Glavni / Stroka

Navodilo za uporabo Artoxan (Artoxan)

Stroka

Artoxan je nesteroidno zdravilo z protivnetnimi lastnostmi. Orodje je priporočljivo za uporabo pri patologijah mišično-skeletnega sistema. Učinkovito odpravlja bolečino. Zdravilo je na voljo na recept in se uporablja v strogem skladu z navodili specialista..

Obrazec za sprostitev

Artoxan je na voljo v obliki liofiliziranega praška, ki je namenjen vnosu v krvni obtok skozi veno ali mišično tkivo. Odtenek je zelenkasto rumen. Kot topilo se uporablja tekočina, ki nima barve..

Struktura

Glavna delujoča snov je tenoksikam, ki je v sredstvu prisoten v količini 20 mg. Artoxan vsebuje tudi dinatrijev edetat, vitamin C, manitol, klorovodikovo kislino in natrijev hidroksid. Ta kombinacija snovi določa lastnosti zdravila..

Izdelek je na voljo v prozornih steklenicah. Tesnjen je z gumijastim zamaškom in pokrit s pokrovom iz aluminija. Zahvaljujoč takšni zaščiti zrak in vlaga ne puščata v drogo. Voda za injiciranje, ki je topilo zdravila, je na voljo v prozorni stekleni ali plastični ampuli po 2 ml. Artoxan embalaža je izdelana iz kartona.

Farmakologija

Farmakološko delovanje - nesteroidno protivnetno zdravilo, ki lajša bolečine.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Tenoksikam je oblika oksikama. Artoxan lajša vnetni proces, normalizira telesno temperaturo, odpravlja vročino. Orodje lajša bolečine in preprečuje oprijem trombocitov.

Artoxan preprečuje kopičenje oblikovanih krvnih celic - belih krvnih celic na mestu, kjer opazimo žarišče vnetnega procesa. Zavira aktivnost izoencimov, zaradi česar se proizvodnja prostaglandinov zmanjša tako na mestu, kjer se razvije vnetni proces, kot v vseh telesnih tkivih.

Zdravilo Artoxan se v kratkem času popolnoma absorbira v kri. Orodje brez izgube doseže žarišče patologije v celoti.

Najvišja raven Artoksana v plazmi je dosežena dve uri po vnosu zdravila v telo. Učinek uporabe zdravila traja 72 ur.

Presnova zdravila se izvaja v jetrih. Zdravilo se izloči skozi črevesje z žolčem v količini 1/3 celotne sestave, 2/3 zapusti telo skozi ledvice.

Navodila za uporabo

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo injekcij Artoxan:

  • Vrsta artritisa v kronični obliki, pri kateri pride do poškodbe sklepa ter njegovega hrustanca in vrečke, ligamenta, pa tudi mišičnega in kostnega tkiva (osteoartritis);
  • Sindrom bolečine, ki se pojavi z opeklinami in poškodbami;
  • Glavoboli in migrene;
  • Avtoimunska patologija vezivnega tkiva, ki jo spremlja vnetje, pri kateri pride do poškodbe sklepov (revmatoidni artritis);
  • Sindrom bolečine z nevralgijo, artralgijo, algodismenorejo in mialgijo;
  • Poslabšanje protina, pri katerem se pojavi sindrom sklepov;
  • Vnetni proces, ki se pojavi v sinovialni vrečki (bursitis);
  • Progresivna patologija sklepov hrbtenice v kronični obliki, ki je posledica vnetja (ankilozirajoči spondilitis);
  • Vnetni proces, ki se pojavi v notranji membrani vlaknaste nožnice tetive mišice (tenosinovitis).

Kontraindikacije

Zdravilo Artoxan ima naslednje kontraindikacije:

  1. Preobčutljivost in nestrpnost za katero koli snov v sestavi izdelka;
  2. Ulcerozne patologije prebavil, ki so v akutni fazi;
  3. Krvavitve v prebavilih;
  4. Kronična odpoved ledvic;
  5. Črevesne patologije, katerih videz izzove vnetni proces;
  6. Progresivna bolezen ledvic;
  7. Kombinacija popolnih ali nepopolnih astmatičnih bolezni, polipoze nosu in sinusov ter intolerance na nesteroidna zdravila;
  8. Težave s strjevanjem;
  9. Odpoved srca;
  10. Zdravljenje bolečine, ki se pojavi pred in po operaciji, ko se opravi bypass presaditve koronarnih arterij;
  11. Obdobje dojenja otroka;
  12. Dojenje;
  13. Popolni poletni otroci in mladostniki do 18. leta starosti.

