Glavni / Hematoma

Navodila za uporabo fenazepama, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Hematoma

Objavljeno 2. septembra 2019

avtor: Olya

Fenazepam je zelo aktivno pomirjevalno sredstvo, ki ima hipnotičen in pomirjevalen učinek na telo. Tu boste ugotovili, koliko fenazepama deluje in kakšno je zdravilo..

Zdravilo ima prednost pred svojimi analogi, in sicer kompleksno učinkovit učinek. Zdravilna učinkovina zdravila bromidihidroklorofenilbenzodiazepin v glavnem zdravi različne čustvene motnje.

Kontraindikacije

  • Težave z ledvicami in jetri
  • Glavokom kotnega kota
  • Myasthenia gravis
  • Nosečnost
  • Dojenje
  • Osebe, mlajše od 18 let
  • Zastrupitev z alkoholom, drogami, antidepresivi, drugimi pomirjevalnimi ali uspavalnimi tabletami
  • Preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila

Ne priporočamo, da vozite avto ali se ukvarjate z drugimi dejavnostmi, za katere je potrebna večja pozornost, če jemljete drogo. Zato Phenazepam deluje na telo, zaduši vašo reakcijo, vas zaspi in med postopkom preprosto zaspite..

Stranski učinki

  • Povečana utrujenost
  • Zaspanost
  • Samomorilne težnje
  • Koma
  • Težave s spominom
  • Ostro nihanje razpoloženja
  • Neravnovesja in usklajevanje

Med zdravljenjem s Phenazepamom nikakor ne smete zaužiti alkohola, mamil, drugih pomirjeval, uspavalnih tablet, saj medsebojno krepijo učinek. Ta kombinacija zelo negativno vpliva na centralni živčni sistem. Tudi pri mešanju teh snovi se poslabšajo stranski učinki zdravila. Lahko je celo usoden (odvisno od resnosti prevelikega odmerjanja).

OTC analogi

Strukturni analogi zdravila "Phenazepam", tj. Glede na uporabljeno aktivno snov, so:

  • "Fenorelaksan";
  • "Elzepam";
  • Fesanef.

Enako učinkovita zdravila, vendar brez veliko stranskih učinkov, so:

Ta zdravila je mogoče kupiti brez zdravnikovega recepta, vendar je treba upoštevati odmerek, da se izognemo manifestacijam stranskih učinkov..

"Phenazepam" je močan pomirjevalec, ki se uporablja za zdravljenje ne le nevroze in psihoze, ampak tudi za pomiritev živčnega sistema, pa tudi antikonvulzivno sredstvo pri epileptični terapiji. Treba ga je sprejeti le po odločitvi lečečega zdravnika in dosledno upoštevanju odmerka.

Vpliv zdravila na človeško telo

Pogovorimo se o trajanju fenazepama na človeškem telesu. V povprečju je dejanje približno 3-6 ur, vendar je vse zelo individualno in je odvisno od tega, v kakšni obliki ste jemali drogo.

Če jemljete zdravilo v tabletah, potem Phenazepam deluje pravočasno po približno 15-20 minutah. Če uporabljate raztopino Phenazepama, obstajata dva primera: prvi je intramuskularna injekcija zdravila (njegov učinek se pojavi hitreje kot delovanje tablet); drugo je intravensko dajanje zdravila (učinek je skoraj trenutni).

Dejavniki, ki vplivajo na trajanje fenazepama

  • Odmerek fenazepama (mg aktivne sestavine)
  • Mešanje z drugimi snovmi
  • Preobčutljivost za posamezne komponente
  • Razlog za uporabo
  • Živčni sistem in njegovo stanje

Čeprav je delovanje približno 6 ur, to še ne pomeni, da bo zdravilo v tem času popolnoma zapustilo vaše telo. V teh 6 urah zdravilo začne delovati na jetra in se že v njem veže na različne encime. Potem se s temi encimi Phenazepam izloči skupaj z urinom. Majhna količina fenazepama se izloči tudi z blatom..

Toda po drogi njegovi presnovni produkti, ki jih imenujemo presnovki, ostanejo v krvi. Te snovi ostanejo v telesu kar nekaj časa. Vsakih 12 ur se število presnovkov zmanjša za 2-krat do trenutka, ko sploh ne izginejo. Presnovki, za razliko od samega Phenazepama, že ne delujejo tako depresivno na živčni sistem. Toda kljub temu je treba v tej fazi pri umiku fenazepama iz telesa biti previden in v nobenem primeru ne jemati snovi, ki niso združljive z zdravilom..

Povzeti

Fenazepam deluje precej hitro na telo in traja približno 6 ur. Vendar je vredno zapomniti, da po odvzemu samega Phenazepama njegovi presnovni produkti ostanejo v krvi - presnovki. Popolnoma zapustijo človeško telo v približno 70-72 urah, odvisno od odmerka fenazepama, ki ga je oseba vzela. Ves ta čas je prepovedano pitje alkohola, mamil, uspavalnih tablet in drugih pomirjeval, saj medsebojno krepijo učinek fenazepama, hkrati pa negativno vplivajo na centralni živčni sistem.

Kako hitro bo veljal fenazepam

Fenazepam spada v skupino pomirjevalcev benzodiazena, ki imajo psihoaktivne lastnosti. V latinici je ime zdravila pravilno napisano takole: Phenazepam. Zdravilna učinkovina tega zdravila je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin. Phenazepam je na voljo v dveh odmernih oblikah: injekcije in tablete, ki so že pripravljene za uporabo.

Čas nastanka fenazepama je odvisen od tega, kako ga jemljemo. Ko človek popije tabletko, bo začel delovati v približno 15-20 minutah. Če naredimo intramuskularno injekcijo, bo zdravilo delovalo hitreje. Z intravensko injekcijo se učinek fenazepama pojavi še hitreje.

Kakšen je učinek fenazepama

Fenazepam ima naslednje učinke:

  1. Pomirjevalno ali pomirjujoče. Potreben je za bolnike v različnih vznemirjenih stanjih. Še posebej pomaga pri psihičnih motnjah..
  2. Anksiolitik. Po svojem učinku je podoben prejšnjemu učinku. Namen je odpraviti močna občutja ali tesnobo.
  3. Hipnotično. Zdravilo z visokim odmerkom deluje kot uspavalna tableta in se v ta namen pogosto uporablja v psihiatriji..
  4. Antikonvulzivno. Druga zdravila se običajno uporabljajo za lajšanje napadov, ki se pojavijo pri številnih boleznih. Fenazepam se uporablja v nujni medicinski oskrbi pri bolnikih s konvulzivnim sindromom.
  5. Mišični relaksant. Zdravilo povzroči sprostitev skoraj vseh mišic telesa. Zato se uporablja pri pripravi pacienta na operacijo. Toda Phenazepam v primerjavi z drugimi zdravili, ki se uporabljajo v anesteziologiji, daje manj izrazit učinek.

Kot vidite, se Phenazepam zaradi učinkov uporablja na različnih področjih medicine.

Predoziranje

Neupoštevanje režima zdravljenja in čezmerni vnos zdravil vodi v smrtne posledice:

  • zastoj dihanja;
  • akutno srčno popuščanje;
  • izguba zavesti;
  • panični napadi vse do histerije.


Medicinsko oskrbo zaradi prevelikega odmerka Phenazepama morajo nemudoma zagotoviti usposobljeni strokovnjaki. Obstaja velika možnost prezgodnje smrti bolnika ali smrti možganov.

Mehanizem delovanja zdravila fenazepam

Če povzamemo, lahko centralni živčni sistem človeka opišemo kot snop živcev, skozi katerega poteka več impulzov hkrati. Navsezadnje možgani nadzorujejo skoraj vse procese, ki se dogajajo v človeškem telesu in seveda čustva.

Telo ima snov, ki lahko poslabša izvajanje živčnih impulzov. Imenuje se gama-amino-maslačna kislina (GABA). Ko fenazepam vstopi v telo, stimulira receptorje GABA in tako, okrepi njihov učinek, začasno blokira določene dele možganov. Tako pomirjevalci vstopijo v telo.

