Glavni / Hematoma

9 zgodnjih znakov epilepsije, ki bi jih morali poznati vsi

Hematoma

Epilepsija je ena najpogostejših nevroloških bolezni. Napadov bolezni ni mogoče predvideti - in to je eden od razlogov, zakaj je bolezen tako nevarna. Praviloma se prvi napad bolezni pojavi nenadoma. Toda zdravniki pravijo, da obstajajo številni znaki, ki pomagajo določiti nagnjenost k epilepsiji, preden se to zgodi, in sprejmejo preventivne ukrepe. Vredno je poznati zgodnje znake epilepsije, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in zaščitite zdravje svojih najbližjih.

Slabost

Pogoj, ki spominja na avro, ki se pojavi pri migrenah, je eden najresnejših simptomov, ki opozarja na možen razvoj epilepsije. Občutek slabosti, omotice, čutnih sprememb, zmedenosti - če ste seznanjeni s temi občutki, se obrnite na nevrologa.

Mišični tiki in krči

Nehoteni trzanje mišic, ki se lahko spremenijo v krče ali krče, so še en resen simptom. Če jih pogosto srečujete, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Vrtljivost ali mravljinčenje v rokah

Občutek, kot da bi skozi roke prešel šibek izpust električnega toka: nabrizganje tisoč igel, otrplost ali pekočino. Če ste seznanjeni s tem, se morate posvetovati z zdravnikom, še posebej, če se ti občutki pojavijo na eni strani telesa..

Sprememba vonja

Pogosto na predvečer napada ljudje z epilepsijo dišijo živo, podobno vonju po bencinu ali pekoči gumi. Pojavi se lahko tudi kovinski okus v ustih ali drug neprijeten pookus. Vse to kaže na to, da živčni sistem doživlja veliko preobremenitev in lahko se začne napad..

Občutek strahu in usode

Še en znak bližajočega se napada je občutek strahu, občutek pogube, groza pred skorajšnjo smrtjo. Običajno se ta občutek pojavi tik pred napadom - in pomembno je, da ukrepate čim prej.

Sprememba hitrosti dihanja ali srčnega utripa

Težko, hitro dihanje in tahikardija sta nepogrešljiva spremljevalca začetka napada. To je podobno sliki paničnega napada: pacient nikakor ne more "dihati", srce pa bije, kot da je njegov lastnik pretekel polmaraton. Drug pomemben znak je občutek ločenosti, ko se zdi, kot da človek opazuje, kaj se z njim dogaja, kot da bi od zunaj. Pomembno je, da ukrepate zelo hitro, če opazite kaj takega..

Neprostovoljno uriniranje

Neprostovoljno praznjenje mehurja (običajno nočno) je znak za razvoj epilepsije, ki je ne smemo zanemariti. Zdravniki verjamejo, da takšni incidenti lahko kažejo, da se je napad bolezni zgodil v sanjah s človekom in se lahko ponovi.

Ugrizli jezik

Če zjutraj vi ali vaši ljubljeni najdete jezik, ugrizen v kri, rane na njem - to je priložnost, da se čim prej obrnete na nevrologa. Najverjetneje to kaže na nočni napad bolezni, ki se lahko ponovno ponovi.

Zamegljen vid

Utrujenost, stres, uporaba nekaterih zdravil - vse to lahko izzove spremembo vida, meglo v očesu in nekaj zameglitve slike. Je pa tudi pogost znak bližajočega se napada. Če zamegljen vid spremlja tudi avra, je pomembno, da ukrepate čim prej.

Epilepsija

Epilepsija je stanje, za katero so značilni ponavljajoči se (več kot dva) epileptični napadi, ki jih ne sprožijo takoj razpoznavni vzroki. Epileptični napad je klinična manifestacija nenormalnega in prekomernega praznjenja možganskih nevronov, ki povzroča nenadne prehodne patološke pojave (občutljivi, motorični, duševni, avtonomni simptomi, spremembe v zavesti). Ne smemo pozabiti, da večkrat izzvani epileptični napadi ali zaradi kakršnih koli različnih razlogov (možganski tumor, poškodba glave) ne kažejo na prisotnost epilepsije pri bolniku.

ICD-10

Splošne informacije

Epilepsija je stanje, za katero so značilni ponavljajoči se (več kot dva) epileptični napadi, ki jih ne sprožijo takoj razpoznavni vzroki. Epileptični napad je klinična manifestacija nenormalnega in prekomernega praznjenja možganskih nevronov, ki povzroča nenadne prehodne patološke pojave (občutljivi, motorični, duševni, avtonomni simptomi, spremembe v zavesti). Ne smemo pozabiti, da večkrat izzvani epileptični napadi ali zaradi kakršnih koli različnih razlogov (možganski tumor, poškodba glave) ne kažejo na prisotnost epilepsije pri bolniku.

Razvrstitev

Glede na mednarodno klasifikacijo epileptičnih napadov ločimo delne (lokalne, žariščne) oblike in generalizirano epilepsijo. Napadi žariščne epilepsije so razdeljeni na: preproste (brez oslabljene zavesti) - z motoričnimi, somatosenzornimi, avtonomnimi in duševnimi simptomi ter zapletene - spremlja jih oslabljena zavest. Primarni generalizirani napadi se pojavijo s sodelovanjem obeh možganskih hemisfer v patološkem procesu. Vrste generaliziranih napadov: mioklonski, klonični, odsotnosti, atipične odsotnosti, tonični, tonično-klonični, atonični.

Obstajajo nerazvrščeni epileptični napadi, ki niso primerni za nobeno od zgornjih vrst napadov, pa tudi nekateri novorojeni napadi (žvečilni gibi, ritmično gibanje oči). Razlikujejo se tudi ponavljajoči se epileptični napadi (provocirani, ciklični, naključni) in dolgi napadi (epileptični status)..

Simptomi epilepsije

V klinični sliki epilepsije ločimo tri obdobja: iktalno (obdobje napada), postiktalno (po napadu) in interictalno (interictalno). V postictalnem obdobju je lahko popolna odsotnost nevroloških simptomov (razen simptomov bolezni, ki povzroča epilepsijo - travmatične poškodbe možganov, hemoragične ali ishemične kapi itd.).

Obstaja več glavnih vrst avre, ki pred kompleksnim delnim napadom epilepsije - avtonomno, motorično, mentalno, govorno in senzorično. Najpogostejši simptomi epilepsije vključujejo slabost, šibkost, omotico, občutek stiskanja v grlu, občutek otrplosti jezika in ustnic, bolečine v prsih, zaspanost, zvonjenje in / ali tinitus, vohalne paroksizme, občutek grudice v grlu itd. Poleg tega kompleksne delne napade v večini primerov spremljajo avtomatizirana gibanja, ki se zdijo neprimerna. V takih primerih je stik s pacientom težaven ali nemogoč..

Sekundarni generalizirani napad se običajno začne nenadoma. Po nekaj sekundah trajanja avre (vsak bolnik ima edinstveno avro) pacient izgubi zavest in pade. Padec spremlja nekakšen krik, ki je posledica krča žrela in konvulzivnega krčenja mišic prsnega koša.

Sledi tonična faza napada epilepsije, ki jo imenujemo po vrsti epilepsije. Tonične konvulzije - prtljažnik in okončine se raztegnejo v stanju izjemne napetosti, glava se nagne in / ali obrne na stran, kontralateralni fokus lezije, dihanje se zavleče, žile v vratu nabreknejo, obraz postane bled s počasi rastočo cianozo, čeljusti so tesno stisnjene. Trajanje tonične faze napada je od 15 do 20 sekund.

Potem pride klonična faza napada epilepsije, ki jo spremljajo klonične konvulzije (hrupno, hripavo dihanje, pena iz ust). Klonska faza traja od 2 do 3 minute. Pogostost napadov se postopoma zmanjšuje, po tem pa pride do popolne sprostitve mišic, ko se pacient ne odzove na dražljaje, zenice se razširijo, njihova reakcija na svetlobo je odsotna, zaščitni in tetivni refleksi ne povzročajo.

