Glavni / Tumor

Fenazepam

Tumor

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

farmakološki učinek

Fenazepam je zelo aktiven pomirjevalec, ima anksiolitične, antikonvulzivne učinke, centralno mišične relaksante in sedativne učinke. Pomirjujoč in anti-tesnoben učinek je po jakosti boljši od analogov fenazepama. Tudi zdravilo ima antikonvulzivno in hipnotično delovanje. Anksiolitični učinek zdravila se izraža v zmanjšanju čustvenega stresa, lajšanju strahu, tesnobe in tesnobe.

Glede na prejete povratne informacije Phenazepam praktično nima vpliva na afektivne, halucinacijske in akutne motnje zamakanja..

Odmerjanje fenazepama in navodila za uporabo

Intramuskularno in intravensko: za hitro lajšanje psihomotorne vznemirjenosti, tesnobe, strahu, pa tudi pri psihotičnih razmerah in avtonomnih paroksizmih je začetni odmerek do 1 mg, povprečni odmerek na dan je 3-5 mg, največji pa 7-9 mg.

Peroralna uporaba: pri motnjah spanja od 250 do 500 mcg, 20-30 minut pred spanjem. Pri zdravljenju psihopatskih, nevrotičnih, psiho-podobnih in nevrozi podobnih stanj je prvi odmerek do 1 mg, 2-3 krat na dan. Odmerjanje se lahko poveča po 2-4 dneh, če obstaja pozitiven učinek, do 4-6 mg na dan. Pri močnem strahu, vznemirjenosti, tesnobi je prvi odmerek 3 mg na dan s hitrim nabiranjem, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka. Pri zdravljenju epilepsije 2-10 mg na dan Pri zdravljenju bolezni s mišično hipertoničnostjo jemljite 2-3 mg zdravila 1-2 krat na dan. Največji odmerek je 10 mg / dan.

Da bi se izognili odvisnosti od fenazepama, navodilo priporoča, da potek terapije ne bo trajal več kot dva tedna. V izjemnih primerih je mogoče trajanje tečaja podaljšati na 2 meseca. Zmanjševanje odmerka se mora pojaviti postopoma.

Indikacije Fenazepam

Phenazepam je indiciran za nevrotična, nevrotična, psihopatska in psiho podobna stanja. Z reaktivnimi psihozami, motnjami senesto-hipohondrije, nespečnostjo, alkoholizmom, zlorabo snovi, statusnim epileptikom, epileptičnimi napadi.

Priporočljivo kot sredstvo za premagovanje strahu in čustvenega stresa v ekstremnih situacijah. S shizofrenijo, z visoko občutljivostjo na antipsihotična zdravila.

Za zdravljenje mišične togosti, hiperkineze, atetoze, tika, avtonomne labilnosti.

Kontraindikacije Fenazepam

  • komo;
  • miastenija gravis;
  • šok;
  • huda oblika depresije;
  • glavkom za zapiranje kota;
  • analgetična zastrupitev ali akutna zastrupitev z alkoholom;
  • akutna dihalna odpoved;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • otroci do 18 let;
  • z dojenjem;
  • benzodiazepinska intoleranca.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Phenazepam je potrebna previdnost pri bolnikih z jetrno ali ledvično okvaro, osebah, nagnjenih k zlorabi snovi, z organsko poškodbo možganov, starejših bolnikih.

Tako kot analogi lahko tudi fenazepam med dolgotrajnim zdravljenjem v velikih odmerkih povzroči odvisnost od zdravil. Med zdravljenjem s fenazepamom je uživanje etanola strogo prepovedano. O zdravljenju oseb, mlajših od 18 let s fenazepamom, ni nobenih pregledov, učinkovitost in varnost zdravila nista bili ugotovljeni. Fenazepam vpliva na koncentracijo, zato je potrebna posebna previdnost pri vožnji vozil za ljudi, ki se zdravijo s fenazepamom.

Preveliko odmerjanje fenazepama

Simptomi prevelikega odmerka fenazepama: zmanjšani refleksi, zaspanost, tremor, nistagmus, dolgotrajna dizartrija, zasoplost ali zasoplost, bradikardija, koma, znižani krvni tlak.

Za zdravljenje prevelikega odmerka fenazepama je priporočljivo jemati aktivno oglje, izpiranje želodca in vnos flumazenila (v bolnišnici). Hemodializa - neučinkovita.

Medsebojno delovanje Phenazepama z drugimi zdravili

Po pregledih Phenazepam pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo zmanjša učinkovitost levodope. Fenazepam povečuje toksičnost zidovudina.

Medsebojno povečanje učinka je bilo opaženo v kombinaciji z antipsihotiki, antiepileptiki in hipnotiki, pa tudi z osrednjimi mišičnimi relaksanti, narkotičnimi analgetiki in etanolom.

V kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili je mogoče okrepiti njihovo delovanje. Med jemanjem klozapina je možna depresija dihanja.

Nosečnost in dojenje

Uporaba fenazepama pri nosečnicah je dovoljena le v smislu vitalnih kazalcev. Zdravilo ima toksičen učinek na plod, kar poveča tveganje za prirojene okvare, kadar se uporablja v 1. trimesečju nosečnosti. Poznejša uporaba fenazepama pri novorojenčku povzroči depresijo centralnega živčnega sistema. Redna uporaba med nosečnostjo lahko pri novorojenčku razvije sindrom odvisnosti in odtegnitve..

Uporaba fenazepama med porodom ali neposredno pred njimi lahko pri novorojenčku povzroči pojav: oslabljeno dihanje, hipotermijo in hipotenzijo.

Neželeni učinki fenazepama

Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: v prvih dneh sprejema (zlasti pri starejših bolnikih) - občutek utrujenosti, zmedenosti, zaspanosti, omotičnosti, ataksije, zmanjšane koncentracije, dezorientacije, upočasnjevanja reakcij; redko - depresija, evforija, glavobol, tremor, oslabljena koordinacija, oslabitev spomina, nenadzorovani gibi, astenija, dizartrija, miastenija gravis, epileptični napadi (pri bolnikih z epilepsijo); izredno redki - agresivni izbruhi, strah, psihomotorna vznemirjenost, samomorilne nagnjenosti, mišični krči, halucinacije, razdražljivost, vznemirjenost, nespečnost, tesnoba.

Iz obtočil: levkopenija, agranulocitoza, nevtropenija, trombocitopenija, anemija.

Prebavni sistem: zgaga, bruhanje, driska ali zaprtje.

Možne so alergijske reakcije v obliki srbenja ali izpuščaja na koži..

Druge možne reakcije: tako kot njegovi analogi tudi Fenazepam povzroča odvisnost od drog, znižuje krvni tlak; redko - okvara vida, tahikardija. Z ostrim preklicem ali zmanjšanjem odmerka - videz odtegnitvenega sindroma.

Fenazepam: cene v spletnih lekarnah

Fenazepam 0,5 mg tablete 50 kosov.

Phenazepam 1 mg orodisperzibilna tableta 10 kosov.

Tablete fenazepama razpršljive. v ustno votlino 1mg 10 kosov.

Phenazepam 1 mg / ml raztopina za intravensko in intramuskularno injiciranje 1 ml 10 kosov.

Phenazepam 2,5 mg tablete 50 kosov.

Phenazepam Tab. disperzija. v ustni votlini 1 mg 50 kosov.

Phenazepam 1 mg orodisperzibilna tableta 50 kosov.

