Glavni / Diagnostika

Resnica o zdravljenju z antidepresivi

Diagnostika

Menijo, da so za naše razpoloženje odgovorne snovi, kot sta serotonin ali norepinefrin. To so prevodniki, ki oddajajo signale po živčnem sistemu iz enega dela telesa v drugega. In ko njihova raven v telesu pade, človek občuti tesnobo, depresijo in druga neprijetna čustva. Zato pri težavah z razpoloženjem psihiatri predpišejo zdravljenje z antidepresivi. To so psihotropna (psihoaktivna) zdravila, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema in spremenijo duševno stanje..

Samo pri teh zdravilih obstaja eno "vendar".

Poglejmo psihoaktivne snovi na splošno. Obstajajo snovi, ki se imenujejo strupi. Motijo ​​telo. Antidepresivi imajo spodbuden učinek: odstranjujejo letargijo, dajejo energijo, izboljšujejo apetit in krepijo miselne procese. Delujejo tudi stimulativna zdravila, kot so kokain, amfetamin, ekstazi, marihuana itd..

Vsak strup (zdravila) ima določen vpliv na telo, odvisno od velikosti odmerka:

  1. Če je odmerek majhen, telo poskuša odstraniti strup - pospeši metabolizem. To je zaščitna funkcija telesa. Človek občuti nalet energije in razpoloženja.
  2. Če je odmerek nekoliko večji, telo upočasni presnovo. Obenem človek postane zelo miren, letargičen, zaspan, zaspi, roke in noge ne ubogajo, jezik je pleten. Ta zaščitni mehanizem ustavi odvzem še več strupa, od smrtnega odmerka..
  3. Velik odmerek je usoden. Telo ne zmore strupa.

Ta vzorec je enostavno opaziti na primeru alkohola. Marihuana lahko tako pomirja in stimulira, povzroči evforijo. Povečanje priporočenega odmerka ima antidepresivi ravno nasproten učinek. Obdobje vznemirjenja nadomeščajo neprostovoljna krčenja mišic, epileptični napad. Potem: šibko dihanje, znižanje telesne temperature, znižanje krvnega tlaka, do kome. S hudim prevelikim odmerjanjem antidepresivi lahko ubijejo.

Droge (strupi) vplivajo na duševno in čustveno stanje osebe. Postopoma se to stanje poslabša. Sčasoma človek ne more več uživati ​​v življenju (od sonca zunaj okna, okusne hrane ali najljubšega filma) in le odmerek lahko poživi njegov obstoj.

Tu je zgodba o jasminu, ki ponazarja te spremembe zaradi strupov (drog)

"Zdravnik mi je predpisal triciklični antidepresiv za nočno enurezo moje hčerke. Hčerka je postala zelo razburjena in sovražna. Psihiater je postavil novo diagnozo: bipolarno motnjo in predpisal Zoloft, Fluvoksamin in Ziprex. Poslabšalo se ji je, psihiater je odmerek Ziprexa povišal. V bolnišnici so ji v trinajstih dneh dali enajst zdravil, da se je spopadla s psihozo. Prišlo je do novega napada. Zdravnik pravi: "Brezupna je." Zdaj živi v penzionu in se izogiba stikom z ljudmi. Včasih bo povedal eno ali dve besedi in molčal. Zdravniki mi pravijo, da je imela vedno nagnjenost k shizofreniji. Toda zdravniki se nikoli niso spraševali o njeni zgodbi, o tem, kakšna je bila pred tabletami.

Najtežje je sprejeti, da smo priskočili na pomoč, ko je bila stara enajst let, da bi rešili manjši problem, ki ni imel nobene zveze s psihiatrijo. V svoji domišljiji vidim, kako se smeji, kot da se je spet vrnila. A smo jo izgubili, čeprav njeno telo ostaja. Vsako minuto vidim, kaj sem izgubil. "

Razvoj odvisnosti

Če oseba jemlje katerokoli drogo, vključno z antidepresivi, se zasvojenost pojavi na enak način. Zdravilo povzroči želene občutke (evforijo in energijo ali mir in sprostitev). Na tej točki negativne misli in težave minejo in življenje postane lepo. Dejanje droge se bo končalo - in razpoloženje bo slabše, svet pa bo postal siv. In prva misel bo - "vzemite še eno tabletko (odmerek)".

Dlje kot človek jemlje antidepresive, slabše se počuti »trezen« brez njih. In bolj jih potrebuje. To je psihološka odvisnost..

Fizična odvisnost so tiste neprijetne stvari, ki se pojavijo ob odpovedi droge (nihanje razpoloženja, slabost, nočne more). Poleg tega čas ne zdravi. V mesecih in letih po opustitvi antidepresivov se človek ne bo znebil posledic jemanja preprosto zato, ker je že zdavnaj prenehal. Te tablete so kot trojanski konj, ki ga, ko vstopi v telo, uniči od znotraj, ko tega sploh ne pričakujete. To je zato, ker se strupi odlagajo v tkivih telesa, nato pa povzročijo utrujenost, nihanje razpoloženja in željo po jemanju tabletk, ki se jim je zelo težko upreti.

Kako se "znebiti" z antidepresivi

Najprej se odločite, za kaj ga potrebujete. Kaj si prizadevate v življenju in kaj si iskreno želite doseči? Kaj je cilj izogniti se antidepresivom? Prizadevanje za cilj in premagovanje ovir na poti do njega - to že napolnjuje življenje z veseljem in srečo. Če obstajajo cilji, se življenje ne bo spremenilo v bojišče z odvisnostjo in ga bo veliko lažje premagati.

Če močno nehate piti antidepresive, potem lahko pride do različnih motenj, odvisno od zdravila:

  • zvišan pritisk in povečan srčni utrip;
  • gripi podobni simptomi (vročina, bolečine v kosteh in mišicah);
  • driska, bolečine v trebuhu, izcedek iz nosu.
  • slabost, izguba apetita, slaba koordinacija, omotica;
  • panika, pretirana čustva, nočne more.

Če ste bili zdravljeni s katerim koli antidepresivom, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in on bo izbral shemo odvzema zdravila. Nekatera zdravila lahko nenadoma nenadoma pijete, nekatera potrebujejo postopnost. Odvisno je tudi od obdobja izločanja snovi iz telesa (iz krvi, jeter (ne pa iz maščobnega tkiva)).

Vsekakor pa je po zdravljenju depresije, VVD ali nevroze pomembno vzpostaviti zdrav življenjski slog. Za obdobje odvzema zdravila uporabite spodnja priporočila.

Zdravljenje odvisnosti

Ne priporočamo zdravljenja odvisnosti od nekaterih zdravil z drugimi. Če se poskušate spoprijeti s čustvenimi težavami in se slabo počutite s pomočjo drugih drog, bo oseba spremenila eno zasvojenost v drugo.

Poglejmo ga z drugega zornega kota. Ali moram začeti tečaj zdravljenja z antidepresivi? Konec koncev se je iz nekega razloga pojavila depresija, zaradi katere se je raven serotonina znižala. In teh razlogov je lahko veliko, od stresa zaradi izgube ljubljene osebe ali službe, do fizičnih bolezni in hormonskih motenj.

