Glavni / Diagnostika

Artoxan (Artoxan) injekcije. Pregledi bolnikov, navodila za uporabo, analogi

Diagnostika

Arthoxan - priljubljene injekcije proti bolečinam, ki se uporabljajo za različne bolezni, povezane z bolečino.

Pregledi mnogih bolnikov, ki so zdravilo uporabljali, so lahko različni, odvisno od značilnosti patologije, telesa in prisotnosti sočasnih odstopanj. Med zdravljenjem je pomembno upoštevati vsa pravila, kar bo preprečilo razvoj zapletov.

Sestava, oblika sproščanja, cena zdravila

Zdravilo je mogoče najti na lekarniških policah v obliki liofiliziranega praška, ki se uporablja za parenteralno dajanje. V steklenici je prozorno steklo, ima rumeno-zeleno barvo. Ko tresete steklenico, lahko vidite, da je prašek stisnjen, izgleda kot velika tableta.

Na vsako steklenico je pritrjena prozorna steklena ampula z 2 ml topila. V posamezni kartonski škatli najdete navodila za uporabo izdelka, 3 ampule s topilom in 3 steklenice z liofiliziranim praškom.

V sestavi zdravila je aktivna komponenta tenoksikam, ki ima glavni terapevtski učinek.

Vsaka steklenica vsebuje 20 mg aktivne sestavine in pomožnih snovi:

  • Askorbinska kislina.
  • Klorovodikova kislina.
  • Natrijev edetat.
  • Natrijev hidroksid.
  • Manitol.
  • Trometamol.

Pomožne sestavine nimajo terapevtskega učinka. Sprostitev sredstev iz lekarn poteka samo na recept, kar odpravlja tveganje za zaplete, ki so posledica samozdravljenja. Stroški zdravila v različnih lekarnah in regijah se lahko razlikujejo, vendar je povprečna cena približno 600-85 rubljev.

Načelo delovanja in učinkovitosti

Artoxan - injekcije, pregledi bolnikov o katerih so lahko pozitivni in negativni. Zdravilna učinkovina zdravila spada v skupino nesteroidnih protivnetnih sestavin, zato ima izrazit učinek na bolnikovo telo.

Načelo delovanja zdravila temelji na sposobnosti tenoksikama, da vpliva na komponente, ki izzovejo vnetni proces. Zaradi blokiranja njihove proizvodnje se stanje tkiva izboljša in prepreči širjenje vnetnega procesa..

Omeniti velja, da ravno proizvodnja ciklooksigenaze tipa 1 blokira tenoksikam, ki velja za najučinkovitejšega v boju proti vnetnemu procesu.

Poleg tega ima zdravilo analgetične lastnosti, kar močno olajša stanje bolnikov z poslabšanjem bolezni. Po odstranitvi akutne bolečine pride do postopne obnove prizadetih tkiv, bolnikov spanec se normalizira, kar se v večini primerov moti med ponovitvijo..

Antipiretične lastnosti zdravila vam omogočajo, da ne uporabljate dodatnih zdravil za lokalno ali splošno znižanje telesne temperature. Poleg tega izločanje toplote na prizadetem območju povzroči znatno olajšanje pacienta.

Opozarja se, da se pri uporabi zdravila upočasni napredovanje patološkega procesa, kar velja tudi za prednost. V kombinaciji z drugimi zdravili se zdravljenje pospeši, saj je dosežen kompleksen učinek..

Poleg tega učinkovina sredstva deluje na hrustanec pacienta, zmanjšuje aktivnost encimov v njem, ki izzovejo degenerativne-distrofične spremembe v sklepih.

Pri uporabi zdravil se terapevtski učinek pojavi po približno 5-7 dneh. V tem obdobju se v prizadetih tkivih nabere določena količina aktivne komponente, kar vam omogoča, da blokirate ciklooksigenazo in olajšate potek patologije.

S parenteralnim dajanjem zdravila pride do precej hitre porazdelitve zdravilne učinkovine skozi sistemski obtok. Kot rezultat, je tenoksikam koncentriran na prizadetem območju in ima terapevtski učinek. Sestavina je sposobna prodreti skozi posteljico, prehaja v materino mleko.

Največja količina snovi je koncentrirana v sinovialni tekočini zglobnega sklepa, kar pojasnjuje visoko učinkovitost pri zdravljenju sklepnih patologij različne resnosti. Poleg tega se zdravilo nabira v hrustancu, kar okrepi učinek zdravila.

Po uporabi je največja koncentracija sestavine v krvi dosežena po 20 minutah. zdravilo se dobro veže na beljakovine v krvi, kar pojasnjuje visoko biološko uporabnost in dokaj hiter začetek terapevtskega učinka. Prednost zdravila je dokaj dolgo obdobje izločanja, ki lahko doseže 3-4 dni.

Zato zdravilo deluje dlje časa, kar odpravlja potrebo po ponovnem vnosu zdravila.

Predelava učinkovine poteka v jetrih, kjer se razgradi na neaktivne presnovke. Glavno količino presnovkov izločajo ledvice. Le majhen del je evakuiran z blatom.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi patologij jeter, želodca ali črevesja, pa tudi ledvic, opazimo upočasnitev čiščenja v telesu razkrojnih produktov sredstva. Če pa se bolezen ne začne, se učinkovitost zdravljenja ne zmanjša..

Treba je opozoriti, da se pri starejših bolnikih hitrost absorpcije in evakuacije komponent nekoliko zmanjša, kar nekoliko oslabi učinkovitost zdravljenja. Učinkovitost terapije z orodjem so dokazale izkušnje številnih bolnikov različnih starosti. Zdravilo pomaga izboljšati stanje bolnikov s kroničnimi in akutnimi stanji, njegova pravilna uporaba pa se izogne ​​zapletom..

Kako dolgo začne zdravilo delovati?

Artoxan - injekcije, pregledi bolnikov, o katerih so pogosto pozitivni, kar je povezano s hitrim začetkom terapevtskega učinka. Odpravljanje bolečine in znižanje telesne temperature na prizadetem območju opazimo že 15-20 minut po uporabi.

Kljub temu se protivnetni učinek zdravila pojavi šele na 5-7 dan terapije, kar je povezano s postopnim nabiranjem aktivnih sestavin v tkivih. Zahvaljujoč hitremu odpravi najbolj izrazitih manifestacij bolezni bolniki dajejo prednost temu zdravilu..

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za različna patološka stanja, katerih potek spremlja močna bolečina, lokalno in splošno zvišanje telesne temperature, pa tudi vnetni proces v tkivih.

