Glavni / Tumor

Cerebelarna ataksija: simptomi in zdravljenje motene koordinacije

Tumor

1. Kako deluje "običajen" možgan? 2. Kaj je cerebelarna ataksija? 3. Simptomi možganskih motenj 4. Ataktična hoja 5. Namenski tremor 6. Nistagmus 7. Adiadhokineza 8. Mimika ali hipermetrija 9. Napeti govor 10. Difuzna hipotenzija mišic 11. Vzroki bolezni 12. Podedovane oblike 13. O zdravljenju

Koordinacija gibanj je naravna in potrebna kakovost katerega koli živega bitja z gibljivostjo ali zmožnost samovoljnega spreminjanja položaja v prostoru. Pri tej funkciji morajo biti vključene posebne živčne celice..

Pri črvih, ki se premikajo po letalu, za to ni treba izbrati posebnega organa. Toda že pri primitivnih dvoživkah in ribah se pojavi ločena struktura, ki se imenuje možgan. Pri sesalcih se ta organ zaradi raznolikega gibanja izboljšuje, najbolj pa se je razvil pri pticah, saj ptica odlično nadzira vse stopnje svobode.

Pri ljudeh obstaja posebnost gibov, ki je povezana z uporabo rok kot orodij. Kot rezultat, je bila koordinacija gibov nepredstavljiva, ne da bi obvladali fine motorične sposobnosti rok in prstov. Poleg tega je edini način gibanja osebe s pokončno držo. Zato je usklajevanje položaja človeškega telesa v vesolju nepredstavljivo brez stalnega ravnovesja.

Prav te funkcije ločujejo možganček človeka od na videz podobnega organa pri drugih višjih primatih, pri otroku pa mora še zrel in se naučiti pravilne ureditve. Toda tako kot vsak posamezen organ ali zgradbo lahko tudi na možganov vplivajo različne bolezni. Zaradi tega so zgornje funkcije motene in razvije se stanje, imenovano cerebelarna ataksija.

Kako deluje "običajen" možgan??

Preden se približamo opisu možganskih bolezni, se je treba na kratko pogovoriti o tem, kako je urejen možgan in kako deluje.

Majhni možgan se nahaja pod možgani, pod okcipitalnimi režnjami možganskih polobli.

Sestavljen je iz majhnega srednjega dela, glista in polkrog. Črv je starodaven oddelek in njegova funkcija je zagotavljanje ravnotežja in statike, polobla se je razvijala skupaj s možgansko skorjo in zagotavljala zapletena motorična dejanja, na primer postopek vnosa tega članka na računalniško tipkovnico.

Vretenca je tesno povezana z vsemi tetivami in mišicami telesa. Vsebujejo posebne receptorje, ki možganu povedo, v kakšnem stanju so mišice. Ta občutek imenujemo propriorecepcija. Na primer, vsak od nas ve, ne da bi gledal, v kakšnem položaju in kje je njegova noga ali roka, tudi v temi in v mirovanju. Ta občutek doseže možgan po poti spinocerebellarnih poti, ki se dvigajo v hrbtenjači..

Poleg tega je možganček povezan s sistemom polkrožnih kanalov ali vestibularnega aparata, pa tudi z vodniki občutka sklepne mišice.

Ta pot sijajno deluje, ko človek ob drsenju "pleše" na ledu. Če nima časa ugotoviti, kaj se dogaja, in nima časa, da bi se prestrašil, si človek povrne ravnovesje. To je sprožilo "rele", ki je iz vestibularnega aparata takoj preusmeril informacije o spremembi položaja telesa, in sicer skozi cerebelarni črv, v bazalne ganglije in nato na mišice. Ker se je to zgodilo "na stroju", brez sodelovanja možganske skorje proces nezakonitega ravnovesja poteka nezavedno.

Vretenca je tesno povezana s možgansko skorjo, ki uravnava zavestne premike okončin. Ta regulacija se pojavlja na poloblah možganov.

Kaj je cerebelarna ataksija??

V grščini je taksiji gibanje, taksiji. In predpona "a" pomeni negacijo. V širšem smislu je ataksija motnja prostovoljnega gibanja. Toda ta kršitev se lahko pojavi na primer z možgansko kapjo. Zato je k definiciji dodan pridevnik. Zaradi tega se izraz "cerebelarna ataksija" nanaša na nabor simptomov, ki kažejo na oslabljeno koordinacijo gibov, ki jo povzroči oslabljena možganska funkcija.

Pomembno je vedeti, da cerebelarni sindrom poleg ataksije spremlja tudi asinergija, torej kršitev prijaznosti gibov, ki se izvajajo med seboj.

Nekateri mislijo, da je cerebelarna ataksija bolezen, ki prizadene odrasle in otroke. V resnici ne gre za bolezen, ampak za sindrom, ki ima lahko različne vzroke in ga najdemo pri tumorjih, poškodbah, multipli sklerozi in drugih boleznih. Kako se manifestira ta možganska lezija? Ta motnja se kaže v obliki statične ataksije in dinamične ataksije. Kaj je?

Statična ataksija je kršitev koordinacije gibov v mirovanju, dinamična ataksija pa je kršitev le-teh pri gibanju. Toda zdravniki pri pregledu bolnika, ki trpi za cerebelarno ataksijo, takšnih oblik ne ločijo. Veliko pomembnejši so simptomi, ki kažejo na lokalizacijo lezije.

Simptomi možganskih motenj

Funkcija tega organa je naslednja:

  • vzdrževanje mišičnega tonusa z refleksi;
  • vzdrževanje ravnotežja;
  • koordinacija gibov;
  • njihova skladnost, to je sinergija.

Zato so vsi simptomi poškodbe možganov do te ali druge stopnje motnja zgornjih funkcij. Naštejemo in razložimo najpomembnejše izmed njih..

Ataktična hoja

Namenski tremor

Ta simptom se pojavi med premikanjem in ga skoraj ne opazimo v mirovanju. Njegov pomen je pojav in povečanje amplitude nihanj distalnih okončin pri doseganju cilja. Če prosite bolnega, da se dotakne kazalca lastnega nosu, potem ko je prst bližje nosu, bolj bo začel drhteti in opisovati različne kroge. Namera je mogoča ne le v rokah, ampak tudi v nogah. To se razkrije med testom pete in kolena, ko se pacientu ponudi, da peta ene noge pade v koleno druge, iztegnjene noge.

Nistagmus

Nistagmus se imenuje namerni tremor, ki se pojavi v mišicah zrkel. Če pacienta prosimo, naj pogleda stran, potem pride do enakomernega, ritmičnega trzljanja zrkel. Nistagmus je vodoraven, manj pogosto navpičen ali rotacijski (rotacijski).

