Glavni / Tumor

Pregled računalniške tomografije (CT). Podatki o bolniku

Tumor

KAJ JE RAČUNALNA TOMOGRAFIJA?

Sredi prejšnjega stoletja so se za preučevanje notranje strukture telesa začeli uporabljati posebni skenerji - računalniški tomografi, ki so jih nadzirali cevni računalniki. Toda tudi takšni stroji bi lahko dobili sliko katerega koli dela telesa, seveda v veliko slabši kakovosti v primerjavi s sodobnimi stroji. Računalniška tomografija je način, kako pridobiti "rezino" človekovega telesa, ne da bi mu povzročil pomemben fizični vpliv. Tudi ustanovitelj topografske anatomije - N. Pirogov - je naredil rezine zamrznjenih človeških teles v znanstvene in izobraževalne namene, vendar ta metoda ni bila primerna za intravitalno diagnozo bolezni.

Glavno orodje za CT je tomograf. Sestavljen je iz naslednjih glavnih delov: obroč (nadstrešek), v katerega je nameščena rentgenska cev ali več cevi, ki se gibljejo v krogu okoli mize in pacienta; miza, ki se lahko premika s pacientom v notranjosti shrambe; računalnik, ki pretvori prejete podatke v obliko, priročno za človeško analizo, in prejete slike prikaže na zaslonu. Format slike, ki se uporablja v medicinske namene, se imenuje dicom (iz angleščine "digitalne slike in komunikacije v medicini" - "digitalne medicinske slike in načini njihovega prenosa"). Podatke v tej obliki si lahko ogledate s posebnimi programi - "gledalci".

V Sankt Peterburgu naredite CT pregled

Načelo delovanja računalniškega tomografa je naslednje: rentgenska cev se vrti okoli preiskovanega predmeta in oddaja rentgensko sevanje določene energije. Rentgensko sevanje prodira skozi telo in doseže nasprotni del obroča, kjer se nahajajo sprejemne naprave (detektorji). Pod različnimi koti je oslabitveni koeficient rentgenskih žarkov različen, saj prehajajo skozi drugačen sklop tkiv (v debelini in gostoti). Posledično detektorji zaznajo določene informacije (kot, pod katerim je bil poslan rentgenski elektromagnetni signal in njegova energija). Kot rezultat, na koncu skeniranja vse informacije zbere in analizira centralni procesor tomografa in nato pretvori v obliko, ki je primerna za človeško dojemanje - v slike. Nato analizo teh slik opravi radiolog.

Tako izgleda računalniški tomograf (1 - portal, 2 - nadzorna plošča, 3-miza) Slika prikazuje 16-rezalni aparat General Electrics Healthcare iz serije BrightStar Elite.

ZAKAJ CT? KDO IMENI CT?

Obstaja veliko indikacij za računalniško tomografijo. Na splošno lahko vse študije razdelimo v več skupin, odvisno od nujnosti in resnosti primera. V prvo skupino so vključene študije, opravljene po nujnih indikacijah pri bolnikih s travmo različnih lokalizacij (kraniocerebralna, travma trebuha, prsnega koša, okončin); bolniki z motnjami cirkulacije v možganih (ishemični in hemoragični kapi, subarahnoidne krvavitve). Ker se CT skeniranje opravi hitro (nekaj minut) in so podatki, dobljeni med CT skeniranjem, zelo informativni, je za to patologijo zaželeno CT skeniranje..

V drugo skupino spadajo študije bolnikov s patologijo, ki so jo že ugotovili z drugimi metodami (ultrazvok, MRI, radiografija). Torej je na primer pri CT bolniku z odkritim črevesnim rakom prikazan CT trebuha (na primer s pomočjo sigmoidoskopije), da ugotovi, ali obstajajo oddaljene metastaze na organih in bezgavkah. Če metastaze ne odkrijemo in tumor ima ekspanzivno rast, ne zraste v okoliško tkivo, je možno kirurško zdravljenje. Identifikacija oddaljenih metastaz v večini primerov naredi operacijo neprimerno.

In končno, tretja skupina vključuje študije, ki so bile izvedene za izključitev ali potrditev patologije, ki jo odkrijejo "klasične" diagnostične metode. Tako odkrivanje simptomov pankreatitisa v povezavi s spremembami biokemične analize krvi (povečana raven amilaze) kaže na akutni pankreatitis. S CT se oceni resnost edema pankreasnih vlaken, lokalizacija vnetnega procesa (glava, telo ali rep trebušne slinavke), prisotnost proste tekočine v trebušni in prsni votlini.

Četrta skupina vključuje preventivne, presejalne študije. V Rusiji niso razširjene zaradi nizke razpoložljivosti računalniške tomografije, medtem ko v Evropi standardno fluorografijo vse bolj nadomeščajo s CT pregledom prsnega koša z nizkim odmerkom sevanja. Učinkovitost takšnih študij je večja pri primerljivi izpostavljenosti sevanju..

Računalniško tomografijo lahko predpiše zdravnik, ko pacient ugotovi značilne pritožbe za izključitev ali potrditev bolezni (na primer vnetne bolezni pljuč, trebušnih organov itd.). Zdaj lahko v številnih zasebnih plačanih centrih preglejte tudi CT brez zdravnikove napotke na lastno željo. Vendar je treba upoštevati, da pacient ne more vedno ustrezno oceniti stopnje potrebe po določeni študiji, zato je, da ne bi zapravljali svojega denarja in ne prejel odmerka radiacije, priporočljivo, da se o potrebi po postopku posvetuje z zdravnikom..

KAJ SO VRSTE CT?

Najprej je mogoče vse CT preiskave razdeliti na predele telesa. Torej je CT najpogosteje izoliran:

  • CT pregled možganov in lobanje
  • CT paranazalnih sinusov
  • CT čeljusti in zob (zobni CT)
  • CT temporalnih kosti
  • CT mehkih tkiv vratu
  • CT kranio-vretenčne regije
  • CT vratne hrbtenice
  • CT pregled prsnega koša
  • CT pregled prsne hrbtenice
  • CT pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora
  • CT pregled ledvenega dela hrbtenice
  • CT medenice
  • CT kolčnih sklepov
  • CT kolena
  • CT zgornjih ali spodnjih okončin.

CT študije je mogoče izvesti brez povečanja kontrasta in z izboljšanjem kontrasta. V prvem primeru se določen del telesa skenira "tako kot je". Kontrast lahko izvedemo tudi na različne načine. V veno se lahko vbrizga kontrastno sredstvo - to je intravenski kontrast, v želodec lahko vstopite tako, da skozi usta vzamete suspenzijo barijevega sulfata ali tekočega kontrastnega sredstva, na primer raztopine urographina. CT fistulografija vključuje skeniranje dela telesa po uvedbi kontrasta v fistulo, da se oceni njegov potek, obseg, prisotnost povešanja.