Najpogostejše vrste primarnih generaliziranih napadov, za katere je značilno, da sodelujejo v patološkem procesu obeh možganskih polobli, so tonično-klonični napadi in odsotnosti. Slednje pogosteje opazimo pri otrocih in za njih je značilno nenadno (do 10 sekund) zaustavitev otrokove aktivnosti (igre, pogovor), otrok zmrzne, se ne odzove na klic in po nekaj sekundah še naprej prekinja aktivnost. Bolniki se ne zavedajo in se ne spominjajo napadov. Pogostost odsotnosti lahko doseže več deset na dan.

Diagnostika

Diagnoza epilepsije mora temeljiti na zdravstveni anamnezi, fizičnem pregledu bolnika, EEG in podatkih o nevrografiranju (MRI in CT možganov). Določiti je treba prisotnost ali odsotnost epileptičnih napadov glede na anamnezo, klinični pregled bolnika, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih študij, pa tudi razlikovati epileptične in druge napade; določite vrsto epileptičnih napadov in obliko epilepsije; bolnika seznaniti s priporočili za shemo, oceniti potrebo po zdravljenju z zdravili, njegovo naravo in verjetnost kirurškega zdravljenja. Kljub temu, da diagnoza epilepsije temelji predvsem na kliničnih podatkih, je treba spomniti, da brez kliničnih znakov epilepsije te diagnoze ni mogoče postaviti, tudi če je na EEG odkrita epileptiformna aktivnost..

Diagnozo epilepsije opravijo nevrologi in epileptologi. Glavna metoda pregleda bolnikov z diagnozo epilepsije je EEG, ki nima kontraindikacij. EEG se izvaja za vse paciente brez izjeme, da bi odkrili epileptično aktivnost. Pogosteje kot druge obstajajo takšne različice epileptične aktivnosti, kot so ostri valovi, adhezije (vrhovi), kompleksi "pik - počasen val", "akutni val - počasen val". Sodobne metode računalniške analize EEG omogočajo določitev lokalizacije izvora patološke bioelektrične aktivnosti. Pri izvajanju EEG med napadom se v večini primerov zabeleži epileptična aktivnost; v medrebrnem obdobju je EEG normalen pri 50% bolnikov.

Na EEG v kombinaciji s funkcionalnimi testi (fotostimulacija, hiperventilacija) v večini primerov odkrijemo spremembe. Poudariti je treba, da odsotnost epileptične aktivnosti na EEG (z uporabo funkcionalnih testov ali brez njih) ne izključuje prisotnosti epilepsije. V takih primerih se opravi ponovni pregled ali video nadzor EEG.

Pri diagnozi epilepsije je najdragocenejša izmed nevro-slikovnih metod MRI možganov, ki je prikazana vsem bolnikom z lokalnim nastopom epileptičnega napada. MRI vam omogoča prepoznavanje bolezni, ki vplivajo na izzvano naravo napadov (anevrizma, tumor) ali etioloških dejavnikov epilepsije (mesialna časovna skleroza). Bolniki z diagnozo farmakoresistentne epilepsije v povezavi z naknadno napotitvijo na kirurško zdravljenje opravijo tudi MRI pregled, s katerim določijo lokacijo lezije osrednjega živčnega sistema. V nekaterih primerih (starejši bolniki) so potrebne dodatne študije: biokemični krvni test, pregled fundusa, EKG.

Napade epilepsije je treba razlikovati z drugimi paroksizmalnimi stanji neepileptične narave (omedlevica, psihogeni napadi, avtonomne krize).

Zdravljenje epilepsije

Konzervativna terapija

Vse metode zdravljenja epilepsije so usmerjene v zaustavitev napadov, izboljšanje kakovosti življenja in ukinitev zdravil (v fazi remisije). V 70% primerov ustrezno in pravočasno zdravljenje povzroči prenehanje napadov epilepsije. Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil je treba opraviti podroben klinični pregled, analizirati rezultate MRI in EEG. Bolnika in njegovo družino je treba seznaniti ne le s pravili za jemanje zdravil, temveč tudi o možnih stranskih učinkih. Indikacije za hospitalizacijo so: prvič v življenju razvit epileptični napad, statusni epileptik in potreba po kirurškem zdravljenju epilepsije.

Eno od načel zdravljenja epilepsije je monoterapija. Zdravilo je predpisano v minimalnem odmerku, čemur sledi njegovo povečanje, dokler se napad ne ustavi. V primeru nezadostnega odmerka je treba preveriti pravilnost jemanja zdravila in ugotoviti, ali je bil dosežen največji odmerek. Uporaba večine antiepileptičnih zdravil zahteva stalno spremljanje njihove koncentracije v krvi. Zdravljenje s pregabalinom, levetiracetamom, valprojsko kislino se začne s klinično učinkovitim odmerkom, z imenovanjem lamotrigina, topiramata, karbamazepina je potrebno izvesti počasno titracijo odmerka.

Zdravljenje na novo diagnosticirane epilepsije se začne tako s tradicionalnimi (karbamazepin in valprojska kislina) kot tudi z najnovejšimi antiepileptičnimi zdravili (topiramat, okskarbazepin, levetiracetam), registrirano za uporabo pri monoterapiji. Pri izbiri med tradicionalnimi in najnovejšimi zdravili je treba upoštevati posamezne značilnosti pacienta (starost, spol, sočasna patologija). Valprojska kislina se uporablja za zdravljenje neznanih napadov epilepsije..

Pri predpisovanju enega ali drugega antiepileptičnega zdravila si je treba prizadevati za čim nižjo pogostost njegove uporabe (do 2-krat na dan). Zaradi stabilne koncentracije v plazmi so zdravila z zadrževanim sproščanjem učinkovitejša. Odmerek zdravila, predpisan starejšemu bolniku, ustvari višjo koncentracijo v krvi kot enak odmerek zdravila, predpisan mlademu bolniku, zato je treba začeti zdravljenje z majhnimi odmerki, ki jim sledi titracija. Odvzem zdravil poteka postopoma, glede na obliko epilepsije, njeno prognozo in možnost ponovnega napada.

Operacija

Farmakorezistentne epilepsije (tekoči napadi, neučinkovitost ustreznega antiepileptičnega zdravljenja) zahtevajo dodaten pregled pacienta, da se reši vprašanje kirurškega zdravljenja. Predoperativni pregled mora vključevati video-EEG posnetke napadov, pridobiti zanesljive podatke o lokalizaciji, anatomskih značilnostih in naravi širjenja epileptogenega območja (MRI).

Na podlagi rezultatov zgornjih raziskav se določi narava kirurškega posega: kirurška odstranitev epileptogenega možganskega tkiva (kortikalna topotomija, lobektomija, hemisferektomija, multilobektomija); selektivna operacija (amigdalo-hipokampektomija za epilepsijo temporalnega režnja); callosotomy in funkcionalni stereotaktični poseg; vagusna stimulacija.

Za vsakega od zgornjih kirurških posegov obstajajo stroge indikacije. Njihova izvedba je mogoča le v specializiranih nevrokirurških ambulantah, ki imajo ustrezno opremo, in s sodelovanjem visoko usposobljenih specialistov (nevrokirurgi, nevroradiologi, nevropsihologi, nevrofiziologi itd.).

Napoved in preprečevanje

Napoved za invalidnost pri epilepsiji je odvisna od pogostosti napadov. Ko se napadi pojavljajo redkeje in ponoči, se v fazi remisije ohrani bolnikova delovna sposobnost (razen dela v nočni izmeni in službenih potovanj). Dnevni napadi, ki jih spremlja izguba zavesti, omejujejo bolnikovo delovno sposobnost.

Epilepsija vpliva na vse vidike bolnikovega življenja, zato je pomemben zdravstveni in socialni problem. Eden od vidikov te težave je pomanjkanje znanja o epilepsiji in s tem povezana stigmatizacija bolnikov, katerih presoje o pogostosti in resnosti duševnih motenj, ki spremljajo epilepsijo, so pogosto nerazumne. Velika večina bolnikov, ki se zdravijo, vodi normalno življenje brez napadov.