Stranski učinki

Zdravilo Artoxan ima injekcije naslednje neželene učinke:

  • Omotica in bolečine v glavi;
  • Pojav krvi v urinu med uriniranjem;
  • Alergijske reakcije, ki se kažejo kot različni izpuščaji na povrhnjici;
  • Pojav težav z mišično-skeletnim sistemom;
  • Bolečina in napihnjenost v trebuhu;
  • Povečana tvorba plina;
  • Pojav slabosti, redko - bruhanja;
  • Povečana aktivnost jetrnih encimov;
  • Povečana koncentracija sečnine in kreatina v krvi.

Predoziranje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila se pojavijo težave pri delovanju jeter in ledvic, bolečine v trebuhu, slabost, ki jih spremlja bruhanje.

Kako uporabiti

Navodila za uporabo Artoxan - 20 mg enkrat na dan z injiciranjem v mišično tkivo ali v krvni obtok po žilah. Trajanje terapije je 1-2 dni.

Posebna navodila

Med uporabo Artoxana je potrebno spremljati aktivnost ledvic, stanje krvnih celic in vsebnost glukoze. Vsaka sprememba zahteva takojšnjo obravnavo..

Uporaba zdravila lahko izzove povečanje krvavitve, ki je začasna. To je treba upoštevati pri izvajanju terapije..

Bolniki z različnimi patologijami krvi ali arterij morajo izdelek uporabljati samo pod nadzorom zdravnika. Vsako samo dajanje zdravila Artoxan lahko povzroči poslabšanje in pojav zapletov..

Da bi se izognili neželenim učinkom, je priporočljivo izvajati terapijo z majhnimi odmerki zdravila, hkrati pa podaljšati trajanje zdravljenja v razumnih okvirih. Tak zdravnik lahko sprejme le zdravnik..

Zdravilo je kontraindicirano pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, saj zdravilo zavira sposobnost telesa, da ustvari sposobne potomce. V zvezi s tem se, tudi če pride do spočetja, tveganje za spontani splav kadar koli poveča, pa tudi rojstvo neživega otroka.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V obdobju dojenja otroka in dojenja zdravilo ni predpisano. Uporaba zdravila v teh primerih lahko privede do nepredvidljivih in nepopravljivih procesov..

Interakcije z drugimi drogami

Artoksana ne smemo uporabljati skupaj z diuretiki, saj to izzove pojav težav z delovanjem ledvic..

Orodje povečuje učinkovitost litija, antikoagulantov, fibrinolitikov. Zdravilo ne sodeluje s cimetidinom, penicilaminom in digoksinom.

Artoxan poveča stranske učinke kinolonov, ki se kažejo kot krči. V kombinaciji s ciklosporinom obstaja nevarnost zastrupitve telesa.

Uporaba zdravila s salicilati je prepovedana. Uporaba artoksana s kortikosteroidi lahko povzroči krvavitev v prebavilih. Orodje zmanjšuje učinkovitost antihipertenzivnih zdravil.

Analogi

Analogi artoksana - Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diklofenak in kateri od njih deluje bolje, je odvisno od posamezne občutljivosti telesa.

Proizvajalec

Proizvajalec Artoxan je egiptovska farmacevtska organizacija, ki jo je naročilo britansko podjetje.

Rok uporabnosti in pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti je 3 leta. Zdravilo Artoxan je shranjeno pri temperaturi zraka, ki ne presega +25 C. Izdelek shranjujte na mestu, kjer otroci nimajo dostopa.

Cena

Ceno Artoxan določi proizvajalec in lekarna in je odvisna od zvestobe cenovne politike. Povprečni stroški so 800 rubljev na komplet, ki vključuje tri steklenice praška in tri ampule z vodo za injiciranje.

