Glavni / Tumor

Artoxan - navodila za uporabo, analogi, pregledi in obrazci za sproščanje (injekcije v ampulah za injiciranje 20 mg) zdravila za zdravljenje bolečine v sklepih in mišicah z artritisom, artrozo, nevralgijo pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Struktura

Tumor

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Artoxan. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi Artoxana v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi artoksana v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabite za zdravljenje bolečine v sklepih in mišicah z artritisom, nevralgijo, mialgijo pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Artoxan je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) razreda oksikam. Ima močan analgetični in protivnetni učinek, antipiretični učinek je manj izrazit. Mehanizem delovanja temelji na zaviranju aktivnosti izoencimov COX-1 in COX-2, zaradi česar se sinteza prostaglandinov v žarišču vnetja, pa tudi drugih telesnih tkiv, zmanjša. Poleg tega tenoksikam (učinkovina zdravila Artoxan) zmanjšuje kopičenje levkocitov v žarišču vnetja. Posebnost tenoksikama je dolgotrajno delovanje.

Struktura

Tenoksikam + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra in popolna. Biološka uporabnost je 100%. Prepoznavna sposobnost tenoksikama je dolgo delovanje in dolga razpolovna doba. Zdravilo se 99% veže na plazemske beljakovine. Tenoksikam dobro prodre v sinovialno tekočino. Z lahkoto prodira skozi histohematološke ovire. Presnavlja se v jetrih s hidroksilacijo, da nastane 5-hidroksipiridil. 1/3 izloči skozi črevesje z žolčem, 2/3 pa jih izloči ledvica v obliki neaktivnih presnovkov.

Indikacije

  • revmatoidni artritis;
  • artroza;
  • mialgija;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • artikularni sindrom z poslabšanjem poteka protina;
  • bursitis;
  • tenosinovitis;
  • bolečine s poškodbami, opeklinami;
  • sindrom bolečine (šibke in srednje intenzivnosti): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja;
  • radikularni sindrom.

Obrazci za sprostitev

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 20 mg (injekcije v ampulah za injiciranje).

Drugih dozirnih oblik, bodisi tablet ali kapsul, ob objavi zdravila v priročniku ni bilo..

Navodila za uporabo in odmerjanje

Intramuskularne injekcije se naredijo globoko.

Trajanje intravenske aplikacije ne sme biti krajše od 15 sekund.

Intramuskularno ali intravensko dajanje se uporablja za kratkotrajno (1-2 dni) zdravljenje v odmerku 20 mg na dan. Če je potrebno nadaljnje zdravljenje, preidejo na peroralne dozirne oblike tenoksikama.

Injekcijsko raztopino pripravimo neposredno pred uporabo z raztapljanjem vsebine v viali z vključenim topilom. Po pripravi se igla zamenja.

Stranski učinek

  • erozivne in ulcerativne lezije prebavil;
  • driska;
  • bolečina v trebuhu;
  • slabost, bruhanje;
  • nadutost;
  • gastritis;
  • ezofagitis;
  • krvavitve iz erozije, razjed, pa tudi rektalne in hemoroidne krvavitve, kar je posledica zatiranja sinteze tromboksana A2;
  • povečana aktivnost transaminaz v krvi;
  • zmanjšanje hemoglobina, ki ni povezano s krvavitvami;
  • anemija, trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija;
  • hiperglikemija;
  • reverzibilno povečanje sečnine dušika in kreatinina v krvni plazmi;
  • glavobol;
  • omotica;
  • tremor;
  • vznemirjenje;
  • nespečnost ali zaspanost;
  • draženje in otekanje vek (z normalnimi rezultati oftalmoskopije);
  • parestezija;
  • Lyellov sindrom;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • panjev;
  • srbenje
  • alopecija;
  • fotosenzibilnost;
  • spremembe na nohtih;
  • netrombocitopenična purpura.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila (obstaja možnost navzkrižne občutljivosti na acetilsalicilno kislino (ASA), ibuprofen in druge NSAR);
  • erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
  • krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);
  • vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi;
  • huda odpoved ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu in paranazalnih sinusov ter intoleranca na ASA ali druge nesteroidne antirevmatike (vključno z anamnezo);
  • ugotovljena diagnoza bolezni koagulacijskega sistema krvi;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • terapija perioperativne bolečine med obvodnim presadkom koronarnih arterij;
  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 18 let.

Nosečnost in dojenje

Artoxan je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju.

Zaradi uporabe tenoksikama med nosečnostjo je mogoče podaljšati obdobje gestacije, odložiti porod in šibke porode (kar je posledica zmanjšanja sinteze prostaglandinov, ki spodbujajo ritmično kontraktilno aktivnost miometrija).

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let..

Posebna navodila

Ko uporabljate Artoxan, skrbno spremljajte delovanje prebavil. Če se odkrijejo prvi znaki ulcerogeneze ali krvavitve iz prebavil, je treba tenoksikam takoj umakniti.

Previdno uporabljajte pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic (tudi zaradi sladkorne bolezni). Prostaglandini, sintetizirani v ledvicah, uravnavajo volumetrični pretok krvi v ledvičnem parenhimu. V primeru motene sinteze prostaglandina pod vplivom tenoksikama je možno zmanjšanje ledvičnega krvnega pretoka, kar povzroči simptome odpovedi ledvic, pa tudi intersticijski nefritis, glomerulonefritis, papilarno nekrozo in nefrotski sindrom. Še posebej previdno je treba tenoksikam uporabljati med zdravljenjem z diuretiki ali potencialno nefrotoksičnimi zdravili..

V primeru ledvične odpovedi potrebujejo bolniki s CC večjo od 25 ml / min natančen zdravniški nadzor brez prilagajanja režima odmerjanja. Klinični podatki o uporabi tenoksikama pri bolnikih s CC manj kot 25 ml / min so omejeni.

Previdno uporabljajte pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter. Če na podlagi uporabe tenoksikama opazimo čezmerno zvišanje ravni transaminaz, ki med zdravljenjem vztraja, potem je treba tenoksikam preklicati.

Artoksan lahko lovi kalijeve, natrijeve in vodne ione. V zvezi s tem lahko tenoksikam poslabša potek arterijske hipertenzije ali srčnega popuščanja..

Artoxan zmanjša agregacijo trombocitov in poveča čas krvavitve, kar je treba upoštevati pri prihajajočih operacijah.