Adiadhokineza

Ta pojav je mogoče preveriti na naslednji način. Prosite sedečega pacienta, naj položi roke na kolena, dlani navzgor. Nato jih morate hitro obrniti z dlanmi navzdol in spet navzgor. Rezultat bi moral biti niz tresejočih se gibov, sinhronih v obeh rokah. S pozitivnim testom se pacient zmede in sinhronizem se poruši.

Padec ali hipermetrija

Ta simptom se pokaže, če prosite pacienta, da hitro pokaže kazalnik v kateri koli predmet (na primer kladivo nevrologa), katerega položaj se ves čas spreminja. Druga možnost je, da se podate v statično, negibno tarčo, vendar najprej z odprtimi očmi, nato pa z zaprtimi očmi.

Napeti govor

Simptomi govornih motenj niso nič drugega kot namerna tresenja glasilnega aparata. Kot rezultat, govor postane eksploziven, eksploziven, izgubi mehkobo in gladkost.

Difuzna mišična hipotenzija

Ker možgan regulira mišični tonus, so lahko vzrok njegovega difuznega upada znaki ataksije. V tem primeru postanejo mišice mlahave, letargične. Zglobi postanejo "frizzy", ker mišice ne omejujejo gibanja, možen je pojav običajnih in kroničnih subluxations.

Poleg teh simptomov, ki jih je enostavno preveriti, se lahko možganske motnje manifestirajo s spremembami rokopisa in drugimi simptomi..

Vzroki bolezni

Povedati je treba, da za nastanek ataksije ni vedno kriv mozak, naloga zdravnika pa je razumeti, na kateri stopnji se je lezija pojavila. Tu so najbolj značilni vzroki za razvoj tako cerebelarne oblike kot ataksije zunaj cerebeluma:

  • Poškodba zadnjih hrbtenic hrbtenjače. To povzroča občutljivo ataksijo. Občutljiva ataksija je tako imenovana, ker ima bolnik oslabljen občutek sklepnih mišic v nogah in v temi ne more normalno hoditi, dokler ne vidi lastnih nog. Ta pogoj je značilen za žičnico mieloze, ki se razvije pri bolezni, povezani s pomanjkanjem vitamina B12..
  • Pri boleznih labirinta se lahko razvije dodatna možganska ataksija. Torej, vestibularne motnje in Menierejeva bolezen lahko povzročijo vrtoglavico, padec, čeprav možganček ni vključen v patološki proces;
  • Videz nevrinoma vestibulo-kohlearnega živca. Ta benigni tumor lahko povzroči enostranske možganske simptome..

Dejanski možganski vzroki ataksije pri odraslih in otrocih se lahko pojavijo s poškodbami možganov, vaskularnimi boleznimi in tudi zaradi možganskega tumorja. Toda te izolirane lezije so redke. Pogosteje ataksijo spremljajo drugi simptomi, na primer hemipareza, motnja delovanja medeničnih organov. To se zgodi z multiplo sklerozo. Če se postopek demielinacije uspešno zdravi, potem simptomi poškodbe možganov ponovno napredujejo.

Dedne oblike

Vendar obstaja cela skupina dednih bolezni, pri katerih vpliva predvsem sistem koordinacije gibov. Te bolezni vključujejo:

  • Friedreichova spinalna ataksija;
  • dedna možganska ataksija Pierra Marieja.

Cerebelarna ataksija Pierra Marieja je prej veljala za eno samo bolezen, zdaj pa razlikuje več različic tečaja. Kakšni so simptomi te bolezni? Ta ataksija se začne pozno, pri 3 ali 4 desetletjih in sploh ne pri otroku, kot mnogi mislijo. Kljub poznemu nastanku, motnjam govora vrste diaartrije, povečanju tetivanskih refleksov se pridružijo simptomi cerebelarne ataksije. Simptomi, ki jih spremlja spastičnost skeletnih mišic.

Običajno se bolezen začne z oslabljeno hojo, nato pa se začne nistagmus, koordinacija v rokah je motena, pride do oživljanja globokih refleksov, razvije se povečanje mišičnega tonusa. Neugodna prognoza se pojavi z optično atrofijo..

Za to bolezen je značilno zmanjšanje spomina, inteligence, pa tudi moten nadzor čustev in voljne sfere. Tečaj vztrajno napreduje, prognoza je neugodna.

O zdravljenju

Zdravljenje cerebelarne ataksije kot sekundarnega sindroma je skoraj vedno odvisno od uspeha pri zdravljenju osnovne bolezni. V primeru, da bolezen napreduje na primer kot dedna ataksija, potem je v kasnejših fazah razvoja bolezen napovedovalna.

Če je na primer zaradi modrice možganov v zadnjem delu glave prišlo do izrazite motene koordinacije gibov, potem je zdravljenje cerebelarne ataksije lahko uspešno, če v možganu ni krvavitve in ni celične nekroze.

Zelo pomembna sestavina zdravljenja je vestibularna gimnastika, ki jo je treba redno izvajati. Tudi možgan je kot druga tkiva sposoben "učiti" in obnoviti nove asociativne povezave. To pomeni, da morate trenirati koordinacijo gibov ne samo s poškodbami možganov, ampak tudi z udarci, boleznimi notranjega ušesa in drugimi lezijami.

Folk zdravila za cerebelarno ataksijo ne obstajajo, saj tradicionalna medicina ni imela pojma o možganu. Največ, kar lahko najdete tukaj, so zdravila za omotico, slabost in bruhanje, torej čisto simptomatska zdravila.

Če imate težave z gibanjem, tresenjem, fino motoričnimi sposobnostmi, potem ni treba odložiti obiska nevrologa: bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti.

Cerebellarna ataksija

Ataksija je izraz, ki se nanaša na različne motnje gibanja, cerebelarna ataksija se nanaša na motnje gibanja, ki so posledica poškodbe cerebeluma, saj je možgan tisti del možganov, ki je odgovoren za ravnotežje, koordinacijo gibov in mišični tonus.

Poleg možganov obstajata tudi občutljiva ataksija in vestibularna, povzročajo jo poškodbe drugih delov možganov.

Vzroki

Običajno je prostovoljno gibanje zagotovljeno z natančno koordinacijo med mišicami s strani sinergistov in antagonistov. Medsebojno delovanje med njimi nadzira možgan, ki ima povezave z vsemi strukturami centralnega živčnega sistema, ki sodelujejo v motorični funkciji. Poganjku lahko rečemo glavno koordinacijsko središče gibanja, prejema informacije iz možganskih struktur in zagotavlja sinhronost in natančnost krčenja mišic, obdeluje pa tudi informacije o gibanju telesa v vesolju. To zagotavlja natančnost in gladkost poljubnih gibov. V primeru poškodbe cerebeluma pride do dezinhronizacije mišičnih kontrakcij različnih skupin, kar se kaže z ataksijo.

