Nespečnost: vzroki bolezni, glavni simptomi, zdravljenje in preprečevanje
Diagnostika
Gre za patološko stanje, za katerega je značilna kršitev začetka in vzdrževanja spanja.
Vzroki
Sprožilec nespečnosti je fiziološka nagnjenost, psihogene motnje, različne bolezni živčnega sistema in notranjih organov. V večini primerov se nespečnost pojavi pri posameznikih, ki trpijo zaradi nevroze in nevrozi podobnih stanj, kot so psihoza, depresija, panična motnja. Najpogosteje se ljudje s somatskimi motnjami, ki jih spremljajo nočne bolečine, zasoplost, bolečine v srcu, odpoved dihanja, na primer hipertenzija, plevritis, pljučnica, kronična bolečina, pritožujejo nad težavami s zaspanjem in kakovostjo spanja. Motnje spanja se lahko pojavijo z organskimi lezijami perifernega in centralnega živčnega sistema, kot so možganske kapi, shizofrenija, možganski tumorji, parkinsonizem, epilepsija, hiperkinetični sindrom.
Predispozicijski dejavniki prispevajo k razvoju motenj spanja, kot so življenje v megalopolisu, sprememba časovnih pasov, dolgotrajna uporaba psihotropnih zdravil, redna uporaba alkoholnih pijač, stalna uporaba kofeinskih pijač, izmensko delo, pa tudi nevarnosti pri delu, kot so hrup, vibracije, strupene spojine in motnje higieno spanja.
Trenutno vzroki za razvoj nespečnosti še niso v celoti raziskani, vendar je bilo ugotovljeno, da imajo ljudje s to motnjo enako povečano možgansko aktivnost v spanju kot med budnostjo, na kar kažejo visoka raven beta valov, povečana raven proizvodnje hormonov pri nočni čas, pa tudi visoka raven metabolizma.
Simptomi
Simptomi nespečnosti so razdeljeni na presomnične, intrasomnične in postomnične. Kršitve pred, med in med spanjem se lahko pojavijo posamezno in v kombinaciji, medtem ko so vse vrste motenj pri eni osebi zelo redke.
Nespečnost spremlja zmanjšanje dnevne aktivnosti, zmanjšanje spomina in budnosti. Pri posameznikih z duševno patologijo in somatskimi boleznimi se nespečnost poslabša s potekom osnovne patologije. Nespečnost lahko povzroči zapoznelo reakcijo, kar je še posebej nevarno za voznike in delavce, ki servisirajo industrijske stroje.
Motnje romanja so povezane z oslabljenim zaspanjem. Običajno faza zaspavanja traja od 3 do 10 minut, medtem ko oseba z nespečnostjo porabi, da zaspi od 30 minut do dveh ur ali več. Povečanje obdobja zaspavanja se lahko pojavi pri nezadostni utrujenosti telesa, poznem vzponu ali zgodnjem odhodu v posteljo, močnih bolečinah, uživanju zdravil, ki spodbujajo živčni sistem, ki so se pojavile čez dan tesnobe in strahu.
Intrasomnične motnje so povezane s pomanjkanjem globokega spanca, tudi najmanjša dražila povzročajo prebujanje z nadaljnjim daljšim zaspanjem.
Postkomunikacijske motnje se kažejo v tem, da se bolnik težko zbudi, potem ko se zbudi, se po vsem telesu počuti podplutbe. Zmanjšanje učinkovitosti zaradi zaspanosti je lahko pri osebi ves dan prisotno. Dokaj pogosto ima bolnik neobvezno dnevno zaspanost, ki se kaže v dejstvu, da tudi ob vseh pogojih za dober spanec človek ne more zaspati. Bolniki kažejo čustveno labilnost, nenehno psihološko nelagodje, glavobole, včasih je mogoče zaznati zvišanje krvnega tlaka.
Diagnostika
Diagnoza nespečnosti temelji na bolnikovih pritožbah in njegovem fizičnem stanju. Glavna diagnostična merila so zamuda pri zaspanju za več kot 30 minut in poslabšanje učinkovitosti spanja na 85% ali manj.
Zdravljenje
V večini primerov prehodna nespečnost prehaja sama ali po odpravi vzrokov za njen nastanek. Subakutna in kronična nespečnost zahteva kakovostno zdravljenje temeljnih vzrokov motnje.
Da se znebite nespečnosti, je potrebno upoštevati higieno spanja. V nekaterih primerih uporaba psihoterapije, akupunkture in fototerapije daje dobre rezultate..
Uporaba spalnih tablet pomaga hitro zaspati in preprečuje pogosta prebujanja, hkrati pa imajo hipnotiki številne škodljive učinke, od zasvojenosti do zasvojenosti in učinka odvajanja. V zvezi s tem se zdravljenje nespečnosti z zdravili začne z zeliščnimi pripravki in izdelki, ki vsebujejo melatonin. Zdravila s sedativnim učinkom so predpisana za povečanje trajanja spanja in zmanjšanje motorične aktivnosti.
Preprečevanje
Preprečevanje nespečnosti temelji na spoštovanju higiene spanja, pa tudi na zavrnitvi uživanja kofeinskih pijač in zdravil, ki spodbujajo živčni sistem.
Nespečnost (motnja spanja)
Splošne informacije
Nespečnost (drugo ime - nespečnost) je človekova motnja spanja, pri kateri ni dovolj trajanja spanja ali slabe kakovosti spanja. Te pojave z nespečnostjo lahko dolgo časa kombiniramo in nadaljujemo..
Pri ugotavljanju, ali oseba trpi zaradi nespečnosti, zdravnik ne upošteva absolutnega trajanja spanja, torej koliko ur človek spi. Dejstvo je, da različni ljudje potrebujejo različno količino spanja za dober počitek..
Medicinska statistika kaže, da ima od 30% do 50% ljudi občasne težave s spanjem, 10% pa kronično nespečnost. Motnje spanja so pogostejše pri ženskah.
Kako se manifestira nespečnost?
Kronična nespečnost pri ljudeh se kaže z nenehnimi težavami v procesu zaspanja. Čez noč se oseba, ki ima kronično nespečnost, večkrat zbudi. Kot rezultat, je pacient na splošno nezadovoljen s sanjami: spi manj ur, kot je potrebno za popolno okrevanje, zjutraj se počuti preobremenjen in ni spočit.