Ni priporočljivo uporabljati Artoxan v kombinaciji s salicilati..

Interakcija z zdravili

Tenoksikam ima visoko stopnjo vezave na albumin in lahko tako kot vsi nesteroidni antirevmatiki izboljša antikoagulantni učinek varfarina in drugih antikoagulantov. Priporočljivo je spremljati krvno sliko v kombinaciji z antikoagulanti in hipoglikemičnimi zdravili za peroralno dajanje, zlasti v začetnih fazah uporabe zdravila Artoxan.

Opažene niso bile možne interakcije z digoksinom.

Kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih je zdravilo priporočljivo uporabljati previdno skupaj s ciklosporinom v povezavi s povečanim tveganjem za nefrotoksičnost.

Sočasna uporaba s kinoloni lahko poveča tveganje za epileptični napad.

Salicilati lahko izpodrinejo tenoksikam zaradi albumina in v skladu s tem povečajo očistek zdravila. Izogibati se je treba sočasni uporabi salicilatov ali dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil (povečano tveganje za zaplete iz prebavil).

Obstajajo dokazi, da nesteroidni antirevmatiki zmanjšujejo izločanje litija. V zvezi s tem morajo bolniki, ki prejemajo litijevo zdravljenje, pogosto spremljati koncentracijo litija v krvi.

NSAID lahko povzročijo zamudo natrija, kalija in tekočine v telesu, kar moti delovanje natriuretičnih diuretikov. Na to se moramo spomniti, če je kombiniran s takšnimi diuretiki pri bolnikih s srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo..

S previdnostjo priporočamo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil skupaj z metotreksatom. NSAID zmanjšujejo izločanje metotreksata in lahko povečajo njegovo strupenost..

NSAID se ne sme uporabljati v 8-12 urah po uporabi mifepristona, kot lahko zmanjša njegov učinek.

Upoštevati je treba povečano tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil v kombinaciji s kortikosteroidi.

Zmanjšuje učinkovitost uricosuric zdravil, povečuje učinek antikoagulantov, fibrinolitikov, stranskih učinkov mineralokortikosteroidov in glukokortikosteroidov (GCS), estrogenov; zmanjšuje učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov.

Skupna uporaba z antiplazemskimi zdravili in SSRI poveča tveganje za krvavitve iz prebavil.

Srčni glikozidi, če jih jemljemo skupaj z nesteroidnimi antirevmatiki, lahko povečajo srčno popuščanje, zmanjšajo GFR in zvišajo plazemske glukozide v plazmi..

Med uporabo tenoksikama in cimetidina ni prišlo do interakcije.

Pri zdravljenju s tenoksikamom in penicilaminom ali parenteralnim zlatom niso ugotovili klinično pomembne interakcije.

Pri kombinirani uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil s takrolimusom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Povečano tveganje za hematološko toksičnost pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil z zidovudinom.

Analogi zdravila Artoxan

Strukturni analogi aktivne snovi:

Analogi v farmakološki skupini (NSAR iz skupine oksikam):

  • Amelotex;
  • Arthrosan;
  • Bixikam;
  • Genitron;
  • Zornik;
  • Kalmopirol;
  • Xefocam;
  • Lem;
  • Liberum
  • Lornoksikam;
  • Mataren;
  • Mataren plus;
  • Zdravnikom;
  • Melbek
  • Melbek Forte;
  • Melokvitis;
  • Meloksam;
  • Meloksikam;
  • Melox;
  • Meloflam;
  • Meloflex;
  • Mesipol;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Oksikamoks;
  • Pyrocam;
  • Piroksikam;
  • Piroksifer;
  • Revmador;
  • Remoxicam
  • Sanikam
  • Texamen;
  • Tekstilno
  • Tenikam;
  • Tenokutil;
  • Teraflex Hondrokrem Forte;
  • Tilkotil;
  • Tobitil;
  • Feldoral;
  • Velden;
  • Končni gel;
  • Flexibon;
  • Hondroksid forte;
  • Khotemin;
  • Exen Sanovel.

Artoksan

Artoxan je učinkovito nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z močnim protivnetnim, analgetičnim in manj izrazitim antipiretičnim učinkom.
Lastnosti zdravila so posledica zaviranja obeh izoform encima ciklooksigenaze, kar vodi v kršitev presnove arahidonske kisline in blokado sinteze prostaglandina.
Protivnetni učinek je posledica zmanjšanja kapilarne prepustnosti (omejuje eksudacija), stabilizacije lizosomskih membran (preprečuje sproščanje lizosomskih encimov, ki povzročajo poškodbe tkiva), zaviranja sinteze ali inaktivacije vnetnih mediatorjev (prostaglandini, histamin, bradikinin, limfokini, komplementarni faktorji). Zmanjša količino prostih radikalov v žarišču vnetja, zavira kemotaksijo in fagocitozo. Zavira proliferativno fazo vnetja, zmanjšuje post-vnetno sklerozo tkiv; ima hondroprotektivni učinek.
Zdravilo zmanjša občutljivost na bolečino v žarišču vnetja in deluje na talamične centre bolečine, ima desenzibilizirajoč učinek (ob dolgotrajni uporabi). Z revmatičnimi boleznimi zmanjšuje bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšuje jutranjo togost in otekanje sklepov, izboljšuje delovanje in povečuje obseg gibanja sklepov.
Farmakokinetika
Ima razpolovno dobo 60–75 ur, zlahka prehaja skozi histohematološke pregrade in dobro prodre v sinovialno tekočino. Odlikuje jo visoka biološka uporabnost - 100%.

Indikacije za uporabo:
Zdravilo Artoxan se uporablja za zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema, ki spremljajo bolečino:
- revmatoidni artritis, protinasti artritis, ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
- infekcijski nespecifični poliartritis;
- osteoartroza, osteohondroza;
- tendonitis, bursitis, miozitis, periartritis;
- artralgija, nevralgija, mialgija, ishallgija, lumbago;
- poškodbe, opekline.

Način uporabe:
Artoxan je namenjen intramuskularni ali intravenski uporabi.
Dodeljen v odmerku 20 mg 1-krat na dan, vzdrževalni odmerek: 10 mg / dan.
S hudimi bolečinami lahko odmerek povečate na 40 mg 1-krat na dan.
Pri akutnih napadih protinastega artritisa: 20 mg 2-krat na dan prvih 2-3 dni, nato 20 mg 1-krat na dan 5 dni.

