Glavni / Stroka

Kaj je cerebrovaskularna bolezen in kako se zdravi?

Stroka

Vsako leto 6 milijonov ljudi po vsem svetu utrpi možgansko kap in pogosto je to posledica cerebrovaskularne bolezni (KVB). Slednje - eden glavnih zdravstvenih težav v razvitih državah, ne prizadene samo starejših - vsako leto postane mlajši.

Diagnoza CVB - kaj je to?

Cerebrovaskularna bolezen je poškodba možganskih žil, pri kateri se žile zožijo, kar vodi v stradanje možganov s kisikom in okvaro funkcije. CVB ni specifična bolezen, ampak kolektivni koncept, ki združuje različne lezije možganskih posod, kar povzroča kršitev možganske cirkulacije. Najresnejše posledice takšnih motenj so ishemični in hemoragični kapi, vaskularna stenoza, anevrizma, hipertenzivna encefalopatija, cerebralni arteritis, tromboza in okvara žil.

Cerebrovaskularna bolezen je pogosta bolezen. V Rusiji približno 9 milijonov ljudi zboli za motnjami krvnega obtoka, vsako leto pa se za 400 tisoč njih konča z možgansko kapjo.

Vzroki bolezni

Najpogostejši vzrok cerebrovaskularne bolezni je aterosklerotična vaskularna bolezen. Veliko manj pogosto CVB povzročajo vnetne bolezni možganskih žil, vendar to ni redkost..

Kaj lahko privede do težav z žilami možganov? Dejavniki tveganja vključujejo kajenje in zlorabo alkohola, hipertenzijo, aterosklerozo, nezdravo prehrano in prekomerno telesno težo, diabetes mellitus, nekatere presnovne motnje, kronični stres, številne nalezljive bolezni, tumorje, poškodbe, srčne bolezni, prirojeno vaskularno patologijo, antifosfolipidni sindrom, trombozo in bolezni ožilja. Kot vidite, so tako ali drugače skoraj vsi ogroženi, s starostjo pa se poveča tveganje za cerebrovaskularno bolezen.

Učinki CVB

Možgani so "nadzorni center" našega telesa, so izjemno zapleteni in tudi znanstveniki še vedno ne razumejo vseh tankosti njegovega dela. Ampak eno je gotovo - za normalno delovanje potrebuje kisik. Če bo katera koli, tudi njen najmanjši del, ostala brez hrane, bodo posledice uničujoče. Cerebrovaskularna bolezen občasno izzove nastanek možganskih kriz, ki jih povzroča nezadostna oskrba možganov s kisikom. Simptomi takšnih kriz so nenadna šibkost, otrplost okončin na eni strani, okvara govora in vida ter zmedenost. Ti pogoji so začasni in hitro izginejo, vendar brez ustreznega zdravljenja prej ali slej se primer konča z možgansko kapjo. Slednje lahko spremeni človeka v invalida in če je bolnikovo zdravje pred možgansko kapjo želelo veliko želenega, je možen celo smrtni izid.

Po 45 letih se tveganje za možgansko kap podvoji na vsakih 10 let..

Kako odkriti cerebrovaskularno bolezen?

Cerebrovaskularna bolezen se skoraj vedno razvija postopoma, vendar je malo ljudi pozornih na prve "alarmne zvonove". Mnogi jih celo jemljejo skoraj po navadi - sodobni državljani veliko delajo, se nervirajo in se naveličajo, zato se jim simptomi, kot so utrujenost, šibkost, nespečnost in zmanjšana uspešnost, niti ne zdijo nekaj nenormalnega. Medtem so prav ti pojavi prvi znaki, da možganom primanjkuje kisika.

Če ukrepov ne bomo pravočasno sprejeli, se bo stanje poslabšalo. Ko se razvije cerebrovaskularna bolezen, se sposobnost koncentracije postopoma zmanjšuje, začnejo se težave s spominom, pojavijo se močni glavoboli, omotica, nenadni tinitus, izguba orientacije. Pogosto pride do zmanjšanja inteligence in hitrosti reakcije, razvijejo se depresija in druge živčne motnje.

Vsi v nevarnosti morajo redno opravljati nevrološke preglede. Če sumite na cerebrovaskularno bolezen, vam bo zdravnik predpisal dodatne študije in teste - elektrokardiografijo, elektroencefalografijo, reoencefalografijo, angiografijo, analizo krvi in ​​po potrebi - CT ali MRI.

Zdravljenje s CVB

Če zdravnik potrdi razvoj cerebrovaskularne bolezni, bo moral bolnik spremeniti svoj življenjski slog - začeti dieto, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola, shujšati in se poskusiti izogniti živčnemu obremenitvi. Osnova za zdravljenje cerebrovaskularne bolezni so zdravila. Zdravnik predpisuje vazodilatacijska zdravila in zdravila, ki izboljšujejo kognitivno delovanje. V najtežjih primerih je indiciran kirurški poseg - endarterektomija (odstranitev krvnega strdka iz arterije), angioplastika (vstavitev katetra z balonom v lumen arterije, sledi baloniranje za povečanje lumena posode) in stentiranje karotidne arterije (poleg tega je nameščen stent za odpiranje lumena lumen).

Če se je bolezen začela in končala z možgansko kapjo, bo zdravljenje težje. V tem primeru je veliko odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet. Paraliza, oslabljen spomin, vid, sluh in govor, zmanjšana inteligenca - to so pogoste posledice možganske kapi. Zdravljenje bo usmerjeno v obnovo izgubljenih funkcij in rehabilitacijo, ki uporablja metode fizioterapije, mehanoterapije, vadbene terapije in masaže, zdravil, dietne terapije in pogosto sodeluje s psihologom. Rehabilitacijo je treba izvajati v specializiranih centrih za rehabilitacijsko terapijo. Tečaj bi se moral začeti čim prej - takrat obstaja možnost, da se priložnosti, izgubljene zaradi možganske kapi, povrnejo skoraj v celoti. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti lezij, vsekakor pa je treba vzeti več 2-3 tedenskih tečajev..

Preprečevanje cerebrovaskularne bolezni ali Kaj storiti, da preprečimo zaplete

Zelo pogosto je razvoj cerebrovaskularne bolezni posledica nepravilnega življenjskega sloga. Glavni sovražniki so slabe navade, zlasti kajenje in zloraba alkohola. Pri kadilcih se kap pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri nekadilcih, po 55 letih pa kajenje najpogosteje povzroča resne težave s plovili. Ljudje, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, so še posebej ogroženi - pri kadilcih s hipertenzijo se kapi pojavljajo 5-krat pogosteje kot kadilci z normalnim tlakom in 20-krat pogosteje kot tisti, ki tej slabi navadi niso izpostavljeni. Alkohol ni nič manj škodljiv - tisti, ki radi pijejo, so ogroženi 4-krat več teetotalerjev in ta statistika ni za kronične alkoholike, ampak za tiste, ki pijejo le občasno. Odvečna teža, neuravnotežena prehrana z obilico maščob in ocvrtih ima tudi zelo slab učinek na stanje žil. Včasih je v zgodnjih fazah bolezni dovolj, da spremenite prehrano in izgubite nekaj kilogramov, da preprečite razvoj bolezni. Priporočljive so tudi lahke fizične vaje - plavanje, hoja, vsakodnevna vadba. Ob prisotnosti bolezni, ki lahko izzovejo cerebrovaskularno bolezen in možgansko kap, je njihovo zdravljenje potrebno.

Kam lahko grem pri identifikaciji CVB?