Glavne indikacije za uporabo zdravila:

  • Artritis revmatoidnega ali drugega izvora. V tem primeru se orodje uporablja za poraz velikih sklepnih sklepov ali kadar je v proces hkrati vključenih več majhnih sklepov. S poliartritisom je zdravilo enako učinkovito kot pri porazu ene spojine.
  • Osteoartritis na drugi stopnji razvoja, ki ga spremljajo pomembne spremembe kostnega tkiva in oslabljeno delovanje hrbtenjače, ščepanje in druge motnje.
  • Koksartroza na različnih stopnjah razvoja. Praviloma je zdravilo predpisano v začetni in progresivni fazi, ko se sinovialna tekočina shrani v skupni vrečki, kjer se lahko koncentrira učinkovina zdravila..
  • Gonartroza travmatičnega ali degenerativno-distrofičnega izvora. V prvem primeru se zdravilo uporablja v kratkih tečajih samo za odpravo bolečine, v drugem se kaže v obdobjih ponovitve.
  • Osteohondroza s hudimi bolečinami, povezanimi s stisnjenimi živčnimi končnicami.
  • Bursitis na drugi stopnji. V tem primeru lahko vnetje sinovialne vrečke spremlja razvoj gnojnega procesa, medtem ko se učinkovitost zdravila ne zmanjša.
  • Tendovaginitis, ki se v večini primerov pojavi s poškodbami, včasih postane posledica degenerativnih procesov.
  • Sindrom bolečine na ozadju poškodb mehkih tkiv ali okončin, pa tudi v primeru resnih zlomov okončin, hrbtenice.
  • Hude opekline s poškodbo večjega dela kože.
  • Bolečine v mišicah zaradi poškodbe tkiva ali kot posledica nevroloških patologij, ki vključujejo mišice.
  • Nevralgija in nevritis različnega izvora.
  • Radikularni sindrom, ki se razvije na ozadju kroničnega radikulitisa in se poslabša med relapsom.
  • Menstrualne bolečine pri ženskah različnih starosti.
  • Glavobol ali zobobol, znatno poslabša bolnikovo stanje.
  • Migrena zmerne intenzivnosti, ko pride do oslabitve občutkov ob jemanju običajnih analgetikov.
  • Bolečine v sklepih in mišicah, ki se pogosto pojavljajo pri starejših bolnikih kot posledica spremenjenih vremenskih razmer.

Omeniti velja, da zdravilo ne pomaga zdraviti osnovne bolezni. Odpravi le akutne manifestacije in nekoliko upočasni napredovanje, kar ne more nadomestiti zapletenega zdravljenja. Uporaba injekcij velja za začasen ukrep za lajšanje stanja.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Artoxan ni predpisan za nestrpnost njegovih komponent ali nagnjenost k alergijskim manifestacijam.

Pregledi mnogih bolnikov potrjujejo, da je reakcija lahko zelo izrazita. Injekcije so kontraindicirane v naslednjih primerih:

  • Obdobje nosečnosti in dojenja. V tem času lahko zdravilo izzove zaplete ne samo pri materi, temveč tudi pri otroku.
  • Diagnoza Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa v akutni fazi.
  • Peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni obliki. Hkrati parenteralno dajanje ne pomaga preprečiti negativnega učinka na želodčne sluznice..
  • Notranje krvavitve, povezane z lezijo prebavnega trakta. To upošteva ne le prisotnost simptomov patologije v času predpisovanja zdravila, ampak tudi prisotnost podobne diagnoze v anamnezi.
  • Huda oblika odpovedi ledvic, ki jo spremlja huda kršitev delovanja telesa.
  • Akutno in kronično odpoved jeter, hepatitis virusnega izvora, ciroza. Vse te bolezni vodijo k težavam pri asimilaciji zdravila, kar zmanjšuje njegovo učinkovitost..
  • Dekompenzirana oblika srčnega popuščanja, hude koronarne bolezni srca.
  • Obdobje okrevanja po miokardnem infarktu, pa tudi kirurško posredovanje, ki vključuje obvodno presaditev koronarnih arterij.
  • Krvne patologije, povezane s kršitvijo njegove koagulabilnosti. Ta kontraindikacija je posledica dejstva, da učinkovina zdravila vpliva na postopek lepljenja trombocitov. Zaradi tega se pri bolnikih, ki so nagnjeni k takim motnjam, lahko razvije krvavitev.
  • Preobčutljivost za acetilsalicilno kislino in zdravila, ki jo vsebujejo. Tudi če je v zgodovini takšna omejitev, je vredno biti pozoren na zdravila..
  • Gastritis in gastroduodenitis v akutni obliki, ki sta posledica aktiviranja bakterije Helicobacter pylori.
  • Huda recidiva pri bronhialni astmi.
  • Hude avtoimunske patologije z razvojem zapletov iz notranjih organov.

S previdnostjo se zdravilo uporablja pri zdravljenju bolnikov, ki imajo slabe navade že vrsto let. Bolnikom, starejšim od 65 let, zdravilo predpisujejo redkeje in le, če obstajajo stroge indikacije. Otrokom, mlajšim od 18 let, je zdravilo kontraindicirano, saj lahko njegove sestavine negativno vplivajo na stanje telesa.

Ne uporabljajte zdravila brez predhodnega pregleda in zdravniškega nasveta. Samozdravljenje lahko privede do resnih zapletov..

Artoxan - injekcije, pregledi bolnikov, ki pomagajo oceniti učinek zdravila pred začetkom uporabe. Pomembno si je zapomniti, da se lahko pojavijo neželeni učinki, tudi če upoštevate navodila za uporabo.

Najpogostejši neželeni učinki

Organi in sistemi
Živčni sistemGlavobol in omotica med zdravljenjem veljata za običajno negativno reakcijo. Poleg tega bolnike skrbi nespečnost, depresija, ostra sprememba razpoloženja v eno ali drugo smer. Običajno simptomi izginejo po prekinitvi terapije.
Prebavni traktBolečina v želodcu, slabost in bruhanje se kažejo pri bolnikih, ki trpijo zaradi kakršnih koli bolezni prebavnega trakta. Poleg tega so možne črevesne kolike, močne bolečine med praznjenjem in motnje blata, ki se kažejo kot zaprtje ali driska..
Plovila in srceBolečina v srcu se v večini primerov pojavi pri bolnikih, starejših od 50 let. Poleg tega so možni motnje srčnega ritma, razvoj tahikardije in poslabšanje srčnih patologij. Na delu krvnega sistema je možno znatno zmanjšanje števila trombocitov, kar izzove krvavitev.
Mišično-skeletni sistemV prvih dneh po začetku zdravljenja se lahko pojavijo močne bolečine v sklepih in mišicah. Praviloma manifestacije izginejo po 3-4 dneh. Če se poslabšajo, morate zdravljenje zavrniti.
Pokrov kožeAlergija na zdravilo se kaže v obliki izpuščaja na telesu, srbenja in luščenja.

S prevelikim odmerjanjem se poslabšajo vsi neželeni učinki, bolnikovo stanje se nenadoma poslabša. Poleg tega je možen razvoj omedlevice ali napada napadov, če bolnik trpi za kakršnimi koli nevrološkimi boleznimi.