Stranski učinki:
Iz prebavnega sistema: bolečina in nelagodje v trebuhu, slabost, nadutost.
Iz živčnega sistema: omotica, glavobol.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, eritem, sindromi Stevens-Johnsona in Lyella.
Laboratorijski kazalniki: povečane plazemske koncentracije kreatinina, sečnine, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Artoxan so: preobčutljivost za tenoksikam ali druge NSAR; erozivne in ulcerativne lezije prebavil; krvavitve iz prebavil; nosečnost, dojenje; otroštvo; "Aspirinova triada"; hudo oslabljeno delovanje jeter in ledvic; odpoved ledvic; odpoved srca; krvne bolezni.

Nosečnost:
Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravilo Artoxan predpisovati zelo previdno, saj ni dovolj podatkov o uporabi Artoxana pri tej kategoriji bolnikov..

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
Zdravilo Artoxan krepi učinek litijevih pripravkov, posrednih antikoagulantov (potrebno je nadzorovati protrombinski indeks).
Pri uporabi z diuretiki je treba upoštevati možnost zadrževanja natrija in vode v telesu.

Preveliko odmerjanje:
Niso opazili primerov prevelikega odmerjanja zdravila Artoxan..

Pogoji skladiščenja:
Zdravilo Artoxan shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi do 25 ° C.

Obrazec za izdajo:
Artoksan - liofiliziran prašek d / pripravek. raztopina d / injiciranje 20 mg.
Pakiranje: fl 3 kos, na komplet s topilom

Struktura:
1 plastenka prahu Artoxan vsebuje: 20 mg tenoksikama.
Pomožne snovi: manitol, askorbinska kislina, dinatrijev edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina.
Topilo: voda d / injekcija.

Poleg tega:
Kontraindicirano pri hudi jetrni okvari.
Kontraindicirano pri hudi okvari ledvic, odpovedi ledvic.
Z izredno previdnostjo je zdravilo predpisano ljudem, mlajšim od 18 let, ker ni zadostnih informacij o njihovi uporabi tenoksikama..
Med dolgotrajnim zdravljenjem z Artoxanom je potrebno spremljanje delovanja jeter in ledvic. Morda povečanje časa krvavitve, kar je treba upoštevati med kirurškimi posegi.
Z izredno previdnostjo je zdravilo predpisano ljudem, mlajšim od 18 let, ker ni zadostnih informacij o njihovi uporabi tenoksikama..
Med zdravljenjem z drogo je treba biti previden pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij..

Artoxan: navodila za zdravilo, točen odmerek in indikacije

Med najučinkovitejšimi protivnetnimi in protibolečinskimi zdravili, ki se uporabljajo pri sklepnih in mišičnih patologijah, je bilo omenjeno zdravilo Artoxan iz Egiptovske mednarodne farmacevtske proizvodne družbe.

Sestava zdravila

Glavna učinkovina zdravila je tenoksikam, ki spada v skupino oksikamskih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ta snov se v farmakologiji uporablja že več kot 30 let in v tem času se je uveljavila kot odlično analgetično in protivnetno sredstvo.

Vsaka steklenica zdravila Artoxan vsebuje 20 g tenoksikama. Kot pomožne in dodatne snovi v pripravku so tudi:

  • dinatrijev edetat;
  • askorbinska kislina (vitamin C);
  • manitol;
  • trometamol;
  • klorovodikova kislina;
  • natrijev hidroksid.

Kombinacija teh komponent dopolnjuje delovanje glavne snovi, zaradi česar je zdravilo čim bolj učinkovito..

Učinki na telo

Uporaba zdravila pomaga odstraniti vnetni proces, normalizirati telesno temperaturo, odpraviti hipertermijo. Tudi zdravilo lajša bolečino, ne omogoča lepljenja trombocitov, preprečuje kopičenje levkocitov v žarišču vnetja, zmanjšuje aktivnost proteoglikanaznih in kolenaznih encimov v hrustančnih tkivih.

Absorpcija zdravilne učinkovine zdravila se zgodi hitro in v celoti. Njegova največja koncentracija v krvi opazimo 2 uri po dajanju v telo. Izrazita lastnost - podaljšano delovanje (do 72 ur).

Presnovni proces se pojavi v jetrih. Izločanje: 1/3 - skozi črevesje z žolčem, preostalih 2/3 - skozi ledvice.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki praška (liofizilata) zelenkasto rumene barve, ki se uporablja pri pripravi raztopine za vnos v telo po žilah ali intramuskularno.

Vsak kartonski paket vsebuje 3 ampule s praškom in 3 plastenke z brezbarvnim topilom (zadnja se uporablja za injiciranje). Zdravilo na recept se izda.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano, če ima bolnik vnetne in degenerativne patologije mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo močne bolečine. Najpogosteje jemanje Artoxana priporočljivo za:

  1. osteohondroza in osteoporoza;
  2. revmatoidni in protini artritis;
  3. nevralgija, mialgija, ishallgija;
  4. tenosinovitis;
  5. nespecifični infekcijski poliartritis in številne druge podobne bolezni.

Zdravilo daje dober učinek za uporabo v primeru bolečin, ki so posledica poškodb ali opeklin..

Ukrep Artoxana je izključno v zaustavitvi sindroma bolečine in zmanjšanju vnetnega procesa. Zdravilo nima vpliva na zdravljenje same patologije..

Primeri, ko je zdravilo kontraindicirano

Prva in glavna kontraindikacija za uporabo Artoxan-a je nestrpnost za vsaj eno od snovi zdravila.

Poleg tega so injekcije Artoxana v bolnikovem stanju kontraindicirane:

  • ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
  • GI krvavitev;
  • kronična odpoved ledvic;
  • črevesne patologije, ki jih izzovejo vnetni procesi;
  • progresivna bolezen ledvic;
  • krvne bolezni.

Z izredno previdnostjo je treba zdravilo uporabljati pri:

  • ulcerozni kolitis brez poslabšanja;
  • kronične razjede na prebavilih (ne med poslabšanjem);
  • porfirija jeter;
  • jetrne bolezni različnih etiologij;
  • kronično srčno popuščanje;
  • sladkorna bolezen;
  • bronhialna astma (ne glede na obliko);
  • avtoimunske bolezni.

Glede na vse to lahko zdravilo jemlje le po navodilih zdravnika v skladu z vsemi priporočili in odmerki.