Podatki o drogi so posplošeni, dani so v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Večina žensk je sposobna dobiti več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu kot od seksa. Tako si ženske prizadevajo za harmonijo.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v času pojavljanja zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Oseba, ki jemlje antidepresive v večini primerov, bo znova trpela za depresijo. Če se človek sam spoprijema z depresijo, ima vse možnosti, da na to stanje za vedno pozabi..

Številna zdravila so bila sprva na trgu kot droge. Na primer, heroin je bil sprva tržen kot zdravilo proti kašlju. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

Izobražena oseba je manj dovzetna za bolezni možganov. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva za nadomeščanje obolelih.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Poleg ljudi zaradi prostatitisa trpi samo eno živo bitje na planetu Zemlja - psi. Dejansko so naši najbolj zvesti prijatelji.

Z rednim obiskom solarije se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela na splošno.

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo približno dvesto kalorij. Če se ne želite izboljšati, je bolje, da ne jeste več kot dve lobuli na dan.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem motorju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije..

Najredkejša bolezen je Kurujeva bolezen. Z njo so bolni le predstavniki plemena Fore v Novi Gvineji. Bolnik umre od smeha. Menijo, da so vzrok bolezni prehranjevanje človeških možganov..

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umirajo v našem črevesju. Vidimo jih lahko le pri velikih povečavah, če pa bi se združili, bi ustrezali običajni kavni skodelici.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Maligne neoplastične bolezni ženskega reproduktivnega sistema vključujejo rak materničnega vratu, rak dojke, rak jajčnikov in rak maternice (rak endoma.

Kako se zdravimo: Fenazepam. Zakaj nas pomirjajo sedativi

Zakaj Phenazepam v Rusiji ne velja za psihotropno snov, na zahodu pa - verjamejo, kakšne so razmere z podobnimi zdravili, s katerimi stranskimi učinki se spopada in kaj ima kolo in okvir s tem, preberite v razdelku Kako se zdravimo v Indikator.Ru.

Fenazepam je skrivnostno zdravilo. Po eni strani zdravniki ne zanikajo, da njegovo delovanje zavira živčni sistem, sprošča, pomirja in povzroča zaspanost. Po drugi strani ga v ZDA in Evropi dojemajo bolj kot grožnjo kot koristno drogo. Po nevarnosti je fenazepam blizu drog, ki v tujini veljajo za droge, v Rusiji pa, nasprotno, vključene na sezname psihotropnih in narkotičnih snovi. Ugotovimo njegovo težko usodo. Začnimo, kot običajno, s strukturo.

Iz česa, iz česa

Glavna učinkovina Phenazepama je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin. Ta snov se prodaja pod različnimi blagovnimi znamkami: Phenazepam, Phenorelaxan, Fesepam, Elzepam, Fenzitat. V njegovem grozljivem kemijskem imenu je za nas zelo pomembno zadnjih nekaj zlog - "benzodiazepin".

Struktura bromodihidroklorofenilbenzodiazepina. Črne kroglice simbolizirajo ogljikove atome, bele - vodik, modre - dušik, rdeče - kisik, bordo - brom, edina svetlo zelena kroglica pa označuje klor

Podrobno smo že opisali mehanizem delovanja benzodiazepinov v članku o zdravilih za nespečnost. Skratka, medsebojno delujejo z receptorjem GABAIN v sinaptični membrani, kjer se signali prenašajo med nevroni ali med nevronom in delovnim organom. Ta receptor je znan po tem, da ko naleti na gama-amino-maslačno kislino (v resnici je to GABA), zavira prenos živčnega vzbujanja. Benzodiazepini "varajo" receptor, tako da se "pretvarjajo", da je GABA. Ker jih je veliko in vsak od njih uspe na ta način, se učinki takšne "inhibicije" (zaspanost, mišična sprostitev, antikonvulzivni učinek in seveda sedacija) pri različnih zdravilih te skupine kombinirajo v različnem razmerju.

GABA struktura. Če na njegovo stran postavimo bromo dihidroklorofenilbenzodiazepin (kot da sta dva petčlanska obroča kolesa kolesa) in odrežemo vse, kar je odveč, bomo videli podobnost, zaradi katere so tudi sami GABAA receptorji veseli, da so prevarani

Običajno zdravilo potrebuje en učinek, na primer zmanjšanje tesnobe. V tem primeru lahko vsi ostali, ki gredo z roko v roki z benzodiazepini, postanejo nezaželeni stranski učinki. Tako lahko zaspanost zmanjša bolnikov učinek, vodi v neprevidnost, stalen občutek utrujenosti ali celo povzroči prometno nesrečo. Za Phenazepam to kaže študija, objavljena v Journal of Analytical Toxicology. Znanstveniki nenehno iščejo načine za zmanjšanje takšnih tveganj. Na primer, na podlagi študije na podganah, fenazepam, kadar ga dajemo z nanodelci, ohrani izrazit protitirni učinek, njegov sedativni učinek pa se zmanjša. Teh podatkov seveda ni mogoče prenesti ljudem brez nadaljnjega preverjanja..

Na seznamu (ni)

Phenazepam je postal prvi domači predstavnik benzodiazepinskih zdravil (zgodovino njihovega odkritja smo na kratko opisali v članku o Afobazolu). Delo na iskanju takšne spojine se je začelo na začetku 70. let in je trajalo več let. Nazadnje so želeno molekulo prejeli zaposleni v Odesi fizikalno-kemijskem inštitutu Akademije znanosti Ukrajinske SSR. V začetku so Phenazepam uporabljali v velikih odmerkih (približno 100 mg) v vojaški medicini kot anestetik. Pozneje se je mnenje zdravnikov spremenilo in zdravilo so uporabljali kot pomirjevalo v odmerkih, desetkrat manjših.

Na Zahodu ta razvoj do zdaj ni našel uporabe, do takrat so obstajala lastna priljubljena zdravila iste serije. V ZDA Phenazepam nima dovoljenja s strani uprave za hrano in zdravila in je na seznamu psihotropnih in narkotičnih zdravil, ki so prepovedani za distribucijo..

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije so v 37. poročilu o zdravilih, ki lahko povzročajo zasvojenost, pregledali Phenazepam. Glede na poročilo je to zdravilo v mnogih poskusih na živalih povzročilo skoraj enak učinek kot njegov zahodni kolega Diazepam, bolj znan kot Valium. Ljudje, ki jemljejo Phenazepam dlje časa, lahko razvijejo toleranco (neobčutljivost za zdravilo, potrebo po povečanju odmerka) in zasvojenost. Tudi organizem, ki je "izgubil navado", da proizvaja pravo količino GABA in se zaradi delovanja zdravila prilagodi njegovim povečanim učinkom, "bo po inerciji" prezrl GABA, tudi ko bo zdravilo prenehalo jemati. Ta posledica se imenuje odtegnitveni sindrom. Posledično se bolnikova napetost, vznemirjenost in tesnoba stopnjujejo, čeprav je bil cilj zdravljenja ravno nasproten. Ta pojav je precej značilen za benzodiazepine. Zato je odbor Svetovne zdravstvene organizacije priporočil, da se Phenazepam vključi v seznam IV Konvencije o psihotropnih snoveh, pogodbo ZN, katere cilj je boj proti psihotropnim snovem. Snovi s teh seznamov se smejo prodajati le na recept, nalepke, ki vsebujejo njihove pripravke, pa morajo opozoriti uporabnike in vsebovati podrobna navodila za uporabo. Poleg tega Konvencija prepoveduje promocijo takšnih snovi..

