Glavni / Hematoma

Cavinton

Hematoma

Večina zdravil se ne kombinira dobro z izdelki, ki vsebujejo alkohol, kot sta Cavinton in alkohol: kombinacija zdravil in alkohola.

Zaradi tega bomo razložili, ali je mogoče jemati Cavinton in alkohol, govorili bomo o lastnostih, omejitvah pri uporabi, v katerih primerih se pojavijo neželeni učinki. Če želite dobiti najbolj podrobno sliko, morate vedeti o vseh njegovih pozitivnih in negativnih lastnostih..

Značilnosti zdravila

Cavinton je sodobno zdravilo, ki spodbuja krvni obtok in poveča odpornost možganskih celic na hipoksijo.

Cavinton deluje takoj na tri povezave: motnjo možganskega metabolizma, pretok krvi in ​​mikrocirkulacijo

Zdravilo spodbuja pretok kisika, pospešuje hitro presnovo glukoze, širi krvne žile in s tem odpravlja možnost nastanka krvnih strdkov. Bistveno poveča odpornost nevronov na hipoksijo, poveča stopnjo izmenjave norepinefrina in serotonina, ima stabilizirajoč učinek.

Aktivne komponente

Zdravilna učinkovina zdravila je Caviton, vinpocetin, ki ima širok razpon učinkov. Ima protivnetni in antiepileptični učinek, spodbuja delovanje živčnih celic, širi krvne žile.

Vinpocetin, strukturna formula zdravilne učinkovine Cavinton

Kot pomožne snovi pomožne vrste se uporabljajo askorbinska kislina, natrijev disulfit, vinska kislina, benzil alkohol, sorbitol in destilirana voda..

Indikacije za uporabo zdravila

Da bi razumeli, ali je Cavinton združljiv z alkoholom, je treba preučiti vse indikacije za uporabo.

Zdravilo zmanjšuje klinične manifestacije nevroloških in duševnih patologij, predpisano je za različne oblike cerebrovaskularne insuficience.

Cavinton je predpisan za različne patologije, povezane z motnjami cirkulacije možganov

  • sredstvo za zdravljenje stanj po možganski kapi,
  • poškodbe glave in možganov različnega izvora,
  • vaskularna ateroskleroza,
  • Menierejeva bolezen,
  • zaznavna okvara sluha,
  • poslabšanje aktivnosti govornega aparata,
  • oslabitev spomina,
  • vztrajna hipertenzija.

Združljivost Cavintona in alkohola

Ko smo preučili vse značilnosti in zahteve za uporabo, lahko samozavestno rečemo, da je zdravilo Cavinton z alkoholom združljivo le v odsotnosti bolezni ožilja v resni naravi.

Možne posledice

Cavinton v kombinaciji z alkoholom poveča stopnjo krvnega dovajanja možganov. V procesu absorpcije obstaja nevarnost hitrejšega razpada etilnega alkohola v človeškem telesu. Ta učinek je iz več razlogov zelo škodljiv - alkohol zastruplja najpomembnejše organe in oslabi njihovo delo zaradi tvorbe acetaldehida. Z enim odmerkom zdravila z močno alkoholno pijačo se žile razširijo, pojavijo se pritiski z napadi močne aritmije ali tahikardije.

Skupni vnos alkohola in Cavintona lahko privede do močnih pritiskov in tahikardije

Po uradni pripombi Cavinton spodbuja nasičenost možganskih celic s kisikom. Toda v kombinaciji z etilnim alkoholom učinek postane ravno nasproten. Človek za odstranitev etilnega alkohola potrebuje kisik, po takšni kombinaciji se ves razpoložljiv kisik porabi za postopek odstranjevanja alkohola, tudi tistega, ki je zasnovan za napajanje možganskih celic.

Posledično se bo s precej dolgim ​​pitjem namesto pozitivnega učinka razvila stradanje kisika in učinek zdravila bo izginil.

Pogosto se bolniki vprašajo, koliko lahko uporabimo Caviton in alkohol. Aktivna sestavina vinpocetina po peroralni uporabi doseže najvišjo koncentracijo v človeškem telesu 1 uro po jemanju zdravila in traja približno 5 ur. Po tem obdobju pride do postopnega izločanja iz telesa z urinom.

Če ste vam predpisali zdravilo Cavinton, je za odpravo negativnega učinka priporočljivo, da pijete alkohol šele 5 ur po zadnjem zdravilu.

Tveganje za nastanek negativnih stranskih učinkov ostane 24 ur. Če so bili izdelki, ki vsebujejo alkohol, bili v prehrani nekaj ur pred jemanjem zdravila, morate počakati 1-2 dni in šele takrat lahko zdravilo velja za pogojno varno.

Zaključek

Ob vprašanju: "Ali je mogoče med jemanjem Cavintona piti alkohol?", Morate sprva razumeti, da kombinirani sprejem lahko vpliva na zdravje vsake osebe na popolnoma različne načine.

Nepravilna uporaba lahko povzroči močan padec krvnega tlaka, zaspanost ali nespečnost, glavobol, alergijske reakcije, suha usta in slabost in bruhanje..

Cavinton® (5 mg)

Navodila

  • Ruski
  • Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Struktura

Ena tableta vsebuje

zdravilna učinkovina - vinpocetin 5 mg,

pomožne snovi: silicijev dioksid, koloidni brezvodni, magnezijev stearat, talk, koruzni škrob, laktoza monohidrat

Opis

Tablete, bele ali skoraj bele, ravne, okrogle s stožcem in na eni strani z gravuro "CAVINTON"

Farmakoterapevtska skupina

Psihoanaleptiki. Psihostimulansi in nootropiki. Psihostimulansi in nootropiki so drugi. Vinpocetin

ATX koda N06B X18

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Hitro se absorbira in eno uro po zaužitju njegova koncentracija v krvi doseže največ. Absorpcija se pojavlja predvsem v proksimalnih odsekih prebavnega trakta. Pri prehodu skozi steno črevesja se ne presnavlja. Najvišjo koncentracijo v tkivih opazimo 2-4 ure po zaužitju. Koncentracija v možganskem tkivu ne presega koncentracije v krvi. V človeškem telesu 66% vinpocetina pride v stik z beljakovinami, volumen porazdelitve je 246,7 ± 88,5 l, kar kaže na izrazito vezavo snovi v tkivih. Očistek 66,7 l / h presega prostornino jeter v plazmi (50 l / h) in kaže na zunaj jetrno presnovo vinpocetina.

Pri večkratnem zaužitju 5 in 10 mg zdravila je kinetika linearna. Razpolovni čas 4,83 ± 1,29 h plazemske koncentracije v fazi nasičenja ustrezajo 1,2 ± 0,27 ng / ml in 2,1 ± 0,33 ng / ml. Izloča se preko ledvic in preko prebavil. Izločanje apovinkaminske kisline poteka z glomerularno filtracijo. Razpolovna doba je odvisna od odmerka vinpocetina in režima odmerjanja.

Glavni presnovek vinpocetina, apovinkaminska kislina (AVK), nastane v človeškem telesu v količini 25-30% med presnovo začetnega prehoda vinpocetina skozi jetra. V primerjavi z intravenskim dajanjem zdravila po jemanju zdravila je vrednost AK AVK dvakrat večja. Drugi presnovki vinpocetina: hidroksivinpocetin, hidroksi-AVK, dihidroksi-apo-vinkaminska kislina glicinat in njihovi sulfati in glukuronidni konjugati. Pomembna in pomembna lastnost vinpocetina je odsotnost potrebe po posebnem izboru odmerka zdravila pri bolnikih z jetrnimi ali ledvičnimi boleznimi zaradi presnove zdravila in pomanjkanja kumulacije (kopičenja).