Preveliko odmerjanje in možni neželeni učinki

Preveliko odmerjanje zdravila spremlja bolečina v trebuhu, slabost (morda bruhanje). Lahko se pojavijo tudi težave z jetri in ledvicami..

Kar zadeva neželene učinke, lahko v nekaterih primerih po uporabi zdravila Artoxan opazimo naslednje:

  • dispeptične reakcije, ki jih spremlja slabost;
  • povečana zaspanost;
  • tinitus in glavoboli;
  • začasna kršitev vidne funkcije;
  • zvišan krvni tlak, povečan srčni utrip;
  • alergijske reakcije.

Da bi se izognili resnejšim posledicam, je treba o pojavu katerega koli od teh stanj obvestiti zdravnika.

Odmerjanje in pravila uporabe

Priporočeni odmerek zdravila je 20 mg / dan (1 ampula). Pri izvajanju vzdrževalne terapije se standardni odmerek zmanjša za polovico. Pri hudih bolečinah je dovoljeno povečati dnevni odmerek na 40 mg na dan (enkratno dajanje).

Pri akutnih napadih protinastega artritisa se injekcije Artoxana naredijo dvakrat na dan po 20 mg na postopek. Ta razpored sprejema traja 2-3 dni, nato pa preidejo na standardni odmerek - 20 mg / dan.

Z intramuskularno injekcijo zdravila iglo vstavimo globoko, trajanje same injekcije naj bo najmanj 15 sekund.

Posebna navodila

Pri uporabi Artoxana je potrebno nenehno spremljati delovanje ledvic, stanje oblikovanih krvnih celic in raven glukoze v krvi. Vse spremembe zahtevajo takojšnjo prilagoditev zdravljenja. Uporaba zdravila pri bolnikih iz »rizične skupine« bi morala potekati samo pod nadzorom medicinskega osebja.

Za zmanjšanje tveganja za neželene učinke je priporočljivo zmanjšati en odmerek zdravila, hkrati pa podaljšati trajanje terapije (v razumnih mejah). Odločitev o primernosti tega koraka mora sprejeti zdravnik.

Uporaba nosečnic in doječih žensk

Uporaba zdravila Artoxan med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana, saj lahko vodi do nepopravljivih in nepredvidljivih posledic..

Prav tako zdravila ne morete jemati ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Razlog je sposobnost zdravila za zatiranje reproduktivnih funkcij telesa. Tudi če pride do zanositve, zdravilo znatno poveča tveganje za spontani splav. Možno je tudi rojstvo neživega otroka.

Uporaba zdravila v otroštvu in starosti

Za otroke, mlajše od 18 let, je Artoxan kontraindiciran. Starostnikom, starejšim od 65 let, je zdravilo predpisano previdno, če ni kontraindikacij in tveganj zapletov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Zaradi narave delovanja zdravila in možne manifestacije stranskih učinkov po jemanju zdravila Artoxan ni priporočljivo voziti ali se ukvarjati z drugimi dejavnostmi, ki zahtevajo koncentracijo in povečano stopnjo reakcije..

Interakcija z drugimi zdravili

Snovi, ki jih vsebuje droga, lahko reagirajo s sestavinami drugih zdravil. Ko jemljete Artoxan, lahko vpliva na:

  • Antikoagulanti. Rezultat je lahko močno povečanje antikoagulacijskega učinka..
  • Imunosupresivi (zlasti s ciklosporinom). Možni povečani toksični učinki na ledvice.
  • Salicilati. Tveganje povečanega očistka in količine porazdelitve aktivne snovi se poveča.
  • Litijevi pripravki. Možna zamuda pri odstranjevanju litija iz telesa.

Previdnost je potrebna tudi pri jemanju zdravila Artoxan s kinoloni, diuretiki in fibrinolitiki.

Rok uporabnosti in pogoji skladiščenja

Pakiranje z zdravilom shranjujte v temnem prostoru s temperaturo, ki ni višja od + 25 ° C. Rok uporabe zdravila Artoxan v zaprtih ampulah je 3 leta. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti.

Analogi

Trenutno obstaja veliko število zdravil, ki imajo učinek podoben kot Artoxan. Med njimi:

  • Aspicard
  • Diklofenak;
  • Oksiten;
  • Texamen;
  • Tekstilno
  • Tenikam;
  • Tenokutil;
  • Tenoksikam;
  • Tilkotil;
  • Tobitil.

Učinkovitost zdravila je odvisna od posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Stroški drog

Cena Artoxana se razlikuje glede na regijo in mrežo lekarn. V povprečju je cena za 1 paket od 615 do 1165 rubljev.

Artoksan

Artoxan: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Artoxan

ATX koda: M01AC02

Zdravilna učinkovina: tenoksikam (Tenoxicam)

Proizvajalec: Egiptovsko mednarodno podjetje za proizvodnjo farmacevtskih izdelkov (E.I.P.I.K.) (Egipt)

Posodobitev opisa in fotografije: 10.07.2019

Cene v lekarnah: od 641 rubljev.

Artoxan je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) za parenteralno uporabo. Ima protivnetno, analgetično in zavirajočo ciklooksigenazo (COX).

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje: z zeleno-rumeno barvo stisnjeno tableto podobno maso ali prašek; topilo - bistra tekočina brez vonja.

Liofilizat je pakiran v brezbarvno stekleno steklenico, zatesnjeno z gumijastim zamaškom in stisnjeno z aluminijastim pokrovčkom s plastično rdečo zaporko, topilo v 2 ml brezbarvni stekleni ampuli. 3 viale z liofilizatom in 3 ampule z vehiklom so v embalaži z pretisnim omotom; v kartonski škatli je 1 paket in navodila za uporabo zdravila Artoxan.

Sestava na 1 steklenici s praškom:

  • aktivna komponenta: tenoksikam - 20 mg;
  • pomožne komponente: askorbinska kislina, trometamol, manitol, klorovodikova kislina, natrijev hidroksid, dinatrijev edetat.

Voda za injiciranje deluje kot topilo (2 ml v vsaki ampuli).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Tenoksikam je derivat tienotiazina oksikam. Nanaša se na NSAR. Tenoksikam poleg antipiretičnega, analgetičnega in protivnetnega delovanja zavira tudi agregacijo trombocitov.

