Epilepsija brez napadov

Abscesna epilepsija je oblika nevrološke motnje, za katero so značilni konvulzivni napadi z izgubo zavesti za tretjino minute.

Epslepsija abscesa se kaže s simptomi, ki na prvi pogled niso očitni. Otroci se začnejo "obešati", takšno obešanje ni nič drugega kot prileganje brez napadov. Otrok, ki trpi za abscesno epilepsijo, pade v kratek zamašek, kot da bi bil odklopljen, gleda v enem trenutku. Krči se pojavljajo predvsem podnevi.

Takšne zamrznitve v medicinskem jeziku se imenujejo odsotnosti. Začetek bolezni se pojavi v starosti od treh do osem let, pri čemer deklice trpijo pogosteje kot dečki. V študiji EEG pri ljudeh se odkrije epileptični fokus, ki ustvarja impulze, ki vzbujajo dele možganov in poslabšajo njegovo aktivnost.

Zakaj majhen bolnik lahko dobi epilepsijo abscesa, razmislite o glavnih razlogih.
Vzroki epilepsije abscesa:

- Prisotnost tumorja v možganih;
- uničenje možganske snovi med porodom;
- poškodbe glave;
- dedno breme;
- vnetne bolezni možganskih membran;
- Hiperventilacija pljuč;
- Prekomerni vnos strupene hrane v otrokovo telo;

Težavnost je v tem, da starši "odpisujejo" nekonvulzivne napade dejstva, da je otrok utrujen, neradi, da bi se osredotočili na eno stvar, nepazljivosti. Zato se odsotnosti jemljejo "po normi" in bolezen se počasi začne razvijati in napredovati. Zato se zdravljenje ne izvaja in otrok še naprej občasno izklopi. Če ustreznega zdravljenja ni, se abscesna epilepsija upira (krepi, poravna).

Simptomi epilepsije abscesa pri otrocih

Napadi abscesne epilepsije niso enaki kot pri generaliziranih oblikah konvulzivnih napadov, kot je splošno mnenje. Otrok zamrzne približno 10-15 sekund, nato pa odide in nadaljuje svojo aktivnost.

Od zunaj je to podobno pretirani premišljenosti, utrujenosti otroka. To lahko pogosto opazimo pri odraslih, ko polje delovnega dne človek pogleda na eno točko. Po blagem napadu bolnik ne opazi šibkosti in zaspanosti, če pa se oblika epilepsije poslabša, se dodajo drugi simptomi.

Z obremenjeno obliko otrok vrže glavo nazaj in zasuka oči, to je, doda se tonična komponenta bolezni. Poleg tonične komponente se lahko pojavi atonična komponenta epileptičnega napada. Zanj je značilno, da padajo predmeti z rok in vozli po glavi in ​​telesu.

Pogosto se samodejni gibi pridružijo v obliki nenehnega ponavljanja istih besed, stavkov, božanja samega sebe, posameznih delov telesa, lizanja ustnic. Ti klinični manifestacije napadov natančno kažejo na prisotnost abscesne epilepsije in redko, ko se ti napadi pojavijo drugače.

Toda obstajajo tudi netipični potek napadov, praviloma so dolgotrajni, zavest se izgublja počasi in ne povsem, po napadu pa oseba zaspi. V tem primeru nevrologi govorijo o neugodnem poteku patologije..

Epslepsijo abscesa lahko zaznamo po visoki pogostosti paroksizmov. Njihov pojav se vrti več kot stokrat na dan. Obesi se pojavijo po hiperventilaciji in fotosenzibilizaciji, kaj to pomeni?

To pomeni, da z močnim svetlim stikom sončne svetlobe v očeh otrok razvije napad. Odsotna epilepsija se lahko razvije v generalizirane klonično-tonične konvulzije, z izgubo zavesti, odvzemom jezika.

Absolutna epilepsija poteka ugodno, vendar skupaj s temi imajo otroci s to diagnozo ADHD (motnja pozornosti s hiperaktivnostjo). Bolezen ne vpliva na otrokov intelekt, ne poslabša.

Diagnoza abscesne epilepsije

Kako v zgodnjih fazah odkriti abscesno epilepsijo pri otroku. Če želite to narediti, na posvetu s pediaterom "določite" vse o otrokovem vedenju.

Če starši opazijo nepazljivost, letargijo, se prepričajte, da to pove pediatru, potem bo zdravnik lahko bolje razumel in sumil na epilepsijo in ga napotil k nevrologu.

Če želite podrobno povedati o porodu, ali je bilo poškodb ob rojstvu, ali obstajajo bolezni možganov.

Vsi ti podatki vam bodo pomagali hitro razumeti, kaj se dogaja z otrokom. Morda bo otrok razvil napad prav v zdravnikovi ordinaciji. Poleg tega lahko nevrolog ponudi več natančno določenih testov in nato postavi natančno diagnozo..

Bolnika je treba pregledati, opravi vrsto študij:
- EEG
- CT
- MRI

Študija EEG je potrebna, ker potrjuje prisotnost epileptičnega žarišča v možganih. CT in MRI se uporabljata za izključitev drugih bolezni, ki lahko povzročijo epileptične napade. Po MRI in CT izključijo možganske tumorje, možgansko tuberkulozo, encefalitis in ciste.

Zdravljenje abscesne epilepsije pri otrocih

Absolutno epilepsijo zdravijo nevrologi, epileptologi, pediatri.
Da bi preprečili pojav napadov, otroku predpišejo zdravila. Zdravila spadajo v skupino sukcimidov za zdravljenje manjših oblik epilepsije.

Sukcinimidi delujejo na možgansko skorjo in zavirajo njene funkcije, poleg tega pa povečajo prag napadov. Da bi zmanjšali pogostost napadov, zaščitite svojega otroka pred ostro spremembo lokacije, pred nenadnim stikom sončne svetlobe v očeh.

Sinkopa in napadi

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Omedlevica

Za omedlevico je značilno astenično stanje, izguba posturalnega tona, nezmožnost vstajanja in izguba zavesti. Začne se z slabo počutjem, zamegljenim vidom, hrupom v glavi ali intenzivnim potenjem. Lahko pride zelo hitro, brez predhodnikov. Koža pridobi bledo barvo, pulz je blag. Popolno izgubo zavesti lahko preprečite, če zavzamete vodoravni položaj. Hkrati se izboljša oskrba možganov s krvjo. Potem se pulz normalizira, koža pridobi zdravo barvo, zavest se razblini.

Astenija

Pokaže se kot zlom z občutkom hitre izgube zavesti (stanje pred omedlevico). Z rednimi napadi astenije je potrebno pravočasno dobiti zdravniško pomoč.

Epileptični napad

Hitro poslabšanje bioelektrične aktivnosti možganov, za katero je značilna oslabljena zavest in (ali) motorični, senzorični in vedenjski simptomi.

Kakšna je razlika med epileptičnim napadom in omedlevico

Vzroki omedlevice

Praviloma gre za procese, ki vodijo do oslabitve možganske preskrbe s krvjo..

Vzroki za ponavljajoče se astenske napade in oslabljena zavest:

Zmanjšana oskrba možganov s krvjo

1. Neustrezna vazokonstrikcija.

• Nevrokardiogeni refleks.
  
• Posturalna hipotenzija.
  
• Primarna vegetativna odpoved.
  
• Sekcija simpatičnih živcev: farmakološka (izzove antihipertenzivna zdravila: metildopa, hidralazin) ali kirurška.
  
• Patologije centralnega živčnega sistema in PNS, vključno z visceralnim živčnim sistemom.
  
• Omedlevica, ki jo povzroča preobčutljivost za karotidni sinus.

2. Zmanjšajte količino krvi v obtoku.

• Izguba krvi - prebavno krvavitev.
  
• Insuficienca nadledvične skorje.

3. Mehanski dejavniki, ki zmanjšujejo vensko vračanje.

• Valsalva napetost (prisilni iztek z zamudo).
  
• Kašelj.
  
• Težavo uriniranje.
  
• Benigni intrakavitarni atrijski tumor, tromboza mehanske zaklopke srca.

4. Zmanjšan srčni izpust.

• Motnje izmetov iz levega prekata: stenoza aortne zaklopke, hipertrofična subaortna stenoza.
  
• Motnje pljučne cirkulacije: zoženje pljučne arterije, primarna pljučna hipertenzija, zamašitev vej pljučne arterije s krvnimi strdki.
  
• Miokard: pogost miokardni infarkt s oslabitvijo črpalne funkcije.
  
• Perikardijalna: tamponada perikardne votline.

• Bradiaritmija.
  
  1. Atrioventrikularni blok (2 in 3 stopinje) z napadom Morgagni-Edems-Stokes.
     
  2. Ventrikularna asistola.
     
  3. Sinusna bradikardija, oslabljena prevodnost od sinoatrijskega vozla do atrija, zaustavitev sinusnega vozla, sinusna šibkost.
     