Razmislite, na katere možganske strukture vpliva fenazepam:

  • amigdala - odstrani tesnobo;
  • retikularne tvorbe - lajša draženje in pospešuje enostavno zaspati;
  • subkortikalna - zmanjša njihovo aktivnost.

Tako pomirjevalo fenazepama ima kompleksen učinek in se v lekarni prodaja le na recept.

Farmakodinamika zdravila

Kaj so tablete nozepama? V navodilih, priloženih zdravilu, je navedeno, da gre za anksiolitično sredstvo (t.i. pomirjevalo), ki spada v skupino derivatov benzodiazepina.

To zdravilo lahko ima pomirjevalni in anksiolitični učinek. Ima centralno mišično relaksirajoče in antikonvulzivno delovanje. Načelo delovanja tega orodja je posledica dejstva, da z vstopom v človeško telo krepi procese GABA, ki se pojavljajo v možganih.

Torej, za kakšen namen je predpisano zdravilo Nozepam? Navodila pravijo, da lahko zdravilo vpliva na aktiviranje možganske tvorbe mrežnice in s tem zmanjša zaznavanje limbičnega sistema impulzov, ki prihajajo iz občutljivih receptorjev, in zmanjša čustveno obarvanost.

Kakšno je trajanje zdravljenja s fenazepamom?


Standardni potek zdravljenja s fenazepamom je povprečno 2 tedna. V tem kratkem času pacient nima časa, da bi razvil odvisnost od drog. Skladno s tem se ne pojavi sindrom odtegnitve fenazepama, kar je zelo pomembno. Pri nekaterih boleznih zdravniki predpišejo obdobje terapije v 1-2 mesecih.
V takih primerih bo po zaključku zdravljenja pod nadzorom zdravnika prišlo do postopnega umika Phenazepama. Učinek jemanja zdravila traja v roku 6-8 ur. Če pa po tem obdobju odvzamejo bolniku kri in urin za analizo, potem bo odkril preostale odmerke zdravila.

Prav ti notranji organi pomagajo z urinom odstraniti ostanke zdravilne učinkovine iz telesa. Zato je resna bolezen ledvic kontraindikacija za imenovanje zdravila Phenazepam. Konec koncev, ko ledvice slabo delujejo, potem zdravilo ne izloči dlje iz telesa.

Fenazepam je dokaj pogost pomirjevalec benzodiazena, ki učinkovito odpravlja različne duševne motnje in nevroze, pa tudi hud psihoemocionalni stres. Zdravilo ima dokaj impresiven seznam relativnih in absolutnih kontraindikacij..

Z dolgim ​​potekom zdravljenja z velikimi odmerki fenazepama lahko pride do zasvojenosti. Zato mora zdravnik predpisati zdravilo, odmerek in trajanje terapije. V interesu bolnika iskreno povejte zdravniku o obstoječih kroničnih boleznih in stanjih. Želimo vam dobro zdravje!

Delite svoje izkušnje s fenazepamom.

Komu je predpisano zdravilo?

Phenazepam zdravnik predpiše bolnikom, ki jim diagnosticirajo naslednje bolezni in patološka stanja:

  • pogosti živčni zlomi;
  • s fobijami;
  • vztrajno ali občasno stanje panike;
  • razvita nespečnost;
  • z živčnimi tiki;
  • pogosto manifestirana čustvena labilnost - nerazumna nihanja razpoloženja;
  • shizofrenija;
  • epilepsija;
  • pri razbijanju po prenehanju uživanja alkoholnih pijač ali mamil.

Kot lahko vidite, so številni predmeti s seznama simptomi različnih bolezni ali stanj..

Posebna navodila

Zdravilna snov spada v pomirjevala, zato je ni mogoče kategorično kombinirati z alkoholnimi pijačami. V nasprotnem primeru pacient tvega, da bi zapadel v spanje s fenazepamom.

Tablete ne smemo jemati dlje kot dva tedna, saj se pojavijo primarni znaki prevelikega odmerjanja. Da bi se izognili negativnim posledicam, se zdravilo shrani na nedostopno mesto..

Psihotropna snov je nevarna za življenje in zdravje pacienta. Za povrnitev spanja je priporočljivo jemati ¼ tablete pol ure pred počitkom.

Da zdravila ne bi postala zasvojenost ali da bi privedla do katastrofalnih posledic, se strogo upošteva medicinska shema.

Indikacije za zdravila

Da bi pozdravili kakršno koli bolezen, morate odpraviti vzrok za njen videz. Na primer, med menopavzo se pri ženskah pojavijo naslednji simptomi: pogoste spremembe razpoloženja, povečana razdražljivost in nespečnost.

Toda z menopavzo ženskam ne predpisujejo fenozepama, temveč pripravke, ki vsebujejo estrogene ali fitoestrogene. Konec koncev se simptomi v menopavzi pojavijo zaradi zmanjšanja ravni spolnih hormonov.

Stranski učinek fenazepama

Kot smo že pisali, ima fenazepam kompleksen učinek. Deluje na različne strukture možganov, prek njih pa na notranje organe in procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu. To pojasnjuje impresiven seznam neželenih učinkov zdravila..

Toda strokovnjaki pravijo, da se neželeni učinki manifestirajo pri bolnikih, ki so imeli kontraindikacije za zdravilo ali so ga jemali nepravilno - kršili so odmerek ali režim jemanja zdravila. Zato podrobno razmislimo o vseh možnih stranskih učinkih fenazepama

Pogosti neželeni učinki


Večina bolnikov po začetku zdravljenja s Fenazepom opazi naslednje manifestacije:

  1. Zaspanost, apatija in utrujenost so najpogostejši neželeni učinki zdravila. Prav zaradi njih zdravila ne priporočajo med jemanjem ljudi, katerih poklici zahtevajo povečano pozornost: dispečerji, vozniki itd..
  2. Glavoboli - pojavljajo se pri skoraj vseh bolnikih. Lahko so konstantni ali periodični.
  3. Depresivno stanje, depresija - zato zdravniki ljudem, ki so samomorilni, raje ne predpisujejo zdravil.
  4. Videz motenj uriniranja. Urinska inkontinenca se pojavlja pogosteje, včasih pa pride do zamud.
  5. Različne manifestacije prebavnega sistema: pojavljajo se suha usta ali, nasprotno, povečano slinjenje, bolnik trpi zaradi slabosti in bruhanja, pa tudi občutka zgaga. Bolečina se lahko pojavi v zgornjem in spodnjem delu trebuha. Možne motnje blata: zaprtje ali driska.

Pri poštenem spolu zdravljenje s fenazepamom pogosto povzroča različne motnje menstrualnega cikla.

Redki neželeni učinki

Le nekateri bolniki imajo naslednje neželene učinke:

  1. Motnje koordinacije - praviloma se pojavijo pri zdravljenju velikih odmerkov zdravila, vendar ne pri vseh bolnikih. Manifestacija se izraža v obliki negotove hoje, nenavadnih gibov in nestabilnosti.
  2. Tremor - nehoteno drhtanje prstov. Fenazepam povzroči tresenje zelo redko. Pri bolnikih z epilepsijo lahko izzove napad..
  3. Različne okvare vida - megla pred očmi, dvojni vid, zamegljena slika.
  4. Halucinacije - pri dolgotrajni uporabi zdravila se pojavijo izjemno redko. Opazijo jih bolniki, pri katerih so halucinacije simptom bolezni, ki se zdravi z zdravilom. Zato strokovnjaki verjamejo, da fenazepam ne povzroča halucinacij..

Kako se testi med uporabo fenazepama spremenijo??

Zavedati se morate, da bodo med zdravljenjem z zdravilom Phenazepam rezultati nekaterih testov odstopali od norme..

Pri rezultatih splošnega krvnega testa je še posebej veliko neskladnosti: raven levkocitov, trombocitov in rdečih krvnih celic se lahko zmanjša. Pri večini žensk se pri rezultatih krvnih preiskav ne bodo zmanjšale vse vrste celic, ampak le nekatere od njih.