Nespečnost ponoči vodi do dejstva, da bolnik zmanjša trajanje globokega spanja, krši razmerje globokega in hitrega spanca.
Treba je razumeti, da motnje spanja pri odraslih in otrocih niso ločena bolezen, temveč simptom. Hkrati lahko motnja nočnega spanca povzroči resno poslabšanje kakovosti človeškega življenja. Pogosto pride do kršitve režima spanja in budnosti: oseba, ki je utrujena po slabem nočnem spanju, je čez dan prisiljena spati nekaj časa, da si povrne moč. Če želite odpraviti ta simptom in najti vzrok njegove manifestacije, je pomembno, da ne odložite pritožbe na center motenj spanja ali na drugo zdravstveno ustanovo. Strokovnjaki vzpostavijo diagnozo, določijo, katere vrste motenj spanja se pojavijo pri bolnikih in predpišejo ustrezno zdravljenje.
Do neke ali druge stopnje nespečnost nenehno ali občasno skrbi številne ljudi. Dejstva, da slabe sanje pri odrasli osebi kršijo harmoničen tok njegovih življenjskih ritmov, ni težko določiti po videzu človeka. Po spanju se počuti slabo, izrazita utrujenost in letargija. Na obrazu nekoga, ki v sanjah slabo počiva, so jasno vidne modrice in otekanje pod očmi, opazimo rdečino oči, suhe ustnice. Pacient se lahko pritoži, da ima slabe sanje. Čez dan lahko oseba, ki trpi zaradi nespečnosti, zaspi skoraj ves čas, ponoči pa ne more zaspati ali zaspati in se takoj zbudi. Učinkovitost opazno upada, lahko se pojavijo različne bolezni, povezane s kroničnim pomanjkanjem spanja.
Pogojno so opredeljene naslednje vrste motenj spanja: presomnične, intrasomnične in postkomunikacijske motnje. Ta razvrstitev temelji na specifičnih simptomih..
Ljudje, ki trpijo za pred subničnimi motnjami spanja, težko zaspijo. Človek trpi zaradi obsesivnih misli, strahov, tesnob. Včasih več ur ne more zaspati. Nevrotične motnje spanja te vrste poslabšajo dejstvo, da pacient spozna, da se naslednji dan lahko vse ponovi. Če pa človek zaspi, ostane njegov spanec normalen.
Ljudje z intrasomničnimi motnjami spanja bolj ali manj normalno zaspijo, po katerem se ponoči zaradi različnih razlogov nenehno zbujajo. Takšne ljudi pogosto premaga nočna groza, povezana s slabimi sanjami. Po vsakem prebujanju človek težko zaspi. Kot rezultat, zjutraj bolnik počuti močno šibkost in šibkost..
Pri motnjah postkomunikacijskega spanja so zaspi in spanje povsem običajni. Toda človek se zbudi zelo zgodaj in ponovnega zaspanja ne pride. Posledično je trajanje spanja krajše, kot je potrebno za popoln počitek telesa..
Zakaj se manifestira nespečnost?
Nespečnost skrbi ljudi, ki trpijo zaradi različnih bolezni. Vzroki za nespečnost pri deklicah in dečkih so pogosto povezani s hudim duševnim stresom, resnimi občutki, pomembnimi fizičnimi napori. Na primer, pri mladostnikih so vzroki slabega spanca pogosto povezani z zastoji v šoli, nespečnost pri otrocih lahko izzove fizično preobremenitev. Hkrati je lahko oseba, ki ima simptome, povezane s slabim spanjem, popolnoma zdrava..
Nespečnost pri ljudeh se razvije kot posledica hipoksije, torej pomanjkanja kisika v človeškem telesu. Hipoksija vodi v disfunkcijo številnih organov, kar posledično poslabša splošno stanje telesa.
Vzroki za nespečnost pri moških in ženskah so pogosto povezani tudi z nevrozo, srčno-žilnimi boleznimi, duševnimi boleznimi in nevroinfekcijami. Ljudje, ki so utrpeli možganske poškodbe, zlasti tista na njenih območjih, ki so odgovorna za urejanje obdobij spanja in budnosti, pogosto razmišljajo o tem, zakaj se nespečnost muči..
Vzroki za motnje spanja so zelo pogosto povezani z izkušenim stresom ali duševno preobremenitvijo. Oseba, ki je preživela travmatično psihično situacijo, ugotavlja stalne motnje spanja, šibkost, šibkost. Zakaj slab spanec vpliva na uspešnost, je razumljivo vsem. Zato se je treba izogibati stresnim situacijam in zaščito psihe pred udarci..
Motnje spanja, tako v starosti kot pri ženskah in moških srednjih let, je mogoče razložiti s kršitvijo krvnega pretoka v centralnem živčnem sistemu, spremembami intrakranialnega tlaka.
Poleg tega so vzroki za motnje spanja pri odraslih včasih povezani z dejstvom, da je oseba ponoči budna zaradi službe, zabave ali drugih razlogov. Če se med potovanjem časovni pasovi spremenijo, potem lahko popotnik trpi tudi za nespečnostjo. V tem primeru odgovor na vprašanje, kaj storiti, če vas nespečnost muči, ne najdete, dokler se človeško telo ne prilagodi na nov časovni pas.
Motnje spanja so nujna težava za ljudi, ki zlorabljajo droge, psihoaktivne snovi, uspavalne tablete, pomirjevala. Motnje nočnega spanja so opažene tudi pri tistih, ki redno pijejo alkohol. Pritožbe zaradi mučenja nespečnosti so zabeležene tako v dneh, ko je oseba v stanju opijenosti, kot po piku. Pogosto so motnje spanja prisotne pri tistih, ki trpijo za depresijo in nevrozo..
Pogosto se nespečnost opazi pri bodočih materah v različnih obdobjih nosečnosti. Kaj storiti med nosečnostjo, da bi vzpostavili ritem spanja in budnosti, se ne moremo odločiti brez posvetovanja z zdravnikom.
Toda nespečnost med nosečnostjo na splošno velja za povsem normalno. Motnje spanja se lahko začnejo v zgodnjih fazah nosečnosti. Pri mnogih ženskah se nespečnost začne v prvem trimesečju nosečnosti. To je posledica učinkov hormonskega neravnovesja. Povišanje ravni progesterona in drugih hormonov vodi v dejstvo, da žensko telo včasih ne more doseči ustrezne ravni sprostitve. Zato nespečnost v nekaterih primerih celo dojemamo kot posreden znak nosečnosti.