  4. Sindrom preobčutljivosti za karotidni sin.
     
  5. Nevralgija IX para lobanjskih živcev in drugi bolečinski sindromi, ki se kažejo z glavoboli in otekanjem vratu.

Drugi dejavniki astenije in epizode oslabljene zavesti

1. Sprememba sestave krvi, ki kroži v možganih.

• Hemična hipoksija.
  
• Anemija.
  
• Hipoventilacija - povečana koncentracija ogljikovega dioksida (napadi astenije so pogosti, sinkope pa redke).
  
• Znižanje ravni glukoze (epizode astenije so pogoste, predinkopija je redkejša, sinkope so redke).

2. dejavniki možganov.

• Prehodni ishemični napadi.
  
  1. Vertebro-bazilarna in karotidna insuficienca.
     
  2. Difuzne konvulzije malih možganskih arterij (hipertenzivna encefalopatija).
  
  
• Čustvena nestabilnost, živčnost, histerija.

Da bi preprečili bolezni, ki povzročajo omedlevico in epileptične napade, je treba voditi zdrav življenjski slog in se izogibati poškodbam glave.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Epilepsija brez izgube zavesti

Izguba zavesti je lahko kratkotrajna (omedlevica), to je v nekaj sekundah in minutah, ali dolgotrajna (koma), tj. Ure in dnevi se lahko nadaljujejo. V vseh primerih ni mogoče določiti jasnih meja med njimi..

Zaspanost, torpor in stupor pomenijo stanja, v katerih je zavest omejena, vendar ni popolnoma odsotna. Ta stanja se po resnosti razlikujejo od kome in so posledica predvsem istih razlogov..

O stuporju pravijo, kadar pacient zaradi kakršnega koli razloga ne najde nobenega izražanja volje. Stupor lahko spremlja predčasne razmere; pojavlja se tudi pri drugem somatskem trpljenju (miksemi, možganski tumor), opazimo pa ga predvsem pri duševnih boleznih in predvsem pri shizofreniji. Včasih stupor povzroči zmedo s prekomatoznim stanjem.
Kratkoročna izguba zavesti lahko temelji na možganskih ali krvnih motnjah..

Izguba video taktike

Epilepsija

Za klasični epileptični napad je značilna prisotnost avre in dejanski konvulzivni napad s strižnimi manifestacijami (konvulzijami), ki se vedno pojavi nenadoma in sledi poznejši postparoksizmalni stadij (koma, zmedenost, močni glavoboli itd.) Epileptični napad se razvije ne glede na položaj telesa (pomembno je razlikovati od nekaterih oblik vaskularnega kolapsa). Krči se ponavljajo v bolj ali manj dolgih intervalih.

Epileptična aura se izraža v različnih pojavih: senzorični (parestezija, vid plamena, akustični pojavi), motorični x (trzanje), vazomotorni x (blanširanje, pordelost, potenje), visceralni (nenadna lakota) in duševni (nenadna sprememba razpoloženja). Pri nekaterih bolnikih te manifestacije vedno potekajo stereotipno..

Pravzaprav se konvulzivni napad začne nenadoma s splošnimi toničnimi kontrakcijami mišic, ki trajajo približno pol minute in preidejo v klonično fazo z ostrimi trzljaji celega telesa. Pogosto se napad začne s kričanjem, iz ust se izpušča večinoma krvava slina..

Ugrizi jezika so izbirni, vendar pogosto spremljajo epileptični napad in imajo zato veliko diagnostično vrednost. Ugrize jezika lahko opazimo tudi s srčno-žilnimi napadi, vendar skoraj nikoli z histerijo. Pogosto nehoteno uriniranje. Pri genuinski epilepsiji so enostranske krče izjemno redke, kar lahko v neposredni opazovanju epileptičnega napada na klinični sliki postavi zanesljivo diagnozo..

Diagnoza majhnih epileptičnih napadov ("petit mal"), pri katerih konvulzivni pojavi niso, je težja. Za manjšo epilepsijo (epilepsia minor) ali za epilepsijo brez konvulzij so značilni posebni pogoji (odsotnosti), ki se za trenutek pojavijo, ki druge opozorijo na videz odsotnega pogleda ali nemotiviranega prenehanja dejavnosti. V drugih primerih abscesa se pojavijo samodejni premiki (žvečenje, trzanje). Tako kot epileptični napadi pravilno, ta obdobja spremlja tudi kasnejša amnezija..

Epileptična omotica in epileptična sinkopa sta manj pogosti in se najpogosteje mešata s napadi zaradi kardiovaskularnih motenj. Njihova ponavljajoča se narava brez znakov motenj krvnega obtoka vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo. Narkoleptični napad je treba razlikovati od same narkolepsije.
Diagnozo epilepsije lahko potrdimo z okvaro srčnega diazola, pred kratkim pa s pomočjo elektroencefalograma.

Simptomi epilepsije

Simptomi epilepsije so skupek nevroloških dejavnikov, pa tudi znakov somatske in druge narave, ki kažejo na pojav patološkega procesa na območju nevronov v človeških možganih. Za epilepsijo je značilna kronična prekomerna električna aktivnost možganskih nevronov, ki se izraža s periodičnimi krči. V sodobnem svetu epilepsijo trpi približno 50 milijonov ljudi (1% svetovnega prebivalstva). Mnogi verjamejo, da mora človek z epilepsijo pasti na tla, konvulzi in pena naj bi mu ušla iz ust. To je pogosta napačna predstava, ki jo nalaga televizija in ne resničnost. Epilepsija ima veliko različnih manifestacij, o katerih bi morali vedeti, da bi lahko človeku pomagali v času napada.

Predvajalci napadov

Aura (iz grščine - "dih") je prednik napada epilepsije, ki ji sledi izguba zavesti, vendar ne s katero koli obliko bolezni. Aura se lahko manifestira z različnimi simptomi - bolnik lahko začne ostro in pogosto krči mišice okončin, obraza, lahko začne ponavljati iste kretnje in gibe - tek, mahanje z rokami. Različne parestezije lahko delujejo tudi kot avre. Bolnik lahko čuti otrplost na različnih delih telesa, na koži lahko občuti plazeče goosebumps, nekateri predeli kože se lahko opečejo. Obstajajo tudi slušne, vidne, gustatorne ali vohalne parestezije. Duševni predhodniki se lahko manifestirajo v obliki halucinacij, delirija, ki ga včasih imenujemo predkonvulzivna norost, ostra sprememba razpoloženja v smeri grenkobe, depresije ali, nasprotno, blaženosti.

Pri določenem bolniku je avra vedno konstantna, torej se manifestira enako. To je kratkotrajno stanje, katerega trajanje je nekaj sekund (redko več), medtem ko je bolnik vedno pri zavesti. V možganih je aura z draženjem epileptogenega žarišča. Prav avra lahko kaže na dislokacijo bolezenskega procesa pri simptomatski raznolikosti epilepsije in epileptičnem žarišču pri genuinskem tipu bolezni.

Kako izgledajo napadi epilepsije?

Krči, ko se spremenijo v delih možganov

Lokalni, delni ali žariščni napadi so posledica patoloških procesov v enem od delov človeških možganov. Delni napadi so lahko dve vrsti - preprosti in zapleteni..

Enostavni delni napadi

Z enostavnimi delnimi epileptičnimi napadi bolniki ne izgubijo zavesti, vendar bodo prisotni simptomi vedno odvisni od tega, kateri del možganov je prizadet in kaj natančno nadzoruje v telesu.

Preprosti napadi trajajo približno 2 minuti. Njihovi simptomi so ponavadi izraženi v:

• nenadna neustavna sprememba človeških čustev;
• trzanje v različnih delih telesa - na primer okončine;
• občutek déja vu;
• težave pri razumevanju govora ali pri izgovorjavi besed;
• čutne, vidne, slušne halucinacije (utripajoče luči pred očmi, mravljinčenje v okončinah itd.);
• neprijetni občutki - slabost, izbokline gosi, spremembe srčnega utripa.

Zapleteni delni napadi

Pri zapletenih delnih napadih bo po analogiji s preprostimi napadi simptomatologija odvisna od prizadetega območja možganov. Kompleksni napadi prizadenejo večji del možganov kot preprosti, povzročajo spremembo zavesti in včasih tudi njeno izgubo. Trajanje zapletenega napada 1-2 minute.

Med znaki zapletenih delnih napadov zdravniki ločijo:

• pacientov pogled v praznino;
• prisotnost avre ali nenavadnih občutkov, ki se pojavijo tik pred napadom;
• potrpežljiv jok, ponavlja besede, jok, smeh brez razloga;
• nesmiselno pogosto ponavljajoče vedenje, avtomatizem v dejanjih (hoja v krogu, žvečilni gibi brez pritrditve hrane itd.).

Po napadu ima pacient dezorientacijo. Ne spominja se napada in ne razume, kaj se je zgodilo in kdaj. Zapleten delni napad se lahko začne s preprostim, nato pa se razvije in se včasih spremeni v posplošene krče.

Splošni krči

Generalizirani napadi so napadi, ki se pojavijo, ko se pri pacientu pojavijo patološke spremembe na vseh delih možganov. Vse posplošene konvulzije so razdeljene na 6 vrst - tonične, klonične, tonično-klonične, atonične, mioklonske in odsotne.