V formuli levkocitov se nevtrofili pogosto znižujejo. A ne bojte se tega. Približno 1-2 tedna po koncu zdravljenja z zdravilom Phenazepam se vsi kazalniki vrnejo v normalno stanje brez dodatnega zdravljenja.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo Phenazepama ni težko. Pacient, ki mu priporočajo to zdravilo, ga mora natančno prebrati in nato uporabiti navodila iz njega ter informacije, ki jih prejme od zdravnika.

Splošna priporočila

Tablete fenazepama jemljemo peroralno. Tableta se položi na jezik in po čakanju na popolno raztapljanje pogoltne, ne da bi jo sprali z vodo.

Vredno je popolnoma opustiti pitje čaja ali kave, saj lahko te pijače zmanjšajo učinkovitost zdravila. Prav tako se je vredno izogibati sokov, saj nekateri od njih lahko uničijo zdravilno učinkovino izdelka.

Ne smemo pozabiti, da pri jemanju zdravila ne priporočamo vožnje ali opravljanja drugih del, ki zahtevajo visoko koncentracijo in ohranjajo visoko stopnjo reakcije..

Bolnikom, ki so nagnjeni k zlorabi snovi, je zdravilo predpisano previdno, saj lahko povzroči odvisnost od drog. Da bi se izognili odvisnosti, je priporočljivo, da zdravilo pijete v tečajih od dveh tednov do dveh mesecev. Odmerek pri odločitvi o preklicu zdravila postopoma zmanjšuje, da se prepreči umik.

Priporočeni enkratni odmerek zdravila je pri odraslih od 0,5 do 1 mg. Najvišji varen odmerek na dan je 10 mg. Njegov presežek grozi, da se razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja, kar dokazuje pojav zaspanosti, nistagmusa, tresenja, težav z dihali.

BolezenOdmerjanjeTrajanje tečaja
Napad strahu, tesnobe, napad panike1-2 mgPonavljajte 1 mg vsakih 1,5 ure, dokler simptomi ne izginejo.
Motnje spanja0,25 do 0,5 mgPol ure pred spanjem, trajanje uporabe ne več kot 2 meseca
Epilepsija2-10 mg na danPo presoji zdravnika
Povišan mišični tonus2-3 mg večkrat na danPo presoji zdravnika
Umik alkohola2-2,5 mg na danPo presoji zdravnika

Če je potrebna terapija nevrotičnih, psihopatskih in drugih stanj, se zdravljenje začne z odmerkom 0,5-1 mg večkrat na dan. Če pride do učinka, se lahko odmerek poveča na 4-6 mg dnevno.

Ko se odloči za zdravljenje otroka s Phenazepamom, zdravnik s starši prevzame polno odgovornost. To zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri zdravljenju otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let..

Pomanjkanje priporočil za uporabo je povezano s pomanjkanjem obsežnih kliničnih preskušanj. Nemogoče je napovedati reakcije otrokovega telesa na zdravilo.

Če za zdravilo ni drugih možnosti, odmerek izračuna zdravnik posebej. Samo s fenozepamom je strogo prepovedano uporabljati za zdravljenje otrok, saj se preveliko odmerjanje zdravila razvije hitreje kot pri odraslih, njegovi simptomi pa so veliko svetlejši. Z nepravočasno pomočjo smrtni izid ni redek.

Indikacije za uporabo zdravila:

  • nevroze, psevdovrotična (nevrozi podobna) stanja, psihopatije, psihopatske motnje in druga stanja, za katera je značilen pojav občutka strahu, povečana tesnoba, razdražljivost, razpoloženje (njegova labilnost) in povečana napetost;
  • motnje spanja
  • reaktivna psihoza;
  • hipohondrični sindrom, ki ga spremljajo različne vrste neprijetnih ali bolečih občutkov (hipohondrijsko-senestopatski sindrom; tudi v tistih primerih, ko zdravljenje z drugimi pomirjevali ni dalo pričakovanega rezultata);
  • sindrom avtonomne disfunkcije;
  • preprečevanje fobičnih stanj in pogojev, ki jih spremlja občutek napetosti;
  • časovna in mioklonska epilepsija;
  • panične reakcije;
  • diskinezija, tiki;
  • močno povečanje tonusa in stabilna odpornost mišic na učinke deformacijskih sil (mišična togost);
  • nestabilnost (labilnost) avtonomnega živčnega sistema;
  • sindrom odtegnitve alkohola.

Pojasnilo k zdravilu kaže tudi, da se Phenazepam lahko uporablja za predhodno medicinsko pripravo pacientov na splošno anestezijo in operativni poseg.

Ker Phenazepam spada v kategorijo močnih zdravil, ima številne kontraindikacije in se lahko uporablja za zdravljenje daleč od vseh kategorij bolnikov.

Torej, prepovedano je predpisovanje fenazepama:

  • bolniki v šoku ali komi;
  • bolniki, ki trpijo zaradi manifestacije miastenije gravis;
  • z glavkomom z zapiranjem kota (tako med akutnim napadom kot pri ljudeh s predispozicijo za bolezen);
  • bolniki z diagnozo KOPB (zdravilo lahko izzove povečanje dihalne odpovedi);
  • pri akutni dihalni odpovedi;
  • med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju);
  • doječe ženske;
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let;
  • bolniki, ki so bili preobčutljivi za zdravila benzodiazepinske serije in občutljivost na katero koli pomožno sestavino zdravila.

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter in / ali ledvic je treba fenazepam jemati le pod nadzorom izkušenega strokovnjaka.

Z veliko previdnostjo se zdravilo predpiše ljudem, ki so že prej izkusili odvisnost od drog, ki so psihološko odvisne od določenih vrst drog, pa tudi starejšim bolnikom.

Tablete fenazepama so namenjene peroralni uporabi. Povprečni dnevni odmerek zdravila je praviloma od 0,0015 do 0,005 g bromodihidroklorofenilbenzodiazepina. Priporočljivo ga je razdeliti na dva ali tri odmerke.

Zjutraj in popoldne navodila za uporabo Phenazepama priporočajo zaužitje 0,0005 ali 0,001 g, zvečer se odmerek lahko poveča na 0,0025 g. Dnevni odmerek bromidihidroklorofenilbenzodiazepina velja za najbolj sprejemljiv, enak 0,01 g.

Kako jemati tablete za različne bolezni:

  • Pogoji, ki jih spremljajo motnje spanja: zdravilo se jemlje približno pol ure pred spanjem v odmerku 0,00025 ali 0,0005 g.
  • Nevroze, psevdovrotična (nevrozi podobna) stanja, psihopatije, psihopatske motnje: zdravljenje se začne z dnevnim odmerkom 0,0015 do 0,003 g. Priporočljivo ga je razdeliti na dva ali tri odmerke. Po nekaj dneh (običajno po 2-4 dneh, odvisno od tolerance Phenazepama in učinkovitosti terapije) je dovoljeno odmerek povečati na 0,004-0,006 g na dan.
  • Motorična tesnoba, avtonomni paroksizmi, strahovi, povečana tesnoba: zdravljenje se začne z dnevnim odmerkom 3 mg, nakar se odmerek hitro poveča, dokler ne dosežemo želenega kliničnega učinka.
  • Epilepsija: dnevni odmerek se giblje od 0,002 do 0,01 g.
  • Sindrom odtegnitve alkohola: dnevni odmerek je od 0,0025 do 0,005 g.
  • Bolezni, ki jih spremlja povečanje mišičnega tonusa: dnevni odmerek je od 0,002-0,006 g.

Da bi odpravili verjetnost zasvojenosti in razvoj odvisnosti od drog, se zdravilo Phenazepam predpisuje v tečajih, katerih trajanje ne presega 2 tednov. V nekaterih primerih se lahko tečaj podaljša do dva meseca. Umik zdravila poteka s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Zdravilo lahko kupite v lekarnah s receptom v latinici.

Fenazepam v obliki raztopine je namenjen za injiciranje v mišico ali veno s pomočjo curka ali kapljice. Enkratni odmerek zdravila je od 0,0005 do 0,001 g (kar ustreza vsebnosti polovice ali celotne ampule). Povprečni dnevni odmerek je od 0,0015 do 0,005 g. Najvišji odmerek je 0,01 g..