Zdravljenje cerebrovaskularne bolezni in posledic možganske kapi je zelo resen proces in ne smete domnevati, da je dovolj, da popijete predpisano tabletko - in vse se bo izšlo. Tisti, ki so utrpeli možgansko kap, bi morali veliko pozornosti posvetiti svojemu zdravju. Pravilna rehabilitacija je še posebej pomembna, zato jo je bolje opraviti ne doma, temveč v specializiranem centru. Danes je veliko takih klinik in nekatere izmed njih lahko upravičeno štejemo za rehabilitacijske centre najvišje ravni - na primer center Treh sester v bližini Moskve.

To je multidisciplinarni hotel-sanatorij, ki ponuja rehabilitacijske programe po različnih poškodbah in boleznih, vključno z rehabilitacijo za cerebrovaskularno bolezen, pa tudi zdravljenje posledic možganske kapi. V centru Treh sester življenjske razmere ustrezajo pogojem podeželskega penziona visokega razreda, goste so nastanjene v udobnih sobah z elegantno notranjostjo, sam center pa se nahaja v slikovitem kotičku moskovske regije, obdan z borovim gozdom. Gostom penziona ni treba skrbeti za kakršne koli gospodinjske malenkosti - servisne službe rešujejo vse težave, ki se pojavijo. Od običajnega hotela Three Sisters se razlikujejo le po impresivni medicinski bazi: tukaj delujejo rehabilitologi, ki so zaključili praktično usposabljanje v Evropi, in avtorji lastnih edinstvenih restavratorskih tehnik. "Tri sestre" izvajajo celostni pristop k rehabilitaciji z uporabo vseh učinkovitih metod - od prehrane in masaže do akupunkture in ergoterapije.

Licenca Ministrstva za zdravje moskovske regije št. LO-50-01-009095 z dne 12. oktobra 2017.

Kronična cerebrovaskularna bolezen: vzroki, simptomi in zdravljenje

Številne bolezni, povezane s cerebrovaskularnimi nesrečami, imenujemo cerebrovaskularne. So akutni in kronični. Prvi vključujejo možganske kapi in prehodne ishemične napade. Kronične oblike so predstavljene z vaskularno demenco in discirkulacijsko encefalopatijo..

opis težave

Cerebrovaskularna bolezen je patološko stanje, za katero so značilne organske spremembe možganskega tkiva. Nastanejo zaradi težav s preskrbo s krvjo. Zaradi tega možganske celice ne dobijo dovolj kisika in drugih hranil. Vse to povzroča pojav takšnih sprememb, zaradi katerih se pojavijo kognitivne motnje ali pa se lahko razvije celo resen zaplet, kot je možganska kap.

Osnova težav v večini primerov so difuzne ali multifokalne lezije možganov. Manifestirajo se z duševnimi, nevropsihičnimi ali nevrološkimi motnjami, ki so značilne za možgansko-žilno bolezen. Discirkulatorna encefalopatija trenutno ni v mednarodni klasifikaciji bolezni, ugotovljenih kot posledica 10 revizij (ICD 10), čeprav se v Rusiji ta posebna diagnoza najpogosteje uporablja za označevanje kroničnih težav s cerebralno cirkulacijo.

Vzroki bolezni

Dejavnike, ki vodijo do poslabšanja oskrbe možganov s krvjo, so strokovnjaki pogojno razdelili v dve skupini. Najpogostejši vzrok težav so aterosklerotične poškodbe glavnih krvnih žil v telesu. Na njihovih stenah se tvorijo holesterolni plaki, očistek v njih pa se zmanjša. Zaradi tega vsi organi s starostjo prenehajo prejemati potrebno količino kisika in drugih potrebnih snovi, vključno z glukozo. To vodi v razvoj sprememb na njih in do dejstva, da se sčasoma lahko diagnosticira kronična cerebrovaskularna bolezen..

Drugi vzrok teh težav je vnetje v možganskih posodah, imenovano vaskulitis..

Skupina tveganja vključuje vse tiste ljudi, ki so nagnjeni k razvoju bolezni, kot je ateroskleroza. To so bolniki s sladkorno boleznijo, kadilci, pa tudi tisti, ki imajo prekomerno telesno težo..

Vrste patologij

Cerebrovaskularna bolezen je skupina diagnoz, združenih pod enim imenom. Glede na pojavne kršitve in resnost težav obstajajo:

- okluzija in stenoza možganskih žil;

- ishemična ali hemoragična kap;

- prehodni ishemični napad;

- venska sinusna tromboza;

Če poznate mednarodno klasifikacijo, je enostavno ugotoviti, kaj zdravniki lahko pomenijo, ko rečejo, da ima bolnik cerebrovaskularno bolezen. Koda ICD 10 za to skupino je I60-I69.

Medicinska klasifikacija

Dovolj je, da strokovnjaki vedo, v katero kategorijo spada bolezen, da bi razumeli, kakšno diagnozo postavijo bolniku. Torej, da bi vsem jasno povedali, da ima bolnik kronično cerebrovaskularno bolezen, je ICD dodelil kodo patologije I67. Za označevanje akutnih oblik so namenjene oznake I60-I66. Zanje so mišljene take patologije:

  • I60 - tu se kombinirajo subarahnoidne krvavitve;
  • I61 - intracerebralna krvavitev;
  • I62 - drugi intrakranialni ne travmatični izlivi;
  • I63 - možganski infarkt;
  • I64 - možganske kapi, ki niso opredeljeni kot srčni infarkti ali krvavitve;
  • I65-I66 - primeri obstrukcije in stenoze cerebralnih in predrebralnih arterij, ki ne vodijo do možganskega infarkta, vendar v primerih, ko je prišlo do smrtnega izida, jih nadomestimo s kodo I63.

Oddelek I69 vključuje posledice cerebrovaskularnih bolezni, ki so povzročile smrt..

Registrirati je treba diagnosticirane bolezni v skladu s pravili, ki jih je določil ICD 10. Cerebrovaskularno bolezen, katere trajanje ni več kot 30 dni, je mogoče dodeliti oddelku I60-I66. Vse posledice bolezni je treba navesti ne samo pod skupno kodo, ampak jih je treba posebej identificirati. Na primer, če je prišlo do paralize, encefalopatije ali drugih manifestacij cerebrovaskularne bolezni, je to treba navesti.

Simptomatologija

Informacije o kodiranju v skladu z ICD 10 so potrebne le za medicinsko osebje. Za bolnike je veliko bolj pomembno, da razumejo, na katere simptome je treba biti pozoren in kdaj iti k zdravniku. Torej, pomembno je vedeti, da se cerebrovaskularna bolezen v začetnih fazah ne kaže posebej. Toda simptomi postajajo bolj opazni z napredovanjem patologije.

Med njimi so najpogostejši:

- omotica, hrup in bolečine v glavi;

- odrevenelost okončin, kršitev občutljivosti v njih;

- občasna okvara vida;

- kratkotrajna izguba zavesti.

V najhujših primerih pride do prehodnih ishemičnih napadov in kapi. Ta stanja povzročajo znatno kršitev oskrbe možganov s krvjo, zaradi česar živčne celice umrejo.

Opredelitev bolezni

Za diagnozo cerebrovaskularne bolezni je potrebno pravočasno posvetovati z zdravnikom. Statistični podatki potrjujejo, da se v začetnih fazah bolezni enote obrnejo na zdravnike. Mnogi pripisujejo svoje težave slabemu vremenu, pomanjkanju vitaminov in prekomernemu delu. Zaradi tega so bolniki sprejeti v bolnišnice s kapami in ishemičnimi napadi. To je mogoče preprečiti, če se cerebrovaskularna bolezen določi pravočasno. Zdravljenje, predpisano brez odlašanja, ne bo samo olajšalo bolnikovega stanja, temveč bo tudi zmanjšalo tveganje za hudo možgansko-žilno nesrečo.