Tonični napadi

Tonski napadi so dobili svoje ime zaradi posebnega učinka na mišični tonus osebe. Takšni krči izzovejo napetost mišičnega tkiva. Najpogosteje to velja za mišice hrbta, okončin. Ponavadi tonične konvulzije ne povzročijo omedlevice. Takšni napadi se pojavijo med spanjem, trajajo največ 20 sekund. Če pa pacient stoji med njihovim nastankom, potem verjetno pade.

Klonični krči

Klonične konvulzije so v primerjavi z drugimi sortami generaliziranih konvulzij precej redke, za njih pa je značilno hitro izmenično sproščanje in krčenje mišic. Ta postopek izzove ritmično gibanje pacienta. Najpogosteje se pojavi v rokah, vratu, obrazu. Ta gib ustavite tako, da držite trzni del telesa ne deluje.

Tonično-klonične konvulzije

Tonično-klonični napadi so v medicini znani pod imenom grand mal - "velika bolezen". Številni ljudje so to najbolj tipični napadi, povezani z epilepsijo. Njihovo trajanje je običajno 1-3 minute. Če tonično-klonični napad traja dlje kot 5 minut, bi to moral biti znak za nujni klic nujne medicinske pomoči..

Tonično-klonični napadi imajo več faz. V prvi, tonični fazi pacient izgubi zavest in pade na tla. Sledila bo konvulzivna ali klonična faza, saj bo trzanje spremljalo trzanje, podobno ritmičnosti kloničnih napadov. Ko se pojavijo tonično-klonični napadi, se lahko zgodi vrsta dejanj ali dogodkov:

• bolnik lahko začne povečati slinjenje ali penjenje iz ust;
• bolnik lahko po nesreči ugrizne jezik, kar bo povzročilo nastanek krvavitve iz ugriza;
• oseba, ki v obdobju konvulzij ne obvladuje sebe, se lahko poškoduje ali udari v okoliške predmete;
• bolniki lahko izgubijo nadzor nad izločevalnimi funkcijami mehurja in črevesja;
• bolnik ima lahko modro kožo.

Po koncu tonično-kloničnega napada je bolnik oslabljen in se ne spomni, kaj se je zgodilo z njim.

Atonski napadi

Atonični ali astmatični napadi, vključno s kratkotrajno izgubo zavesti s strani pacienta, so dobili svoje ime zaradi izgube mišičnega tonusa in moči. Atonični napadi najpogosteje trajajo do 15 sekund.

Ko se pojavijo atonični napadi, lahko bolniki v sedečem položaju občutijo padec ali samo kimanje glave. Pri napetosti telesa v primeru padca je vredno govoriti o napadu tonika. Ob koncu atoničnega napada se pacient ne spomni, kaj se je zgodilo. Bolnikom, ki so nagnjeni k atoničnim napadom, lahko svetujemo, da nosijo čelado, saj takšni napadi prispevajo k poškodbam glave..

Mioklonski krči

Za mioklonske napade najpogosteje značilno hitro trzanje na nekaterih delih telesa, kot majhni skoki znotraj telesa. Mioklonski napadi prizadenejo predvsem roke, noge, zgornji del telesa. Tudi pri ljudeh, ki ne trpijo za epilepsijo, se lahko pojavijo mioklonski napadi, ko zaspijo ali se prebudijo v obliki trzljajev ali kretenj. Tudi kolcanje se nanaša na mioklonske napade. Pri bolnikih se mioklonski napadi dotikajo obeh strani telesa. Napadi trajajo nekaj sekund, ne izzovejo izgube zavesti.

Prisotnost mioklonskih napadov lahko kaže na več epileptičnih sindromov, na primer mladoletno ali progresivno mioklonsko epilepsijo, Lennox-Gastavtov sindrom.

Narava odsotnosti

Odsotnost ali petit mal se pogosteje pojavlja v otroštvu in je kratkotrajna izguba zavesti. Pacient se lahko ustavi, pogleda v praznino in ne zazna okoliške resničnosti. S kompleksnimi odsotnostmi ima otrok nekaj mišičnih gibov, na primer hitro utripanje oči, gibi rok ali čeljusti glede na vrsto žvečenja. Odsotnosti trajajo do 20 sekund ob mišičnih krčih in do 10 sekund v odsotnosti.

S kratkim trajanjem se odsotnosti lahko zgodijo večkrat, tudi v 1 dnevu. Sumimo lahko, če se otrok včasih lahko izklopi in se ne odzove na zdravljenje drugih.

Simptomi epilepsije pri otrocih

Epilepsija v otroštvu ima svoje simptome, v primerjavi z epilepsijo odraslih. Pri novorojenčku se pogosto manifestira kot preprosta motorična aktivnost, kar zaplete diagnozo bolezni v tej starosti. Še posebej, če upoštevate, da ne trpijo vsi pacienti zaradi konvulzivnih napadov, zlasti otrok, zaradi česar je težko sumiti na patološki proces dlje časa.

Da bi natančno razumeli, kateri simptomi lahko kažejo na otroško epilepsijo, je pomembno skrbno spremljati stanje in vedenje otroka. Torej, otroške nočne more, ki jih spremljajo pogoste mučnine, kriki, lahko kažejo na to bolezen. Otroci z epilepsijo lahko hodijo v spanju in se ne odzivajo na pogovor z njimi. Pri otrocih s to boleznijo se lahko pojavijo pogosti in ostri glavoboli s slabostjo in bruhanjem. Prav tako lahko otrok doživi kratkotrajne motnje govora, ki se izražajo v tem, da otrok brez izgube zavesti in telesne aktivnosti na neki točki preprosto ne more reči besede..

Vse zgoraj naštete simptome je zelo težko odkriti. Še težje je ugotoviti njen odnos z epilepsijo, saj se vse to lahko pojavi pri otrocih brez pomembnejših patologij. Vendar pa je s prepogostimi manifestacijami takšnih simptomov potrebno pokazati otroka nevrologu. Postavil bo diagnozo na podlagi elektroencefalografije možganov in računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco..

Simptomi nočne epilepsije

Epileptični napadi med spanjem se pojavijo pri 30% bolnikov s to vrsto patologije. V tem primeru so napadi najverjetneje dan prej, med spanjem ali pred takojšnjim prebujanjem..

Spanje ima hitro in počasno fazo, med katero imajo možgani svoje značilnosti delovanja.

S počasno fazo spanja elektroencefalogram beleži povečanje razdražljivosti živčnih celic, indeks aktivnosti epilepsije in verjetnost napada. V hitri fazi spanja je sinhronizacija bioelektrične aktivnosti motena, kar vodi do zatiranja širjenja izpustov električne energije v sosednje dele možganov. To na splošno zmanjšuje verjetnost napada..

Pri skrajševanju hitre faze se prag za konvulzivno aktivnost zniža. Prikrajšanje spanja nasprotno poveča verjetnost pogostih napadov. Če človek ne spi dovolj, postane zaspan. To stanje je zelo podobno počasni karotidni fazi, ki izzove patološko električno aktivnost možganov.

Tudi napade sprožijo druge težave s spanjem, na primer celo ena sama neprespana noč lahko nekoga povzroči epilepsijo. Najpogosteje, kadar obstaja nagnjenost k bolezni, na razvoj vpliva določeno obdobje, v katerem je imel bolnik očitno pomanjkanje normalnega spanca. Tudi pri nekaterih bolnikih se lahko resnost epileptičnih napadov poveča zaradi motenj v spalnem vzorcu, prehitro prebujanja zaradi jemanja sedativov ali prenajedanja..

Simptomi nočnih napadov epilepsije, ne glede na starost pacienta, so lahko raznoliki. Najpogosteje so napadi, toniki, klonični napadi, hipermotorna dejanja, ponavljajoči se gibi značilni za nočne napade. S čelno avtosomno nočno epilepsijo med napadi lahko bolnik hodi v sanjah, se pogovarja, ne da bi se zbudil, izkusil strah.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se lahko pri različnih bolnikih manifestirajo v vseh vrstah kombinacij, zato lahko pri postavitvi diagnoze pride do zmede. Motnje spanja so značilne manifestacije različnih patologij centralnega živčnega sistema in ne le epilepsije.

Alkoholna epilepsija

Pri 2-5% kroničnih alkoholikov se pojavi alkoholna epilepsija. Za to patologijo so značilne hude osebnostne motnje. Pojavi se pri odraslih bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma več kot 5 let..

Simptomi alkoholne oblike bolezni so zelo raznoliki. Na začetku ima pacient znake bližajočega se napada. To se zgodi nekaj ur ali celo dni, preden se začne. Predhodniki v tem primeru lahko trajajo različno dolgo, odvisno od posameznih značilnosti telesa. Če pa predhodnike odkrijemo pravočasno, lahko napad preprečimo..

Tako s predhodniki alkoholnih epileptičnih napadov praviloma nastanejo:

• nespečnost, zmanjšan apetit;
• glavobol, slabost;
• šibkost, šibkost, hrepenenje;
• bolečina na različnih delih telesa.