Režim odmerjanja in način uporabe zdravila za različne bolezni:

  • Prenehanje napadov panike, psihotičnih stanj, strahov, povečane anksioznosti, psihomotorne vznemirjenosti: povprečni dnevni odmerek v začetnih fazah zdravljenja je od 0,003 do 0,005 g, kar ustreza 3-5 ml 0,1% raztopine. V hudih primerih se dnevni odmerek lahko poveča na 0,007-0,009 mg.
  • Epileptični napadi: zdravilo dajemo intramuskularno ali intravensko, začetni odmerek je 0,0005 g.
  • Sindrom odtegnitve alkohola: zdravilo dajemo intramuskularno ali intravensko, dnevni odmerek je od 0,0025 do 0,005 g.
  • Nevrološke bolezni, ki jih spremlja hipertoničnost mišic: zdravilo je priporočljivo injicirati v mišico v 0,0005 g. Množica odmerkov - en ali dva čez dan.
  • Predhodna medicinska priprava pacientov na operacijo in anestezijo: zdravilo se zelo počasi injicira v veno v odmerku, ki je od 0,003 do 0,004 g.

Po doseganju pozitivnega terapevtskega učinka po uporabi fenazepama v / v ali v / m pacientu priporočamo, da z zdravljenjem z zdravilom v obliki 0,1% raztopine prenese v dozirno obliko za peroralno dajanje.

Potek zdravljenja z injekcijami fenazepama ne sme presegati 2 tednov. V nekaterih primerih se po zdravnikovem pričevanju podaljša na 3-4 tedne. Ob ukinitvi zdravila je treba zmanjševanje odmerka izvajati postopoma.

Preveliko odmerjanje fenazepama resno ogroža zdravje in celo življenje bolnika. Zato je zelo pomembno spremljati količino zaužitega zdravila. Iz istega razloga ni priporočljivo puščati embalaže na mestih, dostopnih otrokom..

V primerih, ko je odmerek nekoliko presežen, bolnik razvije neželene učinke, usmerjene predvsem v centralni živčni sistem. Poleg tega se lahko poveča terapevtski učinek fenazepama..

Pomembni presežni odmerki so nevarni ne le za živčni sistem, temveč tudi za srce in dihala. To je posledica dejstva, da je za zdravilo značilna sposobnost zaviranja aktivnosti dihalnega centra in delovanja srca.

Smrt zaradi prevelikega odmerjanja fenazepama najpogosteje nastopi zaradi zastoja srca ali zastoja dihanja, zato morate, če se pojavijo prvi simptomi prevelikega odmerka, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Samozdravljenje lahko le poslabša stanje bolnika. Nezmožnost izvajanja ustreznih manipulacij brez potrebnega znanja bo poslabšala položaj..

Komu in kdaj je zdravilo kontraindicirano?

Fenazepam ima precej resen učinek na centralni živčni sistem bolnika. Zato lahko njegova uporaba izzove poslabšanje kroničnih bolezni.

Zdravniki ugotovijo absolutne in relativne kontraindikacije za uporabo zdravila.

Absolutna prepoved fenazepama

Absolutne kontraindikacije kategorično izključujejo uporabo fenazepama pacientu, pri katerem lahko izzove poslabšanje kroničnih bolezni, povzroči nepopravljive motnje in ogrozi zdravje.

Tej vključujejo:

  1. Kronična obstruktivna pljučna bolezen, ki bolnikom oteži dihanje.
  2. Glavokom kotno zaprtja S to obliko bolezni lahko jemanje fenazepama povzroči nepopravljivo izgubo vida..
  3. Pogoji šoka.
  4. Kadar ima bolnik z depresijo samomorilne nagnjenosti.
  5. Koma, ne glede na njen izvor.
  6. Prvo trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja. Otrok ima lahko prirojene in pridobljene nepravilnosti.

Zdravilo Phenazepam je strogo kontraindicirano pri bolnikih, ki so bili zastrupljeni s spalnimi tabletami ali drogami ali z alkoholnimi pijačami. Pacient mora zdravnika obvestiti o prisotnosti kroničnih bolezni, pa tudi o pogojih.

To je potrebno, da zdravnik ne predpiše zdravila, ki povzroča poslabšanje zdravja in celo predstavlja grožnjo bolnikovemu življenju. Fenazepam je predpisan bolnikom, ki so že stari 18 let ali več. Za bolnike, mlajše od te starosti, obstajajo druga učinkovita zdravila..

Interakcija

Sočasna uporaba fenazepama z zdravili, ki pritiskajo na centralni živčni sistem (vključno s spalnimi tabletami, antikonvulzivi in ​​antipsihotiki) izzove medsebojno povečanje njihovega delovanja.

Sočasna uporaba anti-parkinsonskega zdravila Levopodopa zmanjšuje učinkovitost slednjega.

Jemanje fenazepama z protivirusnim sredstvom Zidovudin povečuje toksičnost slednjega.

Sočasna uporaba z zdravili, ki zavirajo mikrosomsko oksidacijo, poveča tveganje za toksične učinke fenazepama..

Sočasna uporaba z zdravili, ki inducirajo procese mikrosomske oksidacije, zmanjšuje terapevtsko učinkovitost fenazepama.

Sočasna uporaba tricikličnega antidepresiva Imipramin pomaga povečati koncentracijo slednjega v pacientovem krvnem serumu.

Hkratna uporaba antihipertenzivnih zdravil poveča resnost antihipertenzivnih učinkov.

Hkratna uporaba z antipsihotičnim klozapinom lahko poveča učinek respiratorne depresije.

Kaj morate vedeti o odtegnitvi fenazepama?

Ko se fenazepam jemlje dlje kot dva tedna in v velikih odmerkih, lahko pri bolniku povzroči odvisnost. V tem primeru ob prekinitvi uživanja zdravila bolnik razvije bodisi sindrom odboja bodisi odtegnitveni sindrom..

S sindromom vračanja je bolnik vznemirjen zaradi živčnega sistema, ki je bil med zdravljenjem s Phenazepamom zatrt. Poslabšajo se njegovi simptomi, zaradi česar so ga zdravili z drogo: nespečnost, razdražljivost, čustveno vzburjenje in drugi.

Pacient ima lahko naslednji niz simptomov:

  • kardiopalmus;
  • močni glavoboli;
  • skoki krvnega tlaka;
  • motnje blata;
  • želja po samomoru.

Trajanje obeh sindroma je lahko različno. Odvisno je od posameznih značilnosti telesa. V večini primerov gre vse v 1-1,5 tednih. Včasih to stanje traja mesec ali več. Da preprečimo razvoj sindromov, se fenazepam postopoma odpove. Če želite to narediti, vsak dan pod nadzorom zdravnika zmanjšajte odmerek zdravil.

Kako se zdravimo: Fenazepam. Zakaj nas pomirjajo sedativi

Zakaj Phenazepam v Rusiji ne velja za psihotropno snov, na zahodu pa - verjamejo, kakšne so razmere z podobnimi zdravili, s katerimi stranskimi učinki se spopada in kaj ima kolo in okvir s tem, preberite v razdelku Kako se zdravimo v Indikator.Ru.

Fenazepam je skrivnostno zdravilo. Po eni strani zdravniki ne zanikajo, da njegovo delovanje zavira živčni sistem, sprošča, pomirja in povzroča zaspanost. Po drugi strani ga v ZDA in Evropi dojemajo bolj kot grožnjo kot koristno drogo. Po nevarnosti je fenazepam blizu drog, ki v tujini veljajo za droge, v Rusiji pa, nasprotno, vključene na sezname psihotropnih in narkotičnih snovi. Ugotovimo njegovo težko usodo. Začnimo, kot običajno, s strukturo.

Iz česa, iz česa

Glavna učinkovina Phenazepama je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin. Ta snov se prodaja pod različnimi blagovnimi znamkami: Phenazepam, Phenorelaxan, Fesepam, Elzepam, Fenzitat. V njegovem grozljivem kemijskem imenu je za nas zelo pomembno zadnjih nekaj zlog - "benzodiazepin".

