Glavni / Tumor

Optična atrofija

Tumor

Atrofija vidnega živca je resna oftalmična bolezen s pomembnim zmanjšanjem bolnikove vidne funkcije. Bolezen lahko izzove vnetje ali distrofijo vidnega živca, njegovo stiskanje ali travmo, kar vodi do poškodbe živčnega tkiva.

Vzroki optične atrofije nevrološke, infekcijske, flebološke etiologije vključujejo možganske tumorje, meningitis, hipertenzijo, obilno krvavitev, aterosklerozo in druge bolezni. Uničenje optičnih živčnih vlaken lahko povzročijo tudi genetski dejavniki ali zastrupitev telesa..

V procesu razvoja atrofije vidnega živca postopoma pride do uničenja živčnih vlaken, nadomestijo jih vezivno in glialno tkivo, nato pa zamašijo žile, odgovorne za dotok krvi v optični živec. Posledično se bolnikova ostrina vida zmanjša, vidni disk pa postane bled..

Razlogi za razvoj

Vzroki, ki lahko povzročijo razvoj te očesne bolezni, vključujejo možganske tumorje, nalezljive procese, nevrološke bolezni in poškodbe žil. Med nastajanjem atrofije vidnega živca se živčna vlakna postopoma uničijo, zaradi česar se postopoma nadomestijo vezivno in bleščeče tkivo, krvne žile pa se blokirajo, kar omogoča, da kri vstopi v optični živec. Opisani pojav povzroči močan upad ostrine vida.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju optične atrofije:

  • huda zastrupitev telesa, vključno s prevelikim odmerjanjem drog;
  • prisotnost prirojenih patologij;
  • huda zastrupitev z alkoholom;
  • različne virusne okužbe;
  • prisotnost različnih očesnih bolezni (glavkom, nevritis, vaskularne bolezni, očesna pigmentna distrofija);
  • dedna nagnjenost;
  • prisotnost obilne krvavitve;
  • hipertonična bolezen;
  • cerebralna arterioskleroza;
  • nekatere bolezni živčnega sistema (tumor, multipla skleroza, meningitis, nevrosifilis, hude poškodbe lobanje).

Razvrstitev

Pravkar smo ugotovili, da je atrofiran optični živec lahko prirojena okvara vida in pridobljena kot posledica nekaterih dejavnikov. Dedna patologija se kaže v naslednjih oblikah:

  • Avtomsko dominantna optična atrofija.
  • Mitohondrijska oblika patologije.
  • Avtomomsko recesivna oblika.

Na splošno se človek rodi z optično atrofijo zaradi nekaterih genetskih motenj, ki so se pojavile že v fazi razvoja ploda.

Na primer, Leberjeva bolezen, ki jo povzroči okvarjen gen RPE65. Zaradi nje fotosenzibilne celice v mrežnici začnejo umirati in se ne obnavljajo več. Vsak od 81.000 oboli za to boleznijo že od rojstva..

Pridobljena oblika živčne smrti je posledica značilnosti vpliva različnih etioloških dejavnikov. Sem spadajo poškodbe strukture vlaken (padajoča atrofija), poškodbe živih celic mrežnice (tako imenovana naraščajoča atrofija). Glede na potek bolezni ločimo primarne, sekundarne, glaukomatozne oblike atrofije.

  • Primarna oblika. V tem primeru se nevroni stisnejo znotraj celotne vidne poti. Meje optičnega diska so še vedno precej jasne, sam je bled, plovila v mrežnici so nekoliko zožena, lahko se pojavi izkop. Na splošno velja, da je primarna oblika najpreprostejša in najbolj zdravljiva..
  • Sekundarna oblika atrofije. Če se v optičnem živcu pojavi dolgotrajna preobremenjenost, če se vname in spremljajo znaki, ki so značilni za primarno obliko, se diagnosticira globja motnja. Obloge diska postanejo mehke.
  • Glaukomatozna oblika atrofije. Povečan intraokularni tlak povzroči kolaps in posledično atrofijo živcev.

Omenili smo že absolutno in delno atrofijo vidnega živca, zdaj pa jih bomo podrobneje obravnavali. To je še ena klasifikacija vidne patologije. Iz samega imena je razvidno, da govorimo o določenem obsegu poškodbe živčnih celic. Z delno obliko atrofije so vidne funkcije ohranjene, čeprav deloma. Na primer, lahko opazimo nepravilnosti barvnega zaznavanja..

Vendar to še zdaleč ni zadnja razvrstitev. Atrofija živčnih končičev oči se razlikuje po stopnji manifestacije. Za stacionarno ali ne-progresivno obliko je značilno stabilno stanje vseh vidnih funkcij, medtem ko se progresivna oblika razvija precej hitro in spremlja zmanjšanje njene kakovosti.

Odvisno od obsega lezije je patologija enostranska (prizadeto eno oko) in dvostranska (dva živca očesnih zrkel hkrati).

Atrofija vidnega živca pri otrocih

Veliko prirojenih očesnih bolezni se pri prvem pregledu celo v bolnišnici diagnosticira pri otroku: glavkom, katarakta, ptoza zgornje veke itd. Atrofija vidnega živca pri otrocih žal ni ena izmed njih, saj je njen potek pogosto skrit, brez vidnih zunanjih simptomov bolezni. Zato je diagnoza popolne poškodbe vidnega živca ali delne atrofije vidnega živca pri otrocih praviloma postavljena v drugem mesecu otrokovega življenja med rutinskim pregledom pri oftalmologu.

Zdravnik preveri ostrino vida novorojenčka, s kakovostjo pritrditve njegovega pogleda in zmožnostjo spremljati otroka za gibljivo igračo. Na enak način je določeno vidno polje dojenčka. Če na ta način ni mogoče določiti ostrine vida, se uporabi študija reakcije možganov na vidne dražljaje.

S pomočjo oftalmološke opreme in zdravil, ki širijo zenico, se preuči opornica dojenčka. Če zaznamo zakrčen optični disk, se postavi diagnoza optične atrofije. Pri otrocih zdravljenje bolezni poteka po isti shemi kot pri odraslih z imenovanjem vazodilatacijske terapije, nootropic za izboljšanje presnovnih procesov v možganih in spodbujanje vidnih tečajev svetlobe, laserja, električne in magnetne izpostavljenosti.

Simptomi

Glavni simptom degenerativnih procesov v optičnem živcu so okvara vida, okvare vidnega polja različnih lokacij, izguba jasnosti vidnega zaznavanja in zaznavanje polne barve.