Bolezni jeter in ledvic ne vplivajo na presnovo vinpocetina.

Starejši: pri starejših in mladih bolnikih ni bistvenih razlik v kinetiki zdravila, zdravilo se ne kumulira. Bolnikom s kroničnimi boleznimi jeter in ledvic je zdravilo predpisano v običajnem odmerku, odsotnost kumulacije omogoča dolge tečaje zdravljenja.

Farmakodinamika

Vinpocetin je spojina s kompleksnim mehanizmom delovanja, ki ugodno vpliva na metabolizem v možganih in izboljšuje njegovo preskrbo s krvjo, poleg tega pa izboljšuje reološke lastnosti krvi.

Nevroprotektivni učinki: zdravilo zmanjšuje škodljive učinke citotoksičnih reakcij, ki jih povzročajo stimulacije aminokislin. Zdravilo zavira Na + in Ca2 + kanale z napetostjo, kot tudi NMDA in AMPA receptorje. Zdravilo povečuje nevroprotektivni učinek adenozina.

Vinpocetin spodbuja možgansko presnovo: zdravilo poveča vnos glukoze in kisika, porabo teh snovi v možganskem tkivu. Zdravilo poveča odpornost možganov na hipoksijo; poveča transport glukoze - izjemen vir energije za možgane prek krvno-možganske pregrade; premakne metabolizem glukoze na energetsko ugodnejšo aerobno pot; selektivno inhibira encim cGMP-fosfodiesterazo (PDE), odvisen od Ca2 + -kalmodulina; povečuje raven cAMP in cGMP v možganih. Zdravilo poveča koncentracijo ATP in razmerje ATP / AMP; krepi izmenjavo norepinefrina in serotonina v možganih; stimulira naraščajoči noradrenergični sistem; ima antioksidativno delovanje; Kot rezultat vseh zgoraj navedenih učinkov ima vinpocetin cerebroprotektivni učinek.

Vinpocetin izboljša mikrocirkulacijo v možganih: zdravilo zavira agregacijo trombocitov; zmanjšuje patološko povečano viskoznost krvi; povečuje deformabilnost eritrocitov in zavira vnos adenozina; izboljša transport kisika v tkivih z zmanjšanjem afinitete O2 do rdečih krvnih celic.

Vinpocetin selektivno poveča pretok krvi v možganih: zdravilo poveča možganski delež srčnega izpuščaja; zmanjšuje vaskularni upor v možganih, ne da bi to vplivalo na parametre sistemskega obtoka (krvni tlak, srčni izpust, pulz, skupni periferni upor); droga ne povzroča "roparskega učinka". Poleg tega se v ozadju droge izboljša pretok krvi v poškodovana (a še ne nekrotična) območja ishemije z nizko perfuzijo ("obratni učinek ropa").

Indikacije za uporabo

- stanja po cerebrovaskularni nesreči (možganska kap)

- cerebralna arterioskleroza

- posttravmatska in hipertenzivna encefalopatija

- za lajšanje nevroloških in duševnih simptomov cerebrovaskularne nesreče

- kronične vaskularne bolezni horoid in mrežnice

- zaznavna izguba sluha

Odmerjanje in uporaba

Vzemite peroralno po jedi. Običajni odmerki zdravila so 5-10 mg 3-krat na dan (15-30 mg na dan).

Pri boleznih jeter in / ali ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.

Navodilo za uporabo Cavinton ® (Cavinton ®)

Lastnik potrdila o registraciji:

Izdelana je:

Stiki za klice:

Odmerne oblike

reg. Št.: P N014725 / 02 z dne 18.01.08 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 04.04.19
Cavinton ®
reg. Št.: P N014725 / 02 z dne 18.01.08 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 04.04.19
reg. Št.: P N014725 / 02 z dne 18.01.08 - Neomejeno Datum ponovne registracije: 04.04.19

Oblika, embalaža in sestava zdravila Cavinton ®

Koncentrat za raztopino za infundiranje brezbarven ali rahlo zelenkast, prozoren.

1 ml
vinpocetin5 mg

Pomožne snovi: askorbinska kislina - 0,5 mg, natrijev disulfit - 1 mg, vinska kislina - 10 mg, benzil alkohol - 10 mg, sorbitol - 80 mg, voda d / i - do 1 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - plastične palete (2) - pakiranja iz kartona.
5 ml - ampule iz temnega stekla (5) - plastične palete (2) - pakiranja iz kartona.
10 ml - temne steklene ampule (5) - plastične palete (1) - paketi iz kartona.

farmakološki učinek

Mehanizem delovanja vinpocetina je sestavljen iz več elementov: izboljšuje možganski pretok krvi in ​​možgansko presnovo, ugodno vpliva na reološke lastnosti krvi.

Nevroprotektivni učinek se doseže z zmanjšanjem škodljivega citotoksičnega učinka ekscitacijskih aminokislin. Blokira potencialno odvisne kanale Na + in Ca2+ ter receptorje NMDA in AMPA. Poveča nevroprotektivni učinek adenozina. Vinpocetin spodbuja metabolizem možganov: poveča vnos in porabo glukoze in kisika. Poveča toleranco za hipoksijo; povečuje transport glukoze, edinega vira energije za možgansko tkivo, skozi BBB; presnovo glukoze preusmeri na energetsko bolj koristno aerobno pot. Selektivno inhibira cGMP-fosfodiesterazo, od Ca2+ odvisne od Ca2+; povečuje vsebnost možganskega cikličnega adenozin monofosfata (cAMP) in cikličnega gvanozin monofosfata (cGMP), koncentracijo ATP in razmerje ATP / AMP v možganskem tkivu; krepi izmenjavo serotonina in norepinefrina v možganih, spodbuja sistem noradrenergičnega nevrotransmiterja in ima tudi antioksidativni učinek; Zaradi vseh teh učinkov ima vinpocetin cerebroprotektivni učinek.

Izboljša mikrocirkulacijo v možganih tako, da zavira agregacijo trombocitov, zmanjša patološko povečano viskoznost krvi, poveča sposobnost rdečih krvnih celic, da se deformirajo, in zavira vnos adenozina; pospešuje prehod kisika v celice z zmanjšanjem afinitete rdečih krvnih celic do njega.

Selektivno poveča cerebralni krvni pretok zaradi povečanja možganskega deleža srčnega utripa, zmanjšanja možganskega žilnega upora brez pomembnega vpliva na sistemske parametre cirkulacije (krvni tlak, srčni izpust, srčni utrip, srčni utrip); nima učinka "kraje". Glede na uporabo vinpocetina se izboljša preskrba krvi s poškodovanimi (a še ne nekrotičnimi) odseki ishemije z nizko perfuzijo ("obratni učinek ropa").

Farmakokinetika

V predkliničnih študijah uporabe radioaktivno označenega vinpocetina v notranjosti je bilo določeno pri najvišjih koncentracijah v jetrih in prebavilih. Cmaks v tkivih opazimo 2-4 ure po zaužitju. Količina radioaktivnega izotopa v možganih ni presegla količine v krvi. Vezava na beljakovine v človeškem telesu - 66%. Peroralna biološka uporabnost - 7%. Vd znaša 246,7 ± 88,5 l, kar kaže na znatno porazdelitev v tkivih. Očistek vinpocetina (66,7 l / h) presega hitrost krvnega pretoka v jetrih (50 l / h), kar kaže na zunaj jetrno presnovo.