Struktura bromodihidroklorofenilbenzodiazepina. Črne kroglice simbolizirajo ogljikove atome, bele - vodik, modre - dušik, rdeče - kisik, bordo - brom, edina svetlo zelena kroglica pa označuje klor

Podrobno smo že opisali mehanizem delovanja benzodiazepinov v članku o zdravilih za nespečnost. Skratka, medsebojno delujejo z receptorjem GABAIN v sinaptični membrani, kjer se signali prenašajo med nevroni ali med nevronom in delovnim organom. Ta receptor je znan po tem, da ko naleti na gama-amino-maslačno kislino (v resnici je to GABA), zavira prenos živčnega vzbujanja. Benzodiazepini "varajo" receptor, tako da se "pretvarjajo", da je GABA. Ker jih je veliko in vsak od njih uspe na ta način, se učinki takšne "inhibicije" (zaspanost, mišična sprostitev, antikonvulzivni učinek in seveda sedacija) pri različnih zdravilih te skupine kombinirajo v različnem razmerju.

GABA struktura. Če na njegovo stran postavimo bromo dihidroklorofenilbenzodiazepin (kot da sta dva petčlanska obroča kolesa kolesa) in odrežemo vse, kar je odveč, bomo videli podobnost, zaradi katere so tudi sami GABAA receptorji veseli, da so prevarani

Običajno zdravilo potrebuje en učinek, na primer zmanjšanje tesnobe. V tem primeru lahko vsi ostali, ki gredo z roko v roki z benzodiazepini, postanejo nezaželeni stranski učinki. Tako lahko zaspanost zmanjša bolnikov učinek, vodi v neprevidnost, stalen občutek utrujenosti ali celo povzroči prometno nesrečo. Za Phenazepam to kaže študija, objavljena v Journal of Analytical Toxicology. Znanstveniki nenehno iščejo načine za zmanjšanje takšnih tveganj. Na primer, na podlagi študije na podganah, fenazepam, kadar ga dajemo z nanodelci, ohrani izrazit protitirni učinek, njegov sedativni učinek pa se zmanjša. Teh podatkov seveda ni mogoče prenesti ljudem brez nadaljnjega preverjanja..

Na seznamu (ni)

Phenazepam je postal prvi domači predstavnik benzodiazepinskih zdravil (zgodovino njihovega odkritja smo na kratko opisali v članku o Afobazolu). Delo na iskanju takšne spojine se je začelo na začetku 70. let in je trajalo več let. Nazadnje so želeno molekulo prejeli zaposleni v Odesi fizikalno-kemijskem inštitutu Akademije znanosti Ukrajinske SSR. V začetku so Phenazepam uporabljali v velikih odmerkih (približno 100 mg) v vojaški medicini kot anestetik. Pozneje se je mnenje zdravnikov spremenilo in zdravilo so uporabljali kot pomirjevalo v odmerkih, desetkrat manjših.

Na Zahodu ta razvoj do zdaj ni našel uporabe, do takrat so obstajala lastna priljubljena zdravila iste serije. V ZDA Phenazepam nima dovoljenja s strani uprave za hrano in zdravila in je na seznamu psihotropnih in narkotičnih zdravil, ki so prepovedani za distribucijo..

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije so v 37. poročilu o zdravilih, ki lahko povzročajo zasvojenost, pregledali Phenazepam. Glede na poročilo je to zdravilo v mnogih poskusih na živalih povzročilo skoraj enak učinek kot njegov zahodni kolega Diazepam, bolj znan kot Valium. Ljudje, ki jemljejo Phenazepam dlje časa, lahko razvijejo toleranco (neobčutljivost za zdravilo, potrebo po povečanju odmerka) in zasvojenost. Tudi organizem, ki je "izgubil navado", da proizvaja pravo količino GABA in se zaradi delovanja zdravila prilagodi njegovim povečanim učinkom, "bo po inerciji" prezrl GABA, tudi ko bo zdravilo prenehalo jemati. Ta posledica se imenuje odtegnitveni sindrom. Posledično se bolnikova napetost, vznemirjenost in tesnoba stopnjujejo, čeprav je bil cilj zdravljenja ravno nasproten. Ta pojav je precej značilen za benzodiazepine. Zato je odbor Svetovne zdravstvene organizacije priporočil, da se Phenazepam vključi v seznam IV Konvencije o psihotropnih snoveh, pogodbo ZN, katere cilj je boj proti psihotropnim snovem. Snovi s teh seznamov se smejo prodajati le na recept, nalepke, ki vsebujejo njihove pripravke, pa morajo opozoriti uporabnike in vsebovati podrobna navodila za uporabo. Poleg tega Konvencija prepoveduje promocijo takšnih snovi..

Ni presenetljivo, da je v mnogih zahodnih državah Phenazepam mogoče kupiti le ilegalno. In, žal, tega sploh ne uporabljajo v medicinske namene. Znanstveniki s Finske, Švedske, Velike Britanije, ZDA in drugih držav so objavili številne članke o zdravstvenih težavah, ki jih povzroča nezakonita uporaba droge (1, 2, 3). Obstajajo celo poročila o ljudeh, ki umirajo zaradi prevelikega odmerjanja, čeprav so v teh primerih učinek fenazepama navadno poslabšali druge snovi.

Pri nas droga še ni bila uvrščena na „Seznam opojnih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnikov, ki jih je treba nadzorovati v Ruski federaciji“, kjer so že dolgo ostali številni benzodiazepini.

Paradoks nevrotičnih operaterjev

Iskanje v zbirki medicinskih člankov PubMed za fenazepam nam daje 328 rezultatov. Velika večina je člankov v ruščini s konca 70-ih - začetka 80-ih. Trenutno je za njih na voljo naslov in povzetek (izvleček) ali le naslov.

Med najdenimi članki je le 18 kliničnih preskušanj, vsi pa so bili objavljeni v ruskem jeziku (in zdaj niso na voljo) ali pa so jih napisali ruski znanstveniki in bili uvrščeni v nizko ocenjeno angleško jezikovno revijo Bulletin of Experimental Biology and Medicine. Njegov faktor vpliva se komaj približa 0,5, v času objave člankov pa je bil približno 0,1.

Za nas je pomembna ne samo in ne toliko količina, kot kakovost kliničnih preskušanj. Podatkov o randomiziranih, dvojno slepih, s placebom nadzorovanih preskušanjih zdravila Phenazepam v PubMedu je zelo malo - le tri.

Najbolj sveže med njimi (2016) se je udeležilo 38 delavcev, ki so testirali različne droge. Ugotovljeno je bilo, da je večina njihovega koncentriranega dela motila fenazepam in izoprenalin. Model eksperimenta (njegov opis lahko beremo v ruščini) je bil naslednji: v prvi seriji poskusov je deset ljudi dobilo placebo, po petih dneh pa je bilo zaporedno eno od zdravil (Haloperidol, Phenazepam, Proroxan, Anabazina hydrochloride). V treh treh poskusih so skupine desetih ljudi na enak način prejemale placebo in druga zdravila. Preiskovanci, ki so jemali Phenazepam, so imeli tresenje rok, slabše motorične sposobnosti in koordinacija pa so se poslabšali. Ti udeleženci študije so pri testiranju reakcije na premikajoči se predmet dobili nižje rezultate, kot so jih imeli po jemanju placeba. Vendar majhnost skupine preiskovancev ne omogoča brez dvoma, da bi ta rezultat prenesli na celotno populacijo.

Model poskusa ni povsem jasen in iz povzetka ni razvidno, koliko udeležencev je dobilo Phenazepam in koliko - ostalih deset vrst zdravil ali placeba, sam članek pa žal ni na voljo. Toda članek iz leta 1997 predstavlja nasprotni rezultat: če verjamete njegovemu povzetku, ki se je zgodil zahvaljujoč Phenazepamu, je umirjanje operaterjev, nagnjenih k nevrotikom, samo izboljšalo svoje delo. Mogoče je dejstvo, da bi lahko bila prejšnja študija v večji meri pristranska, saj sem si resnično želela hitro na trg izvesti novo zdravilo in dokazati, da je boljša od tujih analogov. O tem lahko samo ugibate..