Nespečnost med nosečnostjo v kasnejših fazah je že povezana s fiziološkimi vzroki. Glede na značilnosti anatomije bodoče matere je enostavno razložiti, zakaj je nespečnost pri nosečnicah pogost spremljevalec tega življenjskega obdobja. Teža se poveča, želodec raste, plod se vedno bolj giblje, zato je ženski ponoči zelo težko mirno spati. Poleg tega mora ženska zaradi pritiska maternice na mehur vsak večer večkrat hoditi na stranišče. Kako se spopasti s temi pojavi, bo zdravnik povedal. Navsezadnje obstaja več preprostih pravil, ki omogočajo, da vsaj malo ublažijo stanje bodoče matere.
Nespečnost pri otrocih prvega leta življenja je najpogosteje povezana s črevesnimi kolikami, zobmi. Pri novorojenčkih se prebavni sistem prilagaja postopoma, kar vodi v nelagodje, povezano s kolikami. Motenje spanja pri dojenčku z zobmi se pojavi tudi v povezavi z močnim povečanjem sline. Nabira se v grlu, zaradi česar se otrok prebudi. Zgodnja nespečnost je lahko povezana tudi z otrokovo reakcijo na hrano, ki jo poje. Včasih otrok razvije alergijsko reakcijo na določeno hrano. Najpogosteje opazimo alergijo na kravje mleko, kljub temu pa lahko dojenčkovo telo dvoumno reagira na druge prehrambene izdelke. Zaradi alergije na živila, ki jih zaužije mati, se pri dojenčku lahko pojavi celo nespečnost.
Motenje spanja pri otrocih opazimo, ko je telo okuženo z pinwormi, ki povzročajo zelo močan srbenje v anusu, tam odlagajo jajčeca. Če se pri otroku, starem 10 let ali več, opazi nespečnost, ga je treba vsekakor preizkusiti na gliste..
Dogaja se, da se otrokova motnja spanja pojavi v povezavi z ušesnimi okužbami. To bolezen pri majhnem otroku je zelo težko prepoznati, včasih pa je motnja spanja pri otrocih edini simptom ušesne okužbe. Ko dojenček leži, tekočina, ki se pojavi zaradi okužbe, pritiska na ušesno mrežo. V pokončnem položaju se bolečina in pritisk zmanjšata. Zato otrok ne more trdno spati.
Nespečnost pri starejših otrocih lahko opazimo zaradi prevelike telesne in duševne dejavnosti. Včasih se otroška nespečnost razvije zaradi kršitve nočnega obreda, na katerega se navadi dojenček. Otroci po tretjem letu starosti se pogosto zbudijo sredi noči, če je njihova domišljija zelo razvita. V tem primeru jim strahovi, ki jih ustvari njihova lastna domišljija, preprečujejo normalno počivanje..
Kako se znebiti nespečnosti?
Včasih se pri ljudeh občasno pojavi nespečnost. Če pa so težave z zaspanjem izolirane, potem ne bi smeli skrbeti za to. Če je človek doživel hud čustveni šok, potem lahko slabo spi eno ali več noči. Po tem se obnovi normalen spanec brez zdravljenja..
Če pa se težave z zaspanjem in motnjo spanja opazijo vsaj enkrat na teden, potem je v tem primeru vredno razmišljati o tem, kako zdraviti nespečnost pri moških in ženskah.
Kako se znebiti nespečnosti, je treba upoštevati ljudi, ki občasno trpijo zaradi motenj spanja. Postopoma se takšne epizode lahko razvijejo v kronično nespečnost, nato pa bo odgovor na vprašanje, kako premagati nespečnost, postal veliko težji.
Kronična nespečnost postopoma povzroča težave z duševnim zdravjem. Če človek ne poskrbi pravočasno, kako ozdraviti nespečnost, lahko razvije depresivno stanje, napade tesnobe, panične napade. Sčasoma se takšne bolezni poslabšajo, zato je vprašanje, kako se spoprijeti z nespečnostjo, izredno pomembno za bolnike s simptomi motenj spanja. Če domače metode in metode reševanja nespečnosti ne omogočajo doseganja želenega učinka, vsekakor ugotovite, kje se takšne motnje zdravijo, in se posvetujte z zdravnikom. Dal bo podrobna priporočila, kako zdraviti nespečnost. Kateri zdravnik zdravi motnje spanja, lahko najdete v najbližji ambulanti. Prav tako lahko ugotovite, kako zdraviti motnje spanja pri strokovnjakih, ki se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni, ki so izzvale motnjo spanja..
Včasih je za učinkovito zdravljenje nespečnosti doma dovolj, da se držimo zelo preprostih in dostopnih pravil za vsakogar. Na primer, kronična nespečnost v nekaterih primerih izgine, potem ko se človek nekaj časa giblje zunaj mesta, spi na svežem zraku in v popolni tišini. Zdravljenje motenj spanja zahteva maksimalno odpravljanje stresnih situacij, čustvenega stresa.
Zdravljenje motnje spanja vključuje odpravo tistih bolezni, ki motijo normalno spanje. Na primer, oseba lahko trpi zaradi nespečnosti zaradi slabega zoba, nalezljive bolezni itd. V tem primeru zdravljenje nespečnosti z ljudskimi zdravili ne bo učinkovito, saj je zdravljenje nespečnosti neločljivo povezano z zdravljenjem tistih tegob, ki so ga izzvale..
V sodobni medicini se uporabljajo različna sredstva za zdravljenje nespečnosti. To so zdravila, zdravljenje hipnoze in resna sprememba navad in življenjskega sloga. Pri predpisovanju zdravljenja nespečnosti med menopavzo ali med nosečnostjo mora zdravnik upoštevati posamezne značilnosti bolnikovega telesa.
