Glavni / Hematoma

Kako nevarna je možganska cista

Hematoma

Možganska cista je za človeka precej nevarna diagnoza, po ustanovitvi katere je potrebno dosledno upoštevati vsa navodila in priporočila lečečega zdravnika. Če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah in bolnik upošteva vsa navodila, potem je v večini primerov mogoče preprečiti manifestacijo neželenih zapletov. Cistični tumor se lahko nahaja kjerkoli v lobanji: od tega so v večji meri odvisni razvoj patologije in značilnosti zdravljenja..

Kaj je?

Cista v možganih je volumetrična benigna masa znotraj lobanje, ki je videti kot votlina, napolnjena s tekočino. Pogosto ima skrit subklinični potek, ki ga ne spremlja postopno povečanje velikosti. V bistvu se sum na pojav ciste v notranjosti glave pojavi, če oseba trpi zaradi epileptičnih paroksizmov ali intrakranialne hipertenzije. Ena od značilnosti te možganske bolezni je, da velik delež bolnikov kaže simptome, ki ustrezajo mestu nastanka ciste - to pomeni, da za diagnozo zadostujeta le CT in MRI ter nevrosonografija za pregled novorojenčka ali že odraslega otroka..

Mnogi sodobni nevrokirurgi trdijo, da s pravilnim pristopom k zdravljenju lokalno kopičenje tekočine v intracerebralni snovi ali membranah ne predstavlja prevelike nevarnosti niti za odraslega pacienta niti za otroka.

Formacije majhne velikosti običajno odlikujejo subklinični potek, zato jih zaznamo po naključju z nevro-slikanjem glave. Če ima cista dovolj velike količine, potem lahko zaradi omejenega intrakranialnega prostora povzroči razvoj intrakranialne hipertenzije, po kateri bo močno stiskanje sosednjih možganskih struktur.

Klinično pomembne velikosti te benigne tvorbe se močno razlikujejo in so odvisne od kraja njenega nastanka, pa tudi od kompenzacijskih sposobnosti ciste. Na primer, pri majhnem otroku so lobanjske kosti bolj popustljive, zaradi česar latenten potek bolezni dolgo časa ne spremlja huda hipertenzija cerebrospinalne tekočine.

Diagnoza izobraževanja je lahko v najbolj različnih obdobjih človeškega življenja: od rojstva do starosti. Ena izmed posebnosti bolezni je, da se celo prirojena cista v glavi pri odraslem bolniku najpogosteje odkrije, ko dopolni 30–50 let, in ne v povojih..

Razvrstitev

Ciste, ki se tvorijo znotraj možganskih membran, so na mestu njihove lokalizacije razdeljene na več vrst:

  1. Arahnoidni sinusi so sinusi, napolnjeni s tekočino, ki se pojavljajo med dvema sosednjima meningoma;
  2. Intracerebralni - benigni tumorji, katerih lokacija je debelina tkiv leve ali desne poloble možganov.

Poleg tega strokovnjaki razvrščajo ciste po svojem izvoru:

  • Kongenitalna - posledica pomembne kršitve razvoja ploda. Prav tako je pogost vzrok bolezni v tem primeru lahko smrt večine možganskega tkiva zaradi znotrajporodne asfiksije;
  • Pridobljena - ta vrsta ciste se praviloma razvije zaradi različnih poškodb glave, močnih krvavitev ali vnetnih procesov drugačne narave.

Druga razvrstitev temelji na značilnostih tkiv, iz katerih je nastala odkrita cista:

  1. Arachnoid - cista, ki spominja na majhno sferično tvorbo, znotraj katere je cerebrospinalna tekočina. Treba je opozoriti, da ženske zaradi tega trpijo veliko manj kot moški. Če se tumor s časom ne poveča, potem zdravniki ne opravijo operacij na pacientu: izvajajo se le redni nadzor, da se ugotovijo morebitne spremembe. V nasprotnem primeru kirurške metode odstranitve ne smemo zanemariti..
  2. Cista koloidnega tipa - gre za benigno tvorbo, katere razvoj se začne celo s tvorbo centralnega živčnega sistema (CNS). Običajno bolezen poteka brez kakršnih koli simptomov, dokler ne doseže kritičnih parametrov. Po tem se začne blok odtoka tekočine, ki prehaja skozi možgane in pogosto se razvije hidrocefalus. V takšnih pogojih je predpisana nujna operacija za odstranitev nevarnega tumorja.
  3. Dermoidno cista pogosto imenujemo tudi dermoid - to je nenormalnost v razvoju človeških možganov, pri kateri zarodne celice, ki se uporabljajo za tvorbo tkiv čelnega, časovnega in drugih delov čelne strani obraza, še naprej ostanejo med hrbtenjačo in možgani. Tu bo pomagala samo operacija.
  4. Epidermoid (epidermoid) je vrsta ciste, katere značilnost je tvorba zarodnih celic, ki jih človek potrebuje za razvoj kože, nohtov in las. Nemogoče se ga je znebiti s pomočjo zdravil, potrebna je le kirurška metoda za odpravo tega pleksusa;
  5. Pinealna cista je pinealno telo, ki ima lahko različne velikosti. Diagnosticira se pri približno 1-4% bolnikov. Značilen simptom bolezni je pojav dovolj močnega glavobola v primeru dviga oči navzgor, vendar pri večini ljudi cista ne povzroča nelagodja.

Vzroki

Dejavniki, ki vplivajo na pojav prirojene možganske ciste, vključujejo skoraj vse škodljive učinke na plod v predporodnem obdobju nosečnosti. Najpogostejši vzroki za razvoj bolezni se imenujejo naslednji:

  1. Penetracija različnih okužb ploda v plodovo kri;
  2. Fetoplacentalna insuficienca;
  3. Če je ženska v obdobju dojenja otroka jemala zdravila, ki imajo teratogeni učinek;
  4. Rezusov konflikt;
  5. Fetalna hipoksija;
  6. Travma med porodom;
  7. Če se je intrauterini razvoj otroka zgodil v primeru zastrupitve z drogami, nikotinom ali alkoholom;
  8. Če je bila bodoča mati diagnosticirana s kronično dekompenzirano boleznijo.

Pridobljena cista ima še druge vzroke za razvoj:

  1. Pridobivanje travmatičnih poškodb možganov v kateri koli starosti;
  2. Nanašanje dovolj močnega udarca v okcipitalno in parietalno regijo;
  3. Prenos različnih bolezni vnetne etiologije, ki vključujejo arahnoiditis, encefalitis, meningitis, pa tudi absces možganov;
  4. Številne akutne motnje intracerebralnega krvnega obtoka, ki se pojavijo po napadu hemoragične ali ishemične kapi, cerebralne paralize telesa, subarahnoidne krvavitve v možganih;
  5. Zaplet po kapi;
  6. Lakunarna kap in možganski infarkt;
  7. Subepidermalna ishemija;
  8. Posthemoragični zaplet.

Pogosto ima pridobljeni tumor parazitski izvor (s paragominozo, ehinokokozo, cerebralno teniozo).

Zdravniki razlikujejo vrsto tvorbe z jatrogenim poreklom. Dejavnik, ki ga povzroča, imenujemo pooperativni zapleti. Poleg tega se lahko v glavi pojavijo degenerativni ali distrofični procesi, ki izzovejo zamenjavo cist možganskega tkiva.

Poleg tega zdravniki ugotovijo številne dejavnike, ki "povzročijo", da benigna cistična tvorba nenehno raste, kar vodi do resnih zapletov:

  1. Različne nevroinfekcije;
  2. Vse vrste poškodb glave različnih resnosti;
  3. Potek vnetnih procesov znotraj lobanj, ne glede na njihovo naravo;
  4. Razvoj hidrocefalusa;
  5. Vaskularne motnje, vključno z možgansko kapjo in poslabšanjem venskega odtoka iz lobanjske votline.