Z optično nevropatijo je motena struktura živčnih vlaken, ki jo nadomestijo glialno in vezivno tkivo. Ne glede na vzrok razvoja atrofije ni mogoče obnoviti ostrine vida z uporabo tradicionalnih metod popravljanja vida (očala, leče).

V nekaj mesecih se lahko pojavi progresivna oblika patologije in, če ni ustreznega zdravljenja, povzroči popolno slepoto. Z nepopolno atrofijo degenerativne spremembe dosežejo določeno raven in se določijo brez nadaljnjega razvoja. Vizualna funkcija je delno izgubljena..

Alarmni simptomi, ki lahko kažejo na razvoj optične atrofije, so:

  • zoženje in izginjanje vidnih polj (bočni vid);
  • videz "tunelnega" vida, povezanega s kršitvijo barvne občutljivosti;
  • pojav goveda;
  • manifestacija aferentnega učinka zenic.

Manifestacija simptomov je lahko enostranska (na eno oko) in večstranska (v obeh očeh hkrati).

Zapleti

Diagnoza optične atrofije je zelo resna. Ob najmanjšem zmanjšanju vida se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ne bi zamudili možnosti za okrevanje. Če zdravljenja ni in z napredovanjem bolezni lahko vid popolnoma izgine in ga bo nemogoče obnoviti.

Da bi preprečili pojav patologij optičnega živca, je treba skrbno spremljati svoje zdravje, opraviti redne preglede pri specialistih (revmatolog, endokrinolog, nevrolog, optometrist). Ob prvih znakih okvare vida se posvetujte z oftalmologom.

Diagnostika

V celoti je treba izključiti samo-diagnozo in samozdravljenje (vključno z zdravljenjem optične atrofije z ljudskimi zdravili) za zadevno bolezen. Na koncu je zaradi podobnosti manifestacij, značilnih za to patologijo, z manifestacijami na primer periferne oblike katarakte (ki jo sprva spremlja okvarjen bočni vid s poznejšim vključevanjem osrednjih oddelkov) ali ambleopije (znatno zmanjšanje vida brez možnosti popravka) preprosto nemogoče postaviti natančne diagnoze.

Omeniti velja, da niti našteta različica bolezni amblyopia ni tako nevarna bolezen, kot je lahko za bolnika atrofijo vidnega živca. Poleg tega je treba opozoriti, da se atrofija lahko manifestira ne samo v obliki neodvisne bolezni ali kot posledica izpostavljenosti drugi vrsti patologije, ampak lahko deluje tudi kot simptom nekaterih bolezni, vključno z boleznimi, ki imajo za posledico smrt. Glede na resnost lezije in vse možne zaplete je izredno pomembno pravočasno začeti diagnozo atrofije vida in ugotoviti vzroke, ki so jo izzvali, ter ustrezno terapijo zanjo.

Glavne metode, na podlagi katerih je zgrajena diagnoza optične atrofije, vključujejo:

  • oftalmoskopija;
  • vizometrija;
  • perimetrija;
  • metoda raziskovanja barvnega vida;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • Rentgen lobanje in turškega sedla;
  • NMR pregled možganov in orbite;
  • fluorescentna angiografija.

Prav tako se doseže nekaj informativnosti za sestavljanje celotne slike bolezni z laboratorijskimi raziskovalnimi metodami, kot so krvni testi (splošni in biokemični), testiranje na boreliozo ali sifilis.

Kako zdraviti?

V družbi je široko prepričano, da se "živčne celice ne obnovijo." To ni povsem pravilno. Nevrociti lahko rastejo, povečajo število povezav z drugimi tkivi in ​​prevzamejo funkcije mrtvih "tovarišev". Vendar nimajo ene lastnosti, ki je zelo pomembna za popolno regeneracijo - sposobnost razmnoževanja.

Ali lahko optično atrofijo ozdravimo? Zagotovo ne. Z delno poškodbo prtljažnika lahko zdravila izboljšajo ostrino vida in vidno polje. V redkih primerih je celo mogoče pacienta praktično obnoviti na vidno raven. Če je patološki proces popolnoma motil prenos impulzov iz očesa v možgane, lahko pomaga le operacija.

Za uspešno zdravljenje te bolezni je potrebno najprej odpraviti vzrok njenega nastanka. To bo preprečilo / zmanjšalo poškodbe celic in stabiliziralo patologijo. Ker obstaja veliko število dejavnikov, ki povzročajo atrofijo, se lahko taktike zdravnikov v različnih pogojih znatno razlikujejo. Če vzroka ni mogoče pozdraviti (maligni tumor, nedostopni absces itd.), Morate takoj začeti obnoviti učinkovitost očesa.

Sodobne metode popravljanja živcev

Pred 10-15 leti je bila glavna vloga pri zdravljenju optične atrofije dodeljena vitaminom in angioprotektorjem. Trenutno imajo le dodatno vrednost. Zdravila, ki obnovijo metabolizem v nevronih (antihipoksanti) in povečajo pretok krvi v njih (nootropiki, antibakterijska zdravila in drugi), pridejo do izraza..

Sodobna shema za ponovno vzpostavitev funkcij očesa vključuje:

  • Antioksidant in antihipoksant (Mexidol, Trimetazidin, Trimectal in drugi) - ta skupina je namenjena obnovi tkiv, zmanjšanju aktivnosti škodljivih procesov, odpravljanju "kisikovega stradanja" živca. V bolnišničnem okolju jih dajemo intravensko, z ambulantnim zdravljenjem se antioksidanti jemljejo v obliki tablet;
  • Korektorji mikrocirkulacije (Actovegin, Trental) - izboljšajo presnovne procese v živčnih celicah in povečajo njihovo oskrbo s krvjo. Ta zdravila so ena najpomembnejših sestavnih delov zdravljenja. Na voljo tudi v obliki raztopin za intravenske infuzije in tablete;
  • Nootropics (Piracetam, Cerebrolysin, Glutamic acid) so poživila krvnega pretoka nevrocitov. Pospešiti njihovo okrevanje;
  • Zdravila, ki zmanjšujejo vaskularno prepustnost (Emoksipin) - ščitijo optični živec pred nadaljnjo poškodbo. V zdravljenje očesnih bolezni so ga uvedli ne tako dolgo nazaj, uporabljajo pa ga le v velikih oftalmoloških centrih. Uvede se parabulbarno (tanka igla se pusti vzdolž stene orbite v vlakno, ki obdaja oko);
  • Vitamini C, PP, B6, B12 - dodatna sestavina terapije. Menijo, da te snovi izboljšujejo metabolizem v nevronih..

