Glavni / Stroka

Bolezni možganov

Stroka

Cerebrovaskularna bolezen. Akutna cerebrovaskularna nesreča najpogosteje se pojavlja med vaskularnimi boleznimi možganov. V akutni fazi je glavna naloga vizualizacije razlikovanje hemoragične kapi od ishemične kapi. Kot primarna metoda se uporablja CT. CT kaže na prisotnost krvavitve že v zgodnjih fazah, kar je pomembno pri določanju taktike zdravljenja (antikoagulantna terapija je indicirana za ishemične možganske kapi in je kontraindicirana pri hemoragičnih). Če med CT podatki in klinično sliko obstaja neskladje, je indiciran MRI, vključno s perfuzijsko in difuzijsko MRI, pa tudi MRI angiografija.

Ishemični kapi. Treba je določiti tri faze ishemične kapi: akutne, subakutne in kronične. V akutni fazi ishemične kapi CT ni dovolj občutljiv (prvih nekaj ur), po 6-8 urah odkrijemo hipointenzivno cono z mehkimi obrisi. V 15–20% v 24–48 urah lahko določimo hiperintenzivne hemoragične vključke v območju možganskega infarkta (slika 8.16).

MRI je občutljivejša: 80% ishemičnih kapi odkrijemo v prvih 12 urah. Posebej občutljivi na moten krvni pretok v možganih sta perfuzijska in difuzijska MRI, ki ju lahko zaznamo že od prvih minut možganske kapi. Poleg območja infarkta (citotoksični edem) kažejo območje reverzibilnih sprememb s tveganjem za nastanek ishemije, v kateri se zmanjša difuzijski koeficient ali volumen možganskega krvnega pretoka. Na območju srčnega infarkta difuzijski MRI kaže hiperintenzivni signal zaradi zmanjšanja koeficienta difuzije zaradi edema (slika 8.17).

Območje edema na T2 tehtani sliki je opredeljeno kot hiperintenzivno. Po 3-5 dneh edem postane bolj izrazit, meje srčnega infarkta pa se prepoznajo bolj jasno. Obsežen srčni infarkt lahko povzroči otekanje možganov in povzroči premik v srednji strukturi. V določenih fazah (2-3 tedne) je lahko območje miokardnega infarkta izointenzivno, saj oteklina izgine, volumetrični učinek pa se zmanjša. V kronični fazi po 1-2 mesecih cista po infarktu.

Intracerebralno krvavitev. CT vam omogoča diagnosticiranje skoraj vseh intrakranialnih krvavitev. Za sveže krvavitve je značilna visoka gostota. V prvih dneh se okoli hematoma pojavi območje otekline. Akutni možganski hematom opazimo več dni (slika 8.18).

Subakutni hematom traja 1-2 tedna. Gostota hematoma se od oboda do središča zmanjšuje. Po tem preide v kronično fazo. Po dveh mesecih postane hematom hipointenziven in nastane posthemoragična cista..

V prvih nekaj urah po možganski krvavitvi je krvni zvitek na T1-uteženi sliki izointenziven, na T2-uteženi sliki pa hiperintenziven zaradi vode, ki jo vsebuje krvni zvitek (slika 8.19).

V subakutni fazi se na mestu krvavitve po 3-5 dneh tvori methemoglobin, magnetni signal na slikah, uteženih T1 in T2, pa se postopoma povečuje..

V kronični fazi hemosiderin povzroči povečanje intenzitete na T2-utežni sliki (slika 8.20).

Subduralni hematom.Akutni subduralni hematom je na CT viden kot hiperintenzivna tvorba med kostmi in površino možganov. Zamaknjen in deformiran zaradi stiskanja lateralnega prekata na prizadeti strani. Območje edema v možganih za razliko od intracerebralnih hematomov ni (Slika 8.21).

V subakutni fazi (po 1-3 tedne) se gostota hematoma na CT posnetku zmanjša in postane intenzivna po možganih.

Po treh tednih subduralni hematom postane kroničen. Za to stopnjo je značilna nizka gostota hematoma po podatkih CT, vendar se gostota ob večkratnih krvavitvah lahko poveča. V subakutni in kronični fazi subduralnega hematoma je MRI občutljivejša od CT.

Ekstraduralni hematomima dvokonveksno obliko v nasprotju s polmesečno obliko, značilno za subduralni hematom. Ekstraduralni (epiduralni) hematom je običajno značilen za poškodbe z zlomom lobanjskih kosti. CT je metoda izbire v študijah sevanja z ekstraduralnim hematomom (slika 8.22).

CT pregled kaže spremembe, povezane s prisotnostjo krvi med maternico in kosti lobanje, pa tudi zlome lobanjskih kosti.

Subarahnoidno krvavitev. CT ima visoko občutljivost nanje: sveže odlito kri v brazde, vrzeli in rezervoarje najdemo prvi dan pri 90% bolnikov (slika 8.23).

Po 3 dneh občutljivost za CT močno upade zaradi resorpcije krvi. Če boste kasneje v subarahnoidnih prostorih odkrili prirojeno visoko gostoto, morate upoštevati ponovitev krvavitev. MRI je nezanesljiv pri odkrivanju akutnih subarahnoidnih krvavitev, vendar je že dolgo dokumentiral nekdanje subarahnoidno krvavitev, s katero je vizualiziral depozite hemosiderina v pia mater. Takoj po CT običajno opravijo AG. AG vam omogoča:

1. Zanesljivo vizualizirajte anevrizme in angiospazem, kar pomaga pri načrtovanju terapije.

2. Odkrijte znake rupture anevrizme.

3. Prepoznajte arteriovenske malformacije, tumorje, trombozo venskega sinusa, angiitis.

V primeru načrtovanega intravaskularnega terapevtskega posega hipertenzija neposredno pred njo. Pri hemodinamično nestabilnih bolnikih z indikacijami za nujno kirurško zdravljenje je prednostna CTA, ki je neinvazivna in se izvaja takoj po CT, tj. z minimalno izgubo časa.

Z negativnimi podatki o AH MRI pomaga razjasniti vzrok krvavitve. MRI je optimalna primarna metoda za vizualizacijo možganskih napak.

Tumorji možganov. Študije sevanja so pomembne pri diagnozi možganskih tumorjev. Te metode zagotavljajo informacije, nedostopne drugim tehnologijam, in omogočajo ugotovitev prisotnosti tumorja, njegove lokacije, dimenzij, strukture, povezave z anatomskimi tvorbami možganov.

Primarna metoda za vizualizacijo možganskih tumorjev je MRI, medtem ko je nedostopnost - CT.