Takšni predhodniki niso aura, ki predstavlja začetek epileptičnega napada..

Avre ni mogoče ustaviti, niti napad po njej. Toda predhodniki, odkriti pravočasno, lahko začnete zdraviti, s čimer preprečite pojav napadov.

Konvulzivne manifestacije

Približno polovica epileptičnih napadov se začne s konvulzivnimi simptomi. Po njih se že lahko dodajo vse vrste motoričnih motenj, generalizirani ali lokalni napadi in motnje zavesti..

Med glavne nekonvulzivne manifestacije epilepsije sodijo:

• vse vrste vegetativno-visceralnih pojavov, odpoved srčnega ritma, izpuščaje, epizodna vročina, slabost;
• nočne more z motnjami spanja, govorjenje v sanjah, kričanje, enureza, somambulizem;
• povečana občutljivost, poslabšanje razpoloženja, utrujenost in šibkost, ranljivost in razdražljivost;
• nenadna prebujenja s strahom, znojenjem in palpitacijami;
• zmanjšana sposobnost koncentracije, zmanjšana zmogljivost;
• halucinacije, delirij, izguba zavesti, bledica kože, občutek deja vu;
• motorična in govorna zaostalost (včasih le v sanjah), napadi otrplosti, moteno gibanje zrkla;
• omotica, glavoboli, izguba spomina, amnezija, letargija, tinitus.

Trajanje in pogostost napadov

Večina ljudi verjame, da je epileptični napad videti tako - pacientov jok, izguba zavesti in človek pade, krči mišic, tresenje, poznejši mir in miren spanec. Vendar konvulzije ne morejo vedno vplivati ​​na celotno telo osebe, saj bolnik med napadi ne izgubi vedno zavesti.

Močan napad je lahko dokaz splošnega epileptičnega konvulzivnega statusa s tonično-kloničnimi napadi, ki traja več kot 10 minut, in serijo dveh ali več napadov, med katerimi pacient ne znova zazna.

Za povečanje odstotka diagnoze epileptičnega statusa, ki je trajalo več kot 30 minut, kar je prej veljalo za njega normalno, je bilo odločeno, da se skrajša na 10 minut, da se izognemo zapravljenemu času. Pri nezdravljenih splošnih stanjih, ki trajajo eno uro ali več, obstaja veliko tveganje za nepopravljivo škodo bolnikovih možganov in celo smrt. Hkrati se povečata srčni utrip in telesna temperatura. Splošni epileptični status se lahko razvije takoj iz več razlogov, vključno s kraniocerebralno travmo, hitrim umikom protikonvulzivnih zdravil in tako naprej..

Vendar se velika večina epileptičnih napadov reši v 1-2 minutah. Po končanem splošnem napadu je pacient sposoben razviti postictalno stanje z globokim spanjem, zmedeno zavestjo, glavobolom in bolečinami v mišicah, ki traja od nekaj minut do nekaj ur. Včasih pride do Toddove paralize, ki je nevrološki primanjkljaj prehodne narave, izražen s šibkostjo okončine, ki je po mestu nasprotno usmerjena v električno patološko aktivnost.

Pri večini bolnikov med obdobji napadov ni mogoče najti nevroloških motenj, tudi če uporaba antikonvulzivov aktivno zavira delovanje osrednjega živčnega sistema. Vsako zmanjšanje duševnih funkcij je povezano predvsem z nevrološko patologijo, ki je sprva privedla do pojava napadov, in ne s samimi napadi. Primeri neprekinjenega poteka napadov so zelo redki, kot v primeru epileptičnega statusa.

Obnašanje bolnikov z epilepsijo

Epilepsija ne vpliva samo na bolnikovo zdravstveno stanje, ampak tudi na njegove vedenjske lastnosti, značaj in navade. Duševne motnje pri epileptikih se pojavljajo ne le zaradi napadov, ampak tudi na podlagi družbenih dejavnikov, ki jih povzroča javno mnenje, kar vse zdrave ljudi opozarja na komunikacijo s takšnimi ljudmi.

Najpogosteje pri epileptikih spremembe znakov prizadenejo vsa področja življenja. Najpogostejši pojav počasnosti, počasnega razmišljanja, težnosti, zmerja, napadov sebičnosti, maščevalnosti, temeljitosti, hipohondričnega vedenja, prepirljivosti, pedantnosti in natančnosti. Po videzu utripajo tudi značilnosti epilepsije. Človek postane omejen v kretnjah, počasen, lakoničen, izrazi obraza so osiromašeni, obrazne poteze postanejo manj izrazite, pojavlja se simptom Chizh (jekleni sijaj oči).

Z maligno epilepsijo se počasi razvija demenca, ki se izraža v pasivnosti, letargiji, brezbrižnosti, ponižnosti z lastno diagnozo. Leksikon začne pri človeku trpeti, spomin, na koncu pacient občuti popolno ravnodušnost do vsega okoli sebe, poleg lastnih interesov, kar se izraža s povečanim egocentrizmom.

Več svežih in ustreznih zdravstvenih informacij na našem kanalu Telegram. Naročite se: https://t.me/foodandhealthru

Posebnost: pediater, specialist za nalezljive bolezni, alergolog-imunolog.

Skupne izkušnje: 7 let.

Izobrazba: 2010, Sibirska državna medicinska univerza, pediatrija, pediatrija.

Več kot 3 leta izkušenj kot specialist za nalezljive bolezni.

Ima patent na temo "Metoda za napovedovanje visokega tveganja za nastanek kronične patologije adeno-tonzillarnega sistema pri pogosto bolnih otrocih." Kot tudi avtor objav v revijah Višje atestne komisije.

Epilepsija pri otroku: znaki, diagnoza, zdravljenje

Mnogi starši morajo vedeti o diagnozi epilepsije. To je zelo resna diagnoza..

Ob omembi epilepsije ima skoraj vsak človek povezavo s napadi. Tako je, epilepsija se najpogosteje manifestira ravno s napadi.

Epilepsija je kronična bolezen živčnega sistema, za katero je značilno, da ima električna aktivnost bodisi posameznih delov bodisi celotnih možganov, kar ima za posledico konvulzivne napade in izgubo zavesti tako pri odraslih kot pri otrocih..

Človeški možgani vsebujejo ogromno živčnih celic, ki lahko med seboj ustvarjajo in prenašajo vznemirjenje. Zdrava oseba ima zdravo električno aktivnost možganov, vendar z epilepsijo pride do povečanja električnega praznjenja in pojava močne, tako imenovane epileptične aktivnosti. Vzbudni val se takoj prenese v sosednja področja možganov in pojavijo se konvulzije.

Če govorimo o vzrokih epilepsije pri otrocih, je najprej treba izpostaviti intrauterino hipoksijo ali pomanjkanje kisika do možganskih celic med nosečnostjo, pa tudi travmatične možganske poškodbe, encefalitis, katerih vzroki so okužba, pa tudi dednost. Upoštevati je treba, da je epilepsija slabo razumljiva bolezen, zato lahko kateri koli razlog samo prispeva k razvoju epilepsije, vendar ne moremo trditi, da neki razlog neposredno povzroča bolezen.

Ali sama epilepsija povzroči napade?

Št. Če ima vaš otrok napad, ne paničite. Pri otrocih se napadi pogosto pojavijo na ozadju visoke temperature, tako imenovanih vročinskih napadov. Da bi se izognili konvulzijam zaradi visoke temperature, ga je treba pravočasno zmanjšati. Nad 38 stopinj ne gre zanemariti, ampak jih takoj zmanjšati z rektalnimi paracetamolovimi supozitoriji ali lično mešanico.

Ne samo visoka temperatura, ampak tudi pomanjkanje kalcija, magnezija, vitamina B6, znižanje ravni glukoze, pa tudi travmatične poškodbe možganov lahko povzročijo krče pri otrocih.

Če ima vaš otrok prvič napad, morate za pregled in zdravljenje otroka poklicati rešilca ​​za hospitalizacijo..

Kaj storiti, če ima vaš otrok napad?

• Najprej položite na posteljo ali na tla stran od ostrih predmetov, da se otrok ne poškoduje
• Drugič, ležite na boku, da se otrok ne zaduši
• Tretjič, ne dajte ničesar v otrokova usta, ne držite jezika

Če gre za epileptični napad, lahko traja do 2-3 minute.

Po napadu preverite dihanje, če dihanja ni, začnite dihati iz ust v usta. Umetno dihanje se lahko izvaja samo po napadu..

Z otrokom moraš biti zagotovo v bližini in mu ne dajati ne pijač ne zdravil, dokler se ne zateče.

Če ima vaš otrok vročino, mu pred vročino dajte rektalni supozitorij.

Kaj so epileptični napadi?

Veliki napadi se začnejo s konvulzijami celotnega telesa, tako imenovanimi konvulzijami, ki jih spremlja izguba zavesti, močna napetost mišic celega telesa, upogibanje / raztezanje rok in nog, krčenje obraznih mišic obraza, valjanje oči. Večji napad lahko povzroči nehoteno uriniranje in gibanje črevesja. Po napadu ima otrok postepileptični spanec.

