Glavni / Diagnostika

Možen je fenazepam. Ali morate fenazepam postaviti pod jezik in ga raztopiti ali pogoltniti in piti? Recept med nosečnostjo in dojenjem

Diagnostika

Možen je fenazepam. Ali morate fenazepam postaviti pod jezik in ga raztopiti ali pogoltniti in piti? Recept med nosečnostjo in dojenjem

Fenazepam je zdravilo iz skupine benzodiazepina. Zavira aktivnost osrednjega živčnega sistema, deluje natančno na možganske strukture, kot sta talamus in hipotalamus, kot tudi na limbični sistem.

Skupaj z gama-amino-maslačno kislino (GABA) povečuje pre- in postsinaptično inhibicijo prenosa živčnih impulzov. Aktivacija GABA receptorjev obsega stimulacijo kompleksa receptov GABA-benzodiazepin-klorionoforja receptorjev benzodiazepinskih receptorjev s fenazepamom.

Posledično se poveča občutljivost receptorjev GABA na ta mediator, zaradi česar se zavira učinek GABA na centralni živčni sistem. Na psihološki ravni ima bolnik zmanjšanje čustvenega stresa, tesnobe, tesnobe, utrinki pozitivnega odnosa, depresija in obsesivni strahovi minejo.

Osrednji mišični relaksantni učinek je posledica zaviranja polisinaptičnih zaviralnih poti hrbtenice (v manjši meri - in monosinaptičnih). Možna je tudi neposredna inhibicija motoričnih živcev in delovanja mišic..

Fenazepam je zelo aktiven pomirjevalec, ima anksiolitične, antikonvulzivne učinke, centralno mišične relaksante in sedativne učinke. Pomirjujoč in anti-tesnoben učinek je po jakosti boljši od analogov fenazepama. Tudi zdravilo ima antikonvulzivno in hipnotično delovanje. Praktično nima vpliva na afektivne, halucinacijske in akutne blodne motnje.

Če ga jemljemo peroralno, se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta. Cmax fenazepam v krvi - od 1 do 2 ure Presnavlja se v jetrih. T1 / 2 je od 6 do 18 ur. Zdravilo se izloči, predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga fenazepam? Zdravilo je predpisano za naslednje bolezni ali stanja:

  • Psihopatska, psihopatična, nevrotična, nevrotična in druga stanja, ki jih spremljajo čustvena labilnost, napetost, povečana razdražljivost, strah, tesnoba;
  • Vegetativna labilnost;
  • Reaktivne psihoze;
  • Togost mišic;
  • Hipohondrijsko-senestopatski sindrom;
  • Tiki in hiperkineza;
  • Vegetativna disfunkcija;
  • Mioklinična in temporalna epilepsija;
  • Motnje spanja;
  • Preprečevanje čustvenega stresa in strahu.

Priporočljivo kot sredstvo za premagovanje strahu in čustvenega stresa v ekstremnih situacijah. S shizofrenijo, z visoko občutljivostjo na antipsihotična zdravila. Uporablja se za odpornost na različne pomirjevalce.

Navodila za uporabo Phenazepama in odmerjanja

Injekcije Phenazepam IM ali IV (curk ali kapljanje): za hitro lajšanje strahu, tesnobe, psihomotorne vznemirjenosti, pa tudi z vegetativnimi paroksizmi in psihotičnimi stanji je začetni odmerek 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% raztopine), povprečni dnevni odmerek je 3-5 mg, v hudih primerih - do 7-9 mg.

V notranjosti: za motnje spanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minut pred spanjem.

Za zdravljenje psihopatskih, nevroznih in psihopatskih stanj je začetni odmerek 0,5-1 mg 2-3 krat na dan. Po 2-4 dneh se lahko ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja odmerek fenazepama poveča na 4-6 mg / dan.

V nevrološki praksi je pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom zdravilo predpisano IM 0,5 mg 1 ali 2-krat na dan.

S hudo vznemirjenostjo, strahom, tesnobo se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg na dan, s hitrim povečevanjem odmerka, da dobimo terapevtski učinek.

Z epilepsijo se Phenazepam injicira z injekcijo i / m ali iv, začenši z odmerkom 0,5 mg.

Za zdravljenje odvzema alkohola v ustih, pri 2-5 mg / dan ali IM, 0,5 mg 1-2 krat na dan, z avtonomnimi paroksizmi - IM, 0,5-1 mg.

Povprečni dnevni odmerek je 1,5-5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke, običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldne ter do 2,5 mg ponoči. V nevrološki praksi za bolezni z mišično hipertoničnostjo predpišejo 2-3 mg 1 ali 2 krat na dan.

Najvišji dnevni odmerek je 10 mg. Da bi se izognili razvoju odvisnosti od zdravil med zdravljenjem, trajanje fenazepama znaša 2 tedna (v nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja poveča na 2 meseca).

Fenazepam v obliki tablet je predpisan za peroralno dajanje, v stacionarnih pogojih je dnevni odmerek zdravila do 4 mg, za zdravljenje konvulzivnih stanj pri epilepsiji se odmerek poveča na 9 mg. Z ambulantnim zdravljenjem se predpiše do 0,5 mg zdravila enkrat na dan.

Da bi olajšali odvzem alkohola, je bolniku predpisan 5 mg zdravila na dan. Za zdravljenje motenj spanja - 1 mg pol ure pred počitkom. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 10 mg.

S hudo vznemirjenostjo, strahom, tesnobo se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg na dan, s hitrim povečevanjem odmerka, da dobimo terapevtski učinek.

  • Pri preklicu odmerek zmanjšujemo postopoma. Med zdravljenjem alkohol ni dovoljen.!

Kontraindikacije

Namen fenazepama je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • Koma;
  • Miastenija gravis;
  • KOPB (po možnosti povečana dihalna odpoved);
  • Huda depresija
  • Glavkom za kotom;
  • Analgetična zastrupitev ali akutna zastrupitev z alkoholom;
  • Akutna dihalna odpoved;
  • I trimesečje nosečnosti;
  • Otroci do 18 let;
  • Z dojenjem;
  • Intoleranca benzodiazepina.

Previdnost je predpisana za:

  • Jetrna in / ali odpoved ledvic, možganska in hrbtenična ataksija, anamneza odvisnosti od drog;
  • Nagnjenost k zlorabi psihoaktivnih drog;
  • Organske možganske bolezni, psihoza (možne so paradoksalne reakcije), hipoproteinemija;
  • Spalna apneja (ugotovljena ali sumljiva);
  • Starejši bolniki.

Stranski učinki

Na začetku zdravljenja, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko razvije:

  • zaspanost, občutek utrujenosti, omotica, oslabljena koncentracija, ataksija, dezorijentacija, upočasnitev duševnih in motoričnih reakcij, zmedenost;
  • redko - glavobol, evforija, depresija, tremor, izguba spomina, oslabljena koordinacija gibov (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih), znižano razpoloženje, distonični ekstrapiramidni reakciji, astenija, miastenija gravis, disartrija;
  • zelo redko - paradoksalne reakcije (agresivni izbruhi, psihomotorna vznemirjenost, strah, samomorilna nagnjenost, mišični krč, halucinacije, tesnoba, motnje spanja).

Drugi neželeni učinki:

  • levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza;
  • anemija, trombocitopenija;
  • suha usta ali slinjenje, zgaga, slabost, bruhanje, izguba apetita, zaprtje ali driska;
  • oslabljeno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zlatenica;
  • urinska inkontinenca, zastajanje urina, oslabljeno delovanje ledvic;
  • zmanjšan ali povečan libido, dismenoreja;
  • vpliv na plod - teratogenost (zlasti v prvem trimesečju), depresija centralnega živčnega sistema, dihalna odpoved, zatiranje sesalnega refleksa pri novorojenčkih, katerih matere so med nosečnostjo uživale drogo;
  • kožni izpuščaji, srbenje;
  • zasvojenost, odvisnost od drog, znižanje krvnega tlaka;
  • flebitis ali venska tromboza (hiperemija, oteklina ali bolečina na mestu injiciranja).

Predoziranje

V primeru prevelikega odmerjanja Phenazepama je možno povečanje vseh neželenih učinkov, pa tudi odpovedi dihanja in srčnega ritma.

Protistrup je stinknin nitrat ali flumazenil. Simptomatsko zdravljenje.

Nosečnost in dojenje

Fenazepam je kontraindiciran za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti in med dojenjem.

Interakcija z zdravili

  • Sočasna uporaba z zdravili Levodopa vodi do zmanjšanja terapevtskega učinka slednjih;
  • Sočasna uporaba imipramina vodi v povečanje plazemske koncentracije slednjega;
  • Sočasna uporaba Zidovudina vodi do povečanja toksičnosti slednjega;
  • Sočasna uporaba antiepileptičnih zdravil, hipnotikov, opojnih snovi, drog, ki vsebujejo etilni alkohol ali alkoholne pijače, vodi do močnega povečanja terapevtskega učinka slednjih;
  • Ob hkratni uporabi klozapina se poveča stranski učinek, povezan z depresijo dihanja.

Analogi fenazepama, seznam zdravil

Po potrebi lahko Phenazepam zamenjate s podobnimi zdravili, naštejte:

  1. Tranquesipam
  2. Fezipam
  3. Fenazepam-ros
  4. Fenorelaksan
  5. Elzepam

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Phenazepama, cena in pregledi zdravil s podobnim učinkom ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne opravite neodvisne spremembe drog.

Povprečna cena v lekarnah je 497-520 rubljev.

Shranjujte v temnem prostoru in izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Fenazepam je zelo aktiven pomirjevalec (zdravilo, ki pomirjujoče vpliva na centralni živčni sistem). Moč pomirjevalnega in anksiolitičnega (proti-tesnobnega) delovanja je boljša od drugih pomirjeval; ima tudi izrazit antikonvulziv, mišični relaksant (mišični relaksant) in hipnotičen učinek. Če jih uporabljamo skupaj s spalnimi tabletami in zdravili, se medsebojno poveča učinek na centralni živčni sistem.