Študija iz leta 1979 je primerjala učinke Seduxena (Diazepama) in Phenazepama proti anksioznosti pri 32 bolnikih nekaj dni pred operacijo. Izvleček navaja, da je pomirjujoč učinek fenazepama trajal dlje in globlje, vendar je celotno besedilo članka spet nedostopno, zato teh podatkov ne moremo podrobno analizirati..

Iskanje v zbirki knjižnice odprte knjižnice CyberLeninka tudi ni dalo spodbudnih rezultatov: med več članki, ki omenjajo ime zdravila, in besedi "dvojno slepa, randomizirana, s placebom nadzorovana študija", ne gre za klinična preskušanja Phenazepama, ampak za druga zdravila.

Indicator.Ru priporoča: previdno uporabljajte

Fenazepam je kamen spotike tuje medicine. On in njegov bratranec Diazepam izmenjujeta mesta ob prehodu meje. Diazepam na zahodu je zdravilo s seznama osnovnih zdravil, za katere strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije menijo, da so potrebni v kateri koli državi. V Rusiji je na "seznamu opojnih in psihotropnih snovi, ki jih je treba nadzorovati." In obratno: Fenazepam je pri nas dovoljen, v mnogih tujih državah pa je prepovedan. Vendar obe zdravili delujeta podobno v mehanizmih in učinkih..

Navodilo za uporabo Phenazepam tablet - analogi - učinki na telo - pregledi

Fenazepam je eno najboljših alarmantnih zdravil po svetovnih standardih, ki ima tudi antikonvulzivne in mišično relaksirajoče lastnosti. Poceni, vendar s številnimi stranskimi učinki.

Sorte oblik

Fenazepam je na voljo v obliki tablet in raztopine. Oblika tablete se uporablja pogosteje, saj zdravilo zahteva dolgotrajno uporabo, način injiciranja pa je lahko povezan s tveganjem za okužbo. Velike bele tablete okrogle. Na voljo v odmerkih 0,5, 1 in 2,5 mg.

Raztopina je primerna za dajanje zdravila intravensko in intramuskularno. Na voljo v ampulah 1 ml, odmerjanje 1 mg. Raztopina fenazepama je bistra, pri nekaterih podjetjih - rumenkast odtenek.

Struktura

Zdravilna učinkovina zdravila je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin v odmerku, ki ustreza tistemu, ki je naveden na ovojnini. Pomožne snovi v tabletah - laktoza, kalcijeve spojine, škrob, želatina.

Raztopina vsebuje 1 mg fenazepama, raztopljenega v 1 ml sterilne vode za injiciranje. Pomožne snovi - glicerol, povidon in natrijeve spojine.

farmakološki učinek

Fenazepam je eden najmočnejših benzodiazepinskih pomirjeval. Da bi razumeli mehanizem njegovega delovanja, je treba vedeti o dveh nasprotnih možganskih sistemih - vzbujevalnem in zaviralnem.

V vsakem delu možganov so nevroni, katerih mediatorji so odgovorni za vzbujanje tega dela. Takšni nevroni se imenujejo ekscitacijski. Druge živčne celice so odgovorne za inhibicijo, imenujemo jih zaviralno. V vsakem trenutku prevladuje vznemirjenje ali zatiranje..

Pri bolnikih z anksioznimi motnjami, različnimi duševnimi boleznimi, sindromom odvzema snovi, hiperkinezo, hudo bolečino, nespečnostjo prevladuje vpliv vznemirljivih nevronov. Takšno razburjenje negativno vpliva na stanje bolnikov. Da bi možgane vrnili v ravnovesno stanje, je potrebno aktivirati zaviralne nevrone.

Mehanizem delovanja benzodiazepinov je ravno v tej aktivaciji. Povečajo količino gama-aminobuterne kisline, glavnega sedativnega mediatorja možganov, in vključujejo strukture, odgovorne za inhibicijo vseh procesov v centralnem živčnem sistemu. Tako dosežemo sedativni učinek. Pri vsaki specifični patologiji je delovanje pomirjevalca usmerjeno v zaviranje strukture možganov, katerih hiper-vzbujanje je privedlo do nastanka bolezni. Mehanizem je univerzalen za vse dele možganov, kar pojasnjuje veliko število indikacij za uporabo fenazepama.

Indikacije za uporabo

Fenazepam je zdravilo, ki se uporablja v psihiatriji, narkologiji, nevrologiji in anesteziologiji. Njegova uporaba s strani psihiatrov je v mnogih primerih upravičena. Fenazepam je predpisan pri hudih anksiozno-fobičnih motnjah, pri bolnikih s psihotičnimi in psihopatičnimi stanji, senestopatijami, hipohondrijo, zamašitveno motnjo, nespečnostjo, nevrastenijo in drugimi duševnimi boleznimi, ki zahtevajo pomirjevanje.

Narkologi to zdravilo uporabljajo pri bolnikih z odtegnitvenim sindromom. Vendar v stanju zastrupitve zdravila ni mogoče uporabiti. Medsebojno delovanje fenazepama in alkohola zahteva podrobnejšo preučitev..

V nevrologiji je fenazepam predpisan za epilepsijo, živčne tike in hiperkinetične motnje. Anesteziologi ga pred anestezijo uporabljajo za sedacijo. Včasih zdravilo predpišejo zdravniki drugih profilov pri bolnikih s hudimi bolečinami, na primer pri onkologiji in travmatologiji, s spalnimi tabletami.

Kontraindikacije

Fenazepama ne smemo predpisovati v naslednjih primerih:

  • Posamezna nestrpnost za sestavine zdravila, občutljivost na benzodiazepine;
  • Globoko zatiranje zavesti, koma;
  • Zvišan intraokularni tlak;
  • Patološko znižanje krvnega tlaka;
  • Dekompenzirano odpoved jeter, ledvic, srca ali pljuč;
  • Kronične bolezni bronhopulmonalnega sistema;
  • Nosečnost, dojenje (imenovanje fenazepama za nosečnice ima številne značilnosti);
  • Otroška starost (učinek fenazepama na otroke ni dobro razumljen);
  • Huda depresija;
  • Zgodovina poskusov samomora;
  • Myasthenia gravis.

Stranski učinki

Fenazepam kot pomirjevalo benzodiazepina pogosto povzroči neželene učinke. Najpogostejše so zaspanost, utrujenost, depresija centralnega živčnega sistema. Morda kršitev kognitivnih funkcij, tresenje hoje, zmanjšanje koncentracije, motnje pozornosti govorno-motoričnega aparata. Zelo redko se pojavi nasprotni učinek - vznemirjenost, napadi agresije, vznemirjenost, poskusi samomora.

Neželeni učinki, kot sta hipotenzija in zmanjšanje srčnega utripa, veljajo za običajne možnosti. Včasih pride do motenj vida, dvojnega vida, utripajočih muh. Pri nekaterih bolnikih fenazepam zavira hematopoetski sistem, kar vodi k zmanjšanju vsebnosti vseh krvnih celic - pancitopenija.

Velikokrat se na začetku terapije pojavijo prebavne motnje - zgaga, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zlatenica. Nekateri bolniki imajo motnje uriniranja, skoraj vsi imajo upad libida.

Shema odmerjanja

V psihiatrični praksi se zdravljenje s fenazepamom začne z odmerkom 1 mg, postopno povečuje količino zdravila. V psihotičnih pogojih je terapevtski odmerek 6 mg. Z izrazito tesnobno komponento lahko začnete s 3 mg trikrat na dan.

Nevrološke bolezni zdravimo, začenši z 2 mg na dan. Pri epilepsiji je največji odmerek 10 mg. V narkološki praksi zadostuje odmerek 5 mg. Za anestetične koristi uporabite 0,5 - 1 mg zdravila. Pri zdravljenju nespečnosti lahko pijete 0,5 mg enkrat na dan pol ure pred spanjem. Ocenjeno trajanje fenazepama 18 ur.