Poleg velikih bojev lahko obstajajo tudi tako imenovani majhni napadi.

Majhni napadi vključujejo absces, atonične napade in otroški spazem. Odsotnosti so zbledele ali kratkotrajna izguba zavesti. Atonični napadi so podobni omedlevi, otrok pade, njegove mišice med napadom pa so izjemno letargične ali atonične. Zjutraj se pojavi infantilni spazem, otrok prinese roke do prsi, prikima glavo in poravna noge. Kot vidimo, so manifestacije epilepsije precej večplastne, in če obstaja celo najmanjši sum epilepsije, potem je treba takoj narediti EEG - elektroencefalogram.

Epilepsija je lahko resnična in simptomatska, torej je simptom možganskega tumorja. To je treba obravnavati takoj po diagnozi epilepsije..

Sama diagnoza se postavi po elektroencefalogramu, na katerem bodo opazili epileptično aktivnost v primeru epilepsije.

Za podrobnejši pregled se opravi tudi urna EEG..

Če želite izključiti možganski tumor, otrok opravi slikanje možganske resonance.

Na epilepsijo je mogoče sumiti, če ima otrok zbledelost ali odsotnost, kratkotrajno izgubo zavesti, pri kateri se otrok za nekaj sekund izklopi. V tem primeru obstaja natančno abscesna epilepsija, ki se pojavi brez napadov. Včasih absces pred napadom. Vsekakor je treba otroka usmeriti na EEG.

Zdravljenje epilepsije pri otroku

Če je imel otrok vsaj dva napada, potem mora jemati zdravila, kot so valproat (convulex), fenobarbital ali karbamazepin, pa tudi topomax in keppra.

Sprejem teh zdravil je dolg, rednost je zelo pomembna, če se ne upošteva pravilnosti, se lahko napadi ponovijo.

Pogosteje kot zdravilo je dovolj za preprečevanje krčev. Antiepileptična zdravila povzročajo zmanjšanje pozornosti, zaspanost, zmanjšujejo uspešnost v šoli, vendar jih v nobenem primeru ne moremo preklicati ali zamuditi, ker lahko odpoved takoj povzroči napad. Vsak napad potisne otrokov razvoj nazaj.

Zdravilo Convulex se uporablja pod nadzorom valprojske kisline v krvi. Če je valprojska kislina v krvi več kot 100 µg / ml, potem ni mogoče povečati odmerka zdravila, če je manjši od 50 µg / ml, potem terapevtski odmerek ni dosežen, odmerek pa je treba povečati.

Če je imel otrok vsaj en napad, mu je v enem mesecu strogo prepovedana vsaka masaža, zdravila, ki stimulirajo centralni živčni sistem, pa tudi predavanja z logopedom.

S simptomatsko epilepsijo odstranimo tumor, po katerem se napadi popolnoma ustavijo.

Dejavniki, ki sprožijo napade epilepsije

Pomanjkanje spanja ali občasno spanje. Telo se trudi nadoknaditi izgubljeni hiter spanec, zaradi česar se električna aktivnost možganov spremeni in lahko začne napad.

Stres in tesnoba lahko sprožijo napade.

Zdravila, ki stimulirajo centralni živčni sistem (cerakson, cerebrolizin), lahko povzročijo napad epilepsije, pa tudi povečanje odmerka insulina zaradi hipoglikemije.

Vsaka resna bolezen, kot je pljučnica, lahko prispeva k napadu..

Utripanje svetle svetlobe, na primer ob gledanju animiranih serij, lahko prispeva tudi k napadu. Obstaja tako imenovana televizijska epilepsija - to je posebno stanje fotosenzibilnosti, ki temelji na gibanju pik, ki sestavljajo sliko. Dovzetni otroci lahko na napad reagirajo na gledanje televizije.

Če ima vaš otrok epi-aktivnost EEG, vendar napadov ni, potem morate imeti v mislih, da se pod kakršnimi koli stresnimi dejavniki, ne glede na to, ali gre za bolezen ali hormonsko prilagoditev, lahko pojavijo. In ko greš v stabilno remisijo, moraš biti pripravljen.

Ali je epilepsija ozdravljiva

Na srečo lahko epilepsija pri otrocih mine. Če pa je imel vaš otrok vsaj en večji napad, bi moral tri leta prejemati antiepileptično zdravljenje. V teh treh letih je treba otroka vsake tri mesece hospitalizirati na pregled in opazovanje. Če ni napadov napadov, se diagnoza odstrani. Vendar je otrok še pet let pod nadzorom nevrologa..

Ta članek je koristen vsem staršem, saj so vsi krči vzrok za skrb in vedeti morate, kako otroku pomagati. Tudi če je vaš otrok dobil tako resno diagnozo, kot je epilepsija, ne obupajte in ne paničite. Treba je strogo upoštevati predpis nevrologa, po možnosti opraviti posvet z epileptologom in se prepričati, da bo dojenček okreval - tako rekoč, prerasel. Verjemite mi, veliko je odvisno od vašega razpoloženja.

Tudi podnebje v družini veliko pomeni. Treba je obkrožiti otroka s pozornostjo in prijaznim odnosom. Ni potrebno preveč poudarjati epilepsije, da se otrok psihično počuti umirjeno in svoje bolezni ne poskuša uporabiti z manipulacijo z vami.

Glavni cilj rehabilitacije otrok z epilepsijo je ustaviti ali zmanjšati število napadov. Zelo pomembno je tudi socializiranje otroka, ga predstaviti otroškemu timu in ga čim bolj pripraviti na šolo, ne da bi obremenjeval njegovo psiho. Za to naj bi z otrokom sodelovali logopedi in psihologi. Morda bo v šoli potreboval individualni program usposabljanja.

Preprečevanje epilepsije

Preprečevanje te bolezni je predvsem v preprečevanju hipoksije, tako intrauterine kot po rojstvu, preprečevanju poškodb in okužb možganov, pa tudi stresnih situacij pri otroku. Poskusite se izogniti pretiranemu gledanju televizije in pravočasno položite otroka v posteljo.

Značilnosti razvrstitve epilepsije

Pojav pacientov napadov ali drugih znakov, ki so možni z epilepsijo, alarmira pacienta. Največje zanimanje se pojavi, če težave zadevajo otroka ali najstnika. Upoštevajte vrste epilepsije, značilne simptome. Ugotovimo razloge in se seznanimo s tem, kako se imenuje epilepsija brez izgube zavesti.

Različne oblike bolezni

Obstaja veliko znakov, po katerih se razlikuje ena ali druga oblika bolezni. Razvrstitev epilepsije po izvoru vključuje oblike:

• kriptogeni - vzrok ni znan;
• pridobljena - zaradi travme, okužbe ali drugih vzrokov;
• dedno - prenaša se od sorodnikov.

Dedna epilepsija je idiopatska (genusna) vrsta bolezni, značilna za krvne sorodnike. Organskih lezij možganskih celic ne opazimo in resnično je težko ugotoviti pravi vzrok bolezni. Genetik lahko pravilno postavi diagnozo. Obstajata 2 podvrsta bolezni:

1. Po prevladujoči metodi - rolandski epilepsiji, se pojavi po ženski ali moški liniji v eni generaciji (babica-vnuk, dedek-vnuk);
2. Po recesivni metodi - juvenilno-mioklonska epilepsija spada med precej redke bolezni. Pri dojenčku se razvije v prisotnosti patološkega gena pri mami in očetu. Zloraba alkohola, resne poškodbe ali okužba lahko aktivirajo podedovano obliko..

Oblike epilepsije, značilne za otroke

Rolandska epilepsija je pretežno otroška podvrsta bolezni, ki jo povzroča povečana razdražljivost možganskih celic, povezana s starostjo, značilna je genetska nagnjenost, ki jo pogosteje opažamo pri moških otrocih, starih od 4 do 11 let. Razlikujemo naslednje značilnosti bolezni:

1. Možni vzrok se šteje za neustrezno zorenje možganske skorje v osrednji časovni regiji. Z odraščanjem otroka razdražljivost upada in do 15. leta lahko bolezen izgine brez sledu.
2. Značilni so delni napadi z ohranjeno zavestjo.
3. Njihova predhodnica je aura - mravljinčenje in mravljinčenje v ustih, dlesnih in jeziku.
4. Obstajajo hemifacialni (polovica obraza) ali faringortični (žrelo, grlo in ustnice) napadi. Slednje spremlja povečano slinjenje, govorne motnje, godrnjanje, godrnjanje zaradi krča žrela.
5. Kritični čas - pojavljajo se ponoči (zlasti pri dojenčkih), ko zaspimo ali se zbudimo.

Pomembno! Prepoznavna značilnost rolanda od Jacksonove epilepsije je ustrezen duševni razvoj otroka, ohranjanje osebnosti, benigna prognoza.