Po večkratnem peroralnem dajanju v odmerku 5 ali 10 mg je kinetika vinpocetina linearna. Css je 1,2 ± 0,27 ng / ml oziroma 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Glavni presnovek vinpocetina je apovinkaminska kislina (AVK), katere delež je pri ljudeh 25-30%. Po zaužitju vinpocetina znotraj je AUC AVK 2-krat večji od tistega po iv uporabi. To kaže, da se AVC tvori med presnovo "prvega prehoda" vinpocetina. Drugi znani presnovki so hidroksivinpocetin, hidroksi-AVK, dihidroksi-AVK-glicinat, kot tudi njihovi konjugati z glukuronidi in / ali sulfati.

T1/2 pri ljudeh je 4,83 ± 1,29 ure. V študijah z radioaktivno označenim zdravilom so ugotovili, da izločanje izvajajo ledvice in črevesje v razmerju 60:40. V predkliničnih študijah so najvišjo radioaktivnost določili v žolču, vendar niso ugotovili pomembne enterohepatične cirkulacije. Predklinične študije so pokazale, da se nespremenjeni vinpocetin sprošča v majhnih količinah. Apovinkaminsko kislino izločajo ledvice s preprosto glomerularno filtracijo, T1/2 je odvisno od odmerka in načina dajanja vinpocetina.

Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov

Odkrito je bilo, da se farmakokinetika vinpocetina pri starejših bolnikih bistveno ne razlikuje od tiste pri mladih bolnikih in kumulacije zdravila ni. Zato lahko vinpocetin predpisujemo bolnikom z oslabljenim delovanjem jeter in ledvic dlje časa in v običajnih odmerkih..

Indikacije zdravila Cavinton ®

  • zmanjšati resnost nevroloških in duševnih motenj, povezanih z oslabljeno oskrbo možganov s krvjo (prehodni ishemični napad, ishemična kap, simptomatsko zdravljenje učinkov možganske kapi, vaskularne demence, cerebralne arterioskleroze, posttravmatske in hipertenzivne encefalopatije, vertebrobasilarne insuficience).
  • kronične vaskularne bolezni mrežnice in koreroidov (npr. tromboza ali okluzija centralne arterije ali mrežnice).
  • izguba sluha pri akutni vaskularni patologiji, toksična (zdravila) poškodba ali drugega izvora (idiopatska zaradi izpostavljenosti hrupu), Menierejeva bolezen in tinitus.
Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
F01Vaskularna demenca
F07Osebnostne in vedenjske motnje zaradi bolezni, poškodb ali motenj v možganih
G45Prehodni prehodni možganski ishemični napadi [napadi] in s tem povezani sindromi
G45.0Vertebrobasilarni arterijski sindrom
G93.4Encefalopatija, nedoločena
H30Horioretinalno vnetje
H31.1Koroidna degeneracija
H34Vaskularna okluzija mrežnice
H35.0Ozadje retinopatija in žilne spremembe mrežnice
H81.0Menierejeva bolezen
H90Konduktivna in senzorineuralna izguba sluha
H93.0Degenerativne in žilne bolezni ušesa
H93.1Tinnitus (subjektivni)
I61Intracerebralna krvavitev (hemoragični tip cerebrovaskularne nesreče)
I63Cerebralni infarkt
I67.2Cerebralna ateroskleroza
I67.4Hipertenzivna encefalopatija
I69Posledice cerebrovaskularne bolezni
T90Posledice poškodb glave

Shema odmerjanja

Zdravilo je namenjeno intravenski kapalni infuziji. Vnesite počasi, hitrost infuzije ne sme presegati 80 kapljic / min.

Prepovedan je vstop v / m!

Prepovedano je vnos iv brez redčenja!

Za pripravo infuzije lahko uporabite fiziološko raztopino ali raztopine, ki vsebujejo dekstrozo (Salsol, Ringer, Rindeks, Reomacrodex). Infuzijsko raztopino zdravila Cavinton ® je treba uporabiti prve 3 ure po pripravi.

Običajni začetni dnevni odmerek je 20 mg (2 amp. V 2 ml) v 500 ml infuzijski raztopini. Odvisno od tolerance lahko v 2-3 dneh odmerek zvišamo na največ 1 mg / kg / dan. Povprečno trajanje zdravljenja je 10-14 dni.

Povprečni dnevni odmerek s telesno maso 70 kg - 50 mg v 500 ml infuzijske raztopine.

Pri boleznih jeter in ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.

Uporaba zdravila Cavinton ® koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, je kontraindicirana.

Na koncu tečaja infuzijske terapije je priporočljivo nadaljevati zdravljenje s peroralnimi oblikami po shemi: 1 zavihek. Cavinton ® forte ali 1 jeziček. Cavinton ® Comfort 3-krat na dan (30 mg / dan).

Stranski učinek

Neželeni učinki zdravila (NLR) / neželeni učinki (AE) so predstavljeni v skladu z razvrstitvijo organov v skladu s klasifikacijo MedDRA in s pogostostjo pojavljanja: redko (od ≥1 / 1000 do ®, koncentrat za raztopino za infundiranje, je mogoče predpisati le po previdnosti analiza koristi in tveganj, povezanih z njegovo uporabo.

Prisotnost sindroma podaljšanega intervala QT in jemanje zdravil, ki povzročajo podaljšanje intervala QT, zahtevajo redno spremljanje EKG.

Ker pripravek vsebuje majhno količino sorbitola (80 mg / 1 ml), je potrebno med zdravljenjem nadzorovati raven glukoze v krvi pri bolnikih.

Cavinton ®, koncentrat za raztopino za infundiranje, je kontraindiciran pri bolnikih z dedno intoleranco za fruktozo.

Bencinski alkohol, ki ga vsebuje pripravek (10 mg v 1 ml), lahko povzroči strupene in anafilaktične reakcije.

Natrijev disulfit (1 mg v 1 ml), ki ga vsebuje pripravek, lahko v redkih primerih povzroči resne preobčutljivostne reakcije in bronhospazem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Ni podatkov o vplivu vinpocetina na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi.

Predoziranje

Podatkov o prevelikem odmerku vinpocetina ni. Znano je, da se uporaba vinpocetina v odmerku 1 mg / kg telesne mase lahko šteje za varno. Zaradi pomanjkanja podatkov se je treba izogibati večjim odmerkom vinpocetina..

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi ni interakcije z zaviralci beta (kloranolol, pindolol), klopamidom, glibenklamidom, digoksinom, acenokumarolom, hidroklorotiazidom, imipraminom.

V redkih primerih sočasno uporabo alfa-metildope spremlja nekaj povečanja hipotenzivnega učinka, ob uporabi takšne kombinacije je potrebno redno spremljanje krvnega tlaka.

Kljub pomanjkanju podatkov, ki bi potrjevali možnost medsebojnega delovanja, se priporoča previdnost, kadar se daje hkrati s centralno delujočimi zdravili, antiaritmičnimi in antikoagulantnimi sredstvi.

Zdravilo je kemično nezdružljivo s heparinom, zato teh dveh zdravil ni mogoče mešati v isti brizgi ali sistemu za intravensko kapljanje, lahko pa izvajate sočasno zdravljenje z antikoagulanti.