Pojav zapletov velja za razlog za zavrnitev uporabe zdravila. Če opazite simptome prevelikega odmerjanja, morate nemudoma obiskati zdravnika. V bolnišnici bo specialist predpisal postopek izpiranja želodca in zdravila za odpravo manifestacij.

Navodila za uporabo

Artoxan - injekcije, katerih pregledi bolnikov dokažejo učinkovitost, če se pravilno uporabljajo. Zdravilo se daje intramuskularno globoko v odmerku 20 mg na dan, to pomeni, da na dan ne smete dajati več kot 1 stekleničke..

Pred dajanjem se zdravilo raztopi s pomočjo tekočine, ki je v ampuli in je pritrjena na vsako steklenico. Najprej specialist vbrizga topilo v brizgo, jo vbrizga v vialo in strese prašek.

Nastalo tekočino potegnemo v brizgo in jo injiciramo v mišico, predhodno pa iglo spremenimo v novo. Raztopine ne injicirajte z iglo, ki je bila razredčena. Najdaljše trajanje terapije je 7 dni, medtem ko je povečanje dnevnega odmerka strogo kontraindicirano.

Navodila kažejo, da se zdravilo lahko daje intravensko. Da bi to naredili, se prašek raztopi v 20 ml 0,9% natrijevega klorida in intravensko injicira zelo počasi. Ta metoda se redko uporablja. Odmerjanje za intravensko dajanje in tudi ne presega 1 stekleničke, trajanje tečaja pa ne več kot 1 teden.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Med skladiščenjem je pomembno, da izdelek zaščitite pred vlago, sončno svetlobo in izpostavljenostjo visokim temperaturam. Strogo je prepovedano zamrzniti zdravilo ali ga celo postaviti v hladilnik.

Najdaljši rok uporabe praška je 3 leta. Topilo je mogoče hraniti 4 leta. Na izdelku je naveden datum izdelave izdelka.

Analogi

Najbolj priljubljen analog zdravila je zdravilo Texamen, ki vsebuje isto učinkovino in je na voljo v isti dozirni obliki. Poleg tega so na voljo tablete z enakim imenom s podobnimi lastnostmi..

Poleg tega lahko raztopino Ketorola uporabimo kot nadomestek za tablete. To zdravilo ima še eno učinkovino v sestavi, vendar spada tudi v skupino nesteroidnih protivnetnih, zato ima podobne terapevtske lastnosti.

Raztopina Naklofena se uporablja tudi kot nadomestek, ki se daje intravensko ali intramuskularno, ima izrazite lastnosti.

Priljubljene injekcije Artoxan se uporabljajo za različne bolezni. Mnenja večine bolnikov o njihovem delovanju so pozitivna, kar dokazuje visoko učinkovitost.

NSAID videoposnetki

O nesteroidnih protivnetnih zdravilih:

Artoksan

Artoxan je učinkovito nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z močnim protivnetnim, analgetičnim in manj izrazitim antipiretičnim učinkom.
Lastnosti zdravila so posledica zaviranja obeh izoform encima ciklooksigenaze, kar vodi v kršitev presnove arahidonske kisline in blokado sinteze prostaglandina.
Protivnetni učinek je posledica zmanjšanja kapilarne prepustnosti (omejuje eksudacija), stabilizacije lizosomskih membran (preprečuje sproščanje lizosomskih encimov, ki povzročajo poškodbe tkiva), zaviranja sinteze ali inaktivacije vnetnih mediatorjev (prostaglandini, histamin, bradikinin, limfokini, komplementarni faktorji). Zmanjša količino prostih radikalov v žarišču vnetja, zavira kemotaksijo in fagocitozo. Zavira proliferativno fazo vnetja, zmanjšuje post-vnetno sklerozo tkiv; ima hondroprotektivni učinek.
Zdravilo zmanjša občutljivost na bolečino v žarišču vnetja in deluje na talamične centre bolečine, ima desenzibilizirajoč učinek (ob dolgotrajni uporabi). Z revmatičnimi boleznimi zmanjšuje bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšuje jutranjo togost in otekanje sklepov, izboljšuje delovanje in povečuje obseg gibanja sklepov.
Farmakokinetika
Ima razpolovno dobo 60–75 ur, zlahka prehaja skozi histohematološke pregrade in dobro prodre v sinovialno tekočino. Odlikuje jo visoka biološka uporabnost - 100%.

Indikacije za uporabo:
Zdravilo Artoxan se uporablja za zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema, ki spremljajo bolečino:
- revmatoidni artritis, protinasti artritis, ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis);
- infekcijski nespecifični poliartritis;
- osteoartroza, osteohondroza;
- tendonitis, bursitis, miozitis, periartritis;
- artralgija, nevralgija, mialgija, ishallgija, lumbago;
- poškodbe, opekline.

Način uporabe:
Artoxan je namenjen intramuskularni ali intravenski uporabi.
Dodeljen v odmerku 20 mg 1-krat na dan, vzdrževalni odmerek: 10 mg / dan.
S hudimi bolečinami lahko odmerek povečate na 40 mg 1-krat na dan.
Pri akutnih napadih protinastega artritisa: 20 mg 2-krat na dan prvih 2-3 dni, nato 20 mg 1-krat na dan 5 dni.

Stranski učinki:
Iz prebavnega sistema: bolečina in nelagodje v trebuhu, slabost, nadutost.
Iz živčnega sistema: omotica, glavobol.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, eritem, sindromi Stevens-Johnsona in Lyella.
Laboratorijski kazalniki: povečane plazemske koncentracije kreatinina, sečnine, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Artoxan so: preobčutljivost za tenoksikam ali druge NSAR; erozivne in ulcerativne lezije prebavil; krvavitve iz prebavil; nosečnost, dojenje; otroštvo; "Aspirinova triada"; hudo oslabljeno delovanje jeter in ledvic; odpoved ledvic; odpoved srca; krvne bolezni.

Nosečnost:
Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravilo Artoxan predpisovati zelo previdno, saj ni dovolj podatkov o uporabi Artoxana pri tej kategoriji bolnikov..

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
Zdravilo Artoxan krepi učinek litijevih pripravkov, posrednih antikoagulantov (potrebno je nadzorovati protrombinski indeks).
Pri uporabi z diuretiki je treba upoštevati možnost zadrževanja natrija in vode v telesu.

Preveliko odmerjanje:
Niso opazili primerov prevelikega odmerjanja zdravila Artoxan..

Pogoji skladiščenja:
Zdravilo Artoxan shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi do 25 ° C.

Obrazec za izdajo:
Artoksan - liofiliziran prašek d / pripravek. raztopina d / injiciranje 20 mg.
Pakiranje: fl 3 kos, na komplet s topilom

Struktura:
1 plastenka prahu Artoxan vsebuje: 20 mg tenoksikama.
Pomožne snovi: manitol, askorbinska kislina, dinatrijev edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodikova kislina.
Topilo: voda d / injekcija.