Merila za prepoznavanje tumorjev pri CT in MRI (sl. 8.24, 8.25):

1. Neposredna vizualizacija tumorja zaradi razlik v njegovi gostoti (s CT) ali MR signala v primerjavi z okoliškim možganskim tkivom.

2. Sekundarne spremembe: perifokalni edem in volumetrična izpostavljenost.

3. Povečanje kontrasta tumorja olajša razlikovanje območja edema, ciste, področja nekroze (vsi se ne povečajo) od aktivnega tumorskega tkiva, ki kopiči kontrastno sredstvo.

4. Bolj kot je agresiven tumor, bolj intenzivno ga praviloma kopiči kontrastno sredstvo.

Reševanje vprašanja osamljenosti ali večkratnosti poraza je pomembno za taktiko vodenja pacientov. Z metastazami (slika 8.26), multifokalnimi malignimi gliomi in limfomi opazimo več žarišč možganske okvare. Najboljša metoda za odkrivanje več lezij - MRI z intravenskim kontrastom.

Astrocitomi s CT jih definiramo kot homogena območja z razmeroma dobro določenimi mejami, periferni edemi pa jih redko spremljajo. Povečanje kontrasta je redko. Pri MRI je astrocitom običajno na slikah s T1 tehtanjem šibko hipointenziven, hiperintenziven pa v slikah s T2. Tumor je običajno videti homogen z dobro določenimi mejami. Kalcifikacije se pojavijo v 20% primerov astrocitov.

Glioblastom in anaplastični astrocitom s CT je heterogena - hipointenzivna področja se izmenično spreminjajo s hiperintenzivnimi, obrisi so neenakomerni, znaki edema v okoliških možganskih tkivih, izrazito nehomogena amplifikacija po kontrastu. Z MRI na slikah z utežmi T1 je tumor ponavadi videti hipointenziven, na slikah s T2 pa hiperintenziven, vendar so možne variacije zaradi paramagnetnih učinkov krvi med krvavitvami v tumorju, izrazitim nehomogenim povečanjem po kontrastu, kot pri CT.

Oligodendroglioma za katerega je značilen visok odstotek kalcifikacij, bolje prepoznaven na CT (do 75%). Preostala slika s CT in MRI je nespecifična in podobna kot pri drugih nevroglialnih tumorjih.

Meningiomi. Pri CT je za meningiome značilna povečana gostota. Opaženo je izrazito in homogeno izboljšanje slike meningioma po intravenskem dajanju kontrastnega sredstva. Ugotovimo lahko edem različne stopnje okoliškega tkiva možganskih snovi. V slikah z MRI na slikah, uteženih s T1, ima meningiom običajno enako intenzivnost kot skorja in je hipointenziven glede na belo snov možganov. V slikah z utežmi T2 so meningiomi v različni meri izointenzivni ali hiperintenzivni. Povečanje kontrasta z izrazito MRI in homogeno.

Specifična histopatološka značilnost možganskih tumorjev pri CT in MRI še zdaleč ni mogoča. S sliko patološke tvorbe z osrednjo nekrozo in obročasto kontrastno je nemogoče razlikovati metastaze glioblastoma in raka. Podobno sliko lahko dajo tudi absces možganov, limfom, razrešitev hematoma ali možganskega infarkta, netipična tumorsko podobna plošča z multiplo sklerozo. Razlikovanje med njimi s CT in MRI ostaja težka naloga..

CT in MRI data priložnost za upravljanje biopsije. Naprave za stereotaksijo omogočajo določitev kota in globine vstavitve igle za biopsijo in jo usmerite v skladu s temi podatki. Sistemi neposrednega ali daljinskega vodenja se ne uporabljajo samo za biopsijo, temveč tudi za nadzor kirurških instrumentov in operacijskega mikroskopa.

Ocenjevanje radikalne narave operacije in učinka sevanja ali kemoterapije, prepoznavanje nadaljnje rasti in ponovitve tumorjev običajno zahtevajo CT ali MRI z intravenskim kontrastom.

Vnetne bolezni možganov.

Meningitis. Najpogostejša oblika možganske nalezljive bolezni je meningitis. Študije sevanja igrajo pomembno vlogo pri oceni resnosti vnetne lezije in prepoznavanju zapletov. Če ni zapletov meningitisa, sevalni znaki bolezni morda ne bodo odkrili. V primeru hudega bakterijskega meningitisa se na CT in MRI zabeleži povečanje gostote eksudata (na slikah, uteženih s T1 in T2). Sevalna diagnoza ima ključno vlogo pri prepoznavanju zapletov te bolezni. Pri akutnem gnojnem meningitisu se v računalniških tomogramih v nekaj dneh po začetku bolezni pojavijo območja z zmanjšano gostoto, ki jih povzroči arterijski ali, pogosteje, venski možganski infarkt, ki izhaja iz spazma in / ali tromboze krvnih žil, izpostavljenih vnetnemu eksudatu. Zmanjšanje absorpcije rentgenskih žarkov na CT je povezano tudi s prisotnostjo možganskega edema in prisotnostjo mest nekroze. MRI registrira območja lezije možganov kot ojačanje signala na T2-uteženi sliki.

Možganski absces.Z abscesom možganov je CT običajno glavna metoda sevalnih raziskav. Pojavi se hipointenzivno območje, katerega robovi so sprva mehki, v naslednjem (do drugega tedna od začetka bolezni) pa se prikaže obod z večjo gostoto (slika 8.27), ki je bolje viden s povečanjem kontrasta. Okoliško možgansko tkivo je hiperaktivno zaradi edema.

V primerjavi s tumorji je absces običajno predstavljen s tanjšim, enakomernim in homogeno povečanim obodom. Osrednje območje abscesa ima ojačan signal v slikah T1 in T2 na slikah z magnetno resonanco (slika 8.28).

Epilepsija. Pri epilepsiji je MRI izbira. Glavna naloga sevalne diagnostike je prepoznati organske možganske lezije, ki so lahko vzrok epilepsije: tumor, krvavitev, možganski infarkt, vaskularna malformacija itd. MRI je pri določanju vzroka epilepsije veliko bolj občutljiv kot CT. Pri bolnikih z epilepsijo, neodpornimi proti antikonvulzivom (25% primerov) in ki potrebujejo kirurško zdravljenje za preprečevanje progresivnih sprememb v možganih zaradi nenadzorovanih napadov, je pomembno ugotoviti stran lezije in lokalizacijo epileptogenega tkiva, ki ga je treba odstraniti.

Največja vrednost CT je boljša vizualizacija kalcifikacij (na primer s parazitskimi možganskimi lezijami). Diagnostično vrednost SPECT in PET še vedno preučujemo..