Ni presenetljivo, da je v mnogih zahodnih državah Phenazepam mogoče kupiti le ilegalno. In, žal, tega sploh ne uporabljajo v medicinske namene. Znanstveniki s Finske, Švedske, Velike Britanije, ZDA in drugih držav so objavili številne članke o zdravstvenih težavah, ki jih povzroča nezakonita uporaba droge (1, 2, 3). Obstajajo celo poročila o ljudeh, ki umirajo zaradi prevelikega odmerjanja, čeprav so v teh primerih učinek fenazepama navadno poslabšali druge snovi.

Pri nas droga še ni bila uvrščena na „Seznam opojnih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnikov, ki jih je treba nadzorovati v Ruski federaciji“, kjer so že dolgo ostali številni benzodiazepini.

Paradoks nevrotičnih operaterjev

Iskanje v zbirki medicinskih člankov PubMed za fenazepam nam daje 328 rezultatov. Velika večina je člankov v ruščini s konca 70-ih - začetka 80-ih. Trenutno je za njih na voljo naslov in povzetek (izvleček) ali le naslov.

Med najdenimi članki je le 18 kliničnih preskušanj, vsi pa so bili objavljeni v ruskem jeziku (in zdaj niso na voljo) ali pa so jih napisali ruski znanstveniki in bili uvrščeni v nizko ocenjeno angleško jezikovno revijo Bulletin of Experimental Biology and Medicine. Njegov faktor vpliva se komaj približa 0,5, v času objave člankov pa je bil približno 0,1.

Za nas je pomembna ne samo in ne toliko količina, kot kakovost kliničnih preskušanj. Podatkov o randomiziranih, dvojno slepih, s placebom nadzorovanih preskušanjih zdravila Phenazepam v PubMedu je zelo malo - le tri.

Najbolj sveže med njimi (2016) se je udeležilo 38 delavcev, ki so testirali različne droge. Ugotovljeno je bilo, da je večina njihovega koncentriranega dela motila fenazepam in izoprenalin. Model eksperimenta (njegov opis lahko beremo v ruščini) je bil naslednji: v prvi seriji poskusov je deset ljudi dobilo placebo, po petih dneh pa je bilo zaporedno eno od zdravil (Haloperidol, Phenazepam, Proroxan, Anabazina hydrochloride). V treh treh poskusih so skupine desetih ljudi na enak način prejemale placebo in druga zdravila. Preiskovanci, ki so jemali Phenazepam, so imeli tresenje rok, slabše motorične sposobnosti in koordinacija pa so se poslabšali. Ti udeleženci študije so pri testiranju reakcije na premikajoči se predmet dobili nižje rezultate, kot so jih imeli po jemanju placeba. Vendar majhnost skupine preiskovancev ne omogoča brez dvoma, da bi ta rezultat prenesli na celotno populacijo.

Model poskusa ni povsem jasen in iz povzetka ni razvidno, koliko udeležencev je dobilo Phenazepam in koliko - ostalih deset vrst zdravil ali placeba, sam članek pa žal ni na voljo. Toda članek iz leta 1997 predstavlja nasprotni rezultat: če verjamete njegovemu povzetku, ki se je zgodil zahvaljujoč Phenazepamu, je umirjanje operaterjev, nagnjenih k nevrotikom, samo izboljšalo svoje delo. Mogoče je dejstvo, da bi lahko bila prejšnja študija v večji meri pristranska, saj sem si resnično želela hitro na trg izvesti novo zdravilo in dokazati, da je boljša od tujih analogov. O tem lahko samo ugibate..

Študija iz leta 1979 je primerjala učinke Seduxena (Diazepama) in Phenazepama proti anksioznosti pri 32 bolnikih nekaj dni pred operacijo. Izvleček navaja, da je pomirjujoč učinek fenazepama trajal dlje in globlje, vendar je celotno besedilo članka spet nedostopno, zato teh podatkov ne moremo podrobno analizirati..

Iskanje v zbirki knjižnice odprte knjižnice CyberLeninka tudi ni dalo spodbudnih rezultatov: med več članki, ki omenjajo ime zdravila, in besedi "dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana študija", ne gre za klinična preskušanja Phenazepama, ampak za druga zdravila.

Indicator.Ru priporoča: previdno uporabljajte

Fenazepam je kamen spotike tuje medicine. On in njegov bratranec Diazepam izmenjujeta mesta ob prehodu meje. Diazepam na zahodu je zdravilo s seznama osnovnih zdravil, za katere strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije menijo, da so potrebni v kateri koli državi. V Rusiji je na "seznamu opojnih in psihotropnih snovi, ki jih je treba nadzorovati." In obratno: Fenazepam je pri nas dovoljen, v mnogih tujih državah pa je prepovedan. Vendar obe zdravili delujeta podobno v mehanizmih in učinkih..

Fenazepam: zdravilo ali nevarno zdravilo?

Fenazepam je eden najbolj znanih in pogostih pomirjeval, povezanih z benzodiazepini. Zdravniki ga uporabljajo kot anksiolitik in pomirjevalo - zmanjšuje tesnobo in strah, sprošča, pomirja, lajša mišične krče. Po jakosti je boljši od diazepama in njegovih analogov iz iste skupine, kot uspavalna tabletka pa spominja na nitrozepam. Pri dolgotrajni uporabi je fenazepam droga, do njega se razvije stabilna odvisnost..

Zdravilo je bel ali kremast odtenek v prahu, ki je v vodi praktično netopljiv in v topilu slabo topen. Izumili so ga v ZSSR sredi 70-ih let dvajsetega stoletja, sintetizirali pa ga je na одеškem Inštitutu ukrajinske akademije znanosti. To je prvi pomirjevalec, ki so ga ustvarili sovjetski zdravniki in farmacevti. Lastnosti droge so bile najprej ocenjene v vojaški industriji, nato pa so "civilni" strokovnjaki začeli spraševati odgovore na vprašanje, koliko fenazepama deluje in kako ga uporabljati. Zanimala jih je močna snov. Lastnosti in sestavo fenazepama je preučeval akademik RAS S.B. Seredenin, učinkovitost in varnost uporabe - MD Profesor, akademik RAS Yu.A. Aleksandrovski in številni drugi znani znanstveniki.

Danes se droga distribuira ne le v Ruski federaciji, ampak tudi v Veliki Britaniji, državah EU, kjer je znana kot Fenazepam. Prvotno se uporablja v medicinske namene, fenazepam se jemlje kot zdravilo, odvisno od drugih snovi ali neodvisno. Ena njegovih izrazitih lastnosti je mišični relaksant, pomirjevalni in hipnotični učinek, zato se uporablja pri zdravljenju alkoholizma. Medtem ko jemljemo fenazepam z alkoholom, bolniki zasvojijo, čeprav to delno rešuje začetno težavo..

Uporaba fenazepama za medicinske namene

Fenazepam se kot zdravilo uporablja pri zdravljenju:

  • psihoze, nevrotična in psihopatska stanja: fenazepam je zdravilo, katerega učinkovitost v boju proti strahu, tesnobi, razdražljivosti je dokazana;
  • fobija, hipohondrijski sindrom, obsesivna stanja - pri predpisovanju fenazepama zdravniki okrepijo njegov učinek s pomočjo triftazina ali perfenazina;
  • odvzem alkohola in delirij - fenazepam lajša simptome, ko se alkohol umakne v 2-3 stopnji bolezni;
  • časovna in mioklonska epilepsija - glede na učinek fenazepama je njegova uporaba upravičena za lajšanje lokalnih, majhnih napadov;
  • motnje spanja, avtonomna disfunkcija;
  • živčni tik, togost mišic in tako naprej.