Poleg zdravljenja z drogami obstajajo še drugi načini za reševanje depresije in odvisnosti:

  1. Zdrava prehrana ter vitaminski in mineralni kompleksi. Manj moke in sladke, več sveže zelenjave, rib (omega 3 izboljša spomin, koncentracijo, delovno sposobnost in poveča raven serotonina) ter zdrave maščobe (za hormonski sistem). Znano je, da bo človek »v zdravem telesu - zdrav um« in pomagal telesu, da je zdrav, zagotovo izboljšal svoje razpoloženje.
  2. Šport. Telesna aktivnost, ki vam ustreza, pomaga pri depresiji. Glavna stvar je začeti.
  3. Spajte dovolj, da se spočijete in si povrnete moč.
  4. Sprehodi, ki z enim kamnom ubijejo tri ptice: telo nasičijo s kisikom, vitaminom D in odvrnejo od negativnih misli o preteklosti. Hoja in razgled po hišah, avtomobilih, drevesih in vsem, kar je okoli - pomaga pri okrevanju in vzpostavitvi sanj.
  5. Cilji. Ko ima človek cilje, ko se giblje proti njim, premaga ovire, je lahko srečen.

Rehabilitacija v središču Narcononovega standarda

Po končanem poteku zdravljenja oseba običajno še naprej trpi za depresijo. Zdravniki menijo, da se ponavlja bolezen, ki se vrača z rednostjo 50-90%.

Če želite prenehati jemati antidepresive, a po njihovem preklicu začutite neželene učinke, vključno z depresijo, nihanjem razpoloženja, apatijo ali agresijo, se obrnite na naš center Narconon Standard. Program Narconon se spopada s posledicami porabe in človeku lahko povrne sposobnost uživanja v življenju.

Sindrom odpovedi antidepresivov - simptomi

Antidepresivi in ​​prekinitveni sindrom

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Nasveti za lajšanje odtegnitvenih simptomov.

Za osebo, ki trpi zaradi velike depresije, je antidepresiv (Prozac, Paxil) resnično lahko rešitelj, tako figurativno kot figurativno, vendar lahko pride čas, ko se boste počutili bolje in pripravljeni izkusiti življenje brez njega. Če to opisujete, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom..

Ker antidepresivi lahko povzročijo odtegnitvene simptome, če v vašem sistemu močno nihajo količine zdravil ali če jih nenadoma popolnoma prenehate jemati. Čeprav so ti simptomi redko življenjsko nevarni, so lahko neprijetni. Zdravnik vam lahko načrtuje postopno zmanjšanje zdravil, da bi zmanjšali ali preprečili odtegnitvene simptome..

Vzroki sindroma odtegnitve antidepresivov

Sindrom odtegnitve antidepresivov syndrome Sindrom odtegnitve antidepresivov se pojavi pri približno 20 odstotkih ljudi, ki antidepresiv redno jemljejo vsaj mesec dni in ga nenadoma prenehajo jemati ali jim drastično zmanjšajo odmerek. Nekatere vrste antidepresivov povzročajo odtegnitvene simptome kot druge, vendar jih lahko razvijete pri kateri koli vrsti.

Čeprav je prenehanje zdravljenja z antidepresivi res povezano z določeno vrsto umika, to še ne pomeni, da ste zasvojeni z antidepresivi. Ko ste zasvojeni s snovmi, kot so droga ali alkohol, povzroči spremembe v vaših možganih, ki vodijo do hrepenenja, potrebe po povečani količini te snovi in ​​močne želje po uporabi te snovi, čeprav pogosto vodi do negativnih posledic. Antidepresivi ne povzročajo teh dolgoročnih sprememb v možganih in ne vodijo do hrepenenja ali zasvojenosti..

Kakšni so simptomi odtegnitve antidepresivov??

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Simptomi odtegnitvenega sindroma z antidepresivi so navadno blagi, običajno se začnejo v dveh do štirih dneh in trajajo le teden ali dva. Simptomi vključujejo:

  • Simptomi gripe, kot so utrujenost, potenje, bolečina, glavobol in letargija
  • Nespečnost, ki jo lahko spremljajo nočne more ali žive sanje
  • Navzea in potencialno bruhanje
  • Težave z ravnotežjem, kot so omotica, omotica ali omotica (občutek vrtenja ali upogiba)
  • Motenje čutnosti, kot so mravljinčenje, pekočino ali občutek, kot da bi bili šokirani
  • Vznemirjenost, razdražljivost, tesnoba, agresija ali manija

Prenehanje zoper Relapse

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Pri nekaterih ljudeh se zaradi simptomov prenehanja lahko počuti, kot da se njihova depresija ali tesnoba vračajo, in res lahko prenehanje jemanja antidepresivov poveča tveganje za ponovitev. Zaradi tega je pomembno razlikovati med umikom in ponovitvijo. Največja razlika med obema je, da se simptomi prenehanja navadno začnejo nekaj dni po prenehanju uporabe antidepresivov, medtem ko recidivi običajno trajajo dlje in se simptomi razvijejo postopneje.

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Druga razlika je v tem, da odtegnitveni sindrom pogosto vključuje fizične simptome, ki niso povezani z depresijo ali tesnobo, kot so omotica, slabost ali gripi podobni simptomi. Z odtegnitvijo simptomi sčasoma izginejo, običajno v enem do treh tednih, vendar če imate ponovitev depresije ali tesnobe, simptomi ne minejo in se lahko celo poslabšajo. Poleg tega, če začnete znova jemati antidepresive, bodo odtegnitveni simptomi hitro izginili, depresija ali tesnoba pa se bodo odzvali dlje..

Tu je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali preprečiti odtegnitvene simptome in olajšati, če se vam to zgodi..

Št. 1 Poglejmo Prozaca

Št. 2 Prekliči počasi

Št. 3 Vprašajte o zdravilu Prozac za zdravljenje simptomov.

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Kako ravnati z odtegnitvijo antidepresivov?
Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Včasih, čeprav se počasi in previdno odpravite od antidepresiva, lahko še vedno pride do odtegnitvenih simptomov. Eden od možnih načinov za olajšanje je zaužitje enega odmerka 20 mg zdravila Prozac. Tvoji simptomi bodo verjetno izginili v nekaj urah. In zaradi dolge razpolovne dobe zdravila Prozac po zaužitju te kapsule ne boste imeli odtegnitvenih simptomov. O tej možnosti se posvetujte s svojim zdravnikom, če se vaši simptomi motijo..

Če ste vzeli zelo visok odmerek SSRI Paxil (paroksetin) ali Effexor (venlafaksin), ki je selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI), boste morda potrebovali drugi odmerek 20 mg Prozaca. Benadril (difenhidramin) je zdravilo za alergijo, za katerega poročajo, da pomaga pri prenehanju simptomov, čeprav ima pomirjevalni učinek.

Št. 4 Bodite aktivni!

Št. 5 Posvetujte se s svojim zdravnikom

Št. 6 Razmislite o stikalu

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Prozac v kapsuli v embalaži s folijo, od blizu.
Recimo, da jemljete selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), vendar to ne deluje zelo dobro za vas ali povzroča neželene učinke, s katerimi ne morete živeti. Namesto da bi ustavili prehladno purano in bi lahko povzročilo odtegnitev, se posvetujte z zdravnikom o prehodu na drugo zdravilo, še posebej, če ga že dolgo ne jemljete. Morali bi biti sposobni preiti neposredno iz svojega trenutnega zdravila na drugo SSRI, ne da bi povzročili odtegnitev, kar pomeni, da se vam ne bo treba odvajati od prvega zdravila, preden začnete uporabljati drugo..