Preprečevanje epilepsije predvideva možno preprečevanje poškodb glave, zastrupitev in nalezljivih bolezni, preprečevanje možnih porok med bolniki z epilepsijo, ustrezno znižanje temperature pri otrocih, da se prepreči vročina, kar lahko privede do epilepsije.

Kako odkriti epilepsijo

Na svetu je več kot 50 milijonov ljudi z epilepsijo. Nekdo je bolezen dobil kot dedni dejavnik, nekdo je postal njen lastnik zaradi poškodbe glave, nekdo pa je bolezen razvil zaradi tumorja, ki je nastal v možganih. Danes obstajajo skupnosti epileptikov, ki komunicirajo v resnici in po internetu. Med bolnimi je veliko svetlih in izjemnih osebnosti. Vsak lahko najde pomoč in podporo. Nasveti, triki, zgodbe o uspešnem zdravljenju - vse to preneha biti skrivnost za sedmimi pečati! Poiščite koristne informacije na naši spletni strani in se prepričajte - boj proti epilepsiji daje odličen rezultat!

Opis epilepsije - znaki bolezni

Najpogosteje epilepsija prizadene otroke in mladostnike. Menijo, da je bolezen, mlajša od 18 let, lastna 1% celotne populacije te starostne skupine. Epilepsija se pojavi pri odraslih in starejših. Vendar v tem primeru pogosteje deluje kot zaplet po preteklih kapi, poškodbah in drugih vaskularnih patologijah. V Rusiji je razvoj epilepsije podoben svetovni ravni..

Večina od nas, ko slišimo za bolezen, predstavlja padlega človeka, konvulziran. Iz njegovih ust se pojavi pena, oddaja neskladne zvoke in, utrujen od nenehnega dolgotrajnega napada, molči in počasi zaspi, izčrpan. To je klasična manifestacija epilepsije, ki jo v medicini imenujemo generalizirani tonično-klinični napad. Pogosto bolezen spremljajo tudi drugi simptomi, vključno z izgubo zavesti, neustreznimi reakcijami drugih, samozapiranjem.

Čas napada je lahko minimalen in traja le nekaj sekund. Zdravniki pravijo, da je takšno stanje pogosto neopazno s strani, lahko ga zmoti motenje ali nepazljivost. Če pa se takšna simptomatologija ponavadi ponavlja z določeno periodičnostjo, bližnji opazijo alarmantne pojave in se posvetujejo z zdravnikom. V medicini se ti primeri imenujejo odsotnosti..

Med abscesom ne boste opazili pacienta, ki bije v konvulzijah, ampak boste videli samo, da človek pade iz resničnosti za največ 30 sekund. Ne bo odreagiral na okoliške ljudi, jim pokazal pozornosti, se motil z vprašanji in tujimi dražilnimi sredstvi. V tem času se mu je zdelo, da se je predal sam in bil sam s svojimi mislimi. Pomembno je biti pozoren na manifestacijo takšnega vedenja v času, saj se v prihodnosti pogostost teh napadov povečuje. Pojavijo se lahko do nekaj desetkrat na dan, kar straši druge.

Otroci imajo tudi nočne napade, ki niso podobni tradicionalnemu napadu epilepsije. Med spanjem otrok ponavadi zavzema nenavadne poze, v katerih se očitno kaže povečana napetost določenih delov telesa. Opazite, kako se usta zasukajo, kako prebujeni dojenček poskuša nekaj reči, vendar tega ne more storiti zaradi nastalih napetosti. Pomembno je, da se ne zmotite, ker je oslabljena zavest povezana z epileptičnimi napadi. Pri epilepsiji se napadi vedno pojavijo spontano, brez prisotnosti posebnega vzroka. Težko je napovedati njihov videz, saj se v večini primerov pojavijo iz nič.

Vzroki epilepsije - od kod izvira napad?

WHO vzroke bolezni razvrsti v več glavnih oblik, vključno z:

  • Ideopatska oblika - bolezen ima genetski značaj in se deduje, včasih tudi po več deset generacij, kar ne omogoča takojšnje ugotovitve temeljnega vzroka bolezni. S to obliko ni možnih organskih poškodb, vendar opazimo specifično reakcijo nevronov na zunanje dražljaje. Potek napadov je nestabilen, napadi se pojavijo brez razloga.
  • Simptomatska oblika - poškodbe, tumorji, zastrupitev telesa, nepravilnosti pomembno vplivajo na razvoj bolezni. Napad ima nenadno manifestacijo in ga lahko povzroči celo najmanjši dražilnik od zunaj (injiciranje, zamere, huda razburjenost).
  • Kriptogena oblika - vzrok za pojav žarišč impulzov ni natančno ugotovljen.

Zakaj se bolezen pojavi? Kateri so vzroki epilepsije, ki povzročajo grozne krče? Menijo, da obstaja zelo veliko oblik bolezni in njenih vzrokov. Vzrok je lahko težka nosečnost, patološko rojstvo, mehanske poškodbe nosečnice in otroka. V teh primerih se epilepsija pojavi zgodaj in se kaže v prvih ali drugih letih otrokovega življenja..

Kljub dolgemu obdobju preučevanja bolezni ni gotovosti, da se v večini primerov epilepsija pojavi zaradi prisotnosti genetske nagnjenosti. Po statističnih podatkih 40% epileptikov potrjuje prisotnost sorodnikov s podobno boleznijo v anamnezi, vendar to ne daje pravice reči, da se škodljiva dednost vedno prenaša iz roda v rod. Med najpogostejšimi vzroki bolezni lahko opozorimo tudi:

  • prisotnost travmatične možganske poškodbe v preteklosti;
  • bolezni parazitskega ali virusnega izvora, kar daje zaplete v obliki nastalih epileptičnih napadov;
  • nezadostna oskrba možganov s krvjo in posledično stradanje kisika;
  • nastajajoči tumorji, abscesi in nastanek neznane etiologije v različnih delih možganov.

Medicina v 70% primerov ne more določiti točnih vzrokov epilepsije. Vendar pa so posebej organizirane študije pokazale, da je občutljivost možganskega tkiva pri bolnikih z epilepsijo velikokrat večja kot pri zdravih ljudeh za iste dražljaje. Če zdrava oseba ne opazi vpliva določenega signala od zunaj, je bolnikov odziv epileptični napad.

Po naravi je napad posledica sinhronega vzbujanja možganskih nevronov. Vzbudijo se živčne celice določenega področja skorje, tako imenovani epileptogeni fokus, ki daje reakcijo. Vzroki so lahko meningitis, možganska kap, alkoholizem, zasvojenost z drogami, multipla skleroza. Dokazano je, da je vsak deseti alkoholik nagnjen k manifestaciji epileptičnih napadov. Še en zanimiv trend je, da je več kot 60% ljudi z epilepsijo prvi napad bolezni doživelo že pred 18. letom starosti..

Neznanec zlahka zmede histerijo z epilepsijo. Krči so si v marsičem zelo podobni, vendar imajo očitne razlike. Histerični napad je posledica močnega stresogenega učinka na psiho. Pojavi se kot odziv na razburjenje, hudo zamero, žalost in je lahko posledica strahu ali drugih izkušenj. Ponavadi se tantrum zgodi v prisotnosti drugih ljudi, lahko traja od 15 minut do nekaj ur, lahko ga spremljajo konvulzivni gibi telesa.

Oseba v tem stanju kriči, pade, izvaja slikovne akcije v javnosti. Toda če natančno pogledate, se ne trudi, da bi si prizadeval nepazljive gibe, ne poskuša povzročiti težkih telesnih poškodb in je v stanju zavesti. Ko se zbudi iz histerije, človek ne doživi stupora in zaspanosti, značilnih za epilepsijo. Hitro se zbudi in začne nadzirati lastno vedenje.