Pregledi zdravnikov

Marina Dmitrievna, delovne izkušnje - 18 let, Sankt Peterburg »Artoxan dodelim bolnikom s sindromom bolečine z artritisom in po zlomih sklepov. Ob upoštevanju pravil uporabe in odsotnosti kontraindikacij so neželeni učinki redki. Delovanje zdravila je dovolj za dolgo obdobje. "

Pregledi bolnikov

Vadim, 45 let, Kazan »Pred nekaj leti so me bolele roke. Šel je k zdravniku in mi je postavil diagnozo tendonitis. Artoxan je imenoval. Bolečine v rokah so izginile takoj po injiciranju. Zdravilo redno uporabljam takoj, ko se pojavijo bolečine. Potek uporabe izdelka je dovolj, da na svojo bolezen dolgo pozabim. "

Nikolaj, 57 let, Moskva »Že dolgo trpim zaradi artritisa. Če le ne zdravimo - nekaj časa pomaga, potem se vsi simptomi vrnejo. Zjutraj je še posebej slabo. Nemogoče se je normalno gibati in bolečina je tako močna, da se zdi, da je povsod. Pred letom dni mi je zdravnik svetoval Artoxan. Takšnega zdravila še nisem poskusil, zato sem se odločil, da vidim, kaj se bo zgodilo, kar naenkrat bo pomagalo. Zvečer so mi dali injekcijo, zjutraj pa ni bilo toliko bolečine in gibi so bili svobodnejši. Zdaj mi dvakrat na leto dajejo injekcije. Zaradi tega na pol leta pozabim na bolečino in okorelost. "

Navodila za uporabo in cena zdravila Artoxan

Nesteroidna protivnetna zdravila so skupina zdravil, ki imajo izrazit analgetični učinek in se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni lokomotornega sistema. Takšne snovi niso nevarne, vendar imajo kar nekaj kontraindikacij, zato jih uporabljamo le po navodilih lečečega zdravnika in pod njegovim nadzorom. Eno najbolj znanih zdravil za nesteroidna protivnetna zdravila je Artoxan..

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavna sestavina zdravila Artoxan je tenoksikam - snov iz skupine oksikam, ki ima izrazit protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja tega sredstva je zaviranje obeh oblik encima ciklooksigenaze, kar vodi do zaviranja sinteze derivatov prostanske kisline in kršitve presnove eikosatetraenojske kisline.

Protivnetni učinek tenoksikama je posledica stabilizacije lizosomalnih membran, zmanjšanja prepustnosti kapilarnih sten in zaviranja vnetnih mediatorjev. Snov zavira produktivno stopnjo vnetnega procesa, zavira fagocitozo in kemotaksijo, zmanjšuje verjetnost patološke regeneracije..

Zdravilo ima stoodstotno biološko uporabnost, absorbira se iz prebavil hitro in v celoti, vendar se lahko absorpcijski proces ob jedi bistveno upočasni. V krvi se tenoksikam za 99% veže na beljakovine, zlahka prodre v sklepno tekočino. Najvišjo koncentracijo tenoksikama v plazmi opazimo 2 uri po injiciranju. V jetrih je snov hidroksilirana. Izloči se z urinom in žolčem v obliki neaktivnih presnovkov, razpolovni čas je 72 ur.

Cena in obrazec za javnost

Cena in obrazec za javnost

Artoxan je na voljo v obliki rumeno-zelenega liofiliziranega praška, ki je osnova raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije. Vsaka viala vsebuje 20 mg aktivne sestavine in dodatne komponente: natrijev hidroksid, dinatrijev edetat, askorbinska kislina, trometamin in manitol. Ampule z zdravilom so pakirane v kartonskih pakiranjih po 3, na njih so priložene 3 viale z vehiklom - voda za injiciranje in podrobna navodila.

Artoksan v tabletah, kapsulah ali drugih farmacevtskih oblikah poleg liofilizata ni na voljo. Proizvajalec zdravila je Egiptovsko mednarodno podjetje za proizvodnjo farmacevtskih izdelkov (E.I.P.I.Ko.). Stroški orodja so odvisni od posamezne lekarne in se gibljejo med 630–970 rubljev. Razdeljeno na recept.

Indikacije za uporabo

Injekcije artoksana so indicirane bolnikom, ki trpijo zaradi vnetnih in degenerativnih patologij mišično-skeletnega (lokomotornega) sistema, ki jih spremljajo bolečine. Zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju osteohondroze in osteoartroze. Visoka učinkovitost zdravila je opažena tudi pri zdravljenju:

  • revmatoidni in protini artritis;
  • nevralgija, mialgija, ishallgija;
  • tenosinovitis;
  • nespecifični infekcijski poliartritis;
  • artralgija, lumbago;
  • periartritis;
  • tendonitis, bursitis, miozitis;
  • ankilozirajoči spondilitis;
  • hude bolečine zaradi poškodb in opeklin.