Poleg tega:
Kontraindicirano pri hudi jetrni okvari.
Kontraindicirano pri hudi okvari ledvic, odpovedi ledvic.
Z izredno previdnostjo je zdravilo predpisano ljudem, mlajšim od 18 let, ker ni zadostnih informacij o njihovi uporabi tenoksikama..
Med dolgotrajnim zdravljenjem z Artoxanom je potrebno spremljanje delovanja jeter in ledvic. Morda povečanje časa krvavitve, kar je treba upoštevati med kirurškimi posegi.
Z izredno previdnostjo je zdravilo predpisano ljudem, mlajšim od 18 let, ker ni zadostnih informacij o njihovi uporabi tenoksikama..
Med zdravljenjem z drogo je treba biti previden pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij..

Navodila za uporabo in cena zdravila Artoxan

Nesteroidna protivnetna zdravila so skupina zdravil, ki imajo izrazit analgetični učinek in se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni lokomotornega sistema. Takšne snovi niso nevarne, vendar imajo kar nekaj kontraindikacij, zato jih uporabljamo le po navodilih lečečega zdravnika in pod njegovim nadzorom. Eno najbolj znanih zdravil za nesteroidna protivnetna zdravila je Artoxan..

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna sestavina zdravila Artoxan je tenoksikam - snov iz skupine oksikam, ki ima izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja tega sredstva je zaviranje obeh oblik encima ciklooksigenaze, kar vodi do zaviranja sinteze derivatov prostanske kisline in kršitve presnove eikosatetraenojske kisline.

Protivnetni učinek tenoksikama je posledica stabilizacije lizosomalnih membran, zmanjšanja prepustnosti kapilarnih sten in zaviranja vnetnih mediatorjev. Snov zavira produktivno stopnjo vnetnega procesa, zavira fagocitozo in kemotaksijo, zmanjšuje verjetnost patološke regeneracije..

Zdravilo ima stoodstotno biološko uporabnost, absorbira se iz prebavil hitro in v celoti, vendar se lahko absorpcijski proces ob jedi bistveno upočasni. V krvi se tenoksikam za 99% veže na beljakovine, zlahka prodre v sklepno tekočino. Najvišjo koncentracijo tenoksikama v plazmi opazimo 2 uri po injiciranju. V jetrih je snov hidroksilirana. Izloči se z urinom in žolčem v obliki neaktivnih presnovkov, razpolovni čas je 72 ur.

Cena in obrazec za javnost

Cena in obrazec za javnost

Artoxan je na voljo v obliki rumeno-zelenega liofiliziranega praška, ki je osnova raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije. Vsaka viala vsebuje 20 mg aktivne sestavine in dodatne komponente: natrijev hidroksid, dinatrijev edetat, askorbinska kislina, trometamin in manitol. Ampule z zdravilom so pakirane v kartonskih pakiranjih po 3, na njih so priložene 3 viale z vehiklom - voda za injiciranje in podrobna navodila.

Artoksan v tabletah, kapsulah ali drugih farmacevtskih oblikah poleg liofilizata ni na voljo. Proizvajalec zdravila je Egiptovsko mednarodno podjetje za proizvodnjo farmacevtskih izdelkov (E.I.P.I.Ko.). Stroški orodja so odvisni od posamezne lekarne in se gibljejo med 630–970 rubljev. Razdeljeno na recept.

Indikacije za uporabo

Injekcije artoksana so indicirane bolnikom, ki trpijo zaradi vnetnih in degenerativnih patologij mišično-skeletnega (lokomotornega) sistema, ki jih spremljajo bolečine. Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju osteohondroze in osteoartroze. Visoka učinkovitost zdravila je opažena tudi pri zdravljenju:

  • revmatoidni in protini artritis;
  • nevralgija, mialgija, ishallgija;
  • tenosinovitis;
  • nespecifični infekcijski poliartritis;
  • artralgija, lumbago;
  • periartritis;
  • tendonitis, bursitis, miozitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • hude bolečine zaradi poškodb in opeklin.

Artoxan je učinkovit izključno za simptomatsko terapijo, torej za lajšanje sindroma bolečine in nevtralizacijo vnetnega procesa, ki je prisoten v času uporabe. Zdravilo ne vpliva na potek glavne patologije.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilo Artoxan je kontraindicirano pri osebah s posamezno intoleranco na tenoksikam ali katero koli pomožno sestavino, ki sestavlja liofilizat. Uporaba med nosečnostjo je krita s podaljšanjem obdobja zadnje in šibke porodne aktivnosti ob ozadju zmanjšanja proizvodnje prostaglandinov, ki spodbujajo kontraktilno aktivnost miometrija. Poleg tega seznam kontraindikacij vključuje:

  • preobčutljivost za Aspirin, Ketoprofen, Nimesulid in druge nesteroidne antirevmatike;
  • hude patologije jeter in / ali ledvic;
  • erozivne in ulcerativne bolezni prebavnega trakta v fazi poslabšanja;
  • CHF, kongestivno srčno popuščanje;
  • krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • hematološke bolezni;
  • prisotnost vnetnih procesov v črevesju;
  • terapija perioperativne bolečine med obvodnim presadkom koronarnih arterij;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 18 let.

Zdravilo je predpisano previdno v primeru UC in kronične Crohnove bolezni, porfirije jeter, vztrajnega zvišanja krvnega tlaka, bronhialne astme, diabetes mellitusa, CEH, hudih somatskih patologij, kroničnega ledvičnega ali srčnega popuščanja, prisotnosti slabih navad (kajenje, alkoholizem) in prejšnjih bolezni jetra. Zdravila Artoxan ne priporočamo bolnikom, starejšim od 65 let, osebam z oslabljeno imuniteto in nezadostno telesno težo. V nasprotnem primeru je verjetnost nastanka neželenih učinkov velika:

  • slabost, bruhanje, dispeptične reakcije;
  • ulcerozne lezije in skrita krvavitev prebavnega trakta;
  • glavobol, zaspanost, tinitus in omotica;
  • okvara vida, konjuktivitis;
  • zvišanje krvnega tlaka, srčnega utripa;
  • anemija, zmanjšanje števila belih krvnih celic in trombocitov;
  • spremembe kazalcev delovanja ledvic;
  • različne alergijske reakcije (urtikarija, eritem, angioedem).

Pravila uporabe in odmerjanje

Pravila uporabe in odmerjanje

Zdravilo Artoxan je namenjeno kratkotrajni simptomatski terapiji z intravensko ali intramuskularno injekcijo. Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje, zdravilo nadomestimo s peroralnimi nesteroidnimi antirevmatiki podobnega učinka..

Priporočeni dnevni odmerek Artoxana je 20 mg (ena injekcija na dan). Pri hudih bolečinah je dovoljeno povečanje odmerka na 40 mg na dan. Za zaustavitev akutnih napadov protinastega artritisa v prvih treh dneh terapije bolnikom damo 20 mg dvakrat na dan, nato pa se odmerek prepolovi. Intramuskularne injekcije so postavljene globoko, trajanje intravenske aplikacije naj bo najmanj 15 sekund. Injekcijska raztopina se pripravi neposredno pred uporabo, shranjevanje ni predmet.