Vinpocetin tudi ni združljiv z raztopinami za infuzije, ki vsebujejo aminokisline, zato koncentracije Cavinton ® za pripravo raztopine za infundiranje med infuzijskim zdravljenjem ne moremo dajati skupaj z raztopinami, ki vsebujejo aminokisline.

Pogoji skladiščenja zdravila Cavinton ®

Zdravilo je treba hraniti v originalni embalaži (kartonska škatla) za zaščito pred izpostavljenostjo svetlobi, izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Cavinton

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Cavinton - zdravilo, ki izboljšuje možgansko cirkulacijo, poveča porabo kisika in glukoze v možganskem tkivu, poveča odpornost nevronov na hipoksijo.

Oblika in sestava sprostitve

Cavinton je na voljo v naslednjih oblikah:

  • Tablete (25 kosov v pretisnih omotih, 2 pretisni omoti v pakiranju);
  • Koncentrat, iz katerega pripravljamo raztopino za infundiranje (v ampulah temnega stekla po 2 in 5 ml, 10 amp v kartonski škatli; 10 ml, 5 ampul na pakiranje).

Zdravilna učinkovina zdravila je vinpocetin. V 1 tableti in 1 ml koncentrata vsebuje 5 mg.

  • Tablete: magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, smukec, laktoza monohidrat, koruzni škrob;
  • Koncentrat: natrijev disulfit, benzil alkohol, vinska kislina, sorbitol, askorbinska kislina, voda za injiciranje.

Indikacije za uporabo

V nevrologiji je Cavinton predpisan za zmanjšanje resnosti duševnih in nevroloških simptomov, ki jih povzročajo različne oblike možganske okvare možganov. Ti pogoji vključujejo:

  • Cerebralna arterioskleroza;
  • Vaskularna demenca;
  • Prehodni ishemični napad;
  • Vertebrobasilarna insuficienca;
  • Stopnja okrevanja hemoragične kapi,
  • Ishemična kap in posledice epileptičnega napada;
  • Posttraumatska in hipertenzivna encefalopatija;

Indikacije za uporabo zdravila Cavinton v oftalmologiji - kronične vaskularne bolezni steroidne žleze in mrežnice, vključno z okluzijo mrežnice mrežnice in osrednje arterije.

V otorinolaringološki praksi se zdravilo uporablja za zdravljenje idiopatskega tinitusa, Menierejeve bolezni in zaznavne izgube sluha..

Kontraindikacije

  • Hude aritmije;
  • Huda oblika koronarne bolezni srca;
  • Akutna faza hemoragične kapi;
  • Laktozna intoleranca;
  • Starost otrok do 18 let;
  • Nosečnost;
  • Dojenje;
  • Preobčutljivost za vinpocetin ali pomožne snovi.

Odmerjanje in uporaba

Iz koncentrata se pripravi raztopina za injiciranje. Za redčenje uporabite fiziološko raztopino ali raztopine, ki vsebujejo dekstrozo (Rindex, Ringer, Salsol, Reomacrodex). Zdravilo dajemo z intravensko kapalno infuzijo s hitrostjo največ 80 kapljic na minuto.

Standardni dnevni odmerek je 20–25 mg, razredčen v 500 ml infuzijske raztopine. V 2-3 dneh, ob upoštevanju tolerance Cavintona, se lahko odmerek poveča, vendar ne več kot 1 mg na kilogram teže na dan. Povprečni dnevni odmerek za bolnika, ki tehta 70 kg, je 50 mg, trajanje zdravljenja pa je 10-14 dni. Po končanem tečaju iv terapije bolnik običajno preide na oralno obliko zdravila.

Tablete je treba jemati peroralno po obroku. Začetni dnevni odmerek je 15 mg - 5 mg trikrat na dan, po potrebi ga povečajte na 30 mg - 10 mg 3-krat na dan. Zdravljenje lahko traja od 1 do 3 mesece.

Stranski učinki

Večinoma se Cavinton dobro prenaša. V redkih primerih opazimo naslednje neželene učinke:

  • Srčno-žilni sistem: flebitis, hiperemija kože, sprememba krvnega tlaka (pogosto se zniža), sprememba EKG (podaljšanje intervala QT, depresija ST). Znani so primeri razvoja ekstrasistole in tahikardije, vendar razmerje med temi simptomi in uporabo Cavintona ni zanesljivo ugotovljeno;
  • Prebavni sistem: zgaga, suha usta, slabost;
  • Osrednji živčni sistem: povečana zaspanost ali nespečnost, glavobol, omotica, splošna šibkost (vendar je treba upoštevati, da so lahko ti pojavi manifestacija osnovne bolezni);
  • Drugo: povečano znojenje, alergijske kožne reakcije.

Dokazi o prevelikem odmerjanju vinpocetina so omejeni. Če zaužijete previsok odmerek zdravila Cavinton, morate opraviti izpiranje želodca in jemati aktivno oglje. Simptomatsko nadaljnje zdravljenje.

Posebna navodila

Strogo prepovedano je dajanje koncentrata Cavinton brez redčenja!

Potrebno je občasno spremljanje EKG za bolnike, ki jim je diagnosticiran sindrom podaljšanega intervala QT in tiste, ki jemljejo zdravila, ki podaljšujejo interval QT.

Infuzijska raztopina, pripravljena iz koncentrata, vsebuje sorbitol (160 mg v 2 ml), zato bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo redno spremljanje glukoze v krvi.

Ena tableta vsebuje 41,5 mg laktozne monohidrata, kar je treba upoštevati pri bolnikih z laktozno intoleranco..

Zdravilo ni priporočljivo v primeru pomanjkanja 1,6-difosfataze fruktoze ali intolerancije za fruktozo.

Ni dokazov o negativnem vplivu vinpocetina na hitrost psihofizičnih reakcij in sposobnost koncentracije..

Interakcija z zdravili

Čeprav je hkratna uporaba vinpocetina z alfa metildopo zelo redka, je možno nekaj povečanja hipotenzivnega učinka. Zato bolniki, ki jim je predpisana takšna kombinacija, potrebujejo redno spremljanje krvnega tlaka..

Ni zanesljivih podatkov, ki bi potrjevali interakcijo vinpocetina z antiaritmiki in centralno delujočimi zdravili. Vendar se priporoča previdnost pri sočasni uporabi..

Cavinton je v obliki koncentrata kemijsko nezdružljiv s heparinom in infuzijskimi raztopinami, ki vsebujejo aminokisline.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok. Optimalna temperatura skladiščenja - od 15 do 30 ºС.

Rok uporabnosti je 5 let. V 3 urah je treba uporabiti raztopino, pripravljeno iz koncentrata.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Cavinton. Učinek zdravila in oblika sproščanja. Indikacije in kontraindikacije, stranski učinki. Cene in ocene

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kakšna droga je Cavinton??

Cavinton je derivat vinkamina, ki je alkaloid iz rastline rodu periwinkle. Poleg vinkamina vsebuje periwinkle tudi druge znane alkaloide, ki se uporabljajo v medicini, na primer devinkan, rezerpin. Zdravilna učinkovina kavintona je vinpocetin.

Koristne lastnosti rastline so znane že od antičnih časov, vendar se je zdravilo prvič pojavilo na farmacevtskem trgu v 70-ih letih prejšnjega stoletja. Cavinton je široko uporabljano zdravilo v nevrologiji, pediatriji in drugih znanostih. Glavne indikacije so različne cerebrovaskularne motnje in starostni degenerativni procesi (demenca).

