nevro-slikanje tehnike dovolj za diagnozo arahnoidne ciste. To sta računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Dodatne diagnostične metode so kontrastne študije cerebrospinalne tekočine, kot sta cisternografija in ventrikulografija. Občasno jih potrebujemo, na primer pri pregledu srednjih suprasellarnih cist in pri poškodbah zadnjega lobanjskega fossa zaradi diferencialne diagnoze z Dandy-Walkerjevo anomalijo.

Oftalmološki pregled pri oftalmologu za sindrom hipertenzije (intrakranialna hipertenzija).

Elektroencefalografija (EEG) v primeru, da je prišlo do epileptičnega napada, da bi ugotovili, ali ga resnično povzroča cista.

Zdravljenje arahnoidne ciste.

Kot sem rekel zgoraj, je večina prirojenih cist iz arahnoidne tekočine asimptomatska in ni treba zdraviti. Včasih lahko nevrokirurg priporoči dinamično spremljanje velikosti ciste, zato bo treba občasno izvajati računalniško ali magnetno resonanco.

V redkih primerih, ko arahnoidno cista spremljajo zgoraj navedeni simptomi in ima množičen učinek, se zateči kirurško zdravljenje.

V nekaterih primerih se z močnim poslabšanjem zaradi rupture arahnoidne ciste ali krvavitve vanjo zatečejo kirurško zdravljenje..

Za arahnoidno cista ni standardov velikosti. Indikacije za operacijo se določijo ob upoštevanju lokacije in simptomov arahnoidne ciste in ne le njene velikosti. To lahko določi nevrokirurg le med notranjim pregledom.

Absolutne indikacije za operativni poseg:

  1. sindrom intrakranialne hipertenzije zaradi arahnoidne ciste ali sočasnega hidrocefalusa;
  2. pojav in povečanje nevrološkega primanjkljaja.

Relativne indikacije za operativni poseg:

  1. velike "asimptomatske arahnoidne ciste", ki povzročajo deformacijo sosednjih možganskih reženj;
  2. progresivno povečanje velikosti ciste;
  3. cista povzročena deformacija cerebrospinalne tekočine, kar vodi v moteno prekrvavitev cerebrospinalne tekočine.

Kontraindikacije za operativni poseg:

  1. dekompenzirano stanje vitalnih funkcij (nestabilna hemodinamika, dihanje), terminalna koma (koma III);
  2. prisotnost aktivnega vnetnega procesa.

Obstajajo tri možne možnosti za kirurško zdravljenje arahnoidnih cist. Vaš nevrokirurg, ki se udeležuje, izbere taktiko glede na velikost ciste, njeno lokacijo in vaše želje. Niso vse tri metode primerne za vse arahnoidne ciste..

Evakuacija arahnoidne ciste skozi rezkalno luknjo v lobanji s pomočjo navigacijske postaje. Prednost je preprostost in hitrost izvedbe z minimalno travmo za pacienta. Toda obstaja pomanjkljivost - visoka stopnja recidiva ciste.

Odprta operacija, to je kraniotomija (rezanje kostne lopute na lobanji, ki se prilega mestu na koncu operacije) z izrezom sten ciste in njenim fenestracijo (drenažo) v bazalne cisterne (cerebrospinalna tekočina na dnu lobanje). Ta metoda daje prednost možnosti neposrednega pregleda cistične votline, izogiba se stalnemu shuntu in je učinkovitejša za zdravljenje arahnoidnih cist, sestavljenih iz več votlin.

Bypass operacija z namestitvijo šanta iz cistične votline v trebušno votlino ali vrhunsko veno kavo blizu desnega atrija skozi skupno obrazno veno ali notranjo jugularno veno. Številni tuji in domači nevrokirurgi menijo, da je raning ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine najboljši način zdravljenja, vendar v vseh primerih ni primeren. Prednost je nizka smrtnost in nizka ponovitev cist. Pomanjkljivost je, da bolnik postane odvisen od šanta, ki je postavljen za življenje. V primeru blokade šanta ga bo treba spremeniti.

Zapleti operacije.