Zdravilo v kombinaciji z antipsihotiki učinkovito zmanjšuje psihomotorno vznemirjenost, za kar je maničnim bolnikom predpisan fenazepam. Zaradi protibolečinskih, pomirjevalnih in uspavalnih tablet se uporablja pri sedaciji, pri pripravah na operacije.

Fenazepam se proizvaja v ampulah in tabletah. Izloči se 6-18 ur po uporabi. Največja koncentracija fenazempama (tablet) v telesu doseže 60-120 minut po uporabi. Zdravilo upočasni hrbtenične reflekse, vpliva na limbični sistem, talamus in podkortični del možganov, kar določa učinek.

Phenazepam ima številne neželene učinke:

  • prekomerna utrujenost, šibkost;
  • anemija (pomanjkanje krvnih celic, ki prenašajo kisik);
  • vročina;
  • zmanjšanje tlaka;
  • zgaga, bruhanje, zaprtje, driska;
  • zlatenica;
  • težave z uriniranjem;
  • izpuščaji in srbenje;
  • omotica;
  • slaba koordinacija gibov;
  • "Dvojni vid" (dvojno v očeh);
  • zmanjšanje števila belih krvnih celic v krvi in ​​imunske pomanjkljivosti;
  • znižanje ravni trombocitov v krvi, kar krši koagulacijo.
  • Neželeni učinki fenazepa iz psihe:
  • zaspanost, slaba koncentracija, okvara spomina itd., zlasti pri starejših bolnikih;
  • kršitev izgovorjave (govor);
  • agresija, samomorilne nagnjenosti, razdražljivost, strah, nespečnost;
  • halucinacije.

Phenazep ima številne kontraindikacije:

  1. S povečano občutljivostjo bolnika na zdravilo.
  2. Pri kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB), pri kateri je pretok zraka v dihalnih poteh omejen.
  3. Med akutno zastrupitvijo.
  4. Med nosečnostjo, dojenjem in mlajšimi od 18 let.
  5. Pri akutni dihalni odpovedi, torej pri pomanjkanju kisika (to je lahko usodno).
  6. V hudi depresiji lahko bolnik stori samomor.
  7. In z nekaterimi drugimi boleznimi.

Učinki na telo in preveliko odmerjanje

Z neodvisno aplikacijo raztopina in tablete fenazepama zavirajo širjenje konvulzivnih impulzov, pomagajo hitreje zaspati ter pomirjajo v depresivnih stanjih in stresu. Nenadzorovan vnos vodi k nenehnemu občutku zaspanosti, čustvene nestabilnosti - evforije ali agresije, grenkobe. Dlje kot jemljemo zdravilo, pogosteje se pozitiven učinek nadomesti z negativnim. Če fenazepam jemljemo dlje časa, bodo neželeni učinki močno presegli prvotno korist za čustveno ozadje. Morda celo samomorilne misli.

Fenazepam - kaj je s stališča narkologa? To je zdravilo, ki ob jemanju opiatov okrepi obojestranski učinek in zavira centralni živčni sistem. Zaradi izpostavljenosti se droga širše širi med odvisnike od drog. Zaradi svoje poceni in izrazitega učinka se uporablja z drugimi zdravili. Ločeno tveganje predstavlja odvisnost od droge z nenadzorovanim vnosom. Ko se naučijo, koliko stane fenazepam in kako izrazit je njegov učinek, ljudje postanejo zasvojeni z njim.

Preveliko odmerjanje fenazepama vodi do:

  • tahikardija, znižanje krvnega tlaka in bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • kršitev prebavnega trakta - prevelik odmerek fenazepama je bogat z zaprtjem ali bruhanjem;
  • slabokrvnost in oslabljeno delovanje hematopoeze;
  • motnje genitourinarnega sistema - zaradi delovanja, ki ga izvaja fenazepam, prevelik odmerek vodi do urinske inkontinence, spolne disfunkcije in zmanjšanja libida;
  • respiratorni zastoj in v nekaterih primerih do kome.

Kako se zasvojenost pojavlja: znaki in posledice uživanja

Zasvojenci z drogami redko jemljejo zdravila zaradi nepredvidljivosti, ki jo ima fenazepam - "izlet" je lahko izredno močan, vendar se v nekaterih primerih učinek ne kaže. Odvisniki uporabljajo zdravilo za lajšanje odtegnitvenega sindroma ali kot tablete za spanje. Odvisnost od same snovi se razvija pretežno psiho-čustveno, kar povzroči jemanje drog po navodilih, vendar nenadzorovano. Zato je odgovor na vprašanje, ali je fenazepam droga ali ne, pritrdilen.

Ključni znaki odvisnosti so neustreznost čustvenega stanja in navzven dobrega zdravja. Ljudje, ki drogo mešajo z alkoholom, imajo obsesivno potrebo po komunikaciji, nasilni aktivnosti. Po mnenju strokovnjakov fenazepam deluje v kombinaciji z alkoholom tudi do nekaj dni.

Ob dolgotrajni odvisnosti imajo bolniki zmanjšane reflekse, sposobnost koncentracije in nenadzorovane gibe telesa. Jemljejo fenazepam, narkomani trpijo za halucinacijami, napadi strahu in postanejo nerazumno razdražljivi. V nekaterih primerih se zaradi njegove uporabe pojavijo težave z dihanjem, pri mešanju z alkoholom pa sta možna koma in smrtni izid.

Kako se znebiti odvisnosti

Pri delu z odvisnostjo od drog mora zdravnik bolniku razložiti, kako se bo počutil z odpovedjo fenazepama, s čim se bo moral zdraviti, s čim se bo moral soočiti. Zdravilo ima neprijeten odtegnitveni sindrom - razvoj tesnobe, nespečnosti, nočne more in telesne tegobe. Po opisu narkologov bolniki z večzdravstveno odvisnostjo, jemanjem drog in fenazepama doživljajo oster, obsežen umik in prenehajo z zdravljenjem. Zato nadomestno zdravljenje z zdravili ne daje celovitega rezultata in izzove motnje.

V nasprotju s tradicionalnimi kratkotrajnimi tečaji je program Narconon sistemska terapija, ki vključuje ekskomunikacijo brez drog in postopke, ki bolnika vračajo v zavestno, nadzorovano življenje. Sestavljen je iz korakov:

  • zmanjšanje abstinence z uporabo podpornih tehnik;
  • odstranjevanje strupenih škod iz drog z vadbo (tek), savno, prehrano, vitaminsko-mineralnimi kompleksi in niacinom;
  • obnavljanje običajnih komunikacijskih veščin in pridobitev jasnega stališča do življenja;
  • zavedanje odgovornosti za dejanja, potrebe po opuščanju nevarnega kroga komunikacije in preteklosti;
  • preučevanje postopkov, ki tvorijo veščine kreativnega reševanja problemov;
  • pridobivanje orodij za prenehanje jemanja zdravila v prihodnosti.

Program je praviloma zasnovan 8-10 tednov. Učinek le-tega traja vse življenje.

Fenazepam - Sestava, oblika sproščanja, analogi. Navodila za uporabo, indikacije, kontraindikacije. Cene in ocene

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kakšno zdravilo je fenazepam??

Mednarodno ime in mehanizem delovanja fenazepama

Mednarodno ime za fenazepam je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin. To je edinstveno ime aktivne snovi, ki ji jo je dodelila Svetovna zdravstvena organizacija. Ta snov je lahko del različnih zdravil pod različnimi trgovskimi imeni..