Klasično zdravljenje atrofije je navedeno zgoraj, vendar pa so leta 2010 oftalmologi predlagali bistveno nove metode za obnovo očesa z uporabo peptidnih bioregulatorjev. Trenutno se v specializiranih centrih pogosto uporabljajo le dve zdravili - Cortexin in Retinalamin. Med raziskavami so dokazali, da izboljšujejo stanje vida skoraj dvakrat.

Njihov učinek se uresničuje prek dveh mehanizmov - ti bioregulatorji spodbujajo obnovo nevrocitov in omejujejo škodljive procese. Način njihove uporabe je precej specifičen:

  • Cortexin - uporablja se kot injekcija v kožo templjev ali intramuskularno. Prva metoda je prednostna, saj ustvarja večjo koncentracijo snovi;
  • Retinalamin - zdravilo se injicira v parabulbarna vlakna.

Kombinacija klasične in peptidne terapije je precej učinkovita za regeneracijo živcev, vendar tudi ne omogoča vedno doseganja želenega rezultata. Poleg tega lahko z usmerjeno fizioterapijo spodbudimo procese okrevanja.

Fizioterapija za atrofijo optike

Obstajata dve fizioterapevtski metodi, katerih pozitiven učinek potrjujejo raziskave znanstvenikov:

  • Pulzna magnetoterapija (UTI) - ta metoda ni usmerjena v obnovo celic, temveč izboljšanje njihovega delovanja. Zaradi usmerjenega vpliva magnetnih polj se vsebnost nevronov "zgosti", zaradi česar se generiranje in prenos impulzov v možgane hitreje izvaja;
  • Bioresonančna terapija (BT) - njen mehanizem delovanja je povezan z izboljšanimi presnovnimi procesi v poškodovanih tkivih in normalizacijo krvnega pretoka skozi mikroskopske žile (kapilare).

So zelo specifične in se zaradi potrebe po dragi opremi uporabljajo le v velikih regionalnih ali zasebnih oftalmoloških centrih. Praviloma so za večino bolnikov te tehnologije plačane, zato se BMI in BT redko uporabljata..

Preprečevanje

Ukrepi za zmanjšanje tveganja za atrofijo so standardni seznam.:

  • Pravočasno zdravite nalezljive bolezni.
  • Odpravite možnost poškodb možganov in vidnih organov.
  • Redno obiskujte svojega onkologa, da opazite raka.
  • Izogibajte se pretiranemu uživanju alkohola.
  • Sledite svojemu krvnemu tlaku.

Občasni pregled pri oftalmologu bo pomagal pravočasno ugotoviti prisotnost bolezni in sprejeti ukrepe za boj proti njej. Pravočasno zdravljenje je priložnost, da se izognete popolni izgubi vida..

Napoved

Če je bilo mogoče diagnosticirati atrofijo vidnega živca in ga začeti zdraviti v zgodnji fazi, je mogoče ohraniti in celo nekoliko povečati vid, vendar popolna obnova vidne funkcije ne pride. S progresivno atrofijo vidnega živca in odsotnostjo zdravljenja se lahko razvije popolna slepota..

Simptomi in zdravljenje optične atrofije

Atrofija, ki prizadene optični živec - distrofične, degenerativne spremembe, ki se pojavijo na območju od mrežnice do zunanjega kolena (struktura možganov, ki se nahaja na strani talamusa). Patologija se razvije v ozadju vnetnega procesa, edema, stiskanja živčnih vlaken ali zaradi prenesenih nalezljivih bolezni. Zanj je značilno zmanjšanje vidne funkcije in morfološke spremembe v strukturi živčnega tkiva, ki jih odkrijemo med oftalmološkim pregledom..

Opredelitev

Atrofija, ki se pojavi v optičnem živcu, je postopek, ki odraža patološke spremembe, za katere je značilno zmanjšanje velikosti celic in kršitev morfološke strukture tkiva, ki jo spremlja izguba funkcije. Z atrofičnimi procesi pride do postopne smrti živčnega tkiva, kar vodi v redčenje vidnega živca.

Posledično informacije, pridobljene prek vidnih organov, vstopijo v možgane v nepravilni, izkrivljeni obliki. Atrofija tkiv optičnega živca je patologija, ki odraža distrofične procese v živčnih vlaknih, kar pogosto vodi do motenega vida ali slepote. Bolezen se diagnosticira pri bolnikih katere koli starosti. ČASN (delna atrofija) lahko zaznamo na enem ali obeh očeh.

Razvrstitev

Oblike ADS se ločijo ob upoštevanju mehanizma patogeneze - dedne, sporadične. V prvem primeru se dedovanje zgodi na avtosomno recesivno ali avtosomno dominantno. Sporadična oblika se razvije spontano pod vplivom provocirajočih dejavnikov. Ob upoštevanju etioloških dejavnikov ločimo primarno, sekundarno, glavkomatozno obliko. Glede na stopnjo ohranjenosti sposobnosti opravljanja funkcij razlikujejo med delnimi in polnimi oblikami.

Glede na stopnjo škode ločimo padajočo in naraščajočo obliko. Za padajočo atrofijo je značilna poškodba struktur optičnega živca, z naraščajočo obliko opazimo degenerativne spremembe na območju mrežnice. V padajoči obliki se patološki proces pogosto širi na orbito, optični trakt in intrakranialno votlino.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa ADS je enostranski ali dvostranski. Po naravi tečaja se razlikuje progresivna in stabilna oblika. Ne glede na obliko patologije pride do enakih destruktivnih sprememb - propadanja, redčenja živčnih vlaken, nadomestnih procesov, povezanih s spremembo strukture tkiva.

Namesto živčnih celic se na mestu poškodovanih območij oblikujejo drobci vezivnega tkiva, kar moti prenos živčnih impulzov. Sistem kapilar, ki so oskrbovali živčno tkivo, se razgradi.

Vzroki

Pogost vzrok patologije je aterosklerotična lezija sten možganskih žil, zlasti karotidne arterije in vej, ki odstopajo od nje. Ob ozadju ateroskleroze nastane tvorba trombov, zaradi česar se razvije kršitev prehodnosti žilne postelje in upočasnitev krvnega pretoka. Takšne kršitve v 2-4 tednih vodijo do razvoja atrofije diska optičnega živca (osnovni disk optičnega živca). Glavni vzroki, ki povzročajo atrofijo struktur, ki tvorijo optični živec:

  1. Tumor, cista z lokalizacijo v možganih.
  2. Foci krvavitve, ki nastanejo v snovi možganov.
  3. Cerebralna hipertenzija.
  4. Bolezni CNS demielinizirajočega tipa.
  5. Patologija karotidnih arterij.
  6. Sistemske, avtoimunske bolezni (vaskulitis, revmatoidni artritis).
  7. Intoksikacije (kronične, akutne) - alkohol, droge, druga geneza.
  8. Nevritis (vnetna lezija) vidnega živca.
  9. Nevropatija ishemične geneze.
  10. Okluzija (oslabljena prehodnost) žil mrežnice.
  11. Deformacije in bolezni kostnih struktur lobanje.