Za intravenski kontrast se uporabljajo ionski in neionski kontrasti, ki vsebujejo jod. Ionska kontrastna sredstva (urographin) so najstarejša, z velikim številom stranskih učinkov. Jod v takih izdelkih je v ionski obliki, kar povzroča njegovo veliko strupenost. Neionska zdravila (ultravist, omnipack, jodheksol, iopromid) vsebujejo vezani jod, kar povečuje njihovo varnost pri uporabi.

Barjev sulfat v obliki suspenzije - tako kot pri običajnih rentgenskih raziskavah - uporabljamo za kontrast prebavnemu sistemu. Vendar pa se uporaba vodnih raztopin zgornjih sredstev šteje za bolj primerno. Za fistulografijo lahko uporabite urografin ali katero koli drugo ionsko (neionsko) sredstvo. Poleg tega lahko želodec kontrastiramo z navadno vodo..

KAJ SE zgodi med CT?

Kako se opravi CT pregled? Če študija poteka brez kontrasta, v večini primerov ni potrebna posebna priprava. Pacient gre v sobo, kjer je nameščen tomograf, odstrani vrhnja oblačila in obutev, pa tudi vse kovinske predmete (v diagnostičnih slikah lahko povzročijo artefakte in ovirajo vizualizacijo patologije). Nato pacient po navodilih osebja počiva na mizi z glavo ali nogami do gospoda - na hrbtu, trebuhu ali boku. Po potrebi radiolog pritrdi pacienta na mizo. Pri izvajanju skeniranja se lahko od pacienta zahteva, da kratek čas zadrži sapo (pri pregledu prsnega koša in trebuha) ali (pri pregledu larinksa in glasovnih gub) izgovori podaljšane zvoke (tomografija grla s fonacijo).

Kako dolgo traja CT? Skeniranje človeškega telesa traja nekaj sekund. Trajanje pregleda je odvisno od velikosti preiskovanega organa. Na primer, študija paranazalnih sinusov traja največ 2-3 sekunde, skeniranje celotnega prsnega koša in trebuha - 10-15 sekund. Če se CT opravi s kontrastom, se lahko skeniranje večkrat ponovi.

Pri CT s kontrastom je v veno vstavljen široko-lumen kateter. Takšni katetri se uporabljajo za zmanjšanje kontrastnega tlaka na venski steni in preprečevanje njegove poškodbe. Kateter je s fleksibilno tanko cevjo povezan z injektorjem, ki samodejno odda kontrast z določeno hitrostjo. Glede na stanje vene se lahko hitrost uporabe giblje od 1,0 do 5,0 ml / s.

Kakšni so občutki s CT? Sam učinek rentgenskih žarkov na človeško telo ne povzroča nobenih občutkov. Z uvedbo kontrastnega sredstva se lahko pojavi občutek toplote, ki se širi po telesu, hitro dihanje, palpitacije. To so običajni pojavi, običajno minejo po koncu postopka..

KAKO PRIPRAVITI RAČUNALSKO TOMOGRAFIJO?

Na študije glave, pljuč in okončin se ni treba pripravljati. Pri pregledu trebušnih organov je treba omejiti vnos hrane, ki jo je težko usvajati na dan, in v študijo priti lačni (s praznim želodcem). Če je indiciran intravenski kontrast, je pripravek temeljitejši: vključuje biokemični krvni test za določitev izločilne funkcije ledvic (kreatinin, sečnina), pa tudi sladkorja. Določiti je treba toleranco na jod - v ta namen se opravi preprost preskus - 0,5-1,0 ml kontrasta, predvidenega za uporabo, dajemo intradermalno. Če po 10-15 minutah ni nobenih manifestacij alergije v obliki pordelosti kože, srbenja in mehurja, se lahko vnese kontrast.

Pomembno: ko greste na CT, vzemite s seboj vse rezultate prejšnjih raziskav, povezanih z boleznijo - to so lahko rentgenski žarki, diski s posnetki študij CT in MR ter ambulantna kartica. Vzemite tudi plenico ali brisačo, prevleke za čevlje ali nadomestne čevlje.

KAJ JE RADIJSKO OBLIKOVANJE NA CT?

Kako škodljiv je CT? Računalniška tomografija je rentgenska preiskovalna metoda, povezana z obsevanjem človeškega telesa. Zato tudi kljub napredku v opremi ni neškodljivo narediti te študije. Treba je razumeti, da odmerek, pridobljen z računalniško tomografijo, ne presega vrednosti, ki ne povzročajo dokazane škode zdravju.

Glede na območje skeniranja, maso in prostornino obsevanih tkiv se odmerek lahko znatno razlikuje - od 0,1 do 50 mSv.

Temeljne točke, od katerih je odvisen odmerek:

- območje skeniranja - pri obsevanju okončin je odmerek manjši kot pri obsevanju trebuha, medenice ali prsnega koša;

- dolžina območja skeniranja - večji kot je, večji je odmerek;

- prostornina obsevanih tkiv - gostejša je oseba, večji je njen volumen, pomembnejši biološki učinek ima CT na njegovo telo;

- korak tomografa ali širina spiralne tuljave med postopnim in spiralnim skeniranjem - manj ko je teh kazalnikov, večji je odmerek;

- število vrstic detektorjev v tomografu - na primer, 16-rezalni stroji so "bolj varčni" v primerjavi z 128- in 256-rezalnimi napravami.

Tabela govori o odvisnosti ekvivalentnega odmerka na skeniranje (navedena sta njegova najnižja in največja vrednost) od območja preučevanja pri "povprečni" odrasli, ki tehta 70-75 kg, normalnega telesnega stanja. Podatki temeljijo na naših lastnih opažanjih, vzorcu več kot 5000 študij.

Območje skeniranjaEkvivalentni odmerek (mSv)
Možgani1,8-3,5
Paranazalni sinusi0,8-2,0
Temporalne kosti0,8-1,5
Vrat: mehko tkivo, hrbtenica2,0-5,0
Rebra5,0-12,0
Trebušni organi5,0-20,0
Medenični organi5,0-15,0
Lumbalna hrbtenica5,0-15,0
Torakalna hrbtenica5,0-12,0
Okončine0,1-5,0

Za primerjavo je ekvivalenten odmerek pri digitalni fluorografiji približno 0,03 mSv (enkrat).

KAKO LONGLY PRIČAKATI ODGOVOR CT?

Kako dolgo trajajo CT-preiskave? V večini primerov je za interpretacijo rezultatov CT-ja s strani radiologa potrebno 30-60 minut. Poleg tega lahko tiskanje filma s slikami, snemanje DICOM na disk in tudi svetovanje s sodelavci (po potrebi v težkih primerih) lahko traja nekaj deset minut. Vendar pa lahko rezultate pričakujemo še dlje - do dneva - če je študija nenavadna ali v ustanovi velik pretok bolnikov na zdravnika. V zasebnih centrih želijo v 40-60 minutah izdati zaključek, odtise in disk, v državnih institucijah boste morda morali počakati dlje.