Mehanizem terapevtskega učinka fenazepama je posledica njegovega vpliva na aktivnost možganskih nevronov (živčnih celic). Ko zdravilo posega v določene receptorje (tako imenovani regulacijski centri) določenih nevronov, zavira, zavira prenos živčnih impulzov skozi njih in s tem zavira njihovo aktivnost. Posledično se resnost vseh procesov v človeških možganih upočasni, kar vodi do manifestacije kliničnih učinkov zdravila.

Fenazepam ima:

  • Anksiolitično (proti-tesnobno) delovanje. Zdravilo zavira aktivnost tistega dela možganov, ki je odgovoren za nastanek čustev, s čimer odpravlja občutke tesnobe, strahu in čustvene izkušnje..
  • Pomirjujoč učinek. Z odpravljanjem občutka tesnobe in strahu zdravilo stabilizira bolnikovo čustveno stanje, zaradi česar postane bolj miren, manj dovzeten za različne zunanje vplive.
  • Hipnotično delovanje. Zaviranje možganske aktivnosti prav tako pomaga olajšati proces zaspanja in zmanjša pogostost nočnih prebujanj, zlasti skupaj s proti-tesnobnimi in sedativnimi učinki.
  • Mišično relaksantno (mišično relaksirajoče) delovanje. Fenazepam zavira aktivnost živčnih celic, ki so odgovorne za vzdrževanje mišičnega tonusa, zaradi česar se mišice človeškega telesa delno sprostijo.
  • Protikonvulzivno delovanje Krči so nenadzorovana, izredno boleča krčenja mišic človeškega telesa. Pojavijo se lahko z različnimi boleznimi, na primer z epilepsijo. Mehanizem napadov v tem primeru nastane zaradi pojava patološkega žarišča vzbujanja v tistih možganskih celicah, ki so odgovorne za krčenje mišic. Phenazepam blokira vzbujanje živčnih celic na tem področju in s tem prekine konvulzivno aktivnost in zmanjša tveganje za epileptične napade v prihodnosti.

Koliko fenazepama začne delovati, kako dolgo deluje in koliko se izloči?

Stopnja razvoja pozitivnega učinka zdravila je posledica njegovega vnosa v telo. Tako bo na primer z intravenskim dajanjem zdravila začelo delovati čez 3-5 minut, saj bo aktivna snov takoj vstopila v vensko kri in z njo dosegla svoje mesto delovanja (torej možganske celice). Istočasno bo z intramuskularno injekcijo zdravilo začelo delovati v 10 - 15 minutah, zaradi hitrosti vstopa iz mišičnega tkiva v sistemski obtok. Ko zdravilo jemljemo peroralno (v obliki tablet), se bo njegovo delovanje razvijalo počasi (po 1 - 2 uri), saj bo trajalo nekaj časa, da se učinkovina absorbira skozi sluznico prebavil v sistemski obtok in doseže možganske celice.

Hkrati je treba opozoriti, da je trajanje posameznega odmerka zdravila od 6 do 12 ur, ne glede na način uporabe. Po določenem časovnem obdobju se učinkovina nevtralizira (predvsem v jetrih) in izloči (predvsem skozi ledvice z urinom), zaradi česar se njena koncentracija v krvi zmanjša, učinki, ki jih povzroči, izginejo. Pomembno je opozoriti, da lahko sledovi fenazepama ostanejo v bolnikovi krvi in ​​tkivih 4-6 dni ali več po enkratni uporabi zdravila, vendar kliničnih učinkov ali neželenih učinkov ne bo..

Fenazepam je pomirjevalo ali antidepresiv (zdravilo, predpisano za depresijo)?

Sestava, oblike sproščanja in analogi fenazepama

Sestava tablet fenazepama (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za peroralno dajanje je zdravilo na voljo v obliki ravnih okroglih belih tablet. Vsaka tableta lahko vsebuje 0,5 mg, 1 mg ali 2,5 mg aktivne snovi, pa tudi pomožne sestavine, ki so namenjene stabilizaciji tablete, zaščiti zdravilne učinkovine in zagotavljanju njene absorpcije v prebavilih.

Pomožne sestavine tablet fenazepama vključujejo:

  • laktoza (mlečni sladkor, ki daje tableti sladkast pookus);
  • krompirjev škrob;
  • povidon;
  • kalcijev stearat;
  • talk.
Tablete so na voljo v hermetično zaprtih ploščah (pretisnih omotih) po 10 ali 25 kosov. Tudi zdravilo se lahko proizvaja v posebnih zaprtih pločevinkah (po 50 kosov). Banke ali pretisni omoti se prodajajo v kartonskih škatlah, ki vključujejo tudi navodila za uporabo in shranjevanje zdravila.

Ampule z raztopino fenazepama za intravensko ali intramuskularno injiciranje (injekcije)

Analogi in nadomestki za fenazepam (diazepam, relanij, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, ataraks)

Če bolnik ne more jemati fenazepama (na primer, če obstajajo kontraindikacije), lahko zdravilo zamenja z drugimi zdravili iz iste skupine, ki imajo podobne zdravilne lastnosti, kot tudi z zdravili iz drugih farmakoloških skupin.

Po potrebi lahko fenazepam nadomestimo:

  • Diazepam (relanij, sibazon). To zdravilo ima skoraj enake terapevtske učinke kot fenazepam (t.j. anti-tesnoba, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
  • Alprazolam. Zdravilo iz iste skupine, ki ima blag pomirjevalni in hipnotični učinek.
  • Klonazepam. To zdravilo se uporablja predvsem za zdravljenje napadov napadov, ima pa tudi druge terapevtske učinke (blage sedativne in hipnotične učinke)..
  • Nozepam. Ima zmeren hipnotičen in pomirjevalen učinek..
  • Fenobarbital. Zdravilo ima izrazit hipnotični in antikonvulzivni učinek..
  • Atarax. Zdravilo ima anti-tesnoben in sedativni učinek..

Blagovna imena penazepama (Elsepam, Fenzitat, Phenorelaxan, Phezipam)

Kot smo že omenili, je lahko fenazepam aktivna sestavina mnogih zdravil, ki se prodajajo pod različnimi blagovnimi znamkami..

Fenazepam je aktivna sestavina zdravil, kot so:

  • drugopam;
  • fenzitat;
  • fenorelaksan;
  • fezipam;
  • fezanef;
  • tranquesipam.

Navodila za uporabo fenazepama

Phenazepam je treba piti pred obroki ali po njem?

Fenazepam je treba postaviti pod jezik ter ga absorbirati ali pogoltniti in sprati?

Odmerjanje in indikacije za uporabo fenazepama (napadi panike in anksiozne motnje, konvulzije, nevroze, psihoze, sindrom odtegnitve alkohola, epilepsija, shizofrenija, VVD)

Phenazepam se lahko uporablja za zdravljenje številnih patoloških stanj, ki jih spremlja prekomerno vzbujanje centralnega živčnega sistema, vendar se odmerek in režim zdravila lahko močno razlikujeta (odvisno od tega, katero bolezen je treba zdraviti).

Indikacije za uporabo fenazepama

Mehanizem delovanja fenazepama pri tej patologiji

Odmerjanje in uporaba

Med napadi panike bolnik doživi močan, nerazložljiv občutek strahu, ki ga je mogoče odpraviti s fenazepamom.

Za zaustavitev akutnega napada strahu se zdravilo predpiše intravensko ali intramuskularno v odmerku 0,5-1 mg. Če učinek zdravila ni dovolj izrazit, lahko znova določite isti odmerek. V prihodnosti se priporoča vzdrževalna terapija s tabletami fenazepama (0,5 mg) 2 tedna.