Fotosenzibilna epilepsija se nanaša na nevrološke motnje pri otrocih in mladostnikih (od 7 do 18 let), ki izhajajo iz izbruhov svetle svetlobe ali vidnih slik v družinah z dedno nagnjenostjo. Značilnosti bolezni:

1. V nevarnosti so dekleta.
2. Delo v računalniku in računalniških igrah, nenaravno svetle luči in luči v diskoteki, gledanje televizije lahko izzove napad.
3. Mehanizem razvoja bolezni je neravnovesje v številu nevrotransmiterjev ali težave s prevodnostjo živčnih impulzov.
4. Osnovni simptom je prisotnost generaliziranih napadov v kombinaciji z omedlevico, težko dihanje ali jok, krčenje mišic in grizenje obraza ali jezika, po možnosti uriniranje.
5. Napad se konča z občutkom občutne šibkosti in utrujenosti, glavobola in bolnik se ne spomni, kaj se mu je zgodilo.

Epilepsija brez izgube zavesti

Jacksonova epilepsija spada v posebno obliko bolezni, ko ima bolnik s polno zavestjo lokalizirane napade na eni okončini. Ima značilne lastnosti:

• konvulzije lahko osvojijo le določen ud ali se razširijo na drugo roko ali nogo z iste strani telesa, pogosto je oseba vpletena v patološki proces;
• obstaja priložnost, da zaustavite razvoj napada, če čvrsto stisnete mišice roke, ko pride do prvega krča;
• vzrok bolezni je atrofija možganske skorje zaradi tumorja, travme, okužbe ali prirojene anomalije;
• med napadom je bolnik pri zavesti;
• govor ni moten;
• splošen napad je izredno redek, ki povzroči izgubo zavesti in se začne z absom;
• prisotnost trdovratnih krčev na obrazu se imenuje Jackson marš;
• napad se konča v obratnem vrstnem redu - najprej "sprosti" mišice, ki jih prizadene in pogosto najprej opazimo kratko parezo prizadetega uda..

Pomembno! Vztrajna in dolgotrajna pareza lahko kaže na novotvorbo v možganih.

"Odrasle" oblike bolezni

Posttravmatska epilepsija je oblika bolezni z vodilnim epileptičnim sindromom in sistemskimi napadi, ki so se pojavili 18-24 mesecev po poškodbi glave.

Dejavniki tveganja vključujejo - strelna rana glave, prodoren zlom, intrakranialni hematomi, koma daljša od 24 ur, obsežne možganske operacije. Za bolezen so značilni generalizirani in lokalni napadi, čustveno-voljne in osebnostne spremembe.

Epilepsija brez napadov je kombinirana z duševnimi motnjami. Pacient ima zoženje zavesti, ki traja od posameznih minut do več dni, zaznava le predmete in dejstva, ki so zanj čustveno pomembna. Halucinacije in blodnje z negativno in mračno barvo so pogosta manifestacija..

Kombinacija takšnih manifestacij izzove bes, grozo in možne napade na druge, kar lahko povzroči smrt bolnika. V bistvu se pacient ne spomni, kaj se mu je zgodilo.

Tako bodo informacije o različnih oblikah epilepsije omogočile, da ob sumu, brez odlašanja poiščejo nasvet in ohranijo zdravje bolnika in njegovih svojcev.

Epilepsija napada brez izgube zavesti

Izguba zavesti je lahko kratkotrajna (omedlevica), to je v nekaj sekundah in minutah, ali dolgotrajna (koma), tj. Ure in dnevi se lahko nadaljujejo. V vseh primerih ni mogoče določiti jasnih meja med njimi..

Zaspanost, torpor in stupor pomenijo stanja, v katerih je zavest omejena, vendar ni popolnoma odsotna. Ta stanja se po resnosti razlikujejo od kome in so posledica predvsem istih razlogov..

O stuporju pravijo, kadar pacient zaradi kakršnega koli razloga ne najde nobenega izražanja volje. Stupor lahko spremlja predčasne razmere; pojavlja se tudi pri drugem somatskem trpljenju (miksemi, možganski tumor), opazimo pa ga predvsem pri duševnih boleznih in predvsem pri shizofreniji. Včasih stupor povzroči zmedo s prekomatoznim stanjem.
Kratkoročna izguba zavesti lahko temelji na možganskih ali krvnih motnjah..

Izguba video taktike

Epilepsija

Za klasični epileptični napad je značilna prisotnost avre in dejanski konvulzivni napad s strižnimi manifestacijami (konvulzijami), ki se vedno pojavi nenadoma in sledi poznejši postparoksizmalni stadij (koma, zmedenost, močni glavoboli itd.) Epileptični napad se razvije ne glede na položaj telesa (pomembno je razlikovati od nekaterih oblik vaskularnega kolapsa). Krči se ponavljajo v bolj ali manj dolgih intervalih.

Epileptična aura se izraža v različnih pojavih: senzorični (parestezija, vid plamena, akustični pojavi), motorični x (trzanje), vazomotorni x (blanširanje, pordelost, potenje), visceralni (nenadna lakota) in duševni (nenadna sprememba razpoloženja). Pri nekaterih bolnikih te manifestacije vedno potekajo stereotipno..

Pravzaprav se konvulzivni napad začne nenadoma s splošnimi toničnimi kontrakcijami mišic, ki trajajo približno pol minute in preidejo v klonično fazo z ostrimi trzljaji celega telesa. Pogosto se napad začne s kričanjem, iz ust se izpušča večinoma krvava slina..

Ugrizi jezika so izbirni, vendar pogosto spremljajo epileptični napad in imajo zato veliko diagnostično vrednost. Ugrize jezika lahko opazimo tudi s srčno-žilnimi napadi, vendar skoraj nikoli z histerijo. Pogosto nehoteno uriniranje. Pri genuinski epilepsiji so enostranske krče izjemno redke, kar lahko v neposredni opazovanju epileptičnega napada na klinični sliki postavi zanesljivo diagnozo..

Epileptična omotica in epileptična sinkopa sta manj pogosti in se najpogosteje mešata s napadi zaradi kardiovaskularnih motenj. Njihova ponavljajoča se narava brez znakov motenj krvnega obtoka vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo. Narkoleptični napad je treba razlikovati od same narkolepsije.
Diagnozo epilepsije lahko potrdimo z okvaro srčnega diazola, pred kratkim pa s pomočjo elektroencefalograma.

Epilepsija brez napadov in napadov je pojav, ki se pojavlja pri odraslih in otrocih. Ta vrsta bolezni je nevarna tako za prenašalca kot za druge. Njegova glavna manifestacija je zmeda, ko lahko človek nevede škodi sebi in drugim.

Zanj je značilno, da parametri električne aktivnosti možganov ustrezajo epileptiki, napadi pa se ne pojavijo. Glede na takšno ozadje trpijo duševne funkcije, višja živčna aktivnost.

Med vsemi vrstami epilepsije je nekonvulzivna najtežja, saj simptomi pri odraslih in otrocih govorijo bolj o duševni patologiji kot o telesni bolezni. Bolezen velja za nevarno, zahteva resno celovito zdravljenje. Na žalost se pogosto izkaže, da je odporen proti drogam.

Vzroki

Epilepsija brez konvulzij in izgube zavesti je lahko posledica genetske nepravilnosti ali pridobljene lastnosti telesa, tako kot druge vrste, s simptomatskimi napadi.

Podedovana bolezen se lahko manifestira tako v zgodnji starosti, kot veliko pozneje, že pri odrasli osebi. Praviloma po vsakem izzivalnem primeru.

Bolezen se lahko razvije zaradi:

• Dedna nagnjenost Eden od krvnih sorodnikov je prenašalka nenormalne vrste gena.

• Genetske nepravilnosti, ki so se razvile v začetni fazi tvorbe ploda. Značilen vzrok je uporaba alkohola, mamil, nalezljivih bolezni, zastrupitev z mamili.

• Poraz telesa v poznih fazah tvorbe, patologija nosečnosti. Poleg zastrupitve zaradi materinega načina življenja je nevarna hipoksija ploda.

• Poškodbe med porodom. Asfiksija, travmatična poškodba možganov, nepravilna, deformirana oblika lobanje vplivajo na pravilen razvoj možganske skorje.

• Nevroinfekcije zgodnje starosti - encefalitis, meningitis so nevarni.

• Zastrupitev z drogami.

• Zastrupitev z alkoholom, uživanje drog.

• Poškodbe glave različne resnosti.

• Patologija krvnih žil možganov.

Eden najbolj nevarnih dejavnikov je TBI. Njihove posledice v obliki epilepsije brez napadov (BE) se lahko pojavijo takoj ali pa se pojavijo po več letih.

Težko je ugotoviti vzrok BE; Preprostejše iskanje tega, kar sproži napad

• hud stres;

• fizična ali psihična utrujenost, izčrpanost;

• opijanje;

• hud strah;

• glasni zvoki, močni vonji, svetla svetloba z vrsto utripov;

• vnos drog.

Tveganje so celo prehladi. Glede na njihovo ozadje se temperatura dvigne, zaradi česar ritem električne aktivnosti nevronov postane nenormalen. Glede na to, da je pri BE napad napad psihotične narave, ga zamenjamo s febrilnim delirijem, ne z epileptikom.

