Glavni / Diagnostika

Zdravila za pretres možganov

Diagnostika

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Ta članek se bo osredotočil na eno od blagih oblik poškodbe možganov. Ta poškodba je pretres možganov. Če se "soočate z resnico", potem znanstveniki po vsem svetu še vedno ne morejo ugotoviti, kako natančno se razvije pretres možganov. Jasno je le eno, vsak lahko dobi pretres možganov. V resnici je kljub temu, da to bolezen uvrščamo med blage oblike škode, zelo nevarna, saj prispeva k razvoju številnih zapletov. Da bi preprečili njihov razvoj, se pravočasno obrnite na zdravstveno osebje. Strokovnjaki bodo temeljito preučili vse, nakar vam bodo predpisali potreben potek zdravljenja. Katera zdravila se uporabljajo za pretres možganov? Medicinska fakulteta tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) vam bo pomagala pri učenju iz tega članka.

Vzroki in simptomi pretresa

Stresna zdravila

Vrnimo se k glavnemu vprašanju - katera zdravila se uporabljajo za pretres možganov?
Pravzaprav je seznam teh zdravil precej velik. To so uspavalne tablete, zdravila proti bolečinam in pomirjevala. Vse so potrebne, da bolnik zmanjša manifestacijo vseh razpoložljivih simptomov. Z njihovo pomočjo je mogoče zmanjšati glavobol, normalizirati delovanje možganov, odpraviti tesnobo in se znebiti omotice in nespečnosti. Treba je opozoriti, da se ta zdravila lahko predpišejo pacientu, tako v obliki injekcij kot v obliki tablet. Vse je odvisno od stopnje poškodbe, starosti pacienta, pa tudi njegovega splošnega zdravstvenega stanja.

Analgetiki, ki so predpisani za pretres možganov, vključujejo pentalgin, sedalgin, maxigan, analgin in nekatere druge. Platifillin s papaverinom, belloidom, mikrozero ali tanakanom bo pomagal znebiti omotico..

Corvalol, valocordin, motherwort, valerian so vsa pomirjujoča zdravila. Fenazepam, nozepam, elenium, orehotel in drugi delujejo kot pomirjevalo. Da bi pacient lahko zaspal, mu dajo nočni relorm ali fenobarbital. Dokaj pogosto bolniku poleg splošnega poteka terapije predpisujejo tudi vaskularna in nootropna zdravila. Ta zdravila pospešijo okrevanje možganov. Aminolon, picamilon, nootropil in drugi delujejo kot nootropna zdravila. Seznam žilnih zdravil vodijo stugeron, sermion in cavinton.

Če je bolnik zaskrbljen zaradi asteničnih pojavov, mu bo predpisal zdravilo, imenovano pantogam. Potek terapije za pretres možganov ni brez multivitaminov in tonik zdravil, kot so izvleček Eleutherococcus, koren ginsenga, pantocrine. S pretresom možganov pri starejših se vsem omenjenim zdravilom dodajo antisklerotična zdravila.

Ne pozabite, da mora bolnik med terapijo za pretres možganov voditi zdrav življenjski slog, opazovati počitek v postelji, pravočasno in pravilno jesti ter se tudi vsaj nekaj časa ne ukvarjati z duševno dejavnostjo.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Potresne tablete - učinkovita navodila za zdravljenje zdravil

Pri padcu si ljudje pogosto poškodujejo glavo. To pogosto vodi do pretresanja možganov. Da bi zmanjšali posledice po poškodbi, zdravniki bolnikom predpišejo posebna zdravila, ki izboljšajo krvni obtok, zmanjšajo psihološki stres in lajšajo bolečino.

Vrste tabletk za pretres možganov

Ta vrsta poškodbe velja za enostavno, vendar nevropatologi bolnikom predpišejo določena zdravila za hitro obnovo telesa. Izbira zdravil je odvisna od stanja bolnika. Pri hudih poškodbah glave (razpokami kraniocerebralne škatle, obsežni hematomi itd.) Je bolnik zaradi pretresa možganov hospitaliziran 8-10 dni. Če ni zapletov, bo bolnik lahko nadaljeval zdravljenje doma. Zdravniki dajo naslednje tablete za pretres možganov:

  • protibolečinska zdravila;
  • nootropics;
  • vazotropi;
  • diuretiki;
  • simptomatska zdravila;
  • pomirjevala;
  • pomirjevala;
  • vitamini.

Tablete proti bolečinam

Pri poškodbah bolniki občutijo nelagodje v predelu glave. Zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam, da jih odpravijo. V to kategorijo zdravil spadajo Analgin, Baralgin, Pentalgin, Maxigan, Diklofenak, Ketorolac. Blokirajo recepte za bolečino, lajšajo krče krvnih žil, zato neprijetni občutki prehajajo. Protibolečinske tablete ne bi smeli jemati dlje časa, saj so zelo strupene za jetra. Razlikovalne lastnosti drog:

  • lajšanje bolečine v 10-15 minutah po aplikaciji;
  • odpraviti spazem gladkih mišic;
  • nekoliko nižja telesna temperatura;
  • kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo za glavne aktivne sestavine zdravil, inhibicijo hematopoeze kostnega mozga, angino pektoris, kroničnim srčnim popuščanjem, tahiaritmijo, črevesno obstrukcijo, glavkomom zaprtja kota, hudimi motnjami delovanja jeter in ledvic.

Žrtev ne sme sama predpisovati protibolečinskih zdravil. Bolečina je pomembna v prvih urah diagnoze bolezni pred slikanjem možganov. Glede na lokacijo bolečine lahko zdravnik ugotovi prisotnost stranskih poškodb, prejetih med pretresom možganov. Če pacient pokliče rešilca ​​in nato vzame protibolečinska zdravila, zdravnik ne bo mogel pravočasno ugotoviti kolateralne škode..

Pri bolnikih s pretresom možganov in oslabljeno hematopoezo se po jemanju te vrste zdravil pogosto pojavijo agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija. Ta stanja se kažejo z mrzlico, vneto grlo, stomatitisom, težave pri požiranju. Pogosteje so stranski učinki lažji. Bolniki razvijejo srbenje, kožni izpuščaj. Normalno je, da jemanje protibolečinskih tablet šteje rahlo znižanje krvnega tlaka in omotico. Bolniki s težavami srčno-žilnega sistema lahko občutijo aritmijo.

Nootropics

Sredstva te skupine so osnova za zdravljenje bolnikov s pretresom možganov ali poškodb glave. Izboljšajo krvni obtok, zmanjšajo omotico in slabost. Večina nootropic je zasnovana za normalizacijo presnovnih procesov v možganih. V skupino nevroprotektorjev spadajo Piracetam, Nootropil, Cinnarizin, Glicin, Ceraxon, Pantocalcin. Splošne lastnosti zdravil:

  • izboljšajo metabolizem, izboljšajo prehrano možganskih celic;
  • pomagajo pri soočanju s čustvenim stresom;
  • praktično ne povzročajo stranskih učinkov, če pa je presežen priporočeni odmerek, se lahko pojavijo šibkost, zaspanost;
  • primerno za dolgotrajno uporabo.

Glicin s pretresom možganov pomaga znebiti povečane razdražljivosti, zmanjšuje psihološki stres, ki ga povzroča poškodba glave. Te tablete normalizirajo možganski tlak, vendar lahko povzročijo zaspanost pri bolnikih z arterijsko hipotenzijo. Cinnarizin in Piracetam med pretresom možganov povečata koronarni in periferni krvni obtok, zmanjšata ton gladkih mišic arteriolov.