Enako velja za prehod s SSRI na selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SSRI), kot je Effexor (venlafaksin). In lahko preprosto preidete neposredno iz Prozaca (fluoksetin) na kateri koli drug antidepresiv, razen enega v razredu zaviralcev monoaminooksidaze (MAOI), ki je razvil prvo vrsto antidepresiva. Ta zdravila niso tako varna in imajo več neželenih učinkov kot nova, zato je malo verjetno, da vam bo zdravnik predpisal zdravilo, če res ne bi mogel jemati nobenega od SSRI ali SSRI.

Št. 7 Držite se svojega urnika

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Kitajka preverja ure vnosa antidepresivov.

Sindrom odtegnitve antidepresivov ➤ Nekateri antidepresivi, kot je Effexor (venlafaksin), so obratno kot Prozac (fluoksetin): hitro zapustijo vaš sistem in zato lahko povzročijo odtegnitvene simptome. To se lahko zgodi, tudi če z malce zamujate z običajnim odmerkom. Če pozabite na svoj antidepresiv, ga lahko nadaljujete, takoj ko ugotovite, da ste ga zamudili. Izjema je, ko morate vzeti naslednji načrtovani odmerek; v tem primeru počakajte do takrat in se vrnite na pot.

Kako dolgo traja odtegnitveni sindrom antidepresivov?

Za zdravljenje depresije se široko uporabljajo antidepresivi. Pomagajo premagati neprijetne simptome bolezni. Toda v trenutku, ko se tečaj konča, morate biti pripravljeni na stranski učinek v obliki antidepresivnega odtegnitvenega sindroma, zdravljenja, ki naj vključuje posebne metode. O tem bomo podrobneje govorili v članku.

Antidepresivi kot učinkovito zdravljenje depresije

Po statističnih podatkih depresija prizadene do 5% svetovnega prebivalstva in je nujen problem sodobnega človeka. Za bolezen je značilno stanje tesnobe, depresije, depresije. Pojavi se lahko inhibicija (duševna in motorična). Depresija povzroča tudi težave s spanjem, vključno z nespečnostjo..

Za zdravljenje depresije se uporabljajo različna zdravila, vključno z zdravili - antidepresivi. Njihovo delovanje je usmerjeno v lajšanje simptomov bolezni. Med jemanjem zdravila pri bolniku z depresijo izginejo povečana tesnoba, apatija in napetost, ki jih povzroča depresivno čustveno stanje. V zameno je aktivnost in vedrina.

Toda učinek uporabe zdravila se ne pojavi takoj. Prvi rezultati se pojavijo v povprečju po 2 tednih uporabe, včasih pa v 10. tednu od začetka uporabe. Zaradi tega človek postane zasvojen z drogo.

Kaj morate vedeti o antidepresivih?

Antidepresivi so psihotropna zdravila, ki se uporabljajo strogo po navodilih zdravnika in so namenjena lajšanju simptomov depresije. Ima tudi pomirjevalni in spodbudni učinek. Manifestacija učinka je odvisna od značilnosti določenega zdravila.

Antidepresive delimo na dve vrsti:

S silo ukrepanja:

Veliki antidepresivi izboljšajo razpoloženje, odstranijo apatijo. In prispevajo k miselnemu procesu in motorični inhibiciji.

Zdaj razmislite o majhnih antidepresivih. Glavni poudarek akcije je urejanje in izboljšanje razpoloženja. Imajo spodbuden in pomirjujoč učinek. Predpisani so predvsem za lahko pojavljajočo se depresijo v kombinaciji z astenijo..

Med jemanjem antidepresivov se lahko pojavijo neželeni učinki. Lahko se pojavijo: suha usta, migrena, omotica, prekomerno potenje, nelagodje v okončinah. Pogosto izgine apetit, pojavijo se zaprtje ali driska, slabost in zastajanje urina. Redko se pojavijo zaspanost, utrujenost, padec krvnega tlaka, omedlevica.

V primeru večjega prevelikega odmerjanja zdravila so možni tesnoba, nespečnost, živčno vznemirjenje, pa tudi nehoteno krčenje mišic, tresenje in redki napadi. Zdravilo ne povzroča občutka evforije pri zdravi osebi. Takšno zdravilo je predpisano v posebnem primeru, kadar druge metode nimajo rezultata, saj lahko povzroči hude stranske učinke, če jih bolnik jemlje dlje časa.

Kaj je sindrom odtegnitve drog?

Mehanizem delovanja antidepresivov je, da vplivajo na določene živčne končiče, ki vplivajo na delovanje možganov. Nasičene so z aktivno snovjo, ki je del zdravila in pod svojim delovanjem blokira nekatere kemične in biološke procese v telesu. Nenadna prekinitev uporabe antidepresivov povzroči sproščanje blokiranih procesov. Kot rezultat, telo začne naključno pokazati različne negativne reakcije, podobne ponovitvi depresije.

Sindrom odtegnitve antidepresivov se lahko pojavi pod vplivom dveh dejavnikov:

1. Nepravilna uporaba zdravila. Začasno poslabšanje se lahko pojavi tik pred jemanjem zdravila ali če je pozno.

2. Močan odvzem zdravila iz telesa. Pojavi se zaradi hitrega prekinitve zdravljenja. Začetni simptomi se vrnejo, novi simptomi pa se lahko pojavijo vzporedno.

Vsaka oseba ima tudi „individualni prag antidepresivov“. To pomeni, da se odmerjanje zdravila predpisuje individualno, odvisno od njegove dovzetnosti za zdravilo. Nizek odmerek ne deluje, preveliko odmerjanje pa je nevarno.

Kako se manifestira sindrom odpovedi?

Glavne posledice ob prenehanju jemanja antidepresivov so:

  • se močno pojavi glavobol, zlasti pri upogibanju, dviganju in obračanju glave;
  • ostre spremembe razpoloženja;
  • pojavijo se živčnost in razdražljivost;
  • motnje prebavil, slabost, bruhanje;
  • tremor okončin, mišični krči, dezorientacija;
  • motnje spanja, oslabelost mišic;
  • napadi panike;
  • skoki krvnega tlaka.

Prve manifestacije se pojavijo, običajno po 12-24 urah in lahko trajajo do 2 tedna. Kako dolgo traja odtegnitveni sindrom antidepresivov, vplivajo: trajanje zdravila, dnevni odmerek in hitrost izločanja določenega zdravila iz telesa.

Neprijetni simptomi sindroma odtegnitve antidepresivov ne potrebujejo zdravljenja, ampak odidejo sami od sebe. Toda njegov učinek negativno vpliva na življenjski slog človeka, saj posega tako v vsakdanje življenje kot v delovne dejavnosti.

Čemu se izogniti, če antidepresivi odvzamejo?

Zdravilo je treba postopno preklicati. V bistvu zmanjšajte odmerek vsak drugi dan za 2 mg. Obdobje upada se giblje od 2 tednov do več mesecev. Zdravnik mora sestaviti individualni načrt odvzema zdravil. Vsak dan bo negativnih dejavnikov čedalje manj..