Artoxan je učinkovit izključno za simptomatsko terapijo, torej za lajšanje sindroma bolečine in nevtralizacijo vnetnega procesa, ki je prisoten v času uporabe. Zdravilo ne vpliva na potek glavne patologije.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilo Artoxan je kontraindicirano pri osebah s posamezno intoleranco na tenoksikam ali katero koli pomožno sestavino, ki sestavlja liofilizat. Uporaba med nosečnostjo je krita s podaljšanjem obdobja zadnje in šibke porodne aktivnosti ob ozadju zmanjšanja proizvodnje prostaglandinov, ki spodbujajo kontraktilno aktivnost miometrija. Poleg tega seznam kontraindikacij vključuje:

  • preobčutljivost za Aspirin, Ketoprofen, Nimesulid in druge nesteroidne antirevmatike;
  • hude patologije jeter in / ali ledvic;
  • erozivne in ulcerativne bolezni prebavnega trakta v fazi poslabšanja;
  • CHF, kongestivno srčno popuščanje;
  • krvavitve iz prebavil (vključno z anamnezo);
  • progresivna bolezen ledvic;
  • hematološke bolezni;
  • prisotnost vnetnih procesov v črevesju;
  • terapija perioperativne bolečine med obvodnim presadkom koronarnih arterij;
  • obdobje dojenja;
  • starost do 18 let.

Zdravilo je predpisano previdno v primeru UC in kronične Crohnove bolezni, porfirije jeter, vztrajnega zvišanja krvnega tlaka, bronhialne astme, diabetes mellitusa, CEH, hudih somatskih patologij, kroničnega ledvičnega ali srčnega popuščanja, prisotnosti slabih navad (kajenje, alkoholizem) in prejšnjih bolezni jetra. Zdravila Artoxan ne priporočamo bolnikom, starejšim od 65 let, osebam z oslabljeno imuniteto in nezadostno telesno težo. V nasprotnem primeru je verjetnost nastanka neželenih učinkov velika:

  • slabost, bruhanje, dispeptične reakcije;
  • ulcerozne lezije in skrita krvavitev prebavnega trakta;
  • glavobol, zaspanost, tinitus in omotica;
  • okvara vida, konjuktivitis;
  • zvišanje krvnega tlaka, srčnega utripa;
  • anemija, zmanjšanje števila belih krvnih celic in trombocitov;
  • spremembe kazalcev delovanja ledvic;
  • različne alergijske reakcije (urtikarija, eritem, angioedem).

Pravila uporabe in odmerjanje

Pravila uporabe in odmerjanje

Zdravilo Artoxan je namenjeno kratkotrajni simptomatski terapiji z intravensko ali intramuskularno injekcijo. Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje, zdravilo nadomestimo s peroralnimi nesteroidnimi antirevmatiki podobnega učinka..

Priporočeni dnevni odmerek Artoxana je 20 mg (ena injekcija na dan). Pri hudih bolečinah je dovoljeno povečanje odmerka na 40 mg na dan. Za zaustavitev akutnih napadov protinastega artritisa v prvih treh dneh terapije bolnikom damo 20 mg dvakrat na dan, nato pa se odmerek prepolovi. Intramuskularne injekcije so postavljene globoko, trajanje intravenske aplikacije naj bo najmanj 15 sekund. Injekcijska raztopina se pripravi neposredno pred uporabo, shranjevanje ni predmet.

V obdobju zdravljenja je potrebno spremljati funkcionalno stanje ledvic in jeter, pa tudi nadzorovati sliko periferne krvi. Če bolnik vzporedno jemlje posredne antikoagulante ali antidiabetike, je treba spremljati raven glukoze v krvi in ​​IPT..

Pri bolnikih s hipertenzijo in srčnim popuščanjem je možna zamuda v telesu vode in natrija, zato mora zdravljenje z zdravilom Artoxan potekati v bolnišnici. Pri kirurških posegih je treba upoštevati, da lahko zdravilo podaljša čas krvavitve.

Zgodovina ledvične bolezni lahko sproži razvoj nefrotskega sindroma, vnetnih lezij in nekrotičnega papilitisa. Pri bolnikih s patologijami vezivnega tkiva in sistemskim eritematoznim lupusom se poveča tveganje za vnetje membran možganov in hrbtenjače.

Pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost, uporaba artoksana ni priporočljiva zaradi negativnega učinka zdravila na plodnost. Iz istega razloga bolnikom z neplodnostjo ne predpisujte zdravil..