S to patologijo pacient stalno doživlja občutek tesnobe, tesnobe ali strahu, ki prav tako ni povezan z nobeno resnično grožnjo. Fenazepam odpravlja ta čustvena doživetja.

Krči so lahko manifestacija epilepsije (možganske bolezni), pojavljajo pa se tudi v nekaterih drugih patoloških stanjih (s poškodbami in okužbami možganov, z visoko telesno temperaturo pri otrocih in tako naprej). Phenazepam blokira vzbujanje živčnih celic, odgovornih za manifestacijo napadov, s čimer odpravi ta pojav.

Začetni odmerek za lajšanje konvulzivnih napadov je 0,5 mg raztopine fenazepama (pol ampule), ki se daje intravensko ali intramuskularno. Če se konvulzije ponovijo, lahko zdravilo predpišemo ponovno 5-6 krat zapored (največji odmerek v tem primeru je 3 mg).

To je skupina bolezni, za katero je značilna oslabljena možganska aktivnost. Nevroza se lahko manifestira v številnih različnih simptomih, vključno z občutkom strahu in tesnobe, napadi panike, razdražljivostjo, agresivnostjo in tako naprej. Fenazepam lahko uporabimo za odpravo naštetih manifestacij nevroze (v kombinaciji z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni).

Začetni odmerek je 0,5-1 mg zdravila (v obliki tablet) 3-krat na dan. Če po 4 - 5 dneh ne opazimo izrazitih stranskih učinkov, se odmerek lahko poveča za 2-krat (to je 2 mg 3-krat na dan).

S to patologijo je motena psiho-čustvena aktivnost človeka, zaradi česar lahko postane prekomerno razburjen, agresiven, hkrati pa škoduje sebi ali drugim. Za zaustavitev in preprečitev razvoja takih stanj se lahko predpiše fenazepam, ki bo imel sedativni in hipnotični učinek..

Nekatere oblike shizofrenije se pojavijo s povečano nevropsihično vznemirjenostjo bolnika. V tem primeru se lahko predpiše fenazepam (kot del kompleksne terapije), da se bolnik pomiri in olajša postopek zaspanja.

VVD (vegetativno-vaskularna distonija)

Za to patologijo je značilna kršitev aktivnosti srčno-žilnega in živčnega sistema osebe. Nekatere oblike bolezni se pojavijo z izrazitim zvišanjem krvnega tlaka, zvišanjem srčnega utripa in povečano živčno razdražljivostjo. V tem primeru lahko uporabimo fenazepam za stabilizacijo bolnikovega stanja..

Simptomi umika (sindrom odtegnitve alkohola)

Ta sindrom se razvije po dolgotrajnem vnosu velikih odmerkov alkohola in njegovem nenadnem odpovedi. Abstinenca se lahko kaže z anksioznostjo, psiho-čustvenim vzburjenjem, krči, motnjami spanja in tako naprej. Za zmanjšanje resnosti teh simptomov se lahko uporablja fenazepam..

Zdravilo se daje peroralno v odmerku 1 - 2,5 mg 2-krat na dan ali intramuskularno v odmerku 0,5 mg 2 - 3-krat na dan.

Kolikšen je največji enkratni odmerek (na 1 odmerek) in dnevni (na dan) odmerek fenazepama?

Najvišji dnevni odmerek za peroralno dajanje, pa tudi za intravensko ali intramuskularno dajanje je 10 mg. Če je ta odmerek presežen, se tveganje za pojav stranskih učinkov različnih organov in sistemov znatno poveča..

Največji enkratni odmerek (za 1 odmerek) zdravila je 1 mg v obliki raztopine ali 2,5 mg v obliki tablet. Če je potrebno (na primer za zdravljenje konvulzivnih napadov), ga lahko povečate, vendar je to dovoljeno le v bolnišnici in pod natančnim nadzorom zdravnika, ki lahko bolniku nudi kvalificirano pomoč v primeru razvoja kakršnih koli zapletov.

Fenazepam kot uspavalna tableta ponoči (kako jemati fenazepam za nespečnost?)

Fenazepam pred letenjem na letalu

Ali fenazepam pomaga kot anestetik (za glavobol, bolečine v hrbtu, za onkologijo)?

Fenazepam nima analgetičnega učinka. Učinkovitost zdravila za glavobole je lahko posledica dejstva, da ima sedativni učinek in olajša postopek zaspanja. Če je hkrati glavobol povzročil prekomerno delo ali psihoemocionalni stres, lahko poln spanec (ki prihaja po jemanju fenazepama) prispeva k njegovemu izginotju.

Z bolečinami v hrbtu (s poškodbami, boleznimi hrbtenice in tako naprej) ali z rakom (tumorjem) bolezni zdravilo ne bo imelo analgetičnega učinka, lahko pa zmanjša bolnikov čustveni odziv na bolečino.

Zakaj dajati fenazepam pred operacijo?

Kako dolgo lahko jemljemo fenazepam in kako po daljšem uživanju zdravila ukiniti, da se izognemo sindromu odtegnitve?

Medsebojno delovanje in združljivost fenazepama z drugimi zdravili (fenibut, amitriptilin, afobazol, finlepsin, korvalol, tramadol, antibiotiki itd.)

Ob sočasni uporabi fenazepama in drugih zdravil, ki vplivajo na možgansko aktivnost, lahko opazimo medsebojno povečanje ali oslabitev njihovih učinkov. To je pomembno upoštevati, saj se v tem primeru poveča tveganje za preveliko odmerjanje in razvoj nevarnih stranskih učinkov.

Medsebojno delovanje fenazepama z drugimi zdravili

Učinki ob sočasni uporabi fenazepama

Nootropno sredstvo, ki izboljšuje metabolizem v celicah možganov, poleg tega pa ima tudi protitastični učinek.

Med seboj povečujeta moč in trajanje delovanja, zaradi česar je treba ob hkratni uporabi odmerjanje obeh zdravil zmanjšati.

Antidepresivi (zdravila za zdravljenje depresije).

Poveča se resnost hipnotičnih in sedativnih učinkov fenazepama.

Zdravilo iz skupine pomirjeval (zdravila proti anksioznosti).

Okrepljen je anti-tesnoben, sedativni in hipnotični učinek obeh zdravil.

Antikonvulzivno sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje epilepsije.

Poveča se antikonvulzivna aktivnost obeh zdravil.

Resnost hipnotičnih in sedativnih učinkov obeh zdravil se povečuje.

Zdravilo, ki se uporablja za zmanjšanje srčnega utripa pri različnih srčnih boleznih.

Morda zaviralni učinek zdravil na srce.

Narkotična zdravila proti bolečinam.

Poveča se hipnotični in sedativni učinek fenazepama, analgetični učinek tramadola.

Antipsihotična zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje psihoze, anksioznih motenj in drugih podobnih stanj.

Poveča se hipnotični in sedativni učinek obeh zdravil.

Zdravilo iz iste skupine kot fenazepam.

Povečajo se vsi učinki obeh zdravil..

Poveča se hipnotični in sedativni učinek zdravil.

Zdravilo za zniževanje krvnega tlaka.

Učinkovitost nape se povečuje.

Zdravila za zdravljenje bakterijskih okužb.

Zdravila med seboj nikakor ne vplivajo na delovanje.

Stimulator centralnega živčnega sistema.

Zmanjša vse učinke fenazepama.