Degenerativne in presnovne bolezni možganov. Način izbire je MRI, če pa ni na voljo, CT. Difuzne možganske lezije različne narave, ki se pogosto pojavljajo z motnjami v duševnem razvoju do demence, se kažejo predvsem kot posplošena (včasih lokalno prevladujoča) atrofija možganskega tkiva s sekundarno razširitvijo prostorov cerebrospinalne tekočine.

Glavne naloge vizualizacije:

1. Razlikovanje med atrofijo možganskega tkiva kot patološkim procesom in fiziološkim staranjem možganov.

2. Diferencialna diagnoza demence čisto atrofične narave iz tumorjev, hematomov itd., Ki jih je mogoče zdraviti, itd..

Diagnostične slike pomagajo razlikovati naravo senilne in presenilne demence.

Pri Alzheimerjevi bolezni lahko s CT pregledi odkrijemo prevladujočo atrofijo temporalnih rež in zlasti kompleksa amigdalo-hipokampal. MRI bolje kaže specifične spremembe v medialnih delih temporalnega režnja in zlasti v hipokampusu. Običajna slika s CT in MR ne izključuje Alzheimerjeve bolezni. Toda tudi z nezadostnimi vizualizacijskimi podatki za diagnozo je že bližje izključitev vaskularne demence, hidrocefalusa in tumorja.

Da bi prepoznali regionalno zmanjšanje perfuzije pri Alzheimerjevi bolezni, študijo dopolnimo s perfuzijsko MRI. V ta namen se uporablja tudi SPECT s tseretek in PET. Še preden MRI pokaže morfološke spremembe, s pomočjo PET ugotovimo zmanjšanje izkoristka glukoze na prizadetem območju, kar je povezano z resnostjo demence, kar omogoča napoved tveganja za razvoj bolezni v asimptomatski fazi.

V primeru subkortikalne aterosklerotične encefalopatije MRI in manj pogosto CT preiskava kažejo predvsem žariščne spremembe paraventrikularne bele snovi, bazalnih ganglij z blago atrofijo kortiksa. Takšne spremembe odražajo demieelinacijo in ishemijo zaradi mikroangiopatij.

Na CT so žarišča demijelinizacije prepoznana kot območja z zmanjšano gostoto na ozadju hipodenzirane bele snovi.

MRI je boljši od CT pri odkrivanju lezij bele snovi, ki se kažejo kot hiperintenzivne cone (slika 8.29).

Diagnostične slike pomagajo razlikovati med različnimi oblikami hidrocefalusa.

Datum dodajanja: 2015-05-10; Ogledi: 3628; kršitev avtorskih pravic?

Vaše mnenje nam je pomembno! Je bilo objavljeno gradivo v pomoč? Da | Ne

Preobčutljivostne tvorbe

Preobčutljive formacije - kaj je to? kako postaviti diagnozo? kako zdraviti? Izraz hypodense izvira iz latinske besede "hypo" "znižana" in angleške besede "density", kar v prevodu pomeni "gostota". Če torej govorimo o tvorbi hipodense, to pomeni, da smo v organu, ki smo ga pregledali, našli del tkiva z zmanjšano gostoto. To običajno ugotovimo po diagnozi z uporabo slikovnih metod. Lahko je ultrazvočni pregled, računalniška tomografija ali MRI.

Odkrijemo lahko hipodenčne tvorbe jeter, ledvic, trebušne slinavke, ščitnice, kosti in drugih organov in tkiv..

Kaj lahko pomeni odkrivanje tvorbe hipodense??

Če so vam po diagnostičnem postopku na koncu napisali, da je odkrita tvorba hipodense, potem to kaže na prisotnost patološkega procesa. Toda vzgoja hipodense ni končna diagnoza.

Zmanjšana gostota tkiva lahko kaže na prisotnost:

Da bi natančno ugotovili, katera patologija poteka, je potreben dodaten pregled. Lahko so laboratorijski testi, biopsija in druge bolj specifične metode, ki bodo natančno diagnosticirali bolezen..

Nemški srčni center (Osypka Herzzentrum Muenchen)

v Münchnu v Medicinskem centru ISAR

Kako se v Nemčiji zdravijo preobčutljive formacije?

V Nemčiji zdravijo katero od bolezni, ki se skrivajo pod stavkom "hipointenzivne formacije". Razvite so metode, ki omogočajo najučinkovitejše zdravljenje benignih in malignih tumorjev različnih organov. Rak trebušne slinavke, jeter in intrahepatični kanal, melanom, ne-Hodgkinov limfom, rak želodca in številne druge maligne bolezni zdravijo v nemških klinikah. Metode zdravljenja so bile razvite za še tako redke bolezni. Glede na specifično vrsto bolezni lahko zdravljenje vključuje zdravila, operativni poseg, radioterapijo, ciljno terapijo.

Vodilni center za raka v Nemčiji

Izkoristite vsako priložnost proti raku

Zdravljenje bolezni možganov, hrbtenjače, perifernih živcev in mišic.

Ste odkrili tvorbo hipodense kakega organa? Ne obupujte. Lahko se odpravite v Nemčijo na zdravljenje, ugotovite, kakšno specifično patologijo imate in izberete najboljše zdravljenje za svojo bolezen.

Prihajate na zdravljenje hipodenzijskih tvorb v Nemčijo in dobite edinstveno priložnost, da postavite natančno diagnozo in čim prej izberete najučinkovitejše zdravljenje. Za nasvet nas kontaktirajte. Diagnostiko beležimo vsak dan v delovnem času..

Redke bolezni

Klinike

novice

  • Boljše klinike v Nemčiji
  • Samo specializirani zdravniki
  • Individualni pristop
  • Hitre povratne informacije
  • Zdravniška tajnost
  • Interakcija s strankami
  • 24/7 podpora strankam
  • Nadomestilo v primeru okvare klinike
  • Zdravnikova pravna odgovornost
  • Medicinski prevod izjav
  • Neodvisno mnenje več zdravnikov
  • 100% zasebnost

Kakšne vrste zdravljenja v Nemčiji organizira EMEX Medical?