Skoraj vse, kar lahko pripelje iz ravnotežja, izzove pacienta v neustrezno stanje. Zato morajo ljudje s podobno diagnozo graditi vse svoje življenje ob upoštevanju potrebe po izogibanju verjetnim sprožilcem napadov.

Simptomi

Nekonvulzivno vrsto patologije in abscesno epilepsijo je treba ločiti..

Napadi epilepsije brez izgube zavesti in napadov imajo simptome, značilne za psihiatrično patologijo:

• Dolga zavest. Človek ne razume, kje je, kaj se dogaja naokoli.

• Pretirano silovita manifestacija čustev, pogosto negativna. Pacient pade v bes, lahko povzroči škodo drugim, pogosto pride do umorov. Lahko se kaže tudi v napadih patološkega veselja in obratno - depresivnem stanju, vse do poskusov škode.

• Zoženje zavesti Človek z vsega sveta zaznava samo tisto, kar je zanj čustveno pomembno.

• Delusions, pogosto paranoične.

• Halucinacije vizualnega tipa. V tem primeru je bodisi svet okoli nas naslikan v zastrašujoče tone, ali vizualne podobe narekuje strah.

• Govorne motnje - verbalna okroshka, nesmiselne izreke.

Vse, kar se je zgodilo med napadom, je pozabljeno. V redkih primerih ostanejo fragmentarni spomini na vrhunce..

V začetni fazi bolezni napad traja nekaj minut. Če pacient ne pade v nasilno stanje, je to že nevaren dejavnik, zato potrebuje takojšnjo pomoč specialistov.

Nemogoče je predvideti pogostost epileptičnih napadov ali začetek naslednjega, saj pri ljudeh s tovrstnim epileptičnim sindromom ni predvidevanja.

Poleg uničenja osebnosti je konvulzivna epilepsija nevarna tudi z nenadnim prehodom v klasično različico z generaliziranimi napadi in epistatom.

Z ostrim, nenadnim razvojem bolezni v agresivni obliki obstaja velika verjetnost, da pridete do psihiatra in postavite napačno diagnozo. Zato je nepravilno zdravljenje, ki lahko samo poslabša potek bolezni.

Diagnoza in zdravljenje

Bolnike je treba skrbno in mukotrpno pregledati. To je specifična patologija, z mnogimi sortami, simptomi in oblikami..

Tako kot napadi z izgubo zavesti ne govorijo vedno o epilepsiji, tako tudi napadi brez takih simptomov morda niso manifestacija duševne bolezni, ampak odstopanje pri delu nevronov možganske skorje.

Bolnike, ki trpijo zaradi nekonvulzivne oblike epilepsije, pogosto pregledajo in zdravijo ne nevrolog, ampak psihiater. Ali k pediatru, če je bolnik otrok.

Zdravnik mora razlikovati med epileptiformno patologijo možganov in resničnimi duševnimi nepravilnostmi, ki spremljajo tudi to bolezen.

Za postavitev natančne diagnoze se izvede celovita diagnoza:

• Elektroencefalogram prikazuje nepravilnosti v delovanju možganskih nevronov, kako močni so, v katerem delu so koncentrirani.

• Anamneza otroštva in življenja. Zdravnik ugotovi podrobnosti napadov, značilnosti življenjskega sloga, navade, prisotnost bolezni pri sorodnikih. To bo razjasnilo vzrok sindroma..

• Krvni test, splošen in biokemijski, izključi ali potrdi odstopanja od običajnega stanja v telesu, prisotnost nalezljivega procesa v telesu.

• Računalniško magnetnoresonančno slikanje možganov vizualizira poškodbe ali novotvorbe centralnega živčnega sistema.

• Psihološke raziskave kažejo, ali so vedenjske nepravilnosti znak napadov ali se pojavljajo v mirnem stanju.

Po obsežni študiji je predpisana kompleksna terapija.

Bolezni ni mogoče pozdraviti z eno sestavino zdravila. Pravilno izbrana zdravila bodo zmanjšala število napadov, toda za popolno vrnitev v normalno življenje so potrebni fizioterapevtski tečaji in spremembe v rutini življenja:

• bioresonančna terapija, ki normalizira elektromagnetno polje, zmanjša tveganje za napad;

• terapija z vrtinčnimi polji, ki ugodno vplivajo na človeško elektromagnetno polje;

• periferna magnetna stimulacija;

• transkranialna magnetna stimulacija (TMS);

• halucinacije (bolnikom se pogosto zdijo zvoki in utripi svetlobe, primeri miroge niso redki, bolniki poberejo tudi neprijeten vonj, ki ga drugi ne dišijo);
• bolečine v trebuhu;
• panika;
• nenavadne ali previsoke pijače itd..

Kot epileptični napad lahko deluje vsako ponavljajoče se stanje. V tem primeru pacient morda ne bo imel napadov. Kaj je še pomembno, da se spomnimo - en sam epilepsija še ne govori o epilepsiji. Krči so pogost simptom številnih drugih bolezni, kot so:

• patologija srčno-žilnega sistema;
• krčne žile;
• osteohondroza;
• motnje krvnega obtoka;
• dehidracija in pregrevanje;
• bolezni ledvic
• disfunkcija ščitnice.

Krči se pojavijo zaradi zastrupitve telesa, presnovnih motenj in disfunkcije endokrinih žlez. Le zdravnik lahko ugotovi točen vzrok napadov. In za diagnozo epilepsije bo potreben temeljit nevrološki pregled. Za to so bolnikom predpisane številne študije, kot so:

• hrbtenica punkcija;
• elektroencefalografija;
• ehoencefalografija;
• pregled fundusa;
• računalniško ali magnetnoresonančno slikanje možganov.

Epilepsija ima veliko manifestacij. Vsekakor ne prezrite pogojev, ki kažejo na zdravstveno težavo. Obstajajo situacije, ko je potrebna pomoč zdravnikov in hospitalizacija takoj. Takoj poiščite pomoč pri zdravnikih v primerih, ko:

• napad se ne ustavi več kot 5 minut;
• človek nima časa, da bi ponovno zavest, napadi pa se ponavljajo vsakič;
• napad se je zgodil prvič;
• napad je povzročil hude poškodbe glave, zlom in padec;
• napad se je zgodil, ko je bila oseba v vodi.

Obstaja tudi posebna kategorija bolnikov, ki jih je že ob prvem napadu treba identificirati v bolnišnici - to so nosečnice in ljudje s sladkorno boleznijo.
Za vodenje polnega življenja in zmanjšanje vpliva bolezni na počutje je treba sprejeti ukrepe. Pravočasen stik z zdravnikom in upoštevanje vseh priporočil bo pripomoglo k zdravljenju celo tako zapletene bolezni, kot je epilepsija. In zdrava oseba bi morala vedeti o simptomih bolezni in kar je najpomembneje, o prvi pomoči, ki jo je treba bolniku zagotoviti med napadom.

Kaj je epilepsija?

Bolezen, kot je epilepsija, je v družbi z duševnimi motnjami neločljivo povezana. V mnogih primerih lahko bolezen resnično izzove motnje v delovanju živčnega sistema. So pa že posledica bolezni in ne njen vzrok. Sama epilepsija je kronična možganska teža, ki jo povzroči nenormalno paroksizmalno delovanje nevronov..

Drugi pogost mit je, da se lahko okuži epilepsija. Vendar to ni nalezljiva bolezen. Epilepsija se lahko podeduje, vendar je v mnogih pogledih odvisna od oblike bolezni. Ločimo dve vrsti genetske epilepsije:

1. Rolandova epilepsija je dedna bolezen, ki se prenaša tako po moški kot ženski liniji..
2. Juvenilna mioklonska epilepsija je redka prirojena bolezen. Tveganje, da se bo otrok rodil bolan, je precej veliko, če sta oba starša nosilca. Vendar se ta oblika epilepsije pojavi brez napadov in konvulzij. Lahko se sploh ne pojavijo.

Znanstveno je dokazano, da je pojav nekaterih oblik epilepsije posledica dednih dejavnikov. Sem spadajo geni, ki so jih odkrili zdravniki in znanstveniki, odgovorni za razvoj bolezni. Kljub temu je prepričanje, da je epilepsijo nujno podedoval od starša do otroka, zmotno.

Najpogosteje se epilepsija pridobi in vzrok bolezni je mogoče ugotoviti šele po temeljitem pregledu bolnika. Tudi bolezen se lahko manifestira na različne načine, vendar so konvulzije najpogostejši simptom. Ali obstajajo napadi brez epilepsije? Sama oblika epilepsije je razvrščena po obliki in vrsti, prav tako epileptični napadi. Na primer, obstaja napad, ki se ne manifestira s konvulzijami - značilen absces. Sestoji iz izgube zavesti za 10-30 sekund s trzanjem vek. Hkrati pacienti ne padejo in ne krčijo. Konvulzivni napadi niso nevarni za odrasle, ne trajajo dolgo in lahko celo ostanejo neopaženi. Toda v primeru, ko se otroci pojavijo napadov, lahko negativno vplivajo na njihov duševni razvoj. Ne obupajte, če se vam zdi, da imate simptome ali ste že imeli napad. Epilepsijo je mogoče zdraviti. Zdravniki glede na obliko predpišejo potek zdravil za 2 ali 3 zdravila in po potrebi opravijo operacijo.