V obdobju zdravljenja je potrebno spremljati funkcionalno stanje ledvic in jeter, pa tudi nadzorovati sliko periferne krvi. Če bolnik vzporedno jemlje posredne antikoagulante ali antidiabetike, je treba spremljati raven glukoze v krvi in ​​IPT..

Pri bolnikih s hipertenzijo in srčnim popuščanjem je možna zamuda v telesu vode in natrija, zato mora zdravljenje z zdravilom Artoxan potekati v bolnišnici. Pri kirurških posegih je treba upoštevati, da lahko zdravilo podaljša čas krvavitve.

Zgodovina ledvične bolezni lahko sproži razvoj nefrotskega sindroma, vnetnih lezij in nekrotičnega papilitisa. Pri bolnikih s patologijami vezivnega tkiva in sistemskim eritematoznim lupusom se poveča tveganje za vnetje membran možganov in hrbtenjače.

Pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, uporaba artoksana ni priporočljiva zaradi negativnega učinka zdravila na plodnost. Iz istega razloga bolnikom z neplodnostjo ne predpisujte zdravil..

Med terapijo je možno zmanjšanje motoričnih in psihomotornih reakcij, zato naj se bolniki vzdržijo vožnje vozil in potencialno nevarnih dejavnosti.

Interakcije z drogami

Kot za vsa nesteroidna protivnetna zdravila je tudi za Artoxan značilna visoka stopnja vezave na albumin in ima lastnost povečanja učinka antikoagulantov. Zato je treba ob vzporedni uporabi hipoglikemičnih in antikoagulantnih zdravil spremljati bolnikovo krvno sliko. Poleg tega je treba upoštevati še druge farmacevtske učinke:

  • sočasna uporaba artoksana s ciklosporinom, zidovudinom ali takrolimusom poveča verjetnost za razvoj nefrotoksičnosti;
  • NSAID terapija med jemanjem srčnih glikozidov zmanjša GFR in poveča srčno popuščanje;
  • salicilati izpodrinejo tenoksikam iz vezi z albuminom, povečajo očistek prvega;
  • skupna uporaba z antibakterijskimi sredstvi, kortikosteroidi in SSRI je bogata s pojavom krvavitev prebavil;
  • zdravilo poslabša absorpcijo diuretikov, urikozuričnih in antihipertenzivnih zdravil, poveča učinek antikoagulantov, poveča verjetnost neželenih učinkov estrogenov, gluko- in mineralokortikoidov;
  • uporaba kinolonske skupine z drogami lahko privede do razvoja napadov;
  • tenoksikam preprečuje izločanje metotreksata in poveča njegovo strupenost;
  • Injekcije artoksana v 8-12 urah po jemanju zdravila Mifepriston zmanjšajo učinkovitost slednjih.

Analogi zdravila

Po potrebi Artoxan nadomestimo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili na osnovi tenoksikama. Sem spadajo Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil in Tilkotil. V določenih situacijah lahko zdravnik v farmakološki skupini predpiše analoge:

  • Arthrosan;
  • Oksikamoks;
  • Xefocam;
  • Velden;
  • Hondroksid forte;
  • Kalmopirol;
  • Mataren;
  • Meloflex;
  • Khotemin;
  • Feldoral;
  • Piroksifer;
  • Zornik;
  • Piroksikam;
  • Remoxicam
  • Lornoksikam;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Končni gel;
  • Exen Sanovel.

Zdravila z nesteroidnimi antirevmatiki skoraj vedno imajo impresiven seznam kontraindikacij in veliko verjetnost neželenih učinkov. Vendar pa je tveganje za neželene manifestacije mogoče zmanjšati, če strogo upoštevate zdravnikova priporočila in navodila za uporabo injekcij Artoxan. Cena zdravila je precej visoka, vendar je upravičena s svojo učinkovitostjo..

Mnenja o Artoxanu

Pred malo več kot letom dni sem imel spodnji del hrbta. Bilo je zelo boleče, nisem se mogel normalno gibati. Sprva se je skušal zdraviti z diklofenakom in Voltarenom neodvisno, vendar učinek ni trajal več kot 30-40 minut. Na koncu sem obupala in odšla k zdravniku, ki mi je predpisal tridnevni tečaj injekcij Artoxan. Injekcija se je zdela zelo boleča, vendar je zdravilo hitro delovalo. Dobesedno v 10 minutah sem se že lahko normalno gibal. Po injekcijah so bila dva dni motena huda suha usta in nespečnost. Ne vem, ali je to posledica Artoksana ali zgolj naključja..

Moj mož je imel burzitis komolčnega sklepa, ki so ga spremljale infernalne bolečine. Specialist je rekel, da morate opraviti tečaj zdravljenja in če to ne pomaga, se pripravite na operacijo. Za zaustavitev bolečine so predpisali Artoxan - dokaj učinkovito zdravilo, ki v pol ure ublaži bolečino. Najprej so možu dali 2 injekciji na dan, nato so odmerek zmanjšali na 20 mg na dan.

Zdravilo mi je predpisal zdravnik v sklopu kompleksnega zdravljenja osteohondroze. Tri dni je bilo potrebno narediti eno injekcijo na dan, hkrati pa omejiti telesno aktivnost in jemati vitamine skupine B. Sama injekcija je precej boleča, vendar hitro odpravi simptome osteohondroze. Olajšanje nastopi v 15 minutah. Seveda lahko zdravila, kot je Artoxan, uporabljate le pod nadzorom specialista, saj imajo kar nekaj kontraindikacij in neželenih učinkov..

Artoxan: navodila za uporabo injekcij intramuskularno, pregledi in analogi

Zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se odlikujejo po sposobnosti lajšanja bolečine, pogosto se uporabljajo za odpravo patologij mišično-skeletnega sistema.

Takšna zdravila so varna za zdravje, vendar lahko dajo neželene učinke, imajo številne kontraindikacije za uporabo. Eno najbolj znanih zdravil v tej skupini je Artoxan, protivnetno zdravilo z močnim analgetičnim, antipiretičnim učinkom. Zdravilo se izdaja le na recept zdravnika.

Sestava in farmakološko delovanje Artoxana

Zdravilo je narejeno v obliki rumenkasto zelenega praška, ki je osnova raztopine za dajanje intramuskularno ali intravensko. Vsaka plastenka vsebuje 20 mg aktivne snovi in ​​pomožnih sestavin: natrijev hidroksid, askorbinska kislina in druge. V kapsulah, tabletah in drugih oblikah zdravila niso na voljo.

Glavna učinkovina zdravila Artoxan je tenoksikam, ki ima analgetično, antipiretično, protivnetno lastnost. Sposobnost odstranjevanja vnetnega procesa povzroči zmanjšanje prepustnosti kapilar, zaviranje proizvodnje vnetnih mediatorjev, pri dolgotrajni uporabi pa je značilen desenzibilizacijski učinek.