Vzroki za poškodbe možganov so lahko naslednji:

  • akutna cerebrovaskularna nesreča (kap), ki prizadene možgan;
  • travmatične poškodbe možganov;
  • infekcijski cerebellitis, vključno s parazitskim poreklom;
  • možganski absces;
  • akutna in kronična zastrupitev, vključno z zastrupitvijo z zdravili (antikonvulzivi, uspavalne tablete, anksiolitiki, antipsihotiki, bizmutna zdravila, kemoterapevtska zdravila itd.);
  • alkoholizem;
  • pomanjkanje vitaminov B1, B12, E;
  • toplotni udar;
  • hipoglikemija;
  • hipotiroidizem;
  • multipla skleroza;
  • Arnold - Chiarijeve anomalije;
  • kanalopatije (bolezni, ki jih povzročajo genetsko določene okvare ionskih kanalov);
  • genetske bolezni (Friedreichova ataksija);
  • prionske bolezni;
  • tumorji (še posebej pogosto so prizadeti možganski medulloblastom, cerebelopontinski švannom in hemangioblastom);
  • paraneoplastična degeneracija možganov (sekundarni tumor cerebeluma);
  • Hakimi-Adams sindrom (normotenzivni hidrocefalus);
  • mitohondrijske encefalomiopatije (bolezen Leu, sindrom MELAS itd.);
  • idiopatska degenerativna ataksija zaradi nevrodegenerativnih bolezni (parenhimska kortikalna atrofija možganov, multipla sistemska atrofija, dedna cerebelarna ataksija Pierre-Marie);
  • dedne in genetske presnovne motnje (acidurija, Hartnupova bolezen, Gaucherjeva bolezen tipa 3, Tay-Sachsova bolezen, Refsumova bolezen itd.).

Oblike možganske ataksije

Za različne vrste gibov so odgovorni različni deli možganov (črv in polobla); v skladu s prevladujočo lezijo določene anatomske strukture organa ločimo dve obliki patologije:

  • dinamična - povzročena s poškodbo polobli, za katero je značilna diskoordinacija gibov v okončinah;
  • statično-lokomotor - povzroči ga škoda na glistah, zaradi česar je gibanje oslabljeno in vpliva na stabilnost.

Poleg tega je možganska ataksija lahko:

  • akutna - povzročena z akutnimi vzroki, na primer možganska kap ali travmatična poškodba možganov;
  • kronični - povzročajo ga dolgotrajne možganske lezije, na primer s kroničnim alkoholizmom.

Po naravi distribucije:

  • posplošeno - vsi poljubni premiki so kršeni;
  • izolirani - nekatere vrste gibov so motene, na primer hoja, govor, gibi rok.

Tudi ataksija je enostranska in dvostranska.

Simptomi možganske ataksije

Manifestacije cerebelarne ataksije so odvisne od tega, katera posebna struktura možganov je bila poškodovana..

Ko je glista poškodovana, je zmožnost ohranjanja stabilnega položaja telesa oslabljena, bolnik zasuje v stoječem položaju, za stabilnost se mora uravnati z rokami, široko razmaknjenimi nogami, sicer lahko pade nazaj. Hod spominja na gonjo pijanega človeka, negotov je, bolnik je še posebej nestabilen v ovinkih, se ziblje, telo se mu močno vzravna, noge se med hojo dvignejo previsoko.

V primeru poškodbe polobli je mogoče opaziti tudi motnje v gibanju, nestabilen položaj telesa, pacient pa pade na stran lezije. Glavna manifestacija so nerodna in nedosledna gibanja okončin, ki ovirajo izvajanje natančnih ukrepov.

Blaga ataksija se preverja s funkcionalnimi testi, medtem ko izrazita ataksija včasih človeku sploh ne omogoča hoditi, v nekaterih primerih pa ne more niti stati, niti sedeti.

Ko stanje napreduje, se opisani motnji pridružita disfagija (kršitev požiranja) in disartrija (okvara govora)..

Znake ataksije spremljajo simptomi, značilni za osnovno bolezen.

Diagnostika

Ko se pojavijo simptomi ataksije, bolnik opravi nevrološki pregled. Potrebna je ne le potrditev cerebelarne narave patologije, temveč tudi identifikacija stanja, ki je privedlo do njenega razvoja.

V primeru neizraženih simptomov se izvajajo koordinacijski (funkcionalni) testi, na primer:

Podporni reakcijski test

Bolnika prosijo, naj stoji s premikanimi nogami. Težko je ohraniti ta položaj z ataksijo, bolnik se bo zataknil, izgubil stabilnost.

Preskušanje stabilnosti v položaju Romberg

Pacienta prosimo, naj stoji z nogami, trdno odmaknjenimi, dvignjeno glavo in roke iztegne naprej. Ataksija se kaže z nestabilnostjo položaja telesa, bolnik začne nihati in lahko pade.

Testiranje stabilnosti v senzibilizirani (zapleteni) Rombergovi pozi

Bolnika prosimo, naj stoji tako, da nožni prst ene noge počiva na peti druge noge, medtem ko rahlo dvigne glavo in iztegne roke. Z ataksijo tudi za kratek čas ne bo mogel ohranjati stabilnosti..

Preskočni reakcijski test

Običajno, če osebi, ki stoji s premikanimi nogami, grozi, da bo padla na stran, se noga na tej strani premakne v smeri padca, druga noga pa se spusti s tal. Z ataksijo postane zdravnik za pacientom in ga, zadrži ga za zavarovanje, potisne na stran. Z ataksijo že majhen potisk povzroči padec, to je tako imenovani pozitivni potisni simptom.

Ko je predpisana ataksija predpisana:

  • nevro-slikanje: CT (računalniška tomografija možganov), MRI (slikanje z magnetno resonanco možganov);
  • nevrofiziološke študije: elektroneuromiografija, metoda evociranih potencialov.

Z uporabo teh metod se določijo funkcionalne in strukturne spremembe v centralnem in perifernem živčnem sistemu.

Če obstaja sum na dedne ataktične bolezni, se opravi analiza DNK bolnikov. Po potrebi se pacienta ali njegove svojce napoti na genetsko svetovanje. Če obstaja sum za dedno patologijo ploda, se opravi prenatalni DNK test..