Fenazepam je predpisan za:
- različni nevrotični,
- nevrozi podobni,
- psihopatska in psihopatska stanja,
- spremlja tesnoba,
- strah,
- razdražljivost,
- čustvena labilnost (nestabilnost).
Zdravilo je učinkovito pri obsedenosti, fobiji (strahu), hipohondričnih sindromih (depresivno stanje zaradi strahu za zdravje), vključno s tistimi, ki so odporni na druge pomirjevalce, indicirano je tudi za psihogene psihoze, panične reakcije itd., Saj lajša stanje tesnobe in strahu. Fenazepam ni slabši od nekaterih antipsihotikov v smislu sedativ (pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem) in predvsem proti-tesnobnih učinkov (zdravila, ki zavirajoče vplivajo na centralni živčni sistem in v običajnih odmerkih ne povzročajo hipnotičnega učinka).
Fenazepam se uporablja tudi za zaustavitev (lajšanje) odvzema alkohola (stanje, ki se pojavi kot posledica nenadnega prenehanja vnosa alkohola). Poleg tega je predpisana kot antikonvulzivna in uspavalna tableta. Moč spalnih tablet je blizu eunktinu.
Uporablja se lahko tudi pri pripravah na kirurške operacije..

V / m ali v / v (curek ali kapljanje).

Za hitro lajšanje strahu, tesnobe, psihomotorne vznemirjenosti, pa tudi z vegetativnimi paroksizmi in psihotičnimi stanji: i / m ali iv je začetni odmerek za odrasle 0,5–1 mg (0,5–1 ml 0,1% raztopine) ), povprečni dnevni odmerek je 3-5 mg (3-5 ml 0,1% raztopine), v hudih primerih do 7-9 mg (7-9 ml 0,1% raztopine). Trajanje zdravila določi zdravnik.

Pri serijskih epileptičnih napadih zdravilo dajemo IM ali IV, začenši z odmerkom 0,5 mg (0,5 ml 0,1% raztopine), povprečni dnevni odmerek je 1-3 mg (1-3 ml 0,1% rešitev).

Za zdravljenje simptomov odtegnitve alkohola je Phenazepam® predpisan IM ali IV v odmerku 0,5 mg, enkrat na dan (0,5–1 ml 0,1% raztopine).

V nevrološki praksi se pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom zdravilo predpiše IM 0,5 mg 1-2 krat na dan (0,5-1 ml 0,1% raztopine).

Predmedikacija: iv počasi 3-4 ml 0,1% raztopine.

Najvišji dnevni odmerek je 10 mg. Potek zdravljenja s parenteralno aplikacijo je do 3-4 tedne. Ob ukinitvi zdravila odmerek postopoma zmanjšujemo.

Po doseganju trajnostnega terapevtskega učinka je priporočljivo preiti na oralne dozirne oblike zdravila.

Možni neželeni učinki so enaki kot pri Eleniju in Seduxenu. Upoštevati je treba, da se zaradi visoke aktivnosti fenazepama pogosteje opaža ataksija (oslabljena koordinacija gibov), zaspanost, mišična oslabelost, omotica.

Včasih - ataksija, srbenje kože, izpuščaji, slabost, zapop, menstrualne nepravilnosti, zmanjšan libido, mišična oslabelost. V primeru neželenih učinkov se fenazepam prekliče.

Moteno delovanje jeter in ledvic, miastenija gravis, nosečnost.

Interakcija
druga zdravila-
s pomočjo:

Phenazepam se ne sme uporabljati sočasno z zaviralci MAO, derivati ​​fenotiazina in barbiturati.

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo.

Antidepresiv: Phenazepam ® (Phenazepam).
Proizvajalec: Moskhimpharmpreparaty OAO, (Rusija).
Zdravilna učinkovina: bromihidroklorofenilbenzodiazepin.

Farmakološko delovanje antidepresiva

Fenazepam je pomirjevalo. Z odstranjevanjem tesnobe, strahu in manifestacij tesnobe ima to zdravilo dober pomirjujoč učinek, ki ga spremlja nekaj spalnih tablet..
Analiza zdravila pri mnogih znanstvenikih in zdravnikih je privedla do dejstva, da je fenazepam do zdaj pridobil močan ugled kot zelo učinkovito in hkrati zelo varno sredstvo.
Visoko učinkovitost zdravila potrjujejo številna ruska klinična preskušanja. Na primer, pri zdravljenju bolnikov z depresijo je bil razkrit spekter največje učinkovitosti fenazepama. Izkazalo se je, da na najboljši način zdravilo pomaga pri anksiozno-depresivnih stanjih (v približno polovici primerov so simptomi popolnoma izginili, tretjina bolnikov pa je pokazala znatno izboljšanje), afektivno-zaviralne napade in tudi s sindromom depersonalizacije. Na splošno je dosegel pozitiven učinek? bolniki, ki jemljejo fenazepam. Resnih stranskih učinkov ni bilo, kar še enkrat potrjuje sloves fenazepama kot izjemno varnega zdravila.
Kot zdravljenje nevrotičnih stanj (s prevlado tesnobe in strahu), kot so nevroza, shizofrenija in psihosomatske bolezni, je bilo ugotovljeno, da je fenazepam najbolj učinkovit. Že v prvih dneh (ali celo urah) takega zdravljenja so bolniki pokazali močno zmanjšanje čustvene napetosti, strahu, tesnobe in občutkov. Hkrati se je vrnil normalen spanec, zmanjšala se je razdražljivost in agresivnost. Nadaljnje dajanje zdravila je samo izboljšalo splošno sliko..
V primerih odtegnitvenih simptomov je zdravilo delovalo prve ure in lajšalo razpoloženje, napetost, tesnobo in strah. Spremljanje te tablete za spanje je omogočilo bolnikom, da normalno spijo, ne da bi trpeli zaradi nočnih mor.
Učinek jemanja zdravila pride v zelo kratkem času: pozitivne spremembe lahko občutimo že v prvih dneh ali celo urah. In največje zmanjšanje simptomov se pojavi okoli 10. dneva zdravljenja. Tako je fenazepam idealen za hitro in učinkovito boj proti močnim čustvenim izkušnjam, močnim občutkom strahu, tesnobe, ki jih spremljajo motnje spanja, pa tudi številna obsesivna stanja.
Farmakološki učinek:
Fenazepam ima anksiolitične (anti-tesnobe), sedative (sedative), hipnotične, antikonvulzivne in mišične relaksante.

Indikacije za uporabo

Anksioznost, razdražljivost, čustvena labilnost, živčna napetost in druga stanja, ki spadajo v kategorijo nevroznih, nevrotičnih, psihopatskih in psihopatskih stanj.
Na splošno je področje uporabe fenazepama obsežno: nespečnost, obsesivni pogoji, odtegnitveni simptomi pri odvisnosti in alkoholizmu, epileptični napadi, katerih etiologija je lahko zelo različna, mioklonske in temporalne repičke epilepsija, reaktivne psihoze, motnje senesto-hipohondrije. Zdravilo se uporablja za shizofrenijo kot antipsihotično zdravilo..
Poleg tega se fenazepam uporablja v nevrologiji za različne diagnoze (tik, mišična togost, hiperkineza, atetoza). Uporabljajo ga tudi anesteziologi kot sestavni del indukcijske anestezije..

Kontraindikacije

Fenazepam je prepovedan za uporabo pri ljudeh s preobčutljivostjo za sestavine zdravila, pri nosečnicah in doječih ženskah, pa tudi pri mladoletnikih. Poleg tega zdravila ne smete uporabljati za akutno zastrupitev z opojnimi snovmi, alkoholom in uspavalnimi tabletami. Druge kontraindikacije: huda depresija, odpoved dihanja, šok, glavkom, zaprt kot, miastenija gravis.

Odmerjanje in uporaba

Fenazepam jemljemo intramuskularno / intravensko in peroralno. Izbira načina dajanja in odmerjanja je odvisna od vrste in resnosti težave.
Če morate hitro prenehati tesnobo, strah, psihomotorno vznemirjenje (ali z vegetativnimi paroksizmi ali psihotičnimi stanji), se zdravilo pogosto jemlje IM ali IV.
Začetni odmerek za odrasle je 0,5–1 mg, kar ustreza 0,5–1 ml 0,1% raztopine, povprečni dnevni odmerek je 3–5 mg (ali 3–5 ml 0,1% raztopine). V hudih primerih lahko odmerek povečate na 7–9 mg (ali 7–9 ml 0,1% raztopine).
Serijski epileptični napadi. V tem primeru je začetni odmerek (IM ali IV) 0,5 mg (ali 0,5 ml 0,1% raztopine). Povprečni dnevni odmerek je 1-3 mg (ali 1-3 ml 0,1% raztopine).
Bolezni s povečanim mišičnim tonusom. Intramuskularno, držite odmerek 0,5 mg (0,5-1 ml 0,1% raztopine) 1-2 krat na dan.
Kot priprava na premedikacijo. Odmerjanje - iv, počasi se injicira 3-4 ml 0,1% raztopine zdravila.
Ne pozabite, da največji odmerek ne sme presegati 10 mg na dan. Odpoved mora biti postopna. Če opazimo trajno izboljšanje, je smiselno preiti na peroralno dajanje fenazepama..
Zaužitje:

  • Za motnje spanja vzemite 250-500 mcg pol ure pred spanjem
  • Z epilepsijo - 2-10 mg na dan
  • Z odvzemom alkohola - 2-5 mg na dan

Stranski učinki

Na prvi stopnji zdravljenja se lahko pojavijo zaspanost, občutek omotičnosti, utrujenosti, motena pozornost, dezorientacija, nestabilna hoja (v prvi vrsti to velja za starejše bolnike). Obstaja tudi verjetnost suhih ust, slabosti, zgage, zaprtja ali driske, izgube apetita, zadrževanja urina, srbenja kože, izpuščaja (alergijske reakcije).