Mehanizem delovanja

Glavni mehanizem delovanja zdravila je njegov vazodilatacijski učinek. Tako Cavinton s preprečevanjem vaskularnega spazma, ki se tako pogosto odpravi pri določenih boleznih, izboljša cerebralni obtok. Ta učinek pa se realizira zaradi blokiranja vaskularnih noradrenergičnih reakcij. Nedavne študije so pokazale, da Cavinton ne širi samo krvnih žil. To zdravilo lahko prerazporedi in poveča krvni obtok na ishemičnih območjih možganov brez učinka ropa. Ishemična mesta so tista mesta, kjer ni zadostne oskrbe s krvjo. Večina žilnih pripravkov svoj učinek uresniči zaradi neugodne prerazporeditve med tkivi, zaradi katere ostali deli možganov ostanejo brez oskrbe s krvjo.

Cavinton po drugi strani izvaja svoj učinek brez poseganja v ostala nedotaknjena tkiva..
Poleg tega zdravilo izvaja številne druge sekundarne učinke. Na primer povečuje izkoristek glukoze in kisika z živčnim tkivom. Skupaj s tem zdravilo zmanjšuje tudi sposobnost agregacije trombocitov. Zaradi tega se trombociti ne držijo, krvni strdki se ne tvorijo, kri pa posledično ne postane viskozna. To je zelo pomemben učinek, ki pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap..

Na podlagi rezultatov številnih raziskav in strokovnih pregledov so ugotovili, da je bil pozitiven učinek v 100 odstotkih primerov opažen pri bolnikih s prehodnimi možganskimi motnjami. V primeru, ko opazimo kronične spremembe možganskega obtoka, je zdravilo učinkovito v 85 odstotkih primerov. Pri bolnikih z možgansko kapjo je kavinton učinkovit pri 65 odstotkih.
Ne glede na vzrok patologije imajo po 10-dnevnem zdravljenju pri vseh bolnikih upadanje trombocitov in povečanje razmerja prostaciklin-tromboksana..

Kako učinkovit je Cavinton?

Kljub številnim raziskavam se v svetovni praksi Cavinton sklicuje na zdravila s slabo dokazano učinkovitostjo. Vendar pa se v Rusiji in postsovjetskih državah droga pogosto uporablja..

Učinkovitost zdravljenja s kavintonom je tesno povezana s parametri hemostaze pri bolnikih. Torej, v okviru ocenjevanja učinkovitosti zdravljenja s cavintonom je bila izvedena obsežna znanstvena študija. V tem primeru so zdravilo dajali intravensko v povprečnem dnevnem odmerku 20 miligramov 10 dni. Nadalje so bolniki, ki so sodelovali v študiji, mesec dni prehajali na tableto 15 mg na dan. Še več, do ene ali druge stopnje je bil pozitiven učinek cavintona opažen v 80 odstotkih primerov (pri 80 od 100 bolnikov). Pri tretjini bolnikov so opazili premalo pozitiven učinek, povezan pa je bil s prisotnostjo izrazite žilne patologije v njihovi zdravstveni anamnezi. Najpogosteje so bolezni, kot sta ateroskleroza in arterijska hipertenzija, preprečile razvoj pozitivnega učinka. Najbolj pozitivno dinamiko smo opazili pri bolnikih z ishemijo v vretenčno-bazilarnem območju, pa tudi s prevladujočo poškodbo možganov v coni karotidnega bazena.

Za kaj je zdravilo Cavinton??

V farmakološki referenčni knjigi je Cavinton obravnavan pod naslovom "Zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo" (skupaj z zdravili, kot sta cinnarizin ali flunarizin). Zdravilo zazna svoj učinek zaradi kombiniranih žilnih in presnovnih učinkov. Torej, kavinton širi možganske žile in s tem poveča pretok krvi v ishemičnih predelih možganov (na tistih območjih, kjer primanjkuje krvnega obtoka).

Presnovni učinek temelji na sposobnosti kavintona, da poveča izkoristek glukoze z nevroni, pa tudi vpliva na raven kateholaminov v centralnem živčnem sistemu (zdravilo spodbuja presnovo norepinefrina in serotonina - glavnih nevrotransmiterjev v možganskem tkivu).

Učinki Cavintona na nivo krvnega obtoka so:

  • zmanjšanje agregacije trombocitov;
  • zmanjšanje viskoznosti krvi;
  • normalizacija venskega odtoka ob ozadju zmanjšanja odpornosti možganskih žil;
  • rahlo znižanje krvnega tlaka;
  • izboljšanje kognitivnih funkcij - spomin in pozornost.
Cavinton je najučinkovitejši v akutnem obdobju ishemične kapi. Pomembno je, da ishemične in hemoragične kapi ne zamenjate. V prvem primeru je prikazan kavinton, v drugem pa je strogo kontraindiciran. Zdravilo pospešuje regresijo (obratni razvoj) cerebralnih in žariščnih nevroloških simptomov, pomaga preprečevati ponovitev (ponovno poslabšanje bolezni). Omeniti velja, da se v starejši in senilni starosti poveča občutljivost možganskih žil na sproščujoč učinek vinpocetina. Zaradi tega ima poleg zgoraj navedenih učinkov cavinton tudi pomirjevalni učinek. To je razloženo z dejstvom, da s staranjem pride do preobčutljivosti (povečane občutljivosti) sistema adenilat ciklaze.

Indikacije za imenovanje kavintona so:

  • Akutne in kronične oblike cerebrovaskularne insuficience. Sem spadajo akutna in rezidualna stopnja ishemične kapi, prehodni ishemični napadi, encefalopatija, multiinfarktna demenca (demenca se je razvila kot posledica več kapi).
  • Vaskularne bolezni mrežnice in koroida. Sem spadajo patologija mrežnice zaradi arterioskleroze ali tromboze, degenerativne spremembe makule, ki jih povzroča ateroskleroza ali angiospazem, sekundarni glavkom (zaradi zamašitve krvnih žil).
  • S starostjo povezane vaskularne ali toksične (droge) okvare sluha. To vključuje Menierejevo bolezen, omotičnost labirintnega izvora..
  • Avtonomne manifestacije menopavzalnega sindroma.

Cavinton učinkovina

Zdravilna učinkovina kavintona se imenuje vinpocetin. Po svojem izvoru je polsintetični derivat devinkan, ki pa ni nič drugega kot alkaloid motike vinca (Vinca minor).

Pri zaužitju se vinpocetin hitro absorbira iz prebavil in prodre v kri. Ko je krvni obtok, se veže na plazemske beljakovine. Odstotek vezave se giblje od 85 do 99,99. V takem stanju, povezanem s plazemskimi beljakovinami, zdravilo doseže centralni živčni sistem in prodre v živčno tkivo.

Cavinton selektivno prodira v možgane, kjer se kopiči v svojih različnih strukturah - talamu, matičnih vozliščih, kortikalnih strukturah. Poleg tega njegova biološka uporabnost (nekakšna prebavljivost s strani telesa) doseže 70 odstotkov. Najvišja koncentracija zdravila v krvni plazmi se zabeleži v eni uri po zaužitju. Razpolovni čas kavintona (med katerim se koncentracija zdravila prepolovi) se giblje od 4 do 5 ur. Vinpocetin se v celoti izloči v 8 do 10 urah. Če jemljete Cavinton 5 miligramov trikrat na dan, potem kopičenja zdravila v telesu ni opaziti.