Temeljito iskanje vzrokov ataksije lahko vključuje širok spekter študij, vključno s slikarskimi tehnikami (iskanje tumorjev), krvnimi preiskavami hormonov (iskanje endokrinih motenj), biokemijskimi študijami (iskanje presnovnih motenj), toksikološkimi analizami (iskanje možnih zastrupitev) itd. se lahko napotijo ​​na posvetovanje k sorodnim specialistom - kardiologu, endokrinologu, nevrokirurgu in drugim.

Zdravljenje cerebralne ataksije

Terapevtske taktike so odvisne od vzroka ataksije, prizadevanja pa so usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni. Če je na primer vzrok patologije resekcijski tumor, bo zdravljenje kirurško, in če je nesprejemljivo - kemoterapija ali radioterapija, če je vzrok hipovitaminoza, je predpisana vitaminska terapija, zdravljenje kraniocerebralnih poškodb poteka po shemi, ki je bila sprejeta za to vrsto poškodbe, zdravljenje multiple skleroze pa pri jemanju imunomodulacijskih zdravil. V takšnih primerih zdravljenje osnovne bolezni običajno zadostuje, da simptomi cerebelarne ataksije popolnoma izginejo ali vsaj prenehajo napredovati in se zmanjšati.

V literaturi obstajajo informacije o uspešni uporabi nekaterih zdravil (pregabalin, amantadin, tirotropin sproščajoči faktor, buspiron, L-5-hidroksitriptofan) za ataksijo degenerativne etiologije, vendar kliničnih študij, ki bi lahko potrdile te podatke, niso izvedli. Obstajajo tudi dokazi o učinkovitosti inosiazida in številnih antikonvulzivov (karbamazepin, klonazepam, topiramat) pri cerebelarni ataksiji, vendar jih je treba tudi preveriti in potrditi..

Trenutno potekajo raziskave o zdravljenju ataksije dednega izvora z metodami celične in genske terapije, ta področja pa so ocenjena kot najbolj obetavna pri reševanju tega problema..

Fizioterapija

To je ena ključnih metod za zdravljenje in rehabilitacijo bolnikov s cerebelarno ataksijo. Fizioterapija lahko izboljša koordinacijo, podpira motorične funkcije, prepreči razvoj mišične atrofije in kontrakture. Razvili so obsežne programe, vključno z vajami za ponovno vzpostavitev povratnih informacij, posebnimi vajami za vadbo možganskih funkcij (metoda Frenkel), proprioceptivnim popuščanjem mišic (PMF, proprioceptivno olajšanje mišic).

Največji učinek lahko dosežemo s kombinirano uporabo zdravil in fizikalne terapije.

Preprečevanje

Preprečevanje cerebelarne ataksije je preprečevanje pogojev, ki vodijo do nje, v primerih, ko je to mogoče. Na primer, zavrnitev zlorabe alkohola, uporaba čelade med poukom, polna poškodb lobanj, pravočasno zdravljenje somatskih bolezni. Genetsko svetovanje je ukrep za preprečevanje dednih napadalnih bolezni.

Posledice in zapleti

S progresivno cerebelarno ataksijo se lahko razvije atrofija mišic, kontrakture in navsezadnje pride do invalidnosti. Poleg tega to stanje vodi v socialno nepravilnost bolnika. Z uspešnim zdravljenjem je prognoza zmerno ugodna - ponavadi ataktičnih simptomov ni mogoče popolnoma odpraviti, vendar se izkaže, da jih je mogoče bistveno zmanjšati in kakovost življenja ohraniti na sprejemljivi ravni.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.

Ataksija: zdravljenje, vrste, simptomi, diagnoza

Ataksija (iz grške besede ataxia - kaos, motnja) je bolezen, katere znak je motnja koordinacije. Značilno za bolezen: pacientova poteza in hoja postaneta nepremična, gibi postanejo nerodni, pogosto lahko spusti stvari in predmete. Glede na te simptome ločimo dve vrsti bolezni:

  • statična ataksija - ko se ravnotežje izgubi v vodoravnem položaju
  • dinamična ataksija - pomanjkanje koordinacije gibov med hojo. Pacient lahko oboje popolnoma izgubi moč v okončinah in ga reši.

Bolezen ima veliko odtenkov, upoštevajte: ataksija - kaj je in kako se podrobneje zdravi.

Vrste ataksije

Zdravniki razlikujejo štiri pogoste vrste bolezni:

  • Cerebellar. Prizadet je možgan, zaradi česar ima bolnik težave s stojanjem na nogah. Da bi ohranil ravnotežje, mora široko razširiti noge..

Pri hoji lahko nekoliko pade na stran. Težave so z govorom. Premiki postanejo pometani. Cerebellarna ataksija pri otrocih se začne pojavljati v obdobju od 5 mesecev do dveh let.;

  • Kortikalna ataksija. Prizadet je frontalni del možganov, oseba izgubi nadzor nad nogo nasproti prizadetega režnja (na primer, če je poškodovana leva stran, je izgubljena koordinacija na desnem udu).

Značilni so tudi naslednji simptomi: duševne motnje, histerija, slab vonj;

  • Vestibularna ataksija. Glavni simptom je poškodba vestibularnega aparata. Za vestibularno ataksijo je značilna redna omotica, zlasti med hojo.
  • Občutljiva ataksija. Z boleznijo prizadene predvsem parietalni del možganov, prizadenejo pa lahko tudi zadnjične stebre ali obrobna vozlišča. Za občutljivo ataksijo je značilen šibek mišični tonus, zaradi katerega bolnikova hoja trpi.

Med hojo ne nadzoruje dobro svojih gibov, zato premočno stopi na tla, nenehno gleda pod noge (deluje nagon za samoohranitev) ali nenaravno upogne kolena za zdravo hojo.

  • Pri blagi vrsti občutljive ataksije imajo v primeru izolirane lezije hrbtenjače koordinacija in hoja blago obliko motnje.
  • Povprečna stopnja motnje je takrat, ko človek zaradi zmanjšanega tona upogibnih in ekstenzorskih mišic ne more pripenjati gumbov. Bolniku se zdi, da mu noge pri hoji ne uspevajo, hodi so v obliki žiga z močnim spuščanjem in upogibanjem nog. Pri hoji potrebujete vizualni nadzor
  • Občutljiva ataksija hude oblike navadno človeku odvzame možnost, da vzame pokončni položaj in stori korak.