Vasotropna zdravila

Zdravila te vrste neposredno vplivajo na stanje žilne stene. Pri jemanju tablet bolniki doživijo vazodilatacijo (sprostitev mišic krvnih žil). Pod vplivom vazotropnih zdravil se odpravi žilni krč možganov, normalizira se viskoznost krvi in ​​funkcija prenosa kisika rdečih krvnih celic. Predpisani so za krepitev sten arterij, kapilar in žil, za izboljšanje presnovnih procesov v nevronih. Vasotropna zdravila vključujejo vazotropin, cavinton, theonicol. Njihove značilnosti:

  • ublažiti pritisk hematoma;
  • obnoviti elastičnost žilne stene;
  • kontraindiciran za ljudi, ki trpijo zaradi odpovedi jeter in ledvic ter s posamezno nestrpnostjo za aktivne snovi;
  • primerno za dolgoročno (več kot eno leto) uporabo;
  • če prekoračite priporočene odmerke, se lahko pojavijo glavobol, slabost, omotica, kratkotrajno zvišanje tlaka.

Tako kot nootropiki se tudi vazotropna zdravila izberejo posamično, ob upoštevanju značilnosti telesa določene osebe. Hipotoničnim pacientom je nezaželeno jemati tablete, ki zmanjšujejo tonus gladkih mišic, ker bo to vodilo do nadaljnjega padca krvnega tlaka, povečane slabosti in bruhanja. Pri boleznih srca in ožilja ni priporočljivo uporabljati zdravil, ki krepijo vse vrste krvnega obtoka naenkrat..

Diuretiki

S pretresom možganov se v možganskih strukturah pogosto pojavi zastoji tekočine, obstaja rahlo otekanje, zato zdravniki predpisujejo diuretike. S pretresom možganov diacarb pomaga odstraniti odvečno tekočino iz telesa. Tablete ne smemo jemati s sladkorno boleznijo v prvem trimesečju nosečnosti, med dojenjem, z odpovedjo ledvic ali jeter. Diuretiki vključujejo Uregit, Furosemid, Veroshpiron, Lasix, Arifon. Njihove značilnosti:

  • nižji krvni tlak;
  • odstranite odvečno tekočino iz telesa;
  • odpraviti idiopatski, limfni edem, ascites;
  • če je priporočeni odmerek presežen, se poveča diureza, pojavijo se slabost, bruhanje, omotica, krči, lahko pride do zmedenosti;
  • diuretiki so kontraindicirani pri hudi odpovedi ledvic, ledvični encefalopatiji, preobčutljivosti za aktivne sestavine, hipokalemiji.

Diuretične tablete za pretres možganov so predpisane previdno ljudem s kronično hipotenzijo (nizek krvni tlak). S to diagnozo bo jemanje tudi najlažjih diuretikov izzvalo omotičnost, omedlevico in dolgotrajno izgubo zavesti. Otrokom, mlajšim od 12 let, zdravniki poskušajo ne predpisati sintetičnih diuretikov, saj lahko negativno vplivajo na tvorbo telesa. Med pretresom zdravil mladim bolnikom predpišejo zeliščna zdravila na osnovi kamilice, regrata, koprive, žajblja, mete in drugih zelišč..

Simptomatsko zdravljenje

Stresne tablete niso vedno zasnovane za izboljšanje delovanja nevronov. Po prejemu poškodbe pacient pogosto občuti slabost, omotičnost in občuti povečano tesnobo zaradi naleta adrenalina. V takih situacijah zdravniki predpišejo zdravila, ki bodo te simptome odpravila. Pogosto uporabljena zdravila vključujejo Tanakan, Platifillin, Papaverine, Microzero, Belloid. Njihove značilnosti:

  • Antihipertenzivna zdravila (ki znižujejo pritisk) zmanjšujejo tonus gladkega mišičnega okvira vseh organov in krvnih žil. Tablete se jemljejo zato, da se zmanjša nabiranje tekočine v možganih, da se zmanjša skupni pritisk limfe. Eden od predstavnikov tega razreda zdravil je Platifillin. Učinkovit je pri dvanajstničnih razjedah, hipertenziji, kolikah, astmi. Platifillin ni predpisan za kronične bolezni srčno-žilnega sistema.
  • Tablete za izboljšanje možganske cirkulacije obnovijo reološke lastnosti krvi, normalizirajo ton arterij in žil. Pripravki te vrste imajo antihipoksični učinek na tkivo. Sem spadajo Tanakan.
  • Analogi histamina (mikrozer). Tovrstne tablete so predpisane, kadar imajo bolniki hudo in vztrajno omotico, slabost in tinitus. Analogi histamina izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi, normalizirajo endolimfalni tlak v kohleji in okoliških strukturah ter povečajo količino serotonina v možganskem steblu. Eden od stranskih učinkov tega zdravila velja za povečano izločanje želodčnega soka, kar lahko privede do bolečin v želodcu z visoko kislostjo..
  • Pomirjevala (Belloid). Te tablete so indicirane za povečano razburljivost psihe, nevroze, vegetativno-vaskularno distonijo. Sedativna zdravila pomagajo stabilizirati bolnikovo stanje, ne da bi močno vplivala na centralni živčni sistem (centralni živčni sistem).
  • Tablete proti bolečinam. S pretresom možganov zaradi modrice ali rahle poškodbe žil bolniki občutijo bolečino. Ni vedno lahka protivnetna zdravila pomagajo odpraviti nelagodje, potem zdravniki predpišejo opijska zdravila. Najpogostejši med njimi je Papaverin. Tablete odpravljajo krč gladkih mišic, cerebrovaskularni spazem, angino pektoris. V starosti in s preobčutljivostjo za opij zdravila niso predpisane.

Sedativne tablete

Pri 30% bolnikov po pretresu možganov se pojavi nespečnost zaradi povečane psihoemocionalne ekscitabilnosti. Zdravniki bolnikom predpisujejo pomirjevala, da se sprostijo. Bolnikom pogosto svetujemo, da jemljejo tablete na osnovi rastlinskih izvlečkov valerijane ali maternice. Če ne dajo nobenega rezultata, potem lahko zdravniki predpišejo močnejša zdravila: Novo-Passit, Valocordin, Persen, Corvalol. Splošne lastnosti navedenih zdravil:

  • pomoč pri obvladovanju stresa in čustvenega stresa;
  • prispevajo k zmanjšanju razdražljivosti centralnega živčnega sistema;
  • imajo vazodilatacijski učinek;
  • kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let, ni predpisan za posamezno nestrpnost sestavin, ki sestavljajo njihovo sestavo;
  • pri preseganju odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, povzročajo zaspanost, apatijo, moteno usklajevanje gibov.

Resni stranski učinki ob uporabi lahkih sedativnih zdravil se ne pojavijo. Pri bolnikih po jemanju tablet se včasih pojavijo kožni izpuščaji, hiperemija, alergijski dermatitis, periferni edem. Ob dolgotrajni uporabi ta zdravila povzročijo trajno sprostitev gladkih mišic prebavil, kar vodi v zaprtje. V redkih primerih uporaba sedativnih tablet po pretresu možganov izzove bronhospazem.

Grenkilizatorji

Žrtve, ki so v živčnem vznemirjenju, je težko zdraviti. Da bi zmanjšali razdražljivost, odpravili solznost, jim dajemo pomirjevala. Odmerjanje zdravil se izračuna glede na starost pacienta. Za zelo majhne otroke (do 4–5 let) se pomirjevalo daje samo za napade, ki jih povzroči poškodba. Trankvilizatorji vključujejo Phenazepam, Elenium, Rudotel, Nozepam, Dormiplant, Adaptol, Phenobarbital. Splošne lastnosti zdravil te skupine:

  • imajo antikonvulzivno sredstvo, relaksant za osrednje mišice, pomirjevalni, hipnotični učinek;
  • imajo depresiven učinek na centralni živčni sistem;
  • z zmernim prevelikim odmerjanjem se poveča terapevtski učinek in resnost neželenih učinkov, z močnim povečanjem odmerka, zaviranjem srčne in dihalne aktivnosti, izgubo zavesti;
  • tablete ni mogoče jemati med nosečnostjo in dojenjem, v otroštvu in mladostništvu (do 18 let), s povečano občutljivostjo na glavne sestavine pomirjeval, akutno odpovedjo dihanja, nagnjenost k glavkomu z zapiranjem kota, miastenijo gravis.