Diagnoza bolezni je naslednja. Najprej morate opraviti biokemični in splošni krvni test. Ugotovili bodo, ali obstaja tveganje za razvoj aterosklerotičnih sprememb žil. Poleg analize je dobro narediti tudi ultrazvočno diagnostiko. S pomočjo dupleksnega in tripleksnega skeniranja je mogoče zanesljivo oceniti stanje krvnih žil.

S takšno metodo radiopropakiranja, kot je angiografija, je mogoče določiti področja zoženja in zamašitve krvnih žil. S pomočjo EEG-a lahko ocenite, kako možgani delujejo. Med tem postopkom se beležijo spremembe električne aktivnosti..

Najbolj zanesljive in natančne metode so CT, MRI ali scintigrafija. Vse te študije so visokotehnološke. Zagotavljajo dodatne informacije o strukturah centralnega živčnega sistema..

Terapija

Če so vam diagnosticirali možgansko-žilno bolezen možganov, potem težave ne morete pustiti, da bi se odnašal. To stanje zahteva zdravljenje, sicer se zapletov ni mogoče izogniti. Toda vredno je razumeti, da je za polno terapijo potrebno, da si bolnik sam opomore. Torej je izboljšanje možno le, če bolnik spremeni življenjski slog, izgubi težo, preneha s kajenjem in alkoholom.

Toda poleg tega se je treba posvetovati s svojim zdravnikom in ugotoviti, katera terapija bo optimalna. V mnogih primerih se uporabljajo konzervativne metode. Toda v nekaterih situacijah je zaželeno, da se izvede pravočasen kirurški poseg, ki bo odpravil področja zoženja žil, ki hranijo centralni živčni sistem.

Konzervativno zdravljenje

Pri kroničnih težavah z oskrbo možganov s krvjo se pogosto uporabljajo običajna zdravila. Namenjeni so znižanju koncentracije holesterola v krvi, vzdrževanju krvnega tlaka in izboljšanju krvnega obtoka v tkivih. Sprejem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik v kombinaciji s korekcijo prehrane in življenjskega sloga na splošno, omogoča ohranjanje možganov na zahtevani ravni precej dolgo.

Za zdravljenje so predpisani antiagregantni, nootropni, vazodilatatorji, hipotenzivi, hipoholesterolemiki. Vzporedno se priporočajo tudi antioksidanti in multivitaminski kompleksi..

Uporabljena zdravila

Tako smo ugotovili, zakaj je za strokovnjake tako pomembno, da vedo, o kakšni kodi je patologija, o kateri razmišljamo. Cerebrovaskularna bolezen je posledica številnih bolezni. Zato mora biti terapija v prvi vrsti usmerjena v njihovo odpravo..

Torej, pri večkratni kardioemboliji in multiinfarktnem stanju, koalogulopatiji in agniopatiji je potrebno jemati antiplazemska zdravila. Najbolj priljubljena med njimi je navadna acetilsalicilna kislina, ki je predpisana v odmerku 1 mg na kg teže pacienta. Prav tako se lahko priporoči jemanje zdravil, kot sta Clopidogrel ali Dipyridamole, v odmerku približno 150-200 mg na dan. Tudi v takih situacijah so predpisani antikoagulanti, na primer zdravilo "Warfarin".

Nevrološke nepravilnosti se zdravijo z uporabo nootropnih zdravil, nevrotransmiterjev in aminokislin. Lahko se predpišejo takšna zdravila kot glicin, neuromidin, cerebrolysin, Actovegin. S hrupom v ušesih in omotico je zdravilo "Betagistin" pogosto predpisano v odmerku 24 mg dvakrat na dan.

Za bolnike, ki trpijo zaradi pritiskov, je pomembno, da se to normalizira. Med predpisanimi vazoaktivnimi zdravili so priljubljena taka zdravila kot Vinpocetin, Pentoksifilin.

Pogosto se predpisujejo naslednja zdravila: "Halidor", "Omaron", "holitilin", "Donepizil", "Piracetam", "Perineva".

Operativne metode

Tradicionalne kirurške metode lahko odpravijo ishemijo možganskega tkiva. Za to trenutno izvajajo le rentgenske endovaskularne in mikrokirurške posege..

V nekaterih primerih je priporočljiva balonska angioplastika. To je postopek, med katerim se v posodo vnese poseben balon in tam napihne. To pomaga razširiti lumen in normalizirati pretok krvi. Po takšnem posegu - da preprečimo stiskanje ali ponovno zoženje arterije - je zaželeno, da se opravi stentiranje. To je postopek, med katerim se v lumen posode postavi mrežasti implantat, ki zagotavlja, da se njegove stene vzdržujejo v izravnanem stanju.

Če je bila diagnosticirana cerebrovaskularna bolezen, se lahko izvede tudi endarterektomija. To je mikrokirurška operacija, med katero se odstranijo vse obloge holesterola iz lumena posode. Po tem se ponovno vzpostavi njena celovitost.

Folk metode

Tudi če niste podpornik alternativne medicine, je cerebrovaskularna bolezen težava, ki je boljša terapija s celostnim pristopom. Celo zdravniki pravijo, da ne bo šlo za normalizacijo njihovega stanja brez povečanja telesne aktivnosti, normalizacije prehrane, opustitve kajenja in drugih slabih navad.

Poleg tega lahko vzporedno z glavno terapijo uporabljate ljudske recepte. Na primer, mnogi priporočajo sekanje 2 pomaranče in limone v mlinčku za meso ali v mešalniku skupaj z olupkom, vendar brez jam. V nastalo kašo morate dodati ½ skodelice medu, premešati in pustiti en dan pri sobni temperaturi. Po tem je treba mešanico postaviti v hladilnik in vzeti 2 žlici. l do 3-krat na dan. Lahko ga pijete z zelenim čajem.

Cerebrovaskularna bolezen - vzroki in prvi simptomi, diagnoza, metode zdravljenja in preprečevanje

Glavoboli, utrujenost, omotica, omedlevica, motnje govora in vida, zmanjšana inteligenca, paraliza okončin, komo, smrt. Cerebrovaskularna bolezen je drugi vodilni vzrok smrti v skupini bolezni srčno-žilnega sistema. Zaradi tega je zelo pomembno pravočasno opaziti prve znake patologije in začeti zdravljenje.

Kaj je cerebrovaskularna bolezen?

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije (ICD-10) cerebrovaskularne bolezni vključujejo stanja, pri katerih so možganske žile možgansko patološko spremenjene, kar povzroči kršitev možganskega krvnega pretoka. To lahko povzroči zamašitev ali rupturo arterije, kar bo povzročilo uničenje možganskega tkiva, invalidnost, smrt.

Razmere so nevarne predvsem zato, ker so možgani glavni organ centralnega živčnega sistema, ki nadzoruje vse procese, ki se dogajajo v telesu, vključno s procesiranjem informacij, ki do njega pridejo iz čutil. Dešifrira in reproducira zvoke, je odgovoren za negativna in pozitivna čustva, pozornost, spomin, koordinacijo, mišljenje.

V glavnem so možgani sestavljeni iz nevronov (parenhima) in glialnih (stroma) celic:

  • Nevroni obdelujejo, shranjujejo in prenašajo informacije s pomočjo kemičnih ali električnih signalov. Med seboj so povezani s sinaptičnimi povezavami, medsebojno vplivajo preko katerih prenašajo impulze, ki nadzorujejo delo celotnega organizma.
  • Glialne celice so pomočniki nevronov. Zagotavljajo pogoje za pravilen prenos živčnih impulzov in podpirajo delo parenhima.