Značilnosti sindroma cerebelarne ataksije

Cerebellarna ataksija velja za najpogostejšo v medicinski praksi. Za sindrom cerebralne ataksije so značilni naslednji simptomi:

  • Splošna kršitev mišičnega tonusa. Poleg tega je ta učinek lasten vsem okončinam: bolnik čuti šibkost v rokah in nogah;
  • Nestabilna hoja, neenakomerno stoječe. Z boleznijo trpi človekova hoja, saj ne nadzoruje svojih okončin;
  • Motnje govora. Pacient izgovarja besede počasi, raztezajoč stavke;
  • Neprostovoljno trzanje kotov oči. To je posledica mišičnih krčev;
  • Namerno tresenje glave in rok. Ti deli telesa lahko nenehno tresejo zaradi motenega mišičnega tonusa..

Zaradi zgornjih simptomov možgansko obliko bolezni pogosto imenujemo tudi "histerična ataksija.".

Obstajata dve vrsti bolezni:

  • statično-lokomotor - opazimo v primeru poškodbe cerebelarnega črva - stabilnost je izgubljena, gibanje je oslabljeno;
  • dinamična ataksija - prizadete so možganske poloble in okončine težko izvajajo poljubne gibe.

Dedna ataksija Pierra Marieja

Marijina cerebelarna ataksija je genetska bolezen, ki se prenaša iz roda v rod. Verjetnost, da se tej bolezni izognemo, je izredno majhna, če je za njo trpela katera od bližnjih krvnih sorodnikov (mati ali oče). Primeri, ko je eden od staršev zbolel za sindromom Pierra Marieja in otroku tega genotipa ni prenesel, se v medicinski praksi skoraj nikoli ne pojavljajo.

Pierre Mariejev sindrom lahko privede do popolne demence do starosti 50-55 let, če ustrezni preventivni ukrepi ne bodo pravočasno sprejeti. Če veste, da lahko pride do dedne cerebralne ataksije, se pred 30. letom posvetujte z zdravnikom.

Družinska ataksija Friedreich

Friedreichova ataksija je tudi dedna bolezen, ki se prenaša na avtosomno prevladujoč način. Prizadene so hrbtne strani možganov.

S to vrsto patologije je verjetno manifestacija občutljive ataksije s cerebelarno.

Simptomi te bolezni:

  • Kot v drugih primerih opazimo motnje hoje: tekalna plast postane nestabilna in negotova;
  • Človeški gibi so raztreseni in nerodni;
  • Tudi bolezen je prikazana na pacientovem obraznem obrazu: reakcija na katero koli situacijo postane zavirana;
  • Govor se spreminja, bolnik razteza besede in besedne zveze, včasih morda ne dokonča tega, kar je začel izgovarjati;
  • Govorice pokvarijo;
  • V zadnjih stopnjah bolezni se pojavijo težave s srcem. Najpogosteje se bolezni dodajo tahikardija in trdovratna kratka sapa..

Ataksija-telengiektazija (sindrom Louis-Bar)

Louis-Bar sindrom (ataksija-telangiektazija) je dedna bolezen, pri kateri je prizadet možgan. Odprli so ga leta 1941 v Franciji. Louis Bar sindrom običajno prenašajo genotipi od obeh staršev, torej ga ni mogoče podedovati samo od matere ali očeta.

Ataksija-telengiektazija je precej redka bolezen: po zadnjih ocenah jo zboli le 1 od 40.000 novorojenčkov.

Za telengiektazijo so značilni naslednji simptomi:

  1. Dovzetnost za nalezljive bolezni dihal. Bolniki pogosto trpijo zaradi bronhitisa, tonzilitisa, konjuktivitisa, otitisa itd. S sindromom Louis-Bar lahko te težave za otroka postanejo usodne, saj imunski sistem ni sposoben spoprijeti se s patogenimi mikrobi;
  2. Videz malignih tumorjev. Louis-Bar sindrom se manifestira s telangiektazijami kože: to pomeni, da je telo bolj dovzetno za pojav malignih novotvorb kot običajno.
  3. Kršitve hoje in koordinacije gibov. Za sindrom Louis-Bar je značilna izguba ravnotežja, zaradi česar tekalna plast postane negotova in gibi nerodno.

Simptomi Ataksije

Glede na vrsto bolezni so simptomi bolezni lahko različni. Simptomi, ki kažejo, da ima bolnik to bolezen:

  • Motena hoja. Za ta znak sta značilna vestibularna ataksija in spinocerebellarna ataksija. Izraža se v nestabilni tekalni plasti in izgubi ravnovesja v vodoravnem položaju. Moški pogosto gleda pod noge, kot da se boji padca, hodi počasi in premerno;
  • Prizadenejo komunikacijske veščine. Človek raztegne besede in besedne zveze, govor postane težaven. Zdi se, da pacient premišljeno razmišlja, kaj bi povedal. Z višjo stopnjo govor postane popolnoma nekoherenten;
  • Tremor rok in glave. Spinocerebelarna ataksija je pogosto značilna za ta simptom. Izgubi se mišični tonus, zaradi česar pacient ne more nadzorovati svojih okončin in glave, vključno s prenehanjem tresenja;
  • Pacient ne more stati v položaju "peta in prsti skupaj". Za vestibularno ataksijo je značilno, da je lahko oseba v vodoravnem položaju samo z razmaknjenimi nogami. To je posledica izgube ravnotežja..

Zapleti pri ataksiji

Dedne, spinocerebelarne in druge vrste ataksije lahko povzročijo takšne zaplete:

  1. Bolezni dihal - bronhialna astma, rinitis, sinusitis, faringitis itd.;
  2. Bolezni srčno-žilnega sistema - hipertenzija, tahikardija, srčno popuščanje itd.;
  3. Nagnjenost k ponovitvi nalezljivih in virusnih obolenj.

Lokomotorna ataksija lahko povzroči tudi težave s sluhom, senzorična ataksija pa lahko povzroči težave z vonjem..

Diagnoza ataksije

Spinocerebellarna ataksija in druge vrste bolezni so določene v petih stopnjah:

  1. Predhodni pogovor s pacientom in analiza njegovih pritožb. Zdravnik zbere vse potrebne podatke: ali je imel človek v družini ljudi, ki trpijo zaradi podobne bolezni, kako dolgo so se pojavili prvi znaki, katera zdravila je jemal prejšnji mesec;
  2. Pregled pri nevrologu. Testi se izvajajo, da bi ugotovili, ali obstajajo motene koordinacije, govor, hoja. Na primer, v zgornjem videoposnetku si lahko ogledate, kako se izvajajo testi kolena in pete, s katerimi prepoznate dinamično raznolikost bolezni.
  3. Pregled pri otolaringologu zaradi težav s sluhom;
  4. Krvni test: preveril je število rdečih krvnih celic in belih krvnih celic;
  5. Izvedba računalniške tomografije. Po njegovih rezultatih je ugotovljeno, ali je bila motena struktura možganov..