Trankvilizatorji imajo veliko stranskih učinkov, zato niso primerni za dolgotrajno uporabo. Tablete lahko povzročijo občutek utrujenosti, težave s koncentracijo, upočasnitev duševnih in motoričnih reakcij, dezorientacijo, ataksijo (kršitev koordinacije mišičnih gibanj), zmedenost. Našteti neželeni učinki so pri starejših ljudeh hudi..

Redko pri bolnikih s preobčutljivostjo za sestavine pomirjeval ali kadar je presežen odmerek pojava glavobola, se razpoloženje zmanjša, mišični krči, halucinacije, tesnoba se povečajo. Pri mnogih bolnikih se ob jemanju pomirjeval tlak zniža. Pri ledvični in jetrni insuficienci se tablete predpišejo v minimalnih odmerkih, saj je pri teh težavah verjetnost paradoksalnih reakcij (agresija, nespečnost itd.)

Vitamini

Poleg zdravil, ki normalizirajo delovanje osrednjega živčnega sistema, bolnikom s pretresom možganov predpišemo komplekse z visoko vsebnostjo koristnih elementov v sledovih. Lahko jih uživamo med nosečnostjo. V tabletah so bolnikom predpisani tiamin, nikotinska in folna kislina, magnezij, fosfor, piridoksin. Obdobje jemanja vitaminov pogosto presega trajanje uporabe nootropnih in vazotropnih zdravil. Zdravniki predpisujejo takšne komplekse, da pospešijo okrevanje pacienta doma.

Za jemanje vitaminov ni kontraindikacij. Bolje je, da bolniki, ki se težko okrevajo od pretresa možganov, nadomestijo tablete piridoksina z injekcijami. Za povečanje učinka aplikacije je priporočljivo kombinirati vitamin B6 z riboflavinom (B2). Obe snovi aktivno sodelujeta v presnovi, vzdržujeta ravnovesje natrija in kalija v tekočinah, povečujeta delovanje možganov in izboljšujeta spomin..

Pretres možganov

Pregled

Potres je nenadna, a kratkotrajna izguba duševnih funkcij, ki je posledica udarca v glavo. To je najpogostejša in najmanj huda vrsta travmatične poškodbe možganov..

Največ primerov pretresanja zabeležimo med otroki, starimi 5-14 let, najpogosteje se poškodujejo med športom ali pri padcu s kolesa. Padci in prometne nesreče so najpogostejši vzroki za pretres možganov med odraslimi. Tveganje za pretres možganov je večje med ljudmi, ki se redno ukvarjajo s tekmovalnimi, skupinskimi in kontaktnimi športi, kot sta nogomet ali hokej..

S pretresom možganov je možna zmeda ali izguba zavesti, pojavijo se izgube spomina, zamegljene oči in počasnejši odziv na vprašanja. Pri izvajanju pregleda možganov je diagnoza pretres možganov postavljena le, kadar na sliki ni patologij - na primer sledi krvavitve ali možganskega edema. Izraz "blage možganske poškodbe" se lahko sliši grozeče, toda v resnici je poškodba možganov minimalna in običajno ne vodi do nepopravljivih zapletov..

Hkrati so rezultati raziskav pokazali, da lahko ponavljajoče pretres možganov dolgoročno poslabša miselne sposobnosti in izzove demenco. To vrsto demence imenujemo kronična travmatična encefalopatija. Vendar le tisti, ki so večkrat prejeli poškodbe glave, na primer boksarji, veliko tvegajo za takšen zaplet. Ta pogoj včasih imenujemo "bokserska encefalopatija.".

V nekaterih primerih se po pretresu možganov razvije sindrom post-commotion - slabo razumljeno stanje, pri katerem simptomi pretresanja ne minejo več tednov ali mesecev.

Posledice težje poškodbe glave so lahko subduralni hematom - kopičenje krvi med možgani in lobanjo, pa tudi subarahnoidno krvavitev - krvavitev na površini možganov. Zato je treba v 48 urah po pretresu stresa biti v bližini žrtve, da pravočasno posumimo na razvoj resnejšega stanja..

Simptomi pretresa možganov

Simptomi stresa so lahko resni, včasih je potrebna nujna medicinska pomoč. Najpogostejši znaki stresa pri otrocih in odraslih:

  • zmeda, na primer, človek ne razume, kje je, odgovarja na zastavljena vprašanja;
  • glavobol;
  • omotica;
  • slabost;
  • izguba ravnotežja;
  • šok ali začudenje;
  • okvara vida, na primer človek podvoji ali postane moten v očeh, opazi "iskre" ali utripa.

Značilen simptom pretresa možganov je tudi oslabljen spomin. Človek se ne more spomniti, kaj se je zgodilo tik pred poškodbo, praviloma zadnjih nekaj minut. Ta pojav imenujemo retrogradna amnezija. Če se žrtev ne more spomniti, kaj se je zgodilo po udarcu v glavo, govorijo o anterogradni (antegradni) amneziji. V obeh primerih je treba spomin obnoviti v nekaj urah..

Manj pogosti znaki pretresa pri otrocih in odraslih vključujejo:

  • izguba zavesti;
  • nerazločen govor;
  • sprememba vedenja, na primer nenavadna razdražljivost;
  • neprimerna čustvena reakcija, na primer človek se lahko nenadoma zasmeji ali zavre.

Udarni vzroki

Pretres možganov nastane, ko udarec v glavo privede do nenadne motnje v delovanju dela možganov, ki se imenuje retikularni aktivacijski sistem (RAS, retikularna tvorba). Nahaja se v osrednjem delu možganov in pomaga nadzorovati zaznavanje in zavest, deluje pa tudi kot filter, človeku omogoča, da prezre nepotrebne informacije in se osredotoči na pomembne.

Na primer, PAC vam pomaga narediti naslednje:

  • zaspati in se po potrebi zbuditi;
  • na hrupnem letališču slišati napoved vkrcanja na let;
  • bodite pozorni na zanimive članke med brskanjem po časopisu ali novici.

Če je poškodba glave tako huda, da vodi do pretresanja možganov, se možgani za kratek čas preselijo s svojega običajnega mesta, kar moti električno aktivnost možganskih celic, ki sestavljajo RAS, kar posledično povzroča možganske stiske, kot sta izguba spomina ali kratkotrajna izguba zamegljena zavest.

Najpogosteje se pretres možganov pojavi v prometnih nesrečah, padcu, pa tudi pri športu ali med aktivnostmi na prostem. Najnevarnejši športi v zvezi s travmatično poškodbo možganov so:

  • hokej;
  • nogomet;
  • vožnja s kolesom;
  • boks;
  • borilne veščine, kot sta karate ali judo.

Večina zdravnikov verjame, da koristi telesnih športov za telo odtehtajo potencialno tveganje za pretres možganov. Vendar mora športnik nositi primerno zaščitno opremo, na primer čelado, in pod nadzorom trenerja ali sodnika z izkušnjami pri diagnosticiranju in nudenju prve pomoči za pretres možganov. Boks je izjema, saj večina zdravnikov - zlasti tistih, ki zdravijo poškodbe glave - pravi, da je tveganje hudih poškodb možganov med boksom previsoko, zato je treba ta šport prepovedati.

Diagnoza pretresa možganov

Zaradi narave poškodbe diagnozo najpogosteje postavijo v bolnišnici na urgenci, zdravnik na kraju nesreče ali posebej usposobljena oseba na športnem dogodku.

Negovalec mora skrbno opraviti fizični pregled, da prepreči hujše poškodbe glave, kar lahko kažejo na simptome, kot so krvavitve iz ušes. Pomembno je zagotoviti, da žrtev diha ni težko. Če je oseba zavestna, se ji postavijo vprašanja, da ocenijo svoje duševno stanje (zlasti spomin), na primer:

  • Kje smo?
  • Kaj ste storili, preden ste se poškodovali??
  • Kakšni so meseci v letu v obratnem vrstnem redu?.

S prstnim testom se ugotovi, ali je poškodba vplivala na koordinacijo gibanja. Če želite to narediti, mora oseba iztegniti roko naprej in se nato s kazalcem dotakniti nosu.