Med provocirajočimi dejavniki velja omeniti uporabo zdravil, ki imajo neželeni učinek kot stranski učinek. Možna je zgodovina atrofičnih sprememb živčnih tkiv - zgodovina srčno-žilnih patologij, vključno s srčnim popuščanjem, arterijsko hipertenzijo, poškodbami glave in vratu.

Pogosto so vzrok za razvoj atrofičnega procesa motnje možganskega krvnega pretoka, ki se pojavljajo v akutni ali kronični obliki, vnetni procesi, ki prizadenejo območje paranazalnih sinusov, okužbe osrednjega živčnega sistema (meningitis, encefalitis). Pogosto etiologija delne atrofije tkiv optičnega živca ostane nejasna, kar povzroča težave pri izbiri taktike zdravljenja.

Simptomatologija

Diagnoza CHASN se postavi na podlagi rezultatov oftalmološkega pregleda, med katerim se odkrijejo kršitve - zoženje lumena posod, ki ležijo v mrežnici, blanširanje mesta ali celotnega območja osnove optičnega živca. Blanširanje časovnega segmenta diska pogosteje kaže na poškodbo papilomakularnega snopa (živčnih vlaken osrednje fosine mrežnice).

Če se atrofični procesi razvijejo ob ozadju kiasnih bolezni (križ optičnih živcev) ali vidnih poti, se patologija manifestira s hemianopsijo - dvostransko slepoto na polovici vidnih polj. Simptomi, ki spremljajo atrofijo tkiva optičnega živca:

  1. Čedalje večje okvare vida.
  2. Vizualna disfunkcija, ki se kaže z izgubo vidnih polj, skotom (pojav slepih madežev, majhna območja v vidnem polju, pri katerih je vid oslabljen ali popolnoma odsoten), koncentrično zoženje (izguba stranskih segmentov v vidnem polju).
  3. Moteni barvni toni.

Simptomi bolezni vključujejo pojav temnih madežev in tujkov (muh, točk) v okviru pregleda. Pomembno je ugotoviti vzroke in naravo patološkega procesa - stabilnega ali progresivnega, za katerega se opravi temeljit pregled.

Diagnostika

Diagnostični pregled vključuje fizični pregled oči. Z delno atrofijo tkiv vidnega živca se v enem ali obeh očeh zazna omejitev motorične aktivnosti zrkel, ptoza (izpuščanje) veke v zgornjem delu očesa, nistagmus (pogosti nihajni premiki zrkel), eksoftalms (premik zrkla v smeri naprej, izbočene oči).

Rožni refleks (reakcija roženice na zunanji dražljaj, ki se kaže z zapiranjem vek ob dotiku roženice) se pogosto zmanjša na strani lokacije prizadetega živca. Laboratorijske metode:

  • Krvni test. Prikazuje koncentracijo holesterola, trigliceridov, lipoproteinov nizke in visoke gostote.
  • Koagulogram. Razkrijejo se kazalniki sistema hemostaze - čas strjevanja krvi, obdobje, ki je potrebno za nastanek gostega strdka, ki lahko ustavi krvavitev.
  • Preiskovani imunosorbentni test. Prisotnost virusnih, bakterijskih, parazitskih sredstev v telesu (citomegalovirus, herpes, toksoplazmoza, tuberkuloza).

Vzporedno se preučuje stopnja prilagajanja organov vida temi in izvede študija občutljivosti za barvo. Uporablja se Rabkin tabela, pri bolnikih je razkrila kršitev dojemanja barvnih odtenkov, zaznavanje barve. Osnovne instrumentalne metode:

  • Visometrija Določanje ostrine vida.
  • Refraktometrija Določitev stopnje sposobnosti očesa, da preusmeri svetlobne žarke.
  • Amslerjev test. Za prepoznavanje funkcionalnosti vida v osrednjem polju se uporablja oftalmološka rešetka (mreža).
  • Perimetrija. Določitev meja vidnega polja.
  • Tonometrija. Običajno odkrijemo povečanje intraokularnega tlaka..

Med biomikroskopskim pregledom pogosteje odkrijemo okvaro zenice aferentnega tipa (zmanjšana reakcija zenice na svetlobni dražljaj ob ohranjanju normalne reakcije drugega učenca). Med oftalmoskopijo (pregled fundusa) se oceni stanje celic mrežnice, krvnih žil, ki se nahajajo v fundusu, in osnovnega diska optičnega živca..

Dodatne metode instrumentalnega pregleda: ultrazvok plovil, ki ležijo v predelu glave in oči, MRI v orbiti (odkrivanje stiskanja orbitalnega dela optičnega živca), MRI glave (določi se stanje elementov cirkulacijskega sistema, ki oskrbujejo možgane, prisotnost procesov intrakranialnega volumna - tumor, cista, krvavitev, absces).

Diferencialna diagnoza se izvaja v zvezi z drugimi patologijami vidnih organov (ambleopia - reverzibilna izključitev očesa iz vidnega procesa, amauroza - ambleopia histeričnega izvora, Leberjeva atrofija dednega tipa, hipoplazija - nerazvitost očesnega živca, koloboma - napaka, odsotnost dela optičnega živca).

Zdravljenje

Zdravljenje atrofije optičnih živčnih vlaken se izvaja z namenom zmanjšanja edema in zatiranja procesa infiltracije (impregnacija tkiv s celičnimi elementi, ki vsebujejo primesi krvi in ​​limfe zaradi vnetne reakcije), prognoza se pripravi individualno ob upoštevanju pacientove starosti, resnosti motenj in narave poteka bolezni.