Med menopavzo imajo ženske pogosto motnje spanja, zato ženske poskušajo najti učinkovito zdravilo za nespečnost z menopavzo. Konec koncev motnja spanja bistveno poslabša kakovost življenja ženske, ki je vstopila v menopavzo. Navsezadnje z nočno nespečnostjo opazimo stalno zaspanost in občutek preobremenjenosti podnevi. Vendar pa se znebiti motenj spanja med menopavzo včasih dobimo brez večjih težav. Pri nekaterih ženskah je najučinkovitejše zdravilo za nespečnost pravilno prezračevanje spalnice pred spanjem. Spalnica naj bo kul. Tik pred spanjem ne bi smeli gledati televizije ali sedeti pred monitorjem. Večerja je vredna tudi približno štiri ure pred spanjem. Pogosto ženske pravijo, da je najboljše zdravilo za nespečnost zanje dolga topla kopel. Ta postopek pomaga sprostiti..
Folk pravna sredstva za nespečnost vam omogočajo tudi normalno spanje. Čudovita metoda je redna uporaba zeliščnih čajev s pomirjevalnim učinkom. Priporočljivo je pivo čajev iz limoninega balzama, valerijane, mete, kamilice. Nekaj časa je mogoče uporabiti lekarniške tinkture teh zelišč. Če pa po izvajanju teh pravil nespečnosti ni mogoče premagati, se je nujno treba posvetovati s specialistom, ki bo predpisal zdravila za nespečnost. Pravilno izbrane tablete bodo bistveno izboljšale stanje žensk.
V nekaterih primerih sodobna zdravila za nespečnost pomagajo obnoviti normalen spanec. Zdravila za motnje spanja morajo jemati ljudje, ki so nagnjeni k stresu, depresiji. Spalnih tablet pa ne smemo jemati nenehno. Le občasno pod nadzorom zdravnika lahko kratek potek zdravljenja s spalnimi tabletami. Pogosto s kronično nespečnostjo so predpisana homeopatska zdravila, pa tudi različni zeliščni pripravki. Vendar pa mora sprejem takšnih sredstev spremljati resen popravek življenjskega sloga.
V primeru kronične nespečnosti naj bi ljudje s starostjo zelo previdno uporabljali tablete za spanje. Zdravilo za nespečnost pri starejših lahko na koncu privede do resne odvisnosti od takšnih zdravil. Zaradi tega reden vnos takih zdravil vodi do neželenih učinkov, zlasti do spremembe zavesti in miselnih procesov. Celo tablete za spanje, ki jih v lekarnah prodajajo brez recepta, lahko povzročijo resne stranske učinke, kot so znižani pritisk, slabost, tesnoba in tesnoba. Poleg tega celo najboljše zdravilo za nespečnost sčasoma zaradi navadnega telesa izgubi svojo učinkovitost. Torej, katera zdravila je treba jemati in kako pravilno pristopiti k zdravljenju nespečnosti v starosti, bo povedal specialist.
Vendar pa je za osebo katere koli starosti, ki trpi zaradi motenj spanja, priporočljivo, da na začetku vpraša zdravnika, katere tablete za nespečnost bodo pomagale znebiti te težave, hkrati pa bo zdravljenje potekalo brez zasvojenosti in stranskih učinkov. Osredotočiti se je treba na režim zdravljenja, ki ga je predpisal specialist, in ne na ceno tablet ali na imena tabletk, ki jih je oseba, ki trpi zaradi nespečnosti, slišala od znancev. Nakup sredstev za normalizacijo spanja brez recepta tvega, da bo bolnik sčasoma poslabšal svoje stanje.
Zdravnika lahko ugotovite tudi, katera zelišča pomagajo pri nespečnosti. Čaj, katerega pripravek se uporablja za nabiranje zelišč, lahko redno pijete dlje časa. Pomagal bo sprostiti, umiriti in mirno zaspati..
Če želite premagati težave, povezane z motnjo spanja, vsekakor morate poskrbeti za spremembo svojega običajnega življenjskega sloga. Strokovnjaki so dokazali, da izvajanje določenih pravil tudi brez zdravil lahko izboljša kakovost spanja. Dober učinek je mogoče dobiti z izvajanjem posebnih vaj za sprostitev. Lahko so dihalne vaje, meditacija, joga.
Izvaja se tudi tako imenovana kognitivno-vedenjska terapija, ki je ena od metod psihoterapije. Pacient se posvetuje s specialistom in aktivno razpravlja o težavah s spanjem, kar nam omogoča, da ugotovimo vzroke tega pojava in jih premagamo.
Spremembe, ki jih je zaželeno vnesti v lasten ritem življenja, so bolj aktiven življenjski slog, izboljšanje prehrane in urnika prehranjevanja ter prilagajanje urnika spanja. Strokovnjaki priporočajo odhod v posteljo in zbujanje hkrati vseh sedem dni v tednu. V tem primeru bi bilo treba dnevno spanje popolnoma odpraviti..
Ne ležite v postelji, če berete ali gledate TV-oddaje. Postelja je prostor samo za spanje. Zvečer je bolje izključiti vsa tista dejanja, ki vodijo v stres, prekomerni stres.
Nikakor ne jejte pred spanjem, saj bo sitost samo poslabšala nespečnost. Pitje veliko tekočine pred spanjem prav tako ni potrebno, saj potreba po praznjenju mehurja lahko moti miren spanec.
Otrok mora spati v hladni, dobro prezračeni sobi. V spalnici ne sme biti tujih zvokov in svetlobe, potrebujete udobno, zmerno trdo posteljo. Dojenček bi moral iti spat v mirnem in prijaznem razpoloženju. Ne moreš se prepirati, grditi otroka pred spanjem, z njim igrati zelo mobilne igre.
Praviloma se zdravljenje nespečnosti pri otrocih z zdravili izvaja, kadar vse druge metode ne pomagajo. Tudi infuzije zelišč s pomirjevalnim učinkom lahko otroci jemljejo šele potem, ko je zdravnik odobril to metodo. Praviloma zdravniki priporočajo uporabo metod psihoterapije, gimnastike, posebnih vaj za umiritev in razvijanje domišljije za zdravljenje nespečnosti pri otrocih. Z optimalnimi metodami zdravljenja lahko motnje spanja pri otrocih premagamo brez zdravil.
Nespečnost. Razlogi, diagnoza in zdravljenje
Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!
Kaj je nespečnost?