V primeru blage manifestacije epilepsije lahko napad izgleda kot kratka izguba povezave z zunanjim svetom. Bolnikove veke se rahlo tresejo, obraz trepeta konvulzivno, pojavi se rahlo pulziranje mišic. Od zunaj to stanje izgleda kot potopitev v lastne misli ali globoko premišljenost. Drugi morda napada sploh ne opazijo. Poleg tega lahko napad za pacienta ostane neopažen..

Razlikovalna značilnost, ki kaže na pristop napada - prisotnost avre - posebna reakcija telesa. Preventivni simptomi lahko vključujejo vročino, omotičnost, vzrok za vznemirjenost in prepir. Med napadom pacient ničesar ne razume, ne čuti bolečine in nelagodja. Napad traja več minut, tako da pogosto ostanejo neopaženi tudi drugi.

Benigna in maligna epilepsija

Epilepsijo delimo na benigni in katastrofalni (patološki) potek. Za prvega so značilni redki napadi, ki ne vplivajo negativno na osebnostni razvoj. Zaznano je, da lahko ta oblika bolezni preide neodvisno brez imenovanja specializiranega zdravljenja in medicinskega posredovanja. Vendar je ta vrsta bolezni značilna izključno za otroško občinstvo.

Za katastrofalne oblike epilepsije je značilno drugo ime - epileptične encefalopatije. Bolezen opazimo tudi šele v otroštvu, vendar je za razliko od benigne epilepsije zelo težka in jo spremljajo moten govor, nevropsihične funkcije. Bolezen pomembno vpliva na razvoj osebnosti in lahko povzroči duševne bolezni..

Življenje z epilepsijo - boj za zdravje

Za nevtralizacijo manifestacij epilepsije zdravniki predpišejo zdravila, ki so različna po jakosti in intenzivnosti izpostavljenosti, odvisno od celotne klinične slike bolezni. Njihov sprejem je dolgotrajen in od bolnika zahteva veliko odgovornost. Preskočiti sprejem pripravkov, ki jih priporoči zdravnik, je strogo prepovedano. Celo benigno obliko epilepsije je mogoče zdraviti več let, preden njene manifestacije izginejo..

V primeru zapletene oblike bolezni jemljemo zdravila že desetletja. Zdravega gnusnega stanja ni vedno mogoče pozdraviti, vendar je mogoče doseči nadzor nad njim, kar močno olajša življenje in izboljša njegovo kakovost. Za bolnika je odsotnost napadov priložnost za polno življenje. Če ni nenadnih napadov in napadov, se lahko oseba z epilepsijo ukvarja s športom, ima različne hobije, potuje po svetu, spoznava tradicije različnih držav in kultur. Fizični in intelektualni stres ter čustveni stres redko postanejo dejavniki, ki izzovejo napad. Zato se ni vredno bistveno omejevati z ugodnim potekom bolezni.

V tujini ljudje z epilepsijo, ki že dolgo nimajo epileptičnih napadov, dobijo vozniško dovoljenje in dovoljenje za upravljanje vozila skupaj z vsemi drugimi. Vendar pa se znebiti napadov za dolgo časa, morate biti pozorni na svoje zdravje. Upoštevati je treba uravnotežen režim spanja in budnosti, počitka in stresa. Nikoli ne pijte alkohola. Pri izbiri vrste dejavnosti je treba paziti, da se izognemo skrajnim dejavnostim. Čeprav se verjetnost napada z zdravili lahko zmanjša, tveganje za njegovo ponovno manifestacijo v prihodnosti ne more biti.

Nosečnost in epilepsija sta previdnostna dejavnika

Obdobje gestacije je še posebej pomemben čas v življenju vsake ženske. Zato je treba posvetiti veliko pozornosti vsem možnim dejavnikom tveganja, ki lahko ustvarijo grožnjo materi in otroku, ki se razvijeta v maternici. Če je noseča ženska v otroštvu trpela za epilepsijo, ki je pozneje odšla, ni razloga za skrb za varnost otroka. Situacija je drugačna, ko pogovor poteka o bodoči porodni ženski, ki med nosečnostjo trpi zaradi bolezni. Nadzorovati ga mora epileptolog. Nosečnice z epilepsijo opazujemo v skladu z Mednarodno ligo proti bolezni.

Menijo, da jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, in natančno upoštevanje priporočil specialista dajeta 95-odstotno zagotovilo, da se bo rodil zdrav dojenček, porodni proces pa ne bo povzročil negativne reakcije telesa. Poleg tega je znano mnenje strokovnih zdravnikov, ki trdijo, da lahko nosečnost v nekaterih situacijah omili potek epilepsije in naredi napade bolj redke.

Dojemanje bolnika z epilepsijo v družbi

Ruska družba še ni navajena na normalno dojemanje bolnih ljudi na ulici, v šolah, državnih podjetjih in trgovskih strukturah. Zato je lahko nenaden napad epilepsije pred mimoidočimi resna psihološka travma za bolnega. Večina ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, si prizadeva skriti lastno bolezen, molčati o njej in je ne pove o svojih delovnih kolega, sostanovalcih in poslovnih partnerjih. Žal pa se epilepsija dojema kot nekakšna sramotna stigma, manjvrednost in manjvrednost. Kaj lahko rečemo o običajnih ljudeh, ko celo nekateri zdravniki verjamejo, da bolezen v katerem koli od njenih znakov resno vpliva na bolnikovo inteligenčno raven in jo moti in deformira. V resnici je vse drugače.

Večina bolnikov z epilepsijo nima duševnih motenj in osebnostnih motenj. To so običajni ljudje, med katerimi je dovolj strokovnjakov v določeni panogi. Krutost tistih okoli njih, ki nočejo sprejeti epileptika v vrtcu, šoli, na delo, se dojemajo toliko bolj žaljivo..

Od antičnih časov se je malo spremenilo v vsakdanjem dojemanju epileptikov, ko so o njih govorili kot o ljudeh, obdarjenih z demonskimi močmi. Veljalo je, da jih lahko okužijo s preprostim dotikom ali vdihavanjem istega zraka v sobi z zdravimi ljudmi. Vendar se tega stališča niso vsi držali. Obstaja še eno mnenje, da je epilepsija bolezen elite. Napoleon, Gaius Julius Cezar, Aleksander Makedonski so z njo zboleli. Te velike osebnosti so zgodovino, osvajale celine in mesta, naredile svojo usodo.

Če primerjamo raven socialne podpore bolnim bolnikom v tujini in v Rusiji, je treba opozoriti, da pri nas ni zakonodajnega okvira, ki bi branil pravice epileptikov. V tujini velja za normalno, da javne organizacije lobirajo za interese pacientov. Z njimi poteka aktivno informativno delo, v okviru katerega strokovnjaki razlagajo pravice, interese in značilnosti življenja teh ljudi. V Evropi epileptiki družba ne dojemajo kot izobčenci, nimajo stigme manjvrednosti.

Simptomi epilepsije - učenje razlikovanja napada

Bolezen je lahko videti različno v različnih oblikah poteka bolezni. Odvisno je od manifestacije patološkega izcedka na določenem območju možganov. Posledica njenega vpliva so lahko motnje govora, neuspeh pri usklajevanju gibov, sprememba mišičnega tonusa (povečanje in zmanjšanje napetosti v mišicah) in duševni odmiki od norme. Simptomi se lahko pojavijo tako v ločeno izraženih reakcijah kot v njihovih kompleksnih. Razmislite o več vrstah epilepsije podrobneje, da preučite simptome bolezni..