Vzporedno zdravijo primarno bolezen (tumor, okužba, motnja krvnega obtoka), kar je izzvalo razvoj patološkega procesa. Za učinkovito zdravljenje atrofije tkiv optičnega živca se uporabljajo metode za povečanje pretoka krvi in ​​izboljšanje trofizma (oskrba s hranili in kisikom) živčnih celic. Z drogami se zdravljenje z atrofijo optičnih živčnih vlaken izvaja z zdravili:

  1. Retinoprotektorji (Retinalamin, Askorbinska kislina). Pospešijo regeneracijo mrežnic, zmanjšajo prepustnost žilne stene in stabilizirajo endoteliocitne membrane (endotelne celice, ki obložijo stene krvnih žil).
  2. Antioksidanti (Emoksipin, Tokoferol, AEvit). Preprečujejo razvoj oksidativnega stresa, zavirajo delovanje prostih radikalov, spodbujajo dotok kisika v tkiva, izboljšujejo kolateralno cirkulacijo in krepijo vaskularno steno.
  3. Polipeptidni bioregulatorji (Cortexin). Spodbujajo obnovo nevronov v kortikalnih predelih možganov, uravnavajo procese prenosa živčnih impulzov, povečajo odpornost živčnega tkiva na škodljive učinke.
  4. Nevroprotektorji (retinalamin). Stimulirajte metabolične procese v živčnem tkivu.

Hkrati so predpisani vitamini skupine B (cianokobalamin) in korektorji cerebralne cirkulacije (Vinpocetine, Fezam), ki dajejo vazodilatacijski, antihipoksični učinek. Za povečanje imunosti in biološki odziv telesa na zdravljenje se uporablja refleksoterapija (akupunktura, akupresura). Delna atrofija tkiva optičnega živca pri otrocih in odraslih je običajno primerna za korekcijo.

V nekaterih primerih se elektrostimulacija uporablja za zdravljenje atrofije vidnega živca (izpostavljenost tkiv z električnimi impulzi). Cilj metode je obnoviti funkcionalno aktivnost vidnega živca, zmanjšano z atrofijo. Ob izpostavitvi električnim impulzom se aktivirajo živčna vlakna, ki obdržijo morfološko strukturo, vendar so izgubila sposobnost vodenja vizualnih informacij.

Pod vplivom električne stimulacije se oblikuje območje trajne razdražljivosti živčnih struktur, zaradi česar se funkcije živčnih celic in povezave, ki jih tvorijo, normalizirajo, kar vodi v ponovno vzpostavitev sposobnosti zaznavanja, analiziranja in prenosa vizualnih informacij. Nadomestne fizioterapevtske metode - laserska terapija in magnetoterapija.

Preprečevanje

Zaradi preprečevanja je priporočljivo obiskati oftalmologa vsako leto, vsaj 1-krat v določenem obdobju. Posvetovanja z oftalmologom so indicirana za poškodbe glave in oči, po nalezljivih in endokrinih boleznih ter za poškodbe osrednjega živčevja različne etiologije. Drugi preventivni ukrepi:

  • Opustiti kajenje.
  • Omejite uživanje alkohola.
  • Organizacija uravnotežene prehrane z dovolj zelenjave, sadja, polnovrednih žitaric, mlečnih izdelkov, mesnih jedi.
  • Spremljanje koncentracije holesterola v krvi, kazalcev arterijskega in intraokularnega tlaka.

Izogibati se je treba poškodbam in dolgotrajnim intenzivnim obremenitvam organov vida (dolgo bivanje pri računalniškem monitorju, nenehno gledanje televizijskih programov), pravočasno zdravljenje nevroloških in somatskih bolezni ter šport.

Atrofija tkiv optičnega živca je patologija, ki odraža degenerativne spremembe živčnih vlaken. Na ozadju destruktivnih procesov se ostrina vida poslabša, včasih se razvije slepota. Pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje vodi k obnovi živčnega tkiva, ki prispevajo k izboljšanju vida.

Atrofija vidnega živca - simptomi in zdravljenje

Kaj je optična atrofija? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja bomo obravnavali v članku dr. Shvailikova I.E., oftalmologa z izkušnjami 8 let.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Atrofija optičnega živca je stanjšanje in uničenje živčnih vlaken optičnega živca, zmanjšanje števila mrežničnih ganglijskih celic, ki ustvarjajo živčne impulze in jih prenašajo iz očesa v možgane. Poškodba živčnih vlaken nastane kot posledica vnetja, edema, stiskanja, motenj krvnega obtoka, poškodb in zamenjave vezivnega tkiva.

Pogosto je ta patologija simptom drugih oftalmičnih, nevroloških in sistemskih bolezni. Spremlja ga okvara vida in lahko privede do nepopravljive slepote..

Atrofija vidnega živca se pojavi tako pri otrocih kot pri odraslih. Pri otrocih je ta bolezen najpogosteje prirojena. Nastane kot posledica genetskih motenj, porodne travme, prenesenih vnetnih ali prirojenih onkoloških bolezni. Pri odraslih se atrofija ponavadi razvije kot rezultat žilnih, vnetnih ali degenerativnih motenj v optičnem živcu [1] [3] [6].

Razlogov za razvoj atrofije je veliko. Glavni oftalmični razlogi vključujejo:

  • bolezni, povezane z vnetjem vidnega živca: intrabulbarni in retrobulbarni nevritis (vnetje vidnega živca znotraj očesnega jabolka in za njim);
  • akutne in kronične bolezni optičnega živca, pri katerih se pretok krvi v posodah, ki oskrbujejo živec, zmanjša: diabetična retinopatija, edem in angiopatija mrežnice, ishemična optična nevropatija, tromboza mrežničnih ven itd.;
  • kongestivni optični disk - edem optičnega diska, povezan ne z vnetjem, temveč s povečanjem intrakranialnega tlaka. Vzroki za razvoj preobremenjenega diska so možganske bolezni: krvavitve, tumorji, abscesi, meningitis, tromboza, poškodbe glave;
  • bolezni orbite: intraokularni tumorji, abscesi;
  • glavkom;
  • degeneracijo mrežnice.

Travmatični vzroki atrofije so različne poškodbe lobanje kot posledica prometne nesreče, domači primeri, strelne rane. Spremlja jih pretres možganov, stiskanje, odvajanje ali ruptura vidnega živca..

Atrofija optičnih živcev se razvije tudi pri toksičnih lezijah: akutna in kronična zastrupitev z metilnim ali etilnim alkoholom, tobakom, kininom, pesticidi, drogami (amiodaron, barbiturati, sulfonamidi itd.).

Vzroki prirojene optične atrofije vključujejo intrauterino zastrupitev, materine vnetne bolezni med nosečnostjo, nepravilno vodenje nosečnosti in poroda, porodne poškodbe, motnje v razvoju.

Genetski vzrok atrofije je podedovan od enega ali obeh staršev zaradi genetskih motenj: Leberjeve atrofije, mladoletne optične atrofije, optičnega diabetičnega sindroma itd..

Vaskularni vzroki bolezni vključujejo hipertenzijo, aterosklerozo, diabetes mellitus tipa 1 in 2, sistemski eritematozni lupus, pa tudi več redkih bolezni: Behcetovo bolezen, Hortonovo bolezen, sindrom Takayasu. Drugi razlog za sprožitev atrofičnih sprememb živčnih vlaken je velika hkratna izguba krvi [3] [4] [6].