Pogoji skladiščenja

Temperaturni režim je 15-25 stopinj Celzija. Hraniti izven dosega otrok. Shranjujte v temnem prostoru..
Pogoji izdaje iz lekarn:
Fenazepam na recept.
Cena fenazepama: funkcija začasno neaktivna
Phenazepam za nakup: funkcija je začasno neaktivna

Fenazepamski antidepresiv (bromodihidroklorofenilbenzodiazepin): 15 komentarjev in ocen pacientov:

  1. admin Objavil

Že dolgo jemljem fenazepam, saj obstajajo stalne obremenitve. Nobena odvisnost ne pomirja živčnega sistema. Anksioznost in strah izgineta, seveda je to zdravnikov recept in tega ne morete kupiti. Če je zdravnik res dober specialist na svojem področju, bo takoj razumel vse glede na simptome in predpisal, kaj je potrebno, v osnovi pa se morate spopasti z zdravniki, ki ponujajo grozno draga zdravila s kopico stranskih učinkov, ki jih je poleg tega težko zavrniti.

Tatjana 55 Krasnodar

Pred mnogimi leti mi je med depresivno epizodo s paničnimi napadi zdravnik predpisal to zdravljenje 1/2 tablete fenazepama (najmanjši odmerek) +1 tableta piroksana - vse je pod jezikom, takoj ko začutite, da se začne panika. Nato sem odmeril te odmerke v žepe. Dajte v vrečke, v žepe plaščev in jopičev, v spalnici. Takoj ko sem začutil, da zbolim, sem vedel, da je pomoč vedno na voljo. Panični napadi so se začeli pojavljati vedno manj. Potem so popolnoma izginile, hkrati pa se je ukvarjala z jogo, tibetansko medicino - meditacijo s svečo pred spanjem, zjutraj - meditacijo naraj - pred delom; kopeli z valerijo. Poskušal sem biti bližje prijateljem. Bilo je težko!
Letos se je po vrsti pogrebov za ljudi, ki so mi blizu, vrnila depresija. Toda do letos sem živel 13 let v popolnem udobju in brez drog.

Povejte mi, kje lahko kupite v Krasnodarju, po možnosti brez recepta. Hvala vnaprej.

Tanja, 32 g, Moskva

Včasih pijem fenazepam za lajšanje tesnobe in napadov panike. Zelo hitro preneha delovati, povečati odmerek ipd. Zadnje čase lajšam tesnobo s klonazepamom - tudi blagim pripravkom, medtem ko deluje. In če ves čas zvišujete odmerek, je mogoče, kot je pravilno dejal Gene, doseči 30 tablet in nato pokrov.

Po 3 mesecih uporabe tega zdravila je preprosto prenehal delovati, povečanje odmerka ne vodi k ničemu, 30 kosov - hitro utripam, ne želim spati, nisem več poskusil - kar naenkrat mi bo "pomagalo zaspati"

Želim povedati nekaj besed v korist fenazepama. Ta droga me je rešila in me izvlekla iz resnega stanja in me postavila na noge. Imel sem hud živčni zlom, neprespane noči, izčrpan živčni sistem. Ker nisem pil, mi od Ataraxa do Chlorprotixena ni pomagalo nič več kot 10 zdravil, droge, kot je Sonopax, pa so takšne smeti. Bodite previdni z njo iz Sonopaxa, skoraj sem umrl. Svoje stanje je ozdravil s fenazepamom, kar mi je izboljšalo stanje pod nadzorom psihoterapevta s 30-letnimi izkušnjami na psihiatriji. 6 mesecev sem jemala fenazepam pod nadzorom zdravnika, ki je spremljal moje stanje. Postopoma je prišlo izboljšanje in odmerek mi je postopoma in sistematično zmanjšal, dokler ni prišlo do popolnega okrevanja. Skupno sem 8 mesecev pila fenazepam v odmerku 1 mg. Prepričljivo izjavljam, da nobene odvisnosti od drog s fenazepamom nisem imel in je nimam.

Olya 30 let, Moskva

Uporabljam ga in ena tableta in pol na dan mi je povsem dovolj. Večkrat sem že slišal o vseh vrstah ljudskih zdravil in zelišč, perutninah, vendar je to, oprostite, smešno. Rad bi zaupal sodobno medicino v zvezi z lastnim zdravjem in uporabljal zdravila, ki so jih testirali zdravniki. Seveda mi pomaga tudi alkohol, vendar je moje telo do njega vztrajno naklonjeno..

Olya 30 let, Moskva

Šest mesecev sem jemal fenazepam, počutil sem se dobro. Nobena stran ni bila opažena. Dolgo sem ga prenehal jemati in brez droge se mi je začelo slabšati spanec, pogosto sem vstajal ponoči, klopi so se pogosteje pojavljali in na splošno postajali bolj živčni.

Dolgo sem imel težave s spanjem. Začeli so s travnatimi mravljami, nato pa odšli melaksenom, vendar brez uspeha. Ko se je odpravila k zdravniku, je priporočila fenazepam, res ga nisem kupila takoj, strah me je bilo... Kakšno neumno odlično zdravilo sem - dobesedno me je potegnilo iz te nočne more.

Povedal vam bom o sebi, tri leta sem pil različne antidepresive, nato sem ga začel metati, mož je bil bolan tri leta, nato pa je umrl, bolečina je postala neznosna, kmalu sem bil star 65 let in v tej starosti sam, kjer vse spominja nanj, zelo težko. Takšna melanholija, ki je zjutraj tekla in s tresočimi rokami pila 100 mg sertralina (v angleščini pravim), je malo pomagalo, nato pa so se spet solze in srce potopile v kepo, tako neprijeten občutek, da bi ga kdo označil za paniko. Ne vem, molitev seveda pomaga. Mož je ni mogel brati, zato sem jo prebral sam, šel v mrtvašnico, vzeli so ga iz hladilnika, on je bil že oblečen za pokop, ona se je oblekla in umila. Tako je prižgala tako majhne sveče na baterije in brala. Iz mrtvašnice je bila mirna, vsekakor pa tistega dne ni več jokala. Po pogrebu je čas minil in pojavila se je bolečina, zato sem vrgla antidepresive in začela piti rdeče vino in 1 g tablete mezapama, spim kot otrok, nato pa sem se zbudila vsaki dve uri in srce mi je prenehalo skrčiti. Tlak s 180 se je znižal na 150.
Poskusite, morda vam bo pomagalo.

Močan stres je pripeljal do depresivnega stanja in motenj spanja, res ne mogle, zato je padla v stanje na pol pozabe. Predpisan je bil fenazepam - prvi tečaj v mesecu dni. In tega nisem več potreboval, saj sem se v enem dnevu sanje izboljšale in depresija je minila, le spal sem se lahko. Zdaj živim brez tablet in nimam težav.

Oblika sproščanja: Trdne dozirne oblike. Tablete.

Splošne značilnosti. Struktura:

Snov Activone: bromo dihidroklorofenilbenzodiazepin (fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Pomožne snovi: laktoza (mlečni sladkor), krompirjev škrob, povidon (kolidon 25), kalcijev stearat, smukec.

Farmakološke lastnosti:

Anksiolitik (pomirjevalo), derivat benzodiazepina. Ima izrazit anksiolitični, hipnotični, pomirjevalni učinek, pa tudi antikonvulzivno in centralno mišično relaksirajoče delovanje..
Depresivno vpliva na centralni živčni sistem, ki se realizira predvsem v talamu, hipotalamusu in limbičnem sistemu. Okrepi zaviralni učinek gama-aminobuterne kisline (GABA), ki je eden glavnih mediatorjev pred- in postsinaptične inhibicije prenosa živčnih impulzov v centralnem živčnem sistemu.
Mehanizem delovanja fenazepama je določen s stimulacijo benzodiazepinskih receptorjev supramolekularnega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptorjev, kar vodi v aktivacijo GABA-receptorjev, kar posledično povzroči zmanjšanje razdražljivosti subkortikalnih struktur možganov in zaviranje polisinaptičnega spinalnega refleksa.

Farmakokinetika Sesanje. Če ga jemljemo peroralno, se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta. Cmax fenazepam v krvi - od 1 do 2 ur.

Presnova. Presnavlja se v jetrih.

Reja. T1 / 2 je od 6 do 18 ur. Zdravilo se izloči, predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo:

- nevrotična, nevrozna podobna, psihopatska, psihopatska in druga stanja, ki jih spremljajo tesnoba, strah, povečana razdražljivost, napetost, čustvena labilnost;
- reaktivne psihoze;
- hipohondrijsko-senestopatski sindrom (vključno odporen na delovanje drugih pomirjeval);
- vegetativne disfunkcije;
- motnje spanja;
- preprečevanje stanj strahu in čustvenega stresa;
- časovna in mioklonska;
- in;
-;
- vegetativna labilnost.

Pomembno! Oglejte si zdravljenje,

Odmerjanje in uporaba:

Zdravilo je treba jemati peroralno. Enkratni odmerek fenazepama je običajno 0,5-1 mg.
Povprečni dnevni odmerek Phenazepama je 1,5 - 5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke: običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldne, ponoči - do 2,5 mg. Najvišji dnevni odmerek fenazepama je 10 mg.
V primeru motenj spanja je treba zdravilo uporabiti v odmerku 0,25-0,5 mg 20-30 minut pred spanjem.
Pri nevrotičnih, psihopatskih, nevroloških in psihopatskih stanjih je začetni odmerek zdravila 0,5-1 mg 2-3. Po 2-4 dneh se ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja zdravila odmerek lahko poveča na 4-6 mg /
S hudo vznemirjenostjo, strahom, tesnobo se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg /, odmerek hitro poveča, dokler ne dobimo terapevtskega učinka.
Pri epilepsiji je odmerek 2-10 mg /
Z odtegnitvijo alkohola je Phenazepam predpisan v odmerku 2,5-5 mg /
Pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom je zdravilo predpisano za 2-3 mg 1-2
Da bi se izognili razvoju odvisnosti od zdravil med zdravljenjem, trajanje dajanja fenazepama znaša 2 tedna. V nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja poveča na 2 meseca. Z ukinitvijo npenapata odmerek postopoma zmanjšujemo.

Funkcije aplikacije:

Pri predpisovanju zdravila Fenazepam za hudo depresijo je treba biti še posebej previden, saj lahko zdravilo uporabimo za uresničitev samomorilnih namenov..

Z ledvično / jetrno insuficienco in dolgotrajnim zdravljenjem je potreben nadzor slike periferne krvi in ​​jetrnih encimov.