Nemško zdravstveno podjetje EMEX Medical GmbH ponuja najširši nabor storitev, povezanih z zdravljenjem v Nemčiji. Sodelujemo s klinikami, ki so specializirane za zdravljenje različnih področij: kardiologije, gastroenterologije, oftalmologije, kirurgije, onkologije, ortopedije. Poleg tega je zdravljenje v Nemčiji na voljo ne samo odraslim, temveč tudi otrokom - ob upoštevanju vseh starostnih značilnosti. Pred začetkom zdravljenja je seveda treba opraviti diagnozo - nemški zdravniki se bodo s tem profesionalno spoprijeli z uporabo najnovejših diagnostičnih postopkov in tehnologij. Če ne želite samo v Nemčiji dobiti kakovostnega zdravljenja in diagnostike, temveč tudi sami sprejeti preventivne ukrepe, povezane s preprečevanjem morebitnih zapletov pri boleznih, za katere imate predispozicijo, se obrnite na ekipo strokovnjakov EMEX Medical. Imate še vprašanja? Svetovalci našega centra bodo z veseljem zagotovili vse potrebne informacije glede zdravljenja v Nemčiji in organizacijskih postopkov. Če želite to narediti, uporabite gumb za povratne informacije, ki se nahaja na našem spletnem mestu..

Preobčutljiv fokus v možganih

Ekstrahepatične manifestacije kroničnega hepatitisa C

Dolga leta se neuspešno bori proti bolečinam v jetrih?

Vodja Inštituta za jetrne bolezni: "Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti jetra, tako da jih jemljete vsak dan.

Ekstrahepatične manifestacije hepatitisa C so precej raznolike, vendar povezave večine ni bilo mogoče dokazati. Študije so ugotovile, da virus lahko napade celice drugih organov, kot so trebušna slinavka, možgani, ledvice in drugo. Bolezen ni za nič imenovana "nežen morilec". Na prvih stopnjah so pritožbe praktično odsotne in nihče ne jemlje resno slabšega počutja.

Zakaj se pojavijo ekstrahepatične manifestacije

Obstaja veliko domnevnih simptomov kroničnega hepatitisa C.

Najpogosteje se pojavijo:

  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • pordelost veznice oči;
  • mravljinčenje na določenih delih telesa, izguba občutka;
  • srbeča koža;
  • videz izpuščaja;
  • suha usta, nožnica, na sluznici oči;
  • splošno poslabšanje.

Nekateri še naprej ignorirajo znake, drugi razumejo, da je v telesu nekaj šlo narobe. Številni obiski zdravnikov pogosto ne omogočajo ugotovitve vzroka. Bolnikom so predpisana zdravila za normalizacijo stanja in poslana domov.

Tudi izkušeni strokovnjaki ne morejo sumiti na prisotnost tegobe zaradi simptomov, zato je to storiti sam nesmiselno.

Glavna težava diagnostike je spremenljivost virusa. Enkrat v telesu tvori različne antigene strukture, ki se odlično prilagajajo in zlahka obidejo obrambni sistem..

Pogosto se med rutinskim pregledom bolezen odkrije slučajno.

Zanemarjena oblika postopoma okuži jetrne celice, kar vodi do ciroze ali raka.

Virus je zahrbten, zato se pojavijo pritožbe glede na to, katere organe prizadene hepatitis C.

Ledvični simptomi

Opazovanja zdravnikov so pokazala, da sta urinarni sistem in virus tesno povezana:

  1. Ljudje, ki trpijo zaradi hude bolezni ledvic, potrebujejo redno hemodializo in druge manipulacije. Nepazljivost medicinskega osebja vodi do pogostih okužb.
  2. Pri osebi, ki je prestala presaditev ledvic, se virus aktivira, ker je njegov imunski sistem zaviran, da prepreči zavrnitev vsadka.
  3. Prodiranje HCV v telo izzove poslabšanje obstoječih težav z ledvicami.
  4. Ledvična bolezen otežuje zdravljenje okužbe. Najbolj priljubljena snov za zatiranje bolezni je ribavirin, ki ga previdno predpisujemo bolnikom z okvarjenim funkcijo uriniranja..
  • oteklina;
  • temni krogi pod očmi;
  • kršitev odtoka urina;
  • zvišanje telesne temperature;
  • bolečine in bolečine med uriniranjem;
  • bolečine v ledvenem predelu.

Vprašanje zdravljenja se odloči individualno.

Pri bolnikih s HCV obstaja povezava z naslednjimi boleznimi:

  • odpoved ledvic;
  • pielonefritis;
  • nefroza;
  • nastanek cist;
  • membranska nefropatija;
  • membranski proliferativni glomerulonefritis.

Endokrine motnje

Sprememba hormonskega ozadja brez razloga je resen razlog za pregled.

Takšne težave lahko spremljajo naslednji ekstrahepatični simptomi:

  • omotica
  • glavobol;
  • migrena
  • težave s koordinacijo;
  • šibkost, letargija;
  • apatija, depresija;
  • agresija, nevroza;
  • nespečnost;
  • tahikardija;
  • spremembe elektrokardiograma;
  • težave s kožo;
  • videz aken;
  • povečanje ali zmanjšanje spolne želje;
  • plešavost, prekomerna rast las;
  • nestabilna teža.

Pri moških so značilne pritožbe:

  1. Težave s potenco, do popolne disfunkcije organov.
  2. Neplodnost.
  3. Ginekomastija.
  4. Debelost pri ženskah.

Pri šibkejšem spolu se krši menstrualni cikel, na obrazu pa se pojavijo pajkaste vene (rozacea).

Pogosti spremljevalci hepatitisa C so:

  1. Diabetes mellitus tipa 2. Za to bolezen je značilen visok krvni sladkor zaradi pomanjkanja sposobnosti za njegovo asimilacijo. Ne potrebuje nadomestne terapije z insulinom.
  2. Hipotiroidizem Zmanjšana ščitnica, poslabšana zmogljivost, zmanjšana funkcija. Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja hormonskih zdravil za življenje..
  3. Hipertiroidizem Povečanje količine ščitničnih hormonov, kar vodi do zastrupitve. Ima kronični potek, izzove rast goiterja. Potrebno je jemati zdravila, ki omejujejo sekrecijsko aktivnost telesa.

Očesna patologija

Bolezen se lahko manifestira s kršitvami organov vida.

Sem spadajo sindromi:

  1. Sikka. Opazimo ga s HCV v fazi primarne ciroze. Manifestira se s suhimi očmi, usti, redkeje kot druge sluznice. Patologija temelji na avtoimunskem vnetju kanalov, vzdolž katerega prehajata slina in solza. Včasih je nožnica vključena v patološki proces, ki se kaže s srbenjem in drugimi intimnimi težavami. Ko trpi tkivo trebušne slinavke, opazimo poslabšanje njegove funkcije in moteno absorpcijo maščob in vitaminov, topnih v maščobi. To vodi do suhe kože, driske in drugih pritožb.
  2. Behcet. Kaj sproži bolezen, ni točno znano. Zdravniki so zaključili, da lahko nalezljiv dejavnik povzroči kompleks motenj. Prodor antigena vpliva na stanje imunskega sistema, kar vodi v razvoj avtoimunskih procesov. Bolezen ima kronični potek z več relapsi. Najprej se v ustni votlini pojavijo afte, ki so majhne boleče razjede. Takšne napake zdravijo približno 30 dni, nato pa se pojavijo na drugih površinah. Bolezen izzove vnetje ciliarnega telesa in šarenice očesa, sluznice ali krvnih žil.