Zgodnji pooperativni zapleti - cerebrospinalna tekočina, obrobna nekroza kožne lopute z divergenco kirurške rane, meningitis in drugi nalezljivi zapleti, krvavitve v cistično votlino.

Rezultati zdravljenja arahnoidne ciste.

Tudi po uspešni operaciji lahko del ciste ostane, možgani se morda ne bodo popolnoma zravnali, premik srednjih struktur možganov pa se lahko nadaljuje. Možen je tudi razvoj hidrocefalusa. Kar zadeva žariščne nevrološke simptome v obliki parez in drugih stvari, dlje kot obstaja, manjše je možnosti za njegovo ozdravitev.

  1. Nevrokirurgija / Mark S. Greenberg; trans iz angleščine - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str.: Silt.
  2. Praktična nevrokirurgija: Vodnik za zdravnike / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hipokrat, 2002.-- 648 s..
  3. Nevrokirurgija / Ed. NJEGOVO. Drevo. - T. 1. - M., 2012.-- 592 str. (Priročnik za zdravnike). - T. 2. - 2013. - 864 s.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. et al. Klasifikacija intrakranialnih arahnoidnih cist pri otrocih // Dejanska vprašanja vojaške medicine. Alma-Ata, 1994. 1. del.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Prirojene intrakranialne arahnoidne ciste pri otrocih. Almaty: Gylym, 1995.
  6. K.A. Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Značilnosti kirurške taktike za arahnoidne ciste velikih velikosti. \ Znanstvena in praktična revija "Ustvarjalna kirurgija in onkologija" © Akademija znanosti Republike Belorusije © Media Group "Health" Ufa, 2009
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Diagnoza in nevroendoskopsko zdravljenje nekomunikacijskih intrakranialnih arahnoidnih cist. Kirurški nevrol 2007

Gradivo na spletnem mestu je namenjeno seznanitvi z značilnostmi bolezni in ne nadomesti zdravnikovega posvetovanja. Za uporabo katerih koli zdravil ali medicinskih manipulacij lahko obstajajo kontraindikacije. Ne samozdravite! Če z vašim zdravjem nekaj ni v redu, se posvetujte z zdravnikom.

Če imate vprašanja ali komentarje na članek, pustite komentarje spodaj na strani ali sodelujte na forumu. Odgovoril bom na vsa vaša vprašanja.

Naročite se na novice na spletnem dnevniku in delite članke s prijatelji z uporabo socialnih gumbov.

Pri uporabi materialov s spletnega mesta je aktivna referenca obvezna.

Posledice arahnoidnih cist možganov

Arahnoidna cista možganov je tvorba cerebrospinalne votline, kapsulo katere tvorijo celice arahnoidne membrane ali vezivnega tkiva. Cista možganske arahnoidne tekočine je lokalizirana med arahnoidno membrano in zunanjo površino možganov. Dinamika neoplazme je pretežno latentna, vendar s povečanjem vsebnosti cerebrospinalne tekočine v cisti za klinično sliko značilni simptomi žariščnega pomanjkanja in sindrom povečanega intrakranialnega tlaka.

Volumetrični proces najdemo v različnih delih možganov. Najpogostejša mesta so zadnja lobanjska fosa, območje silvijskega žleba in nad hipofizo. Več kot 4% svetovnega prebivalstva so prenašalci cist. Ženske zbolijo 4-krat manj pogosto kot moški.

Splošno

Arahnoidna cista v plodu je pogosto povezana z drugimi patologijami. To so predvsem Marfanov sindrom in disgeneza ali corpus callosum corpus.

Struktura arahnoidne ciste možganov pri odraslih in otrocih je:

Preprosta tvorba v notranjosti je obložena s celicami arahnoidnih meningov. Tak volumetrični postopek je nagnjen k proizvodnji cerebrospinalne tekočine. Kompleksna bolezen je sestavljena iz različnih tkiv, pogosteje glialne možganske celice vstopajo v strukturo. Ta klasifikacija se ne uporablja v praktični nevrologiji. Podatki o histološki strukturi se upoštevajo pri postavitvi diagnoze v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni.