Pogostost in narava stranskega učinka sta odvisna od posamezne občutljivosti, odmerka in trajanja zdravljenja. Z zmanjšanimi odmerki ali ukinitvijo fenazepama stranski učinki izginejo.

Tako kot drugi benzodiazepini tudi Phenazepam lahko povzroči odvisnost od zdravil ob dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih (> 4 mg /).

Z nenadnim prenehanjem uporabe zdravila lahko opazimo odtegnitveni sindrom (zlasti pri uporabi zdravila dlje od 8-12 tednov).

Phenazepam okrepi učinek alkohola, zato uporaba alkohola med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljiva.

Uporaba pri otrocih
Otroci, zlasti majhni otroci, so zelo občutljivi na depresivno delovanje benzodiazepinov na centralni živčni sistem..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov
Phenazepam je kontraindiciran za uporabo voznikom prevoza in drugim osebam, ki opravljajo dela, ki zahtevajo hitre in natančne reakcije..

Stranski učinki:

S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: na začetku zdravljenja (zlasti pri starejših bolnikih) - zaspanost, občutek utrujenosti, oslabljena pozornost, dezorientacija, upočasnitev duševnih in motoričnih reakcij, zmedenost; redko - zmanjšan spomin, oslabljena koordinacija gibov (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih), poslabšanje razpoloženja, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija; zelo redko - paradoksalne reakcije (agresivni izbruhi, ctpax, samomorilna nagnjenost, mišični krč, motnja spanja).

Prebavni sistem: suha usta ali slinjenje, zmanjšan apetit ali povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zlatenica.

Iz reproduktivnega sistema: zmanjšanje ali povečanje libida,; učinek na plod - teratogenost (zlasti v prvem trimesečju), depresija centralnega živčnega sistema, odpoved dihanja, zatiranje sesalnega refleksa pri novorojenčkih.

Drugo: zasvojenost, odvisnost od drog, znižanje krvnega tlaka; redko - okvara vida (diplopija), izguba teže; z ostrim zmanjšanjem odmerka ali ukinitvijo - sindromom odtegnitve.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Ob hkratni uporabi fenazepama z drugimi zdravili, ki povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema (vključno s spalnimi tabletami, antikonvulzivi, antipsihotiki), je treba upoštevati medsebojno povečanje njihovega delovanja..
Ob hkratni uporabi fenazepama z levodopo pri bolnikih s parkinsonizmom se njegova učinkovitost zmanjša.
Ob hkratni uporabi fenazepama in zidovudina se lahko poveča toksičnost le-tega.
Ob hkratni uporabi fenazepama z zaviralci mikrosomske oksidacije se poveča tveganje za razvoj toksičnih učinkov fenazepama.
Ob hkratni uporabi fenazepama z induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov se učinkovitost fenazepama zmanjša.
Ob hkratni uporabi fenazepama z imipraminom se koncentracija slednjega v krvnem serumu poveča.
Ob hkratni uporabi fenazepama z antihipertenzivnimi zdravili je mogoče povečati resnost antihipertenzivnega delovanja.
Ob hkratni uporabi fenazepama s klozapinom je možna povečana respiratorna depresija.

Kontraindikacije:

- komo;
- šok;
- miastenija gravis;
- (akutni napad ali nagnjenost);
- huda KOPB (po možnosti povečana dihalna odpoved);
-;
- nosečnost (zlasti prvo trimesečje);
- obdobje dojenja;
- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista definirani);
Preobčutljivost za benzodiazepine.

Zdravilo je treba previdno uporabljati pri jetrni in / ali možganski in hrbtenični ataksiji, hiperkinezi, nagnjenosti k zlorabi psihotropnih zdravil, organskih možganskih bolezni (možne so paradoksalne reakcije), depresiji pri starejših bolnikih.

Uporaba FENAZEPAM® med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo se fenazepam uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Zdravilo ima toksičen učinek na plod in povečuje tveganje za prirojene okvare, kadar se uporablja v prvem trimesečju nosečnosti. Uporaba terapevtskih odmerkov v kasnejši nosečnosti lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema novorojenčka. Nadaljnja uporaba fenazepama med nosečnostjo lahko pri novorojenčku povzroči odtegnitvene simptome.

Uporaba zdravila neposredno pred rojstvom ali med porodom lahko pri novorojenčku povzroči depresijo dihanja, zniža mišični tonus, hipotenzijo, hipotermijo in oslabi učinek sesanja (sindrom "letargičnega otroka").

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter
S previdnostjo je treba zdravilo uporabiti, kadar.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic
Pri odpovedi ledvic je potrebna previdnost..

Uporaba pri starejših bolnikih
Previdno uporabljajte pri starejših in oslabljenih bolnikih..

Uporaba pri otrocih
Kontraindikacija: otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista določeni).

Preveliko odmerjanje:

Simptomi: z zmernim prevelikim odmerjanjem - povečan terapevtski učinek in neželeni učinki; s pomembnim prevelikim odmerjanjem - močno depresijo zavesti, srčne in dihalne aktivnosti.

Zdravljenje: spremljanje vitalnih funkcij telesa, vzdrževanje dihalne in srčno-žilne aktivnosti, simptomatska terapija. Strijehin nitrat se priporoča kot antagonisti mišičnega relaksirajočega učinka Phenazepama (1 ml injekcije 0,1% 2-3-odstotne raztopine). Kot specifični antagonist lahko uporabimo flumazenil (aneksat): iv 0,2 mg (če je potrebno, odmerek lahko povečate na 1 mg) v 5% raztopini glukoze (dekstroze) ali 0,9% raztopini natrijevega klorida.

Pogoji skladiščenja:

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok, v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C..

Počitniški pogoji:

Pakiranje:

10 kosov. - pretisni omoti (5) - embalaže iz kartona.
25 kosov. - pretisni omoti (2) - embalaže iz kartona.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - embalaže iz kartona.

"Phenazepam" je prvi pomirjevalec v ZSSR, ki ga je ustvarila skupina znanstvenikov v začetku sedemdesetih let prejšnjega stoletja. Sprva so zdravilo uporabljali predvsem vojaški zdravniki, potem je njegova uporaba postala priljubljena pri zdravljenju depresije, nespečnosti in drugih nevroloških težav. Delovanje zdravila "Phenazepam" deluje protikonvulzivno, pomirjevalo in hipnotično. Zdravilo je pogosto močno zasvojeno in je v mnogih državah prepoznano kot droga..

Splošne informacije

"Phenazepam" je močan pomirjevalec. Zelo aktivno vpliva na živčni sistem. Priporočljivo je za sprejem po navodilih in pod nadzorom zdravnika, saj lahko pride do nepredvidljivih reakcij na Phenazepam. Kakšen učinek bo imelo zdravilo v primeru nenadzorovane uporabe, ni znano.

V primeru dolgotrajnejše uporabe (več kot dva meseca) lahko tablete povzročijo močno odvisnost, kar bo povzročilo poslabšanje težav. Zloraba grozi, da se razvije huda depresija in celo želja po samomoru.

Trajanje delovanja zdravila Phenazepam je nekaj ur. Po peroralni uporabi se zdravilo zlahka absorbira, v 1-2 urah opazimo največjo koncentracijo aktivne snovi v krvi. Razpolovni čas izločanja traja od šest do osemnajst ur, odvisno od odmerka.

Dejanje z zdravili

Za zdravilo so značilna različna dejanja. Anksiolitični učinek se izrazi v obliki zmanjšanja čustvenega stresa, lajšanju občutkov strahu, tesnobe, tesnobe in panike. Nastane zaradi učinka zdravila na centralni živčni sistem..

Sedacija se kaže z zmanjšanjem nevrotičnih simptomov zaradi učinkov na možganskem steblu in jedru talamusa. Hkrati imajo bolniki postopno umirjenost, odstranjevanje agresivnosti, razdražljivosti, živčnosti.

Antikonvulzivni učinek zaradi povečane živčne inhibicije. V tem primeru se impulzi, ki so povzročili takšne manifestacije, zatirajo.

Hipnotični učinek je povezan z zaviranjem možganskih celic, zmanjšanjem učinka dražljajev, ki vplivajo na mehanizem zaspanja (čustveni, motorični provokatorji). Kot rezultat, sta urejena trajanje in pravilnost spanja..

Indikacije

Učinek zdravila "Phenazepam" je po naravi depresiven na živčni sistem, zato mora potrebo po jemanju zdravila določiti le zdravnik. Praviloma je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • psihopatska in nevrološka stanja;
  • strah
  • razdražljivost, agresivnost;
  • panika, stanje psihoze;
  • motnje spanja
  • zdravljenje alkoholizma (deluje kot pomožno sredstvo);
  • fobije, manije;
  • priprava na operacijo;
  • epilepsija.

Kontraindikacije

Strogo je prepovedano jemati drogo z alkoholom. Delovanje zdravila "Phenazepam" z alkoholom lahko privede do šok stanja. Poleg tega obstajajo številne druge stroge omejitve:

  • v akutni obliki;
  • glavkom za zapiranje kota (vključno s težnjo po njem);
  • komo;
  • šok stanje;
  • miastenija gravis;
  • preobčutljivost za komponente;
  • akutna zastrupitev z drogami, uspavalnimi tabletami, alkoholom;
  • otrok in mladostnika (neznan učinek in učinek);
  • huda depresija.

Nosečnice in doječe ženske močno ne odvračajo od jemanja Phenazepama. Vpliv na otrokovo telo je lahko zaviralno in depresivno, zaradi česar se novorojenčki rodijo počasi (s slabim dihanjem, apetitom, neaktivno), pogosto s prirojenimi patologijami živčnega sistema. Še posebej nevarna je uporaba drog v prvem trimesečju nosečnosti.

Predoziranje

V primeru zlorabe drog je lahko delovanje zdravila "Phenazepam" izjemno neprijetne posledice, kar vodi v motnje v telesu. Preveliko odmerjanje negativno vpliva na živčni sistem, izraženo v naslednjih stanjih:

  • zatiranje zavesti;
  • zmeda gibov;
  • nerazločen govor;
  • prekomerna zaspanost;
  • zmanjšani refleksi;
  • komo.