Simptomi bolezni

Možganska cista ima pogosto naslednje simptome:

  1. Pogosto ponavljajoči se in dolgotrajni napadi glavobola;
  2. Redna omotica;
  3. Znotraj lobanje je v levi in ​​desni polobli močno pulziranje, ki skoraj vedno muči bolnika;
  4. Preprečuje popoln občutek pritiska, pa tudi razpočanje v glavo;
  5. Opazno poslabšanje koordinacije gibov vseh delov telesa;
  6. Naglušnost in pojav zunanjega hrupa v ušesih;
  7. Poslabšanje vida, ki se lahko kaže z zamegljenostjo predmetov in njihovo bifurkacijo;
  8. Pojav halucinacij;
  9. Znatno zmanjšanje stopnje občutljivosti površine kože;
  10. Paraliza;
  11. Pareza zgornjih in spodnjih okončin;
  12. Razvoj multiple skleroze;
  13. Bazalna pnevmoskleroza;
  14. Anevrizma krvnih žil;
  15. Precej pogosti epileptični napadi;
  16. Hudo tresenje zgornjih in spodnjih okončin;
  17. Pogosta izguba zavesti;
  18. Krči slabosti, ki jih običajno spremlja bruhanje;
  19. Pomanjkanje ustreznega spanca.

Strokovnjaki pravijo, da če ima tumor klinično nepomembne parametre, potem je v večini primerov kateri od več znakov bolezni popolnoma odsoten. Ko pa votlina v kratkem času doseže velike količine, se pojavi značilna klinična slika, katere značilnosti so določene z lokacijo tumorja, silo stiskanja okoliških tkiv in stopnjo poslabšanja odtoka možganske možganske tekočine.

Diagnostične značilnosti

Do danes sta glavni diagnostični metodi in kasnejša napoved te bolezni MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT. Tako dobljeni tomogram prikazuje stanje vseh komponent možganov (pinealna žleza, možgan, hipofiza, živčni ganglij in drugi deli). Z njegovo pomočjo lahko vidite lokacijo žarišča periventrikularne glioze in atrofične cicatricialne sledi znotraj možganov, ne da bi odprli lobanjo, ocenili njihovo obliko, velikost in intrasellarno rast.

Poleg tega te preiskavne metode omogočajo diferencialno diagnozo vmesnega stanja med benigno cisti in malignim tumorjem. Po intravenski uporabi posebnega kontrastnega sredstva se njegov produkt kopiči v tumorskih tkivih, medtem ko cista ne postane kontrastna.

Prav tako se pogosto izvaja endoskopija in doplerski ultrazvočni pregled krvnih žil, da se preuči njihovo stanje, dovaja kri možganskemu tkivu, ugotovi lokalizacija ishemije, pri kateri se aktivira tvorba cist.

Za razjasnitev diagnoze lahko zdravnik bolniku predpiše EKG in Echo-KG, ki se uporablja za preverjanje simptomov srčnega popuščanja, prisotnosti motenj v srcu, kar vodi v slabo preskrbo krvi z vsemi deli možganov in pojava con ishemije.

Nenehno merjenje krvnega tlaka omogoča specialistu, da ugotovi resnost tveganja za nastanek možganskega napada, ki je lahko ne le vzrok za tako imenovano "cist po kapi", ampak tudi smrtonosen za človeško življenje.

Dogaja se, da so bolnikom predpisani drugi testi:

  1. Krvni testi za natančno določitev vzroka bolezni;
  2. Identifikacija markerjev vnetja;
  3. Prepoznavanje različnih avtoimunskih procesov, ki negativno vplivajo na splošno stanje telesa;
  4. Preučevanje stopnje strjevanja krvi;
  5. Določanje koncentracije holesterola v krvi;
  6. Prisotnost okužb v bolnikovem telesu.

Zdravljenje

Če ima oseba možgansko cista, je treba izbrati zdravljenje, ki bo najučinkovitejše in bo v celoti pozdravilo to bolezen, ustavilo povečanje velikosti ciste in tudi preprečilo pojav kakršnih koli zapletov.