Kasneje se zdravilo v jetrih podvrže biotransformaciji. Njegov glavni presnovek je apovinkaminska kislina, ki se v neaktivni obliki izloči iz telesa z urinom. Le majhen del zdravila se izloči nespremenjeno z urinom.

Indikacije za uporabo, sestavo in obliko sproščanja, združljivost z drugimi zdravili

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in injekcij. Tablete so na voljo v odmerkih 5, 10 in 15 miligramov in jih jemljemo peroralno. Injekcijska oblika je na voljo v ampulah od 2, 5 in 10 mililitrov. Hkrati 2 mililitra vsebuje 10 miligramov zdravila, 5 do 25 miligramov in 10 do 50 miligramov oz..
Injekcije so predpisane izključno intravensko v razredčeni obliki, zdravila ne morete vnesti v mišico. Praviloma je injekcijsko obliko predpisano v akutnem obdobju bolezni, tablete pa za vzdrževalno zdravljenje.

Kot pomožne snovi sestava zdravila vključuje askorbinsko kislino, vinsko kislino, natrij, sorbitol, vodo.

Cavinton v kapalkah

Praviloma je Cavinton priporočljivo dajati intravensko, to je s kapalko. Potek takšne uporabe se giblje od 10 do 15 dni. Po tem se priporoča tabletna oblika zdravila. Sheme predpisovanja zdravila Cavinton se med različnimi strokovnjaki razlikujejo. Uvajanje zdravila s kapalko se uporablja za hitro dostavo potrebne koncentracije zdravilne snovi v telo. V primeru uporabe kavintona lahko enkrat vnesete približno 50 miligramov zdravila (2 ampuli po 25 miligramov), ki nadomešča 5 tablet. Vnos kapljice daje tudi natančnejši odmerek in enakomerno koncentracijo aktivne snovi. Absolutno je nemogoče vnesti kavinton subkutano in intramuskularno. Navodila priporočajo le intravensko dajanje zdravila in samo v razredčeni obliki. Cavinton običajno razredčimo s fiziološko raztopino ali 5% glukozo..

Zdravilo je treba dajati počasi, čeprav ne povzroča padca sistemskega krvnega tlaka. Hitrost kapljanja ne sme presegati 80 kapljic na minuto. Praviloma je začetni dnevni odmerek 20 do 25 miligramov, kar ustreza dvema ampulama po 10 miligramov ali vsaki od 25. Ta odmerek se razredči v 250 do 500 mililitrih (odvisno od krvnega tlaka) infuzijske raztopine. Kot infuzijska raztopina se praviloma uporablja 0,9-odstotna raztopina NaCl (natrijev klorid). Glede na toleranco lahko odmerek še povečate. Običajno se odmerek poveča od pretoka 1 miligrama na kilogram telesne teže. Povprečni dnevni odmerek kavintona je 50 miligramov (za osebo 70 kilogramov). Trajanje intravenske kapalne infuzije s kavintonom je 10 - 15 dni.

Približen režim zdravljenja Cavintona v kapalki

20 miligramov (2 ampuli po 10 miligramov) na 200 ml fiziološke raztopine.

30 miligramov (3 ampule po 10 miligramov) na 400 ml fiziološke raztopine.

Cavinton

Članki medicinskih strokovnjakov

Cavinton je predstavnik skupine zdravil, katerih glavni terapevtski učinek velja za učinek na živčni sistem. Glavna učinkovina zdravila je vinpocetin..

Glede na kodo ATC se Cavinton nanaša na psihostimulance, ki vplivajo na kognitivne funkcije možganov. Poleg tega zdravilo velja za nootropno zdravilo, zaradi česar se pogosto uporablja pri motnjah v delovanju duševne sfere, zmanjšani pozornosti in spominu, pa tudi ob prisotnosti hiperaktivnosti.

Zaradi specifične strukture zdravila se prekrvavi prekrvavitev v ishemičnih predelih možganov, zaradi česar se njihova funkcionalnost normalizira. Poleg tega se obnovi zadostna oskrba s krvjo, kar pomaga izboljšati splošno stanje in spodbuditi kognitivne funkcije..

ATX koda

Zdravilne učinkovine

Indikacije za uporabo Cavinton

Zdravilo se je izkazalo za učinkovito pri različnih patoloških stanjih v oftalmologiji, nevrologiji, nevrokirurgiji in na mnogih drugih medicinskih področjih. Cerebrovaskularna patologija velja za glavno indikacijo za zdravljenje v nevrologiji.

Zdravilo Cavinton se uporablja za obnavljanje oskrbe s krvjo v vseh delih možganov, ki zaradi možganske kapi ne dobijo dovolj kisika in hranil..

Indikacije za uporabo Cavinton vključujejo demenco vaskularnega izvora, vertebrobazilarno insuficienco, poškodbe aterosklerotičnih plakov možganskih žil in encefalopatijo, katere razvoj temelji na vztrajnem povečanju tlaka ali poškodbe.

Pri Cavintonu pride do zmanjšanja intenzivnosti nevroloških in duševnih simptomov, ki jih povzroči vaskularna patologija možganov.

Motnje oskrbe s krvjo žilne geneze v mrežnici in steroidi - indikacije za uporabo zdravila Cavinton v oftalmologiji.

V ENT praksi se zdravilo uporablja z medicinsko potrebo zaradi izgube sluha z zaznavno obliko starostne geneze za obnovo lokalnega krvnega obtoka. Poleg tega Cavinton uspešno odpravlja klinične manifestacije Menierejeve bolezni, pa tudi tinitus..

Obrazec za sprostitev

Odmerna oblika sproščanja zdravila Cavinton je oblika tablet in raztopina za infundiranje. Glavne fizikalno-kemijske lastnosti zdravila so bela (skoraj bela) barva in ravna okrogla oblika tablet. Njegov premer je približno 9 mm. Na površini na eni strani je napis "CAVINTON".

Cavinton vsebuje 5 mg vinpocetina, ki velja za glavno aktivno sestavino zdravila. Tablete so pakirane v pretisnih omotih, po 25 kosov. En paket zdravila vsebuje 2 pretisna omota.

Naslednja oblika sproščanja je rešitev za intravensko uporabo. 1 ml koncentrata Cavinton vsebuje 5 mg vinpocetina. Pomembne fizikalno-kemijske lastnosti zdravila so brezbarvna tekočina, včasih z zelenkastim odtenkom, in odsotnost suspenzije, ki zagotavlja preglednost koncentrata.

Ta oblika sproščanja zdravila je shranjena v 2 ml ampulah. Vsaka škatla vsebuje 10 ampul. Cavinton v obliki raztopine se uporablja v akutnem obdobju patološkega stanja, saj ima hiter dostop do krvnega obtoka telesa.

Na koncu akutne faze je priporočljivo uporabiti pripravek v obliki tablet, ki je bolj primeren za jemanje doma.

Farmakodinamika

Cavinton ima zaradi glavnih značilnosti vinpocetina zapleten mehanizem delovanja. Sestavljen je v vplivu na procese metabolizma v možganih in aktiviranju lokalnega krvnega obtoka, izboljšanju reologije krvi.

Farmakodinamika Cavinton ima zaščitno funkcijo za živčna tkiva, zmanjšuje negativni vpliv citotoksičnih procesov, ki jih povzroča stimulacija aminokislin.

Zdravilo blokira receptorje in napetostno odvisne kanale za kalcij in natrij. Poleg tega zdravilo spodbuja zaščitni učinek na nevrone adenozina..