CT in DRUGO MNENJE

CT je zelo dragocena diagnostična metoda, vendar včasih tudi po zaključku diagnoza lahko ostane napačna. Malo ljudi meni, da sta raven in kakovost opreme pomembni, vendar nista izjemnega pomena. Najpomembnejša stvar v diagnostičnem postopku je pravilna analiza prejetih slik. Zanesljivost razlage rezultatov CT je seveda odvisna od usposobljenosti zdravnika: višja kot je, zanesljivejša bo diagnoza. V nasprotnem primeru, čeprav boste porabili veliko denarja za raziskave, boste morda brez natančne diagnoze. Žal, to se v Rusiji pogosto dogaja.

MRI - kaj je ta postopek, indikacije, kontraindikacije

Magnetnoresonančno slikanje ali skrajšana MRI je sodobna varna in učinkovita diagnostična metoda, ki strokovnjakom omogoča natančno določitev bolezni, patologije, travme ali drugih motenj v delovanju človeškega telesa. Preprosto povedano, MRI je pregled, vendar z drugačnim principom delovanja v nasprotju z radiografijo in CT.

Slikanje z magnetno resonanco ima številne prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami, pa tudi indikacije in kontraindikacije. Predhodno dekodiranje rezultatov raziskav opravi specialist radiolog po postopku. Bolj natančno in jedrnato razlago rezultatov MRI opravi zdravnik, pri čemer upošteva anamnezo in klinično sliko.

Načelo delovanja in prednosti pred drugimi diagnostičnimi metodami

Načelo delovanja MRI skenerja temelji na značilnostih magnetnega polja in magnetnih lastnosti telesnih tkiv. Zaradi interakcije jedrske magnetne resonance in jeder atomov vodika se med pregledom na računalniškem zaslonu prikaže plastna slika organov človeškega telesa. Tako je mogoče ne le razlikovati nekatere organe in tkiva od drugih, temveč tudi popraviti prisotnost celo manjših motenj, tumorskih in vnetnih procesov.

Načelo MRI vam omogoča natančno oceno stanja mehkih tkiv, hrustanca, možganov, organov, hrbteničnih diskov, ligamentov - tistih struktur, ki so v veliki meri sestavljene iz tekočine. Hkrati se MRI v medicini manj uporablja, če je potrebno preučiti kosti ali tkiva pljuč, črevesja, želodca - strukture z minimalno vsebnostjo vode.

Zaradi načina delovanja MRI lahko razlikujemo številne prednosti te vrste raziskovanja pred drugimi:

  • Kot rezultat raziskave je mogoče dobiti podrobno sliko. Zato ta tehnika velja za najučinkovitejšo za zgodnje odkrivanje tumorjev in žarišč vnetja, preučevanje motenj centralnega živčnega sistema, mišično-skeletnega sistema, trebušnih in medeničnih organov, možganov, hrbtenice, sklepov, krvnih žil.
  • Magnetna tomografija omogoča diagnozo na mestih, kjer CT ni učinkovit zaradi prekrivanja pregledanega območja s kostnim tkivom ali zaradi neobčutljivosti CT na spremembe v gostoti tkiva.
  • Med postopkom pacient nima ionizirajočega sevanja.
  • Lahko dobite ne samo sliko strukture tkiv, temveč tudi odčitke MRI o njihovem delovanju. Na primer, pretok krvi, pretok cerebrospinalne tekočine in možganska aktivnost se beležijo s pomočjo funkcionalnega slikanja z magnetno resonanco..
  • Možnost izvajanja kontrastne MRI. Kontrast povečuje diagnostični potencial postopka.
  • MRI odprtega tipa omogočajo preglede pri bolnikih, ki se bojijo zaprtega prostora.

Druga prednost - pri postavitvi diagnoze se napake praktično izključijo. Če je pacient zaskrbljen zaradi vprašanja: "Ali je MRI lahko narobe?", Je odgovor nekoliko dvoumen. Po eni strani je ta postopek ena najbolj natančnih diagnostičnih metod. Po drugi strani se napake lahko pojavijo v fazi dekodiranja rezultatov in postavitve diagnoze s strani zdravnika.

Razvrstitev sodobnih magnetnih tomografov

Večina bolnikov je previdna pred aparati za magnetno tomografijo, saj med postopkom ne vedo, kaj pričakovati in se bojijo, da se bodo v zaprtem prostoru počutili slabo. Za druge ljudi standardna študija ni na voljo zaradi njihove teže (več kot 150 kg.), Prisotnosti psiholoških motenj ali otroštva.

Vendar pa vsi ne vedo, da sodobni znanstveniki in tehnologi te težave že dolgo rešujejo z razvojem različnih vrst tomografov:

  • Optični bralnik je zaprt;
  • Odprite tipko MRI.

V večini zdravstvenih ustanov so nameščene standardne MRI naprave zaprtega tipa, to je tiste, kjer je bolnik med študijo v „predoru“. Takšna oprema velja za najbolj zanesljivo, saj je jakost magnetnega polja v njih precej visoka..

Toda v nekaterih klinikah so nameščene MRI odprtega tipa. Takšne naprave veljajo za ne tako zanesljive zaradi nizke jakosti magnetnega polja. Toda tehnologija se vsako leto izboljšuje in tomografa odprtega tipa ni več mogoče pripisati manj informativnim ali premalo zmogljivim. Poleg tega ima ta naprava naslednje prednosti:

  1. Zasnova tomografa ne pomeni prisotnosti drsne mize, ki vam omogoča pregled bolnikov s pomembno telesno težo.
  2. Med študijo pacient ni v zaprtem prostoru. To lahko znatno zmanjša psihično nelagodje, odpravi panične napade in klaustrofobijo.
  3. Pri nekaterih poškodbah specifična fiksacija okončin onemogoči namestitev pacienta v tomograf zaprtega tipa. Zato so odprte vrste MRI edini način za diagnosticiranje možnih poškodb notranjih organov, možganov.

Dopustnost pregleda pacienta z odprtim ali zaprtim tomografom bistveno poveča sposobnosti zdravnikov v zapletenih ali nestandardnih primerih.