Če se potrdi statična ataksija ali njene vrste, se po zgornjih ukrepih predpiše zdravljenje.

Zdravljenje in napoved ataksije

Ataksijo, katere zdravljenje poteka pretežno z medicinskimi metodami, je mogoče s pravočasno zdravniško oskrbo popolnoma odpraviti. Pri zdravljenju bolezni sodeluje nevrolog. Lahko predpiše take vrste zdravljenja:

  • Sprejem krepitve vitaminov. Glede na medicinska opazovanja telesu bolnikov najpogosteje primanjkuje vitamina B. Lahko ga uživamo v obliki kapsul ali raztopin;
  • Normalizacija krvnega obtoka. Predpisana zdravila, ki spodbujajo pretok krvi v možgane;
  • Jemanje hormonskih zdravil (steroidov) za odstranjevanje plazme iz krvi (če so jo odkrili med analizo);
  • Kirurško zdravljenje možganov. Pozna možganska ataksija se odpravi pretežno na operativni način: odstrani se krvavitev, zaradi katere je možen pretok krvi v možgane.

Tako se zdravijo spinocerebelarna ataksija in druge vrste bolezni..

Trening za ataksijo

Gimnastika z ataksijo bo pomagala krepiti mišice, obnoviti njihov ton in koordinirati gibe. Po mnenju strokovnjakov se spinocerebellarna ataksija in druge vrste bolezni zdravijo s pomočjo vadbene terapije (terapevtska fizična kultura). Pri dodeljevanju usposabljanja morate upoštevati več odtenkov:

  • Terapija z vadbo se uporablja le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja (z zdravili, operacijo itd.). Če je bolezen nastala kot posledica okužbe, jo je treba odpraviti, če je bil odkrit tumor, ga odstranimo kirurško;
  • Nabor vaj se izvaja pod nadzorom zdravnika, sicer si bo pacient z neprevidnimi dejanji škodoval. S pravilnim treningom se zdravijo vse vrste bolezni, vključno z ataksično cerebralno paralizo..

MedGlav.com

Medicinski imenik bolezni

Ataksija Vrste in klinični simptomi ataksije.

ATAXIA.


Ataksija (grško ataksija - motnja) - oslabljena koordinacija gibov; ena najpogosteje opaženih motoričnih motenj. Moč v okončinah lahko v celoti vzdržujemo. Vendar pa gibi postanejo nerodni, nenatančni, zaporedje kršijo ”, doslednost, ravnotežje med stojanjem in hojo.

  • statična ataksija - neravnovesje, ko stoji,
  • dinamična ataksija - diskoordinacija med gibi.

Normalna koordinacija gibov je posledica prijazne in zelo avtomatizirane aktivnosti več delov osrednjega živčnega sistema - možganov, vestibularnega aparata, prevodnikov globoke mišične občutljivosti, skorje čelnega in časovnega področja. Osrednji organ koordinacije gibov je možgan..

Klinika.

V klinični praksi je običajno razlikovati:

  • ataksija v primeru kršitve prevodnikov globoke mišične občutljivosti (občutljiva ali zadnja stolpnica, ataksija);
  • ataksija s poškodbo možganov (cerebelarna ataksija);
  • ataksija s poškodbo vestibularnega aparata (vestibularna ataksija);
  • ataksija z lezijami korteksa čelne ali temporalno-okcipitalne regije (kortikalna ataksija).

Občutljiva ali posteriorna ataksija pojavlja se z lezijami zadnjih stebrov (snopi Gaulle in Burdach), veliko manj pogosto - perifernih živcev, zadnjih korenin, optičnega tuberkla, skorje parietalnega režnja možganov (hrbtenjača, funikularna mieloza, nekatere oblike polinevropatije, žilne motnje, tumorji).

Glede na lokacijo lezije se lahko izrazi v vseh okončinah ali samo v nogah, na eni nogi ali roki.
Najbolj značilni pojavi senzorične ataksije, ki se pojavljajo pri motnjah mišično-skeletnega občutka v spodnjih okončinah. Opažena je splošna nestabilnost. Med hojo bolnik pretirano upogne noge v kolenskih in kolčnih sklepih ter jih s pretirano silo spušča na tla (udarna hoja). Pogosto je občutek hoje po debeli preprogi ali bombažni volni. Pacient s pomočjo nadzora vida skuša nadoknaditi okvarjeno motorično delovanje in zato med hojo nenehno gleda pod noge. Nadzor vida znatno zmanjša, zapiranje oči pa močno poveča učinke ataksije. V primeru hude poškodbe zadnjih stebrov sta stojanje in hoja popolnoma nemogoča..

Cerebellarna ataksija opaženo s poškodbo gliste, poloble in možganov.
V položaju Romberg ali med hojo pacient odstopa ali pade proti prizadeti možganski polobli. S porazom glista pride do padca v različne smeri, pogosto nazaj. Med hojo se pacient zatakne, široko razširi noge (pijan hod). Bočna hota je močno motena. Gibi so nerodni, pometajoči. Upočasnitev in diskoordinacija gibov sta bolj izrazita na strani lezije. Nadzor vida (zapiranje in odpiranje oči) razmeroma malo vpliva na resnost motenj koordinacije. Govor je pokvarjen - postane počasen, raztegnjen, sunkovit, včasih zapeljiv. Spremembe rokopisa se kažejo zaradi njegove neenakomernosti, obsega, makrografije se pogosto pojavljajo. Mišični ton se običajno zniža, bolj na strani lezije, tetive refleksov se včasih zmanjša..

Cerebelarno ataksijo opazimo pri multipli sklerozi, tumorjih, encefalitisu, žilnih žariščih v možganov in možganskega stebla.

Vestibularna ataksija se razvije s poškodbo katerega koli dela vestibularnega aparata, ki vključuje labirint, vestibularni živec, jedra v možganskem steblu in kortikalni center v temporalnem režnjah možganov.
Karakteristični znaki vestibularne ataksije: sistemska omotica (pacientu se zdi, da se vsi predmeti gibljejo v določeni smeri), vodoravni nistagmus, slabost in bruhanje. Bolnik naključno stopi na stran ali pade. Pri vrtenju glave se omotica okrepi. Previdnost, s katero bolniki delajo gibanje glave, je opazna..
Vestibularna ataksija opazimo pri Menierejevem sindromu (motnje krvnega obtoka v vretenčnem sistemu), matičnem encefalitisu, tumorjih četrtega prekata možganov, ušesnih boleznih.