Delo nevronov zahteva visoke stroške energije, ki jih glavni organ živčnega sistema prejme s krvjo, ki vstopa vanj po mreži krvnih žil. Med možganskim tkivom in plazmo obstaja krvno-možganska pregrada, ki ščiti glavni organ osrednjega živčnega sistema pred različnimi okužbami in vanj selektivno prenaša snovi, prejete v krvi..

Če pride do poškodbe žil, rupture ali blokade, to negativno vpliva na delo glavnega organa centralnega živčnega sistema in se preneha spopadati s svojimi nalogami. Telo se takoj odzove na to s simptomi različne resnosti, odvisno od vrste lezije. Če nanje ne boste pozorni pravočasno in se ne lotite zdravljenja, je posledica lahko degradacija osebnosti, ohromelost, smrt.

Vzroki

Redčenje, ruptura in zamašitev možganskih žil povzročajo različne vzroke. Med njimi so:

  • Ateroskleroza. Odlaganje holesterolovnih plakov na žilah in arterijah, ki se čez nekaj časa strdijo in nadomestijo zdrava tkiva sten krvnih žil, zaradi česar so krhke. Poleg tega se med tem postopkom poškodujejo vene in arterije, kar ima za posledico krvne strdke. Ko se plak raste, se lumen žil zoži, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka in poslabšanje krvnega pretoka.
  • Arterijska hipertenzija. Stalno zvišanje krvnega tlaka vodi do povečanja obremenitve na stenah krvnih žil, njihove krhkosti in posledične motnje možganskega krvnega pretoka. Še posebej nevarno je, če situacijo spremljajo ateroskleroza, spazem, tromboza ali druge bolezni, ki so povzročile poškodbe ali zamašitev krvnih žil.
  • Osteohondroza vratne hrbtenice. Z njim je zaradi premika diska prišlo do zožitve arterij, skozi katero kri vstopi v možgane.
  • Sladkorna bolezen. Glukoza je edini vir, iz katerega možgani črpajo energijo. Če ga ni sposoben absorbirati v pravi količini, se začne energijska lakota, kar vodi v smrt nevronov. Poleg tega sladkorna bolezen povzroča težave pri strjevanju, aterosklerozo.
  • Prirojene patologije v strukturi krvnih žil. Te spremembe v osrednjem organu centralnega živčnega sistema so velikega pomena..

Cerebrovaskularna bolezen se lahko razvije zaradi travmatične poškodbe možganov, možganskih tumorjev, protina. Starejši ljudje so ogroženi: sčasoma se vsi organi in sistemi, vključno s krvnimi žilami, obrabijo. Kajenje, alkoholizem, stalni dolgotrajni stres, sedeči življenjski slog, debelost prav tako negativno vplivajo na krvne žile in povzročijo njihovo uničenje.

Razvrstitev cerebrovaskularnih bolezni

Po ICD-10 cerebrovaskularne motnje spadajo v razred bolezni ožilja in spadajo pod oznako I60-I69. Skupina vključuje naslednje bolezni:

  • Subarahnoidno krvavitev. Obstaja ruptura krvnih žil in pretok krvi v votlino, ki se nahaja med mehkim in arahnoidnim meningom. Med vzroki - travmatična poškodba možganov, ruptura arterijske anevrizme. V pravočasnem zdravljenju vodi v invalidnost, v petdesetih odstotkih primerov nastopi smrt.
  • Intracerebralna krvavitev (hemoragična kap). Odtok krvi v parenhim. Glavni razlog je hipertenzija. Smrtnost - 40%.
  • Cerebralni infarkt (ishemična kap). Zaradi kršitve oskrbe s krvjo tkiva stradajo, kar vodi v smrt nevronov. Posledično je homeostaza motena, voda iz krvne plazme steče v možgane, kar povzroča njen edem in premik posameznih delov znotraj lobanj. Smrtnost - 56%.
  • Bolezni, ki ne vodijo do možganskega infarkta, pri katerih pride do blokade in stenoze pred-cerebralnih arterij. Sem sodijo embolija (zamašitev krvnih žil s tujki, ki so s krvnim pretokom prodrli v strukture glavnega organa centralnega živčnega sistema), zoženje žil in arterij, tromboza, popolna ali delna oviranost.
  • Anevrizma možganov. Razširitev žilnega lumena zaradi njihovega stanjšanja brez rupture, razen prirojene oblike.
  • Hipertenzivna encefalopatija (hipertenzivna kriza). Kršitev možganskega krvnega pretoka, ki jo spremljajo nevrološki simptomi. Je zaplet hipertenzije.
  • Moyamoyeva bolezen. Progresivne patološke spremembe možganskih žil, med katerimi pride do njihovega počasnega zoženja, do popolne okluzije (blokade).

Po ICD-10 med cerebrovaskularne bolezni spadajo tudi stratifikacija možganskih arterij brez rupture, gnojna tromboza intrakranialnega venskega sistema, možganska ateroskleroza. Sem sodijo vaskulitis (vnetje osrednjih žil), progresivna vaskularna levkoencefalopatija, pri kateri je prizadeta bela snov.

Bolezni, ki poškodujejo možganske žile možganov, se pojavljajo v akutni, kronični ali prehodni obliki. Lahko so blage, zmerne ali hude. Akutne hude bolezni vodijo do hitre smrti. Kvalificirana pomoč bi morala biti zagotovljena v prvih petih do desetih minutah in ni vedno učinkovita. Take bolezni vključujejo:

  • intracerebralno krvavitev;
  • ishemična kap;
  • možganska kap nedoločenega izvora;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija.

Kronična cerebrovaskularna insuficienca nastane zaradi blokade žilnega lumena. Bolezen je počasna, bolnikovo stanje se postopno poslabša. Če pacient pravočasno opozori na poslabšanje zdravja in začne zdravljenje, se potek bolezni lahko upočasni. Če ne boste sprejeli ukrepov za zaustavitev tega procesa, lahko bolezen preide v akutno obliko. Ta skupina vključuje:

  • zoženje in stenozo možganskih žil;
  • možganska tromboza;
  • encefalopatija (subkortikalna, hipertonična, aterosklerotična, discirkulatorna);
  • cerebralni arteritis.

Cerebrovaskularna bolezen je lahko prehodna. V tem primeru so možganske funkcije žilnega izvora močno motene, kar se kaže z mešanimi, možganskimi ali žariščnimi simptomi. Prehodna cerebrovaskularna patologija je čez dan popolnoma reverzibilna: po napadu lahko ostane le rahlo slabo počutje. Take bolezni vključujejo:

  • Prehodni ishemični napad (mikrostroke). Razvija se zaradi zmanjšanja oskrbe s krvjo. Razlika od možganske kapi je v tem, da bolezni ne spremljajo nepopravljive poškodbe dela možganov.
  • Hipertenzivna možganska kriza. Značilna je za hipertenzijo 2 in 3 stopnje. Pojavi se nenadno zvišanje krvnega tlaka, ki ga spremljajo manifestacije možganskih simptomov. Zgodi se različnih resnosti. Trajanje bolezni lahko traja več dni, s hudim potekom bolezni je možna smrt. Če se simptomi pojavijo v enem dnevu - nujno k zdravniku.

Sodobna klinična analiza cerebrovaskularnih bolezni

Zapleti cerebrovaskularne odpovedi

Pri kroničnih motnjah cerebralne hemodinamike demenca praviloma nenehno napreduje. Terapija z zdravili lahko ustavi ta proces, vendar popolne vrnitve k prejšnjim umskim sposobnostim ni. Izguba sposobnosti samooskrbe, nehoteno izločanje urina in blata, razvoj tlačnih vnetij in pljučnica pri posteljnih bolnikih vodijo do trajnih kršitev vitalnih funkcij.