Simptomi optične atrofije

Naslednji simptomi kažejo na poškodbo vidnega živca:

  • Okvara vida. Bolniki se pritožujejo nad zmanjšanim vidom in pojavom megle (ogrinjala) pred očesom. Vid se lahko poslabša postopoma in hkrati. Hitrost napredovanja je odvisna od vzroka, ki je sprožil atrofijo..
  • Motnje vidnega polja. Pred očesom se pojavi pega, vidno polje pade na ločenih območjih ali z vseh strani. Narava motenj je odvisna od stopnje poškodbe vidnega živca. Na primer, videz temne lise v središču vidnega polja lahko kaže na poškodbo živčnih vlaken papilomakularnega snopa - na območju med makulo in optičnim diskom.
  • Patološka reakcija zenice na svetlobo. Okvara zenice lahko prizadene hkrati eno in obe očesi. S popolno poškodbo vidnega živca opazimo popolno nepokretnost zenice kot odziv na draženje svetlobe.
  • Kršitev zaznave barve. Bolniki opažajo blede, trpe barve, zmanjšan kontrast, občutljivost na rdeče, zelene in modre odtenke.

Z vnetjem vidnega živca zunaj zrkla (retrobulbarni nevritis) lahko bolečino opazimo v orbiti, za očesom. Povečajo se z gibanjem in pritiskom na zrklo [2] [3] [7] [10].

Patogeneza optične atrofije

Atrofija vidnega živca se pojavi kot posledica patoloških sprememb mrežnice in samega vidnega živca. Glede na vzrok bolezni poškodba očesnega živca poteka v vnetnem procesu, vaskularnih motnjah, intoksikaciji, travmi, stagnaciji z nekaterimi razlikami. Včasih vzrok atrofije ostane neodkrit [2] [6].

Sam mehanizem razvoja bolezni je uničenje (poškodba) živčnih vlaken. Nadomešča jih vezno in glialno tkivo. Obstaja zlitje kapilar, ki napajajo vidni živec, kar ima za posledico tanjšanje.

Z dolgim ​​potekom postopka in pomanjkanjem pravočasnega zdravljenja, ki ga je treba izvesti v bližnji prihodnosti, postanejo spremembe očesnega živca nepopravljive [5] [9]. To lahko privede do popolne slepote oči..

Razvrstitev in faze razvoja optične atrofije

Po etiologiji (vzrok za pojav) je atrofija lahko dedna ali pridobljena.

Glede na patogenezo ločimo dve skupini bolezni:

  • primarna atrofija - nastane kot posledica neposredne poškodbe živčnih vlaken, na primer zaradi tumorja optičnega živca ali hipofize, ki se nahaja pod njim, travmatične nevropatije, multiple skleroze;
  • sekundarna (obdukcijska) atrofija - pojavi se v povezavi z edemom ali vnetjem očesnega diska.

Atrofija je glede na stopnjo poškodbe:

  • delna - nastane, ko je lezija katerega koli dela vidnega živca;
  • popolna - povezana s popolno poškodbo vidnega živca, kar lahko privede do pojava popolne slepote.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa je atrofija lahko enostranska in dvostranska.

Glede na stopnjo škode ločimo dve vrsti atrofije:

  • spuščanje - proces atrofije se nahaja na katerem koli delu optičnega živca, začenši z možgani in kiasmo, ter se širi proti očesnemu jabolku. Nepovratna poškodba živčnih vlaken se razvija počasi..
  • naraščajoče - proces atrofije se začne s poškodbo živčnih vlaken mrežnice, postopoma se usmeri proti možganom.

Glede na stopnjo napredovanja ločimo tri oblike atrofije:

  • stacionarna atrofija - patološki proces dlje časa ne velja za druge dele živca;
  • progresivna atrofija - proces poškodbe optičnega živca napreduje, tj. širi se na stran očesa ali možganov;
  • popolna atrofija - proces degeneracije optičnega živca je končan [2] [3].

Zapleti atrofije optike

Če se optična atrofija ne bo pravočasno ustavila, patološki proces ne bo privedel le do trajnega zmanjšanja ostrine vida in zoženja vidnih polj, temveč tudi do slepote [5] [6]. Lahko je reverzibilna in nepovratna. S tem zapletom pacient postane onesposobljen.

Po podatkih iz leta 2004 se je slepota med optično atrofijo razvila v 8–11% primerov. Pogostost njenega pojavljanja se sčasoma povečuje. Raziskovalci to pripisujejo povečanju števila pediatričnih bolnikov [11].

Diagnoza optične atrofije

Diagnoza temelji na pritožbah pacientov, klinični predstavitvi in ​​funkcionalnih študijah:

  1. Ostrina vida. Z atrofijo živcev se ostrina vida zmanjšuje, začenši s slabim vidom več črt, do težav z zaznavo svetlobe in slepoto.
  2. Vidnem polju. Narava spremembe vidnega polja je odvisna od lokacije poškodbe vidnega živca:
  3. zoženje vidnega polja na robovih ali na ločenih območjih na enem očesu;
  4. osrednji skotom - videz slepe točke v središču vidnega polja;
  5. kombinacija osrednjega skotoma z zožitvijo vidnih polj vzdolž robov;
  6. hemianopske skotomije - spremembe v vidnem polju obeh očes [2] [5] [7].
  7. Barvna percepcija. Bolniki se pritožujejo zaradi dolgočasnosti, bledenja nekoč svetlih barv. Razlika je še posebej izrazita, če primerjamo barvno percepcijo pacienta in zdravega očesa. Najbolj značilna je kršitev dojemanja rdeče in zelene barve. Zmanjšana občutljivost na rdečo je značilna za atrofijo s prvotno vnetnim razlogom. Z multiplo sklerozo je dojemanje modre barve oslabljeno.
  8. Kontrastna občutljivost. Z atrofijo se sorazmerno zmanjša glede na padec ostrine vida.
  9. Občutljivost na svetlobo. Kršitev občutljivosti na svetlobo pogosto pred zožitvijo vidnega polja in počasi opomore po normalizaciji obrobnih mej vidnega polja. Pri bolnikih z optično atrofijo je temna prilagoditev oslabljena (slabo se vidi v temi po izklopu svetlobe), zmanjšanje vida se zmanjša, to je pri slabi osvetlitvi. Te motnje se pojavijo v primerih okvare perifernih vlaken vidnega živca, ki so pogosto kombinirane z zožitvijo obrobnih meja vidnega polja [4] [5] [9].