Glede na dinamiko razvoja obstajajo:

Simptomi arahnoidne ciste se s prvo možnostjo hitro povečajo. Negativno dinamiko je razloženo s povečanjem premera neoplazme, zaradi česar tvorba stisne sosednja tkiva in določi klinično sliko nevroloških motenj. Zamrznjene ciste imajo pozitiven trend: ne povečujejo se velikosti in naključno puščajo. Ta razvrstitev se uporablja v praktični nevrologiji: izbira zdravljenja je odvisna od vrste dinamike.

Pričakovana življenjska doba je odvisna od dinamike. Torej, z zamrznjeno cista lahko človek živi celo življenje in umre naravno smrt, ker izobrazba ni dosegla kritičnih velikosti. Zaradi pomanjkanja klinične slike taki ljudje običajno ne vedo, da imajo volumetrični proces v glavi.

Progresivne ciste zmanjšajo človekovo kakovost življenja. Cista je nevarna z zapleti, na primer z akutnim okluzalnim hidrocefalusom, zaradi katerega se stebelni odseki možganov preselijo in človek umre zaradi kršitve vitalnih funkcij podolgata medule (dihanje in kardiovaskularni sistem).

Javnost v vojski je odvisna od resnosti klinične slike. Torej je mladenič popolnoma oproščen službe v primeru, ko je v klinični sliki hipertenzivni sindrom in hude nevrološke motnje. Mladenemu človeku se dodeli zamuda za 6 mesecev ali leto, če se v njegovi klinični sliki odkrijejo zmerne nevrološke motnje in ni sindroma zvišanega intrakranialnega tlaka.

Vzroki

Po izvoru je neoplazma dveh vrst:

  1. Prirojena arahnoidna cista. Drugo ime je prava cista. Prirojena oblika je posledica nepravilnosti razvoja centralnega živčnega sistema ploda v prenatalnem zorenju. Takšne okvare se razvijejo zaradi intrauterinskih okužb (herpes, toksoplazmoza, rdečkica), materinske opijenosti (alkohol, droge), sevanja.
  2. Pridobljena cista. Razvija se zaradi izpostavljenosti intravitalnim vzrokom: travmatične možganske poškodbe, nevroinfekcija, možganska krvavitev in hematomi, prejšnje možganske operacije.

Klinična slika

Za katerokoli možgansko cista je značilen sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka. Njeni znaki:

  • moteč glavobol, omotica;
  • potreba po bruhanju;
  • ušesni hrup, zmanjšana natančnost vida;
  • občutek valovanja v templjih;
  • nepravilna hoja;
  • zaspanost;
  • čustvena labilnost, solznost, kratek temperament, motnja spanja.

Ko bolezen napreduje in se poveča v premeru, so simptomi bolj izraziti. Torej, glavobol postane kroničen, narašča s spremembo položaja glave. Sluh se zmanjša, pojavi se diplopija (dvojni vid v očeh), pred očmi se pojavijo utripi z ostro spremembo položaja telesa, temne v samih očeh.

Razvijajo se pomanjkljivi nevrološki simptomi. Govor je razburjen: bolniki govorijo nejasno, besede in zvoki so neločljivi, ljudje okoli jih težko razumejo svoj pogovor. Koordinacijska sfera je vznemirjena, hoja je motena. Moč mišic je oslabljena, pogosto v obliki hemipareze (zmanjšanje moči skeletnih mišic na roki in nogi na eni strani telesa). Možna izguba občutljive krogle s hematotipom. Zavest je pogosto vznemirjena: opazujejo se sinkope (kratkotrajna izguba zavesti). Klinično sliko dopolnjujejo tudi konvulzivni napadi in duševne motnje, kot so elementarne vidne ali slušne halucinacije..

Če je cista prirojena, se otrok razvija počasneje. Ima znake zapoznelega psihomotoričnega razvoja. Kasneje začne sedeti, kasneje naredi prve korake in izgovori prve črke. Šolski uspeh je v primerjavi z povprečjem drugih otrok nižji.