  1. zmanjšanje bolečine v žarišču vnetja;
  2. lajšanje bolečin v sklepih;
  3. zmanjšanje togosti in otekanja sklepov;
  4. povečanje količine sinovialne tekočine;
  5. izboljšana funkcija in obseg gibanja sklepov.

Tenoksikam se 99% veže na plazemske beljakovine, kar prispeva k odličnemu prodiranju v sinovialno tekočino.

  • Hiter terapevtski učinek
  • Dobra telesna toleranca
  • Kombinira se z drugimi zdravili
  • Visoka cena
  • Bolečina ob vnosu zdravila
  • Na voljo samo na recept.
  • Prepovedano med nosečnostjo

Navodila za uporabo zdravila

Artoxan je učinkovit izključno za simptomatsko terapijo, in sicer za odpravljanje bolečine in vnetnega procesa, ki je bil na voljo v času uporabe. Zdravilo ne more vplivati ​​na potek osnovne bolezni.

Prepovedano je preseganje priporočenega odmerka zdravila, saj uporaba velikih odmerkov ne pomaga doseči močnejšega terapevtskega učinka in povečuje tveganje za pojav neželenih učinkov telesa. Potek zdravljenja akutnih motenj mišično-skeletnega sistema ne presega 7 dni, le če obstajajo izjemne indikacije, se lahko potek zdravljenja podaljša na 14 dni.

Za obdobje zdravljenja je pomembno spremljati funkcionalno stanje ledvic, jeter, periferne krvi. Če bolnik trpi za diabetesom in jemlje hipoglikemična zdravila, bo treba preveriti tudi odčitke krvnega sladkorja.

Indikacije za uporabo

Zdravilo priporočamo za lajšanje bolečin pri revmatoidnem artritisu, osteoartritisu. Zdravilo Artoxan je predpisano tudi za kratkotrajno zdravljenje akutnih patologij mišično-skeletnega sistema, vključno z uganki, dislokacijami in drugimi poškodbami mehkih tkiv. Zdravilo je predpisano za nizko albumin, visoko raven bilirubina, vendar z rednim spremljanjem bolnikovega stanja.

Zdravilo lahko priporočamo starejšim bolnikom s povečanim tveganjem za nastanek negativnih posledic ob obremenjeni anamnezi, na primer z resno kršitvijo jeter, ledvic in organov srčno-žilnega sistema.

Način uporabe

Zdravilo Artoxan priporočamo za intravensko ali intramuskularno dajanje, optimalni odmerek je 20 mg enkrat na dan, vzdrževalni odmerek je 10 mg. Intenzivna bolečina vključuje povečanje odmerka na 40 mg na dan. Za odpravo akutnih napadov protinastega artritisa zdravnik prve 2-3 dni predpiše 20 mg zdravila dvakrat na dan, v naslednjih 5 dneh je priporočeni odmerek 10 mg enkrat. lahko tudi priporočite uporabo kostaroksa.

Če je treba jemati nesteroidna protivnetna zdravila, začnite z minimalnim učinkovitim odmerkom za najkrajši možni čas. Za odkrivanje razvoja stranskih učinkov je indicirano spremljanje bolnikov.

Injekcije so postavljene globoko, trajanje dajanja ne sme biti krajše od 15 sekund. Raztopino pripravimo neposredno pred injiciranjem, zdravilo ni predmet naknadnega skladiščenja in zamrzovanja.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s posamezno nestrpnostjo do glavnih ali pomožnih snovi zdravila. Zdravilo Artoxan ni predpisano nosečnicam, saj lahko to ogrozi podaljšanje obdobja brejosti, šibke porodne aktivnosti.

  • starost do 18 let;
  • poslabšanje bolezni prebavnega trakta;
  • predoperativno obdobje;
  • alergijske reakcije;
  • kronično srčno popuščanje.

Prav tako zdravila ni mogoče jemati pri hudih boleznih ledvic in jeter, vnetnih procesih v črevesju, krvavitvi iz prebavil, srčnem popuščanju.

Stranski učinki

Tudi pri odmerjeni uporabi zdravila razvoj stranskih učinkov na telo ne izključuje, najpogosteje pacienti opazijo napade slabosti, bruhanja, motenega blata. Z intoleranco na zdravilo so možne ulcerativne lezije in skrita krvavitev v prebavnem sistemu.

Drugi neželeni učinki ob jemanju zdravila Artoxan lahko vključujejo zamegljen vid, konjunktivitis, glavobol, omotico, zaspanost in tinitus. Nekateri se pritožujejo zaradi alergijskih kožnih reakcij, izpuščajev. Bolniki imajo lahko visok krvni tlak, srčni utrip.

Poudariti je treba, da v nekaterih primerih bolniki trpijo zaradi kongestivnega srčnega popuščanja, najpogosteje v starosti. Težave s srcem se lahko pojavijo s srčno disfunkcijo.

  1. hipertenzija
  2. vaskulitis;
  3. bolečine v trebuhu;
  4. suha usta
  5. oteklina;
  6. povečanje telesne mase.

Izjemno redek stranski učinek je povečana utrujenost, nenadne spremembe razpoloženja, slabo počutje, prekomerna živčna razburljivost. Takšna stanja hitro minejo, ne potrebujejo medicinskega popravka ali odpovedi poteka terapije z injekcijami Artoxan.

Interakcije z zdravili in posebna navodila

Pomembno je, da se izognemo sočasni uporabi dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z aspirinom, saj lahko to izzove razvoj neželenih učinkov telesa. Zdravilne učinkovine lahko izboljšajo učinek profilaksa tromboze, na primer varfarin. Diabetikom že na samem začetku terapije svetujemo, da spremljajo učinkovitost tablet za zmanjšanje krvnega sladkorja.

Ob sočasni uporabi srčnih glikozidov se poveča verjetnost povečanega srčnega popuščanja, zmanjšanja indeksa glomerulne filtracije in povečanja srčnih glikozidov v krvnem obtoku. Sočasno zdravljenje z zdravili na osnovi ciklosporina lahko poveča tveganje za toksične učinke na ledvice, zato je treba biti previden.

Za bolnike z arterijsko hipertenzijo in kroničnim srčnim popuščanjem je treba zdravljenje izvajati izključno v bolnišnici. Če se pričakuje operativni poseg, ne pozabite, da lahko Artoxan povzroči povečano krvavitev..

  • nefrotski sindrom;
  • vnetje ledvic;
  • nekrotični papilitis;
  • strupena škoda.

Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, naj se vzdržijo vožnje z motornimi vozili, naj se ne ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, saj se hitrost psihomotornih in motoričnih reakcij zmanjšuje. Injekcije Artoxana niso združljive z uživanjem alkohola, zato morate med trajanjem terapije opustiti uporabo alkohola.