V času popolnega prenehanja zdravljenja z zdravilom je priporočljivo vzeti dopust in po možnosti omejiti opravljanje gospodinjskih nalog. No, če sorodniki pomagajo človeku.

Začasno je treba iti na dieto, opustiti trdno hrano za celotno obdobje manifestacije sindroma odtegnitve antidepresivov. Zaradi prehranskih omejitev se simptomi prebavil lahko zmanjšajo.

Omejite telesno aktivnost na 4-5 dni. V tem obdobju lahko izvajate lahke vaje ali meditacijo..

Ker je v prvih dneh po zaključku zdravljenja najtežje, mora biti pacient potrpežljiv. Pomembno je, da ne ostanemo sami s sindromom umika, ga je treba nenehno spremljati.

Kako olajšati sindrom odtegnitve?

Nemogoče se je popolnoma znebiti sindroma odtegnitve antidepresivov, možno je le ublažiti splošno stanje in skrajšati njegovo trajanje. Če želite to narediti, morate:

  • Zdravilo zavrzite postopoma. Pred zaključkom zdravljenja z antidepresivi je potrebno postopno zmanjšati uporabo zdravila.
  • Pitje vsaj 1,5 litra vode in obnavljanje vodne bilance pomaga tudi pri najhitrejšem odstranjevanju zdravila iz telesa.
  • Pripravlja se na možen napad panike. Obvladati je treba tehnike dihanja, pripraviti papirnato vrečko, da bi med njihovo manifestacijo vdihnili.
  • Za lajšanje simptomov uporabite zdravila. Z omotico lahko uporabljate tablete za gibalno bolezen, "Paracetamol" - pri glavobolu.

Treba je izbrati najugodnejše obdobje za odvzem drog, tako da človek v tem času ni v težkih življenjskih okoliščinah ali v napetem vzdušju. Družina mora bolniku maksimirati podporo in razumevanje..

Kakšna je nevarnost sindroma odtegnitve antidepresivov

Obstajajo primeri, ko oseba močno trpi sindrom odtegnitve drog. V zvezi s tem so ZDA že dolgo dolžne pisati na vseh antidepresivih, da njihova uporaba lahko privede do samomora. Sorodniki se morajo pogovarjati z osebo, ki trpi za depresijo, opazovati njegovo vedenje, da bi odkrili samomorilne misli..

Nujno je poiskati pomoč pri zdravniku, če ima bolnik:

  • misli o samomoru;
  • poslabšanje depresije;
  • jeza, napadalnost;
  • povečana tesnoba;
  • nespečnost;
  • razdražljivost;
  • hiperaktivnost:
  • ostre spremembe razpoloženja.

Zdravilo lahko prekličete šele po posvetovanju z zdravnikom, ki vam bo povedal, kako to storiti pravilno, na podlagi značilnosti predpisanega zdravila. Sindrom odtegnitve antidepresivov je podoben ponovitvi depresije. Glavna razlika je trajanje in moč simptomov. Med poslabšanjem bolezni se izgovarjajo in ne minejo same od sebe.

Življenje brez antidepresivov

Nedvomno je med depresijo bolje, da ne uporabljate antidepresivov. Zato je za boj proti slabemu razpoloženju bolje obvladati in uporabljati druge metode. Pomembno je vedeti, da lahko zdravljenje z zdravili lajša le simptome, ki jih povzroči bolezen. Toda vzroka bolezni ne more odstraniti.

Obstajajo učinkovitejše in nežnejše metode za spopadanje z depresijo. Ne povzročajo nobenih stranskih učinkov. Če želite izboljšati razpoloženje in se naučiti obvladovati stresne situacije, lahko obvladate tehnike sproščanja in meditacije. Lahko se udeležite tudi posebnih tečajev skupin za podporo in medsebojno pomoč..

Zelo pomembno se je naučiti, kako najti pozitivne trenutke v vsakdanjem življenju. Vedeti je treba, da je uspeh pri zdravljenju depresije odvisen samo od posameznika. Brez njegove želje in želje po pozitivnih spremembah ne bo nič.

Odtegnitveni sindrom je neposredno odvisen od samega antidepresiva. Obiskuje zdravnik vam bo povedal, kdaj lahko prekličete zdravilo, v skladu s shemo, kako to storiti. Poročal bo tudi o pričakovanem trajanju sindroma odtegnitve antidepresivov. Zdravljenja ne prenehajte sami, saj so možni resni zapleti.

Vzroki in simptomi antidepresivnega sindroma odtegnitve

Različne duševne motnje se beležijo precej pogosto. To je posledica učinkov stresa in resnega čustvenega stresa. Depresija je ena najpogostejših pritožb. Za njegovo korekcijo se uporabljajo tako psihoterapija kot zdravila. Pomagajo izboljšati počutje bolnika in povečati učinkovitost zdravljenja. Toda uporaba antidepresivov za daljše časovno obdobje je povezana s težavami ustavitve njihove uporabe. Mehanizem delovanja zdravil, ki spadajo v to skupino, je različen, vendar temelji na blokiranju patološke aktivnosti centralnega živčnega sistema. Čeprav snovi ne zasvojijo, je zavračanje njihove uporabe povezano z določenimi težavami..

Umik antidepresivov spremlja neprijetne simptome. Pogosti so primeri vrnitve in celo poslabšanja kliničnih znakov osnovne bolezni. Da bi se izognili takšnim posledicam, se uporabljajo posebne sheme za postopno zmanjševanje odmerkov in pogostost dajanja. Taktiko zdravljenja mora določiti zdravnik.

Predpisovanje antidepresivov

Sredstva te skupine se pogosto uporabljajo kot vzdrževalna terapija. Osnova za zdravljenje tesnobe in depresije je komunikacija s psihologom. Antidepresivi so predstavljeni z najrazličnejšimi zdravili, ki jih običajno delimo v več skupin, odvisno od mehanizma njihovega učinka na bolnikovo telo:

  1. Zaviralci monoaminooksidaze so razdeljeni na dve vrsti. Neselektivna zdravila so zdravila prve generacije, ki se danes skoraj nikoli ne uporabljajo v medicinski praksi. Težko jih je kombinirati z drugimi zdravili in potrebujejo posebno prehrano, da preprečijo razvoj neželenih učinkov. Velika strupenost povzroči tudi zavrnitev njihovega imenovanja. Selektivni zaviralci monoamin oksidaze so naprednejši antidepresivi. V to skupino spadajo zdravila, kot sta Moclobemide in Selegiline. Visoke odmerke zahtevajo tudi resne prehranske prilagoditve..
  2. Selektivni zaviralci ponovnega prevzema nevronov različnih mediatorjev, vključno s serotoninom, norepinefrinom in dopaminom. Načelo njihovega delovanja je usmerjeno v zatiranje prenosa zaleta. To vam omogoča, da omejite patološko aktivnost možganov in zmanjšate škodljiv učinek na druge sisteme. Najbolj moderna in zlahka prenašana so zdravila iz skupine snovi, ki delujejo na serotonin. Vključuje taka zdravila kot Paxil in Rexetin na osnovi paroksetina, Serlift, pa tudi Cipramil in Cipralex. Najpogosteje uporabljeni predstavnik zaviralcev ponovnega privzema serotonina je fluoksetin ali Prozac..
  3. Agonisti receptorjev za monam so še ena sodobna skupina zdravil, ki jih bolniki dobro prenašajo in imajo izrazit terapevtski učinek. Ta vrsta antidepresivov spada med zdravilo "Remeron" na osnovi mirtazapina.
  4. Neselektivni inhibitorji ponovnega prevzema nevronov monoaminov so razdeljeni v več skupin po načelu podobnosti in razlik v njihovi kemijski zgradbi. Zastopa jih široka paleta zdravil, vključno z anafranilom.