Bolniki s hepatitisom z Behcetovim sindromom imajo visoko tveganje za razvoj glavkoma in popolno izgubo vida.

Nevrološke, mišične patologije

Z zaviranjem imunskega sistema lahko antigen prodre skozi krvno-možgansko pregrado in ima uničujoč učinek na možgane, živčna vlakna.

To vodi k razvoju:

  • parestezija in hipestezija (oslabljen občutek, mravljinčenje) spodnjih okončin;
  • paraliza spodnjega dela telesa;
  • jetrna encefalopatija (ob cirozi).

HCV izzove naslednje vrste polinevropatije:

  1. Zaslon na dotik.
  2. Vegetativno.
  3. Demijeliziranje.
  4. Vizualno.

Pri diagnozi z MRI (slikanje z magnetno resonanco) opazimo lezije v globokih plasteh bele snovi.

To se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

  • okvara spomina;
  • nezmožnost vključevanja v duševno delo;
  • težave z koncentracijo;
  • Depresija
  • upočasnitev razmišljanja;
  • razvoj manije, fobije;
  • težave s požiranjem hrane;
  • govorna okvara zaradi motene gibljivosti ustnic, jezika in mehkega nepca.

Bolniki, ki trpijo za antigenom HCV, so ogroženi zaradi cerebrovaskularne nesreče ali možganske kapi, ki ni povezana z visokim krvnim tlakom.

Dermatološke manifestacije

Na koži se pojavijo ekstrahepatični znaki kroničnega hepatitisa:

  1. Z napredno patologijo, ko je prizadet del jeter.
  2. V zgodnji fazi.

V prvem primeru je vzrok zvišanje ravni bilirubina, ki zastruplja celotno telo.

Pacient opazi pojav:

  • hudo srbenje;
  • zlatenica kože;
  • izpuščaji na določenih območjih;
  • akne
  • masten sijaj;
  • luskaste plošče;
  • ekcem, keratom, starostne pege;
  • obrazne gube.

Ko pacient napreduje, bolnikova koža pridobi zemeljski odtenek. Lahko je mastna ali kombinirana. Takšni znaki lahko v kombinaciji s hitrim sivenjem las kažejo na težave z jetri..

Prodor antigena moti imunski sistem, kar izzove motnjo v njegovem delu. Razvijajo se avtoimunske patologije, ki celice lastnega telesa dojemajo kot tuje.

To vodi do takšnih bolezni:

  1. Vitiligo (bele lise na koži).
  2. Raynaudov sindrom (beljenje konic prstov).
  3. Raven, roza, rdeč lišajev (pojav plakov z drugačno obliko, velikostjo in barvo).

Pogosto bolniki, ki trpijo kožne črevesa 10-20 let, ugotovijo, da je bil vzrok kronična okužba. Po odstranitvi virusa in obnovi jeter se pomanjkljivosti odpravijo same od sebe ali potrebujejo terapijo.

Imuniteta

Vnos antigena škoduje imunskemu sistemu in izzove razvoj hudih sistemskih patologij.

Natančna povezanost s HCV ni bila ugotovljena, vendar so pri mnogih bolnikih vzporedno odkrili 1 ali več avtoimunskih procesov.

  1. Vaskulitis. Predstavlja žilno vnetje. Bolezen ima različne oblike, od katerih so odvisni simptomi. Oseba z žilno boleznijo trpi zaradi: bolečine v različnih delih telesa, šibkosti, izgube delovne sposobnosti, glavobola. Na koži se lahko pojavijo nodule in eksudativni elementi. Primarna oblika se razvije kot posledica poškodbe bližnjega organa, ki se oskrbuje s krvjo iz krvnih žil. Sekundarni je simptom.
  2. Krioglobulinemija Patološki proces, pri katerem se v krvi pojavijo posebni proteini - krioglobulini. Bolezen poteka s številnimi simptomi, zato je nemogoče postaviti pravilno diagnozo brez analize. Visoke ravni beljakovin odkrijejo pri več kot polovici bolnikov z virusno boleznijo jeter. Bolezen je zelo nevarna in postane vzrok za številne druge procese avtoimunske narave. Pritožbe so polimorfne. Pri klasični manifestaciji opazimo pojav izpuščaja hemoragičnega tipa, polinevropatijo, artralgijo, glomerulonefritis, Raynaudov sindrom.
  3. Lupus eritematozus. Difuzna lezija vezivnega tkiva skupaj s posodami. Značilna lastnost je pojav "metulja" v nosu. Izobraževanje ima erysipelat strukturo in svetlo barvo. Drugi očitki vključujejo: nerazumno vročino, množično izpadanje las, otekanje, bolečino za prsnico z globokim vdihom in druge. Razlog za pojav lupusa še vedno ni znan, vendar so ga pri nekaterih bolnikih s HCV odkrivali v različnih oblikah (difuzno, žariščno, sistemsko itd.).

Za okužbo je značilen dolgotrajen asimptomatski potek. Pogosto se pritožbe pojavijo v fazi poškodbe jeter (s cirozo, rakom). Ekstrahepatične manifestacije kroničnega hepatitisa C. so manj pogoste. Na prisotnost virusa na njih ne morete sumiti, vendar bo izkušen zdravnik načrtoval pregled in ugotovil vzrok bolezni.

Naši bralci so uspešno uporabljali Leviron Duo za zdravljenje jeter. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj...

Vsebina.

Uvod.

Slikovni cilj pri bolnikih z akutnim srčnim infarktom.

  • 1) odpraviti krvavitve.
  • 2) razlikovati odmrlo možgansko tkivo in tkivo, ki jim grozi penumbra.
  • 3) prepoznati stenozo ali okluzijo zunaj- in intrakranialnih arterij.

Penumbra: okluzija v AGR. Črna barva označuje nepovratno tkanino ali mrtvo tkanino. Poudarjena ogrožena tkanina ali penumbra.

Zgodnji znaki možganske kapi.