Če je oseba v nezavesti, ga ne premikajo, dokler ne oblečejo posebnega zaščitnega zavoja. Ker ima lahko resno poškodbo hrbtenice ali vratu. Žrtev je mogoče nezavedno odpeljati na stran le v zadnjem primeru, če je v neposredni nevarnosti. Reševalca morate poklicati po telefonu 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 iz mobilnega telefona in ostati pri njem, dokler zdravniki ne pridejo.

Dodatni pregledi za pretres možganov pri otrocih in odraslih

Včasih, če obstaja razlog za sum težje poškodbe glave, zdravnik predpiše dodaten pregled, najpogosteje računalniško tomografijo (CT). Kadar koli je to mogoče, se otroci, mlajši od 10 let, skušajo izogniti CT pregledu, včasih pa je to potrebno. Vzame se niz rentgenskih žarkov glave, ki jih nato zložimo v računalnik. Nastala slika je prerez možganov in lobanje.

Če sumite na vratne kosti, je predpisana radiografija. To ponavadi prinese hitrejše rezultate..

Indikacije za CT skeniranje pri pretresu možganov pri odraslih:

  • žrtev si ne opomore govora, slabo izvaja ukaze ali ne more odpreti oči;
  • prisotnost simptomov, ki kažejo na poškodbe na dnu lobanje, na primer, iz nosu ali ušes človeka se sprošča bistra tekočina ali pa se okoli oči pojavijo zelo temne lise ("oči pande");
  • napad ali krč po poškodbi;
  • več kot eno bruhanje po poškodbi;
  • oseba se ne spomni, kaj se je zgodilo v zadnji pol ure pred poškodbo;
  • simptomi nevroloških motenj, na primer izguba občutka na določenih delih telesa, oslabljena koordinacija in hoja, pa tudi vztrajne spremembe vida.

CT je predpisan tudi odraslim, ki so po poškodbi izgubili zavest ali spomin, poleg tega pa imajo naslednje dejavnike tveganja:

  • starost 65 let in več;
  • nagnjenost k krvavitvam, na primer hemofilija ali jemanje zdravila proti strjevanju krvi - varfarin;
  • hude okoliščine poškodbe: nesreča, padec z višine več kot enega metra itd..

Indikacije za CT slikanje možganske stresa pri otrocih:

  • izguba zavesti več kot pet minut;
  • otrok se več kot pet minut ne more spomniti, kaj se je zgodilo tik pred poškodbo ali takoj po njej;
  • huda zaspanost;
  • več kot tri napadi bruhanja po poškodbi;
  • napad ali krč po poškodbi;
  • prisotnost simptomov, ki kažejo na poškodbe baze lobanje, na primer "oči pande";
  • izguba spomina;
  • velika modrica ali rana na obrazu ali glavi.

Računalniško tomografijo običajno dajejo tudi dojenčki do enega leta starosti, če imajo modrico, oteklino ali rano na glavi, ki je večja od 5 cm..

Stresno zdravljenje

Za lajšanje simptomov blagega možganskega pretresa obstaja veliko metod. Če se pojavijo hujši simptomi, se takoj posvetujte z zdravnikom..

Z rahlim pretresom je priporočljivo:

  • na mesto poškodbe nanesite hladen obkladek - lahko uporabite vrečko z zamrznjeno zelenjavo, zavito v brisačo, nikoli pa ne smete nanesti leda neposredno na kožo - prehladno je; obkladek je treba uporabiti vsake 2–4 ure 20–30 minut;
  • za lajšanje bolečin vzemite paracetamol - ne morete jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), na primer ibuprofena ali aspirina, saj lahko povzročijo krvavitev;
  • veliko se sprostite in se izogibajte stresnim situacijam, kadar je to mogoče;
  • vzdržite se alkohola in drog;
  • vrniti se na delo ali v šolo šele po popolnem okrevanju;
  • ponovno voziti avto ali voziti kolo šele po popolnem okrevanju;
  • ne ukvarjajte se s kontaktnimi športi, hokejem in nogometom vsaj tri tedne in se nato posvetujte z zdravnikom;
  • prva dva dni bi moral biti nekdo vedno z osebo - v primeru, da razvije hujše simptome.

Včasih se simptomi težje poškodbe glave pojavijo šele po nekaj urah ali celo dneh. Zato je pomembno biti pozoren na znake in simptome, ki lahko kažejo na poslabšanje..

Čim prej se obrnite na urgentni oddelek najbližje bolnišnice ali pokličite rešilca, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • izguba zavesti ali nezmožnost odpiranja oči;
  • zmeda, na primer nezmožnost zapomniti si ime in kje;
  • zaspanost, ki ne mine več kot eno uro, v obdobjih, ko je oseba običajno budna;
  • težave pri govorjenju ali razumevanju;
  • oslabljena koordinacija ali težave s hojo;
  • šibkost ene ali obeh rok ali nog;
  • okvara vida;
  • zelo močan glavobol, ki dolgo ne mine;
  • bruhanje
  • krči
  • izločanje bistre tekočine iz ušesa ali nosu;
  • krvavitev iz enega ali obeh ušes;
  • nenadna izguba sluha v enem ali obeh ušesih.

Kdaj lahko počutim šport po pretresu možganov??

Pretres možganov je ena najpogostejših poškodb v športu, vendar se strokovnjaki ne morejo dogovoriti, kdaj se lahko človek po pretresu vrne v stik s športom, na primer nogometom..

Večina zdravnikov priporoča korak za korakom, v katerem bi morali počakati, da simptomi popolnoma izginejo, in nato začeti vaje z nizko intenzivnostjo. Če se počutite dobro, lahko korak za korakom povečate intenzivnost vadbe in se nato vrnete na polne tečaje.

Leta 2013 je bil na konferenci specialistov športne medicine predlagan naslednji sistem za povečanje hitrosti treninga športnikov po pretresu možganov:

1. popoln počitek v 24 urah po preteku simptomov pretresa;

2. lahka aerobna vadba, na primer hoja ali kolesarjenje;

3. vaje, povezane z določenim športom, na primer tekaške vaje v nogometu (vendar nobenih vaj, ki vključujejo udarce v glavo);

4. brezkontaktni trening, na primer treniranje vozovnic v nogometu;

5. popoln trening, vključno s fizičnim stikom, na primer prestrezanjem žoge;

6. vrnite se na seznam.

Če ni simptomov, se lahko vrnete v tečaje v enem tednu. Če se spet počutite poslabšanja, počivajte 24 ur, vrnite se na prejšnji korak in poskusite znova preiti na naslednjo stopnjo.

Zapleti po pretresu možganov

Post-commotion sindrom je izraz, ki opisuje kompleks simptomov, ki lahko ostanejo pri osebi po pretresu možnega telesa tedne ali celo mesece. Verjetno se post-commotion sindrom pojavi kot posledica kemičnega neravnovesja v možganih, ki ga povzroči travma. Prav tako se domneva, da lahko ta zaplet povzroči poškodba možganskih celic..

Simptomi post-commotion sindroma so razdeljeni v tri kategorije: fizične, duševne in kognitivne - ki vplivajo na duševne sposobnosti.

  • glavobol - pogosto ga primerjamo z migreno, saj ima pulzirajoč značaj in je koncentriran na eni strani ali pred glavo;
  • omotica;
  • slabost;
  • povečana občutljivost za svetlo svetlobo;
  • preobčutljivost za glasne zvoke;
  • tinitus;
  • zamegljen ali dvojni vid;
  • utrujenost;
  • izguba, sprememba ali dolgočasnost vonja in okusa.
  • depresija;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • pomanjkanje moči in zanimanja za zunanji svet;
  • motnje spanja;
  • sprememba apetita;
  • težave z izražanjem čustev, na primer smeh ali jok brez razloga.
  • zmanjšan razpon pozornosti;
  • pozabljivost;
  • težave pri usvajanju novih informacij;
  • zmanjšana sposobnost razuma.