Nespečnost je motnja spanja, ki se kaže v težavah z zaspanjem in / ali prebujanjem. Sam izraz "nespečnost" je bolj priljubljen in se redko uporablja v znanstveni in medicinski praksi. Najbolj pravilen in optimalen izraz za to motnjo je "dissomnija" (kar pomeni motnjo spanja). Glede na mednarodno klasifikacijo bolezni je nespečnost opredeljena kot pomanjkanje kakovosti in količine spanja.
Statistični podatki kažejo, da je velika večina odraslih vsaj enkrat v življenju imela težave s spanjem. Od 30 do 50 odstotkov prebivalcev ima težave s zaspanjem ali kakovostjo spanja, od tega 10 odstotkov trpi za kronično nespečnostjo. Med tistimi, ki trpijo za to motnjo, prevladuje ženski spol. Torej je nespečnost diagnosticirana pri 37 odstotkih žensk. Med pravičnim spolom, ki nosi otroka, se težave s spanjem pojavijo v 75 odstotkih primerov. Pri moških so te stopnje 29 odstotkov. Otroci pogosto imajo težave s spanjem (25 odstotkov).
V ZDA vsaka tretja oseba v državi trpi zaradi motenj spanja. V Angliji statistika kaže, da je vsak četrti Anglež seznanjen z nespečnostjo. V Franciji ima bolezen vsak peti odrasli.
Vzroki za slab spanec so lahko tako notranji kot zunanji dejavniki. Ena od okoliščin, ki povzroči nespečnost v 20 odstotkih primerov, je neudobno mesto za spanje (vzmetnica, postelja, blazina). V 15 odstotkih primerov vzroki za to bolezen ostajajo nejasni..
Med nagnjenimi k tej motnji prevladujejo duševni delavci. To je razloženo z dejstvom, da fizično delo zahteva veliko energije in človek hitreje zaspi, da nadoknadi stroške energije. Druga kategorija bolnikov, pri katerih je večja verjetnost, da bodo imeli nespečnost, so prebivalci velikih mest in velikih mest.
Bojite to motnjo z različnimi metodami. Po medicinski statistiki zdravila uporablja približno 15 odstotkov bolnikov.
Zanimiva dejstva
Fiziologija spanja
Vrste in faze spanja
Razlikujemo med počasnim valom in paradoksalnim spanjem, za vsakega pa je značilna lastna električna aktivnost. Za počasen ritem spanja so značilni ritmi theta in delta. To sanje imenujemo tudi počasno počasno gibanje oči. Imenuje se tako, ker se med njo sprostijo mišice, ki zagotavljajo gibanje zrkel in zato beležijo počasne gibe oči. V paradoksalnem spanju se aktivirajo mišice, ki zagotavljajo gibanje oči, kar povzroči hitre premike zrkel za zaprtimi vekami. Zato paradoksalen spanec imenujemo tudi spanec s hitrim gibanjem oči..
Fiziološki spanec je sestavljen iz 5 ciklov, ki trajajo 90 minut. Vsak cikel je sestavljen iz počasnega valovanja (75 minut) in paradoksalnega spanja (15 minut). V sanjah s počasnim valom se ločijo štiri faze, ki sledijo ena za drugo. Po četrti fazi počasnega valovanja sledi paradoksalni spanec (ki ga pogosto imenujemo peta faza).
Stopnje počasnega valovanja so:
- prva stopnja je stanje zaspanosti, ki traja do 10 minut, in med katerim se na elektroencefalogramu snemajo teta valovi;
- druga stopnja - traja od 30 do 45 minut in je značilna po videzu "spinalnih vretena" na elektroencefalogramu;
- za tretjo stopnjo je značilna počasna valovna aktivnost in traja nekaj minut;
- četrta faza je faza globokega spanja in traja približno 30 minut; istočasno se na elektroencefalogramu pojavijo delta valovi. V tej fazi se pojavijo sanje, nočne more, zaspanost.
Funkcija mirovanja
Med spanjem človek počiva tako fizično kot čustveno. V sanjah se pospešijo anabolični procesi in zmanjšajo se katabolični procesi. To pomeni, da tvorba novih struktur (to je anabolizem) prevlada nad njihovim razpadanjem (katabolizem). S tem je povezana trditev, da "otroci rastejo v sanjah." Tako se čez noč obnovijo sile, izgubljene čez dan. Največja vrednost zdravega spanca je za centralni živčni sistem. Po eni teoriji je med spanjem analiza vseh dnevnih informacij, pa tudi regulacija notranjih organov. Centralni živčni sistem se obnovi čez noč za naslednji aktivni dan. Prav tako pomembno vlogo ima spanec za človeški imunski sistem. Torej, z aktiviranjem T-limfocitov se človeški imunski sistem obnovi.
Tako ima spanje zaščitno funkcijo. Obnavlja delovanje organov in sistemov za polno življenje. S svojim pomanjkanjem pride do okvare živčnega, imunskega in drugih telesnih sistemov.
Vzroki za nespečnost
Bistvena, torej primarna nespečnost se pojavi v manj kot 10 odstotkih primerov. Najpogosteje se nespečnost razvije drugič, glede na osnovno bolezen.
Vzroki za nespečnost so:
- kronični alkoholizem;
- depresivna motnja;
- Anksiozna motnja
- senilna demenca;
- uporaba nekaterih zdravil.
Nespečnost z alkoholizmom
Nespečnost z depresijo
Nespečnost je eden od patognomoničnih (značilnih) simptomov depresije in tudi diagnostično merilo v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni. Za nespečnost pri depresiji so značilne tako težave s zaspanjem kot podporni spanec. Lahko rečemo, da z depresijo moten celoten cikel spanja. Pri depresiji s komponento tesnobe se potek nespečnosti poslabša. Bolniki so vedno v tesnobi, medtem ko še vedno doživljajo tesnobo, ko zaspijo in se zbudijo..
Za bolnike z depresijo je značilna odsotnost samega občutka spanja. Vrsta nespečnosti je odvisna od resnosti depresivne motnje. Pri blagih oblikah nespečnosti pogosto opazimo hipersomnijo, to je povečano zaspanost z vznemirjenim ciklom spanja-budnosti. Za zmerne in hude oblike nespečnosti sta značilna sprememba same formule spanja in razvoj nespečnosti. Hkrati so opažene težave na vseh področjih spanja - pri zaspanju, vzdrževanju spanja in prebujanju.