Indikacije za postopek

Za kaj se opravi MRI in v katerih situacijah bo takšna metoda preiskave učinkovita? Kot smo že omenili, magnetna tomografija omogoča diagnosticiranje širokega spektra bolezni in stanj. Vse vrste MRI študij in indikacije za njihovo izvajanje lahko razvrstimo glede na preiskane organe / sisteme:

  • Možgani: motnje krvnega obtoka v možganih, sum na poškodbo tumorja, spremljanje možganskega stanja po operaciji, spremljanje možnih ponovitev tumorskih procesov, sum na prisotnost žarišč vnetja, epilepsija, poškodba zaradi arterijske hipertenzije, poškodba glave.
  • Temporomandibularni sklepi: diagnostika stanja sklepnih diskov, ocena učinkovitosti kirurškega zdravljenja, malokluzija, priprava na ortodontsko zdravljenje.
  • Oči: sum na tumor, travmo, vnetne procese, diagnozo stanja solznih žlez po poškodbah.
  • Nos, usta: sinusitis, pripravljalne manipulacije pred plastično operacijo.
  • Vretenca: različne degenerativne spremembe v strukturi hrbtenice (na primer osteohondroza), ščepanje korenin živcev, prirojene patologije, poškodbe in ocena učinkovitosti zdravljenja po poškodbah, sumi na tumorske procese, osteoporoza.
  • Kosti in sklepi: kosti, mehka tkiva, sklepi - poškodbe (vključno s športnimi), starostne spremembe, vnetni procesi, sum na prisotnost tumorja, poškodbe mišic, kite, revmatoidni artritis.
  • Trebušna votlina: patologija notranjih organov.
  • Medenični organi: adenom, rak prostate, ocena širjenja tumorskih lezij, predoperativna priprava, ocena stanja mehurja, ureterjev, rektuma, jajčnikov, skrotuma, materničnih fibroidov, nepravilnosti medeničnih organov.

Po potrebi se opravi tudi pregled posod možganov, vratu in prsnega koša; arterije, vene, ščitnica. Če sumimo na tumorske lezije ali metastaze, je mogoče pregledati celotno telo bolnika..

Tudi indikacije za MRI so lahko srčni infarkt, okvara ali koronarna srčna bolezen.

Kontraindikacije za postopek

Veliko pacientov skrbi, če obstajajo kontraindikacije za MRI. Seveda obstajajo takšne omejitve za tomografijo, kot za vse druge medicinske manipulacije..

Celoten seznam kontraindikacij za MRI lahko razdelimo na absolutne in relativne. Absolutni vključujejo prisotnost kovinskega tujega telesa, proteze ali elektromagnetnega vsadka, srčnega spodbujevalnika. Če se opravi MRI s kontrastom - odpoved ledvic in alergija na kontrastno sredstvo.

Zaradi prisotnosti teh dejavnikov je postopek popolnoma nemogoč. Relativne kontraindikacije pomenijo pogoje ali okoliščine, ki se lahko s časom spremenijo / spremenijo, pregled pa postane mogoč.

  1. Prvi 3 meseci nosečnosti.
  2. Duševne težave, shizofrenija, klavstrofobija, panična stanja.
  3. Hude bolezni v fazi dekompenzacije.
  4. Pacient ima tetovaže, ki so bile narejene z uporabo barvil na osnovi kovinskih spojin.
  5. Huda bolečina, zaradi katere človek ne more opazovati popolne nepokretnosti.
  6. Opijenost - alkoholna ali narkotična.

Ali je otrokovo otroštvo kontraindikacija in ali je mogoče narediti MRI za otroke, če je tako, v kateri starosti? Strokovnjaki odgovarjajo na ta vprašanja, da starost otrok ni ovira za študij. To pomeni, da se MRI opravi celo za novorojenčke. Vendar ima z majhnimi otroki še en problem - zelo težko je, da ostanejo v mirovanju. Še posebej dolgo, predvsem v omejenem prostoru. Te težave obstaja več rešitev, na primer predhodni pogovor z otrokom ali uporaba anestezije. Študija MRI pod anestezijo se opravi tudi za odrasle v primerih, ko je postopek nujno potreben, vendar oseba trpi za klavstrofobijo ali panične napade.

Pripravljalne dejavnosti

Splošna priprava na MRI je pomembna faza študije, ki je ni mogoče prezreti. Uspeh postopka in natančnost rezultatov sta odvisna od tega, kako natančno pacient upošteva priporočila specialistov..

Priprava na študij se začne z obveznim posvetovanjem s terapevtom. Zdravnik bo razjasnil podatke anamneze, opravil zunanji pregled, razjasnil vprašanje s kontraindikacijami, podrobno opisal, kako se opravi MRI, dal smer za preučevanje določenih problematičnih področij.

Priprava na MRI vključuje tudi oceno lastnega stanja. Bolnika je treba pripraviti na to, kar bo nekaj časa v zaprtem, hrupnem prostoru. Če človek predlaga, da bi lahko začel panično, bi moral vnaprej podpreti podporo ljubljene osebe. Sorodnik ali zakonec vam bosta pomagala priti domov tudi po posegu, če bolnikom pred pregledom damo pomirjevala, da jih pomiri. MRI pod anestezijo zahteva tudi prisotnost ljubljene osebe, ki bo bolnika po študiji dostavila domov..

Priprava na MRI vključuje odstranjevanje (iz sebe in oblačil) vseh kovinskih predmetov - zatičev, piercingov, uhanov in drugega nakita, odstranljivih vsadkov in protez, lasnic, spodnjega perila s kovinskimi vložki itd..

Pred postopkom morate iti na stranišče, ne morete piti alkohola in mamil. Ali je možno jesti običajne MRI pred MRI? Da, če obstaja študija možganov, sklepov, oči, nazofarinksa ali hrbtenice.

Nekatere vrste tomografskih pregledov zahtevajo posebno pripravo na MRI..

Pred pregledom medeničnih organov morate na primer urinirati 3 ure pred postopkom in tega ne storite več. 60 minut pred sejo popijte pol litra navadne vode, da bo mehur napol poln, kar je potrebno za pravilno diagnozo. Noč pred tem morate popolnoma izprazniti črevesje s klistirjem ali odvajalom.

MRI trebuha se izvaja samo na prazen želodec, zato vprašanje, ali jesti pred postopkom, v tem primeru ni primerno. Izjeme so situacije, ko seje ni mogoče izvesti zjutraj. V tem primeru je zelo enostavno zajtrkovati. Čiščenje črevesja na predvečer, jemanje antispazmodikov 30 minut pred sejo - zelo zaželeno.

Priprava otrok na MRI pregled

Fizično so otroci na postopek pripravljeni enako kot odrasli. Če je otrok že v tej starosti, ko razume, kaj si želijo od njega, in uboga njegove starše (6-7 let), mu morate povedati, kako se mora sam pripraviti na MRI. Po potrebi pomagajte.

Psihološka priprava otroka je nujna predhodna faza. Dojenčku je treba povedati, zakaj narediti MRI, kaj ga čaka med tem postopkom, kakšni občutki se lahko pojavijo, kako zatreti negativne misli in strahove. Otroka morate tudi opozoriti, koliko časa se opravi MRI in da mora biti ves ta čas čim bolj negiben.

Če starši vidijo, da otrok ni psihično pripravljen, čuti močan strah ali obstajajo drugi povezani dejavniki (huda bolečina, epilepsija, napadi), boste morda morali uporabiti globoko sedacijo ali površinsko anestezijo.