Kontraindikacije za uporabo fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran pri številnih boleznih in patoloških stanjih, pri katerih lahko njegov vpliv na možgane ali druge telesne sisteme škodi pacientu in privede do razvoja zapletov.

Fenazepam je kontraindiciran pri:

  • S komo. Zdravilo lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema in oteži diagnozo osnovne bolezni, ki je povzročila razvoj kome.
  • V šoku. Za to patologijo je značilen izrazit padec krvnega tlaka. Fenazepam lahko poslabša ta pojav..
  • Z miastenijo gravis. Za to patologijo je značilna močna mišična oslabelost, ki se lahko poveča po jemanju fenazepama..
  • S hudo zastrupitvijo z alkoholom ali drogami. V tem primeru lahko zdravilo privede do prekomerno izrazite depresije centralnega živčnega sistema in odpovedi dihal..
  • Z boleznimi pljuč. Patologije, kot sta kronični bronhitis ali bronhialna astma, lahko spremlja razvoj dihalne odpovedi (stanje, v katerem človeku začne primanjkovati kisika). Fenazepam lahko povzroči zaspanost in respiratorno depresijo, kar lahko poslabša respiratorno odpoved..
  • Pri depresiji s nagnjenjem k samomoru. Zdravilo lahko poglablja depresijo..

Alergija na fenazepam

Ali je mogoče jemati fenazepam med nosečnostjo in dojenjem (dojenje)?

Med nosečnostjo zdravila ni priporočljivo jemati, saj lahko negativno vpliva na plod v razvoju..

Uporaba fenazepama med porodom je lahko zapletena:

  • Prirojene nepravilnosti. Do tega zapleta pride, če ženska jemlje zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti, ko pride do polaganja in oblikovanja notranjih organov ploda.
  • Inhibicija centralnega živčnega sistema ploda. Ta pojav je najbolj nevaren v tretjem trimesečju nosečnosti in pred porodom, saj tak otrok zaradi hude mišične oslabelosti in letargije, zaspanosti po rojstvu ne bo mogel pravilno dihati in dojiti..
  • Razvoj fizične odvisnosti. V tem primeru lahko otrok po rojstvu razvije odtegnitveni sindrom, za katerega je značilna nespečnost, povečana živčna razdražljivost, solzljivost in tako naprej..
Med dojenjem tudi ne smete jemati zdravila, saj se učinkovina lahko izloči skupaj z materinim mlekom in vstopi v otrokovo telo, kar povzroči zaviranje njegovega centralnega živčnega sistema ali razvoj alergijskih reakcij.

Ali se lahko fenazepam daje otrokom in mladostnikom?

Ali lahko jemljem fenazepam za starejše?

Ali lahko pijem fenazepam med vožnjo (med vožnjo)?

Med zdravljenjem s fenazepamom je prepovedano voziti avto, vodo ali zrak, pa tudi opravljati dela, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost reakcij. To je posledica dejstva, da zatiranje centralnega živčnega sistema (CNS), ki ga povzroča droga, spremlja upočasnitev reakcij telesa, kar je lahko nevarno, če se med vožnjo pojavi kritična situacija..

Po enkratnem odmerku zdravila (v obliki tablete ali raztopine) se lahko za volanom odpravite ne prej kot v 24 urah (ko se večina zdravila izloči iz telesa). Če bolnik jemlje fenazepam dlje časa (7-10 dni ali več), mu ne priporočamo vožnje vsaj 3-4 dni po jemanju zadnjega odmerka zdravila. To je posledica dejstva, da se lahko s podaljšano uporabo aktivna snov kopiči v tkivih telesa, zaradi česar se bo njen zaviralni učinek na centralni živčni sistem pokazal v nekaj dneh po prenehanju.

Po tem, koliko fenazepama lahko popijemo po alkoholu (z mamitvijo)?

Kot smo že omenili, lahko uporabo fenazepama v stanju alkohola spremlja močno zaviranje centralnega živčnega sistema, oslabljena zavest in dihanje ter mišična oslabelost. Zato je priporočljivo predpisati zdravilo najpozneje 12 do 24 ur po odpravi znakov zastrupitve.

Hkrati je treba opozoriti, da uporaba zdravila po zaužitju majhnih odmerkov alkohola ne bo pomembno negativno vplivala na telesne sisteme in ne bo povzročila razvoja zapletov, čeprav se lahko učinkovitost zdravil zmanjša. To je posledica dejstva, da v nizkih koncentracijah etilnega alkohola (aktivne sestavine vseh alkoholnih pijač) stimulira centralni živčni sistem in s tem izvaja nasprotni učinek fenazepama.

Lahko pijem kavo po fenazepamu?

Lahko čez dan pijem fenazepam?

Fenazepam za različne bolezni in patologije (po možganski kapi, s hepatitisom, diabetesom, nizkim pulzom, tahikardijo)

Phenazepam lahko na določen način vpliva na potek določenih bolezni, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravil.

Fenezepam uporabljajte previdno:

  • S kap (cerebrovaskularna nesreča). To patologijo lahko spremlja povečano nevropsihično vzburjenje, za odpravo katerega se lahko uporablja fenazepam. Hkrati z drugimi oblikami možganske kapi lahko pride do globoke depresije zavesti, pri kateri je to zdravilo kontraindicirano (zaradi tveganja prekomerne depresije centralnega živčnega sistema in razvoja dihalne odpovedi).
  • S hepatitisom. S to boleznijo opazimo vnetno poškodbo jetrnih celic. Čeprav se fenazepam nevtralizira v jetrih, nezapleteni hepatitis ne bo vplival na učinkovitost in trajanje zdravila, saj zdrave organske celice zdravilo nevtralizirajo dovolj hitro. Hkrati z razvojem hude odpovedi jeter uporaba tega zdravila ni priporočljiva, saj lahko to povzroči kopičenje aktivne snovi v krvi (zaradi nezadostne nevtralizacije) in razvoj prevelikega odmerka..
  • S sladkorno boleznijo. S to patologijo so procesi uporabe glukoze (sladkorja) celic telesa moteni. Phenazepam sam ne vpliva na potek sladkorne bolezni, vendar lahko laktoza (mlečni sladkor), ki je vključena v obliko tablet v obliki tablet, prispeva k rahlemu povečanju glukoze v krvi.
  • Z nizkim srčnim utripom. To stanje je lahko normalno (na primer pri športnikih) ali se razvije z različnimi boleznimi srca, možganov in drugih telesnih sistemov. Jemanje fenazepama z nizkim srčnim utripom ni priporočljivo, saj lahko zdravilo (zlasti v velikih odmerkih) pomaga zmanjšati srčni utrip in razvoj povezanih zapletov.
  • S tahikardijo (povečan srčni utrip, srčni utrip). To stanje se lahko razvije kot odziv na stres, čustveno izkušnjo, pa tudi bolezni osrednjega živčnega sistema (s psihozo, nevrozo, napadi panike in tako naprej). V tem primeru bo uporaba fenazepama pomagala stabilizirati bolnikovo čustveno stanje in normalizirati srčni utrip. Obenem velja omeniti, da je tahikardija lahko znak izgube krvi ali dehidracije. V tem primeru je prepovedano jemati fenazepam, saj lahko to izzove izrazit padec krvnega tlaka, izgubo zavesti ali celo smrt..

Ali je možen fenazepam pri temperaturi?

Neželeni učinki in škodljivi učinki fenazepama

Vpliv na možgane in psiho (šibkost, zaspanost, letargija, omotica, razvoj demence)

Zdravilo zavira učinek na centralni živčni sistem, prav tako sprošča človeške mišice, za katere so značilni določeni stranski učinki..