CT je zlati standard za odkrivanje krvavitev v prvih 24 urah. Krvavitve se odkrijejo tudi na MRI. Na CT je mogoče določiti 60% srčnih napadov v prvih 3-6 urah, ostale pa lahko prvič zaznamo 24 ur. Skupna občutljivost CT pri diagnozi srčnega infarkta je 64%, specifičnost pa 85%. Spodaj so zgodnji znaki na CT.

CT zgodnji znaki možganske kapi.
  • - cona s hipodensnostjo možganov.
  • - Zamaščenost lentikularnih jeder.
  • - Simptom gostega SMA.
  • - Simptom otočnega traku.
  • - Izguba obrisov otočkov.
Hipodenziteta možganov.

Razlog za vizualizacijo območja ishemije s citotoksičnim edemom je nepravilno delovanje natrijeve-kalijeve črpalke, kar je posledično povezano z zmanjšanjem količine ATP.

1-odstotno povečanje vsebnosti vode v možganih povzroči 2,5-odstotno znižanje Hausfield enot možganske gostote na CT.

Pri bolniku nad hipointenzivnim območjem možganov na desni polobli. Diagnoza, ki izhaja iz teh ugotovitev, je srčni infarkt kot lokalizacija srednje možganske arterije in vključevanje bele in sive snovi v patološki proces, ki je značilen za srčni infarkt.

Odkrivanje območja hipodensnosti v prvih 6 urah je poseben znak nepopravljive ishemične poškodbe možganov..

Prvih 6 ur imajo bolniki s kliniko za možgansko kap in odkrito hipodensko območje tveganje za povečanje ishemije, poslabšanje simptomov in krvavitev. Ta skupina bolnikov ima slabši odziv na tekoče zdravljenje z zdravili v primerjavi z bolniki s kliniko za možgansko kap, ki tega področja niso opredelili.

Tako je prepoznavanje cone hipodensnosti neugodna prognoza. V skladu s tem, če območje hipodensnosti ni določeno, je to ugodna prognoza.

Ta bolnik ima hipodensitetno regijo - srčni infarkt v srednji možganski arteriji - nepopravljivo možgansko ishemijo.

Zatemnitev jedra leče.

Zamaščenost lentikularnega jedra imenujemo tudi simptom zamegljenega mesta bazalnih jeder in je pomemben znak srčnega infarkta..

Ta simptom je ena izmed zgodnjih sprememb možganske kapi in pogost znak srčnega infarkta. Bazalni gangliji pogosto vplivajo tudi na možgansko kap v srednji možganski arteriji..

Zatemnitev jedra leče.

Simptom otoka trak.

Ta simptom vključuje: cono podkožja in otekanje možganske skorje na otočku. Ta simptom se nanaša tudi na zgodnje manifestacije ishemije v srednji možganski arteriji. Območje možganov, povezano s srednjo možgansko arterijo, je zelo občutljivo na hipoksijo, ker MCA nima kolateral.

Diferenciacijo je treba izvesti s porazom GM s herpes encefalitisom.

Simptom gostega SMA.

Ta simptom se kaže kot tromboza ali embolizacija SMA..

Spodaj predstavljeni bolnik ima simptom gostega SMA. CT skenirana angiografija vizualizira okluzijo MCA.

Hemoragična kap.

Po statističnih podatkih je 15% možganskih kapi v bazenu MCA hemoragičnih.

Krvavitve so dobro vidne na CT, odlične pa so tudi pri MRI pri uporabi Gradient ECHO.

Perfuzija KTA in CT.

V tem primeru so znaki srčnega napada komaj zaznavni. Hipodenska cona v otočku na desni strani. V tem primeru te spremembe ustrezajo srčnemu infarktu, vendar je pri starejših bolnikih z levkoencefalopatijo težko razlikovati ti dve različni patologiji.

Prekrivne slike - CT angiografija. Po opravljeni CTA diagnozo srčni napad na območju SMA, kot da je na dlani.

CT perfuzija (KTP).

Pri uporabi difuzije CT in MRI lahko samozavestno najdemo ishemično območje, ne moremo pa reči o območju velike ishemične penumbre (tvegano tkivo).

S pomočjo perfuzije lahko odgovorimo na vprašanje, katero tkivo je ogroženo. Po statističnih podatkih je za pojasnitev diagnoze treba zaužiti 26% bolnikov. Možnosti MRI perfuzije in CT so primerljive..

Izvedena je bila študija za primerjavo CT in MRI, v kateri so ugotovili, da za izvajanje CT, CTA in CTL potrebuje 15 minut, pod pogojem, da imate dobro sestavljeno ekipo.

V tem primeru so ob odkritju krvavitve opravili le CT..

V tem primeru je bila CT izvedena brez kontrasta in prvotno je bila izvedena CT perfuzija, saj je bila odkrita perfuzijska napaka, opravljena je bila CT angiografija, na kateri je bila odkrita sekcija leve notranje arterije..

MRI pri diagnozi akutne cerebrovaskularne nesreče.

Na PD / T2WI in FLAIR je videti hiperintenzivno. Pri zaporedjih PD / T2WI in FLAIR je mogoče diagnosticirati do 80% srčnih napadov v prvih 24 urah, toda prvih 2-4 ur po možganski kapi je slika lahko tudi dvoumna.

Hiperintenzivnost na območju leve srednje možganske arterije je bila dokazana na PD / T2WI in FLAIR. Bodite pozorni na vpletenost lentiformnega jedra in otočnega režnja..

Območje s hiperintenzivnim signalom na PD / T2WI in FLAIR ustreza hiperaktivnemu območju na CT, kar je neposreden znak smrti možganskih celic.

Difuzna tehtana slika.

DWI je najbolj občutljiv na možgansko kap. Kot posledica citotoksičnega edema nastane neravnovesje zunajcelične vode do Brownovega gibanja, zato se te spremembe odlično odkrijejo pri DWI. Običajno protoni vode razpršijo zunajcelično, zato se signal izgubi. Visoka jakost signala pri DWI kaže na omejevanje vodnih protonov, da razpršijo zunajcelično.

Predstavlja srčni napad DVI sprednje, zadnje, srednje možganske arterije.

Bodite pozorni na sliko in predlagajte, kje je patologija..

Po nadaljevanju branja.

Zaključek:

V levem čelnem reženju s starimi solnjami je značilna preobčutljivost in edem v primerjavi s protitralno stranjo.

Nadaljnje DWI slike istega pacienta.

Po ogledu DWI ni dvoma, da gre za srčni infarkt. Zato se DWI imenuje zaporedje kapi..

Ko pravočasno primerjamo rezultate o T2WI in DWI, opazimo naslednje: V akutni fazi T2WI je norma, sčasoma pa območje srčnega infarkta postane hiperintenzivno.