Vinpocetin spodbuja presnovne procese v možganskih celicah s pomočjo aktivnega zajema in dostave glukoze in kisika. Zdravilo poveča odpornost tkiv na nezadostno oskrbo s kisikom, pospeši transport glukoze, kar je eden pomembnih energetskih procesov.

Cavinton poveča količino ATP-ja, aktivira prekrvavitev norepinefrina in serotonina v možganskih celicah, prav tako pa spodbudi vzhajajoče poti norepinefrinskega sistema, kar zagotavlja cerebroprotektivni učinek.

Farmakodinamika Cavinton zagotavlja aktivacijo mikrovaskulature z blokiranjem "lepljenja" trombocitov, zmanjšanjem viskoznosti krvi, povečanjem sposobnosti rdečih krvnih celic, da spreminjajo obliko in zavirajo zajem adenozina. Poleg tega opazimo pospešeno kroženje kisika v možganskih celicah..

Zdravilo selektivno spodbuja krvni obtok v tkivih, povečuje možgansko sistolični volumen srca in zniža periferni žilni upor, ne da bi vplival na celoten krvni obtok.

Vinpocetin zagotavlja aktivacijo možganske cirkulacije, ne da bi "oropal" drugih tkiv in organov. Nasprotno, kar je značilno, zdravilo poveča preskrbo s krvjo na območjih, kjer ni zadostnega vnosa kisika in hranil.

Farmakokinetika

Zdravilo se po peroralni uporabi dokaj hitro absorbira skozi sluznico prebavnega trakta. Po 1 uri je zaznana najvišja koncentracija glavne aktivne komponente - vinpocetina v krvi. Za zdravilo z intravenskim dajanjem zdravila Cavinton je potreben enak čas za kopičenje v krvi. Ko zdravilo prehaja skozi črevesno steno, z njegovim sodelovanjem ni presnovnih procesov.

Farmakokinetika zdravila Cavinton v 2-4 urah povzroči največje kopičenje zdravila v jetrih. Vendar je vredno biti pozoren, da je volumen vinpocetina v možganskih tkivih veliko manjši od njegove koncentracije v krvi.

Le 66% zdravila kroži v krvi s stanjem, ki je vezano na beljakovine. Zaradi izrazite afinitete tkiva vinpocetin zagotavlja največji terapevtski učinek na tistih področjih, kjer je najpomembnejši.

Razpolovni čas izločanja je od 3,5 do 6 ur glede na odmerjeni odmerek. Izločanje vinpocetina izvajajo črevesje (40%) in ledvice (60%), pri čemer se le 3-5% izloči nespremenjeno, preostalih 97% se presnovi.

Farmakokinetika Cavinton zagotavlja pripravo apovinkaminske kisline iz vinpocetina, ki je njen glavni presnovek. Pomembna značilnost zdravila je pomanjkanje zahtev za izbiro posameznih odmerkov za ljudi s patologijami ledvic in jeter.

Farmakodinamične in farmakokinetične lastnosti zdravila se ne razlikujejo, če se uporabljajo v starosti ali ob sočasnih boleznih.

Uporaba zdravila Cavinton med nosečnostjo

Pred uporabo katerega koli zdravila morate poskrbeti, da oseba nima kontraindikacij za njegovo jemanje.

Takšna kontraindikacija je uporaba zdravila Cavinton med nosečnostjo. V času, ko plod raste in se intenzivno razvija, ne sme delovati niti en negativni dejavnik s strani nosečnice ali zunanjega okolja. Lahko postane odločilno pri nastanku patologije pri plodu, ki se pozneje kaže kot nezadostna funkcionalnost katerega koli organa ali sistema.

Prepoved uporabe vinpocetina je posledica njegove sposobnosti prodiranja v krvni obtok zarodka, mimo mimo placentne pregrade. Prostornina zdravila, prejetega v krvi ploda, je bistveno manjša kot v cirkulacijskem sistemu nosečnice, kljub temu pa že majhna koncentracija lahko izzove razvoj neželenih učinkov ploda.

Teratogeni in strupeni učinki vinpocetina niso dokazani, vendar je kljub temu uporaba zdravila Cavinton med nosečnostjo prepovedana. Zahvaljujoč študijam na živalih so ugotovili, da uporaba velikih odmerkov zdravila izzove razvoj krvavitve iz posteljice z naknadnim splavom. Vzrok neželenih učinkov je prekomerno povečanje lokalnega obtoka.

Poleg tega je treba med hranjenjem otroka z materinim mlekom opustiti uporabo zdravila Cavinton. Vinpocetin ima visoko sposobnost prodiranja v materino mleko in tako preseže koncentracijo v ženski krvi za več kot 10-krat.

Z materinim mlekom se lahko v eni uri izloči do četrtine celotnega odmerka zaužitega zdravila. Zaradi tega lahko dojenček prejme velik odmerek vinpocetina, kar ogroža njegovo zdravje in morda celo življenje..

Kontraindikacije

Da bi se izognili negativnemu učinku zdravila na telo, se je treba vnaprej seznaniti z možnimi kontraindikacijami njegove uporabe. To bo zagotovilo želeni terapevtski učinek brez neželenih učinkov..

Kontraindikacije za uporabo zdravila Cavinton vključujejo akutno fazo hemoragične kapi, hude poškodbe srca zaradi nezadostnega vnosa kisika in hranil v miokard (ishemija), pa tudi hude srčne aritmije.

Poleg tega je treba spomniti, da je zdravilo prepovedano za uporabo nosečnicam in tistim ženskam, pri katerih je otrok dojen. Med nosečnostjo obstaja veliko tveganje za krvavitev in splav..

Kontraindikacije za uporabo zdravila Cavinton prepovedujejo tudi njegovo uporabo mlajše od 18 let, saj ni zanesljivih informacij o odsotnosti stranskih učinkov pri tej starosti.

Zdravila ni priporočljivo jemati, če ima oseba individualno nestrpnost do glavne aktivne sestavine ali pomožnih komponent. Poleg tega morate previdno uporabljati vinpocetin ob prisotnosti alergijskih reakcij na zdravila iz skupine, v katero spada Cavinton..

Posebno pozornost je treba nameniti jemanju vinpocetina skupaj z zdravili, ki lahko razširijo segment QT na EKG, kar lahko moti delovanje srca. Med kontraindikacijami izstopa tudi laktozna intoleranca, saj je ob prisotnosti tega sindroma uporaba zdravila Cavinton omejena glede na dejstvo, da ima zdravilo 83 mg laktozne monohidrata.

Neželeni učinki Cavinton

Najpogosteje zdravilo človek dokaj dobro prenaša, kljub temu pa je kljub temu priporočljivo vedeti o možnih negativnih učinkih, ki se lahko razvijejo po uporabi vinpocetina.

Njihov videz je posledica posameznih značilnosti telesa in njegove reakcije na določene sestavine zdravila.

Neželeni učinki Cavinton se lahko pojavi v katerem koli telesnem sistemu. Torej so zaradi dolgotrajne uporabe zdravila možne spremembe v obtočnem sistemu. Krvna slika v tem primeru lahko prikazuje nezadostno število levkocitov, trombocitov, rdečih krvnih celic z njihovim možnim lepljenjem.

Imunski odziv na uporabo vinpocetina se kaže s preobčutljivostno reakcijo, metabolična motnja pa se kaže s povečanjem holesterola, razvojem sladkorne bolezni in zmanjšanjem apetita.