Kortikalna ataksija se razvije predvsem pri poškodbi čelnega režnja možganov zaradi disfunkcije sprednjega-mostu-cerebelarnega sistema.
Najbolj trpijo kontralateralne žarišča noge. Nestabilnost se pojavi pri hoji, zlasti pri ovinkih, odstopanje v stran, nasprotno od prizadete poloble. Nadzor vida ima razmeroma malo vpliva na stopnjo ataksije. V primeru hudih poškodb čelnega režnja pacient sploh ne more stati in hoditi (astazija-abasija).

Čelna ataksija Spremljajo ga tudi drugi simptomi poškodbe čelnega režnja (duševne spremembe, prijemalni refleks, moten vonj).
Čelne ataksije včasih ni enostavno razlikovati od možganske. Dokazi, ki dokazujejo hipotenzijo v ataktični okončini, so v prid poškodbam možganov. Vzroki za čelno ataksijo so najpogosteje tumorji, abscesi, cerebrovaskularne nesreče.

Cerebellarna ataksija pri ljudeh: kako se zdraviti

Cerebelarna ataksija se razvije kot posledica poškodbe možganov ali nevronskih povezav med tem delom možganov in perifernim živčnim sistemom. Patologijo spremlja poslabšanje motorične koordinacije, motnje vida in motnje govora. Ker je možgan vključen v nadzor mišične aktivnosti in kognitivnih funkcij, poškodbe njegovih tkiv negativno vplivajo na duševno in motorično aktivnost, zlasti hojo in fine motorične sposobnosti..

Značilnost patologije

Cerebelarna ataksija je patologija, ki se kaže predvsem kot kršitev motorične koordinacije in hoje. Sposobnost hoje temelji na interakciji funkcij:

  1. Lokomocija - gibanje, namenjeno premikanju lastnega telesa v vesolju.
  2. Ohranjanje ravnovesja.
  3. Prilagodljive reakcije. Pravočasen odziv na ovire, regulacija gibov ob upoštevanju spreminjajočih se zunanjih razmer.

Splošna oblika se razlikuje, kadar je motorična aktivnost motena na vseh delih telesa. V lokalni obliki motorične motnje vplivajo na posamezne dele telesa ali funkcije - noge, roke, govorno funkcijo in vidne organe. Patologija se lahko pojavi v eni polovici telesa (s poškodbo možganskega tkiva na eni strani) ali v obeh.

Ataksija, povezana s poškodbo možganskega mozga, je patologija, ki odraža okvare mehanizmov, ki so odgovorni za protitercialno regulacijo, zaradi česar so normalne lastnosti gibanja nemogoče (gladkost, dimenzionalnost, natančnost, enakomernost). Vsako normalno gibanje je rezultat usklajene aktivnosti več mišičnih skupin (ekstenzorji, fleksorji).

Koordinacijo mišične aktivnosti izvaja možgan prek svoje dvosmerne interakcije z drugimi deli možganov, ki sodelujejo pri opravljanju motoričnih funkcij, in deli živčnega sistema periferne lokacije. Vrešček je tesno povezan z bazalnimi gangliji, kortikalnimi strukturami in deblom..

Informacije prenašajo motonevroni, ki se nahajajo na območju hrbtenjače, in proprioceptivni (povezani s perifernimi elementi čutnih organov) nevroni, ki se nahajajo v mišicah in ligamentih. Vrešček je glavni koordinator motorične aktivnosti, sprejema informacije o načrtovanem gibanju, najmanjši spremembi mišičnega tonusa in položaja delov telesa. Pravilno delovanje tega dela možganov zagotavlja jasnost in natančnost majhnih in zapletenih gibov..

Bolezni, ki prizadenejo ta del možganov, povzročajo desinhronizacijo mišičnih kontrakcij, kar negativno vpliva na izvajanje kakršnih koli gibov. Celo majhne žarišča srčnih napadov in krvavitev v možganov so življenjsko nevarna stanja, ki pogosto izzovejo obstruktivno (povezano z oslabljenim odvajanjem cerebrospinalne tekočine) hidrocefalus.

Vzroki

Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni. Akutna patologija se običajno razvije v ozadju lakunarnega, kardioemboličnega, aterotrombotskega infarkta, ishemične, hemoragične kapi z lokalizacijo žarišča v možganov.

Cerebellarna ataksija je bolezen, ki pogosto spremlja tudi druga patološka stanja (multipla skleroza, travme na predelu glave, možganska nalezljiva etiologija, možganski absces, parazitske infestacije), kar kaže na polimorfno etiologijo. Drugi možni vzroki:

  • Intoksikacije, akutne in kronične.
  • Nenadzorovana zdravila (antipsihotiki, antikonvulzivi).
  • Arnold Chiari Anomaly.
  • MELAS sindrom (progresivna nevrodegenerativna bolezen, ki jo sprožijo genske mutacije).

V primeru korelacije z zgornjimi patologijami se ataksija poleg glavnih simptomov manifestira z bolečinami v predelu glave, bolečinami v ponavljajočem bruhanju, omotico, znaki poškodbe lobanjskih živcev (lokalna paroksizmalna, intenzivna bolečina v očesu, čelu, ličnicah, čeljusti, vidna disfunkcija, motnja občutljivosti, nastane v obliki hiperestezije ali zmanjšanja senzorične občutljivosti).

Kronična oblika bolezni je povezana z genetskimi in negenetskimi dejavniki..

Ataksične lezije v mladosti so značilne za bolnike z multiplo sklerozo. Patologija se lahko razvije na ozadju nastanka volumetričnih intrakranialnih formacij (tumorji, ciste, krvavitve). Degeneracija cerebelarnega tkiva se pojavi kot posledica hipotiroidizma (nezadostna proizvodnja hormonov tiroksina in trijodtironina), kroničnega alkoholizma in dolgotrajnega pomanjkanja vitamina B12, hipertermija (toplotni udar).

Kronično progresivno ataksijo vedno spremljajo dedni in sporadični (spontani) degenerativni ataktični sindromi, ki se kažejo z motorično dizontogenezo - odstopanjem od norme. Cerebellarna ataksija se odkrije pri otrocih s cerebralno paralizo in pri odraslih z apraksičnimi motnjami, povezanimi s poškodbami kortikalnih struktur.

Dedna cerebelarna ataksija je skupina polimorfnih etioloških bolezni z drugačno klinično sliko. Diagnosticira se v otroštvu in odraslosti. Pogosteje zaradi avtosomno recesivnih ali avtosomno dominantnih mutacij. Pozna cerebelarna ataksija se razvije v ozadju kroničnih patologij, ki se pojavijo s simptomi, značilnimi za poškodbe možganov.