Jacksonovi napadi - ker je jasno lokalizirano območje možganov razdraženo, so simptomi posebne manifestacijske narave in vplivajo na določeno mišično skupino. Nenadoma pojavljajoča se psihomotorna motnja je kratkotrajna in običajno traja nekaj minut. Pacient ima zmedeno zavest, izgubo stika z ljudmi okoli sebe. Ne zaveda se, da je doživel epileptični napad, zato zavrača pomoč, ki mu jo je ponudil. V okončinah - rokah, nogah, nogah se začnejo pojavljati šibki krči ali rahlo otrplost. Če se konvulzije razširijo po telesu ali zajamejo večino, se pojavi posplošen ali velik napad, ki je značilen za:

  • Predvajalci v obliki tesnobe in tesnobe, ki se pojavijo nekaj ur pred začetkom napada. Nervozno vznemirjenje bolnika narašča.
  • Tonične konvulzije, ko bolnikova glava vrže nazaj, mišice telesa so napete, telo je raztegnjeno v nekakšen lok, ki v obliki spominja na lok. Zaustavljeno dihanje blokira dostop kisika do pljuč, bolnikov obraz pridobi modrikast odtenek. Faza traja največ 30 sekund, v redkih primerih doseže minuto.
  • Klonične konvulzije, pri katerih pride do ritmičnega krčenja mišic telesa. Poveča se slinjenje, iz ust štrli pena. Faza traja največ 5 minut, nakar krči minejo. Dihanje je obnovljeno, oteklina izgine z obraza in se kaže s pomanjkanjem kisika, cianoza kože odide.
  • Zamašek - ostra sprostitev mišičnega steznika, možno neprostovoljno odvajanje urina in blata. Bolnik lahko izgubi zavest in izgine. Trajanje faze doseže pol ure. Trenutno ni refleksov.
  • Spite.

Po napadu lahko bolnik več dni občuti glavobole in omotico. V tem času je značilna manifestacija mišične oslabelosti.

Manjši napadi - imajo blažjo manifestacijo. Med njihovim potekom opazimo trzanje obraznih mišic, ostro sprostitev ali, nasprotno, toniranje mišičnega steznika telesa. Zavest se ne izgubi, možna je absinta. Pacient lahko zasuka oči, za kratek čas zamrzne. Ti napadi se najpogosteje pojavijo v predšolski dobi. Po svojem zaključku se pacienti ne morejo spomniti, kaj se je zgodilo pred kratkim..

Statusni epileptik - najbolj grozno stanje, v katerem je zaradi naraščajoče hipoksije možganov potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Zaporedno manifestacijo niza napadov spremlja pomanjkanje zavesti, zmanjšan mišični tonus, pomanjkanje refleksnih manifestacij telesa.

Treba je opozoriti, da se kakršni koli epileptični napadi začnejo spontano in se tudi nenadoma končajo..

Kakšne preglede je treba opraviti

Pred diagnozo bolezni zdravnik pregleda bolnika, izpolni zemljevid njegovega zdravja, ugotovi dejavnike tveganja, povezane s prisotnostjo anamneze sorodnikov, ki so trpeli zaradi epilepsije. Identificirajo se sistemske in kronične bolezni bolnika, simptomi napadov se preverijo in natančno preučijo. Preučujejo se pogostost napadov, njihova moč, intenzivnost in trajanje. Za to se zaslišijo pacienta samega in ljudi, ki so mu blizu. To pomaga podrobno obnoviti sliko, saj se bolnik v večini primerov ne spomni, kaj se mu je zgodilo. Poleg določenega niza ukrepov epileptolog pacienta usmeri na elektroencefalografijo, zaradi česar izvede impulzni zapis aktivnosti možganov in aktivnosti nevronov. Uporabljajo se lahko tudi računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco..

Napovedni zemljevid bolezni

Pod pogojem, da je bila epilepsija pravočasno odkrita in je bila pristojna za zdravljenje, v 80% primerov opazimo življenje brez napadov. Ti ljudje so aktivni, družabni, popolnoma razviti. Mnogi od njih se vse življenje držijo zdravljenja z zdravili po urniku, ki ga priporoči zdravnik. Vzamejo posebna zdravila, ki nevtralizirajo možnost napadov. Seznam zdravil, pa tudi odmerek sredstev določi obiskovalec, odvisno od oblike in narave poteka bolezni. Bolniki z generaliziranimi tonično-kloničnimi epileptičnimi napadi potrebujejo stalno oskrbo in spremljanje s strani bližnjih sorodnikov, saj je v primeru napadov velika verjetnost smrti v neugodni kombinaciji okoliščin.

Zdravljenje epilepsije - faze terapije

Trajna remisija je dosežena v 80% primerov zdravljenja epilepsije. Približno 35% se uspe s pomočjo zdravnikov in bližnjih sorodnikov trajno znebiti bolezni. Med začetno diagnozo pravočasno potek zdravljenja z zdravili pomaga ublažiti napade več let vnaprej ali popolnoma nevtralizirati bolezen v večini primerov..

Vsebina terapevtskega tečaja je odvisna od oblike bolezni, simptomov, ki se manifestirajo, starosti pacienta in splošnega zdravstvenega stanja. Epilepsijo zdravimo s konzervativno tehniko ali s kirurškim posegom. Zdravniki se najpogosteje poskušajo izogniti drugi metodi, saj je s pravilnim predpisovanjem zdravil in njihovim pravočasnim dajanjem mogoče doseči uspešen rezultat v 90% primerov. Zdravljenje z zdravili temelji na skladnosti z glavnimi fazami terapije:

  1. Diagnoza epilepsije z določitvijo vrste in oblike bolezni za kompetentno izbiro učinkovitega zdravila.
  2. Identifikacija temeljnih vzrokov bolezni. V primeru manifestacije simptomatske oblike bolezni se opravi podroben pregled možganov, odkrijejo se anevrizme, maligni tumorji, benigne novotvorbe.
  3. Izdelajte načrt ukrepov za odpravo dejavnikov tveganja, da preprečite razvoj napadov. Treba je izključiti stresne dejavnike, čim bolj zmanjšati duševno in telesno prekomerno delo, jemati alkoholne pijače, hipotermijo in pregrevanje telesa.
  4. Zaustavitev napadov s takojšnjo oskrbo, jemanjem antikonvulzivov in drugih zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Glavna naloga zdravnika je seznaniti sorodnike, ki skrbijo za pacienta, o pravilnem vedenju v obdobjih napadov, napadov epilepsije. Pravočasna pomoč bo pripomogla k zaščiti pacienta pred poškodbami in preprečevanju smrti na mestih, kjer se mu je mogoče izogniti..

Omega-3 zdravi epilepsijo in zmanjšuje krče

To dokazujejo podatki iz študije kalifornijske univerze. V vzorec je bilo 24 ljudi z epilepsijo in nagnjenimi k napadom. Rezultat poskusa je pokazal, da vsakodnevno uživanje omega-3 kislin v hrani pomaga zmanjšati manifestacijo epileptičnih napadov do 36%. Vnos koristne snovi v telo je bil posledica kapsul ribjega olja. Časovno je študija trajala 2,5 meseca. Poleg zmanjšanja simptomov epilepsije in zmanjšanja razdražljivosti možganskih celic pri bolnikih so opazili normalizacijo krvnega tlaka v telesu.

Omega-3 se lahko jemlje ne samo v obliki kapsul. Spodbuja zaužitje koristnega elementa pri uživanju maščobnih sort morskih rib. Sem spadajo atlantski sled, skuša, sardina, postrvi, tuna, losos. Vse vrste prehranskih dopolnil, ki temeljijo na uporabi omega-3 v njihovi sestavi, so se dobro izkazale.

Katogena prehrana za epileptike dela čudeže

Zdravniki se strinjajo, da katogena prehrana omogoča epileptikom, da izboljšajo kakovost življenja tako, da ublažijo nastanek napadov in jih naredijo redkejše. Prepovedano otrokom, mlajšim od enega leta. Ker je uživanje hrane strogo regulirano, lahko le zdravnik predpiše dieto po popolni preučitvi bolnikove klinične slike.