Kako poteka slika z magnetno resonanco

Da bi se izognili kakršnim koli presenečenjem in neprijetnim presenečenjem med pregledom, mora pacient imeti predstavo o tem, kako narediti MRI. Standardni postopek vključuje naslednje korake:

  1. Pacienta prosimo, da sleče in odstrani vse tuje predmete s telesa, vključno z lasuljo, odstranljivimi protezami in slušnim aparatom, nakitom itd. Zdravnik bo dal nadomestni ogrinjalo za enkratno uporabo.
  2. Na posebni drsni mizi bolnik zavzame vodoravni položaj. Nato miza drsi v predor aparata. Pri sodobnih tomografih so možne variacije te stopnje. Na primer v primeru uporabe tomografa odprtega tipa ali naprave, ki vključuje sedeč položaj.
  3. Kako dolgo traja MRI, je odvisno od vrste študije. V povprečju - od 20 do 120 minut. Ves ta čas mora pacient ohraniti absolutno nepokretnost preučenega področja telesa..
  4. Med tomografsko seanso pacient sliši hrup ali šumenje, lahko čuti rahlo vibracijo. Za lažje bivanje v omejenem prostoru je bolje zapreti oči in se čim bolj sprostiti.

Po koncu seje lahko bolnik počaka, da počaka nekaj časa, da se prepriča, ali je šlo vse v redu, prejeti podatki zadostujejo in dodatne manipulacije niso potrebne. Po tem se bolniki vrnejo osebne predmete in oblačila - seansa magnetne resonance je končana.

Posebna pozornost je potrebna za določitev, kako poteka postopek MRI v primeru anestezije ali kontrastnih sredstev..

Značilnosti MRI za anestezirane bolnike

MRI pod anestezijo je lahko dveh vrst:

  • Globoka sedacija z uporabo sodobnih pomirjevalnih zdravil. Pomaga občutno pomiriti bolnika, lajšati tesnobo, ustaviti panične napade.
  • Anestezija, ki se opravi z intravensko injekcijo ali inhalacijo. Ta metoda lahko zahteva dodatno prezračevanje pljuč in priključitev naprav za spremljanje stanja vitalnih funkcij.

Običajno učinek anestezije mine v 30-60 minutah po koncu študijske seje. Pred anestezijo ne morete jesti 9, otroci, mlajši od 6 let - 6 ur. Pijete lahko samo čisto vodo in čaj, v majhnih porcijah. 2 uri pred postopkom ustavite vnos tekočine.

Po anesteziji lahko zapustite kliniko samo s spremljevalcem, samovožnja je strogo prepovedana.

Magnetnoresonančna slika s kontrastom

Kaj je MRI s kontrastom? To je enak postopek kot standardni MRI, le za povečanje informacijske vsebnosti postopka se v bolnikovo veno vbrizga varna nestrupena snov. V večini primerov je to potrebno pri diagnozi tumorskih lezij. Tako je mogoče izvesti najbolj podrobno študijo, podrobno preučiti velikost tumorja, njegovo strukturo in stopnjo širjenja.

Vendar tumor ni edini razlog za to vrsto postopka. Za pregled s povečanjem kontrasta obstaja več indikacij.

Kontraindikacije - nosečnost, dojenje, alergije (zelo redki primeri).

Pacient po seji s tomografijo s kontrastom ne občuti nobenih posledic in neželenih učinkov.

Rezultati slikanja z magnetno resonanco

Kar pokaže MRI, torej rezultati pregleda, bo pripravljen v roku 1 ali 2 dni. Če je v telesu vse normalno, potem bodo rezultati pokazali, da so vsi organi in tkiva telesa na svojem mestu, imajo standardne velikosti, obliko, strukturo, gostoto. Tudi slikanje z magnetno resonanco bo pokazalo, da v telesu ni malignih ali benignih novotvorb, krvavitev, krvnih strdkov, vnetnih ali nalezljivih procesov.

Če zdravnik ugotovi kakršne koli kršitve - to bo prikazano v zaključku in zdravstveni anamnezi.

Povzeti

MRI je najsodobnejša, ena najbolj natančnih in varnih neinvazivnih metod za pregled človeškega telesa. Sestava z magnetno tomografijo je popolnoma neboleča in je primerna za pregled celo majhnih otrok. Kar lahko pokaže MRI, zdravniku pomaga diagnosticirati kakršno koli zdravstveno težavo ali potrditi njegovo odsotnost..

Kaj daje tomografija?

Brez metod diagnostike sevanja si danes ni več mogoče predstavljati kakovostnega in celovitega pregleda. Tovrstna metoda je magnetna resonanca ali skrajšana MRI. Diagnoza z uporabo MRI temelji na načelu jedrske magnetne resonance, kar bo nemalokrat težko razumeti. In pacienta ni treba vedeti..

Aktualna vprašanja zanje so: "Katere bolezni pomaga MRI pri odkrivanju?", "Katera naprava MRI je boljša?", "Je MRI škodljiva?" itd. Poskusimo odgovoriti na ta vprašanja..

MRI je v sodobni medicini najbolj informativna neinvazivna metoda za diagnosticiranje človeškega telesa. Nedvomne prednosti te metode so naslednje:
- pomanjkanje škodljivega ionizirajočega sevanja in neškodljivosti;
- visoka koncentracija in jasnost slike;
- obsežne diagnostične zmogljivosti;
- udobje za pacienta, med postopkom mu mora le uležati, in če pregled traja več kot 30 minut, se lahko celo uspaval.

MRI je predpisana za diagnosticiranje možganske kapi, možganskih tumorjev, multiple skleroze, bolezni hrbtenice in krvnih žil. Na primer, MRI vam omogoča, da vidite in ocenite kompleksnost hernije diska. Z možgansko kapjo lahko z MRI zaznamo lokalizacijo lezije in prisotnost con, ki so že doživele nepopravljive spremembe. Pri onkoloških boleznih različnih organov se MRI uporablja za razjasnitev podatkov o procesu metastaz tumorja, lokaciji in naravi oddaljenih metastaz.

MRI se redko uporablja za pregled srca in dihalnih organov. Razlog za to je, da so ti organi v stalnem gibanju in da bi dobili visokokakovostno MRI sliko, je potrebna popolna nepremičnost. Zato pred začetkom pregleda specialist MRI prosi pacienta, naj se ne premakne do konca postopka.

Pogosto bolniki vprašajo zdravnike, zakaj mu ne opravijo rentgenskega pregleda, ampak dajo napotnico na MRI. Odgovor na to vprašanje je preprost: MRI, za razliko od rentgenskih žarkov, ne zagotavlja izpostavljenosti sevanju in vam omogoča, da posnamete slike najvišje ločljivosti, na katerih lahko specialist vidi tudi najmanjše novotvorbe in spremembe tkiva. Da, in ti dve diagnostični metodi nista zamenljivi, na primer za diagnozo pljučnega raka lahko zdravnik predpiše rentgen in možganske tumorje MRI.