Vsa ta orodja se uporabljajo v nevrologiji in psihiatriji za popravljanje bolnikovih kognitivnih funkcij in čustvenega stanja. Koristni so v boju proti odtegnitvenim simptomom pri alkoholizmu in odvisnosti od drog..

Vzroki za težavo

Droge ne zasvojijo. Ko pa jih vzamemo, pride do svojevrstne prilagoditve živčnega sistema na nove pogoje delovanja. To je tisto, kar določa razvoj odtegnitvenega sindroma, ko zavrne uporabo antidepresivov, trajanje njihove uporabe pa ima pomembno vlogo. S stalnim zaviralnim učinkom na živčni sistem se poveča tveganje za nastanek neprijetnih posledic. Zdravilna učinkovina se izloči iz telesa, vendar nevroni ne morejo pravočasno nadoknaditi zmanjšanja koncentracije, kar vodi v razvoj klinične slike odtegnitvenega sindroma. Ker se namen takih zdravil uporablja za simptomatske namene, ni potrebe po njihovi stalni uporabi. Zato se zdravniki skušajo izogniti dolgim ​​tečajem antidepresivov. Pomembno in pravilno je, da prenehate jemati takšna zdravila, zato je potreben nadzor izkušenega zdravnika. Sama jemanje zdravil, pa tudi preseganje predpisanega odmerka, ni priporočljivo.

Patogeneza sindroma odtegnitve antidepresivov še ni popolnoma raziskana. Obstaja le nekaj predlogov, ki bi lahko razložili razvoj slabosti kot odziv na prenehanje uporabe takih zdravil. Zanesljivo je znano, da droge te skupine ne povzročajo zasvojenosti in ne povzročajo zasvojenosti, za razliko od narkotičnih snovi. Največja pojavnost odtegnitvenih simptomov ob koncu dajanja antidepresivov je bila zabeležena z uporabo zaviralcev ponovnega privzema serotonina. Uporaba teh zdravil izzove zvišanje ravni nevrotransmiterjev, hkrati pa zavira regulacijo delovanja sinaptičnih membran v živčnem sistemu.

Verjetno je glavni razlog za razvoj odtegnitvenega sindroma neobčutljivost nevronov na učinke kemikalij, ki sodelujejo pri prenosu impulza. V tem primeru je zavrnitev uporabe antidepresivov povezano z dolgotrajnim zmanjšanjem koncentracije serotonina in drugih strukturno podobnih spojin, ki jih telo proizvaja. Kombinacija teh procesov vodi k nastanku trajnih manifestacij odtegnitvenih simptomov, ki se po nekaj dneh ali tednih normalizirajo neodvisno.

Karakteristični simptomi odtegnitvenega sindroma

Z opustitvijo uporabe zdravil se živčni sistem reorganizira, tudi s postopnim zmanjševanjem odmerka. Če prenehanje uživanja drog pride nenadoma, se poveča tveganje za neželene učinke. Simptomi odtegnitvenega sindroma antidepresivov vključujejo naslednje klinične znake:

  1. Migrena, ki jo spremljata omotica in slabost. V hudih primerih bolniki trpijo zaradi bruhanja, ki ne prinese ustreznega olajšanja. Odtegnitveni sindrom zdravila, kot je Paxil, se redko odkrije, spremljajo pa ga najintenzivnejši znaki slabosti.
  2. Nenehne spremembe razpoloženja. Človek postane razdražljiv, nerazumno jezen ali razburjen. Prizadetki umika niso sposobni nadzorovati lastnega čustvenega stanja. Podobne manifestacije so klasične pri bolnikih s sindromom odtegnitve fluoksetina in drugimi selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina. V tem primeru se stranski učinki s pravilno in postopno zavrnitvijo uporabe zdravil beležijo veliko manj pogosto..
  3. Bolniki se pritožujejo nad nočnimi morami in nespečnostjo. Takšni simptomi poslabšajo potek težave, ker vam ne omogočajo počivanja ponoči in se najpogosteje beležijo s odtegnitvenim sindromom "Cipralex".
  4. Splošna šibkost, ki spominja na prehlad. Pojavijo se bolečine v sklepih, utrujenost in mrzlica. Ti klinični znaki spremljajo odtegnitveni sindrom in druga zdravila, zlasti hormone, ki vključujejo Solu-medrol in Metipred.
  5. Močan zvišanje in nato enako nepredvidljivo znižanje krvnega tlaka. Podobni simptomi so povezani z aktivnim sodelovanjem živčnega sistema v aktivnosti kardiovaskularnih struktur..
  6. Dezorijentacija v prostoru se pojavlja tako v kombinaciji z omotico kot v obliki neodvisnega kliničnega znaka. Povezana je s prestrukturiranjem centralnega živčnega sistema ali pa je posledica skokov krvnega tlaka.

Klinična slika odtegnitvenega sindroma se beleži tudi s pravilno opustitvijo uporabe antidepresivov. Podoben pojav je pogost pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravil. V takih primerih razdražljivost, šibkost in motnje prebavil preidejo samostojno v 2 tednih po koncu uporabe zdravil.

Priporočila za prekinitev zdravljenja z antidepresivi

Zavrnitev uporabe takšnih zdravil zahteva skrben in strog pristop. Če opazite znake slabosti, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom. Za boj proti sindromu odtegnitve antidepresivov se uporablja simptomatska terapija, na primer antiemetična zdravila, pomirjevala, pa tudi intravensko dajanje raztopin elektrolitov. Pogosto slabo počutje mine brez uporabe posebnih ukrepov. Trajanje fiziološke reakcije na zavrnitev jemanja zdravil je odvisno od hitrosti njihovega metabolizma in odstranjevanja produktov razpada z pacienta.

Široko se uporabljajo tudi metode, ki niso povezane z zdravili. Učinkovito opravi tečaj masaže in fizioterapevtske postopke, kot je elektroforeza.

Kako se izogniti odtegnitvenemu sindromu?

Ta pogoj je lažje preprečiti kot zdraviti. Uporabljajo se sheme postopnega zmanjševanja odmerkov. V tem primeru se stopnja odvzema zdravila določi individualno glede na zgodovino pacienta, značilnosti bolnikovega telesa in trajanje terapije. Standardna priporočila kažejo na zmanjšanje količine aktivne snovi in ​​nato pogostnosti jemanja antidepresivov. V primeru daljše uporabe terapije z zdravili v postopku zavrnitve uporabe zdravila se uporabljajo lahki sedativni zeliščni pripravki. Tudi psihoterapija ima dobre preglede, kar je glavna metoda boja proti obsesivnim in depresivnim stanjem. V postopku odpovedi uživanju zdravil je priporočljivo zmanjšati telesno aktivnost in izpostavljenost stresnim dejavnikom..