Dolgotrajna prehranska omejitev zmanjšuje pogostost epileptičnih napadov. Obstajajo primeri, ko so po uporabi katogene diete simptomi eilepsije popolnoma izginili. Vendar pa agresivna narava prehrane ni za vsakogar. Zdravnik mora skrbno spremljati stanje bolnikov, se občutljivo odzivati ​​na kakršne koli spremembe v zdravju. Bistvo prehrane je post. V prvih treh dneh je bolnika povabljeno, da vzame izključno navadno vodo brez plinov. V tem obdobju se telesna aktivnost zmanjša, počitek v postelji se lahko podpira.

Od četrtega dne bolnik postopoma uvaja trdno hrano v svojo prehrano, ki vključuje piščančja prsa, jajca, klobase, skuto. Post je v teh dneh prepovedan. Morate jesti v majhnih porcijah, vsaj 5-6 krat na dan. Izdelki so skrbno izračunani. Kot rezultat tega bi morali v "užitnih" dneh v tednu dobiti jedilnik z naslednjimi deleži: 4 ​​frakcije maščob / 1 delež beljakovin / 1 del ogljikovih hidratov. Ne jejte krompirja, pese, žitaric, kruha, testenin, korenja.

Za otroke z epilepsijo od leta do 12 let se preoblikuje katogena prehrana. Nutricionisti v prehrano vključujejo mlečne šeke, pripravljene po posebnem receptu. Glavni cilj prehrane je bolnike naučiti jesti hrano, bogato z maščobami. Maščobe imajo antiepileptične lastnosti, zato telesu pomagajo, da se učinkoviteje bori proti bolezni.

Med katogeno dieto je dovoljeno jesti fermentirano mleko in mlečne izdelke, meso z nizko vsebnostjo maščob puranje in piščanca, morske ribe, jajca, maščob, skuto, zelenjavo, čaj in kavo s smetano. Priporočljivo je, da pijete veliko vode, da odstranite toksine in razkrojite produkte. Na internetu lahko najdete veliko receptov za katogeno dieto, zaradi katerih bo bolj zanimiva in izvirna..

Recepti tradicionalne medicine v boju proti epilepsiji

Narodna modrost ponuja svoja sredstva za boj proti epileptičnim napadom. Navdušenje nad recepti pa je lahko usodno, če jih ne uskladite s svojim zdravnikom ali zanemarite tradicionalno medicino. Med najbolj priljubljena ljudska zdravila spadajo:

Kamnito olje, bogata z vitamini, minerali in elementi v sledovih. Razlikuje se po izrazitih lastnostih antispazmodične in imunomodulacijske narave. Najpogostejši je "sibirski" recept za boj proti bolezni. Po njegovih besedah ​​3 grame olja razredčimo v 2 litra vode. Raztopino jemljemo pred obroki mesec dni trikrat na dan, ne več kot enkrat na leto v celotnem tečaju.

Zeliščni prah, za pripravo katerih se vzamejo enaki deleži posušene potonike, sladkega sladkega korenin in rac. Surovine lahko mletite z mešalnikom, malto ali kavnim mlinčkom. Zdravilo se jemlje v pol čajne žličke skupaj s difteinsko tableto trikrat na dan do 2 tedna, čemur sledi odmor v tednu in dvotedenski urnik. Skupno priporočamo tri tečaje. Ker zdravilo vključuje zdravilo, morate zanj dobiti priporočilo zdravnika.

Maryin koren uporablja se v obliki alkoholne tinkture cvetnih listov. Tinktura blagodejno vpliva v primeru nevrostenije, paralize, epilepsije. Mesec dni vlijemo 3 žlice raztopine v steklenico vodke. Jemlje se z obrokom trikrat na dan po žlički.

Na internetu lahko najdete veliko receptov, ki zdravijo epilepsijo in nevtralizirajo napade. Po mnenju naturopatskih zdravnikov dobro pomagajo zelišča, kot so Sinyukha Golubaya, Hogweed, Shiksha, Černobilnik, Origano, Kostyanik, šentjanževka in Labaznik. Vendar je izbiro zelišč najbolje opraviti pri zdravniku individualno. Nepravilno predpisana terapija lahko odloži čas popravljanja epilepsije in negativno vpliva na splošno stanje telesa.

Zeliščarji trdijo, da lahko zdravilne rastline dajejo dober rezultat, vendar jih je treba uporabljati dlje časa. Spodbuja dolgoročno uporabo kumulativnega učinka pozitivnih učinkov rastlinskih sestavin. Včasih homeopatsko zdravljenje traja več let.

Poleg zelišč so znane tudi ročne tehnike zdravljenja epilepsije, ki so k nam prišle iz receptov ljudske modrosti. Med napadom je priporočljivo, da levo roko epileptika pritisnete na tla in hkrati stopite na bolnikov mali prst. To je enostavno doseči, kadar je bolnik med napadom v ležečem položaju. Poleg teh receptov obstajajo tehnike, ki temeljijo na vonju. Priporočljivo je, da se mirna smola, ki jo je mogoče kupiti v cerkvi, trajno položi v prostor za epileptiko. S pomočjo čudovite snovi so se duhovniki zdravili v starih časih. Smola pomirja živčni sistem, ugodno vpliva na razpoloženje in usklajuje čustveno ozadje.

Terapija z zdravili za epilepsijo - obvezno izpolnjevanje pogojev

Če jemanje zdravil strogo v skladu z odmerjanjem in urnikom, vam omogoča nadzor nad napadi epilepsije. Manjkajoče tablete in pomanjkanje sistemskega zdravljenja ustvarjajo velika tveganja za epileptične napade. Pri konzervativnem zdravljenju so obvezni naslednji pogoji:

  • upoštevajte načrt zdravljenja in natančen odmerek, ki ga priporoči zdravnik;
  • Izogibajte se samozdravljenju in uživanju katerih koli zdravil brez privolitve zdravnika. Če so prijatelji priporočili zdravilo ali farmacevt pohvalil novo zdravilo v lekarni, se pogovorite o možnosti jemanja s strokovnjakom, ki izvaja vaše zdravljenje;
  • Ne morete prekiniti terapije v trenutkih, ko je bilo mogoče doseči trajne rezultate. Neodvisna odločitev o preklicu zdravila lahko izzove napad. Le epileptolog ali nevropatolog lahko prekliče sestanek.

Pacient je dolžan obvestiti zdravnika, ki opazuje zdravljenje manifestacije nestandardnih reakcij telesa na zunanje ali notranje dražljaje. Če prej niso značilni simptomi, morate o tem takoj obvestiti zdravnika..

Večina ljudi z epilepsijo se uspešno spopada z napadi z jemanjem zdravil, ki jih je predpisal zdravnik. Pravilno izbrano zdravilo in njegov ustrezen odmerek lahko za več let ustavi razvoj bolezni, zaradi česar bolnik pozabi na prej manifestirane napade. Po standardni praksi zdravnik sprva predpiše najmanjši odmerek antiepileptičnega zdravila, po katerem pacienta opazi. Če napadov v majhnih odmerkih ni mogoče preprečiti, se odmerek poveča. Takoj ko pride do stabilne remisije, je v načrtu jemanja bolnikovih zdravil določen uspešno izbran odmerek.

Med predpisana zdravila sodijo karboksamidi, valproati, fenitoini, fenobarbital. Pri čemer

Epilepsija

Epilepsija je nevropsihiatrična bolezen, za katero je značilen pojav konvulzivnih napadov. Narava tečaja je kronična, napadi se občasno ponavljajo in se pojavijo nenadoma. Obstaja veliko število paroksizmov - od preprostejših do hudih s serijskimi manifestacijami.

Simptomi nevropsihiatrične bolezni so odvisni od oblike patologije - lahko gre za avtonomne motnje, kognitivne motnje, duševne motnje, senzorične ali govorne napake. Najpogostejši znaki: slabost, omotica, občutek šibkosti, otrplost, tinitus, halucinacije.

Pogostost bolezni je 10 primerov na 1000 ljudi, diagnosticirati jo je mogoče v kateri koli starosti, ne glede na spol.

Vzroki za primarno bolezen so povezani z genetsko nagnjenostjo. V sekundarnem - vedno obstaja nagnjeni dejavnik: poškodba glave, akutna hipoksija, tumorju podobne novotvorbe, okužbe centralnega živčnega sistema.