Mehanizem delovanja Artoksana je povezan z zaviranjem aktivnosti izoencimov COX-1 (ciklooksigenaza-1) in COX-2 (ciklooksigenaza-2), kar vodi v zmanjšanje sinteze prostaglandina v vnetnem žarišču in drugih tkivih in organih. Tenoksikam zmanjša kopičenje levkocitov v žarišču vnetja, prav tako pa zmanjša aktivnost encimov kolagenaze in proteoglikanaze v človeškem hrustancu.

Protivnetni učinek se razvije do konca prvega tedna terapije z Artoxanom.

Farmakokinetika

Absorpcija tenoksikama je hitra in popolna. Biološka uporabnost je 100%. 2 uri po aplikaciji se v krvi zazna največja plazemska koncentracija aktivne snovi.

Posebna značilnost tenoksikama je sposobnost dolgotrajnega delovanja in dolgotrajno T1/2 (72 ur). Približno 99% zdravila se veže na plazemske beljakovine. Tenoksikam zlahka prehaja skozi histohematološke pregrade in vstopi v sinovialno tekočino.

Presnova se pojavi v jetrih. Kot rezultat hidroksilacije tenoksikama nastane neaktivni presnovek, 5-hidroksipiridil. Artoksan se izloča v obliki neaktivnih presnovkov (2/3 - preko ledvic in 1/3 - z žolčem skozi črevesje).

Indikacije za uporabo

  • Ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
  • revmatoidni artritis;
  • vnetje sinovialne sklepne vrečke (bursitis);
  • osteoartritis;
  • vnetje sinovialnih ovojev mišične tetive (tendovaginitis);
  • artikularni sindrom s poslabšanjem protina;
  • travmatične in pekoče bolečine;
  • sindrom blage ali zmerne bolečine (mialgija, glavobol in zobobol, artralgija, migrena, menstrualne bolečine, nevralgija).

Artoxan je predpisan za simptomatsko zdravljenje, da zmanjša vnetje in bolečino v času uporabe. Zdravilo ne vpliva na potek osnovne bolezni.

Kontraindikacije

  • poslabšanje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni;
  • erozivne in ulcerativne lezije dvanajstnika in želodca v akutni fazi;
  • krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);
  • huda odpoved jeter;
  • huda ledvična odpoved (vrednost očistka kreatinina nižja od 30 ml / min);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • bolezni koagulacijskega sistema krvi;
  • obdobje pred, med in po postopku obvoda koronarne arterije;
  • popolna ali nepopolna kombinacija nestrpnosti za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, polipozo paranazalnih sinusov in nosu ter bronhialno astmo (vključno z anamnezo te kombinacije);
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let;
  • Med nosečnostjo in dojenjem;
  • povečana individualna občutljivost za komponente artoksana (možna je navzkrižna občutljivost na ibuprofen, acetilsalicilno kislino in druge nesteroidne protivnetne protivnetne snovi).

Relativno (Artoxan se uporablja previdno):

  • Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis zunaj obdobja poslabšanja;
  • peptični ulkus dvanajstnika in želodca v kronični obliki;
  • prisotnost okužbe z Helicobacter pylori;
  • porfirija jeter;
  • znaki zgodovine bolezni jeter;
  • ledvična odpoved blaga ali zmerne resnosti (očistek kreatinina od 30 do 60 ml / min);
  • visok krvni pritisk;
  • kronično srčno popuščanje;
  • znatno zmanjšanje volumna krvi v obtoku (vključno z resnimi kirurškimi posegi);
  • koronarna bolezen srca;
  • bolezen perifernih arterij;
  • diabetes;
  • bronhialna astma;
  • hude somatske bolezni;
  • hiperlipidemija / dislipidemija;
  • cerebrovaskularne bolezni;
  • avtoimunske bolezni;
  • alkoholizem, kajenje;
  • višja starost (več kot 65 let);
  • dolgotrajno zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • sočasna uporaba z glukokortikosteroidi, antibakterijskimi zdravili, antikoagulansi in selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina.

Artoxan, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Artoksan se daje intramuskularno ali intravensko. Parenteralna pot uporabe zdravila je namenjena kratkotrajni terapiji (v 1-2 dneh) v odmerku 20 mg enkrat na dan. Če je potrebno nadaljnje zdravljenje, pojdite na peroralno obliko tenoksikama.

Za pripravo injekcije je treba vsebini viale z liofilizatom dodati priloženo topilo. Po pripravi raztopine se igla zamenja.

Trajanje intravenske injekcije ne sme presegati 15 sekund. Intrumuskularne injekcije Artoxana se prenašajo globoko v mišico.

Stranski učinki

Neželene motnje v sistemih in organih pri uporabi artoksana (razvrščene na naslednji način: zelo pogosto - ≥ 1/10, pogosto - ≥ 1/100 in

ARTOKSAN (Artoxan)

Zdravilna učinkovina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Liofilizat za raztopino za intravensko in intramuskularno aplikacijo1 fl.
učinkovina:
tenoksikam20 mg
pomožne snovi: manitol - 80 mg; askorbinska kislina - 0,4 mg; dinatrijev edetat - 0,2 mg; trometamol - 3,3 mg; natrijev hidroksid in klorovodikova kislina - q.s.
Vsaka ampula s topilom vsebuje: vodo za injiciranje - 2 ml

Opis dozirne oblike

Liofiliziran prah ali stisnjena masa v obliki tablet zeleno-rumene barve.

Brezbarvna prozorna tekočina brez vonja.

Farmakodinamika

Tenoksikam, derivat tienotiazina oksikama, je nesteroidna protivnetna zdravila. Poleg protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih učinkov zdravilo preprečuje tudi agregacijo trombocitov.

Mehanizem delovanja temelji na zaviranju aktivnosti izoencimov COX-1 in COX-2, zaradi česar se sinteza PG v žarišču vnetja, pa tudi v drugih telesnih tkivih, zmanjša. Poleg tega tenoksikam zmanjša kopičenje levkocitov v žarišču vnetja, zmanjša aktivnost proteoglikanaze in kolagenaze v človeškem hrustancu.

Protivnetni učinek se razvije do konca prvega tedna terapije.

Farmakokinetika

Sesanje. Absorpcija je hitra in popolna. Biološka uporabnost - 100%.

Distribucija. Cmaks v plazmi, opaženi po 2 urah. Značilna sposobnost tenoksikama je dolgo delovanje in dolgo T1/2 - 72 ur. Zdravilo se 99% veže na plazemske beljakovine. Tenoksikam dobro prodre v sinovialno tekočino. Z lahkoto prodira histohematološke ovire.