S kapjo se pogosto pojavi otekanje možganskega tkiva in zagozditev stebla v okcipitalno odprtino s smrtnim izidom.

Vzroki smrti bolnikov so tudi pljučna embolija, hudo srčno popuščanje, akutni vnetni procesi v pljučih, ledvicah. Po okrevanju pogosto ostanejo nevrološke motnje - moten govor, moteno gibanje, zmanjšana občutljivost.

Stopnje in simptomi

V zadnjih letih se je bolezen znatno "pomladila". Prej je bila patologija diagnosticirana predvsem pri ljudeh, ki so dosegli starost 60 let. Danes je v 70% primerov kršitev odkrita pri 40-50 let starih bolnikih.

Za cerebrovaskularno bolezen (KVB) so značilni naraščajoči simptomi. Prve manifestacije bolezni pogosto ne povzročajo tesnobe, saj so povezane z znaki običajne utrujenosti.

Cerebrovaskularna bolezen (koda po ICD-10 I60-I69) poteka v več fazah. Simptomi, značilni za prvega od njih, vključujejo:

  • depresivna stanja in razdražljivost;
  • glavoboli;
  • utrujenost;
  • okvara spomina;
  • oslabitev spanja.

Medtem ko CVB napreduje, se pojavijo negativne spremembe - poškoduje se notranji sloj krvnih žil, upočasni se gibanje krvi, aktivirajo se oksidativni procesi, začne se tkivna smrt.

Drugo stopnjo spremlja povečanje simptomov v obliki:

  • pogosta omotica;
  • slabosti v telesu;
  • temnenje v očeh;
  • tinitus;
  • srčna palpitacija (tahikardija);
  • suha usta.

Na tej stopnji na sindrom bolečine slabo vplivajo zdravila. Pogosto se razvijejo motnje paralize okončin, spremembe gibanja, izguba občutljivosti na določenih delih telesa.

Najbolj očitni znaki bolezni stopnje 3 so:

  • oslabljena sposobnost spominjanja pomembnih datumov in dogodkov;
  • oslabitev ostrine vida, sluha in vonja;
  • hipohondrija (strah za lastno zdravje).

Bolnik razvije nevroze, nerazumljive za druge fobije, govor postane nejasen. Včasih omedlevica in napadi, ki spominjajo na epileptične. V tej fazi bolniki pogosto izgubijo sposobnost samooskrbe, potrebujejo zunanjo pomoč.

Cerebrovaskularna bolezen, koncepti, povezani z disciprikulacijsko encefalopatijo. Slednje so različne kronične oblike CVB, ki se kažejo s poškodbami majhnih arterij in arteriolov.

Kako lahko bolnika diagnosticiramo in postavimo diagnozo

Patološko stanje CVB najpogosteje diagnosticiramo po naključju, ko se oseba pregleda na druge žilne bolezni, vendar je to na voljo že v zgodnjih fazah. Razlog za to leži v dejstvu, da je možgansko-žilna bolezen precej počasna. Za natančno določitev prisotnosti bolezni mora bolnik opraviti ne le pregled, opraviti anamnezo, temveč tudi opraviti druge instrumentalne in laboratorijske študije. Najboljše napovedi so namenjene tistim bolnikom, ki neodvisno pridejo k zdravnikom in govorijo o neprijetnih simptomih. Če bolezen človeka odkrijemo po naključju, se to v začetnih fazah redko zgodi.

Vse se začne z obiskom nevrologa, ki preveri stopnjo in globino poškodbe možganskega tkiva.

Posebna pozornost je namenjena tudi sočasnim boleznim. V tem primeru je pogosto potrebna pomoč specialistov ozkega profila: otolaringologa, kardiologa, oftalmologa itd.

Cerebrovaskularna bolezen, diagnosticirana z instrumentalnimi in laboratorijskimi metodami, se določi na naslednje načine:

  • CT
  • analiza lipoproteinov;
  • MRI
  • funkcionalna vizualizacija možganov;
  • fiksacija krvnega tlaka;
  • dupleksno angioscanning;
  • elektroencefalografija;
  • Rentgenski
  • serološke reakcije na seznam strokovnjakov za nalezljive bolezni;
  • analiza urina (splošna);
  • analiza prepoznavanja protrombinskega indeksa;
  • krvni test (biokemični in splošni).

MRI in ultrazvok možganov veljata za najbolj informativne in dostopne načine. Popolnoma varni so za ljudi, zato jih lahko uporabimo večkrat po potrebi. Nekateri posamezni primeri zahtevajo posvetovanje z endokrinologom in uporabo študij za določitev ravni hormonov. Obsežen pregled vam omogoča, da natančno določite vse značilnosti patologije, da lahko predpišete učinkovito zdravljenje cerebrovaskularne bolezni.

Za odpravo možganskožilnih nevarnih motenj se najpogosteje uporablja terapija z zdravili. Najprej je usmerjen v odpravo glavnih vzrokov, ponovno vzpostavitev normalnega krvnega obtoka v možganih in zaustavitev razvoja simptomov, ki razlikujejo to bolezen. Vendar bi to moralo biti podprto z zavračanjem destruktivnih navad, spremembo življenjskega sloga, uravnoteženo prehrano ter optimalnim spanjem in počitkom.

Pri predpisovanju potrebnih zdravil specialist vodi značilnosti cerebrovaskularnih manifestacij in dejavnike tveganja za pacienta samega. Vsa zdravila so anti-sklerotična ali hipoglikemična. Odmerjanje in posebna sredstva se izberejo samo posamezno.

Če obstaja tveganje, da bo bolezen prešla v akutno obliko, potem so predpisani antikoagulanti in antibakterijska zdravila, ki jih morajo bolniki jemati vse življenje.

Ta zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Izbrani so tudi tisti, katerih delovanje je usmerjeno v obogatitev možganskih tkiv s kisikom..

Shema terapije z zdravili lahko vključuje druga zdravila, ki so usmerjena v stabilizacijo krvnega tlaka, kognitivnih funkcij in izboljšanje spomina. Pogosto se predpisujejo tudi antispazmodiki, antioksidanti in snovi, ki so vključene v skupino statinov..

Pri določenih simptomih je zdravljenje izbrano primerno.

Obstaja cel seznam zdravil, ki se uporabljajo v boju proti cerebrovaskularni bolezni:

  1. Dibazol.
  2. Corinfar.
  3. Agapurin.
  4. Cordipin.
  5. Papaverin.
  6. Dilzem.
  7. Trental.
  8. Acetilsalicilna kislina.
  9. Cinnarizin.
  10. Fenibut.
  11. Ketoprofen.
  12. Sinkumar.
  13. Actovegin.
  14. Tanakan.
  15. Imidazol in mnogi drugi.

Če je bolezen diagnosticirana v akutni obliki, se lahko predpišejo kirurški posegi, ki rešujejo bolnikovo zdravje in življenje. Za zdravljenje bolezni uporabljamo stentiranje poškodovane arterije in angioplastiko. V procesu angioplastike se v okvarjeno veno vstavi poseben kateter z balonom, ki ob odprtju poveča odpiranje posode. Med stentiranjem se odstranijo krvni strdki, ki povzročajo krvne strdke. Nato je nameščena posebna mreža, ki ne omogoča, da se vaskularni prehodi zmanjšajo.