Simptomi so odvisni tudi od lokalizacije volumetričnega procesa:

  1. Arahnoidna cista levega časovnega režnja. Spremljajo ga okvarjeni sluh in govor. Pogosto pacienti ne razumejo govorjenega jezika, vendar še vedno obstaja možnost, da oblikujejo svoje stavke.
  2. Arahnoidna cista Cista, ki se nahaja v zadnjični lobanjski fosi, lahko cista stisne in poškoduje možgan. Cerebelarna arahnoidna cista bo privedla do motene koordinacije in hoje.
  3. Znaki ciste arahnoidne cerebrospinalne tekočine leve lateralne fisure možganov so običajno redki. Značilna manifestacija je sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka. Toda arahnoidna cista lateralne možganske vrzeli na levi se lahko kaže kot krči ali moteno požiranje..
  4. Arahnoidna cista velikega možganskega cisterna se kaže kot tipičen hipertenzivni sindrom.

Diagnostika

Največjo diagnostično vrednost imata dve metodi nevro-slikanja:

  • Pregled z računalniško tomografijo. Na CT slikah imajo ciste jasne konture. Sam tumor izpodriva sosednje strukture.
  • Slikanje z magnetno resonanco. MRI cista ima podobne parametre. Magnetna tomografija pomaga pri diferencialni diagnozi cist, na primer s pomočjo MRI lahko ločimo arahnoidno cista od epidermoida. S pomočjo cisternografije z magnetno resonanco je mogoče prepoznati sosednje stene sosednjih tkiv do ciste.

Novorojenčki se uporabljajo za presejalne metode, zlasti nevrosonografijo in spiralno računalniško tomografijo. Če dvomite, je predpisano slikanje z magnetno resonanco pri angiografiji s kontrastom.

Pri diagnozi so predpisane tudi rutinske metode: splošni krvni test, biokemični krvni test, analiza cerebrospinalne tekočine. Prikazan je pregled nevrologa, psihologa in psihiatra. Ti strokovnjaki ocenjujejo duševni in nevrološki status: celovitost zavesti, občutljivost, motorična sfera, prisotnost konvulzij, halucinacij ali čustvenih motenj.

Zdravljenje

Če ima izobrazba normalno velikost - se zdravljenje ne uporablja. Terapija z zdravili je odvisna od klinične slike. Najpogosteje prevladuje sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka in obstajajo znaki hidrocefalusa. V tem primeru so pacientu prikazana diuretična zdravila. Zmanjšajo raven tekočine v telesu in s tem odpravijo simptome kapljic.

Glavni način za odpravo vzroka simptomov je operacija. V katerih primerih je operacija indicirana:

  1. sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka in nastali hidrocefalus;
  2. povečanje nevroloških simptomov primanjkljaja;
  3. ciste, ki prizadenejo ali izpodrinejo sosednje možganske strukture;
  4. motnja dinamike cerebrospinalne tekočine.

V katerih primerih operacije ni mogoče izvesti:

  • huda dekompenzirana stanja, ki jih spremlja kršitev vitalnih funkcij (dihanje in palpitacije);
  • akutni meningitis ali encefalitis.

Napredek operacije spremljamo z intraoperativno ultrazvočno diagnostiko in nevronavigacijo.

  1. Endoskopija Med operacijo sesek ciste secira in ustvari se sporočilo z ventrikularnim sistemom, zlasti s cisternami možganov.
  2. Mikrokirurška metoda. Najprej se secira dura mater, nato se secerijo neoplazme. Del odstranjenega materiala se pošlje v laboratorijske raziskave.
  3. Metoda tekočega premikanja. Namen operacije je odtok tekočine ciste v najbližjo komunikacijsko votlino..

Možni pooperativni zapleti:

  • cerebrospinalna tekočina (možen odtok cerebrospinalne tekočine iz rane);
  • nekroza kirurške rane;
  • šive.

Po operaciji mora odraslo osebo ali otroka opazovati nevrolog, oftalmolog, nevropsiholog, pediater in nevrofiziolog. Vsako leto je treba opraviti magnetnoresonančno slikanje in računalniško tomografijo..

Zdravljenje z ljudskimi zdravili ni priporočljivo. Niti en recept tradicionalne medicine nima dokazov. Na domačem zdravljenju pacient izgubi denar in čas.

Ali je bolezen nevarna? Zapleti in resnost klinične slike so odvisni od vrste: zamrznjena ali progresivna tvorba. Prva možnost ni nevarna. Progresivni volumetrični proces je lahko usoden..