Presnova. Presnavlja se v jetrih s hidroksilacijo, da nastane 5-hidroksipiridil.

Reja. 1/3 izloči skozi črevesje z žolčem, 2/3 pa jih izloči ledvica v obliki neaktivnih presnovkov.

Indikacije zdravila ARTOXAN

artikularni sindrom z poslabšanjem poteka protina;

sindrom bolečine (šibke in srednje intenzivnosti): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja;

bolečine s poškodbami, opeklinami.

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila (obstaja možnost navzkrižne občutljivosti na acetilsalicilno kislino (ASA), ibuprofen in druge NSAR);

erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi;

krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);

vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi;

huda odpoved ledvic (Cl kreatinin manj kot 30 ml / min);

progresivna bolezen ledvic;

huda odpoved jeter;

popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu in paranazalnih sinusov ter intoleranca na ASA ali druge nesteroidne antirevmatike (vključno z anamnezo);

ugotovljena diagnoza bolezni koagulacijskega sistema krvi;

dekompenzirano srčno popuščanje;

terapija perioperativne bolečine med obvodnim presadkom koronarnih arterij;

obdobje dojenja;

starost do 18 let.

Previdno: peptični ulkus želodca in dvanajstnika; ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen brez poslabšanja; anamneza jeter; porfirija jeter; kronična odpoved ledvic (Cl kreatinin 30-60 ml / min); kronično srčno popuščanje; arterijska hipertenzija; znatno zmanjšanje skorje bcc (tudi po operaciji); starejši bolniki (starejši od 65 let) (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike, oslabljeni bolniki in z nizko telesno težo); bronhialna astma; koronarna bolezen srca; cerebrovaskularne bolezni; dislipidemija / hiperlipidemija; diabetes; bolezen perifernih arterij; kajenje; prisotnost okužbe z Helicobacter pylori; dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil; alkoholizem; hude somatske bolezni; avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus (SLE) in mešana bolezen vezivnega tkiva); hkratna uporaba GCS (vključno s prednizonom), antikoagulansi (vključno z varfarinom), antibakterijskimi zdravili (vključno z ASA, klopidogrelom), SSRI (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom).

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana.

Stranski učinki

Pojavnost neželenih učinkov je razvrščena po priporočilih SZO: zelo pogosto (> 1/10); pogosto (od> 1/100, 1/1000, 1/10000, prebavila, krvavitve (prebavila, maternica, hemoroidi), perforacija črevesne stene.

Od CCC: redko - srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.

S strani osrednjega živčnega sistema: pogosto - omotica, glavobol, zaspanost, depresija, vznemirjenost, izguba sluha, tinitus, draženje oči, okvara vida.

Na delu kože in podkožja: pogosto - srbenje kože, izpuščaji, urtikarija in eritem; zelo redko - fotodermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom.

Iz sečnega sistema: pogosto - povečanje vsebnosti dušika sečnine in kreatinina v krvi.

Iz hemopoetskih organov: pogosto - agranulocitoza, levkopenija; redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija.

Iz hepatobiliarnega sistema: pogosto - povečana aktivnost ALT, AST, GGT in ravni bilirubina v serumu.

Laboratorijski kazalniki: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, povečana koncentracija dušika v sečnini in delovanje jetrne transaminaze, podaljšan čas krvavitve.

Med zdravljenjem lahko pride do duševnih motenj in presnovnih motenj.

Interakcija

Tenoksikam ima visoko stopnjo vezave na albumin in lahko tako kot vsi nesteroidni antirevmatiki izboljša antikoagulantni učinek varfarina in drugih antikoagulantov. Priporočljivo je spremljati krvno sliko v kombinaciji z antikoagulanti in hipoglikemičnimi zdravili za peroralno dajanje, zlasti v začetnih fazah uporabe zdravila Artoxan.

Opažene niso bile možne interakcije z digoksinom.

Tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih je zaradi povečanega tveganja za nefrotoksičnost priporočljivo uporabljati zdravilo previdno v povezavi s ciklosporinom..

Sočasna uporaba s kinoloni lahko poveča tveganje za epileptični napad.

Salicilati lahko izpodrinejo tenoksikam od vezave z albuminom in s tem povečajo očistek in Vd droga. Izogibati se je treba sočasni uporabi salicilatov ali dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil (povečano tveganje za zaplete iz prebavil).

Obstajajo dokazi, da nesteroidni antirevmatiki zmanjšujejo izločanje litija. V zvezi s tem morajo bolniki, ki prejemajo litijevo zdravljenje, pogosto spremljati koncentracijo litija v krvi.

NSAID lahko povzročijo zastajanje natrija, kalija in tekočine v telesu, kar moti delovanje natriuretičnih diuretikov. Na to se moramo spomniti, če je kombiniran s takšnimi diuretiki pri bolnikih s srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo..

S previdnostjo priporočamo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil skupaj z metotreksatom, NSAID zmanjšujejo izločanje metotreksata in lahko povečajo njegovo strupenost..

NSAID se ne sme uporabljati v 8-12 urah po uporabi mifepristona, kot lahko zmanjša njegov učinek.

Upoštevati je treba povečano tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil v kombinaciji s kortikosteroidi.

Zmanjša učinkovitost uricosuric zdravil, okrepi učinek antikoagulantov, fibrinolitikov, stranskih učinkov mineralokortikosteroidov in kortikosteroidov, estrogenov; zmanjšuje učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov.

Skupna uporaba z antiplazemskimi zdravili in SSRI poveča tveganje za krvavitve iz prebavil.

Srčni glikozidi, če jih jemljemo skupaj z nesteroidnimi antirevmatiki, lahko povečajo srčno popuščanje, zmanjšajo GFR in zvišajo plazemske glukozide v plazmi..

Med uporabo tenoksikama in cimetidina ni prišlo do interakcije.

Pri zdravljenju s tenoksikamom in penicilaminom ali parenteralnim zlatom niso ugotovili klinično pomembne interakcije.

Pri kombinirani uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil s takrolimusom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Povečano tveganje za hematološko toksičnost pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil z zidovudinom.

Odmerjanje in uporaba

Injekcije se izvajajo globoko.

Trajanje dajanja iv ne sme biti krajše od 15 sekund.