Zaradi varnosti se odmerek zdravila počasi povečuje vsakih 2-3 dni, dokler ne dosežemo želenega učinka. V primeru, da zdravilo nima učinka, je po dveh tednih dovoljen prehod na drugo zdravilo. Zdravljenje s fenazepamom dva meseca velja za učinkovito. Prenehati jemati je potrebno postopno zmanjševanje odmerka. V nasprotnem primeru je možen sindrom odtegnitve fenazepama.

Predoziranje

Če je odmerek presežen, opazimo globoko depresijo zavesti do kome. Možne motnje govora, zadušitev, vztrajna arterijska hipotenzija, zmanjšan srčni utrip, slabovidnost.

Smrtonosni odmerek je pol miligrama na kilogram teže odraslega in četrt miligramov na kilogram pri otrocih. Znani so primeri nastopa smrti ob hkratni uporabi celotne vsebine pakiranja fenazepama. Organizacija Združenih narodov je na seznam snovi, nevarnih za človeka, vključila fenazepam, zato se v vseh državah prodaja izključno po receptu.

Navodila

Oblika tablete se jemlje peroralno. V primeru imenovanja več kot 1 mg je treba dnevni odmerek razdeliti na več odmerkov. V tem primeru je treba večino zdravilne snovi zaužiti zvečer, manjše - zjutraj. Uporaba odmerka manj kot 1 mg je dovoljena enkrat na dan pred spanjem..

Raztopino injiciramo intravensko, razredčimo z vodo za injiciranje do 10 ml ali intramuskularno, brez redčenja. Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje, postopoma preidejo na jemanje tablet v enakih odmerkih..

Analogi

Fenazepam je eden najtežjih benzodiazepinskih pomirjeval. Zdravilo ima lahko različna trgovska imena:

Benzodiazepini s podobnim mehanizmom delovanja vključujejo:

Vsa omenjena zdravila spadajo v skupino narkotičnih in predhodnih snovi, ki se izdajajo strogo po receptu. Poleg njih obstajajo tako imenovani „mehki“ ali „dnevni“ pomirjevali. To so analogi fenazepma na recept:

Ocene

Ilya K.: "Že od otroštva trpim panične napade. To so takšni nerazumni napadi strahu, da se je nemogoče boriti sam. Najpogosteje se pojavijo ponoči, zato je nemogoče zaspati. Sprva sem jemala lahka pomirjevala, a niso pomagala, zdaj pijem fenazepam. Panični napadi so izginili, zdaj mirno spim. Edina negacija zame je, da ne morem delati produktivno, vedno grem spat. In zdaj ne morete voziti avtomobila. "

Karina Kh.: »Po upokojitvi sem imela težave s spanjem. Bila je z različnimi zdravniki, z menoj res niso našli ničesar, vendar nisem mogla spati. Predpisali so različne antidepresive, ki praktično niso pomagali. Poleg tega mi njihovi stroški niso ustrezali. Pred približno mesecem dni je zdravnik predpisal fenazepam. Že dva tedna mirno spim vso noč do jutra. S pripravo sem zelo zadovoljen. "

Zdravnikov pregled: „Phenazepam je učinkovit pomirjevalo. Ne spomnim se primera, ko ne bi imel terapevtskega učinka na pacienta. Pogosto se uporablja v situacijah, ko je treba bolnika pomiriti. Vendar pa zdravila ne bi predpisal vsem. Številni bolniki na psihiatričnih oddelkih imajo kontraindikacije za uporabo tega zdravila. Poleg tega obstaja veliko tveganje za neželene učinke. Stanje bolnikov, ki jemljejo to zdravilo, je treba natančno spremljati. "

Loncilizator Valenta Pharmaceuticals Phenazepam - pregled

Kaj je predpisan fenazepam. Kako se odpraviti. Kako se izogniti zasvojenosti. Moje osebne izkušnje z dolgotrajno uporabo fenazepama in zakaj tablete ne povzročajo skrbi

Pregled fenazepama ali komu in zakaj so predpisani pomirjevali.

Sem oseba, ki verjame, da je za stranske učinke bolje zaužiti kakšen od teh strašno napihnjenih zdravil, kot pa da zaženete svoje telo in najprej svoj živčni sistem. Tudi Badov ima veliko stranskih učinkov, vendar se ljudje ne bojijo, da bi jih pili, verjamejo v učinkovitost, zato bi se morali bati stranskih učinkov zdravil, ki zdravijo in izboljšujejo kakovost življenja.

Domači komplet izgleda takole

Fenazepam je pomirjevalo, pomirjevalo in uspavalna tableta. Pišem recenzijo strogo na svoje občutke glede uporabe uspavalnih tablet in lahko varno rečem, da je Phenazepam eno najlažjih zdravil v kategoriji pomirjeval v primerjavi s Tizercinom in Amitriptilinom

Indikacije za uporabo zdravila Phenazepam

  • Pomirjevalno. Sedacija je sedacija v različnih vznemirjenih stanjih. Prav on je pogosto potreben na psihiatriji..
  • Antikonvulzivno. Za hitro lajšanje bolnikovega konvulzivnega sindroma je potreben antikonvulzivni ali antikonvulzivni učinek. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost motenj vitalnih funkcij (zastoj dihal ali palpitacije, nepopravljiva poškodba organov). Za lajšanje napadov v praksi se ne uporablja pogosteje fenazepam, ampak druga zdravila iz njegove skupine. Antikonvulzivni učinek je pomemben za nujno lajšanje konvulzivnega sindroma..
  • Anksiolitik. Ta učinek je po učinku podoben sedaciji. Sestavljen je v odpravljanju anksioznih stanj, močnih občutkov. Pogosto se uporablja tudi v psihiatriji..
  • Mišični relaksant. Ta učinek vključuje sprostitev večine mišic telesa. V anesteziologiji se pogosto uporablja za pripravo telesa na operacijo. Vendar je pri fenazepamu ta mišični relaksant učinek razmeroma šibek.
  • Hipnotično. Visoki odmerki fenazepama dajo izrazit hipnotični učinek. V psihiatriji se pogosto uporablja tudi za umirjanje nasilnih in razburjenih pacientov..

Tako ima fenazepam kompleksen učinek na človeški živčni sistem, kar omogoča njegovo uporabo na različnih področjih medicine. Najpogosteje se uporablja v psihiatriji, nevrologiji in anesteziologiji (za dodatno anestezijo ali pripravo na operacijo).

Moj potek jemanja tablet fenazepama je bil sprva 6 mesecev, 3 mesečni odmor in spet 3 mesečni odvzem.

Takoj bom rekel, da obstaja zasvojenost s spalnimi tabletami. Če zaspite le pod vplivom spalnih tablet, potem bo telo izgubilo navado, da zaspi sam. Če pa spravite v red živčni sistem, torej če pozdravite živčni zlom, psihozo, nespečnost, vse tisto, kar vam je predpisal zdravilo, potem lahko brez težav spustite zdravilo in postopoma zmanjšate odmerek pomirjevalca.

Phenazepam so mi predpisali kot zdravilo Amitriptyline in Tizercin. Nekoč, ko sem telo pripeljal do kronične nespečnosti, nisem jemal nobenega zdravila. Preprosto nisem mogel spati.

Phenazepam je pil eno tableto zjutraj in eno zvečer, vendar v kombinaciji z drugimi močnejšimi pomirjevali.

V resnici je kronična nespečnost nevarna bolezen in jo je treba dolgo zdraviti. Ko se pojavi kronična nespečnost, začne trpeti celoten živčni sistem. Telo propada. In Phenazepam mi je pri zdravljenju veliko pomagal. Po napovedih naj bi se zdravil leto in pol in ni bilo brez zasvojenosti.

Zdravniki predpišejo tablete fenazepama za naslednje simptome

  • reaktivne psihoze
  • patološka razdražljivost;
  • povečana tesnoba;
  • živčni zlomi;
  • nerazumna sprememba razpoloženja (čustvena labilnost);
  • nespečnost
  • odtegnitveni sindrom (umik) po prenehanju uživanja alkohola ali drog;
  • nekatere motnje avtonomnega živčnega sistema;
  • živčne tike;
  • v nekaterih konvulzivnih pogojih;
  • pri nekaterih oblikah shizofrenije
  • pri nekaterih oblikah epilepsije
  • panična stanja;
  • nekatere fobije;
  • za premedikacijo (priprava zdravil) pred operacijo.