Nespečnost z anksiozno motnjo
Pri bolnikih z anksioznimi motnjami spanje prevzame lastne značilnosti. Najpogosteje se nespečnost pojavi s takšno anksiozno motnjo kot panični napad. Po zadnjih podatkih so bili napadi panike pri 70 odstotkih bolnikov, ki so poiskali zdravniško pomoč zaradi nespečnosti.
Za to motnjo je značilen pojav nenadnega napada strahu in je povezan z nenadnim sproščanjem velike količine adrenalina v kri. Obstajajo panični napadi spanja in budnosti. Panične napade budnosti opazimo čez dan in za njih je značilen pojav nenadnega strahu, močnega bitja srca in včasih dezorientacije v prostoru. Napadi panike spanja se pojavijo ponoči. Zanje je značilna izrazitejša tesnobna komponenta (strah) in ne tako očitne vegetativne motnje (tahikardija, potenje).
Največji pomen v primeru nespečnosti pridobijo napadi panike spanja. Od dnevnih napadov se razlikujejo po veliko krajšem trajanju in izraziti fobični komponenti. Napadi panike spanja se razvijejo pri 20-30 minutah spanja, torej na koncu druge stopnje ali na začetku tretje stopnje počasnega spanja. Hkrati je opaziti zmanjšanje trajanja delta spanja in zmanjšanje proizvodnje "spalnih vretena". Tako je motena sama struktura spanja, in sicer hitro spanje in delta spanje. Za panične napade, ki se pojavljajo podnevi in ponoči, so značilne minimalne motnje v strukturi spanja..
Številne raziskave so odkrile, da pri generiranju napadov paničnega spanja veliko vlogo igrajo motnje v funkcionalnem stanju možganov. Te motnje se izražajo v neravnovesju aktivirajočih in zaviralnih struktur možganov. Prekomerna aktivnost sistema prebujanja in ustvarja tla za pojav paničnega napada spanja.
Senilna demenca
Nekatera zdravila
Pogosto se kronična nespečnost razvije kot posledica zlorabe psihoaktivnih snovi, antipsihotikov ali drugih ne-psihotropnih zdravil. Nekatera zdravila lahko spremenijo strukturo spanja in s tem izzovejo razvoj nespečnosti.
Skupine zdravil, ki lahko povzročijo kronično nespečnost
|
|
|
Znaki nespečnosti
Za nespečnost so značilni simptomi motnje spanja, pa tudi splošni simptomi, ki niso povezani s ciklom spanja-budnosti..
Znaki nespečnosti so:
- nezmožnost zaspati;
- pogosta prebujenja v sanjah;
- površen ali, nasprotno, preveč globok spanec;
- zgodnje prebujanje;
- dnevna zaspanost;
- povečana živčnost;
- duševna astenizacija.
Kršitev formule spanja
Pri nekaterih patologijah se lahko ta formula spanja izkrivi, kar bo privedlo do različnih motenj cikla spanje-budnosti..
Kršitve formule spanja so:
- preklopna formula spanja;
- inkontinenca spanja;
- sprememba globine spanja;
- spalna paraliza.
Manifestira se kot izguba potrebe po spanju in razvoj nočne nespečnosti. Popoldne se nasprotno razvije zaspanost. Včasih se lahko zaspi pozno ponoči ali zjutraj. Pridite tako, da se pacient preneha prilagajati svojemu naravnemu ritmu.
Spalna inkontinenca
Pogosto ga opazimo pri starejših ljudeh. Za to patologijo je značilna pogosta, epizodna zaspanost čez dan. Potopi se pojavijo vsake 2 do 3 ure in trajajo približno 30 minut. Omeniti velja, da razmerje med fazami spanja ni izkrivljeno..
Spreminjanje globine spanja
Spanje lahko postane površno ali zelo globoko. S površnim spanjem opazimo pogosta prebujanja in odklope od dogajanja. Bolniki ponavadi svoje sanje opisujejo takole: "spim in hkrati slišim, kaj se dogaja naokoli" ali "telo spi, a glava se ne izklopi". Poleg tega je naravno, da se človek nikoli premalo naspi, se hitro utrudi in nenehno želi spati.
Včasih, nasprotno, spanje postane pregloboko in težko. Hkrati ne opazimo značilnega občutka zaspa in zaspanosti, človek, kot bi bil, pade v spanec. Občutek prebujanja je podoben. Bolniki ga opisujejo kot "zbudil iz nezavesti". Preveč globok spanec, pa tudi površen, pacientu ne prinese olajšanja. Za njim ni občutka svežine, kot po polnem spanju.
Spalna paraliza
Spalna paraliza je stanje delnega prebujanja iz spanja. Zbudi se bolniki občutek togosti in celo nepokretnosti. Telo je kot v zadregi in prebujena oseba se ne more premakniti. Hkrati s tem stanjem se poveča tudi srčni utrip, intenzivnejše se znojenje in včasih se pojavijo sanje. Pacient v tem času misli, da še spi. Trajanje tega stanja je le nekaj sekund. Toda v tem času človek izkusi strah in dolgo, ko se zbudi, ne more izgovoriti besede.
Znaki nespečnosti, odvisno od faz spanja
Simptomi nespečnosti so odvisni od tega, kdaj je moten spanec - na začetku, na sredini ali na koncu.
Znaki nespečnosti, odvisno od faz spanja
Tudi za nespečnost so značilni številni nevrološki in duševni simptomi, ki se razvijejo v povezavi s kršitvijo cikla spanja-budnosti..
Nespečnost in razdražljivost
Ljudje, ki slabo spijo, postanejo utrujeni in razdražljivi. Po zadnjih raziskavah se razdražljivost kaže že na 3. dan nespečnosti. Peti dan imajo zmanjšanje dojemanja, zlasti sluha in vida. Nadalje je opaziti koordinacijo gibov, opaziti raztresenost in človek izgubi sposobnost namenskih dejanj. Kognitivne funkcije človeka so zmanjšane, kar se kaže z duševno zaostalostjo.
Če je nespečnost povzročila akutna reakcija na stres, se pridružijo simptomi, kot so tresenje (tresenje) okončin, solznost.
Študije so pokazale, da sta odsotnost in zmanjšana mentalna sposobnost najpogosteje posledica pomanjkanja REM spanja. Prav on je odgovoren za funkcijo pozornosti in spomina. Nekateri strokovnjaki menijo, da je prav ta možganska funkcija tista, ki zagotavlja asimilacijo prebranega gradiva dan prej..