Ocene

Ruslan, 38 let, Yaroslavl

Zdravil ga je psihoterapevt zaradi depresije. Zdravnik je predpisal fluoksetin za dvomesečni tečaj. Ob jemanju zdravila sem se počutil bolje. Takoj, ko ga je prenehal uporabljati, se je razvil odtegnitveni sindrom: nenehna anksioznost, nespečnost in občasno tresenje v rokah. Zdravnik je predpisal pomirjevala, da bi olajšala postopek odpovedi zdravilu.

Eugene, 26 let, Syktyvkar

Cipralex je jemala 3 mesece med psihoterapijo zaradi dolgotrajne depresije. Učinek zdravila je prišel v dveh tednih po uporabi. Začela se je počutiti bolje, začela je počasi zmanjševati odmerjanje. Po zaužitju zdravila so se pojavile pritožbe zaradi migrene in omotice, torej je prišlo do odtegnitvenega sindroma. Deseti dan je minil sam.

KAKO POENOSTAVITI SINDROM POPOLNEGA SPROSTITVE?

www.preobrazhenie.ru - Preobrazbena klinika - anonimna svetovanja, diagnostika in zdravljenje bolezni višje živčne aktivnosti.

  • Če imate vprašanja do svetovalca, ga postavite prek osebnega sporočila ali uporabite obrazec "postavi vprašanje " na straneh našega spletnega mesta.


Pokličete nas lahko tudi po telefonu:

  • 8 495-632-00-65 Večkanalni
  • 8 800-200-01-09 Klic znotraj Rusije je brezplačen


Vaše vprašanje ne bo ostalo brez odgovora!

Bili smo prvi in ​​ostali najboljši!

Imela sem sindrom odtegnitve paroksetina, ki je trajal 4. dan (začel se je 3 ali 4 dni po prenehanju jemanja), vzel pomirjevalo in antihistaminik prve generacije (smrček je tekel, kot izpuščaj še vedno).

Mislim, da odtegnitveni sindrom ne bo trajal več kot dva tedna.

Oleg Ivanovič, mislim, da zdravljenje z antidepresivi zelo pozitivno vpliva na moje življenje. Začela sem jih jemati junija lani. Moje zdravje se je dobesedno izboljšalo v enem tednu. Decembra sem z dobro plačo našel službo na posebnosti, ki mi je všeč. Z možem sem razvil odnos. Ne vidim več razloga za jemanje antidepresivov. Vse enako, prej ali slej morajo odpovedati. Preklicala sem jih postopoma, v 2,5 tednih sem odmerek zmanjšala.

Andrei Arkadevič, ne, alarma ni. Samo šibkost in omotica včasih.

Na žalost še vedno ne razumem iz vaših odgovorov: ali je zdaj mogoče ublažiti svoje fiziološko stanje ali samo počakati? kako dolgo lahko traja sindrom odpovedi?

Kako se odpraviti od antidepresivov

Umik antidepresivov je stanje, ki se pojavi po prekinitvi, zmanjšati ali prenehati jemati. Simptomi vključujejo gripi podobne simptome, težave s spanjem, slabost, slabo ravnovesje, senzorične spremembe, tesnoba.

Težava se običajno začne v treh dneh in lahko traja več mesecev. Psihoza se redko pojavi.

Po prenehanju jemanja katerega koli antidepresiva lahko pride do odtegnitvenega sindroma. To so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina (SSRI), zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), triciklični antidepresivi (TCA).

Tveganje je večje med tistimi, ki so zdravilo jemali dlje, kadar ima to zdravilo kratek razpolovni čas. Glavni razlog za njegovo pojavljanje je nejasen. Diagnoza temelji na simptomih..

Simptomi - simptomi gripe, težave s spanjem, slabost, slabo ravnovesje, senzorične spremembe.

Običajni začetek je v 3 dneh.

Trajanje - od nekaj tednov do mesecev.

Diagnostična metoda - temelji na simptomih.

Diferencialna diagnoza - tesnoba, manija, kap.

Preprečevanje - postopno zmanjševanje odmerka.

Metode preprečevanja vključujejo postopno zmanjšanje odmerka pri tistih, ki jih želijo prenehati jemati. Zdravljenje - sprememba zdravila, postopno zmanjšanje odmerka. Ljudje lahko preidejo tudi na dolgo delujoč antidepresiv fluoksetin, ki ga lahko postopoma zmanjšujemo..

Približno 20-50% ljudi, ki ga nenadoma prenehajo jemati, razvije sindrom odtegnitve antidepresivov. Stanje običajno ni resno, čeprav jih približno polovica opisuje kot huda. Nekateri nadaljujejo jemanje zaradi resnosti simptomov.

Širjenje

Približno 20% bolnikov razvije simptome odtegnitve antidepresivov po nenadni prekinitvi ali opaznem zmanjšanju odmerka, ki ga jemljemo neprekinjeno en mesec. Simptomi so ponavadi blagi. Po zdravljenju s katero koli vrsto antidepresiva se pojavi..

Simptomi se pojavijo dva do štiri dni po prenehanju sprejema, trajajo pa od enega do dveh tednov (včasih trajajo tudi do enega leta). Če začnete uporabljati isto ali podobno zdravilo, simptomi izginejo v enem do treh dneh.

Socialno-demografski in klinični dejavniki, povezani s povečano ranljivostjo, niso bili ugotovljeni. Med zaviralci ponovnega privzema serotonina je paroksetin povezan z najvišjo pogostostjo sindroma, fluoksetin je povezan z najnižjo.

Zaradi kratke razpolovne dobe venlafazina se sindrom pojavlja pogosteje po prekinitvi, simptomi so resnejši.

Simptomi so nejasni in spremenljivi

Če ne prepoznamo sindroma odtegnitve antidepresivov, vodi do medicinske ali psihiatrične napačne diagnoze.

Mnetični FINISH povzema simptome: simptome gripe (letargija, utrujenost, glavobol, slabost, potenje), nespečnost (z živimi sanjami ali nočnimi morami), slabost (včasih bruhanje), neravnovesje (omotica), čutne motnje ("pekoč", "mravljinčenje") kot elektrika "," šok "občutki), hiperargulacija (tesnoba, razdražljivost, vznemirjenost, agresija, manija, trzanje).

Razlika od ponovitve

Prekinitev zdravljenja z antidepresivi poveča tveganje za ponovitev depresije ali tesnobe. Za razliko od simptomov odtegnitvenega sindroma antidepresivov se ponavadi simptomi pojavijo po več kot nekaj dneh, po večkratnem jemanju antidepresiva izginejo.

Izobraževanje pacientov zmanjšuje tveganje

Zdravniki bi morali biti pozorni, ko se pacienti odločijo, da bodo prenehali jemati antidepresiv (na primer med nosečnostjo). Ker niso vse formulacije istega zdravila enakovredne, lahko pride do nenamernega zmanjšanja koncentracije zdravil..

Da bi zmanjšali tveganje za sindrom, je treba bolnike svetovati, da se pred prenehanjem jemanja zdravila posvetujejo z zdravnikom. Predpisovanje antidepresiva z daljšo razpolovno dobo ali znižanje odmerka v šestih do osmih tednih zmanjša tveganje.

Zdravljenje mora biti individualizirano.

Zdravljenje sindroma odtegnitve antidepresivov je treba izvajati posamično zaradi pomanjkanja posebnih podatkov.