Tovrstno odstopanje se diagnosticira po vrsti pregledov v kliniki. Pacient bo moral opraviti celovit test, da bo lahko ločil in ugotovil različne paroksizme. Zdravnik predpisuje: elektroencefalografijo, magnetno resonanco ali računalniško tomografijo možganov.

Zdravljenje bo obsegalo nudenje prve pomoči bolniku in preprečevanje pojava novih epizod napadov. Če želite to narediti, uporabite terapijo brez zdravil, medicinske ali kirurške postopke.

Vzroki za epilepsijo

Diagnoza epilepsije je povezana z resnimi odstopanji električne aktivnosti živčnih celic, ki tvorijo ta izcedek. Če ta izcedek zapusti meje svojega osredotočenosti, potem pride do delnega napada, v primeru širjenja nenormalne aktivnosti v vseh delih centralnega živčnega sistema se razvije generalizirana motnja.

Epileptični napad, njegovi vzroki pri odraslih, so povezani s pridobljeno vrsto patologije, ki je nastala zaradi izpostavljenosti velikemu številu škodljivih dejavnikov. Tej vključujejo:

  • tumorske podobne novotvorbe;
  • kap;
  • travmatične poškodbe možganov;
  • multipla skleroza;
  • vaskularne motnje;
  • nalezljive bolezni možganov (encefalitis, meningitis, absces);
  • učinek zdravil;
  • zloraba drog;
  • alkoholizem.

Če je bila patologija v anamnezi enega od staršev, potem je verjetnost njenega pojava pri otroku velika.

Mnenje strokovnjaka

Avtorica: Polina Yuryevna Vakhromeeva

Po svetovni statistiki je epilepsija med pogostimi in nevarnimi boleznimi. Delež celotne populacije, ki trpi zaradi bolezni, je 4-10 na 1000 ljudi. Zdravniki opažajo vsakoletno povečanje pojavnosti prvenec epilepsije. Dokazano je, da se bolezen v državah z nizkim in srednjim dohodkom registrira 2-3 krat pogosteje. To je posledica prisotnosti večjega števila provocirajočih dejavnikov, na primer okužb, visoke stopnje poškodb. Po statističnih podatkih 80% bolnikov z epilepsijo živi v podobnih pogojih..

Do danes zdravniki niso mogli ugotoviti natančnih vzrokov za razvoj epileptičnih napadov. Vendar pa lahko ob upoštevanju pravil preprečevanja in jemanja antikonvulzivov dolgo živi brez napadov. V bolnišnici Yusupov se za zdravljenje epilepsije uporabljajo sodobna zdravila. Ustrezajo evropskim standardom kakovosti in varnosti. Za vsakega pacienta se pripravi individualni načrt zdravljenja. V tem primeru upoštevajte značilnosti razvoja bolezni, starost pacienta in z njim povezana stanja. Poleg tega zdravniki v bolnišnici Yusupov razvijajo preventivna priporočila, ki zmanjšujejo tveganje za ponovitev epilepsije..

Prvi znaki

Epilepsija ima tri klinična obdobja med konvulzivnimi motnjami:

  • ictal - obdobje napada;
  • postictal - sam napad, pri katerem so nevrološke nepravilnosti prisotne ali odsotne;
  • interictal - interictalno obdobje.

Na sliki bolezni je običajno razlikovati glavne vrste avre, pred katerimi so zapletena delna odstopanja, in sicer: avtonomna, motorična, mentalna, govorna in senzorična. Prvi znaki:

  • huda slabost;
  • šibkost;
  • omotica;
  • temnenje v očeh;
  • hrup v ušesih;
  • odrevenelost jezika, del obraza, ustnice;
  • občutek grudice v grlu ali stiskanje prsnice.

Vzroki za takšno odstopanje pri odraslih so povezani z lokalizacijo epileptičnega žarišča v možganski skorji.

S kompleksnimi delnimi napakami opazimo avtomatizirana gibanja, ki jih s strani lahko pripišemo neprimernemu vedenju. V tem primeru je skoraj nemogoče vzpostaviti stik s pacientom.

Pogosto diagnosticirajo bolezen, ki jo je sprožil vpliv alkohola na človeški živčni sistem. To je alkoholna epilepsija, lahko se pojavijo njeni simptomi: izguba zavesti, bledica obraza, halucinacije, pena iz ust in bruhanje. Zavest se človeku počasi vrača, to stanje se konča z zvočnim spanjem.

Razvrstitev

Nevropsihiatrična bolezen je običajno razdeljena po vrsti napada ob upoštevanju etiološkega dejavnika.

  1. Lokalni paroksizmi, to vključuje žariščne, lokalizacijske in delne oblike. So idiopatske (rolandije), simptomatske in kriptogene..
  2. V splošno skupino ta skupina vključuje: idiopatske oblike (odsotnost otrok) in simptomatske (mioklonski tip, Wenst in Lennox-Gastautov sindrom).
  3. Epilepsija nedeterminističnega tipa (konvulzivna stanja pri novorojenčkih, Landau-Kleffnerjev sindrom). V tej skupini najdemo tako lokalne kot generalizirane patologije.

Če po obsežnem pregledu klinika ni razkrila točno določenega razloga za pojav paroksizmov, potem bolezen spada v idiopatski tip in je dedna. Simptomatska raznolikost se določi med strukturnimi spremembami v možganih.

Glavni simptomi epilepsije

Epilepsija se lahko manifestira na različne načine, vse bo odvisno od lokacije paroksizmalnega žarišča, vzroka njegovega nastanka in vrste izražanja.

Z delnimi napadi lahko diagnosticiramo motnje avtonomnega, senzoričnega, motoričnega in mentalnega načrta:

  • motorični napadi, njihovi simptomi: trzanje, konvulzivno stanje, vrtenje trupa, nagib glave, težave z govorom;
  • čutne paroksizme: goosebumps, mravljinčenje in otrplost določenih delov telesa, v ustih se pojavi neprijeten pookus, "zvezde v očeh", zoženje vidnega polja;
  • avtonomne motnje vplivajo na barvo kože, kar povzroča bledico ali pordelost, človekov srčni utrip se pospeši, krvni tlak naraste ali pade in zenica se spremeni;
  • duševni neuspehi izzovejo občutek strahu, spremembe v govoru, pritok tujih misli, moteno je dojemanje resničnosti.

To velja za preprosto delno stanje, z njim pacient ne izgubi zavesti. S kompleksnim pride do kršitve zavesti in človek se ne spomni tistega obdobja, ko ni bil v sebi. Tak epileptični napad se lahko spremeni v posplošen s tonično-kloničnimi manifestacijami..

Idiopatska sorta je dedna in ima več oblik:

  • otroški absces - pojavlja se pri otrocih od 4 do 10 let, njegovi simptomi: kratkotrajna izguba zavesti, ki se ponavlja večkrat na dan;
  • mladostni absces - lahko se pojavi brez napadov ali z njimi, dejavnik, ki izzove, je visoka temperatura, to stanje se zgodi enkrat na 3 dni;
  • juvenilna mioklonska bolezen - mišični trzki različnih resnosti so jasno vidni.

S simptomatsko epilepsijo pri odraslih v začetni fazi se lahko pojavijo naslednji simptomi: krči v okončinah ali na obrazu, izgubljen je nadzor nad njihovimi dejanji, zmanjšane so mentalne sposobnosti in oslabljen spomin. V hudih primerih se diagnosticira oligofrenija (pri otrocih).

Frontalna epilepsija predstavlja bolj raznoliko sliko, njene simptome: nenadni začetek, kratkotrajno stanje. Oseba ima pretirane gibe in kretnje, delne in mioklonske okvare.