Specifičnega zdravljenja za post-commotion sindrom ne obstaja, vendar je učinkovitost zdravil proti migreni dokazana pri zdravljenju glavobolov, ki jih povzroči pretres možganov. Antidepresivi in ​​pogovorna terapija, kot je psihoterapija, lahko pomagajo pri soočanju s psihološkimi simptomi. V večini primerov sindrom izgine v 3-6 mesecih, le 10% se med letom počuti slabo.

Preprečevanje možganov

Da bi zmanjšali tveganje za travmatično poškodbo možganov, je treba upoštevati več razumnih varnostnih ukrepov, in sicer:

  • ne pozabite nositi ustrezne zaščitne opreme med kontaktnimi športi, hokejem ali nogometom;
  • ukvarjati se s travmatičnimi športi samo pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka;
  • ne pozabite pritrditi varnostnega pasu v avtomobilu;
  • pri vožnji z motorjem in kolesom nosite čelado.

Mnogi ponavadi podcenjujejo, kako pogosto lahko potres nastane zaradi padca doma ali na vrtu - zlasti starejših ljudi. Naslednji nasveti bodo pripomogli, da bo vaš dom in vrt čim bolj varen:

  • ne puščajte ničesar na stopnicah, da se ne bi spotaknili;
  • pri popravilih, mizarstvu itd. uporabljajte osebno zaščitno opremo;
  • pri zamenjavi žarnice uporabite zložljivo lestev;
  • obrišite mokro tla suha, tako da ne more zdrsniti na njem.

Kdaj k zdravniku s pretresom možganov?

Po poškodbi glave se morate posvetovati z zdravnikom, če:

  • prišlo je do epizode izgube zavesti;
  • Ne spomnim se, kaj se je zgodilo pred poškodbo;
  • Skrbi ga stalni glavobol od trenutka poškodbe;
  • opazimo razdražljivost, nemir, apatijo in ravnodušnost do dogajanja okoli - to so najpogostejši simptomi pri otrocih, mlajših od 5 let;
  • obstajajo znaki dezorientacije v prostoru in času;
  • v obdobjih, ko je oseba običajno budna, prevlada zaspanost, ki ne mine več kot eno uro;
  • na obrazu ali glavi se pojavi velika modrica ali rana;
  • oslabljen vid, na primer ima oseba dvojni vid;
  • ne zna pisati ali brati;
  • koordinacija je porušena, pri hoji se pojavijo težave;
  • šibkost na enem delu telesa, na primer v roki ali nogi;
  • pod očesom se je pojavila modrica, če očesa ni bilo drugih poškodb;
  • nenadna izguba sluha v enem ali obeh ušesih.

Med jemanjem varfarina po travmatični poškodbi možganov se morate posvetovati z zdravnikom, tudi če se počutite dobro. Oseba v stanju alkohola ali drog, ko dobi travmatično poškodbo možganov, se mora obrniti tudi na sprejemni oddelek bolnišnice. Pogosto drugi ne opazijo znakov težje poškodbe glave.

Nekateri dejavniki naredijo človeka bolj ranljivega za posledice travmatične možganske poškodbe, in sicer:

  • starost 65 let in več;
  • operacija na možganih;
  • bolezen, ki poveča krvavitev, kot je hemofilija, ali poveča koagulacijo krvi, kot je trombofilija;
  • jemanje zdravil proti strjevanju krvi (npr. varfarin) ali nizkega odmerka aspirina.

Pri diagnozi in zdravljenju pretresanja možganov in njegovih posledic je vključen nevrolog, ki ga najdete tukaj..

Reševalno vozilo pokličete po telefonu 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 iz mobilnega telefona, če ima oseba naslednje simptome:

  • izguba zavesti po pretresu možganov;
  • človek komaj ostane pri zavesti, slabo govori ali ne razume povedanega;
  • napad
  • napadi bruhanja od trenutka poškodbe;
  • izcedek iz nosu ali ušes bistre tekočine (morda je cerebrospinalna tekočina, ki obdaja možgane), krvavitev.

Katere tablete se lahko predpišejo za pretres možganov: seznam zdravil

Poškodba glave, udarec v vrat lahko privede do pretresanja možganov. Glavna obravnava v takih situacijah je zagotoviti počitek, če je žrtev rahlo poškodovana in se zdravi doma. V hudih fazah v bolnišnici zdravnik predpiše zdravila za pretres možganov. Kompleks zdravil je izbran glede na stanje bolnika, značilnosti simptomov, ki se manifestirajo.

Pretres možganov

Pretres možganov običajno pomeni preprosto poškodbo, ki je posledica udarca v glavo med padcem, nesrečo, borbo ali športom. Pojavi se tako pri otrocih kot pri odraslih. Zaradi poškodbe možgani za nekaj časa spremenijo svojo lokacijo, se udarijo po notranji steni lobanje in se vrnejo na svoje mesto. Vendar pa nekatere živčne celice ne sledijo gibanju in se raztezajo ali prekinjajo.

  • prehrana celic je motena;
  • pride do poškodbe žil;
  • pojavijo se majhne solze;
  • možganska aktivnost trpi;
  • pojavijo se hematomi.

Pri tresenju so spremembe povratne.

Obnova možganske funkcije

Da bi preprečili razvoj epileptičnih napadov in čim prej obnovili delovanje GM, zdravljenje izvajamo z zdravilom "Aminalon" ali "Encephabolum" v kombinaciji z vazotropnimi zdravili: "Sermion" ali "Cavinton".

V primeru poškodovane lobanje in močnega pretresa se zdravljenje izvaja po naslednji shemi s potekom od 1 do 2 meseca:

  • Cavinton
  • Nootropil ali Stugeron;
  • "Encefabolum".

Za odpravo asteničnih sindromov jemljemo tablete: "Vazobral", "Pantogam", "Kogitum". Povečajo ton tinkture Eleutherococcus, magnolije vinske trte, korenine ginsenga.

Pomembno. Starejši ljudje s pretresom možganov potrebujejo jemanje anti-sklerotičnih tablet. Če epileptičnih napadov nikoli nismo opazili in ni konvulzivnih manifestacij, se za takšne bolnike ne izvaja antikonvulzivna terapija..

Antioksidanti, zdravila z elementi v sledovih in vitamini skupine B, folna kislina in fosfor se dodajo za zdravljenje močnega pretresa..

Da bi preprečili morebitna odstopanja v stanju možganov in psihe, mora bolnik po terapiji obiskati nevrologa na pregled 1 - 2-krat v šestih mesecih, nato - 1 - 2-krat na leto. Ne pozabite, da je ob neuradnem zdravljenju ali ob neupoštevanju počitka v postelji, neodvisnem odpovedi tabletk možen razvoj sindroma post-commosa tudi po 6 mesecih ali 1 do 3 letih.

Simptomi

Glavni znaki pretresa možganov so glavobol, slabost, bledica in motnje spanja. Resnost simptomov kaže na tri stopnje poškodbe. V prvi stopnji je možna izguba zavesti za kratek čas, dobesedno do pet minut. Izgubi se občutek za kraj in čas, omotično se pojavijo muhe pred mojimi očmi. Človek postane bled. Gibanje, govor niso moteni. Zdravljenje se izvaja doma..

Za drugo stopnjo je značilna daljša izguba zavesti, bruhanje, okvara vida. Manifestira se kot šumenje v ušesih, občutek otrplosti okončin, stupor. Človek izgubi orientacijo, nadzor nad dogajanjem je zaviran. Žrtev se lahko zdravi tako doma kot v bolnišnici..

S tretjo stopnjo človek dlje časa izgubi zavest, ko pride k sebi, se ne spomni, kaj se je zgodilo. Bolan je, pritožuje se zaradi omotičnosti, šibkosti in lahko izgubi ravnotežje. Pojavi se bruhanje, v ušesih nastane hrup, pred očmi pa se pojavi mrak. Pacientu je prikazana hospitalizacija.

Včasih se simptomi ne pojavijo takoj. Na primer, z rastjo hematoma ali edema po stabilnem stanju se pojavi glavobol, pojavi se omedlevica.