Hiperintenzivnost pri T2WI doseže največ med 7 in 30 dni. Po tem signal začne bledeti.

Na DWI je hiperintenzivno območje v akutni fazi in nato postane intenzivnejše z največ 7 dni.

Hiperintenzivna regija se pri bolniku s možganskim infarktom vizualizira približno 3 tedne po začetku bolezni (pri infarktu hrbtenjače se hiperintenzivna regija v enem tednu vizualizira na DWI).

Na ADC bo v prvih 24 urah obstajal signal nizke intenzitete z minimalno intenzivnostjo, nato pa se bo signal povečal in končno postal čim bolj intenziven v kronični fazi.

Psevdo izboljšanje na DWI.

Psevdo izboljšanje opazimo na dan 10-15.

Levo prikazuje normo na DWI.

Na T2WI se lahko v desnem okcipitalnem režnja hiperintenzivno nahaja v vaskularnem predelu zadnje možganske arterije. Pri T1WI se po dajanju kontrastnega sredstva na osnovi gadolinija vizualno poveča signal (območje srčnega napada je označeno s puščico).

Prej je bilo mišljeno, da je hiperintenzivni signal na DWI mrtvo tkivo. Nedavne raziskave kažejo, da so lahko nekatere poškodbe potencialno reverzibilne..

To je jasno razvidno s primerjanjem slik istega bolnika z DWI v akutni fazi in T2WI v kronični fazi. Velikost poraza DWI je veliko večja.

MRI perfuzija.

Perfuzija na MRI je primerljiva s perfuzijo s CT. Za MR perfuzijo uporabimo bolus s kontrastnim sredstvom Gd-DTPA. T2 sekvence so občutljivejše na spremembe signala, zato jih uporabljamo za MR perfuzijo.

Območje, ki ima pomanjkljivo perfuzijo, je nepovratno ishemično tkivo ali penumbra območje (tvegano tkivo). Pri kombiniranju difuzno tehtanih slik in perfuzije je možno razlikovati cone penumbra in območja nepovratne ishemije.

Spodnje slike na levi prikazujejo difuzno tehtano sliko, na kateri je mogoče zaznati ishemično tkivo. Srednja slika ustreza mr-perfuziji, na kateri se vizualizira ogromno območje hipoperfuzije. Na skrajni desni sliki neusklajenosti difuzijsko-perfuzijske slike je območje tveganega tkiva vizualizirano, ki je označeno modro in se lahko shrani po terapiji.

Spodaj so slike pacienta z nevrološkimi manifestacijami pred približno eno uro. Poskusite prepoznati patološke spremembe in nato nadaljujte z branjem.

Podatki o slikah so običajni, zato pojdite na difuzno tehtano sliko. Oglejte si naslednje slike.

Na DWI zaznamo območje difuzijske restrikcije in če po perfuziji perfuzijsko območje ne zaznamo, potem ni smiselno izvajati trombolize.

Na zgornjih slikah je prikazan srčni infarkt v bazenu MCA. Na CT so jasno vidne nepovratne spremembe. Sledijo DWI in perfuzija. Ko primerjamo cone, postane jasno, da trombolize ni treba izvesti

Pri gledanju perfuzijskih slik se vizualizira neskladje. Na levi polobli so razkrili območje hipoperfuzije. Ta bolnik je absolutni kandidat za trombolitično terapijo..

Uničenje centralnega živčnega sistema je žariščno in razširjeno, to je, da ima več poškodb. Določite, kako poteka postopek, omogoča MRI (slikanje z magnetno resonanco). S pomočjo tega zdravnik diagnostika vizualno (s slik) oceni stanje živčnega tkiva.

Žariščna poškodba možganov - kaj je to in kako se manifestira? Najprej je to simptom patologije, zaradi katere na enem od oddelkov organa pride do motenj delovanja ustreznih struktur, kar kaže na pojav nevroloških nepravilnosti.

MRI slike razkrijejo vse patologije, ki vplivajo na možgansko tkivo. Lezije določajo sprememba barve, ehogenost posameznih odsekov skorje ali drugih struktur organa. S pomočjo pridobljenih podatkov strokovnjaki merijo območje uničenega območja in tudi napovedujejo razvoj patologije.

Osrednja poškodba možganov je lahko posledica:

  • Dememelinacija;
  • Prisotnost novotvorb;
  • Oteklina tkiv;
  • Motnje cirkulacije;
  • Glioza (nadomestitev funkcionalnih celic z glialnim tkivom).

Manifestacije patologije so odvisne od lokacije lezije. Zato se MRI diagnostika šteje za najbolj informativno metodo za odkrivanje bolezni centralnega živčnega sistema..

Po naravi lokacije so žarišča možganske okvare:

  1. Juxtacortical;
  2. Periventrikularno;
  3. Lacunar.

Jukstakortikalne lezije živčnega tkiva so značilne za multiplo sklerozo. V tem primeru so nameščene čim bližje možganski skorji. Pri opisu slike z MRI strokovnjaki priporočajo uporabo te natančne opredelitve, saj izraz "subkortikalni" ne more v celoti prenesti narave širjenja patologije - opisuje kakršne koli spremembe bele snovi do prekata.

Periventrikularna lokacija žarišč uničenja je diagnosticirana s hipoksično-ishemično poškodbo snovi v možganih. V tem primeru se nahajajo v bližini ventriklov.

Lakunarne lezije so posledica poškodbe globokih arterij. Nahajajo se v debelini bele snovi vzdolž krvnih žil. Njihov premer se običajno giblje med 1–20 mm.

Demelinizacija

Zanj je značilna prisotnost območij uničenja mielinskega plašča živčnih vlaken. Zaradi tega je na območju možganov moten prenos živčnih impulzov med nevroni, kar negativno vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema.

Uničenje tkiva te vrste opazimo pri multipli sklerozi, multifokalni levkoencefalopatiji, Marburgovi bolezni, akutnem disimulativnem encefalomielitisu in Devikovi bolezni.

Pri teh boleznih je slika MRI identična: na slikah so dobro vidne enojne ali več belih lis, ki se nahajajo na enem ali več delih možganov. Velikost površin je odvisna od stopnje bolezni, kar dokazujeta prisotnost in moč nevroloških nepravilnosti.

Virchow-Robin prostori

Trenutno ni niti ene ideje o perivaskularnih prostorih. Nekateri znanstveniki verjamejo, da obdajajo le arterije, medtem ko drugi - vse velike krvne žile, ki prebijajo možgane. Nekateri jih opisujejo kot prostor, ki se nahaja med steno posode in živčnim tkivom, drugi kot naravni podaljšek subarahnoida in pia mater.