Tradicionalna medicina ne zaostaja in ponuja lastna sredstva, da se znebite te bolezni. Uporabljajo se lahko kot dodatek k glavnim, saj je CVB izjemno nevaren, nepravilno ali neustrezno zdravljenje pa lahko privede do zelo žalostnih posledic..

Vrste CBV

Motnje cirkulacije možganov so akutne in kronične. Akutne se pojavijo precej ostro, s hitrim porastom simptomov in potrebo po nujni medicinski oskrbi. Kronično se razvijajo postopoma, pogosto ljudje sploh ne opazijo svojih prvih simptomov. Vendar njihovi učinki niso nič manj nevarni in zahtevajo tudi zdravljenje..

Akutne možganskožilne bolezni delimo na naslednje vrste:

Prehodne cerebrovaskularne nesreče:

  1. prehodno;
  2. hipertenzivna kriza.
  1. hemoragična kap;
  2. ishemična kap.

Akutna hipertenzivna encefalopatija.

Med kronične cerebrovaskularne bolezni spadajo:

  1. Cirkulatorna encefalopatija.
  2. Vaskularna demenca.

Ta razvrstitev CVB je dokaj relativna, saj se najpogosteje kapi razvijejo v ozadju kroničnih motenj krvnega obtoka. To pomeni, da lahko kronična stopnja preide v akutno in obratno.

Glede na patogenezo ločimo naslednje oblike kroničnega CVB:

  1. Aterosklerotično - v tem primeru so običajno prizadete velike možganske posode, medtem ko mreža majhnih ostane nedotaknjena;
  2. Hipertonično - prizadeta so manjša plovila. V tem primeru se najpogosteje razvije multifokalna encefalopatija: številne majhne poškodbe možganov, ki povzročajo določene simptome;
  3. Kardiogeni - najpogosteje se razvije ob ozadju bolezni srčno-žilnega sistema in lahko privede do obsežnega možganskega infarkta in povzroči prehodne motnje.

Diagnoza in oskrba pacienta

Za postavitev diagnoze zdravnik opravi standardne preglede pacienta: anamnezo, izvid, preiskave krvi in ​​urina ter elektrokardiogram. Nato je predpisana ena od ustreznih metod: angiografija, angioscanning, transkranialna dopplerography ali scintigraphy.

Pri zdravljenju bolnikov s cerebrovaskularnimi patologijami se uporabljajo konzervativne ali kirurške metode. Medicinska oskrba je usmerjena v zdravljenje temeljnih vzrokov in poleg tega, da se znebite bolezni. Zdravila se uporabljajo za znižanje krvnega tlaka (Naviten), antihipoksična zdravila (Imidazol), zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (Heparin) in preprečujejo strjevanje krvi (Kurantil), se uporabljajo za boj proti hipoksiji možganskega tkiva.

Hipoholesterolemična sredstva (Lovastatin) se uporabljajo za popravljanje ravni holesterola, nootropiki (Piracetam) pa se uporabljajo za izboljšanje možganske funkcionalne aktivnosti. Za zaščito nevronov in pospešitev njihovega okrevanja izberite antioksidante (Actovegin). Če se pojavi možganski edem, zdravnik predpiše diuretike iz osmotske skupine (Furosemid). Uporabljajo se lahko tudi zaviralci kalcijevih kanalov (Cinnarizin) in vazodilatatorji (Pentoksifilin)..

Kirurški poseg

Kirurške rešitve problema vključujejo:

  • balonska angioplastika;
  • stentiranje;
  • endarterektomija;
  • nastanek zunajtelesne anastomoze.

Med angioplastiko se v prizadeto posodo vbrizga balon, ki se v zoženem delu napihne. Pri stenciji je nameščena tanka kovinska mreža, ki preprečuje zoženje posode. Če se izvede endarterektomija, se prizadeta posoda očisti iz oblog, ki se nabirajo v njej, in se obnovi njena stena. In med nastankom zunaj intrakranialne anastomoze se sporoči med tistimi arterijami, ki gredo zunaj in znotraj lobanjske votline.

Če ima bolnik močno odpoved organov, vendar je v stabilnem stanju ali če je kronična cerebrovaskularna bolezen v pozni fazi svojega razvoja in povzroča omejitve v življenju in samooskrbi, je bolniku zagotovljena paliativna oskrba.

Končno

Katera koli od cerebrovaskularnih bolezni zaplete navadno življenje človeka in lahko privede do resnih posledic. Napoved za te bolnike je neposredno povezana s pravočasnostjo, ko se za pomoč obrnejo na zdravnika in z bolnikovim odgovornim pristopom k spoštovanju predpisanega zdravljenja..

Akutne in kronične oblike

Za ishemično poškodbo možganov je značilno, da se akutni in kronični potek lahko izmenjujeta. Ishemična kap in prehodni napad se pogosto pojavita že na ozadju encefalopatije. Ostra motnja krvnega obtoka povzroči spremembe v možganih, le del njih se konča v akutnem obdobju.

Večina nevroloških manifestacij ostane dolgo ali v celotnem nadaljnjem življenju. Postanejo kronična cerebrovaskularna insuficienca.

Za obdobje po možganski kapi so značilni takšni procesi v možganih:

  • krvno-možganska pregrada je poškodovana;
  • mikrocirkulacija je motena;
  • zmanjša se zaščitna funkcija imunskega sistema;
  • sposobnost upiranja poškodb celic (antioksidativna obramba) je izčrpana;
  • vaskularni endotel ne ovira nastajanja novih holesteroloških plakov, pa tudi prejšnjih;
  • opaža se povečano strjevanje krvi;
  • pojavijo se sekundarne presnovne motnje.

Vsi ti dejavniki krepijo možgansko ishemijo, ki je bila pred možgansko kapjo, napredovanje cerebrovaskularne insuficience pa vodi v ponavljajoče se možganske kapi in demenco..

Razvrstitev

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije so cerebrovaskularne bolezni označene v istoimenskem bloku z oznakami I60 - I69 (v razredu "bolezni cirkulacijskega sistema").

Oddelki I60 - I62 vključujejo različne možnosti za hemoragično možgansko kap, oddelek I63 - različice ishemične možganske kapi, oddelek I64 - nedoločena kap. Preostale skupine (I65 - I69) vsebujejo kronično nastale bolezni cerebrovaskularnega sistema - okluzijo in stenozo možganskih žil, anevrizme, podkortikalne aterosklerotične in hipertenzivne encefalopatije, Moyamojevo bolezen, cerebralni arteritis itd., Pa tudi trombozo venskih sinusov, ki jih ne zaplete možganski sinus..

V skladu s to klasifikacijo je prehodni ishemični napad (vključno s sindromom karotidne arterije, prehodno slepoto, prehodno globalno amnezijo) označen s kodo G45, sindromi lezij posameznih žilnih bazenov možganov in lakunarni sindromi pa s kodo G46 (blok rubrike "epizodične in paroksizmalne motnje" v razredu "epizodične in paroksizmalne motnje" v razredih " živčni sistem "v skladu z ICD-10).

Po ruski klasifikaciji cerebrovaskularnih bolezni, ki v nekaterih pogledih ni skladna z ICD-10, je prehodni ishemični napad del skupine prehodnih cerebrovaskularnih motenj, ki vključujejo tudi hipertenzivno možgansko krizo (različica hipertenzivne krize s simptomi cerebrovaskularne bolezni) in nekatere redkejše oblike cerebrovaskularna bolezen z nestabilnimi simptomi.