Mnenja o zdravilu Artoxan

Bolniki ugotavljajo, da so se po tridnevnem zdravljenju počutili veliko bolje, čeprav so injekcije boleče, vendar delujejo precej hitro. Po približno 10-15 minutah bolečine v sklepih prehajajo, lažje se je gibalo. Zdravilo je nekaterim bolnikom pomagalo v pol ure, ni bilo neželenih učinkov telesa.

Bolniki pravijo, da so jim predpisali Artoxan skupaj z drugimi zdravili, povprečno so ga injicirali 3 dni. Včasih so bili opaženi nerazložljivi simptomi, suha usta, palpitacije in padci tlaka. Na splošno je toleranca na zdravila normalna..

Pregledi na internetu kažejo, da je cena injekcij precej visoka. Toda hkrati bolniki priporočajo to orodje, saj je v primerjavi s cenejšimi analogi res učinkovito in pomaga zelo hitro.

Analogi zdravila

Za nekatere kategorije bolnikov zdravilo Artoxan ni povsem primerno, v takih primerih so predpisani analogi. Kot alternativo vam bo zdravnik svetoval, da v lekarni kupite nadomestke

Injekcije Artoxan - navodila za uporabo

Injekcije Artoxan je nesteroidno zdravilo z protivnetnimi lastnostmi. Ima analgetični in antipiretični učinek. Uporablja se za različne patologije mišično-skeletnega sistema

Struktura

Vsaka viala zdravila vsebuje:

  • Zdravilna učinkovina: tenoksikam - 20 mg.
  • Pomožne snovi: manitol - 80,00 mg, askorbinska kislina - 0,400 mg, dinatrijev edetat - 0,20 mg, trometamol - 3,30 mg, natrijev hidroksid in klorovodikova kislina - q.s.

Vsaka ampula s topilom vsebuje: vodo za injiciranje - 2 ml.

Opis

Zamrznjen sušen prah ali stisnjena masa v obliki tablet, zeleno-rumene barve, topilo: brezbarvna, bistra tekočina brez vonja.

Farmakodinamika

Tenoksikam, derivat tienotiazina oksikama, je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Poleg protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih učinkov zdravilo preprečuje tudi agregacijo trombocitov. Mehanizem delovanja temelji na zaviranju aktivnosti izoencimov ciklooksigenaze-1 in ciklooksigenaze-2, zaradi česar se sinteza prostaglandinov v žarišču vnetja, pa tudi v drugih telesnih tkivih, zmanjša. Poleg tega tenoksikam zmanjša kopičenje levkocitov v žarišču vnetja, zmanjša aktivnost proteoglikanaze in kolagenaze v človeškem hrustancu.

Protivnetni učinek se razvije do konca prvega tedna terapije.

Farmakokinetika

Sesanje

Absorpcija je hitra in popolna. Biološka uporabnost 100%.

Distribucija

Najvišjo plazemsko koncentracijo opazimo po 2 urah. Izrazita sposobnost tenoksikama je dolgo delovanje in dolga razpolovna doba 72 ur. Zdravilo se 99% veže na plazemske beljakovine. Tenoksikam dobro prodre v sinovialno tekočino. Z lahkoto prodira histohematološke ovire.

Presnova

Presnavlja se v jetrih s hidroksilacijo, da nastane 5-hidroksipiridil.

Reja

1/3 izloči skozi črevesje z žolčem, 2/3 pa jih izloči ledvica v obliki neaktivnih presnovkov.

Indikacije

Injekcije Artoxana so indicirane za naslednje bolezni:

  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • artikularni sindrom z poslabšanjem poteka protina;
  • bursitis;
  • tenosinovitis;
  • sindrom bolečine (šibke in srednje intenzivnosti): artralgija, mialgija, nevralgija, migrena, zobobol in glavobol, algomenoreja;
  • bolečine s poškodbami, opeklinami;

Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, zmanjšanju bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

Artoxan je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila. Obstaja možnost navzkrižne občutljivosti na acetilsalicilno kislino, ibuprofen in druge NSAR;
  • erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika v akutni fazi;
  • krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);
  • vnetna črevesna bolezen: Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis v akutni fazi;
  • huda odpoved ledvic (očistek kreatinina (CC) manj kot 30 ml / min);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • huda odpoved jeter;
  • popolna ali nepopolna kombinacija bronhialne astme, ponavljajoča se polipoza nosu in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino (ASA) ali druge NSAR (vključno z anamnezo);
  • ugotovljena diagnoza bolezni koagulacijskega sistema krvi;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • terapija perioperativne bolečine med obvodnim presadkom koronarnih arterij;
  • nosečnost, obdobje dojenja;
  • starost do 18 let.

Previdno

Razjede na želodcu in dvanajstniku, ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen brez poslabšanja, anamneza jetrnih bolezni, porfirija jeter, kronično odpoved ledvic (očistek kreatinina 30-60 ml / min), kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, znatno zmanjšanje volumna krvi v obtoku ( tudi po operaciji), starejši bolniki (nad 65 let) (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike, oslabljeni bolniki in nizko telesno težo), bronhialno astmo, koronarno srčno bolezen, cerebrovaskularno bolezen, dislipidemijo / hiperlipidemijo, diabetes mellitus, bolezni perifernih arterij, kajenje, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, alkoholizem, hude somatske bolezni, avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus (SLE) in mešane bolezni vezivnega tkiva), sočasna uporaba glukokortikosteroidov (vključno s prednizonom), antikoagulanti ( vključno z varfarinom ), sredstva proti trombocitom (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci ponovnega prevzema serotinina (vključno citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Odmerjanje in uporaba

Za intramuskularno ali intravensko aplikacijo.

Intramuskularno ali intravensko dajanje se uporablja za kratkotrajno (1-2 dni) zdravljenje v odmerku 20 mg enkrat na dan. Če je potrebno nadaljnje zdravljenje, preidejo na peroralne dozirne oblike tenoksikama.

Injekcijsko raztopino pripravimo neposredno pred uporabo z raztapljanjem vsebine v viali z vključenim topilom. Po pripravi se igla zamenja. Intramuskularne injekcije se naredijo globoko. Trajanje intravenske aplikacije ne sme biti krajše od 15 sekund.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana.

Uporaba pri otrocih

Uporaba zdravila Artoxan, mlajša od 18 let, je prepovedana.