Učinek zdravila na centralni živčni sistem se kaže:

  • zaspanost
  • mišična oslabelost;
  • zaostalost zavesti;
  • oslabljena sposobnost koncentracije;
  • zapoznele reakcije;
  • kršitev procesov pomnjenja;
  • omotica
  • glavoboli;
  • dizartrija (kršitev govornega procesa);
  • zmanjšano razpoloženje (redko).
Omeniti velja tudi, da lahko uporaba fenazepama pri osebah, starejših od 65 let, prispeva k razvoju demence (demence) pri njih, kar so pokazale številne klinične študije..

Pri jemanju zdravila je izjemno redko, da se lahko pojavijo občutki tesnobe, strahu, živčne razdražljivosti. V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da izberete učinkovitejše zdravljenje..

Učinki na potenco, erekcijo, libido in spočetje

Vpliv na srce (ali fenazepam zviša ali zniža krvni tlak?)

Vpliv na jetra in ledvice

Zdravilo lahko ima toksičen učinek na jetra, uniči njegove celice. To se kaže s povečanjem aktivnosti jetrnih encimov v krvi (običajno se ti encimi vsebujejo v jetrnih celicah, in ko se celice uničijo, vstopijo v sistemski obtok). V zvezi s tem ni priporočljivo imenovati fenazepama ljudem, ki trpijo zaradi vnetnih bolezni jeter ali odpovedi jeter.

Omeniti velja tudi, da lahko zdravilo škodljivo vpliva na delovanje ledvic in sečil, kar se lahko kaže kot zamuda ali urinska inkontinenca. Zato zdravila tudi ne priporočajo za uporabo ljudem, ki imajo kronično odpoved ledvic..

Zasvojenost in odvisnost od fenazepama

Za odvisnost od fenazepama so značilne nekatere psihološke in / ali fiziološke spremembe v človeškem telesu. Kot rezultat tega bo ukinitev zdravila spremljala pojav sindroma odtegnitve, ki se kaže s tesnobo, nespečnostjo, živčnim vznemirjenjem in tako naprej. Pacient lahko te simptome odpravi le z naslednjim odmerkom fenazepama (ali drugega zdravila iz te skupine).

Zasvojenost in odvisnost se lahko razvijeta po 1 tednu neprekinjene uporabe zdravila, vendar se pogosteje razvijeta po 2 do 4 tednih. Da se izognete pojavu teh reakcij, morate jemati zdravilo samo za čas, ki ga je predpisal zdravnik. Če se zasvojenost še vedno razvija, je treba zdravilo prekiniti postopoma in več dni zapored zniževati dnevni odmerek, kar se bo izognilo manifestacijam umika.

Ali fenazepam povzroča halucinacije?

Posledice prevelikega odmerjanja fenazepama (ali je mogoče umreti zaradi fenazepama in kakšen je smrtni, smrtni odmerek za človeka?)

Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko privede do preveč izrazitih stranskih učinkov in brez pravočasne pomoči lahko bolnik povzroči smrt..

Lahko pride do prevelikega odmerjanja fenazepama:

  • huda zaspanost;
  • inhibicija reakcij;
  • okvara govora;
  • zmanjšan srčni utrip;
  • izrazit padec krvnega tlaka;
  • koma (poškodba možganov);
  • tremor (tresenje mišic);
  • težko dihanje (zaradi oslabelosti dihalnih mišic).
Izjemno težko je določiti smrtonosni odmerek fenazepama, saj je odvisen od poti uporabe zdravila (oralno, intramuskularno ali intravensko), pa tudi od starosti bolnika, sočasnih bolezni, pravočasnosti zdravstvene oskrbe in tako naprej.

Protistrup za zastrupitev s fenazepamom

V primeru zastrupitve s fenazepamom lahko zdravnik predpiše poseben protistrup (antidot) - flumazenil. To zdravilo blokira posebne celične receptorje - občutljive strukture, prek katerih fenazepam deluje na človeško telo. To zmanjša tveganje za neželene učinke ob jemanju velikega odmerka fenazepama, odpravi pa tudi zaspanost, letargijo, mišično oslabelost in druge škodljive učinke, ki se pojavijo pri prevelikem odmerjanju.

Flumazenil se daje intravensko in le v prisotnosti zdravnika. Začetni odmerek znaša 0,2 - 0,3 mg, vendar po potrebi lahko zdravilo predpišemo znova (dokler ne dosežemo največjega dnevnega odmerka 2 mg).

Ali se med jemanjem krvi ali urina določi fenazepam?

Za prepoznavanje koncentracije fenazepama v krvi se opravi posebna laboratorijska analiza, za katero se odvzame kri iz vene. Posebna priprava na ta krvni test ni potrebna.

Zdravilo lahko odkrijemo v bolnikovi krvi v 4-6 dneh po enkratnem odmerku, vendar bo koncentracija aktivne snovi nepomembna (kar bomo potrdili med študijo). Na primer, koncentracija fenazepama, ki ne presega 20 mikrogramov / liter, ne bo vplivala na bolnikovo stanje in ne bo povzročila razvoja neželenih učinkov.

Možno je tudi odkrivanje fenazepama in njegovih presnovkov (stranskih produktov) v urinu, kar nam omogoča, da na podlagi analize urina ugotovimo, ali je oseba to zdravilo uporabljala v zadnjih 4 do 7 dneh.

Je fenazepam droga in kažejo tudi preizkusi drog?

Kaj storiti, če je otrok pil fenazepam?

Če bi otrok šolske starosti (starejši od 7 let) spil 1 tableto fenazepama, se ne bi zgodilo nič hudega. Potrebno ga je opazovati le 12 do 24 ur, da pravočasno ugotovimo morebitne neželene učinke. Če teh ni, niso potrebni posebni ukrepi zdravljenja..

Če je otrok vzel več tablet naenkrat in tudi, če je otrok premajhen (mlajši od 6 let), je priporočljivo, da takoj pokličete rešilca. Ne da bi čakali na prihod zdravnikov, morate začeti umivati ​​otrokov želodec, kar bo zmanjšalo količino zdravila, ki se absorbira skozi sluznico prebavil v sistemski obtok. Če želite to narediti, lahko uporabite šibke fiziološke raztopine (1 žlica soli na liter tople kuhane vode). Otroku je treba dati 1 do 3 kozarce takšne raztopine, da pije, po tem naj sproži bruhanje (s konicami prstov se dotakne korenine jezika). Ta postopek lahko ponovite 2 do 3 krat.

Če zdravnik, ki je prišel na klic, odkrije kakršne koli neželene učinke in če je odmerek zdravila, ki ga jemlje otrok, previsok, lahko otroka hospitalizirajo za nadaljnje opazovanje in specifično zdravljenje s flumazenilom (protistrup, protistrupi). Če je zdravnik prepričan, da ni izrazitega zastrupitve s fenazepamom, lahko otroka pusti doma, hkrati pa mora starše obvestiti o morebitnih poznih zapletih (zaspanost, letargija, mišična oslabelost, odpoved dihanja in drugi), ko naj takoj pokličejo rešilca. pomoč.

Posvetovanje s strokovnjaki za fenazepam

Cena (stroški) fenazepama v lekarnah v različnih mestih Rusije

Cena zdravila je odvisna od proizvajalca in oblike sproščanja, pa tudi od koncentracije aktivne snovi v njem. V različnih mestih Rusije je lahko tudi cena zdravila drugačna, kar je povezano z dodatnimi stroški za njen prevoz in skladiščenje.