Epilepsija novorojenčka: simptomi

Glavni znaki paroksizma pri dojenčkih so povezani z vzrokom pojava: prirojena nagnjenost ali porodna travma. Glavne simptome lahko ločimo:

  • krči v mišicah;
  • naslonjena na glavo;
  • ravnodušen pogled, ki se ne odziva na zunanje dražljaje;
  • konvulzivne manifestacije;
  • slab spanec in nemir.

Zelo pomembno je nenehno spremljati poslabšanje otrokovega stanja in preprečevati zastoj dihanja. Če je klinična slika zapletena z resnim stanjem, morate poklicati rešilca ​​in opraviti ponovni pregled.

Časovna epilepsija: Simptomi

Pri tej obliki bolezni se določi epileptična aktivnost v časovnem reženju možganov. Klinična slika je odvisna od etioloških dejavnikov. Začasna epilepsija se lahko pojavi v različnih starostih in se kaže kot enostavne, zapletene delne in sekundarno generalizirane motnje. Narava napadov v 50% primerov je mešana. Simptomi

  • zavest je zadržana ali ne;
  • glava in oči so obrnjeni proti žariščni coni;
  • fiksni položaj roke ali stopala;
  • gustorične in vohalne paroksizme;
  • vestibularna ataksija.

Bolniki se pritožujejo zaradi stiskanja v srcu, bolečine v trebuhu, slabosti, zgage, grudice v grlu ali zadušitve. Pogoj lahko spremljajo aritmija, hiperhidroza, mrzlica, vročina in bledica. Z mediobasalno patologijo temporalnega lumena opazimo duševne odpovedi z derealizacijo in depersonalizacijo.

Epilepsija pri otrocih: simptomi

Epilepsijo pri otrocih določa vrsta motnje. Vedno obstajajo predhodniki, ki signalizirajo začetek napada: raven strahu se poveča, glavobol se okrepi, pojavijo se ostrina in razdražljivost.

Otrok ima lahko avro: duševno, vohalno, gustatorno, vidno, slušno in somatosenzorično.

Z velikim napadom otrok nenadoma z zastojem ali jokom izgubi zavest, ima:

  • mišice so napete;
  • čeljustne pogodbe;
  • glava vrže nazaj;
  • učenci se širijo;
  • obstaja apneja;
  • obrazna cianoza;
  • noge se iztegnejo in roke se upognejo v komolcih.

S tonično-kloničnimi napadi lahko pride do nehotenega uriniranja, ugriza jezika. Otrok izstopi iz pene iz ust in je hrupno dihanje.

Manjše motnje so kratkotrajne narave in trajajo največ 20 sekund. Pacientove oči zamrznejo, govor se ustavi, oči se zasukajo, pojavijo se mimični trzaji, poveča se potenje, pojavijo se motorični avtomatizmi.

Abscesna epilepsija: simptomi

Epilepsija tipa odsotnost se nanaša na benigno raznolikost, bolnik ima napade z izgubo zavesti, vendar brez konvulzivnega sindroma. Patologija je postala razširjena med predšolskimi otroki in otroki v šoli. Med napadom otrok zmrzne in se ne odziva na okolje, ta pogoj traja največ 15 sekund (lahko se ponovi do 100 krat na dan), starši ga ne opazijo takoj.

Glavni vzroki za pojav pri odraslih so povezani s pomanjkanjem ustrezne terapije v otroštvu. Paroksizmi trajajo manj kot 15 sekund.

Rolandova epilepsija: simptomi

Klinični znaki se izražajo s preprostimi delnimi odstopanji, ki jih pogosteje opazimo ponoči med spanjem. Pacient ne izgubi zavesti. Najprej čutimo senzorično avro z mravljinčenjem ali mravljinčenjem, otrplostjo na eni strani obraza, roke, ustnic, dlesni ali jezika. Po tem se pojavijo motorične okvare s toničnimi ali kloničnimi simptomi.

Lokalizacija epileptičnega fokusa vpliva na naravo napadov. Pri hemifacialnih oblikah opazimo paroksizmalne napake v ločeni mišični skupini ene od strani na obrazu, pri faringoralnih oblikah pa vodi v enostranske paroksizme v mišicah jezika, ustnic, žrela in grla.

Vzroki za to bolezen so povezani z dednim faktorjem ali z oslabljenim zorenjem možganske skorje.

Mioklanska epilepsija: simptomi

Za to stanje je značilno kaotično trzanje mišičnih skupin, trajajo kratek čas, ni sinhronizma. Krči se pojavijo nenadoma, pogosto po zjutraj. Spazma pokriva simetrične dele telesa: ramenski pas in zgornje okončine, redkeje spodnje. Ko pride do takšnega odstopanja, človek izpusti predmete iz rok, lahko izgubi ravnotežje in pade. Zavest ohranja.

Tak napad epilepsije ima vzroke, povezane z degenerativnimi spremembami v možganski skorji, v možganski skorji ali v notranjih organih. Provocirajoči dejavnik so dedne patologije in bolezni, povezane s presnovnimi procesi v človeškem telesu..

Posttravmatska epilepsija: simptomi

Posttravmatska raznolikost bolezni se pogosteje diagnosticira pri otrocih kot pri odraslih. Za njo je značilna prisotnost delnih konvulzivnih motenj. Imajo preprost potek ali hudo.

Pacient lahko ostane pri zavesti ali se izključi, s sekundarno posplošitvijo epileptičnega napada konvulzivni sindrom zajema vse mišične strukture. Predhodniki paroksizma so slušne in vohalne halucinacije, srčna palpitacija, intenzivno se znojenje in oči bledijo..

Ta epileptični napad se pojavi pod vplivom naslednjega razloga: poškodbe možganov zaradi zunanje travme ali notranjih nenormalnih procesov, ki jih povzročajo nalezljive, virusne ali bakterijske lezije.

Alkoholna epilepsija: simptomi

Podoben zaplet se pojavi zaradi škodljivih vplivov toksinov alkohola na živčni sistem. Sindrom se lahko začne razvijati po prvem vnosu alkohola ali ima kronično naravo, ko se motnja zdi trezna.

Bolezen je zapletena z: demenco, izgubo spomina, psihozami, paralizo, shizofrenijo, delirijskim tremenom in halucinacijami.

Simptomi alkoholne epilepsije pred napadom:

  • povečuje se živčnost;
  • pojavijo se nerazumni izbruhi besa;
  • opazimo nekoherentnost govora.

Po tem človek izgubi zavest, koža na obrazu postane bela, ustnice in trikotnik v ustih postanejo modri, pojavijo se paroksizmi, oči se zasukajo, iz ust se sprosti pena, njihovi gibi postanejo neobvladljivi in ​​kaotični.

Epilepsija brez napadov: simptomi

Stanje je diagnosticirano hudo, pri odraslih se lahko pojavijo simptomi: zmanjšanje kognitivnih funkcij, amnezija, duševna upočasnitev, samodejni nenadzorovani gibi.

Obstajajo progresivne nevrološke motnje. Bolniki padejo v komo, lahko imajo žarišče, posplošen status, z ali brez oslabljene zavesti.

Zdravljenje epilepsije

Vsa terapija je namenjena odpravi vzrokov epilepsije pri odraslih moških ali ženskah, in sicer:

  • identifikacija lezije;
  • izbor zdravil;
  • stabilizacija bolnika;
  • prenehanje paroksizmalne aktivnosti.

Pred predpisovanjem zdravljenja mora bolnik opraviti obsežen pregled, opraviti EEG, MRI ali CT glave, prejeti nasvet nevrologa in epileptologa.

Terapevtski tečaj je predpisan individualno, vse bo odvisno od starosti, resnosti simptomatske slike in vrste patologije.

Temeljno načelo je monoterapija, kadar je katero koli zdravilo predpisano z minimalnim odmerkom, ki se postopoma povečuje do prenehanja paroksizmalne aktivnosti. Tej vključujejo:

  • antikonvulzivi;
  • nootropna zdravila;
  • vitaminski kompleksi;
  • folna kislina;
  • pomirjevala.

Če je vzrok bolezni povezan s poškodbo ali tumorjem, se za odpravo težave opravi operativni poseg.