Treba je opozoriti, da so številna zgornja stanja normalna manifestacija čustev. Samo specialist po pregledu bolnika lahko razlikuje patološke duševne motnje od norme. Dolgotrajna uporaba fenazepama je upravičena predvsem pri kroničnih duševnih motnjah. Včasih se uporablja za preprečevanje akutnega čustvenega stresa (smrt ljubljene osebe, slabe novice itd.), Lahko pa tudi po posvetovanju z zdravnikom.

Odlično se ujemam v nekatere simptome in pri tem so mi pomagale tablete za spanje.

Tablete

Majhna, okrogla z ločilnim trakom. Požirajte zelo enostavno. Vedno pijem zelo hitro z veliko vode, da ne bi okusil.

Moj trenutni vnos fenazepama

Zdaj včasih potrebujem podporno terapijo samo, če opazim, da se pojavijo prvi znaki nespečnosti. Kot je razvidno iz samih paketov, sem zadnjič spil 6 tablet po eno uspavalno tableto in 7. dan popil polovico fenazepama. To mi je bilo dovolj za normalizacijo spanja. Nobena zasvojenost ni nastala in 8. dan je že mirno spala sama.

Kako jemati fenazepam

Pijem tablete za spanje 40 minut pred spanjem. Končam vsa dela, se umijem in ko sem v postelji in sem pripravljena za posteljo, vzamem samo tableto fenazepama.

Spalne tablete vzemite nežno. Občutek imate, da zaspite in takoj, ko se oči začnejo zapirati, morate ugasniti televizor, lučka se prižge, saj boste v nekaj minutah že spali v globokem spanju do jutra.

Občutki dan po jemanju Phenazepama

Več let zapored vstajam v službo ob 6. uri in telo je vajeno takšnega režima. Konec tedna se zbudim ob 7. uri zjutraj brez budilke. Po zaužitju fenazepama vstanem zjutraj kot ponavadi pod alarmom. Če je to prost dan, se zbudim bodisi ob 7 bodisi ob 7-30 zjutraj. Se pravi, pri prebujanju tablet za spanje ni sprememb.

Brez letargije ali glavobola. Brez zmede ali retardacije. Zato so zame odlične tablete za spanje.

Skodelica kave in dan gresta kot običajno.

Moji stranski učinki pri jemanju fenazepama

Ko sem prebrala internet, sem čakala na grozo groze, ko sem jemala tablete za spanje. A nenavadno, da sta se pri jemanju zdravila Phenazepam pojavila le dva neželena učinka.

-Če telovadite, se vonj znoja spremeni. Začnete ga čutiti, kot da se vročega dne niste umili. Še en tuš ne pomaga. Če ste tableto pili pred spanjem, potem naslednji dan okoli 10. ure dišate na ta način. Do večera vse mine in vonj izgine.

-Zasvojenost Kje brez tega. A da bi se navadili na Phenazepam, ga morate piti mesec dni. Za krajše obdobje to ni zasvojenost, ni ozdravljen simptom bolezni. IMHO seveda.

Pri ne hudih manifestacijah bolezni zdravniki večinoma predpišejo 10-dnevni tečaj droge in zasvojenost nima časa za oblikovanje.

Neželeni učinki jemanja fenazepama pri proizvajalcu

Pri uporabi fenazepama se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • Izpuščaji na koži in srbenje. Najpogosteje so ti simptomi znak nestrpnosti za določene sestavine zdravila in so oblika alergijske reakcije..
  • Zaspanost, utrujenost in apatija. So manifestacije pomirjevalnega učinka in so precej pogoste. Zaradi teh stranskih učinkov se fenazepam ne priporoča voznikom, kontrolorjem ali drugim specialnostim, ki potrebujejo večjo pozornost med delom..
  • Glavobol. Je dokaj pogost stranski učinek, ki pa se ne pojavlja redno in nikakor pri vseh bolnikih.
  • Depresija, depresija. So posledica zatiranja centralnega živčnega sistema. Ti simptomi lahko spremljajo bolnika ves čas zdravljenja. S samomorilno nagnjenostjo poskušajo zdravila ne predpisati.
  • Kršitve usklajevanja. Izražajo se lahko v nestabilnosti, negotovosti hoje, nenavadnih gibih. Ta stranski učinek se pojavi redko in predvsem pri zdravljenju velikih odmerkov zdravila..
  • Oblačenje zavesti in okvara spomina. So posledica depresije osrednjega živčevja in so med zdravljenjem precej pogoste.
  • Tremor (nehoteno drhtanje v okončinah). Opažamo ga zelo redko. Pri bolnikih z epilepsijo lahko zdravilo povzroči napad..
  • Kršitve libida (povečanje ali zmanjšanje spolne želje). Razloži se z vplivom na določene cone v centralnem živčnem sistemu.
  • Motnje uriniranja. Opaziti je mogoče zadrževanje in urinsko inkontinenco..
  • Motnje na ravni prebavil (GIT). Kršitve so lahko različne in vplivajo na delo različnih organov. Razložijo jih z nestrpnostjo do zdravila ali moteno innerviranjem gladkih mišic, ki nadzorujejo prebavni trakt. Možno je slinjenje ali suha usta, zgaga, bruhanje ali bolečine v trebuhu. Med zdravljenjem lahko bolnik trpi zaradi zaprtja, nasprotno, driske (prebavne motnje).
  • Dismenoreja. Pri ženskah lahko dolgotrajna uporaba povzroči menstrualne nepravilnosti..
  • Zniževanje krvnega tlaka. Redki neželeni učinki.
  • Izguba teže. Lahko se pojavi zaradi dolgotrajne uporabe zdravila zaradi pomanjkanja apetita in prebavil.
  • Slaba vid (dvojni vid, pomanjkanje jasnosti, megla pred očmi). Redko ga opazimo, predvsem pri jemanju velikih odmerkov zdravila.
  • Prirojene nepravilnosti. Pojavijo se pri otrocih, če je mati med nosečnostjo jemala zdravilo v prvem trimesečju.

Skupaj

Doma imam vedno uspavalne tablete. Različno. Diazepam, fenazepam in somnole so na splošno veliko različnih spalnih tablet v domači omari, samo da nikoli ne ponovite kronične nespečnosti.

Močna čustva so mi kontraindicirana, saj takoj neham spati. In zaščititi se bom s spalnimi tabletami. Če vidim, da 2-3 dni ne morem zaspati ali spati s slabimi sanjami in se zbuditi, takoj začnem piti fenazepam. V bistvu je 5 dni dovolj za normalizacijo spanja.

Dobro vodim reakcijo mojega živčnega sistema in takoj, ko opazim, da je moje razpoloženje enakomerno in brez izbruhov, in moj spanec postane globok in brez sanj, 6. noč spijem še eno tabletko za popravljanje in pol, sedmi dan in preneham jemati tablete za spanje.

Dobro prenašam pomirjevalo fenazepama in ga štejem za učinkovito in učinkovito zdravilo..

Zjutraj po zaužitju ni težke glave ali letargije. Lepo si spal.

Vesel sem, da mi je nekoč zdravnik predpisal in zdravilo je pomagalo, da se vrnem v normalno življenje. In zdaj lahko sam spremljam svoje zdravje in pravočasno sprejemam ukrepe za preprečevanje nespečnosti.

Kontraindikacije Fenazepam

Za uporabo fenazepama obstajajo številne kontraindikacije. Med njimi:

  • komo;
  • miastenija gravis
  • odpoved dihanja;
  • šok izkušnja;
  • glavkom za zapiranje kota;
  • starost do 18 let;
  • obdobja nosečnosti in dojenja;
  • občutljivost na sestavine zdravil.

Uporaba zdravila ni priporočljiva za posameznike:

  • nagnjeni k zlorabi psihotropnih snovi;
  • imate ledvično ali jetrno odpoved;
  • z organsko poškodbo možganov;
  • samomorilne;
  • stara leta.

Phenazepam se prodaja strogo na recept

Cena 130 rubljev za pakiranje 50 tablet

Rok uporabnosti 3 leta