Zdravila, ki povečujejo pretres možganov, ki se izboljšajo po travmi, so odvisna od njegove resnosti.

Prva pomoč

Pomembno je vedeti, kako žrtvi nuditi prvo pomoč, da se izognemo neželenim posledicam..

Torej, kratek opomnik, kaj storiti pri nudenju prve pomoči pred prihodom zdravnikov:

  1. Žrtvo umirite, če je pri zavesti.
  2. Dajte njegovemu telesu vodoravni položaj na ravni površini.
  3. Na glavo nataknite hladen obkladek (paket ledu, brisača, namočena v hladno vodo ali kateri koli zamrznjen izdelek). Če se je incident zgodil na ulici, lahko katero koli stvar navlažite v vodi in jo pritrdite na glavo.
  4. V primeru omedlevice je treba žrtev obrniti na bok, da preprečimo zamašitev dihalnih poti z bruhanjem.
  5. S plitkim omedlevico poskusite oživiti osebo (tapkanje po licih, vata z amoniakom).
  6. Najpomembnejše je, da ne morete piti vode za žrtev, ustnice lahko samo rahlo navlažite z mokro krpo.

Zdravljenje

Glavna metoda zdravljenja je zdravljenje z zdravili. Izbira taktike je odvisna od rezultatov diagnostike, vključno z radiografijo, računalniško ali magnetno resonanco, elektroencefalografijo. Pacientu je prikazano posvetovanje z okulistom. Zdravila za pretres možganov so predpisana na podlagi rezultatov diagnoze. Včasih študije ne kažejo znakov škode..

Proti glavobolu

Za lajšanje simptomov bolečine bodo zdravniki predpisali Analgin ali Baralgin. Če pa je bolečina boleča, trajajoča, zelo močna, uporabljajo zdravila, kot so Pentalgin, Medalgin, Maxilgan. Možno je predpisati zdravilo Ketorolac ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Proti omotici

Občutek omotičnosti po pretresu možganov se pojavi zelo pogosto. Pojavi se po najmanjših fizičnih naporih, med spremembo postave ali v običajnem stanju, ko oseba leži. Za lajšanje tega simptoma se uporabljajo Tanakan, Belloid, Papaverin..

Proti slabosti

Otrokom iz bruhanja in slabosti se predpisuje zdravilo Tserukal. To zdravilo se lahko uporablja pri odraslih. Navedena je uporaba metoklopramida. Ta sredstva so predpisana le kot simptomatsko zdravljenje. Ob zmanjšanju simptomov so izključeni iz terapije.

Proti motnjam spanja

Pretres možganov spremljajo motnje spanja. Pogosteje se kaže v bolnikovi pretirani zaspanosti. Zdravi se z zdravili, ki vključujejo ginseng, ehinacejo, elevterokok. Torej, uporabite Panktokrin. Ta zdravila so predpisana v majhnih odmerkih..

V primerih, ko bolnika muči nespečnost, mu predpišejo Phenobarbital. Korvalol, maternica bo pomagal umiriti. Pred spanjem je koristno popiti skodelico zelenega čaja ali decokcijo kamilice.

Proti psihoemocionalnim motnjam

Trankvilizatorji se bodo pomagali umiriti, ko bolnik razvije depresijo, fobije, razdražljivost in stalno tesnobo. Zdravila te skupine: Nozepam, Phenazepam, Dormiplant.

Diuretiki

Pri odraslih s pretresom možganov se tablete uporabljajo za povečanje intrakranialnega tlaka in edema. V teh primerih so predpisani diuretiki: Diacarb, Arifon, Veroshpiron.

Za stabilizacijo možganov

Takšna zdravila kot Nootropil, Piracetam prispevajo k obnovi nevronov, izboljšajo njihovo prehrano, normalizirajo metabolizem, aktivirajo mišljenje in spomin. Za zdravilne namene je predpisan glicin.

Pomirjevala

V obdobju okrevanja je bolnik lahko čustveno nestabilen, verjetnost za razvoj psihoze, paničnih stanj in težav s spanjem je velika. Pomirjevala nimajo stranskih učinkov, ne zasvojijo, negativni učinki na telo so minimalni.

Prednost te skupine zdravil je, da imajo zeliščno sestavo in dobro prenašajo. Vsako zdravilo pa je treba začeti pod nadzorom in samo po odločitvi nevrologa..

Katera zdravila so predpisana? Najpogosteje so to Valeriana, Corvalol, Furosemid. Zdravila te skupine se sproščajo v tabletah, kapsulah, infuzijah.

Učinki

Ob predpisovanju pravilnega zdravljenja ob upoštevanju vseh receptov zdravnika si bolnik v celoti opomore. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo nekateri zapleti:

  1. Sindrom postkomunalnosti se razvije, vključno s pogostimi bolečinami v glavi, motnjami spanja, razdražljivostjo.
  2. Čustvene motnje: labilnost, agresivnost, impulzivnost. Bolnik postane depresiven, ima fobije.
  3. Znaki vegetativno-vaskularne distonije.
  4. Motnje spanja.
  5. Oseba, ki pije alkohol, lahko izzove pojav epilepsije.

Vitamini in minerali za možgane pri epilepsiji

Jemanje antiepileptičnih zdravil lahko oslabi bolnikovo imunost, povzroči glavobole, izzove padec krvnega sladkorja, zaprtje in povzroči pomanjkanje vitamina. Za preprečevanje napadov epileptiki jedo 2 uri pred spanjem. Koristni vitamini za možgane lajšajo napade živčnosti, razdražljivosti, zaspanosti, letargije, bolečine v mišicah pri epileptikih. Vitamini za zdravljenje epilepsije:

  • B2 - riboflavin, laktoflavin;
  • B5 - pantotenska kislina;
  • B1 je tiamin;
  • B6 - piridoksin;
  • B7 - biotin;
  • B9 - folna kislina;
  • B2 - karnitin;
  • C je askorbinska kislina;
  • D2 - ergokalciferol;
  • D3 je kolekalciferol;
  • E - tokoferol.

Rehabilitacija

Da bi preprečili razvoj zapletov, je priporočljivo piti tablete, ki jih je predpisal zdravnik. S pretresom srca se morate dovolj naspati, prezračiti sobo pred spanjem in čez dan, narediti vadbeno terapijo, sprehoditi se.

Pacientu svetujemo, naj se odpove kajenju, težki hrani, alkoholu, močni kavi. V zgodnjih dneh je pomembno, da se ne igrate na računalnikih, ne gledate videoposnetkov. Bolje, da si vzamete dopust, se izognete velikim obremenitvam in prva dva dneva preživite v postelji.

Hudi primeri so osnova za fizioterapijo, masažo, akupunkturo.

Terapija, ki jo je zdravnik predpisal za pretres možganov, je kompleksna. Tablete iz pretresa možganov so usmerjene v odpravljanje bolečine, omotičnosti. Stabilizirajo možganske funkcije, normalizirajo presnovne procese in pomirjajo. Upoštevanje zdravnikovih priporočil bo hitro pozabilo na poškodbo.

Vasotropna zdravila

Predpisovanje zdravil za pretres možganov v tej skupini je posledica blagodejnega vpliva na stene krvnih žil. Kot rezultat, je krč krvnih kanalov blokiran, njegova sestava, viskoznost se normalizirajo.

Skupino predstavljajo taka zdravila kot Cavinton, Vinpocetine, Oxybral in druga. Priljubljeno zdravilo za pretres možganov je Caviton. Na voljo v obliki tablet in injekcij.

Odmerek zdravila v tabletah je 3 tablete na dan za odrasle, za otroke, mlajše od 18 let, je Caviton kontraindiciran, vendar bo zdravnik ob upoštevanju klinične slike izbral potreben odmerek.

Več Norme velikosti človeških jeter

Shemo jemanja vazotropnih zdravil in s katerimi zdravili jemati za otroke določi zdravnik in najpogosteje v bolnišnici.