Zmotno je tudi domneva, da sta MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT (rentgenska računalniška tomografija) eno in isto. RKT nudi več priložnosti pri preučevanju lobanjskih kosti kot MRI, vendar je v nekaterih primerih treba opraviti obe metodi pregleda. Zato vam ni treba opraviti MRI sami, brez imenovanja zdravnika. Ne bi smeli upati, da če ste MRI naredili sami, potem je to dovolj, da postavite natančno diagnozo. MRI ne izključuje potrebe po preiskavah krvi in ​​drugih študijah. Zato naj terapevt usmeri na MRI.

Kljub temu, da je MRI neškodljiv postopek in praktično nima kontraindikacij, nekatere omejitve še vedno obstajajo. Zanikajo ga lahko ljudje, ki so v svoje telo vgradili elektronske vsadke (srčni spodbujevalniki, ušesni vsadki itd.) Ali velike kovinske elemente na vitalnih območjih (možgani, velika plovila itd.). Prav tako nosečnicam v prvem trimesečju ne smejo predpisovati MRI, saj so v tem obdobju položeni notranji organi in sistemi ploda.

MRI naprave so zaprte in odprte, razlika med njimi je precejšnja in relevantno je vprašanje, katera je boljša? Najpogostejša za paciente je zaprta naprava MRI, ki je v obliki cevi s premerom 60 cm in dolžino 2 metra. Vanj je vložena posebna miza, na kateri pacient leži. Zaprta naprava ima, za razliko od odprte, veliko moč, zato so rezultati raziskav zanesljivejši in hitrejši. Vendar ležanje na zaprti napravi ni zelo udobno. Pogosto ta vrsta MRI povzroča paniko pri ljudeh, saj se med postopkom nenehno slišijo glasni zvoki. Zato ponavadi pred postopkom bolniku damo slušalke ali biryu, včasih pa zvoka ne morejo popolnoma odpraviti.

Odprta naprava MRI se je pojavila pred kratkim, vendar je zaradi svoje praktičnosti postala nič manj priljubljena kot zaprta. Predstavlja sobo z magneti spodaj in zgoraj ter prostor okoli mize, kjer predmet leži popolnoma odprto. Odsotnost hrupa, možnost, da je sorodnik med pregledom blizu bolnega ali majhnega otroka, pregleda le potrebne dele telesa, ne da bi prizadel druge, naredi MRI odprtega tipa privlačnejši za številne ljudi. Vendar ima odprt tomograf majhno moč in slike na njem se ne izkažejo vedno dovolj kakovostne. Zato lahko opravijo daleč od kakršnih koli raziskav.

Video lekcija o razlikah med CT in MRI, indikacijami in kontraindikacijami zanje

- Vrnite se na kazalo z vsebino v razdelku "Sevalna medicina"

MRI celega telesa: ali je smiselno izvajati?

Nekatera patološka stanja v telesu je izjemno težko diagnosticirati. V tej situaciji se v odsotnosti drugih metod za odkrivanje bolezni uporablja MRI celega telesa. To je visoko natančna tehnika, ki vam omogoča oceno strukturnih značilnosti v tkivih celotnega organizma.

MRI celotnega organizma je izčrpna študija značilnosti strukturnih poškodb v različnih tkivih in organih z uporabo magnetne resonance. Študija vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate kompleksne diagnosticirane bolezni, kar zagotavlja izboljšano prognozo za možnosti zdravljenja.

Ker je diagnostična vrednost manipulacije velika, njegovo izvajanje izvaja najbolj visoko usposobljeno osebje zavoda. Za raziskave je treba uporabiti samo tomografe z močnim magnetnim poljem, po možnosti vsaj 1,5 Tesla. Pri opremi z nizkimi tlemi obstaja velika verjetnost, da preprosto ne opazite majhnih formacij, ki lahko igrajo odločilno vlogo v bolnikovem življenju..

Zaradi zapletenosti tolmačenja podatkov je število institucij, ki vodijo postopek, majhno tudi v velikih mega mestih. Odgovornost specialista, ki opravi MRI celotnega organizma, je izredno velika, saj je pogosto ta diagnostična manipulacija zadnja v nizu pregledov. Vendar pa je zaradi nizke konkurence in uporabe drage močne opreme cena MRI celotnega organizma precej visoka. Stroški so odvisni od usposobljenosti specialista, od stopnje visokih stroškov opreme, pa tudi od oblike lastništva zdravstvene ustanove. V javnih ambulantah se takšni pregledi pogosto izvajajo na višji ravni zaradi zmožnosti tolmačenja podatkov skupaj več specialistov. MRI celotnega telesa v povprečju stane od 13 do 35 tisoč rubljev, odvisno od regije.

V katerih primerih je predpisan postopek

Indikacije za manipulacijo so zelo omejene. Če pa obstajajo finančne priložnosti in želje, se postopek lahko izvede na vztrajanje pacienta. Magnetno polje ni škodljivo za ljudi, zato je mogoče opraviti MRI celega telesa, če ima bolnik sum na patološki proces v telesu.

Glavne medicinske indikacije za MRI celega telesa so:

  • karcinom katere koli lokacije za iskanje metastaz;
  • močno obremenjena dednost za rakom z namenom najti primarni tumor v zgodnji fazi;
  • diagnostično zapletena bolezen, ki ne ustreza obsegu klinične slike nobenega procesa;
  • dolgotrajno vročinsko stanje nejasne etiologije pri izvajanju vseh razpoložljivih drugih diagnostičnih metod.

Poleg tega se na zahtevo pacienta na zahtevo pacienta opravi standardna tomografija celotnega organizma..

Katere motnje v telesu lahko postopek odkrije

S pregledom telesa so zajeta vsa tkiva, od možganov do proksimalne stegnenice. V tem primeru je mogoče diagnosticirati manjšo patologijo, ki ne vpliva na kakovost življenja in je naključna najdba. Takšnim patološkim spremembam ni dana pomembnost, saj je glavna pozornost med postopkom namenjena življenjsko nevarnim stanjem.

Pri izvajanju celotnega MRI pregleda celotnega telesa se razkrijejo naslednje strukturne spremembe:

  • žarišča mieloma v možganih;
  • kakršne koli kršitve strukture kosti lobanje;
  • anevrizmalna vazodilatacija katere koli lokacije;
  • prisotnost infiltracije v pljučih;
  • kakršne koli strukturne nepravilnosti pljučnega tkiva ali bronhijev;
  • volumetrične tvorbe, vključno z majhnimi, katere koli lokalizacije;
  • prisotnost plus tkiva v votlinah srca ali na zaklopkah;
  • strukturne značilnosti jeter in trebušne slinavke;
  • postopek tvorjenja kamna na katerem koli področju;
  • prisotnost gnojno-vnetnih žarišč v katerem koli organu.

Bodite pozorni na morebitne tuje volumetrične formacije. Lahko so bodisi goste strukture, na primer tumorja, ali tekoče, na primer ciste ali gnojne vsebine.