Nespečnost med nosečnostjo
Nosečnice imajo pogosto težave s spanjem. Najpogosteje se nespečnost razvije v zgodnjih fazah nosečnosti. Povzročajo jo številne hormonske spremembe v telesu ženske. Znano je, da nosečnost spremlja povečanje ravni progesterona v telesu ženske. Pogosto težave s spanjem so prvi glasniki nosečnosti. Ker pa se obdobje povečuje, so razlogi, kot so pogosto uriniranje, povečanje telesne mase, nočna zgaga.
Nosečnice praviloma muči pogosto nočno uriniranje, kar je povezano z rastjo maternice in njenim pritiskom na mehur. Zato se nosečnice pogosto začnejo buditi ponoči, kar krši normalen fiziološki proces spanja. Drug vzrok za motnje spanja med nosečnostjo je zgaga. Izmetavanje želodčne vsebine v požiralnik se pojavi kot posledica pritiska na želodec s strani rastoče maternice. Ko žensko telo zavzame vodoravni položaj (torej ko leži), se ta pritisk stopnjuje, kar izzove neprijetne in boleče občutke.
Drugi vzroki nespečnosti med nosečnostjo so pogoste ledvene bolečine, stres in povečana izčrpanost..
Vrste nespečnosti
Glede na trenutek pojava nespečnosti in narave njenega poteka je ločenih več vrst te motnje.
Nespečnost
Motenje spanja, ki se kaže v težavah pri zaspanju in vzdrževanju samega spanja. Praviloma ga kombiniramo z občutkom šibkosti zjutraj, podnevi šibkostjo, zmanjšano delovno zmogljivostjo in kar je najpomembneje - s konstantno zaspanostjo.
Danes velja, da je nespečnost le simptom primarne psihogene bolezni. To je posledica dejstva, da je nespečnost samo v izjemno redkih primerih neodvisna bolezen. V bistvu motnje spanja opazimo pri depresivnih in drugih motnjah nevrotične narave. Podobno je nespečnost lahko prvi simptom endogenih bolezni, kot sta shizofrenija ali bipolarna psihoza..
Na podlagi tega je glavno načelo zdravljenja nespečnosti odpravljanje osnovne bolezni. Tako se šteje, da ni povsem pravilno predpisati zdravljenja s spalnimi tabletami, saj bo to odpravilo le simptom in ne samo bolezen.
Hipersomnija
Za hipersomnijo je najprej značilna dnevna zaspanost. Sinonim za to patologijo je izraz "patološka zaspanost". Kršitev cikla spanja-budnosti se kaže predvsem s kakovostnim nočnim spanjem in posledično s čezmerno dnevno zaspanostjo.
Patološka zaspanost je tudi najpogosteje manifestacija nevroloških patologij. Torej, opaža se z letargičnim encefalitisom, možganskimi tumorji, nekaterimi vrstami depresije. Zelo pogosto se pojavijo hipersomnične razmere v obliki napadov.
Vrste napadov hipersomnije vključujejo:
- narkolepsija;
- Kleine-Levin sindrom;
- histerična hipersomnija.
Ta patologija se kaže z ostrimi sunki zaspanosti, ki se razvijejo podnevi. Napadi se pojavijo nenadoma in človeka presenetijo. Trajajo od 20 do 30 minut, pogostost njihovega pojavljanja pa je od 3 do 5 krat na dan. Hkrati je spanje fiziološko, vendar se razlikujejo po večji globini. Vendar je v tem trenutku še vedno mogoče zbuditi bolnika. Pogosto napad narkolepsije spominja na epileptični napad, v nasprotju z njim pacientove zenice v tem trenutku zožijo.
Pacient lahko zaspi na katerem koli javnem mestu. Hkrati doživi nenadno in nepremagljivo potrebo po spanju. To potrebo spremlja močan padec mišičnega tonusa in pacient "pade z nog". Ta pojav imenujemo katalepsija. Katalepsija traja od 2 do 5 minut in pogosto jo lahko sprožijo močna čustva (smeh, jok).
Kljub temu, da je za narkolepsijo značilna dnevna zaspanost, jo spremljajo tudi motnje v nočnem spanju. Za te motnje je značilen premik v samih fazah spanja, kar vodi do pogostih prebujanj sredi noči in nočnih mora. Za narkolepsijo pojav spalne paralize ni nič manj značilen. Spalna paraliza se imenuje tudi karotidni stupor in opisuje jo občutek, da se je človek prebudil, vendar se ne more premakniti. Bolniki, ki trpijo zaradi narkolepsije, imajo izrazito astenizacijo (izčrpanost) psihe, različne presnovne motnje in motnje na spolovilu.
Kleine-Levin sindrom
Ta patologija je opažena predvsem pri mladih fantih, starih od 13 do 20 let. Manifestira se v nenadnih in dolgotrajnih epizodah spanja, od 12 do 18 ur. Po koncu teh epizod se pojavi prekomerna požrešnost (bulimija). Ta simptom je prisoten v 75 do 85 odstotkih primerov. Skupaj z njo lahko opazimo hiperseksualno vedenje ali depresivne pojave. Tudi za ta sindrom so značilne številne vedenjske motnje. Bolniki, običajno agresivni, so v psihomotorni vznemirjenosti. Zbujati jih med spanjem je izredno težko. Občasno vstanejo, da gredo na stranišče ali pojedo, po tem pa spet zaspijo.
V socialnem smislu pacienti niso v celoti prilagojeni. Na primer, ne morejo obiskovati šole zaradi hude kognitivne okvare in niso sposobni skrbeti zase..
Histerična hipersomnija
Za to patologijo so značilni napadi globokega spanja, ki jih povzroča osnovna bolezen (histerija). Med takim spanjem imajo bolniki povišan mišični tonus, motnje občutljivosti kože. Karakteristična značilnost tega stanja je, da se stanje budnosti opazi na elektroencefalogramu.
Parazomnija
Parazomnija je motnja, pri kateri med spanjem opazimo različne motorične, duševne in avtonomne pojave.
Nespečnost je razvrščena tudi po merilu trajanja. Razlikovati epizodno, kratkotrajno in kronično nespečnost.