Neželene učinke zdravila Cavinton iz centralnega živčnega sistema predstavljajo nespečnost, tresenje, glavoboli, krči, omotica, spremembe občutljivosti kože, amnezija, depresivna ali evforija.

Poleg tega so v redkih primerih možni otekanje očesne papile, hiperemija veznice oči, zvišanje slušnega praga in povečanje hrupa v ušesih. Uporaba zdravila lahko povzroči nihanje krvnega tlaka. Poleg tega se zaradi miokardne ishemije povečuje tveganje za srčni infarkt.

Iz prebavil se lahko po uporabi zdravila Cavinton pojavijo neprijetni občutki v trebuhu, suha usta, črevesna disfunkcija, slabost, bruhanje in ulcerativne lezije ustne sluznice..

Dogaja se, da je koža lahko prekrita z izpuščajem, pojavijo se srbenje, eritem, dermatitis in hiperhidroza. Splošno stanje osebe se poslabša zaradi šibkosti, občutka toplote in nelagodja v prsih.

Z laboratorijskim in instrumentalnim pregledom je mogoče ugotoviti nekaj odstopanj. Med njimi je vredno biti pozoren na povečanje števila trigliceridov, povečanje / zmanjšanje eozinofilcev, aktiviranje jetrnih encimov in depresijo ST na EKG.

Odmerjanje in uporaba

Na podlagi resnosti patologije, starosti pacienta in sočasne patologije izberemo način uporabe in odmerek Cavintona.

V akutnem obdobju bolezni je priporočljivo uporabljati zdravilo v obliki raztopin za intravensko infuzijo. Uvajanje je treba izvajati počasi, tako da število kapljic ne presega 80 na minuto.

Prepovedano je dajati vinpocetin intramuskularno, pa tudi intravensko, ne da bi najprej razredčili koncentrat. Začetni odmerek je najpogosteje 20 mg zdravila, razredčenega v 500 ml raztopine. Ta odmerek lahko povečate z izračunom do 1 mg / kg / dan za 2-3 dni, ob upoštevanju tolerance zdravila.

V povprečju je terapevtski tečaj do 2 tedna. Z maso 70 kg je običajni odmerek 50 mg / dan, razredčen v 500 ml raztopine.

Za redčenje koncentrata vinpocetina se uporablja fiziološka raztopina ali raztopina glukoze. Vredno je poudariti, da ga je pri redčenju zdravila treba uporabiti v 3 urah.

Način uporabe in odmerek po koncu akutnega obdobja patološkega stanja izberemo posamično, vendar se v večini primerov Cavinton uporablja v obliki tablet.

Cavinton v odmerku 5 mg lahko vzamete 1 tableto trikrat na dan v trajanju od nekaj tednov do mesecev. V starosti, pa tudi ob prisotnosti motenj delovanja jeter in ledvic, vinpocetin ne potrebuje korekcije.

Zdravilo se lahko uporablja za monoterapijo ali za kompleksno zdravljenje, da se obnovi možganska cirkulacija in normalizira kognitivne funkcije..

Predoziranje

Pri uporabi tablet Cavinton v obliki tablet je opaziti preveliko odmerjanje kot pri uporabi vinpocetina v koncentraciji.

Značilnost rešitve je obvezno počasno uvajanje in upoštevanje določene hitrosti. Če odmerek presega 1 mg / kg / dan, se verjetnost pojava prevelikega odmerka poveča.

Kar zadeva tablete Cavinton, imajo določeno odmerjanje, kar glede na pogostost uporabe odpravi razvoj prevelikega odmerjanja.

Največji odmerek za tablete na dan je 60 mg, ki ga ne bi smeli preseči. Običajno so predpisane 1-2 tablete s odmerkom 5 mg trikrat na dan.

Poleg tega pri jemanju 360 mg Cavintona ni bilo stranskih učinkov iz srca, ožilja ali prebavnega sistema.

Če je odmerek presežen, je treba v bolnišnici opraviti izpiranje želodca, da se prepreči nadaljnja absorpcija zdravila v krvni obtok. Če so vinpocetin dajali intravensko, je priporočljivo uporabljati raztopine za razstrupljanje in spodbuditi uriniranje z diuretiki.

Ves čas zmanjševanja koncentracije zaradi prevelikega odmerjanja je treba nadzorovati delo srca in dihal.

Interakcije z drugimi drogami

Vinpocetin se precej dobro uporablja vzporedno z drugimi zdravili. Cavinton z njimi ne reagira in nanje ne vpliva.

Kljub temu je vseeno treba izpostaviti nekatere skupine zdravil, s katerimi je treba vinpocetin uporabljati previdno. Interakcija zdravila Cavinton z drugimi antihipertenzivnimi zdravili, zaviralci beta, ne povzroča nobenih stranskih učinkov. Med to skupino sta bila za interakcijo testirana kloranolol in pindololol.

Poleg tega ob vzporedni uporabi vinpocetina s klopamidom, digoksinom (srčnimi glikozidi), acenokumarolom, hidroklorotiazidom (diuretiki) ali glibenklamidom (hipoglikemičnimi učinkovinami) niso zaznali negativnih kliničnih manifestacij.

Bodite prepričani, da nadzirate krvni tlak, kadar pride do interakcije zdravila Cavinton z drugimi zdravili - alfa-metildopo, ko se verjetnost povečane aktivnosti slednjih poveča.

Previdno je treba jemati zdravilo Cavinton z zdravili, ki vplivajo na živčni sistem, antiaritmičnimi zdravili in antikoagulansi.

Pogoji skladiščenja

Da bi zdravilo preprečili prezgodnjo izgubo svojih terapevtskih lastnosti, je treba upoštevati določena priporočila za njegovo shranjevanje.

Pogoji skladiščenja Cavintona kažejo na vzdrževanje optimalne temperature, vlažnosti in stopnje osvetlitve v prostoru, kjer bo droga. Torej, za vinpocetin je najvišja raven temperature 25 stopinj, nad katero se lahko spremeni struktura zdravila.

Pripravek za tablete je treba shranjevati v pretisnih omotih, koncentrat pa v nepoškodovanih ampulah. Poleg tega je treba zdravilo hraniti na mestu, kjer neposredna sončna svetloba ne pade.

Če negativni dejavnik, na primer sonce ali visoka temperatura, dolgo vpliva na vinpocetin, se poveča tveganje za spreminjanje farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti zdravila.

Poleg tega pogoji skladiščenja zdravila Cavinton pomenijo, da dojenčki nimajo dostopa do droge. Otroci lahko poškodujejo ampulo, če je kršena celovitost in ko koncentrat jemljemo peroralno, so možne zastrupitve ali pojav neželenih učinkov zaradi prevelikega odmerjanja.

Rok uporabnosti

Cavinton ima 5 let rok trajanja. Vendar je treba upoštevati, da se lahko v določenem časovnem obdobju ohranijo zdravilne lastnosti zdravila ob upoštevanju vseh pravil za njegovo shranjevanje.

Pri izdelavi zdravila je treba navesti datum izdelave in datum zadnje uporabe. Po datumu izteka roka uporabnosti zdravila Cavinton ni mogoče uporabljati tako v obliki tablet kot v obliki koncentrata.

Rok uporabnosti se lahko konča prezgodaj, če je zdravilo dalj časa izpostavljeno negativnemu dejavniku v obliki sončne svetlobe ali visoke temperature. Poleg tega je treba opozoriti, da pri redčenju koncentrata vinpocetina z raztopino vztraja do 3 ure, nakar se struktura zdravila spremeni..