Med terapijo je možno zmanjšanje motoričnih in psihomotornih reakcij, zato naj se bolniki vzdržijo vožnje vozil in potencialno nevarnih dejavnosti.

Interakcije z drogami

Kot za vsa nesteroidna protivnetna zdravila je tudi za Artoxan značilna visoka stopnja vezave na albumin in ima lastnost povečanja učinka antikoagulantov. Zato je treba ob vzporedni uporabi hipoglikemičnih in antikoagulantnih zdravil spremljati bolnikovo krvno sliko. Poleg tega je treba upoštevati še druge farmacevtske učinke:

  • sočasna uporaba artoksana s ciklosporinom, zidovudinom ali takrolimusom poveča verjetnost za razvoj nefrotoksičnosti;
  • NSAID terapija med jemanjem srčnih glikozidov zmanjša GFR in poveča srčno popuščanje;
  • salicilati izpodrinejo tenoksikam iz vezi z albuminom, povečajo očistek prvega;
  • skupna uporaba z antibakterijskimi sredstvi, kortikosteroidi in SSRI je bogata s pojavom krvavitev prebavil;
  • zdravilo poslabša absorpcijo diuretikov, urikozuričnih in antihipertenzivnih zdravil, poveča učinek antikoagulantov, poveča verjetnost neželenih učinkov estrogenov, gluko- in mineralokortikoidov;
  • uporaba kinolonske skupine z drogami lahko privede do razvoja napadov;
  • tenoksikam preprečuje izločanje metotreksata in poveča njegovo strupenost;
  • Injekcije artoksana v 8-12 urah po jemanju zdravila Mifepriston zmanjšajo učinkovitost slednjih.

Analogi zdravila

Po potrebi Artoxan nadomestimo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili na osnovi tenoksikama. Sem spadajo Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil in Tilkotil. V določenih situacijah lahko zdravnik v farmakološki skupini predpiše analoge:

  • Arthrosan;
  • Oksikamoks;
  • Xefocam;
  • Velden;
  • Hondroksid forte;
  • Kalmopirol;
  • Mataren;
  • Meloflex;
  • Khotemin;
  • Feldoral;
  • Piroksifer;
  • Zornik;
  • Piroksikam;
  • Remoxicam
  • Lornoksikam;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Končni gel;
  • Exen Sanovel.

Zdravila z nesteroidnimi antirevmatiki skoraj vedno imajo impresiven seznam kontraindikacij in veliko verjetnost neželenih učinkov. Vendar pa je tveganje za neželene manifestacije mogoče zmanjšati, če strogo upoštevate zdravnikova priporočila in navodila za uporabo injekcij Artoxan. Cena zdravila je precej visoka, vendar je upravičena s svojo učinkovitostjo..

Mnenja o Artoxanu

Pred malo več kot letom dni sem imel spodnji del hrbta. Bilo je zelo boleče, nisem se mogel normalno gibati. Sprva se je skušal zdraviti z diklofenakom in Voltarenom neodvisno, vendar učinek ni trajal več kot 30-40 minut. Na koncu sem obupala in odšla k zdravniku, ki mi je predpisal tridnevni tečaj injekcij Artoxan. Injekcija se je zdela zelo boleča, vendar je zdravilo hitro delovalo. Dobesedno v 10 minutah sem se že lahko normalno gibal. Po injekcijah so bila dva dni motena huda suha usta in nespečnost. Ne vem, ali je to posledica Artoksana ali zgolj naključja..

Moj mož je imel burzitis komolčnega sklepa, ki so ga spremljale infernalne bolečine. Specialist je rekel, da morate opraviti tečaj zdravljenja in če to ne pomaga, se pripravite na operacijo. Za zaustavitev bolečine so predpisali Artoxan - dokaj učinkovito zdravilo, ki v pol ure ublaži bolečino. Najprej so možu dali 2 injekciji na dan, nato so odmerek zmanjšali na 20 mg na dan.

Zdravilo mi je predpisal zdravnik v sklopu kompleksnega zdravljenja osteohondroze. Tri dni je bilo potrebno narediti eno injekcijo na dan, hkrati pa omejiti telesno aktivnost in jemati vitamine skupine B. Sama injekcija je precej boleča, vendar hitro odpravi simptome osteohondroze. Olajšanje nastopi v 15 minutah. Seveda lahko zdravila, kot je Artoxan, uporabljate le pod nadzorom specialista, saj imajo kar nekaj kontraindikacij in neželenih učinkov..