Prevelik pomirjevalo pogosto vodi v kršitev srčnega in dihalnega sistema, kar povzroči znižanje tlaka, zasoplost, kar povzroči tahikardijo ali bradikardijo. Možne težave s prebavo:

Za delovanje zdravila Phenazepam je značilen negativen učinek na funkcionalnost ledvic in genitourinarnega sistema, zato lahko v primeru prevelikega odmerka pride do kršitev, kot so:

  • urinska inkontinenca ali zadrževanje;
  • akutna odpoved ledvic;
  • zmanjšan libido.

Med drugim zloraba droge grozi z vročino, zlatenico, oteženim dihanjem ali celo smrtjo.

Lastnosti

Učinek tablet ("Phenazepam") je še posebej opazen v primerih, ko bolnik prej ni uporabljal psihoaktivnih zdravil. V takih primerih mora biti odmerek zdravila minimalen, saj so "začetniki" še posebej dovzetni za tablete.

Ob dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko razvije močna odvisnost, zato ni priporočljivo predpisovati tečaja več kot 2 tedna (v redkih primerih mesec). Ostro prenehanje uživanja tabletk včasih izzove odtegnitveno reakcijo, ki se kaže v nespečnosti, agresivnosti ali prekomernem potenju.

Prepovedano je piti katero koli pijačo, ki vsebuje alkohol, z uporabo "Phenazepam". Vpliv na telo pri interakciji s spalnimi tabletami ali opojnimi zdravili je povečan pri manifestaciji depresije centralnega živčnega sistema. Ta kombinacija zagotavlja izjemno skrajno neustreznost in lahko traja več dni.

"Phenazepam" vpliva, zato se ne priporoča, da vozite vozila, upravljate s stroji ali se ukvarjate z drugimi dejavnostmi, za katere je potrebna večja koncentracija pozornosti med zdravljenjem.

Fenazepam

Struktura

Mednarodno ime zdravila (INN): Bromo-dihidrokloro-fenilbenzodiazepin.

Sestava fenazepama v obliki tablet vključuje:

  • 0,0005, 0,001 ali 0,0025 g fenazepama (bromodihidrokloro-fenilbenzodiazepin);
  • mlečni sladkor (laktoza);
  • krompirjev škrob;
  • povidon (kolidon 25);
  • kalcijev stearat;
  • talk.

V 1 ml fenazepama v ampulah vsebuje:

  • 0,001 g fenazepama (bromodihidroklorofenilbenzodiazepin);
  • medicinski polivinilpirolidon z nizko molekulsko maso (povidon);
  • destiliran glicerin (glicerol);
  • natrijev disulfit (natrijev pirosulfit);
  • polisorbat 80 (med 80);
  • raztopina natrijevega hidroksida (natrijev hidroksid) 1 M;
  • voda za injekcije.

Obrazec za sprostitev

Fenazepam je na voljo v obliki tablet in v obliki raztopine za intramuskularno ali intravensko aplikacijo.

Tablete fenazepama so bele, ploščato valjaste, s stožčasto obliko. Na tabletah, ki vsebujejo bromid dihidroklorofenilbenzodiazepin v odmerku 1 mg, obstaja tudi tveganje.

Raztopina za intramuskularno in intravensko injekcijo je na voljo v steklenih ampulah s prostornino 1 ml. Pakiranje:

  • kartonska škatla z 10 ampula fenazepama in scarifier;
  • pretisni omot iz pretisnega omota s 5 ali 10 ampulami zdravila.

Kartonska embalaža je priložena enemu ali dvema pakiranjima, aparatom za scarifier in navodilom za uporabo zdravila.

V bolnišnicah je Fenazepam na voljo v kartonskih škatlah s kartonsko rešetko. V eni škatli je lahko 50 ali 100 ampul z raztopino.

farmakološki učinek

Fenazepam spada v farmakoterapevtsko skupino anksiolitikov (druga imena skupine so pomirjevala, psiho-sedativi, ataraktiki, anti-nevrotična zdravila).

Anksiolitiki in zlasti fenazepam so psihotropna zdravila. s sposobnostjo zmanjšanja resnosti ali dušenja tesnobe, strahu, tesnobe, lajšanja čustvenega stresa.

Phenazepam ima učinke:

  • anksiolitik;
  • pomirjevalo;
  • hipnotično;
  • mišični relaksant;
  • antikonvulzivno;
  • amnestičen.

Fenazepam - kaj je to?

Po Wikipediji je fenazepam ali bromodihidroklorofenilbenzodiazepin prah s kristalno strukturo, bel ali bel s svetlo kremnim odtenkom. Snov je praktično netopna v etrih in vodi, je malo topna v etanolu in slabo topna v kloroformu..

Phenazepam so ustvarili sovjetski znanstveniki pred več kot 40 leti in so ga prvotno uporabljali izključno v medicinske namene kot zelo aktiven pomirjevalec.

Zlasti zdravilo se pogosto uporablja v vojaški medicini. Uporablja se tudi za zdravljenje epileptičnih napadov, motenj spanja, depresije, odvzema alkohola itd...

Zdravilo v svoji čisti obliki izzove najrazličnejše (včasih nasprotne) učinke:

  • občutek velike zaspanosti;
  • evforija
  • nalet pozitivnih čustev;
  • povečana agresija;
  • grenkoba itd...

Ali Phenazepam zasvoji??

Tudi ob pravilni uporabi v medicinske namene v skladu s priporočenim odmerkom lahko zdravilo močno zasvoji, po dolgotrajni neprekinjeni uporabi pa človek razvije zelo močno odvisnost, kar lahko privede do resnih motenj živčnega sistema.

Kaj je nevaren fenazepam?

Če ima oseba na začetnih stopnjah uživanja droge zaspanost in pozitivno obarvana čustva, potem čez nekaj časa (s stalno uporabo Phenazepama) pozitivna čustva nadomestijo negativna.

Ljudje, ki zlorabljajo Phenazepam, trpijo za halucinacijami, blodnjami, strahom in motnjami spanja. Nekateri imajo morda celo obsesivne samomorilne misli. Na slengu takšno psihedelično krizo najpogosteje imenujemo slabo potovanje (ali samo slabo potovanje).

Fenazepam kot droga

Phenazepam je kot droga najbolj razširjen v zahodni Evropi in zlasti v Veliki Britaniji. V svoji čisti obliki se redko uporablja, zaradi nepredvidljivosti delovanja bromodihidroklorofenilbenzodiazepina na telo. Torej na forumih, kjer komunicirajo odvisniki od drog, najdete ocene te vrste: "Kako hitenje Phenazepam ?! Če imate srečo, potem nekaj dni. ".

Celo za terapevtske namene lahko tablete fenazepama, ki jih bolniku pred operacijo da bolnik, v nekaterih primerih povzročijo učinek inhibicije, ki traja do tri dni.

Najpogosteje odvisniki uporabljajo Phenazepam za lajšanje okvar, v primerih, ko ni mogoče najti drugih drog in tudi samo, da bi normalno zaspali..

Prevalenca zdravila je posledica njegove poceni in relativno visoke učinkovitosti. Prispeva tudi k dejstvu, da lahko kupite Phenazepam po običajnem receptu..

Vendar se mnogi odvisniki od drog na koncu sprašujejo: "Kako se odpraviti od fenazepama?" Umik zdravila je zelo odgovoren korak. Zaradi tega mora bolnik pred prenehanjem jemanja obiskati zdravnika, opraviti pregled in opraviti potrebne teste.

Optimalno je izvesti zdravljenje z zdravilom Phenazepam v bolnišničnem okolju, zlasti kadar ni popolne gotovosti, da bo pacient spoštoval vsa priporočila zdravnika. Vendar je dovoljeno tudi ambulantno zdravljenje..

Sodobna narkologija ponuja več načinov odvzema drog:

  • Izvajanje provokativnega testa z uporabo pentobarbitala.
  • Metoda fenobarbitalnih ekvivalentov, ki se uporablja v primerih, ko odvisnik zavrne hospitalizacijo, hkrati pa se želi okrevati od odvisnosti.
  • Metoda, ki vključuje uporabo nasičevalnega odmerka (pri katerem bolnik Phenazepam za kratek čas daje nove in nove odmerke).

Namen prvih dveh metod je ugotoviti potrebo odvisne osebe po barbituratih. Tretja vam omogoča, da izzovete rahlo zastrupitev telesa.

V tem primeru mora biti bolnik seznanjen z neizogibnimi posledicami terapije, ki se izražajo v obliki tahikardije, nočnih mor, motene koordinacije gibov, splošnega počutja itd...

V nekaterih primerih so občutki lahko tako neprijetni, da se pacient ne vstane in vrže zdravljenje. In četudi je uspešno končan, imajo lahko nekateri recidive. Popolna odprava odvisnosti je mogoča le, če se oseba sama želi znebiti svoje bolezni.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika fenazepama

Učinki fenazepama so posledica sposobnosti diazepinov, da vplivajo na različne dele centralnega živčnega sistema.

Anksiolitični učinek zdravila je posledica učinka bromodihidroklorofenilbenzodiazepina na kompleksu amigdale visceralnih možganov (limbični sistem).

Pokaže se v zmanjšanju zmanjšanja čustvene napetosti, lajšanju tesnobe, strahu in tesnobe. Phenazepam je po svojih anksiolitičnih lastnostih bistveno boljši od večine drugih psihotropnih zdravil serije diazepina..

Sedativni učinek je posledica učinka bromodihidroklorofenilbenzodiazepina na živčne strukture v osrednjih delih možganskega stebla (retikularna tvorba možganov) in nespecifična talamična jedra, ki tvorijo difuzni talamični sistem.

Zdravilo ima splošen pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem, zmanjšuje resnost reakcij na zunanje dražljaje, psihomotorno razdražljivost, delno zmanjšuje dnevno aktivnost, znižuje koncentracijo, pa tudi hitrost duševnih in motoričnih reakcij itd...

Z uravnavanjem funkcije centralnega živčnega sistema fenazepam zmanjšuje intenzivnost učinkov različnih vrst vegetativnih, motoričnih in psihoemocionalnih dražljajev, ki vplivajo na mehanizem zaspanja.