Tudi diagnoza optične atrofije temelji na rezultatih instrumentalnih študij:

  • Oftalmoskopija Izvaja se za objektivni pregled vidnega živca. Očesni očesni dan se pregleda za edeme, povečanje naravne poglobitve (izkop) v glavi optičnega živca, spremembo barve (pordelost ali bledenje), spremembe meja ("togost" ali popolna odsotnost).
  • Optična koherenčna tomografija (OCT). Pomaga oceniti velikost plasti živčnih vlaken, stanje ganglionske plasti mrežnice, da določimo velikost vdolbin v disku optičnega živca. OCT omogoča tudi spremljanje stanja živčnih vlaken v dinamiki in določanje stopnje napredovanja ali delne regresije bolezni [8].
  • Ultrazvok v načinu B-skeniranja. Ta študija je še posebej pomembna pri travmatičnih poškodbah vidnega živca. S pomočjo B-skeniranja je mogoče oceniti stanje in premer vidnega živca, vključno zunaj očesnega jabolka (retrobulbarni odsek), velikost njegove glave.
  • Elektrofiziološke študije (EFI). Pomembna elektrofiziološka diagnostična metoda je ocena vizualno evociranih potencialov možganske skorje. Pomaga določiti stopnjo poškodbe vidnega živca, oceniti amplitudo in latenco evociranih potencialov..
  • CT in MRI. Te metode vam omogočajo, da vizualno predstavite vidni živec, ocenite njegovo velikost, položaj, odnos s strukturo in patološkimi tvorbami orbite, optičnega kanala in baze možganov.
  • Rentgenska študija. Navedena je pri domnevnih spremembah koščenega optičnega kanala (na primer s travmatičnimi poškodbami orbite).
  • Fluorescenčna angiografija. Ta študija je lahko koristna pri razlikovanju kongestivnega diska in prijateljev vidnega živca (izobraževanje iz hialina, ki postopoma kalcizira optični živec). Ko disk zastaja, na njem opazite puščanje barvila. Druze med študijo nabirajo pigment in "svetijo".

Za celostni pristop k zdravljenju osnovne bolezni, na podlagi katerega se je razvila optična atrofija, se je treba posvetovati z zdravniki drugih specialnosti:

  • terapevt - oceni splošno stanje telesa;
  • kardiolog - pomaga pri prilagajanju krvnega tlaka;
  • Nevrolog - izvaja raziskave, s katerimi izključuje bolezni centralnega živčnega sistema, pri katerih so poškodovani mielinski plastji nevronov (na primer multipla skleroza) in razjasni lokalizacijo poškodbe optičnega živca;
  • nevrokirurg - posvetovanje je indicirano, če je bolnik zaskrbljen zaradi intrakranialne hipertenzije ali simptomov, podobnih znakom volumetričnih možganskih tvorb;
  • revmatolog in vaskularni kirurg - pomagata rešiti vprašanje potrebe po operaciji, če obstajajo znaki kršitve v sistemu notranjih karotidnih in orbitalnih arterij;
  • endokrinolog - posvetovanje je indicirano, če ima bolnik diabetes mellitus ali drugo bolezen endokrinega sistema;
  • otolaringolog - odpravi prisotnost vnetnega procesa ali neoplazme v maksilarnem ali čelnem sinusu [2] [3] [7].

Zdravljenje optične atrofije

Ozdraviti bolnika z optično atrofijo ni lahka naloga. Sposobnost regeneracije živčnih celic je zelo omejena. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od vrste patološkega procesa: vnetja, strupenih poškodb, stiskanja, krvnih motenj.

Zdravljenje z zdravili

Lokalno zdravljenje vključuje uporabo lokalnih antibakterijskih in protivnetnih zdravil. Uvedejo se pod veznico ali orbitalni prostor s kapalno infuzijo (instilacija) ali injekcijo.

Splošna obravnava je namenjena reševanju glavnih težav:

  • odprava vnetja;
  • desenzibilizacija (zmanjšana občutljivost na tuje agente);
  • razstrupljanje;
  • boj proti nalezljivemu povzročitelju;
  • izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane optičnega živca
  • dehidracija - odstranjevanje odvečne vode iz telesa.

Pri protivnetni terapiji so glavna izbira zdravila glukokortikosteroidi (na primer deksametazon 0,1% - uporabljamo lokalno in kapljivo). Možno je uporabljati dolgotrajne glukokortikosteroide (kenalog in diprospan). Zdravljenje z glukokortikosteroidi je treba dopolniti s sistemskim dajanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (indometacin, diklofenak).

Desenzibilizacijsko zdravljenje izvajamo z uporabo antihistaminikov: suprastin, zirtek, cetrin, klaritin..

Za razstrupljevalno terapijo se uporabljajo fiziološke raztopine (raztopine glukoze in hemodesis)..

V boju proti okužbi je indicirana uporaba protivirusnih antibakterijskih zdravil. Njihova izbira je odvisna od vzroka atrofije vidnega živca. Terapijo lahko izvajamo lokalno in sistemsko..

Za izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrano očesnega živca so indicirana vazodilatacijska, antihipoksična, antioksidativna zdravila in vitaminska terapija [1] [6] [8].

Strojna oprema

V zadnjih letih se za zdravljenje optične atrofije aktivno uporabljajo naslednje metode zdravljenja na osnovi strojne opreme:

  • perkutana stimulacija optičnega živca (CHSN);
  • lasersko stimulacijo vidnega živca;
  • električna in magnetna stimulacija;
  • elektro in laserska foreza;
  • refleksetrapija.

Učinkovitost teh metod ostaja nizka [2].

Napoved Preprečevanje

Izid bolezni bo najugodnejši, če se začne pravočasno zdravljenje osnovne bolezni, ugotovi in ​​odpravi vzrok za razvoj atrofije. Možno je ohraniti in delno povečati ostrino vida, vendar je nemogoče v celoti obnoviti sposobnost vida. Brez zdravljenja lahko bolnik razvije popolno nepovratno slepoto..

Preventivni ukrepi so usmerjeni v krepitev imunosti, sanacijo (čiščenje) žarišč kronične okužbe, spremljanje krvnega tlaka, glukoze in holesterola, izvajanje preventivnih pregledov, pravočasno zdravljenje očesnih in sistemskih bolezni, preprečevanje poškodb oči in glave, racionalna prehrana, omejevanje ali popolno izključitev kajenja in alkohola [3] [4] [8]. Treba je biti pozoren ne le na zdravje oči, temveč tudi na celotno telo.