Vitamini

Pomanjkanje vitaminov in mineralov bo le poslabšalo manifestacije travme. Zato kompleksna terapija vključuje vitaminske komplekse. Navedeni so specializirani pripravki - najpogosteje so to injekcijske oblike vitamina B, pa tudi večkomponentna zdravila.

Kaj bo predlagal zdravnik:

V začetnem post-travmatičnem obdobju se uporabljajo injekcijske oblike zdravil. Tabletirano - za dnevno ambulantno zdravljenje. Potek zdravljenja z vitamini je dolg in ga lahko izvajamo več mesecev..

Kako poteka zdravljenje pretresa pri otrocih

Prva pomoč pri pretresu pretresa pri otroku

Kako je pretres možganov pri otroku do enega leta

V tem članku se boste naučili, kako prepoznati pretres možganov pri otroku, mlajšem od enega leta, na katere simptome pri majhnih otrocih naj starši opozorijo.

  1. Naredite si masažo srca. Uporablja se za nestabilnost pulza in prisotnost hripavega in prekinitvenega dihanja;
  2. Če se je dojenček zbudil, ga položite na nizko blazino, pokrijete in mu zagotovite mir. Zelo pomembno je, da otroka pred prihodom zdravnikov ne pustite zaspati.

Zdravljenje pretresa možganov pri otrocih

Pretres možganov pri otroku: posledice

Zdravila za pretres možganov pri otrocih

Kako pomagati otroku z zaprtjem

V tem članku boste izvedeli, kaj storiti, če ima otrok zaprtje, kakšna naj bo prehrana za zaprtje, kako zdraviti bolezen z dojkami in umetnim hranjenjem.

Zdravila za stabilizacijo bolnika s pretresom možganov

Travmatične poškodbe možganov (TBI) so najpogostejši vzrok smrti in invalidnosti, zlasti pri otrocih in mladih. Blage poškodbe (90,7–95,2%) vključujejo pretres možganov (83,9–87,6%) in modrice (16,1–12,4%) možganov.

Najpogosteje uporaba terapije z zdravili zadostuje za odpravo posledic pljučne TBI. Zato je pomembno ugotoviti, katera zdravila za pretres možganov se uporabljajo med bolniškim zdravljenjem in katera zdravila se lahko uporabljajo doma..

Posebnosti poškodb glave

Poškodba se zgodi, ko se možgani premikajo v lobanjo naprej in nazaj v primeru trka z oviro ali tupim predmetom, ki udari v nezavarovano glavo.

Najpogostejši vzroki TBI so:

  • padec in udarjanje glave po trdi površini;
  • udarci v glavo pri boksu;
  • udarci glave ob trčenju z oviro v prometni nesreči.

Pri novorojenčkih lahko tresenje povzroči intenzivno gibalno slabost, tresenje.

Masivne in nezavarovane možganske poloble v trčenju pridejo v rotacijskem gibanju glede na tanko možgansko steblo, varno pritrjeno s koreninami živcev na dno lobanje.

Med vrtenjem (rotacijo) nastanejo poškodbe nevronov (retikularna tvorba), ki aktivirajo celice možganske skorje. Zaradi tega žrtev izgubi zavest. Druga posledica je kratkotrajno povišanje intrakranialnega tlaka s prerazporeditvijo cerebrospinalne tekočine.

Značilnost kršitev med travmo je odsotnost strukturne poškodbe možganske snovi. Medtem se v možganih pojavi kompleks metaboličnih motenj, kar vodi do motenega delovanja membran živčnih celic in poteka fizioloških procesov v živčnem tkivu.

Opažene so reverzibilne poškodbe majhnih krvnih žil, selektivno uničenje skupin nevronov na določenih predelih možganov, ki jih povzročajo toksični učinki ekscitatornih aminokislin (glutaminske, asparaginske)..

Simptomi, ki spremljajo pretres možganov:

  • izguba zavesti, ki traja največ 20-30 minut;
  • posttravmatska amnezija, ki traja 24 ur ali manj;
  • difuzni glavobol;
  • slabost;
  • splošna šibkost;
  • zmanjšana uspešnost;
  • omotica nesistematične etiologije;
  • pomanjkanje apetita;
  • motnje spanja;
  • letargija, počasnost;
  • Gurevich-Mannov sindrom (bolečina z gibanjem oči);
  • enkratno bruhanje.

Diplopija, nistagmus, fotofobija so redki in so omejeni na nekaj minut. Zmedenost, oslabljena govorna funkcija, kognitivna disfunkcija so možni le s hudo stopnjo poškodbe ali s ponavljajočimi se poškodbami glave.

V akutnem obdobju med zunanjim pregledom žrtve opazimo naslednje:

  • bledica kože - 32%;
  • tahikardija - 32%;
  • bradikardija - 24%;
  • skoki krvnega tlaka - 52%;
  • modrice na obrazu in glavi - 76%.

Morda kršitev nekaterih refleksov. V 76% primerov s pretresom možganov najdemo redek simptom, kot je ankilozirajoči spondilitis. Pri drugih vrstah poškodbe glave se ne kaže..

Simptomi so subjektivni in lahko izginejo v času hospitalizacije. To je zapletenost diagnosticiranja poškodbe. Znaki se v večini primerov hitro umaknejo in o njihovi prisotnosti je mogoče presoditi le iz besed same žrtve ali priče incidenta.

Najpogosteje glavoboli ne minejo več kot 1 dan. Takoj po poškodbi se lahko pojavi kratkotrajni konvulzivni napad, ki ne zahteva specifičnega antiepileptičnega zdravljenja. Toda z blagim pretresom možganov je ta simptom izjemno redek..

Pri otrocih imajo lahko celo blage oblike TBI dolgoročne posledice, saj rast in razvoj možganov v njih še nista končana. Po drugi strani je za centralni živčni sistem pri otrocih značilna plastičnost in visoka regenerativna sposobnost..

Napovedati učinke poškodbe in ugotoviti resnost škode je mogoče le pri izvajanju instrumentalnih študij: CT, MRI.

Nega pacientov na domu

Vodenje bolnikov je omejeno na kratko (od 1-2 do 5-7 dni) namestitev v bolnišnico, med katero se izvajajo instrumentalne študije, odvzem anamneze, simptomatska terapija. Za zaustavitev simptomov in pospešitev regeneracije so predpisana zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem.

Regresija simptomov se pojavi neodvisno, brez uporabe zdravil. V nekaterih primerih okrevanje traja od nekaj tednov do več mesecev.

Pri starejših bolnikih okrevanje traja daljše obdobje - od 3 do 6-12 mesecev.

Po odpustu iz bolnišnice bolnika pošljejo domov pod nadzorom sorodnikov in prijateljev.

Navajajo simptome, katerih videz se mora takoj vrniti v bolnišnico:

  • rastoči glavobol;
  • ponavljajoče bruhanje;
  • znaki iztoka tekočine iz nosnega ali ušesnega kanala, značilni za likorejo.

Takoj po odvajanju je priporočljivo opazovati počitek v postelji, da se izognete fizičnim in duševnim stresom. Nežen režim je potreben v 1-2 dneh.

Da preprečite razvoj zapletov, se izogibajte:

  • močni fizični napori;
  • športne aktivnosti;
  • gledanje televizijskih oddaj;
  • dolgo bivanje za računalnikom;
  • branje knjig;
  • poslušanje glasbe v slušalkah;
  • pitje alkohola;
  • kajenje.

Sorodniki morajo spremljati stanje poškodovanih. V večini primerov sorodniki ne odidejo k nevrologu, da bi spremljali stanje po odpustu iz bolnišnice. Takšen nepazljiv odnos je še posebej nevaren za otroke..

Negativne posledice travme v njih se lahko kažejo v obliki:

  • občasno pojavljajo glavoboli, šibkost;
  • utrujenost;
  • slaba šolska uspešnost;
  • čustvena labilnost: nihanje razpoloženja, agresivnost, solznost.

Da preprečite zaplete, priporočamo, da vas med letom po poškodbi redno pregledajo nevrologi..