Hipnotični učinek se kaže v dejstvu, da na ozadju zdravljenja z zdravilom bolnik znatno olajša začetek spanja, spanec se poglablja in njegovo trajanje se poveča.

Poleg tega ima zdravilo zaradi zaviralnega učinka na centralni živčni sistem možnost potenciranja učinkov uspavalnih tablet, anestetikov in protibolečinskih zdravil (zato tablete fenazepama v kombinaciji s temi zdravili niso predpisane).

Delovanje fenazepama kot mišičnega relaksanta (tj. Relaksanta skeletne mišice) je predvsem posledica sposobnosti bromid dihidroklorofenilbenzodiazepina zaviranje polisinaptičnih (in v manjši meri monosinaptičnih) refleksov hrbtenjače.

Kaj pomaga fenazepam, ki deluje kot mišični relaksant?

Zdravilo učinkovito lajša (ali vsaj zmanjšuje resnost) stresa, lajša razburjenje (vključno z motorjem).

Vendar lahko ta ista lastnost postane omejitev predpisovanja zdravila ljudem, katerih delo vključuje določeno hitrost duševnih in telesnih reakcij. V nekaterih primerih se mišični relaksantni učinek manifestira v obliki občutka letargije, povečane oslabelosti itd...

Delovanje zdravila, namenjeno zmanjšanju konvulzivne aktivnosti, je povezano s povečano presinaptično napetostjo in zatiranjem širjenja konvulzivnega impulza (epileptogena aktivnost), ki se pojavlja v epileptogenih žariščih možganske skorje, visceralnih možganov, pa tudi v talamu.

Protikonvulzivni učinek ne povzroča le delovanje bromodihidroklorofenilbenzodiazepina na GABA (gama-aminobuterno kislino - glavni zaviralni nevrotransmiter (nevrotransmiter) v osrednjem živčevju, ki je odgovoren za uravnavanje učinka aktiviranja nevrotransmiterjev), temveč tudi sposobnost natrijevega potenciala).

Mogoče je, da pomirjujoče, mišično relaksirajoče in antikonvulzivno delovanje realiziramo s receptorjem GABAA, hipnotične (hipnotične) učinke pa posredujemo s spreminjanjem ionskih tokov Ca2 + skozi napetostno odvisne kanale..

Hkrati je spanje zelo podobno fiziološkemu in je značilno za tipične EEG faze in faze.

Na pozitivne (produktivne) simptome, ki jih spremljajo akutne psihotične motnje (delirij, halucinacije, afektivna stanja itd.), Phenazepam praktično nima vpliva.

V redkih primerih lahko pri bolnikih pride do zmanjšanja afektivne napetosti in zmanjšanja resnosti zamaknjenih motenj.

Farmakokinetika fenazepama

Če ga jemljemo peroralno, se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta. Čas, v katerem je v krvni plazmi dosežena največja koncentracija bromodihidroklorofenilbenzodiazepina, se giblje od ure do dveh.

Fenazepam se presnavlja v jetrih, njegova razpolovna doba pri različnih bolnikih lahko znaša od 6 do 18 ur. Izdelki presnove se izločajo iz telesa predvsem preko ledvic..

Farmakokinetični parametri fenazepama v obliki raztopine za injiciranje, ki je ni navedel proizvajalec.

Indikacije Fenazepam

Indikacije za uporabo zdravila:

  • nevroze, psevdovrotična (nevrozi podobna) stanja, psihopatije, psihopatske motnje in druga stanja, za katera je značilen pojav občutka strahu, povečana tesnoba, razdražljivost, razpoloženje (njegova labilnost) in povečana napetost;
  • motnje spanja
  • reaktivna psihoza;
  • hipohondrični sindrom, ki ga spremljajo različne vrste neprijetnih ali bolečih občutkov (hipohondrijsko-senestopatski sindrom; tudi v tistih primerih, ko zdravljenje z drugimi pomirjevali ni dalo pričakovanega rezultata);
  • sindrom avtonomne disfunkcije;
  • preprečevanje fobičnih stanj in pogojev, ki jih spremlja občutek napetosti;
  • časovna in mioklonska epilepsija;
  • panične reakcije;
  • diskinezija, tiki;
  • močno povečanje tonusa in stabilna odpornost mišic na učinke deformacijskih sil (mišična togost);
  • nestabilnost (labilnost) avtonomnega živčnega sistema;
  • sindrom odtegnitve alkohola.

Pojasnilo k zdravilu kaže tudi, da se Phenazepam lahko uporablja za predhodno medicinsko pripravo pacientov na splošno anestezijo in operativni poseg.

Kontraindikacije Fenazepam

Ker Phenazepam spada v kategorijo močnih zdravil, ima številne kontraindikacije in se lahko uporablja za zdravljenje daleč od vseh kategorij bolnikov.

Torej, prepovedano je predpisovanje fenazepama:

  • bolniki v šoku ali komi;
  • bolniki, ki trpijo zaradi manifestacije miastenije gravis;
  • z glavkomom z zapiranjem kota (tako med akutnim napadom kot pri ljudeh s predispozicijo za bolezen);
  • bolniki z diagnozo KOPB (zdravilo lahko izzove povečanje dihalne odpovedi);
  • pri akutni dihalni odpovedi;
  • med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju);
  • doječe ženske;
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let;
  • bolniki, ki so bili preobčutljivi za zdravila benzodiazepinske serije in občutljivost na katero koli pomožno sestavino zdravila.

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter in / ali ledvic je treba fenazepam jemati le pod nadzorom izkušenega strokovnjaka.

Z veliko previdnostjo se zdravilo predpiše ljudem, ki so že prej izkusili odvisnost od drog, ki so psihološko odvisne od določenih vrst drog, pa tudi starejšim bolnikom.

Neželeni učinki fenazepama

Za fenazepam je značilen velik seznam kontraindikacij, stranski učinki, ki jih opazimo med jemanjem zdravila, pa so tudi precej raznoliki. To je posledica sposobnosti zdravila, da vpliva na aktivnost živčnega sistema..

Večina bolnikov - zlasti v začetnih fazah zdravljenja - povečuje zaspanost, občutek kronične utrujenosti in letargije, pojavi se omotica, oslabljena sposobnost koncentracije in navigacije po prostoru, pojavijo se simptomi ataksije, upočasni se hitrost duševnih in motoričnih reakcij, zavest se zmede.

Nekoliko manj pogosto se živčni sistem odzove na fenazepam:

V zelo redkih primerih se kot odziv na zdravila pojavijo paradoksalne reakcije, ki se izražajo v obliki nenadzorovanih izbruhov agresije, fobij, halucinacij, tesnobe, mišične spastičnosti, motenj spanja, pojava samomorilnih nagnjenj.

Hematopoetski sistem se lahko odzove na Phenazepam z zmanjšanjem koncentracije njegovih oblikovanih elementov (belih krvnih celic in post-celičnih struktur, ki vključujejo rdeče krvne celice in trombocite), hemoglobina in nevtrofilnih granulocitov.

Neželeni učinki, ki jih opazi prebavni sistem, so: povečana suhost sluznice v ustni votlini, slinjenje, zmanjšan apetit, zaprtje ali driska, zgaga, slabost, povečana aktivnost jetrnih encimov (transaminaz), zlatenica, povečana vsebnost alkalne fosfataze v kri.

Na reproduktivnem sistemu je možno povečanje ali, nasprotno, zmanjšanje libida, ženske lahko kažejo tudi simptome dismenoreje. Pri nekaterih bolnikih fenazepam spremljajo alergijske reakcije, vključno z izpuščaji na koži in srbenjem..

Drugi neželeni učinki, ki jih sproži fenazepam, vključujejo:

  • zasvojenost z drogo;
  • razvoj odvisnosti od drog;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • okvara vida (zlasti dvojni vid predmetov pred očmi);
  • izguba teže;
  • motnje srčnega ritma.

V primeru ostrega prenehanja uporabe Phenazepama ali zmanjšanja njegovega odmerka bolniki razvijejo tako imenovani odtegnitveni sindrom, ki se pogosto izrazi v obliki simptomov, zaradi katerih je bolnik jemal zdravilo.

Fenazepam: navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Tablete fenazepama: navodila za uporabo

Tablete fenazepama so namenjene peroralni uporabi. Povprečni dnevni odmerek zdravila je praviloma od 0,0015 do 0,005 g bromodihidroklorofenilbenzodiazepina. Priporočljivo ga je razdeliti na dva ali tri odmerke.

Zjutraj in popoldne navodila za uporabo Phenazepama priporočajo zaužitje 0,0005 ali 0,001 g, zvečer se odmerek lahko poveča na 0,0025 g. Dnevni odmerek bromidihidroklorofenilbenzodiazepina velja za najbolj sprejemljiv, enak 0,01 g.

Kako jemati tablete za različne bolezni:

  • Pogoji, ki jih spremljajo motnje spanja: zdravilo se jemlje približno pol ure pred spanjem v odmerku 0,00025 ali 0,0005 g.
  • Nevroze, psevdovrotična (nevrozi podobna) stanja, psihopatije, psihopatske motnje: zdravljenje se začne z dnevnim odmerkom 0,0015 do 0,003 g. Priporočljivo ga je razdeliti na dva ali tri odmerke. Po nekaj dneh (običajno po 2-4 dneh, odvisno od tolerance Phenazepama in učinkovitosti terapije) je dovoljeno odmerek povečati na 0,004-0,006 g na dan.
  • Motorična tesnoba, avtonomni paroksizmi, strahovi, povečana tesnoba: zdravljenje se začne z dnevnim odmerkom 3 mg, nakar se odmerek hitro poveča, dokler ne dosežemo želenega kliničnega učinka.
  • Epilepsija: dnevni odmerek se giblje od 0,002 do 0,01 g.
  • Sindrom odtegnitve alkohola: dnevni odmerek je od 0,0025 do 0,005 g.
  • Bolezni, ki jih spremlja povečanje mišičnega tonusa: dnevni odmerek je od 0,002-0,006 g.