Kako poteka postopek

MRI pregled celotnega telesa se opravi v pisarni, kjer je nameščen močan jedrski skener. Pacient je med celotno manipulacijo v ležečem položaju na posebni mizi. Pomembno je, da pacient ostane brez gibanja, saj to vpliva na kakovost tomografskih odsekov. MRI polnega telesa traja približno 60 minut. Če oseba ni sposobna ves čas vzdrževati mirujočega stanja in je treba nujno izvesti manipulacijo, potem je vprašanje uvedbe pomirjeval.

Med zdravnikom in pacientom obstaja avdiovizualna povezava. Če obstaja kakršen koli dvom o bolnikovih dejanjih, bo specialist popravil razlago bolnikovega vedenja. Tomograf je le zaprtega tipa, saj so naprave z nizkim nadstropjem neučinkovite. Kontrast se ne uporablja.

Čas študija je običajno predviden dopoldne. Skeniranje telesa zahteva nekaj priprave:

  • zadnja večerja na predvečer manipulacije ob 22. uri;
  • strogo na prazen želodec, saj tehnika pregleda zajame trebušno votlino;
  • odstraniti morate vse kovinske predmete, vključno s piercingi in nakitom;
  • odstranite obstoječe odstranljive naprave, na primer slušne aparate;
  • odstranite kovinske proteze.

Takoj je mogoče celotno telo pregledati le s pomočjo MRI, saj metoda ne nosi nobenih tveganj za zdravje ljudi. Delovanje magneta ne vpliva na potek bolezni, ki jih ima bolnik. Pregledi bolnikov zgovorno pričajo o popolni varnosti študije. Vendar pa so mnogi nezadovoljni s stroški MRI celega telesa. Računalniška tomografija celotnega telesa se ne opravi, saj je tak postopek povezan z obsevalnim rentgenskim obsevanjem.

Kdaj ni mogoče manipulirati

Kljub popolni varnosti in točnosti pridobljenih podatkov ima MRI celega telesa kontraindikacije. Tej vključujejo:

  • prisotnost kakršnih koli magnetnih naprav, vgrajenih v telo, na primer srčnega spodbujevalnika;
  • kakršne koli kovinske fiksne proteze;
  • umetni ventil na osnovi kovine;
  • preostali kovinski delci, na primer iz školjk.

Vgrajene naprave za oskrbo telesa z insulinom, pa tudi nepripravljenost za del s katerim koli kovinskim predmetom onemogočajo MRI. Relativna kontraindikacija je klaustrofobija. Pacient bo 60 minut v popolnoma zaprtem prostoru. Če je klaustrofobija izrazita, potem bolnik sedira.

Katere bolezni je mogoče odkriti

Ker se postopek izvaja na celotnem telesu, je seznam bolezni, ki jih odkrije študija, raznolik. Najpogostejše patologije so lahko predstavljene na naslednji način:

  • rak katere koli lokalizacije;
  • metastaze tumorja;
  • žilne anevrizme;
  • kap;
  • kakršne koli pridobljene ali prirojene nepravilnosti kosti;
  • strukturne bolezni parenhimskih organov: pankreatitis, hepatitis, tumorji ledvic, jeter;
  • kamni v žolčevodu.

Tehnika je natančna in neinvazivna, izvaja jo lahko v kateri koli starosti. Vendar pa je za prepoznavanje majhnih patoloških tvorb posameznih organov, na primer pljuč, bolje izvajati s kontrastom in s pomočjo multi-spiralne CT. MSCT bo tudi bolj informativen pri preučevanju bezgavk. Izvedena diagnostična preiskava z uporabo MRI celotnega telesa lahko služi kot osnova za izvajanje natančne računalniške diagnoze s kontrastom.

Tako je MRI celega telesa pomembna diagnostična študija stanja telesa za iskanje različnih bolečih procesov. Tehnika bo pokazala veliko bolezni v zgodnjih fazah razvoja, kar bo ljudem zagotovilo izboljšanje kakovosti življenja. MRI je varna, vendar obstajajo kontraindikacije. Pred študijo je potrebno posvetovanje s spremljevalcem. Če je pri onkološki patologiji obremenjena dednost, potem vam ni treba paziti, koliko stane MRI. Morda bo izpit človeku rešil življenje.

MRI indikacije in kontraindikacije: kdo ne bi smel biti

MRI je zasluženo vključena v skupino najbolj informativnih in varnih diagnostičnih metod. Vendar obstajajo kontraindikacije za MRI in so povezane z uporabo elektromagnetnega sevanja v študijskem procesu.

Omejitve tomografije morajo upoštevati specialisti pri imenovanju postopka in bolnik - v pripravljalni fazi.

Na kratko o MRI tehniki in indikacijah

Načelo MRI je jedrska magnetna resonanca, ki se je začela aktivno uporabljati po 70. letu.

Diagnostični postopek je pridobil priljubljenost zahvaljujoč sodobni opremi - tomografi, ki pomagajo prepoznati majhne patologije organov in tkiv v začetni fazi njihovega razvoja.

Če so se ob zori uporabe MRI uporabljali za prepoznavanje patoloških procesov v možganih, je trenutno MRI predpisana za preučevanje velikega števila organov, zlasti z uporabo kontrastnega zdravila.

Verjetne indikacije za MRI diagnostiko:

Vrsta postopkaIndikacije
MRI možganov- novotvorbe
- kap
- sum na prisotnost anevrizme
- strukturne anomalije
- poškodbe glave
- očesne in ušesne bolezni
MRI hipofize- migrena
- menstrualne nepravilnosti
- endokrine motnje
MRI sinusov- alergijski rinitis
- pogosti glavoboli
- bolečine v zobu, ličnice
- kronično vnetje zgornjih dihal
- sum na onkologijo
MRI prsnega koša in mediastinuma- krvni strdki na območju srca
- poroki
- onkološko iskanje
- emfizem
- pljučnica
MRI trebuha- sum na razvoj onkologije
- prirojene strukturne značilnosti organov
- območje poškodbe
- Sumljivi tuji predmeti (razen kovin)
- prepoznavanje narave in stopnje razvijajoče se patologije
Mreža nadledvične žleze- visok ali nizek krvni tlak
- aktivna rast las na ženskem telesu in obrazu
- mišična šibkost
- ostro nihanje teže (nejasna narava)
- povečanje prsi pri moških
MRI medenice- poškodbe organov
- neplodnost
- prirojene spremembe v genitourinarnem sistemu
- močne bolečine v lokalnem območju
- vaginalna krvavitev neznane etiologije pri ženski
- pooperativni nadzor
MRI hrbtenice- poškodbe hrbtenice
- kronična patologija hrbtenice
- sum na razvoj onkologije
- hernije diskov

Zakaj se pri MRI diagnostiki lahko pojavijo omejitve

V postopku pregleda z MRI je bolnik izpostavljen močnemu elektromagnetnemu polju. Molekule vodika v tkivih človeškega telesa pod vplivom ustreznih valov spreminjajo svojo usmeritev.