Preprečevanje in zdravljenje sindroma odtegnitve antidepresivov

  • Zmanjšanje odmerka morda ne bo potrebno pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo manj kot štiri tedne ali pri tistih, ki jemljejo fluoksetin.
  • Možna je hitrejša zavrnitev, če so odmerki nizki.
  • Antidepresive s kratko razpolovno dobo je treba opustiti. Vendar to ne prepreči vedno sindroma..
  • Bolniki morajo biti prepričani, da so simptomi reverzibilni in ne ogrožajo življenja..
  • Prehod na fluoksetin ob prenehanju jemanja drugega zdravila je včasih koristen.
  • Če so simptomi resni, je treba zdravilo ponovno uporabiti, začeti počasnejše izločanje.

Kaj so antidepresivi??

Antidepresivi uravnotežijo kemikalije v možganih, ki uravnavajo žalost, tesnobo. Za ljudi z depresijo ta zdravila popravljajo kemično neravnovesje. Tisti, ki so jih jemali več kot šest tednov, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli odtegnitvene simptome, če jih prenehajo jemati..

Ljudje, ki jemljejo antidepresive, se nikoli ne smejo sleči od njih. Nenadna odpoved pripelje možgane v stanje neravnovesja. Pojavijo se psihološki in fizični simptomi.

Zdravstveni strokovnjaki zavrnitev antidepresivov pogosto označujejo kot "odtegnitveni sindrom". To je zato, ker umik pomeni odvisnost, antidepresivi pa veljajo za ne zasvojenost..

Sindrom umika

Zavračanje antidepresivov povzroča simptome, podobne ukinitvi benzodiazepina. Vendar pa je odvzem antidepresivov običajno manj intenziven. Dlje kot oseba jemlje drogo, resnejši je problem..

Nekateri simptomi opuščanja antidepresivov so:

  • Vročina;
  • Glavobol;
  • Slabost;
  • Panični napadi;
  • Krči, tresenje;
  • Halucinacije;
  • Omotica;
  • Zmeda;
  • Anksioznost;
  • Omotica;
  • Žive sanje;
  • Driska.

Nekateri ljudje, ki so se odrekli antidepresivom, so doživeli pojav, imenovan "možganska kap".

Možganske kapi so občutki električnega udara v možganih..

Ljudje, ki mečejo antidepresive, zlasti mladostniki, so lahko nagnjeni k samomorilnim razmišljanjem in dejanjem. Kdor se odloči prenehati jemati, se mora najprej pogovoriti s svojim zdravnikom..

Ponovna depresija

Naglo prenehanje zdravljenja z antidepresivi lahko privede do okrevanja depresije, pojav simptomov pa še močnejši kot prej. Vrnitev depresije je simptom umika in sčasoma izgine. Vsi tega ne doživljajo..

Nekateri ljudje, ki prenehajo jemati antidepresive, se bodo vrnili v depresijo, ki ni simptom odtegnitve. Ljudje, ki spet postanejo depresivni, običajno začnejo znova jemati zdravilo. Težko je razlikovati med depresijo, ki jo povzroči umik ali ponovitev.

Znaki in simptomi

Ljudje s sindromom odtegnitve antidepresivov so ga jemali štiri tedne in nenadoma jemali zdravilo. Pogosto poročani simptomi vključujejo

Simptomi gripe

Morda imate simptome, ki jih pogosto povezujete z gripo. Na primer glavobol, letargija, driska, motnje apetita. slabost, bruhanje, potenje

Nespečnost

Motnje spanja se pojavijo, ko prenehate jemati zdravilo preveč naglo. Imate lahko nespečnost, nenehno zaspanost ali se pogosto prebujate iz nočnih mor..

Prebavne težave

Navzea je precej močna. Obstajajo povezani simptomi, kot so krči, bolečine v trebuhu, bruhanje.

Motnje senzorike, težave z ravnotežjem, gibanje

Ohranjanje ravnovesja vam bo morda težko. Omotičnost, povzroča občutek nestabilnosti, pripravljenost na padec. Težave z gibanjem vključujejo akatizijo (občutki vznemirjenosti, tesnobe), trzanje, tresenje, parkinsonizem.

Motenje senzorike

Senzorične motnje, značilne za sindrom odtegnitve antidepresivov - zamegljen vid, živčni občutki, kot so šok zaradi elektrike, odrevenelost, parestezija, občutek zatičev, igel, ki so posledica pritiska na živec.

Motnja razpoloženja, hiper vzbujanje

Hiperorozija - izjemna občutljivost. Vsak občutek se večkrat pomnoži. Doživeti nenavadna čustva, kot so vznemirjenje, razdražljivost, tesnoba, žalost, disforija, tesnoba.

Ali kognitivne okvare, kot so zmeda, hiperaktivnost

Drugi simptomi

V skrajnih primerih se pojavijo resni simptomi. So redki, vendar izredno pomembni za takojšnjo rešitev. To je psihoza, katatonija, delirij, halucinacije. Kot odtegnitveni simptomi jih včasih, le redko pa zasledimo z antioksidanti MAOI.

Razlike med različnimi zdravili

Glede na to, kateri antidepresiv jemljete, imate lahko druge simptome kot nekdo drug ali ob drugem času, ko ste prenehali jemati drug antidepresiv.

Na primer, simptomi sindroma odpovedi SSRI vključujejo omotico, prebavne motnje, letargijo, tesnobo, slabo razpoloženje, težave s spanjem in glavoboli.

V primerih, povezanih z nenadnim prenehanjem uporabe zaviralcev MAO, so opazili akutno psihozo. Opisanih je več kot petdeset simptomov..

Večina primerov odtegnitvenega sindroma traja od enega do štirih tednov, so razmeroma blagi, odidejo sami. V hujših primerih so simptomi resni, dolgotrajni..

Paroksetin in venlafaksin sta še posebej težko ukiniti. Zavrnitev paroksetina (Paxil) daje dolgotrajni odtegnitveni sindrom (pookuterni odtegnitveni sindrom, PAH), ki traja več kot 18 mesecev.

Obstajajo poročila o odtegnitvenem sindromu, povezanem z duloksetinom (Cymbalta), daje hude simptome.

Ugotovljeno je bilo, da varnostne informacije, ki jih je zagotovil proizvajalec, niso samo zanemarile pomembnih informacij o upravljanju odtegnitvenega sindroma, ampak tudi očitno niso priporočale odpiranja kapsul - praksa, potrebna za postopno zmanjšanje odmerka.

Trajanje

Simptomi se običajno odpravijo v dveh tednih, včasih pa trajajo tudi do enega leta..

Po večkratnem jemanju izginejo dan.

Mehanizem

Osnovni vzrok motnje je nejasen. Sindrom, podoben odtegnitvi iz drugih psihotropnih zdravil, kot so benzodiazepini.

Preprečevanje in zdravljenje

V nekaterih primerih lahko odtegnitveni sindrom (odtegnitvene simptome) preprečimo z jemanjem zdravil po navodilih. Če ste prenehali jemati antidepresiv s kratkim razpolovnim časom, preklopite na zdravilo z daljšo razpolovno dobo (na primer fluoksetin (Prozac) ali citalopram), nato postopoma prenehajte jemati to zdravilo, zmanjša resnost simptomov.