Da bi odpravili verjetnost zasvojenosti in razvoj odvisnosti od drog, se zdravilo Phenazepam predpisuje v tečajih, katerih trajanje ne presega 2 tednov. V nekaterih primerih se lahko tečaj podaljša do dva meseca. Umik zdravila poteka s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Zdravilo lahko kupite v lekarnah s receptom v latinici.

Raztopina za iv in v / m dajanje: navodila za uporabo

Fenazepam v obliki raztopine je namenjen za injiciranje v mišico ali veno s pomočjo curka ali kapljice. Enkratni odmerek zdravila je od 0,0005 do 0,001 g (kar ustreza vsebnosti polovice ali celotne ampule). Povprečni dnevni odmerek je od 0,0015 do 0,005 g. Najvišji odmerek je 0,01 g..

Režim odmerjanja in način uporabe zdravila za različne bolezni:

  • Prenehanje napadov panike, psihotičnih stanj, strahov, povečane anksioznosti, psihomotorne vznemirjenosti: povprečni dnevni odmerek v začetnih fazah zdravljenja je od 0,003 do 0,005 g, kar ustreza 3-5 ml 0,1% raztopine. V hudih primerih se dnevni odmerek lahko poveča na 0,007-0,009 mg.
  • Epileptični napadi: zdravilo dajemo intramuskularno ali intravensko, začetni odmerek je 0,0005 g.
  • Sindrom odtegnitve alkohola: zdravilo dajemo intramuskularno ali intravensko, dnevni odmerek je od 0,0025 do 0,005 g.
  • Nevrološke bolezni, ki jih spremlja hipertoničnost mišic: zdravilo je priporočljivo injicirati v mišico v 0,0005 g. Množica odmerkov - en ali dva čez dan.
  • Predhodna medicinska priprava pacientov na operacijo in anestezijo: zdravilo se zelo počasi injicira v veno v odmerku, ki je od 0,003 do 0,004 g.

Po doseganju pozitivnega terapevtskega učinka po uporabi fenazepama v / v ali v / m pacientu priporočamo, da z zdravljenjem z zdravilom v obliki 0,1% raztopine prenese v dozirno obliko za peroralno dajanje.

Potek zdravljenja z injekcijami fenazepama ne sme presegati 2 tednov. V nekaterih primerih se po zdravnikovem pričevanju podaljša na 3-4 tedne. Ob ukinitvi zdravila je treba zmanjševanje odmerka izvajati postopoma.

Učinki prevelikega odmerka fenazepama

Preveliko odmerjanje fenazepama resno ogroža zdravje in celo življenje bolnika. Zato je zelo pomembno spremljati količino zaužitega zdravila. Iz istega razloga ni priporočljivo puščati embalaže na mestih, dostopnih otrokom..

V primerih, ko je odmerek nekoliko presežen, bolnik razvije neželene učinke, usmerjene predvsem v centralni živčni sistem. Poleg tega se lahko poveča terapevtski učinek fenazepama..

Pomembni presežni odmerki so nevarni ne le za živčni sistem, temveč tudi za srce in dihala. To je posledica dejstva, da je za zdravilo značilna sposobnost zaviranja aktivnosti dihalnega centra in delovanja srca.

Smrt zaradi prevelikega odmerjanja fenazepama najpogosteje nastopi zaradi zastoja srca ali zastoja dihanja, zato morate, če se pojavijo prvi simptomi prevelikega odmerka, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Samozdravljenje lahko le poslabša stanje bolnika. Nezmožnost izvajanja ustreznih manipulacij brez potrebnega znanja bo poslabšala položaj..

Za ublažitev toksičnih učinkov, ki jih povzroča Phenazepam, so bolniku predpisana zdravila, za katera je značilno, da lahko blokirajo benzodiazepinske receptorje (zlasti Anexat, ki je specifičen protistrup Phenazepama).

Injicirajo se v veno, razredčeno z glukozo ali izotonično raztopino natrijevega klorida v odmerku 0,2 mg. V skrajnih primerih je dovoljeno povečanje odmerka do 1 mg.

Prav tako bolnik s prevelikim odmerkom Phenazepama zahteva imenovanje simptomatske terapije, namenjene ohranjanju delovanja srca in pljuč. Če ni, je tveganje, da bo pacient zapadel v komo.

Če preveliko odmerjanje izzove neželene učinke drugih organov in organskih sistemov, so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo resnost teh pojavov.

Smrtni izid zaradi prevelikega odmerjanja fenazepama je dokaj pogost pojav pri alkoholikih, ki kombinirajo alkohol z jemanjem droge. To je posledica sposobnosti zdravila Phenazepam, da pri uživanju alkohola poveča tveganje za pojav neželenih učinkov..

V nekaterih primerih se morajo zdravniki spoprijeti s poskusi samomora, ko ljudje namerno pijejo veliko količino fenazepama z alkoholom.

Interakcija

Sočasna uporaba fenazepama z zdravili, ki pritiskajo na centralni živčni sistem (vključno s spalnimi tabletami, antikonvulzivi in ​​antipsihotiki) izzove medsebojno povečanje njihovega delovanja.

Sočasna uporaba anti-parkinsonskega zdravila Levopodopa zmanjšuje učinkovitost slednjega.

Jemanje fenazepama z protivirusnim sredstvom Zidovudin povečuje toksičnost slednjega.

Sočasna uporaba z zdravili, ki zavirajo mikrosomsko oksidacijo, poveča tveganje za toksične učinke fenazepama..

Sočasna uporaba z zdravili, ki inducirajo procese mikrosomske oksidacije, zmanjšuje terapevtsko učinkovitost fenazepama.

Sočasna uporaba tricikličnega antidepresiva Imipramin pomaga povečati koncentracijo slednjega v pacientovem krvnem serumu.

Hkratna uporaba antihipertenzivnih zdravil poveča resnost antihipertenzivnih učinkov.

Hkratna uporaba z antipsihotičnim klozapinom lahko poveča učinek respiratorne depresije.

Pogoji prodaje

Zdravilo lahko kupite v lekarni izključno na recept. Recept za fenazepam vam predpiše zdravnik.

Pogoji skladiščenja

Fenazepam je vključen na seznam B. Priporočljivo ga je shranjevati na suhem mestu, zaščiteno pred sončno svetlobo in nedostopno otrokom, pri temperaturi največ 25 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo je dovoljeno uporabljati v 36 mesecih od datuma izdelave.

Analogi fenazepama

Če zdravila Phenazepam ne jemlje pravilno (presega priporočene odmerke, zdravljenje več kot dva tedna), bolnik razvije simptome, kot so:

  • povečana zaspanost podnevi;
  • utrujenost in občutek splošne šibkosti;
  • Omotičnost
  • zmanjšan razpon pozornosti;
  • zmanjšanje hitrosti duševnih in motoričnih reakcij;
  • labilnost razpoloženja;
  • negativna čustva (nemotivirana agresivnost, razdražljivost, apatija itd.);
  • napadi slabosti;
  • bruhanje.

Poleg tega se sčasoma razvije toleranca do drog in odvisnost. Poskuse opustitve Phenazepama po dolgotrajni uporabi spremlja pojav izrazitih simptomov odtegnitvenega sindroma:

  • razdražljivost;
  • Depresija
  • povečana tesnoba;
  • povečana taktilna občutljivost;
  • povečajo fotosenzibilnost in občutljivost za zvok;
  • povečana konvulzivna aktivnost;
  • tahikardija.

V tej situaciji večina bolnikov, ki jemljejo zdravilo, poskuša najti analoge fenazepama, ki bi izzvali manj stranskih učinkov..

Kako lahko nadomestim fenazepam?

Na farmacevtskem trgu je precej veliko zdravil, ki imajo podoben učinek kot fenazepam. Med najbolj znanimi:

Kljub temu, da so imena vseh teh zdravil različna, vsa spadajo v skupino anksiolitičnih zdravil in so derivati ​​benzodiazepina. V skladu s tem so negativne lastnosti fenazepama v takšni ali drugačni meri lastne..

Zlasti pri jemanju analogov zdravila lahko upoštevamo:

  • močno zmanjšanje števila granulocitov, levkocitov, hemoglobina in trombocitov v krvi (pod fiziološko normo);
  • povečano slinjenje, suhost ustne sluznice, dispeptični in dispeptični simptomi;
  • oslabljeno funkcionalno stanje jeter in / ali ledvic;
  • dismenoreja;
  • alergijske reakcije (izpuščaji na koži, srbenje itd.);
  • arterijska hipotenzija.

Tako kot Phenazepam ni dovoljeno predpisati njegovih analogov za zdravljenje motenj spanja pri bolnikih, ki trpijo za sindromom spalne apneje. To je posledica sposobnosti benzodiazepinskih derivatov, da imajo izrazit mišični relaksantni učinek..

Zdravila sproščajo mišice in strukture orofarinksa, kar posledično lahko izzove povečanje frekvence faringealnega kolapsa zgornjih dihal in pogostost zdrsa apneje.

Analogi zdravila povzročajo tudi različne vrste motenj v strukturi nočnega spanja (vključno s spremembo razmerja njegovih faz).

Glede na vse zgornje zaplete in možne negativne posledice, ki se lahko razvijejo med jemanjem Phenazepama in podobnih zdravil po mehanizmu delovanja, jih je mogoče uporabiti le s strogimi indikacijami.

Prav tako ne bi smeli samostojno iskati odgovora na vprašanje "Kako nadomestiti Phenazepam?", Kajti le lečeči zdravnik lahko pravilno izbere nadomestno zdravilo.

Sopomenke fenazepama

Pri izbiri med pripravki "Phenzitat ali Phenazepam", "Phenazepam ali Tranquesipam" je treba upoštevati, da vsi vsebujejo isto učinkovino in so značilni za enak spekter delovanja.

Fenazepam in alkohol

Vsak dan je na stotine bolnikov sprejetih v bolnišnicah po zaužitju drog in alkohola. Zdravniki se pogosto srečujejo s primeri zastrupitve s fenazepamom in alkoholom..

Obstaja več razlogov, zakaj zdravila ne morete kombinirati z alkoholom. Prvič, njihova kombinirana uporaba poveča toksične učinke in verjetnost neželenih učinkov zdravila. Konec koncev, kaj je fenazepam? To je pomirjevalo, sredstvo za zmanjšanje aktivnosti osrednjega živčnega sistema..