Prav tako se v sovjetski in sodobni ruski nevrologiji tradicionalno uporablja koncept discirkulacijske encefalopatije, kar pomeni, da počasi napreduje nezadostna oskrba možganov s krvjo, kar vodi do večjih difuznih strukturnih sprememb z oslabljenimi možganskimi funkcijami. Kronične cerebrovaskularne motnje, navedene v ICD-10, se obravnavajo kot možnosti za discirkulacijsko encefalopatijo.

Diagnostične metode

Pomembna vloga pri ugotavljanju vzroka cerebrovaskularne nesreče pripada razjasnitvi bolezni v ozadju - arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, pretekli miokardni infarkt, angina pektoris, poškodbe žil spodnjih okončin. Pritožbe pacientov so običajno nespecifične ali ne odražajo resnične slike bolezni..

Med zdravniškim pregledom bodite pozorni na pulzacijo žil na vratu in okončinah, pritisk na roke in noge, poslušajte srce. Za potrditev diagnoze cerebrovaskularne insuficience predpisujemo laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko:

Za potrditev diagnoze cerebrovaskularne insuficience predpisujemo laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko:

  • krvni test - splošni, koagulogram, glukoza, lipidni spekter;
  • imunološki in akutni kazalniki faze v primerih suma na avtoimunske bolezni;
  • EKG, ehokardiografija za odkrivanje srčnih bolezni, vir tromboze;
  • oftalmoskopija odraža stanje krvnih žil z angiopatijo diabetičnega, aterosklerotičnega ali hipertenzivnega izvora;
  • radiografija vratne hrbtenice, ultrazvok v dupleksnem ali tripleksnem načinu pomaga ugotoviti vzrok zmanjšanega pretoka krvi v možgane (stiskanje pri osteohondrozi, trombu, holesterolu);
  • MRI, CT (samo ali v kombinaciji s kontrastnimi) pomagajo preučiti strukturo krvnih žil, prepoznati nepravilnosti v razvoju, anevrizme, prisotnost rešitve za prehrano možganskih celic.

Pregled bolezni

Iz tega članka boste izvedeli: kaj je cerebrovaskularna bolezen (skrajšano kot CVB), njeni vzroki in vrste. Simptomi in metode zdravljenja.

Cerebrovaskularna bolezen je možganska bolezen, ki jo povzroči postopna postopna poškodba možganskega tkiva v ozadju kronične cerebrovaskularne nesreče. Bolezen temelji na patološki spremembi možganskih (možganskih) žil, kar vodi v nezadostno oskrbo možganskih celic s krvjo in posledično stradanje tkiv s kisikom..

CVB se razvija v stopnjah v ozadju katere koli žilne bolezni. Prvič, zaradi vaskularne patologije je moten krvni obtok možganov, kar vodi v stradanje kisika.

Klinično se to kaže s kognitivnimi osebnostnimi motnjami - večkratnimi nihanji razpoloženja, zmanjšano inteligenco, težave s spominom.

Celovitožilne bolezni je popolnoma nemogoče ozdraviti, saj je to neposredno odvisno od vzroka, na primer hipertenzije, ki je tudi ni mogoče pozdraviti, ampak le odpraviti. Bolezen je zelo pogosta.

Diagnosticirajo ga pri več kot 50% bolnikov po 60–75 letih. Z leti se postopoma razvija.

Pri zdravljenju vseh vrst cerebrovaskularne insuficience sodeluje nevrolog. Pri kroničnem poteku bolezni zadoščata ambulantno spremljanje in zdravljenje. V primerih razvoja akutnih cerebrovaskularnih nesreč je nujna hospitalizacija v specializiranem, nevrološkem oddelku in pogosteje najprej na intenzivni negi.

Do česa lahko pride do CVP?

Cerebrovaskularna kap - zasebna oblika cerebrovaskularne bolezni

Cerebrovaskularna patologija (CVP) lahko navsezadnje privede do pojavov, kot so:

  1. Demenca.
  2. Stroka.
  3. Cerebrovaskularna koma.
  4. Prehodni ishemični napad.

Hudo obliko te bolezni, ki je opredeljena kot tretja stopnja cerebrovaskularne insuficience (ali), opisuje nepreklicna izguba človekove sposobnosti razmišljanja in zavedne dejavnosti. Dejansko oseba postane invalidna (čeprav je včasih priporočljivo, da invalidnost prisvoji že v drugi fazi, z nasilnim manifestacijo simptomov). Pacient je nemočen, potrebuje stalno spremljanje.

Potrebuje pomoč pri vsem, tudi pri zadovoljevanju osnovnih potreb (sam ni sposoben piti in jesti, iti na stranišče). Komuniciranje z njim je neverjetno težko, saj je prizadet govorni center in govor je izgubljen, zdaj pa bolnik ni več sposoben. Lahko pa si škodi z nerodnimi poskusi premika in kakršne koli poškodbe so zanj izjemno nevarne.

Diagnostika

Cerebrovaskularni sindrom lahko odkrijemo le z diagnozo v zdravstveni ustanovi. Tudi če obstaja sum na takšno bolezen, niti bolnik sam niti njegovi svojci ne morejo določiti patologije doma. Zato bi morali poiskati dobrega žilnega kirurga, ki lahko prepozna vrsto motnje in predpiše zdravljenje.

Diagnoza CVB se lahko postavi po naslednjih diagnostičnih ukrepih:

  1. Krvni testi (protrombinski indeks, zelo pomembna je biokemija), urin.
  2. Testi na okužbe (sifilis).
  3. Rentgen prsnega koša.
  4. Angioscanning je zelo informativna metoda za odkrivanje cerebrovaskularne insuficience.
  5. Scintigrafija.
  6. Angiografija.
  7. Transkranialna dopplerografija.

Šele rezultati diagnostike bodo povedali, kaj se človeku v resnici dogaja, katere anatomske spremembe vodijo do kršitev.

Lahko se pojavijo težave pri dešifriranju cerebrovaskularne bolezni, vendar bo izbira usposobljenega specialista hitro določila vrsto bolezni in razvila zdravljenje.

Vzroki

Etiologija CVB je zelo zapletena. Vključuje interakcijo številnih dejavnikov, ki jih ni vedno mogoče ugotoviti. Hipertenzija in ateroskleroza ter kršitev reoloških lastnosti krvi lahko postanejo vzrok za motnje oskrbe s krvjo..

Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja več kot tristo dejavnikov, ki so nagnjeni k nastanku cerebrovaskularne insuficience. Lahko jih razdelimo v štiri velike skupine:

Glavni dejavniki, ki jih je mogoče spremeniti;

  1. hipertenzija;
  2. ateroskleroza;
  3. diabetes;
  4. kajenje;
  5. debelost itd.

Drugi dejavniki tveganja, ki jih je mogoče spremeniti:

  1. uživanje alkohola;
  2. mentalna bolezen;
  3. socialni status;
  4. jemanje določenih zdravil itd..

Neizmenljivi dejavniki tveganja:

Tako imenovani "novi" dejavniki tveganja:

  1. motnje krvavitve;
  2. vaskulitis.

Ali so ljudska pravna sredstva učinkovita

Simptomi in bolezni cerebrovaskularne bolezni vključujejo obvezno sodelovanje pristojnega zdravnika. Uporaba ljudskih zdravil ne more popolnoma pozdraviti pacienta, vendar prinaša olajšanje v kombinaciji z glavnim terapevtskim režimom..

Alternativna medicina ponuja naslednje infuzije, katerih namen je izboljšati možgansko cirkulacijo in ublažiti značilne simptome:

  • iglavcev z limono;
  • na osnovi korenine potonike;
  • s celandinom.

Za pripravo infuzije iglavcev se 100 g mladih iglic zalije z 1 litrom vrele vode, vztraja 24 ur, po katerem se vnese sok pol limone. Vzemite peroralno 1 žlico. l sredstva trikrat na dan na prazen želodec. Potek zdravljenja je do 3 mesece.