Atrofija optičnega živca in njegovo zdravljenje

Atrofija vidnega živca je resna, pogosto progresivna bolezen, pri kateri pride do postopnega nepovratnega poslabšanja ostrine vida, vse do razvoja slepote. Po podatkih WHO pojavnost te bolezni narašča po vsem svetu, ta trend je še posebej opazen med gospodarsko razvitimi državami. Kljub uspehom sodobne medicine iskanje učinkovitejših načinov zdravljenja optične atrofije še vedno poteka..

Optični živec nastane s procesi živčnih celic mrežnice očesa. Celice mrežnice imajo sposobnost zaznavanja svetlobe in jo pretvorijo v živčne impulze, ki se nato preko optičnega živca prenašajo na določene odseke možganske skorje, ki so odgovorni za oblikovanje vizualnih slik.

Zaradi vpliva različnih dejavnikov se vlakna vidnega živca lahko postopoma zrušijo in odmrejo, medtem ko se tudi prevodnost živčnih impulzov iz mrežnice v možgane postopoma poslabša. Dolgo časa proces uničenja vlaken vidnega živca ostane pacientu neviden, zato ne gre k zdravniku. Hkrati se začne poznejše zdravljenje optične atrofije, slabša je napoved poteka bolezni, saj bo izgubljenega vida nemogoče obnoviti.

Glede na resnost patologije ločimo delno atrofijo vidnega živca (CASN), ko so vidne funkcije ohranjene, in popolno atrofijo, ko vid ni prisoten..

Vzroki atrofije optike

Različni razlogi lahko povzročijo atrofijo vidnega živca, vključno z nevritisom, novotvorbami, glavkomom, vaskularno aterosklerozo, zastrupitvijo s snovmi (metanolom, nikotinom), akutnimi virusnimi okužbami, hipertenzijo, mrežnico pigmentno distrofijo itd..

Primarna atrofija vidnega živca

Razlog za razvoj primarne atrofije vidnega živca so bolezni, ki jih spremlja kršitev mikrocirkulacije in trofizem vidnega živca. Opazimo ga lahko z aterosklerozo, degenerativnimi boleznimi vratne hrbtenice, hipertenzijo.

Sekundarna atrofija vidnega živca

Patologija nastane kot posledica edema očesnega diska pri boleznih mrežnice ali samega živca (vnetje, oteklina, zastrupitev s nadomestnim alkoholom, kininom, travmo itd.).

Simptomi

Bolniki z optično atrofijo se lahko pritožujejo nad zmanjšano ostrino vida in nezmožnostjo obnovitve z očali ali kontaktnimi lečami, mnogi opažajo bolečino z gibanjem oči, vztrajne glavobole in slabo zaznavanje barv. Subjektivno lahko pacienti opazijo, da se vidijo bolje v temi kot ob sončnem dnevu.

Diagnostika

Pri pregledu bolnikov s sumom na atrofijo vidnega živca se uporabljajo pregledi očesa, perimetrija, določanje ostrine vida, merjenje očesnega tlaka.

Glavni diagnostični znak optične atrofije je kršitev vidnih polj, odkritih med ustreznim oftalmološkim pregledom.

Pri pregledu fundusa se diagnosticira izrazita bledica očesnega diska, sprememba njegove oblike ali jasnosti, včasih izboklina osrednjega dela diska.

Zdravljenje delne optične atrofije

Zdravljenje atrofije vidnega živca katere koli oblike mora biti celovito. Cilj zdravljenja je upočasniti proces odmiranja živčnih vlaken in ohraniti preostalo vidno ostrino. Uporabljajo se konzervativne metode zdravljenja (vključno s strojno tehniko) in kirurško zdravljenje..

Zdravljenje z zdravili izboljša mikrocirkulacijo in trofizem prizadetega živca, da se prepreči napredovanje patoloških sprememb in upočasni proces izgube vida.

Lokalna terapija vključuje uporabo injekcij zdravil za izboljšanje mikrocirkulacije, vitaminov skupine B itd. (v obliki subkonjunktivalnih, parabulbarnih, retrobulbarnih, intravenskih in intramuskularnih injekcij). Uporabljajo se tudi strojna in fizioterapevtska tehnika (magnetoterapija, električna stimulacija itd.), Laserska terapija, hirudoterapija.

Ker je v mnogih primerih atrofija vidnega živca rezultat pogostih bolezni (ateroskleroza, hipertenzija), je zdravljenje osnovne bolezni obvezno. Bolnikom z degenerativnimi spremembami vratne hrbtenice se predpišejo različne tehnike za izboljšanje krvnega obtoka v območju ovratnice in lajšanje mišično-toničnega sindroma (masaža, mezoterapija, vadbena terapija).

Kirurške tehnike za zdravljenje optične atrofije izboljšajo trofizem prizadetega živca (revaskularizacija vidnega živca).

Prednosti zdravljenja v MGK

Sodobna oprema, ki jo uporabljamo na naši kliniki, omogoča zdravnikom, da opravijo pregled hitro, neboleče in z udobjem za pacienta, medtem ko je mogoče v začetni fazi prepoznati kakršne koli patologije vidnega aparata, ko ni simptomov bolezni.

Zdravniki klinike imajo od 7 do 39 let izkušenj z zdravljenjem očesnih bolezni, vključno z optično atrofijo. V MGK uporabljajo najširši nabor medicinskih postopkov za ohranjanje vida bolnikov z optično atrofijo. Razvit je bil celovit program zdravljenja z uporabo zdravljenja z zdravili, strojne tehnike, hirudoterapije in fizioterapevtskega zdravljenja. Naši zdravniki so pripravljeni pomagati bolnikom z najtežjimi oblikami atrofije vida..

Strokovnjaki naše klinike so razvili programe za zdravljenje tečajev za bolnike z optično atrofijo, katerih namen je ohraniti in obnoviti vidne funkcije, ki trajajo 10 in 15 dni, vključno z uporabo pijavk v medicini (hirudoterapija).

Za izboljšanje kakovosti zdravljenja in doseganje dobrih rezultatov ima ambulanta bolnišnico (vključno z enim dnem), v kateri lahko bolniki pravočasno in v celoti prejemajo zdravljenje pod nadzorom zdravnika..

Cena zdravljenja

Stroški zdravljenja optične atrofije pri MGK se izračunajo posamično in bodo odvisni od obsega opravljenih zdravstvenih in diagnostičnih postopkov. Cena postopka lahko izveste tako, da pokličete 8 (495) 505-70-10 in 8 (495) 505-70-15 ali prek spleta s pomočjo posvetovanja Skype na spletni strani.