Simptomi bolezni

Primarni simptomi cerebelarne (cerebelarne) ataksije vključujejo nestabilno, nestabilno, tresočo hojo z izrazito raztezanjem podporne osnove, moteno koordinacijo, kotnostjo in nerodnimi gibi. Drugi znaki:

  1. Disartrija Napeti, počasen, krepak govor.
  2. Disimetrija (presežek ali premajhen obseg gibanja).
  3. Okulomotorne motnje. Nistagmus (navadno vodoravni) - hitra, pogosta nihanja zrkel, sakadečna dismetrija (hitri, dosledni gibi oči).

Bolniki običajno stojijo s široko razmaknjenimi nogami. Poskus približevanja stopal drug drugemu se konča z izgubo ravnotežja, nihanjem, včasih padanjem. Zaradi kršitve regulacije ravnotežja je potrebno zanašanje na okoliške predmete ali podporo druge osebe. Mehansko gibanje po ravni črti pomaga zaznati najmanjše motnje pri hoji.

Simptome cerebelarne (cerebelarne) ataksije pogosto dopolnjujejo takšni znaki, kot so mišična hipotenzija (šibkost), počasnost pri gibanju, namerni tremor (motnja finih motoričnih sposobnosti okončin, ki se kaže kot tresenje in se pojavi po zaključku prostovoljnega gibanja), kar se upošteva pri določanju taktike zdravljenja. Pogosto so znaki:

  1. Asinergija. Poslabšanje sposobnosti izvajanja poljubnih premikov kombinirane (dosledne) narave.
  2. Krepitev posturalnih refleksov (skupek reakcij, ki nastanejo zaradi ohranjanja danega položaja v prostoru dela telesa ali celotnega telesa).
  3. Poslabšanje kognitivnih sposobnosti, afektivne motnje, ki jih povzroča poškodba ishemične etiologije zadnjega možganov.

Motnje motorične aktivnosti pri cerebralni ataksiji pogosto ne sovpadajo s mišično oslabelostjo, hiperkinezo (patološko, nenadnimi gibi, ki jih povzroči napačen možganski ukaz), spastičnostjo. Vendar takšne manifestacije patologije zapletejo klinično sliko. Če je poraz cerebelarnega glista delni, opazimo patološko spremembo funkcije stoje in hoje.

Rostralne lezije (od začetnih odsekov gliste) vodijo do upogiba telesa in padejo naprej. Kaudalne lezije (kaudalnih odsekov glista) sprožijo odstopanja telesa in padejo nazaj. Z enostransko obliko se bolniki stresejo, njihova ipsilateralna (ki se nahaja na strani prizadetega dela možganca) rame rahlo spušča. Bolniki z gibanjem odstopajo proti prizadetemu območju.

Z lezijami prevodnosti živčnih poti pogosto opazimo grobo tresenje zgornjih okončin v stoječem položaju z ravnimi rokami, iztegnjenimi naprej. Pogosto so takšni destruktivni procesi medsebojno povezani z multiplo sklerozo, kar vodi v poškodbe živčnih končičev in moten prenos živčnih impulzov.

Diagnostika

Akutna ataksija zahteva takojšen diagnostični pregled predvsem v MRI in CT formatu. Med vizualizacijo se razkrije lokalizacija žarišč, določi se vrsta okvare tkiv cerebeluma. Druge raziskovalne metode:

  • Elektroencefalografija. Prikazuje bioelektrično aktivnost možganskih struktur.
  • Elektroneromiografija. Prikaže funkcionalno stanje mišic in perifernih živcev..
  • Biokemijski presejalni pregled. Omogoča vam, da prepoznate bolezni, povezane s presnovnimi motnjami, ki jih spremljajo simptomi, značilni za poškodbe možganskih in motoričnih oddelkov kortikalnih struktur.
  • Dopplerografija. Študija stanja možganskih žil.

Diagnoza suma na dedno obliko bolezni se izvede na podlagi rezultatov analize DNK. Pri bolnikih s kronično obliko sporadičnega tipa med diagnozo odkrijejo somatske bolezni (novotvorbe, okvare endokrinega sistema), ki lahko povzročijo sindrom cerebelarne ataksije.

Metode zdravljenja

Zdravljenje cerebelarne ataksije se izvaja ob upoštevanju vzrokov za razvoj bolezni. Zdravljenje cerebelarne ataksije se običajno ne izvaja, ker je to stanje vedno posledica drugih destruktivnih procesov in patologij.

Cerebelarno ataksijo degenerativne etiologije pri ljudeh zdravimo z zdravili, kot so Amantadin (antiparkinsonsko zdravilo), Buspiron (pomirjevalo), L-5-hidroksitriptofan (predhodnik nevrotransmiterja za serotonin), Pregabalin (antiepileptično zdravilo), hormon tireasingin).

Vendar pa terapevtski učinek po uporabi teh zdravil ni potrjen z naključnimi kliničnimi preskušanji. Tremor, ki se pojavi v tem stanju, se odpravi s pomočjo antikonvulzivov (karbamazepin, klonazepam) in zdravila Isoniazid (zdravilo proti tuberkulozi).

V nekaterih primerih zdravnik priporoča postopek stereotaktične radiokirurgije na območju jeder talamusa. Fizioterapevtski postopki so bistvena sestavina programa zdravljenja. Fizioterapija je namenjena preprečevanju zapletov (atrofija mišic, kontraktura - omejevanje pasivnih gibov v predelu sklepa), izboljšanje motorične koordinacije in funkcije hoje.

Napoved in preprečevanje

Če se izvaja radialno (jasno usmerjeno) zdravljenje, na primer odpravljanje pomanjkanja vitamina B6 in B12, kirurško odstranjevanje tumorjev v možganu, antibiotična terapija za nalezljive lezije, razstrupljevalna terapija za zastrupitev z etanolom, bizmutom, živim srebrom, zaviranje napredovanja bolezni in obnavljanje funkcij.

Če ni mogoče popolnoma odpraviti vzrokov patoloških procesov, na primer z diagnozami multiple skleroze ali mitohondrijske encefalomiopatije genetske etiologije, je prognoza slaba. Pričakovana življenjska doba je odvisna od narave poteka bolezni in hitrosti napredovanja patoloških sindromov.

Za preprečevanje je priporočljivo omejiti uživanje alkoholnih pijač, pravočasno zdraviti sistemske bolezni, ki lahko izzovejo cerebelarno disfunkcijo.

Cerebelarna ataksija je uničevalni proces, ki se kaže kot motorična disfunkcija, okulmotorne motnje in motnje govora. Sodobne diagnostične metode nam omogočajo, da ugotovimo vzroke patologije in izvedemo pravilno terapevtsko ali simptomatsko zdravljenje.