Stranski učinki

Med zdravljenjem z injekcijami Artoxan so možni neželeni učinki:

  • Iz prebavnega sistema: zelo pogosto - dispepsija (slabost, bruhanje, zgaga, driska, nadloga), nesteroidna protivnetna zdravila, gastropatija, bolečine v trebuhu, stomatitis, anoreksija, oslabljeno delovanje jeter; redko - ulceracija sluznice prebavil, krvavitve (prebavila, maternica, hemoroidi), perforacija črevesne stene.
  • S srčno-žilnega sistema: redko - srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.
  • Iz osrednjega živčnega sistema: pogosto - omotica, glavobol, zaspanost, depresija, vznemirjenost, izguba sluha, tinitus, draženje oči, okvara vida.
  • Motnje na koži in podkožju: pogosto - srbenje kože, izpuščaji, urtikarija in eritem; zelo redko - fotodermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell sindrom.
  • Bolezni sečnega sistema: pogosto - povišane ravni dušikovega sečnine in kreatinina v krvi.
  • Hematopoetski organi: pogosto - agranulocitoza, levkopenija, redko - anemija, trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija.
  • Motnje delovanja hepatobiliarnega sistema: pogosto - povečana aktivnost ALT, ACT, gama-GT in ravni bilirubina v serumu.
  • Laboratorijski kazalniki: hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, povečanje koncentracije dušikovega sečnine in aktivnosti "jetrnih" transaminaz, povečanje časa krvavitve.

Med zdravljenjem lahko pride do duševnih motenj in presnovnih motenj.

Predoziranje

Simptomi (z enkratno uporabo): bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, erozivne in ulcerativne lezije prebavil, okvarjena funkcija ledvic in jeter, metabolična acidoza.

Zdravljenje: simptomatsko (ohranjanje vitalnih funkcij telesa). Hemodializa - neučinkovita.

Interakcija z drugimi zdravili

Tenoksikam ima visoko stopnjo vezave na albumin in lahko tako kot vsi nesteroidni antirevmatiki izboljša antikoagulantni učinek varfarina in drugih antikoagulantov. Priporočljivo je spremljati kazalnike v kombinaciji z antikoagulanti in hipoglikemičnimi zdravili za peroralno dajanje, zlasti v začetnih fazah uporabe Artoxana.

Opažene niso bile možne interakcije z digoksinom.

Tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih je zaradi povečanega tveganja za nefrotoksičnost priporočljivo uporabljati zdravilo previdno v povezavi s ciklosporinom..

Sočasna uporaba s kinoloni lahko poveča tveganje za epileptični napad.

Salicilati lahko izpodrinejo tenoksikam iz vezi z albuminom in s tem povečajo očistek in volumen porazdelitve zdravila. Izogibati se je treba sočasni uporabi salicilatov ali dveh ali več nesteroidnih protivnetnih zdravil (povečano tveganje za prebavne zaplete).

Obstajajo dokazi, da nesteroidni antirevmatiki zmanjšujejo izločanje litija. V povezavi s temi bolniki, ki prejemajo litijevo zdravljenje, bi morali pogosteje spremljati koncentracijo litija v krvi.

NSAID lahko povzročijo zastajanje natrija, kalija in tekočine v telesu, kar moti delovanje natriuretičnih diuretikov. Na to se moramo spomniti, če je kombiniran s takšnimi diuretiki pri bolnikih s srčnim popuščanjem in arterijsko hipertenzijo..

S previdnostjo priporočamo uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil skupaj z metotreksatom, NSAID zmanjšujejo izločanje metotreksata in lahko povečajo njegovo strupenost..

NSAID se ne sme uporabljati v 8-12 urah po uporabi mifepristona, kot lahko zmanjša njegov učinek.

Upoštevati je treba povečano tveganje za nastanek krvavitev iz prebavil v kombinaciji s kortikosteroidi.

Zmanjša učinkovitost uricosuric zdravil, okrepi učinek antikoagulantov, fibrinolitikov, stranskih učinkov mineralokortikosteroidov in glukokortikosteroidov, estrogenov; zmanjšuje učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in diuretikov.

Induktorji mikrosomske oksidacije v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov. Sočasna uporaba z antiagregacijskimi sredstvi in ​​selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina poveča tveganje za krvavitve iz prebavil.

Srčni glikozidi, če jih jemljemo skupaj z nesteroidnimi antirevmatiki, lahko povečajo srčno popuščanje, zmanjšajo hitrost glomerulne filtracije in povečajo plazemske ravni srčnih glikozidov.

Med uporabo tenoksikama in cimetidina ni prišlo do interakcije. Pri zdravljenju s tenoksikamom in penicilaminom ali parenteralnim zlatom niso ugotovili klinično pomembne interakcije.

Pri kombinirani uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil s takrolimusom se poveča tveganje za nefrotoksičnost.

Povečano tveganje za hematološko toksičnost pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil z zidovudinom.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic, protrombinski indeks (ob jemanju posrednih antikoagulantov), ​​koncentracijo glukoze v krvi (ob uporabi hipoglikemičnih zdravil).

Če je treba določiti 17-ketosteroide, je treba zdravilo ukiniti 48 ur pred študijo.

Morda povečanje časa krvavitve, kar je treba upoštevati med kirurškimi posegi.

Upoštevati je treba možnost zadrževanja natrija in vode v telesu, kadar ga predpisujejo z diuretiki pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo in srčnim popuščanjem.

Bolniki z nekontrolirano hipertenzijo, kroničnim srčnim popuščanjem, periferno arterijsko boleznijo, potrjeno boleznijo koronarnih arterij in / ali cerebrovaskularno boleznijo morajo jemati zdravilo pod zdravniškim nadzorom.

Zgodovina ledvic v preteklosti lahko privede do razvoja intersticijskega nefritisa, papilarne nekroze in nefrotskega sindroma. Neželene učinke je mogoče zmanjšati z uporabo čim manjšega najmanjšega učinkovitega odmerka..

Zaradi negativnega učinka na plodnost ženskam, ki želijo zanositi, ni priporočljivo jemati zdravila. Pri bolnikih z neplodnostjo (vključno s tistimi, ki so na pregledu) priporočamo, da zdravilo prekličejo. Bolniki s sistemskim eritematoznim lupusom (SLE) in mešano boleznijo vezivnega tkiva imajo večje tveganje za razvoj aseptičnega meningitisa.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil

V obdobju zdravljenja je možno zmanjšanje hitrosti duševnih in motoričnih reakcij, zato se je treba vzdržati vožnje vozil in se vključiti v druge potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij..

Obrazec za sprostitev in embalaža

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo 20 mg.

  • Primarna embalaža. Liofiliziran prašek, ki vsebuje 20 mg aktivne sestavine, se postavi v steklenico brezbarvnega stekla, zapečateno z zamaškom iz bromobutilne gume, stisnjen z aluminijastim pokrovčkom, ki se odpira, z rdečo plastično kapico. Topilo (voda za injiciranje): 2 ml v viali brezbarvnega stekla.
  • Sekundarna embalaža. 3 viale z liofiliziranim praškom in 3 ampule s prostornino 2 ml s topilom v pretisnem omotu. 1 pretisna omota s pretisnimi omoti v kartonski škatli skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok! Ne zamrzujte!

Rok uporabnosti

Liofilizat - 3 leta.

Topilo - 4 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji za dopust v lekarnah

Analogi

Analogi injekcij Artoxan za terapevtski učinek so zdravila: Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diklofenak

Povprečni stroški liofilizata za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo Artoxana znaša 620-750 rubljev.