Zdravljenje je odvisno od resnosti reakcije in od tega, ali je upravičeno nadaljnje zdravljenje z antidepresivi. V primerih, ko je predpisana dodatna terapija, je edina predlagana možnost, da ponovno vzamete antidepresiv. Če antidepresivi niso več potrebni, je zdravljenje odvisno od resnosti simptomov..

Če so odtegnitveni simptomi hudi ali se ne odzivajo na zdravljenje, je treba antidepresiv obnoviti. Nato previdno prekličite ali preklopite na zdravilo z daljšo razpolovno dobo (na primer Prozac), potem pa ga prenehajte jemati postopoma.

V hudih primerih bo morda potrebna hospitalizacija..

Nosečnost in novorojenčki

Antidepresivi, vključno s SSRI, prečkajo placento in lahko vplivajo na plod in novorojenčka. Obstaja povečano tveganje za splav.

Postnatalni prilagoditveni sindrom (PNAS) (prvotno imenovan »vedenjski sindrom novorojenčka«, »slaba prilagoditev novorojenčka«, »odtegnitveni sindrom pri novorojenčku«) je bil prvič opažen leta 1973 pri otrocih, katerih matere so jemale antidepresive. Simptomi pri otroku:

Razdražljivost; hitro dihanje; hipotermija; težave s krvnim sladkorjem. Znaki se pojavijo takoj po rojstvu ali kmalu po rojstvu. Običajno minejo v nekaj dneh ali tednih.

Kultura in zgodovina

O simptomih odtegnitve antidepresivov so prvič poročali z imipraminom, prvim tricikličnim antidepresivom (TCA), v poznih petdesetih letih prejšnjega stoletja. Vsak nov razred antidepresivov je poročal o podobnih stanjih, vključno z zaviralci monoamin oksidaze (MAOI), SSRI, SNRI..

Od leta 2001 je 21 antidepresivov vseh glavnih razredov povzročilo odtegnitvene simptome. Problem je slabo razumljen. Večino literature predstavljajo primeri primerov ali majhna klinična preskušanja. Incidenco je težko določiti.

Z naraščajočo uporabo SSRI v poznih osemdesetih in v začetku devetdesetih let, zlasti Prozaca, se je zanimanje za zdravljenje znakov odvzema drog povečalo.

Proizvajalci zdravil zaradi pritiska farmacevtskih podjetij, ki proizvajajo antidepresive, ne uporabljajo več izraza.

Raziskave

Mehanizmi antidepresivnega odtegnitvenega sindroma niso popolnoma identificirani. Glavna hipoteza je, da je po prenehanju sprejema v nekaterih možganih začasno, v nekaterih primerih dolgotrajno pomanjkanje možganov.

Uravnavajo razpoloženje, na primer serotonin, dopamin, norepinefrin, gama-aminobuterna kislina. Ker so nevrotransmiterji med seboj povezani, disregulacija enega vpliva na drugega.

Kaj je

Sindrom odtegnitve antidepresivov je fizična reakcija na nenadno prenehanje vnosa. Motnja povzroča spremembe v telesu, možganih, zaradi katerih se počutite slabo fizično in psihično. Zdravniki postopoma odpovedujejo antidepresive, da se izognejo ali zmanjšajo simptome odtegnitve.

Ali je zasvojenost z drogami??

Antidepresivi ne zasvojijo. Ljudje, ki so na njih, jih ne iščejo za vsako ceno.

Kaj se dogaja - možgani ne prejemajo snovi od zunaj, s pomočjo katere se uporabljajo za vzdrževanje običajne funkcije za nadzor razpoloženja. Kadar ni več zdravila, morajo naravni nevronski procesi v celoti obnoviti svoje delo.

Ta postopek poteka postopoma, razmeroma neboleče, ko zdravnik zmanjša odmerek. Ali nenadoma, kar povzroči odtegnitveni sindrom.

Ko nastane in se ustavi

Običajno se pojavi v treh dneh po nenadnem prenehanju zdravljenja. Včasih uro po prvem izpuščenem odmerku. Simptom izgine v enem do dveh tednih..

Polovično zdravilo

Nenadna prekinitev zdravljenja s kratkim razpolovnim časom izločanja bolj verjetno privede do pojava simptomov. Kakšen je torej razpolovni čas zdravila? Razpolovna doba je čas, potreben za zmanjšanje količine zdravila v telesu za polovico.

Na primer, sindrom odtegnitve zdravila Zoloft je manj verjeten kot sindrom ukinitve zdravila Cymbalta. Ker ima Zoloft razpolovno dobo 26 ur, Cymbalta pa le 11-16 ur.

Kako nevarno

Za večino ljudi umik sploh ni nevaren. Če ne veste, kaj se dogaja, je to lahko zaskrbljujoče. Toda redko povzroča težave, ki jih ni mogoče živeti več tednov, kar je potrebno za njihovo izginotje.

Zelo redki so primeri, ko se zaradi fizičnega učinka prenehanja jemanja zdravil pojavijo resne težave. Poleg tega se lahko ponovite in ponovno postanete depresivni. Če se to zgodi, se začetna motnja (depresija) pojavi z okrepljenim učinkom.

Kaj storiti

Prva stvar, ki jo morate zapomniti, če sumite, da imate antidepresivni odtegnitveni sindrom, je, da ne paničite. To lahko rešite, zdravnik bo vedno pomagal. Najpogostejši so blagi simptomi. V večini primerov minejo čez teden ali dva, ne boste imeli čutiti ničesar. Zdravje lahko izboljšate na dva načina: znova začnite jemati zdravilo, se posvetujte z zdravnikom.

Znova začnite jemati zdravilo

Če še niste stopili v manično fazo bipolarne motnje, lahko zdravljenje prekinite brez posebne pomoči. Znova začnite jemati zdravilo po navodilih. To je ponavadi najboljši postopek, ko zamudimo le nekaj dni. Potem spet poiščite svojega zdravnika in sporočite, kaj se je zgodilo.

Če opazite simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ko se zavedate, da imate odtegnitveni sindrom, se je bolje pogovoriti s svojim zdravnikom. Obisk zdravnika je dvakrat pomemben, če niste prepričani, ali gre za odtegnitveni sindrom ali če ponovno jemanje antidepresiva ne pomaga. Morda imate drugo bolezen s podobnimi simptomi..

Učinke odtegnitve lahko preprečite ali zmanjšate na minimum, če se posvetujete s svojim zdravnikom, preden ukinite antidepresiv. Izdelal bo načrt za postopno zmanjševanje vnosa snovi..

Povedal vam bo, kaj lahko pričakujete, ko boste zmanjšali odmerek ali povedal, da to ni najboljši čas, da prenehate jemati zdravilo. Vsekakor bo odkrit pogovor preprečil težave zdaj in v prihodnosti..

Oglejte si zdravnikove video nasvete

Rešite težave z duševnim zdravjem

Zdravilo ni vedno najboljši odgovor in le redko je celovita rešitev. V večini primerov terapija izboljša razpoloženje z antidepresivi. Poleg tega vam bo zdravnik pomagal razumeti tveganja za nenadno prekinitev zdravil in koristi duševne zdravstvene oskrbe..

Avtor Matthew Gabriella Verinder Charm, MBBS; Kimberly L. Braunridge, LPC, NCC, BCPC svetovalec The Mind.