Odmerna oblika zdravil

Zdravila po pretresu možganov se uporabljajo v bolnišničnem okolju. Zdravniško zdravljenje predpiše zdravnik, zdravstveno osebje pa spremlja bolnikovo reakcijo. Po potrebi prilagodite terapijo, da izberete drugo zdravilo.

Peroralne tablete

Zdravnik priporoča jemanje tablet za pretres možganov iz naslednjih skupin:

  • protibolečinska zdravila;
  • antispazmodiki;
  • izboljšati možgansko cirkulacijo;
  • za odpravo presnovnih motenj;
  • pomirjevala;
  • dehidriranje;
  • antioksidanti.

Za odpravo asteničnega sindroma je indicirana vitaminska terapija..

Injekcijska tekočina

V primeru izgube ali zmede se uporabljajo zdravila za injiciranje ali peroralne raztopine. Takoj po poškodbi ima lahko bolnik težave s požiranjem trdnih oblik: tablete, kapsule, praški.

S hudim glavobolom so potrebna izrazita kršitev možganske cirkulacije, grožnja možganskega edema, hitro delujoča zdravila.

Za pospešitev terapevtskega učinka se uporabljajo zdravila v obliki raztopin za injiciranje. Infuzija se najpogosteje izvaja s hudo travmo. Po regresiji simptomov lahko bolnik zdravilo jemlje v trdni obliki. Pri kompleksnem zdravljenju so predpisane fitopreparacije: lahko pijete infuzije zdravilnih rastlin, lekarniške tinkture.

Terapija z zdravili

V akutnem obdobju je terapija z zdravili obvezna.

Analgetiki in druga zdravila proti bolečinam

Glavobol se pojavi pri skoraj vseh bolnikih s pretresom možganov.

Za zaustavitev sindroma je priporočljivo jemati:

  • analgetiki;
  • nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Ob šibki in zmerni, difuzni in epizodni bolečini je predpisana Analgin ali Baralgin. Če se bolečina intenzivira, je stalno prisotna, je indicirano dajanje zdravila Pentalgin, Tempalgin, Sedalgin.

Če se s naštetimi analgetiki sindrom bolečine ne ustavi, se predpišejo nesteroidni antirevmatiki. Jemljejo jih le pod nadzorom zdravnika, ker lahko katerokoli zdravilo iz te skupine izzove krvavitev, če so krvne žile možganov poškodovane. Vrtoglavica in znižanje krvnega tlaka sta lahko tudi stranska učinka ob jemanju analgetikov..

Pomirjevala proti tesnobi in nespečnosti

Nevrološke motnje med pretresom možganov se kažejo v obliki motenj spanja, povečane tesnobe. Dolgotrajen počitek lahko pri bolniku povzroči depresijo, sumljivost.

Da bi človek pomiril in izboljšal psiho-čustveno stanje, mu dajte lahka pomirjevala:

Sedativna zdravila se uporabljajo tudi pod nadzorom zdravnika, saj lahko izzovejo bronhospazem. Ob dolgotrajni uporabi te skupine zdravil gibanje črevesja ne uspe zaradi vztrajne črevesne gibljivosti.

Grenkilizatorji za čustveno stabilnost

Po poškodbi lahko bolnik pokaže povečano razdražljivost, solzljivost, razdražljivost. To stanje negativno vpliva na učinkovitost terapije..

Za stabilizacijo čustvenega stanja lahko nevropatolog predpiše pomirjevala:

Takih zdravil otrokom ne priporočamo. Ob dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki inhibicije centralnega živčnega sistema. Pri starejših bolnikih se v redkih primerih in pod nadzorom zdravnika predpisujejo pomirjevala..

Nevrotropna zdravila

Ta skupina zdravil vključuje:

  • nootropics;
  • pomirjevala;
  • antispazmodiki;
  • splošni toniki in adaptogenovi;
  • tablete za spanje.

S pretresom večinoma uporabljajo nootropna zdravila, ki normalizirajo duševno aktivnost..

V to skupino spadajo nevroprotektorji, ki imajo tudi druge koristne farmakološke lastnosti:

  • antihipoksično;
  • anksiolitik;
  • pomirjevalo;
  • antikonvulzivno;
  • mišični relaksant.

V primeru poškodbe so predpisana zdravila, ki izboljšajo presnovne procese:

Ta zdravila se lahko uporabljajo dlje časa, saj praktično nimajo stranskih učinkov.

Diuretik za resorpcijo edema

Dehidracijska terapija je indicirana le v primeru grožnje možganskega edema..

Za normalizacijo intrakranialnega tlaka, odpravljanje edemov uporabite:

Diuretikov ni mogoče jemati hipotenzivno: bolnik lahko izgubi zavest. Diuretiki niso predpisani otrokom, mlajšim od 12 let. Tudi najšibkejši od njih so predpisani ob upoštevanju kontraindikacij.

Podporni vitaminski kompleksi

Da bi skrajšali obdobje okrevanja, ohranili splošno stanje, telesu zagotovili hranila, je indicirana vitaminska terapija. Vitamini se jemljejo tako v obliki tablet in kapsul kot v obliki injekcij.

Po stresanju se prikažejo vitamini:

V kombinaciji z njimi sta predpisana magnezij in fosfor..

Vaskularni pripravki

Vasotropna zdravila priporočamo za:

  • odprava vaskularnega spazma;
  • izboljšana mikrocirkulacija;
  • normalizacija reoloških lastnosti krvi;
  • preprečevanje tromboze in krvavitve;
  • krepitev sten krvnih žil.

Navedene so naslednje priprave za plovila:

Zdravila se izberejo posamično. Na primer, hipotenzivnikom ni priporočljivo piti zdravil, ki sproščajo mišice sten krvnih žil. V primeru kardiovaskularne patologije se zdravila, ki spodbujajo krvni obtok, uporabljajo previdno.

Sredstva proti slabosti in omotici

Nootropna in vazotropna zdravila pomagajo odpraviti omotico. Trajna vrtoglavica med pretresom možganov je v redkih primerih redka, zato se redko predpisujejo posebna zdravila za omotico.

Tej vključujejo:

Od slabosti lahko vzamete:

Paste iz mete ali mentola lahko ublažijo stanje..

Katera zdravila je sprejemljivo piti z domačim zdravljenjem

Samozdravljenje s pretresom lahko povzroči resne posledice, zato pred pregledom zdravnika ne smete jemati nobenih zdravil. Po pregledu bo specialist predpisal zdravila, navedel odmerjanje in trajanje poteka zdravljenja.

Doma lahko vzamete pomirjujoče tinkture valerijane, maternice. Za izboljšanje splošnega stanja je dovoljeno piti adaptogenove rastlinskega izvora, na primer tinkture elevterokoka, ginsenga, limonske trave.

Kaj še lahko uporabimo v posebnih primerih

Pri močni pretresi lahko pri bolniku pride do konvulzivnih napadov, ki zahtevajo antispazmodike in antikonvulzive. Za skrajšanje obdobja rehabilitacije so navedeni fizioterapevtski postopki, ozon terapija, akupunktura, masaža, hidroterapija. Uporabljajte tudi zeliščna zdravila, homeopatska zdravila.

Kakšna je obravnava predšolskih otrok

Predšolskim otrokom se predpišejo zdravila z uporabo:

  • analgetiki;
  • dehidratanti;
  • nootropics;
  • pomirjevala;
  • vitamini;
  • antioksidanti.

Zdravnik izbere zdravila v odmerku ob upoštevanju starostnih omejitev in kontraindikacij.

Nadaljnja napoved za pretres možganov

Ugoden dolgoročen rezultat opažamo pri 89-90% žrtev. Pri bolnikih, ki so bili hospitalizirani takoj po poškodbi in so upoštevali zdravnikova navodila, so zapleti manjši od 2%.

Bolnišnični bolniki so bolj odgovorni za upoštevanje zdravnikovih receptov in priporočil, medtem ko bolniki, ki nočejo sprejeti v bolnišnico, pogosto kršijo program zdravljenja in ne upoštevajo režima, zlasti na podlagi hitrega izboljšanja počutja. Zato je tveganje za razvoj zapletov večje.