Že majhen odmerek alkohola, zaužit po tabletki ali injiciranju fenazepama, lahko povzroči omotico, povečano zaspanost, strah, panične napade, počasne reakcije (tako duševne kot motorične), izgubo jasnosti zavesti, vida in samomorilne težnje.

Spanje s fenazepamom z alkoholno zastrupitvijo znatno poveča verjetnost zapletov pijanega spanca, ki se izražajo kot bruhanje v položaju na hrbtu, retrogradna amnezija, sindrom podaljšanega stiskanja (sindrom zrušitve), neprostovoljno praznjenje mehurja ali črevesja.

Poleg tega lahko skupna uporaba tablet z alkoholom resno poslabša delovanje dihalnega centra in s tem izzove napad zadušitve.

Če človek ne prejme pravočasno usposobljene pomoči, so lahko posledice tako neresnega odnosa do njegovega zdravja najbolj obžalovanja vredne. Pogosto so situacije, ko so zdravniki kljub vsem naporom nemočni, pacientovega življenja ni mogoče rešiti.

Tudi v primerih, ko pomoč pride pravočasno in pacientovo življenje ni v nevarnosti, bo škoda za njegovo zdravje zelo pomembna. To je posledica dejstva, da lahko sočasno jemanje zdravila z alkoholom najbolj nepredvidljivo vpliva na telo..

Vsaj človek poslabša in zaplete potek obstoječih kroničnih bolezni. Vključno z boleznimi dihal, prebavil in jeter.

Resnost učinkov zastrupitve s fenazepamom v kombinaciji z alkoholom je odvisna od posamezne tolerance zdravila na posameznika in sestavin, ki so vanj vključene, ter od odmerka zaužitega zdravila. Sodeč po pregledih, ki jih pustimo na forumih, se pri nekaterih zastrupitev s fenazepamom z alkoholom izraža v obliki pomanjkanja sape, drugi pa padejo v komo ali celo umrejo..

Drugič, navada na Phenazepam je dovolj hitra. Človek sčasoma razvije odvisnost, ki jo spremljajo odtegnitveni simptomi, mnogokrat hujši od odtegnitvenih simptomov po zlorabi alkohola.

Pomembno je tudi, da alkoholiki razvijejo odvisnost od fenazepama veliko hitreje kot druge kategorije bolnikov.

Poleg tega človek precej pogosto, ko je pijan, izgubi sposobnost nadzora števila zaužitih tablet, kar posledično močno oteži resnost odvisnosti od alkohola.

Odvzem alkohola v večini primerov spremljajo halucinacije, epileptični napadi in depersonalizacija.

Obstaja mnenje, da je Phenazepam mogoče kombinirati z uživanjem piva, saj slednje skoraj sploh ni alkohol. Vendar je v osnovi napačno.

Kljub dejstvu, da pijače, narejene na osnovi hmelja in slada, spadajo v kategorijo lahkega alkohola, lahko njihova kombinirana uporaba s pomirjevalcem povzroči značilno situacijo, ko človek pade v dolgotrajno zdravo spanje, ki ga pogosto spremlja zadušitev.

Prebujanje se praviloma zgodi ne prej kot po 12 urah, po približno enem dnevu pa se telo še naprej spopada s simptomi sindroma prizadetosti: zaspanost, zmanjšana zmogljivost, mišična oslabelost, razdražljivost in depresija (včasih se kaže v najhujši obliki).

Tudi kadar zaspanosti in napadov astme ne opazimo, učinek piva s Phenazepamom neizogibno spremlja zmanjšanje hitrosti reakcij, zaviranje zavesti, povečano motnje in motnje koordinacije.

Torej, če povzamemo zgoraj, lahko sklepamo, da združljivost fenazepama in alkohola ni mogoča. Da bi se izognili pojavu zdravstvenih težav, mora biti potek zdravljenja z zdravilom pod strogim vodstvom zdravnika, po vseh njegovih priporočilih.

Prav tako ni priporočljivo uporabljati Phenazepama za mamico. V kombinaciji z alkoholom, ki ostane v krvi po zaužitju alkoholnih pijač, lahko zdravilo povzroči enake simptome kot pri jemanju z njimi (do smrti).

Smrtni odmerek za zastrupitev s fenazepamom in alkoholom

Po mnenju zdravnikov je smrtonosni odmerek fenazepama odmerek, ki presega 7-8 ml, ko zdravilo injiciramo v veno.

Nekatere zanima vprašanje "Koliko tablet je smrtonosni odmerek fenazepama?". Znano je, da odmerek, ki presega 10 mg snovi, v kombinaciji z alkoholom lahko vodi v smrt.

Zdravljenje z zastrupitvami

Če se pojavijo simptomi interakcije Phenazepama z alkoholom, se za pomoč takoj obrnite na reševalno službo. Pred prihodom zdravnika je potrebno nenehno spremljati bolnikovo stanje in pri tem paziti, da ne zaspi.

Če je oseba pri zavesti, je priporočljivo, da sperite želodec, izzovete bruhanje, dajte aktivno oglje. Učinkovita so lahko tudi odvajala, ki dobro odstranijo strupene snovi iz telesa..

V bolnišnici izvajajo infuzijsko terapijo, ki vključuje dajanje Ringerjeve raztopine, glukoze in fiziološke fiziološke raztopine ter upoštevanje režima pitja, ki ga je predpisal zdravnik (vsaj en in pol litra tekočine na dan).

Če obstaja nevarnost srčne ali dihalne aktivnosti, se bolniku predpiše protistrup (pripravki flumazenil). Antidot dajemo intravensko ali kapljamo v 5% raztopino glukoze ali 9% izotonično raztopino natrijevega klorida.

Fenazepam: na recept ali ne?

Fenazepam je močno zdravilo in, če ga jemljemo nepravilno, lahko škoduje telesu. Da bi preprečili njegovo nenadzorovano uporabo, tudi mladostniki in ljudje, ki so zasvojeni z alkoholom in drogami, ga izpustijo izključno na recept. Kljub temu lahko v internetu pogosto najdete oglase "Nakup Phenazepam" ali "Prodaja Phenazepam brez recepta".

Fenazepam med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je dovoljeno jemati fenazepam samo zaradi zdravstvenih razlogov.

Jemanje zdravila v prvih treh mesecih nosečnosti lahko poveča tveganje za prirojene nepravilnosti pri otroku.

Njegova uporaba v tretjem trimesečju nosečnosti (zlasti v zadnjih tednih) vodi do kopičenja bromodihidroklorofenilbenzodiazepina v tkivih ploda in posledično do zaviranja centralnega živčnega sistema pri novorojenčku.

Če ženska jemlje Phenazepam tik pred porodom, bo njen novorojenček imel simptome, kot so povečana mišična oslabelost, oslabljen sesalni refleks, huda hipotermija in respiratorna depresija.

Dolgotrajna uporaba fenazepama med nosečnostjo lahko izzove otrokovo telesno odvisnost od zdravila in simptome odtegnitve.

S previdnostjo je dovoljeno jemanje zdravila neposredno v porodu. Na primer, pri prezgodnjem porodu ali če ima bolnik prezgodnjo pretrganje posteljice.

Phenazepam, uveden parenteralno v majhnih odmerkih, praviloma ne vpliva negativno na otroka. Vendar lahko uporaba visokih odmerkov zdravila privede do kršitve ritma srčnih kontrakcij, znižanja krvnega tlaka, zadušitve, hipotermije itd...

Fenazepam se ne priporoča za uporabo med dojenjem, saj lahko bromodihidroklorofenilbenzodiazepin prodre v materino mleko. Pri dojenčkih se ta snov presnavlja veliko počasneje kot pri odraslih, njegovi presnovki pa se kopičijo v telesu, kar izzove sedativni učinek..

Zaradi tega so možne težave pri hranjenju in izguba otroške teže..

Ocene o fenazepamu

Zdravniški pregledi zdravila Phenazepam kažejo, da je zdravilo učinkovito in pomaga ljudem, ki trpijo zaradi težav s spanjem, tikov, psihotičnih stanj in odvzema alkohola.

Vendar je zdravilo močno. In zato mora biti potek zdravljenja čim krajši. Torej, navodilo ne priporoča jemanja fenazepama dlje kot dva tedna..

Mnenja o Phenazepamu, da ljudje, ki so jemali droge, so precej raznoliki: nekdo ugotavlja njegovo visoko učinkovitost, nekdo pa je nezadovoljen s stranskimi učinki.

Poleg tega pregledi zdravila Phenazepam na forumih kažejo, da se odvisnost od droge razvije zelo hitro. In kljub dejstvu, da zagotavlja potreben terapevtski učinek (na primer olajša začetek spanja ali blaži tesnobo), je brez njega sčasoma vse težje..

Številni bolniki opažajo, da se v intervalih med jemanjem tablet poslabšajo vsa negativna čustva in neprijetni simptomi in le naslednja tableta fenazepama reši situacijo.

Phenazepam cena, kje kupiti

Cena Phenazepama na ruskem trgu je:

  • 78-100 ruskih rubljev na pakiranje 0,0005 mg tablet;
  • 89-133 ruskih rubljev na pakiranje tablet 0,001 g;
  • 132-194 ruskih rubljev na pakiranje tablet 0,0025 g;
  • 130-198,5 ruskih rubljev na 10 ampul 0,1% raztopine.

Hkrati so stroški zdravila v lekarnah v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu nekoliko višji kot v lekarnah manjših mest.

Cena Phenazepama v Ukrajini je od 35,95 UAH. Če želite ugotoviti, koliko stanejo zdravila na internetu, ali če na spletni strani lekarne ni cene, pokličite navedeno številko.

Zelo pogosto na forumih lahko naletite na vprašanja, kje kupiti zdravilo Phenazepam brez recepta in kako kupiti Phenazepam v Moskvi, če recepta ni. V tem primeru večina ljudi priporoča, da zdravilo naročijo v spletni lekarni z dostavo na dom.

Vendar zdravniki ne priporočajo nakupa zdravil, kot je Phenazepam, prek spleta in brez zdravnikovega recepta..