Naslednji recept bo potreboval sekanje suhe korenine potonike, postavite v čisto posodo in pijte kozarec vrele vode. Izdelek vztrajamo 2 uri, nato vzamemo do 6-krat na dan po 1 žlico.

Infuzija celandina se pripravi na naslednji način - 1 tbsp. l 200 ml vode kuhamo iz posušenega rastlinskega materiala, 2 uri v termosu. Vzemite pol čajne žličke trikrat čez dan. To orodje se zdravi 2-3 tedne.

Pripravite si lahko zdravo sestavo citrusov in čebeljih izdelkov. 2 pomaranči in 1 limona zdrobimo v mlinčku za meso, za sladkobo dodamo malo naravnega medu. Izdelek hranite v hladilniku vsaj en dan, nato vzemite 1 žlico. l 3 do 6-krat na dan.

Pred začetkom zdravljenja s tradicionalno medicino je pomembno, da njihovo uporabo uskladite s svojim zdravnikom. Specialist vam bo pomagal izbrati najučinkovitejši recept in preprečil pojav stranskih učinkov

Preprečevanje

Kot preventivni ukrepi se izvajajo postopki za preprečevanje motenj krvnega obtoka. Za to potrebujejo pacienti:

  • vzdrževati normalen krvni tlak;
  • vzemite laboratorijske preiskave holesterola in glukoze v krvi;
  • odpraviti odvečno težo;
  • ne pijte alkohola in ne kadite;
  • pravočasno jemati predpisana zdravila;
  • sledite dieti;
  • vsak dan pol ure, da se vključite v preproste fizične vaje;
  • trenirajte spomin (branje knjig, reševanje križank, učenje pesmi, pesmi, učenje tujega jezika).

Ljudje, ki delajo v pisarni, bi morali večkrat na teden delati fizične vaje ali športne treninge..

Zdravljenje

Med terapijo zdravniki zdravijo vzrok cerebrovaskularne insuficience, uničenje celic. Preprečite možgansko kap ali njegove posledice, zdravite sočasne bolezni.

Za predpisovanje zdravljenja se opravijo naslednje diagnostike:

  • Ultrazvok možganov;
  • MRI možganskih žil;
  • encefalogram;
  • Rentgen lobanje;
  • laboratorijske preiskave krvi.

Pri terapiji se zdravila uporabljajo za:

  • normalizacija krvnega tlaka in koncentracije holesterola v krvnih žilah;
  • redčenje krvi;
  • normalizacija presnovnih procesov.

Bolnikom so predpisana antihipertenzivna zdravila. Zdravniki so ugotovili: če ima bolnik pritisk 140/90 mm Hg. Čl., Potem bo povrnil reakcijo arterij na koncentracijo kisika v krvi, kar vodi k izboljšanju prehrane možganov.

Ta zdravila so predpisana v zgodnji fazi, pred motnjo glavnih delov možganov. Toda hkrati ne bi smeli nenadnih sunkov pritiska, ker povzroča možgansko ishemijo.

Najboljša zdravila za zdravljenje bolnikov so zaviralci ACE, kot so:

Izboljšajo mišljenje in preprečijo demenco. Takšna zdravila so predpisana bolnikom s sočasno ledvično okvaro, srčnim popuščanjem. Bolnikom je predpisana dieta, ki ne vsebuje maščob (svinjina, slaščice). Vsak dan mora biti v prehrani najmanj 400 g sadja in zelenjave.

Uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo koncentracijo holesterola, normalizirajo vaskularni tonus in viskoznost krvi, preprečujejo nastanek holesteroloških oblog v krvnih žilah, imajo antioksidativne lastnosti, ki upočasnjujejo usedanje amiloida v možganskih tkivih.

Te lastnosti imajo statine:

Kot del kompleksne terapije se uporabljajo sredstva proti trombocitom, kot so:

Zdravila za izboljšanje metabolizma:

Ko se zamašijo arterije, se holesterolni plaki odstranijo z operacijo.

Kirurško zdravljenje vključuje naslednje metode:

  • karotidna endarterektomija;
  • namestitev proteze;
  • namestitev stentov.

Obstoječe oblike patologij

Običajno je mogoče razvrstiti možganskožilne bolezni v tri glavne skupine: prehodne, akutne in kronične. Prvi vključujejo prehodni ishemični napad (glej Microstroke) in možgansko hipertenzivno krizo. Kategorija akutnih patologij vključuje možganske kapi katere koli etiologije in hipertenzivne encefalopatije.

Skupina cerebrovaskularnih bolezni s kroničnim potekom vključuje stenotske in okluzalne spremembe možganskih žil, trombozo, embolijo in arteritis ter možgansko krvavitev. V to kategorijo spada več vrst encefalopatij:

  • hipertonično;
  • podkortična;
  • aterosklerotična;
  • discirkulatorno.

Kronične patologije vključujejo Moyamojevo bolezen, za katero je značilno postopno zoženje delov notranjih karotidnih arterij, lokaliziranih v lobanjski votlini, začetek sprednjih in srednjih arterij možganov, kar lahko doseže okluzijo.

Zapleti

Cerebrovaskularna bolezen pomembno vpliva na kakovost življenja bolnika. Že na začetnih stopnjah razvoja bolezni lahko bolnik občuti težave v odnosih s sorodniki ali v delovnem timu, povezane s poslabšanjem njegovih intelektualnih zmožnosti, povečanjem socialne dezorientacije.

Na poznejši stopnji razvoja patologije lahko nenadna izguba zavesti povzroči poškodbe. Duševne motnje vodijo do pomanjkanja želje, da bi skrbeli zase, pravočasno jedli.

Poraz nekaterih delov možganov lahko izzove napake v delu notranjih organov, zaradi česar pacient ne more normalno pogoltniti in prebaviti hrane. Nekateri bolniki razvijejo vaskularno demenco - stanje, ki ga spremlja izguba sposobnosti plovbe po prostoru. Posledično je oseba prikrajšana za normalno gibanje, potrebuje sprotno spremljanje svojcev ali zdravstvenega osebja. Zunanja pomoč postane obvezna tudi v primeru okvar slušnih, govornih ali vidnih funkcij..

Akutni potek CVB poveča tveganje za razvoj pogojev, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Med smrtonosnimi patologijami so ishemični in hemoragični kapi, subarahnoidne krvavitve.

Zaključek

Vsakdo se lahko sreča s takšno motnjo v resničnem življenju in iz prve roke ve, kaj je CVI.

Treba je razumeti, da je pri cerebrovaskularni bolezni zelo pomembno pravilno psihološko zaznavanje diagnoze in bolne osebe

Truditi se moramo, da ne bomo opazili pomanjkljivosti v njegovem razmišljanju in ne poskušali dokazati resnice vse do razvoja konfliktov.

Poslabšajo bolnikovo razpoloženje in fiziološke nepravilnosti. Vsak stres izzove še večje pomanjkanje kisika in smrt še več celic.

Če je oseba kot celota optimistična, svojci dovolj skrbijo za bolnika, terapija se začne pravočasno, potem se učinkovitost zdravljenja na trenutke poveča, zatirane psihološke funkcije se obnovijo in postane mogoče voditi srečno življenje, če zdravniki predpišejo.

Vsako leto 6 milijonov ljudi po vsem svetu utrpi možgansko kap in pogosto je to posledica cerebrovaskularne bolezni (KVB). Slednje - eden glavnih zdravstvenih težav v razvitih državah, ne prizadene samo starejših - vsako leto postane mlajši.