Primarni prostori izvajajo več funkcij hkrati:

  • Sodelujte pri kroženju cerebrospinalne tekočine;
  • Imajo presnovo med cerebrospinalno tekočino in možganskim tkivom;
  • So del krvno-možganske pregrade;
  • Vsebujejo imunokompetentne celice, to je, da se s pomočjo njih imunoregulacija pojavi v tkivih organa.

Perivaskularni prostori zasedajo majhen volumen, zato pri zdravi osebi na MRI posnetku niso vidni.

V nevarnih razmerah, na primer pred možgansko kapjo, ima bolnik povišanje intrakranialnega tlaka zaradi povečanja prostornine cerebrospinalne tekočine. To vodi do širitve votline med posodami možganov in živčnega tkiva. Skupaj s tem postopkom se poveča ehogenost območja, ki se na MRI posnetku manifestira v obliki bele lise.

Foci alzheimerjeve bolezni

Za bolezen je značilna izguba nevronov in zmanjšanje števila sinaptičnih povezav med njimi. To vodi do zmanjšanja debeline sive snovi in ​​močne atrofije prizadetih območij.

Na MRI slikah se pojavijo temne pike, ki kažejo na nekrozo možganskih celic. Natančna diagnoza se postavi na podlagi rezultatov več preiskav, torej v dinamiki.

Cerebralni edem

Zanjo je značilno kopičenje tekočine v celicah možganov in medceličnega prostora. Zaradi tega se volumen organa poveča in intrakranialni tlak naraste..

Na prizadetem območju slika MRI vsebuje svetlo mesto, ki se, ko se postopek poslabša, poveča in postopoma pokriva celoten organ.

Foci glioze

Pojavijo se kot posledica nadomestitve funkcionalnih struktur možganov s vezivnim tkivom. So posledica degenerativnih procesov v centralnem živčnem sistemu - pomanjkanje kisika, encefalopatija, multipla skleroza, encefalitis.

Vzroki

Samo žarišča lahko ugotovijo, kakšne žarišča so v možganih na MRI, za katere bolezni so bile diagnosticirane. In zato je treba po študiji diagnosticirati in pridobiti podatke.

Na MRI slikah so prisotne poškodbe živčnega tkiva v možganih za naslednje bolezni:

  • Ateroskleroza;
  • Angiopatija;
  • Hipertenzija;
  • Multipla skleroza;
  • Vaskulitis;
  • Behnierjeva bolezen;
  • Nevrosifilis, klopna borelioza;
  • Progresivna multifokalna levkoncefalopatija;
  • Diseminirani encefalomijelitis.

Njihova prisotnost je lahko posledica zastrupitve z ogljikovim monoksidom, poškodbami glave, njenimi zapleti in šokom lupine..

Pri majhnih otrocih lahko kromosomska odpoved, hipoksija, nenormalen življenjski slog nosečnice sprožijo tudi pojav več žarišč možganske okvare.

Simptomi

Patologije CNS, za katere je značilna prisotnost lezij, kažejo niz podobnih simptomov:

  1. Cefalgija ali glavobol. Opaža se v večini primerov, je trajna in se stopnjuje, ko se bolezen poslabša..
  2. Utrujenost, letargija, oslabljena koncentracija pozornosti, zmanjšan spomin, inteligenca.
  3. Pomanjkanje čustev, apatija. Nekdanji viri užitka bolniku nehajo ugoditi, zanimanje za življenje se postopoma izgublja.
  4. Moteni so procesi "spanja-budnosti".
  5. V prisotnosti žarišč epileptičnih napadov.

Glede na lokacijo patološkega mesta lahko bolnik doživi:

  • Pomanjkanje samokontrole in samokritičnosti (z uničenjem čelnega dela možganskih polobli);
  • Kršitev družbenih norm (žarišča se nahajajo v debelini organa);
  • Obstaja razdražljivost, jeza, vedenje, ki presega normalno: pacient se obnaša kljubovalno, čudno, impulzivno.

Ko se bolezen poslabša, se manifestacije poškodb struktur CNS stopnjevajo.

Diagnostika

Za odkrivanje žarišč poškodbe snovi v možganih omogoča diagnoza MRI. Diagnostik v postopku izvajanja prejme serijo posnetkov slojevitih posnetkov organskih struktur, ki se naknadno diagnosticirajo.

Prav tako lahko z njegovo pomočjo ugotovite vzrok sprememb:

  • Če se ena desna lezija nahaja v desnem čelnem reženju, potem to kaže na kronično zvišanje krvnega tlaka ali prejšnjo hipertenzivno krizo.
  • Prisotnost majhnih difuznih sprememb možganske skorje kaže na razvoj vaskularnih bolezni.
  • Če so žarišča demieelinacije locirana v parietalnem območju polobli, potem to pomeni, da ima bolnik moten krvni obtok v vretenčnih arterijah.
  • Pri Alzheimerjevi bolezni ali Peakovi bolezni je na slikah veliko črnih pik. Nakazujejo nekrozo živčnega tkiva..
  • Svetle bele pike kažejo na akutno kršitev dovoda krvi v organ.
  • Posamezni žarišči glioze kažejo na epilepsijo, hipoksijo, kronično hipertenzijo, porodno poškodbo.
  • Posamezne podkortikalne lezije hipodense so zabeležene po srčnem infarktu in možganski ishemiji.

Diagnoza se potrdi med sprejemom nevrologa. Z izvedbo posebnih testov ocenjuje centralni živčni sistem: reakcijo, reflekse, koordinacijo gibov, sinhronizem mišic fleksorja in ekstenzorjev. Psihiater proučuje duševno stanje pacienta: dojemanje sveta, kognitivne sposobnosti.

Zdravljenje

Terapija za žariščno okvaro možganov je usmerjena v odpravo vzrokov sprememb in obnavljanje funkcij organov.

Na primer, če je patologijo povzročila bolezen, za katero je značilno zvišanje krvnega tlaka, potem bolniku predpišejo zdravila, ki znižujejo krvni tlak. Lahko so diuretiki, zaviralci kalcijevih kanalov ali zaviralci beta.

Obnova možganske aktivnosti in odprava patoloških pojavov se izvaja z uporabo zdravil, ki povečajo presnovo v živčnih tkivih: nootropics. Uporabljajo se tudi sredstva za izboljšanje krvnega obtoka, reološke lastnosti krvi, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku..

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno zmanjšanju manifestacij patologije: jemanje antikonvulzivov, antiepileptičnih zdravil, antidepresivov, s tesnobo - pomirjevala.