Omejitve MRI

V nekaterih primerih je opisani postopek lahko nevaren za zdravje pacienta, čeprav ni izpostavljen sevanju.

Preden bolniku predpiše MRI, zdravnik opravi anketo bolnika, da določi seznam možnih omejitev.

Oseba bi morala biti odkrita z zdravnikom, saj je število kontraindikacij v primeru magnetne tomografije veliko. Celoten sklop omejitev je razdeljen na dve skupini.

Nabor absolutnih kontraindikacij za MRI diagnostiko

Absolutne kontraindikacije za MRI so priložnost za iskanje druge vrste diagnoze. Podrobnosti o vsaki od omejitev so podane spodaj..

Kovinski predmeti

Specialist bo pacientu prepovedal pregled, če so na njegovem telesu najdeni naslednji kovinski predmeti:

  • deli oblačil (gumbi, gumbi itd.);
  • nakit (broška, ​​uhani itd.), ki vključuje kovino;
  • predmeti za nego las (sponke za lase, lasnice);
  • prebadanje
  • slušni aparat;
  • pisarna;
  • očala.

Vsadki in elektronske naprave

MRI diagnostike ni mogoče narediti ljudem, ki imajo v telesu vsadke in elektronske medicinske pripomočke:

  • spodbujevalnik;
  • medicinske sponke;
  • kovinske spirale v posodah;
  • srčni ventil
  • proteze in naramnice;
  • črpalke
  • kohlearni vsadki;
  • sklepne proteze;
  • živčni stimulansi;
  • kirurški materiali (zatiči, vijaki itd.). Vrste naramnic

Kovinski predmeti, vsadki in naprave bodo povzročili popačeno sliko. Obstaja verjetnost škode za zdravje bolnika.

Zmogljivo elektromagnetno sevanje lahko preusmeri vsadke ali upočasni delovanje elektronske naprave.

Naboji in drobci

Drugi kovinski predmeti v telesu lahko vključujejo krogle in cepine. V takšnih okoliščinah je diagnoza MRI tudi bolniku kontraindicirana..

Ti elementi lahko vplivajo na kakovost učinkovitih posnetkov. Pod vplivom magnetnega polja se bodo ti elementi premaknili, kar pomeni, da bodo bolniku povzročili hude bolečine ali celo privedli do smrti subjekta.

Pred pregledom z MRI bo moral bolnik odstraniti kovinske predmete (nakit, očala, oblačila).

Če predmeta ni mogoče odstraniti, kot je to primer z metkom ali drobcem, je treba poiskati alternativno diagnostično metodo.

Verjetnost alergijske reakcije

Absolutne omejitve MRI vključujejo alergijo na kontrast, ki se uporablja za podrobnost slike. Osnovna sestavina zdravila je gadolinij. Je alergen.

Tveganje za nastanek nezaželene reakcije je majhno, vendar pa bolnik opravi alergijski test na zdravilo, da se ne bi zmotil..

Če neželenih učinkov ni, se oseba pošlje na diagnozo. V nasprotnem primeru zdravnik predpiše ustrezno alternativo..

Ljudje z odpovedjo ledvic ali domnevnim razvojem bolezni so med bolniki, ki jih MRI ne morejo uporabljati s kontrastom.

Skupina relativnih kontraindikacij za MRI

Relativne kontraindikacije za slikanje z magnetno resonanco:

  • klaustrofobija (možna je uporaba opreme odprtega tipa);
  • prisotnost neferomagnetnih vsadkov notranjega ušesa in drugih elementov, ki imajo medicinski namen;
  • prisotnost tetovaž, ki vsebujejo kovinski pigment (diagnostika ni izključena v primeru lokalizacije telesnega vzorca zunaj preučevalnega območja);
  • duševne motnje pacienta;
  • prvo trimesečje nosečnosti in dojenja;
  • poškodbe, ki jih spremlja resno stanje osebe;
  • bolnik s prekomerno telesno težo.

Več podrobnosti je vredno ostati pri štirih zadnjih omejitvah.

Duševne motnje

Sam postopek ne predstavlja nevarnosti za ljudi z duševnimi motnjami, vendar so živčnost, agresivno vedenje, napadi panike, zastrupitev z alkoholom in drogami razlogi za zavrnitev diagnoze.

Rezultat MRI v tem primeru je lahko poslabšanje pacientovega psiho-čustvenega vedenja, nekvalitetne slike. Če postopka ni mogoče preklicati, bolniku ponudimo sedative.

Nosečnost in dojenje

Danes ni neposrednih dokazov o škodljivem vplivu diagnostike MRI na plod v razvoju. Zato je mogoče žensko, ki pričakuje otroka, s teoretičnega vidika pregledati v katerem koli obdobju nosečnosti, razen v 1 trimesečju.

Stvari so drugačne, če magnetno tomografijo opravimo z uporabo kontrastnega sredstva. Sestavine zdravila lahko negativno vplivajo na dojenčka in povzročijo razvoj hudih patoloških procesov v otrokovem telesu po njegovem rojstvu.

Isti razlog postane razlog za zavrnitev v MRI diagnostiki za žensko, ki doji. Dojenje lahko nadaljujete po nekaj dneh po postopku.

Poškodba in resno stanje bolnika

Določene poškodbe, kot so odprti zlomi, omejujejo uporabo MRI. V procesu diagnoze bo moral bolnik dlje časa ostati brez gibanja - bolečina in nelagodje ne bosta omogočila, da bo pacient ostal miren.

Rezultat takšne študije je lahko ne le nekakovostna slika, ampak tudi poslabšanje bolnikovega stanja.

Če postopka ni mogoče zavrniti, je dovoljena uporaba MRI skenerja odprtega tipa, da se ublaži nelagodje osebe, ki jo pregleduje..

Odprtega tipa (v obliki črke C)

Kadar je bolečina intenzivna in bolniku ne omogoča, da bi bil v enem položaju, je vredno razmišljati o zamenjavi MRI z drugo vrsto diagnoze.

Debelost

Osebi, težji od 120 kg, ni enostavno postaviti diagnoze z MRI: tabela opreme ni zasnovana za tako maso in bolnik ne bo mogel priti v magnetni tunel.

Dodatni razlog za zavrnitev debele osebe pri MRI diagnostiki je nizka informativnost tehnike pri ljudeh z diagnozo "debelost".

V takšnih okoliščinah je rešitev v tomografu odprtega tipa lahko rešitev. Nekateri zdravstveni centri imajo specializirano opremo za osebe s prekomerno telesno težo..

Magnetnoresonančna slika je diagnostična metoda, za katero je značilen obsežen seznam omejitev.

Vendar je treba poudariti, da so vse kontraindikacije objektivne in upravičene za ohranjanje zdravja osebe, ki jo pregledujejo..

Preden postavite diagnozo, je pomembno, da v času priprave na diagnozo MRI in med pregledom jasno sledite zdravnikovim priporočilom..