Epizodna nespečnost
Kratkotrajna nespečnost
Kronična nespečnost
Trajanje te nespečnosti je več kot tri tedne. Izredno redko je samostojna bolezen. V več kot 90 odstotkih primerov kronično nespečnost opazimo v strukturi duševnih ali somatskih bolezni.
Bolezni, ki jih spremlja kronična nespečnost, so:
- anksiozne motnje, kot so napadi panike ali agorafobija (strah pred odprtimi prostori);
- depresija (ponavljajoča se depresivna motnja);
- alkoholizem.
Diagnoza nespečnosti
Če želite prepoznati nespečnost, morate imeti tri ali več naslednjih meril.
Diagnostična merila za nespečnost so:
- da lahko zaspiš, potrebuješ več kot pol ure;
- pogosta prebujanja sredi noči;
- ponoči se "misli vzpenjajo" v glavo;
- pogosta zgodnja prebujanja;
- dnevna zaspanost;
- zmanjšano ozadje razpoloženja;
- čustvena labilnost.
Tudi pri diagnozi motenj spanja se uporablja metoda, kot je polisomnografija..
Polisomnografija
Ta metoda vam omogoča prepoznavanje motenj spanja z uporabo elektroencefalograma in videonadzora. Polisomnografija določa trajanje faz, njihova razmerja in beleži tudi nekatere fiziološke parametre. V tem primeru se zabeležijo parametri, kot so električna aktivnost možganov (t.i. EEG), gibanje oči, nasičenost krvi s kisikom in dihalne gibe prsnega koša in trebuha. Vzporedno se snema elektrokardiogram.
Registracija vseh teh parametrov se izvaja med spanjem. Na pacienta so pritrjene majhne elektrode in se zabeleži nadaljnja EEG. Pacient ves ta čas spi v udobni postelji. Prostor, v katerem se snema, je opremljen z video kamero, ki beleži gibe pacienta.
Signali, ki bodo prihajali iz različnih delov telesa, vključno z možgani, bodo prispeli do elektrod in se pretvorili v graf. Takšen graf imenujemo hipnogram. Nadalje jo razlaga somnolog.
Zdravila za nespečnost
Pri zdravljenju nespečnosti se moramo spomniti, da je treba zdraviti bolezen in ne simptom. Ker je nespečnost pogosto le simptom bolezni, je treba zdravljenje izvesti etiološko (torej odpraviti bolezen sama) in simptomatsko (odpraviti nespečnost). Zato se pri zdravljenju nespečnosti poleg spalnih tablet uporabljajo tudi antidepresivi in zdravila proti tesnobi. Prve se uporabljajo pri zdravljenju depresivnih motenj, druge pa pri zdravljenju anksioznih motenj (na primer pri napadih panike).
Načela za zdravljenje nespečnosti so:
- odprava situacije, ki je povzročila nespečnost (stres pri delu, v družini);
- normalizacija ritma spanja-budnosti;
- zdravljenje nevrotičnih in psihotičnih motenj.
Obstajajo tri glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo kot uspavalne tablete..
Skupine zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju nespečnosti, vključujejo:
- barbiturati - fenobarbital, amobarbital, barbital;
- benzodiazepini - nitrazepam, flurazepam;
- droge novih kemijskih skupin - zopiklon, zolpidem.
Cure proti nespečnosti iz skupine barbiturata
To je najstarejša skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje nespečnosti. Mehanizem delovanja je aktiviranje GABA-ergičnega sistema možganov, ki je glavni zaviralni sistem osrednjega živčnega sistema. Kljub temu, da barbiturati hitro povzročajo spanec, imajo več pomanjkljivosti. Najprej gre za hiter duševni in telesni odvisnost. Študije pravijo, da celo ena uporaba teh zdravil zasvoji. Zaradi tega je treba odmerek zdravila nenehno povečevati, saj se telo hitro navadi, običajni odmerki pa nimajo učinka.
Njihova pomembna pomanjkljivost je tudi sprememba formule spanja. Barbiturati hitro povzročijo začetek spanja, vendar spremenijo razmerje počasnega in paradoksalnega spanca, pa tudi njihove faze. Kot rezultat, spanje postane občasno, pogosto z obilico nočnih morskih sanj. Zaradi dejstva, da se barbiturati iz telesa odstranjujejo dlje časa, izzovejo dnevno zaspanost, šibkost, raztresenost. Veliki odmerki barbituratov zavirajo dihanje, znižujejo telesno temperaturo in povzročajo vaskularni kolaps (močno znižanje krvnega tlaka). Drug stranski učinek barbituratov je njihov paradoksalen učinek, ki se kaže v razvoju vzburjenja namesto sedacije (sedacije). Ta paradoksalen učinek je pogosto opazen pri starejših ljudeh..
Zdravila za zdravljenje nespečnosti
Trenutno se ta zdravila uporabljajo vse manj, zaradi številnih stranskih učinkov. So rezervna zdravila in se predpisujejo le, kadar drugi niso učinkoviti..
Benzodiazepinske tablete za nespečnost
Ta skupina zdravil je sodobnejša od barbituratov. Dajo veliko manj stranskih učinkov, vendar tudi ne ustrezajo "fiziološkim" zahtevam spanja. Mehanizem njihovega delovanja je posledica izpostavljenosti benzodiazepinskim receptorjem in posledično aktivaciji možganskega GABAergičnega sistema. GABA-sistem ima zaviralni (zaviralni) učinek na centralni živčni sistem (centralni živčni sistem), kar vodi k hitremu zaspanju. Poleg hipnotičnega učinka imajo ta zdravila izrazit sedativni učinek. To dejstvo povzroči razvoj takih stranskih učinkov, kot so naslednji dan povečana zaspanost in letargija, oslabljena koordinacija gibov. To omejuje človekovo uspešnost in zmanjšuje njegovo produktivnost. Med jemanjem teh zdravil morajo bolniki izključiti vožnjo z vozilom..
Zdravila te skupine veliko manj verjetno povzročajo duševno in telesno odvisnost. Vendar se ob dolgotrajni uporabi razvije tudi toleranca. Spreminjajo tudi formulo spanja. Tako povečajo število "spalnih vretena" in zmanjšajo paradoksalno spanje. Najmočnejše tablete za spanje so zdravila, kot sta nitrazepam in flurazepam.
Zdravila za zdravljenje nespečnosti