Nevrolog, dr

Po svetovni statistiki je epilepsija med pogostimi in nevarnimi nevrološkimi boleznimi. Delež celotne populacije, ki trpi zaradi bolezni, je 4-10 ljudi na 1000. Vsako leto narašča število bolnikov, ki prvič doživijo konvulzivne napade. Raznolikost oblik epilepsije otežuje diagnozo. Zato zdravniki močno priporočajo iskanje zdravnika, ko se pojavijo prvi patološki simptomi.

Ena od sort epilepsije je oblika brez napada. V bolnišnici Yusupov izkušeni nevrologi in epileptologi sodelujejo pri diagnostiki in zdravljenju katere koli vrste te nevrološke bolezni. Za diagnozo se uporabljajo CT, MRI in EEG. Na podlagi pridobljenih podatkov se oblikuje načrt zdravljenja, ki je oseben za vsakega pacienta. Ta pristop se uporablja na vsakem oddelku bolnišnice Jusupov. Zahvaljujoč temu pacienti klinike dosežejo pozitivne rezultate zdravljenja v minimalnem času. Zdravljenje epilepsije temelji na sodobnih zdravilih, ki ustrezajo evropskim standardom kakovosti in varnosti..

Epilepsija brez napadov in konvulzij

Epilepsija je nenadna in nepredvidljiva bolezen. Starostna skupina je zelo raznolika, vendar se v večini primerov prvi simptomi pojavijo v zgodnjem otroštvu. Krči so glavne manifestacije te bolezni. Toda znak bolezni je vsako stanje, povezano z oslabljenim delovanjem možganov. V tem primeru je vredno razlikovati preproste konvulzije od tistih, ki jih povzroča epilepsija. Epilepsije ni mogoče povezati z napadi. Ta bolezen ima številne manifestacije, da ne omenjam dejstva, da lahko konvulzivne napade povzročijo druge bolezni. Eden od dejavnikov, ki povzroča epileptične napade, je jemanje zdravil..

Obstajajo vrste epilepsije, ki se pojavijo brez napadov. Poleg tega se epileptični napadi razvrščajo tudi po obliki, intenzivnosti in trajanju. Obstajata dve glavni vrsti napadov:

Ko se pojavijo napadi, se lahko bolnikovo stanje razlikuje od krčev do kratkotrajne izgube zavesti. Težko je verjeti, včasih pa je epilepsija lahko nevidna ne le za druge, temveč tudi za pacienta samega. Včasih njegove manifestacije sploh niso povezane z boleznijo, zato je nekatere oblike epilepsije težko diagnosticirati. Napadi bolezni se manifestirajo v obliki:

• okvara vida;
• kratkotrajna oslabitev spomina;
• občutki strahu;
• obsesivne misli itd.

Diagnoza epilepsije brez napadov

Ko naletite na bolezen, kot je epilepsija, je zelo pomembno, da se prepričate, da je diagnoza pravilna. Dejstvo je, da ima jemanje številnih stranskih učinkov, ki lahko izzovejo pojav drugih nevarnih bolezni. In če imate epilepsijo brez epilepsije, ki jo je težko diagnosticirati, kateri simptom bi lahko nagovoril zdravnika? Bodite pozorni na nenavadno zdravstveno stanje, ki je v zadnjem času vse pogostejše. Ni treba kriviti preproste utrujenosti in stresa. Indikacije za diagnozo so:

• osredotočen pogled;
• izguba koncentracije;
• bolečine v glavi in ​​trebuhu;
• hitro utrujenost;
• živčnost;
• okvara motorja;
• vznemirjenje;
• neustrezni ukrepi;
• obsesivno stanje in misli;
• kratkotrajna izguba spomina.

Specialist, s katerim se morate obrniti, je epileptolog. Toda za izbiro najučinkovitejšega zdravljenja vas lahko zdravnik napoti na posvet z nevrologom, psihiatrom in nevrokirurgom. Prvi pregled pri zdravniku je pomemben korak pri diagnozi epilepsije. Pacient naj konkretno in zelo natančno opiše svoje simptome, poskuša se spomniti vsega, kar se mu je dogajalo v zadnjem času. Upoštevajte, da če je bila prva oseba, prijatelj ali sorodnik z vami, ko se je zgodil prvi napad, ga morate vzeti s seboj, da bo lahko pisno zapisal svoja opažanja. Za določitev diagnoze je pomembno zapomniti, v kakšnih pogojih se je napad zgodil, kako ga je spremljal in kaj je sledil po njem..

Diagnostične metode epilepsije pri odraslih in otrocih so različne. Pri predpisovanju številnih analiz in študij zdravnik upošteva posamezne značilnosti bolnikov. Toda glavne metode za diagnosticiranje napadov brez napadov vključujejo:

• krvni test;
• elektroencefalografija (EEG);
• računalniška tomografija (CT) in / ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Te metode omogočajo zdravniku, da ugotovi vzrok epilepsije, pa tudi določi vrsto napada. Postopki, ki jih mora opraviti pacient, so popolnoma neboleči in dajo natančno sliko njegovega zdravstvenega stanja. Za predpisovanje učinkovite terapije je potrebna diagnoza epilepsije. To lahko traja nekaj časa, ker so simptomi epilepsije zelo raznoliki in jo je pogosto enostavno zamenjati z drugimi boleznimi..

Zdravljenje epilepsije brez napadov

Različne vrste epilepsije kažejo na različne pristope k zdravljenju. Glede na to, s kakšno epilepsijo se je zdravnik srečal, bo uporabil različne diagnostične metode in metode zdravljenja. V nekaterih primerih tudi natančna diagnoza epilepsije ne pomeni predpisovanja terapije bolniku. Dejstvo je, da je treba zdravljenje prilagoditi vsakemu konkretnemu primeru. In to pomeni, da mora zdravnik upoštevati vse nianse. Do finančnih zmožnosti pacienta. Da ne omenjam, da je treba vse vrste tveganj skrbno in ustrezno oceniti, saj imajo številna zdravila številne resne kontraindikacije in neželene učinke. Upoštevati je treba tudi obliko napadov. Bolnikom, ki so imeli blago obliko epilepsije brez napadov, praviloma ne predpisujejo zdravil. Tudi z natančno diagnozo. Na splošno lahko bolnikovo stanje povzroči zavrnitev zdravljenja. Zdravila morda ne bodo predpisali, če je imel človek prvi napad epilepsije, medtem ko ni doživel napadov, ni izgubil zavesti in ni izvajal nenadzorovanih dejanj. Krči različnih trajanj in frekvenc se zdravijo medicinsko, vendar le, če ogrožajo pacientovo zdravje ali škodljivo vplivajo na njegovo življenje. Nevljučni napadi, ki se ponavljajo največ enkrat na leto, se ne zdravijo z močnimi zdravili. Uspeh zdravljenja ni odvisen samo od uporabljenega zdravila, temveč tudi od drugih dejavnikov. Zdravljenje epilepsije je treba voditi po obstoječih splošnih načelih in standardih terapije..

• vzdrževanje zdravega načina življenja;
• zavrnitev uporabe alkohola, kajenja, jemanja drog; zmerna telesna aktivnost;
• dobra prehrana in sprostitev.

Pomembno je izključiti vsako fizično in duševno utrujenost, stres in čustvena prevrata, da bi zagotovili najugodnejše ozračje v pacientovem okolju. Strogo upoštevanje vsakodnevne rutine je zagotovilo za okrevanje in dobro počutje. Pacient bi moral narediti urnik za cel dan in upoštevati tudi dejstvo, da zdaj potrebuje popolno nočno spanje. Ne zanemarjajte preostalih, sicer lahko epilepsija brez napadov preide v bolj zapleteno in nevarno obliko. Ne le bolnik, ampak tudi njegovi svojci se morajo potruditi, da se znebite vseh motečih dejavnikov. Pomembno je biti pozoren na bolnikovo stanje. Včasih lahko zunanje opazovanje pomaga, da se izognemo številnim težavam. Pogovor in razprava o dobrem počutju pacienta ne bo odveč. Navsezadnje je utrujenost, ki ne mine več niti po počitku ali spanju, omotica, depresija, lahko nevarni simptomi. Zdravljenje napadov brez napadov vključuje tudi sistematične zdravstvene preglede in preglede. Vzemite potrebne teste, vzemite zdravila, ki bodo zmanjšala manifestacije epilepsije brez napadov. Ne dovolite, da bolezen vpliva na vaše življenje. Epilepsija ni stavek. Ljudje s to boleznijo vodijo polno in precej aktivno življenje. Skrben odnos do sebe, ocena sposobnosti in samoprejemanje so pomembni vidiki rehabilitacije epilepsije. Ne smemo pozabiti, da sodobna medicina ni nehala iskati najboljših metod zdravljenja in preprečevanja te bolezni.