Intramuskularno ali intravensko dajanje se uporablja za kratkotrajno (1-2 dni) zdravljenje v odmerku 20 mg / dan. Če je potrebno nadaljnje zdravljenje, preidejo na peroralne dozirne oblike tenoksikama.

Injekcijsko raztopino pripravimo neposredno pred uporabo z raztapljanjem vsebine v viali z vključenim topilom. Po pripravi se igla zamenja.

Predoziranje

Simptomi (z enkratno uporabo): bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, erozivne in ulcerativne lezije prebavil, okvarjena funkcija ledvic in jeter, metabolična acidoza.

Zdravljenje: simptomatsko (ohranjanje vitalnih funkcij telesa). Hemodializa - neučinkovita.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic, protrombinski indeks (ob jemanju posrednih antikoagulantov), ​​koncentracijo glukoze v krvi (ob uporabi hipoglikemičnih zdravil).

Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravilo ukiniti 48 ur pred študijo..

Morda povečanje časa krvavitve, kar je treba upoštevati med kirurškimi posegi.

Upoštevati je treba možnost zadrževanja natrija in vode v telesu, kadar ga predpisujejo z diuretiki pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in srčnim popuščanjem.

Bolniki z nekontrolirano arterijsko hipertenzijo, CHF, periferno arterijsko boleznijo, potrjeno koronarno arterijsko boleznijo in / ali cerebrovaskularno boleznijo morajo jemati zdravilo pod zdravniškim nadzorom.

Zgodovina ledvične bolezni lahko privede do razvoja intersticijskega nefritisa, papilarne nekroze in nefrotskega sindroma.

Neželene učinke je mogoče zmanjšati z uporabo čim manjšega najmanjšega učinkovitega odmerka..

Zaradi negativnega učinka na plodnost ženskam, ki želijo zanositi, zdravila ni priporočljivo. Pri bolnikih z neplodnostjo (vključno s tistimi, ki so na pregledu) priporočamo, da zdravilo prekličejo. Bolniki s SLE in bolezni mešanega vezivnega tkiva imajo povečano tveganje za razvoj aseptičnega meningitisa.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil, mehanizmov. V obdobju zdravljenja je možno zmanjšanje hitrosti duševnih in motoričnih reakcij, zato se je treba vzdržati vožnje vozil in se vključiti v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev

Liofilizat za raztopino za intravensko in intramuskularno aplikacijo, 20 mg.

Primarna embalaža: liofiliziran prašek, ki vsebuje 20 mg aktivne sestavine, se da v steklenico brezbarvnega stekla, zapečateno s plutovino iz bromobutilne gume, stisnjeno s kombinacijo aluminijastega pokrovčka, ki se odvije z rdečo plastično kapico. Topilo (voda za injiciranje) - 2 ml v prozorni stekleni ampuli.

Sekundarna embalaža. 3 fl. z liofiliziranim praškom in 3 amp, s prostornino 2 ml s topilom v pretisnih omotih.

1 pretisni omot v kartonski škatli.

Proizvajalec

Egiptovsko mednarodno podjetje za proizvodnjo farmacevtskih izdelkov (E.I.P.I.Ko), Egipt, Tens o Ramadan City, prva industrijska cona B1, PO Box 149 Tens.

Lastnik blagovne znamke in potrdila o registraciji: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Velika Britanija). 23 Peči, cesta na poti, žafran Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel.: 44 (0) 845 0667700; faks: 44 (0) 845 06677.

Zahtevke glede kakovosti zdravila je treba poslati na naslov: TROKAS FARMA LLC. 141400, Ruska federacija, Moskovska regija, Himki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7, od. 8.

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji skladiščenja zdravila ARTOXAN

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila ARTOXAN

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Artoxan: navodila za uporabo injekcij intramuskularno, pregledi in analogi

Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se odlikujejo po sposobnosti lajšanja bolečine, pogosto se uporabljajo za odpravo patologij mišično-skeletnega sistema.

Takšna zdravila so varna za zdravje, vendar lahko dajo neželene učinke, imajo številne kontraindikacije za uporabo. Eno najbolj znanih zdravil v tej skupini je Artoxan, protivnetno zdravilo z močnim analgetičnim, antipiretičnim učinkom. Zdravilo se izdaja le na recept zdravnika.

Sestava in farmakološko delovanje Artoxana

Zdravilo je narejeno v obliki rumenkasto zelenega praška, ki je osnova raztopine za dajanje intramuskularno ali intravensko. Vsaka plastenka vsebuje 20 mg aktivne snovi in ​​pomožnih sestavin: natrijev hidroksid, askorbinska kislina in druge. V kapsulah, tabletah in drugih oblikah zdravila niso na voljo.

Glavna učinkovina zdravila Artoxan je tenoksikam, ki ima analgetično, antipiretično, protivnetno lastnost. Sposobnost odstranjevanja vnetnega procesa povzroči zmanjšanje prepustnosti kapilar, zaviranje proizvodnje vnetnih mediatorjev, pri dolgotrajni uporabi pa je značilen desenzibilizacijski učinek.

  1. zmanjšanje bolečine v žarišču vnetja;
  2. lajšanje bolečin v sklepih;
  3. zmanjšanje togosti in otekanja sklepov;
  4. povečanje količine sinovialne tekočine;
  5. izboljšana funkcija in obseg gibanja sklepov.

Tenoksikam se 99% veže na plazemske beljakovine, kar prispeva k odličnemu prodiranju v sinovialno tekočino.

  • Hiter terapevtski učinek
  • Dobra telesna toleranca
  • Kombinira se z drugimi zdravili
  • Visoka cena
  • Bolečina ob vnosu zdravila
  • Na voljo samo na recept.
  • Prepovedano med nosečnostjo

Navodila za uporabo zdravila

Artoxan je učinkovit izključno za simptomatsko terapijo, in sicer za odpravljanje bolečine in vnetnega procesa, ki je bil na voljo v času uporabe. Zdravilo ne more vplivati ​​na potek osnovne bolezni.

Prepovedano je preseganje priporočenega odmerka zdravila, saj uporaba velikih odmerkov ne pomaga doseči močnejšega terapevtskega učinka in povečuje tveganje za pojav neželenih učinkov telesa. Potek zdravljenja akutnih motenj mišično-skeletnega sistema ne presega 7 dni, le če obstajajo izjemne indikacije, se lahko potek zdravljenja podaljša na 14 dni.

Za obdobje zdravljenja je pomembno spremljati funkcionalno stanje ledvic, jeter, periferne krvi. Če bolnik trpi za diabetesom in jemlje hipoglikemična zdravila, bo treba preveriti tudi odčitke krvnega sladkorja.

Indikacije za uporabo

Zdravilo priporočamo za lajšanje bolečin pri revmatoidnem artritisu, osteoartritisu. Zdravilo Artoxan je predpisano tudi za kratkotrajno zdravljenje akutnih patologij mišično-skeletnega sistema, vključno z uganki, dislokacijami in drugimi poškodbami mehkih tkiv. Zdravilo je predpisano za nizko albumin, visoko raven bilirubina, vendar z rednim spremljanjem bolnikovega stanja.

Zdravilo lahko priporočamo starejšim bolnikom s povečanim tveganjem za nastanek negativnih posledic ob obremenjeni anamnezi, na primer z resno kršitvijo jeter, ledvic in organov srčno-žilnega sistema.

Način uporabe

Zdravilo Artoxan priporočamo za intravensko ali intramuskularno dajanje, optimalni odmerek je 20 mg enkrat na dan, vzdrževalni odmerek je 10 mg. Intenzivna bolečina vključuje povečanje odmerka na 40 mg na dan. Za odpravo akutnih napadov protinastega artritisa zdravnik prve 2-3 dni predpiše 20 mg zdravila dvakrat na dan, v naslednjih 5 dneh je priporočeni odmerek 10 mg enkrat. lahko tudi priporočite uporabo kostaroksa.

Če je treba jemati nesteroidna protivnetna zdravila, začnite z minimalnim učinkovitim odmerkom za najkrajši možni čas. Za odkrivanje razvoja stranskih učinkov je indicirano spremljanje bolnikov.

Injekcije so postavljene globoko, trajanje dajanja ne sme biti krajše od 15 sekund. Raztopino pripravimo neposredno pred injiciranjem, zdravilo ni predmet naknadnega skladiščenja in zamrzovanja.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s posamezno nestrpnostjo do glavnih ali pomožnih snovi zdravila. Zdravilo Artoxan ni predpisano nosečnicam, saj lahko to ogrozi podaljšanje obdobja brejosti, šibke porodne aktivnosti.

  • starost do 18 let;
  • poslabšanje bolezni prebavnega trakta;
  • predoperativno obdobje;
  • alergijske reakcije;
  • kronično srčno popuščanje.

Prav tako zdravila ni mogoče jemati pri hudih boleznih ledvic in jeter, vnetnih procesih v črevesju, krvavitvi iz prebavil, srčnem popuščanju.

Stranski učinki

Tudi pri odmerjeni uporabi zdravila razvoj stranskih učinkov na telo ne izključuje, najpogosteje pacienti opazijo napade slabosti, bruhanja, motenega blata. Z intoleranco na zdravilo so možne ulcerativne lezije in skrita krvavitev v prebavnem sistemu.

Drugi neželeni učinki ob jemanju zdravila Artoxan lahko vključujejo zamegljen vid, konjunktivitis, glavobol, omotico, zaspanost in tinitus. Nekateri se pritožujejo zaradi alergijskih kožnih reakcij, izpuščajev. Bolniki imajo lahko visok krvni tlak, srčni utrip.

Poudariti je treba, da v nekaterih primerih bolniki trpijo zaradi kongestivnega srčnega popuščanja, najpogosteje v starosti. Težave s srcem se lahko pojavijo s srčno disfunkcijo.

  1. hipertenzija
  2. vaskulitis;
  3. bolečine v trebuhu;
  4. suha usta
  5. oteklina;
  6. povečanje telesne mase.

Izjemno redek stranski učinek je povečana utrujenost, nenadne spremembe razpoloženja, slabo počutje, prekomerna živčna razburljivost. Takšna stanja hitro minejo, ne potrebujejo medicinskega popravka ali odpovedi poteka terapije z injekcijami Artoxan.

Interakcije z zdravili in posebna navodila

Pomembno je, da se izognemo sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z aspirinom, saj lahko to izzove razvoj neželenih učinkov telesa. Zdravilne učinkovine lahko izboljšajo učinek profilaksa tromboze, na primer varfarin. Diabetikom že na samem začetku terapije svetujemo, da spremljajo učinkovitost tablet za zmanjšanje krvnega sladkorja.

Ob sočasni uporabi srčnih glikozidov se poveča verjetnost povečanega srčnega popuščanja, zmanjšanja indeksa glomerulne filtracije in povečanja srčnih glikozidov v krvnem obtoku. Sočasno zdravljenje z zdravili na osnovi ciklosporina lahko poveča tveganje za toksične učinke na ledvice, zato je treba biti previden.

Za bolnike z arterijsko hipertenzijo in kroničnim srčnim popuščanjem je treba zdravljenje izvajati izključno v bolnišnici. Če se pričakuje operativni poseg, ne pozabite, da lahko Artoxan povzroči povečano krvavitev..

  • nefrotski sindrom;
  • vnetje ledvic;
  • nekrotični papilitis;
  • strupena škoda.

Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo vožnje z motornimi vozili, naj se ne ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, saj se hitrost psihomotornih in motoričnih reakcij zmanjšuje. Injekcije Artoxana niso združljive z uživanjem alkohola, zato morate med trajanjem terapije opustiti uporabo alkohola.

Mnenja o zdravilu Artoxan

Bolniki ugotavljajo, da so se po tridnevnem zdravljenju počutili veliko bolje, čeprav so injekcije boleče, vendar delujejo precej hitro. Po približno 10-15 minutah bolečine v sklepih prehajajo, lažje se je gibalo. Zdravilo je nekaterim bolnikom pomagalo v pol ure, ni bilo neželenih učinkov telesa.

Bolniki pravijo, da so jim predpisali Artoxan skupaj z drugimi zdravili, povprečno so ga injicirali 3 dni. Včasih so bili opaženi nerazložljivi simptomi, suha usta, palpitacije in padci tlaka. Na splošno je toleranca na zdravila normalna..

Pregledi na internetu kažejo, da je cena injekcij precej visoka. Toda hkrati bolniki priporočajo to orodje, saj je v primerjavi s cenejšimi analogi res učinkovito in pomaga zelo hitro.

Analogi zdravila

Za nekatere kategorije bolnikov zdravilo Artoxan ni povsem primerno, v takih primerih so predpisani analogi. Kot alternativo vam bo zdravnik svetoval, da v lekarni kupite nadomestke