Način zdravljenja bolezni je odvisen od lokalizacije formacije in njene velikosti. Če parametri ciste ustrezajo ustaljenim standardom in ne predstavljajo nevarnosti za življenje ljudi, potem je praviloma predpisana tradicionalna terapija: homeopatija z uporabo posamezno izbranih zdravil, na katera pacient nima kontraindikacij. Dokaj pogosto so predpisana zdravila, ki vsebujejo železo. Ta zdravila pomagajo krepiti krvne žile in izboljšati krvni obtok..

Če se cista postopoma povečuje v velikosti in izvaja povečan pritisk na sosednje dele možganov, potem ne smete čakati, da se razreši sama. Podoben primer, pa tudi opazno poslabšanje bolnikovega počutja, je znak za kirurško poseganje in lasersko operacijo. Ta postopek vam omogoča, da se popolnoma znebite votline, napolnjene s tekočino..

Mnogi ljudje zdravijo z ljudmi. Glede na rezultate številnih raziskav imajo sredstva, pripravljena na osnovi elekampana in repinca, pozitivno vplivajo na zdravljenje bolezni. Upočasnijo rast cist, izboljšajo krvni obtok, normalizirajo intrakranialni tlak. Poleg tega zdravniki pogosto priporočajo, da oseba, v možganih katere je odkrita cista, vzdržuje uravnoteženo prehrano.

Možganska cista velja za eno najpogostejših bolezni. Tudi če upoštevamo, da gre za benigno vzgojo, lahko privede do resnih posledic. Zato tudi cista majhnega volumna zahteva stalno spremljanje. Da bi si opomogel in pozabil na to težavo, mora bolnik dosledno upoštevati vse imenovanja zdravnika. Tako se lahko izognemo kirurškemu posegu in ne moremo opustiti le zdravil in tradicionalne medicine..

Vzroki in simptomi možganske ciste

Možganska cista je pogosta in precej nevarna bolezen, ki jo je treba pravočasno odkriti in zdraviti..

Cista je mehurček s tekočino, ki se lahko nahaja v katerem koli delu možganov.

Najpogosteje se takšne votline oblikujejo v pajkovi mreži "mreže", ki pokriva skorjo polovic, saj so njene občutljive plasti najbolj ranljive za različna vnetja in poškodbe.

Ta bolezen je lahko asimptomatska ali pacientu povzroči bolečino in neprijeten občutek pritiska..

V primeru natančne diagnoze mora pacient upoštevati vsa priporočila zdravnika in po potrebi pristati na operacijo.

Znaki in simptomi možganske ciste

Praviloma ima lahko cista različne velikosti. Majhne formacije se običajno ne manifestirajo, večje pa lahko pritiskajo na lupino možganov, zaradi česar ima bolnik določene simptome:

oslabljen vid ali sluh;

glavoboli, ki se ne odzivajo na zdravila;

delna paraliza okončin;

hipotonična ali hipertonična mišica;

izguba zavesti in krči;

kršitev občutljivosti kože;

lupanje v glavi;

slabost in bruhanje, ki ne prineseta olajšanja;

občutek stiskanja v možganih;

nehoteni premiki okončin;

lupanje fontanela in bruhanje pri dojenčkih.

Upoštevati je treba, da je klinična slika v veliki meri odvisna od tega, kje je formacija lokalizirana, saj vsak del možganov nadzoruje določene funkcije telesa. Poleg tega na pojav simptomov pomembno vpliva dejstvo, na katerem določenem območju možganov cista izvaja pritisk. Na primer, izobraževanje, ki se pojavi v možganu, lahko povzroči težave z ravnotežjem, povzroči spremembo v gibanju, potezah in celo rokopisu, njegov pojav na območjih, ki so odgovorna za motorične ali požiralne funkcije, pa bo na teh območjih povzročal težave. Poleg tega se cista morda dolgo ne manifestira in se pojavi le med tomografskim pregledom.

Če pacient nima zgornjih znakov bolezni in se velikost ciste sploh ne spremeni, potem njegova prisotnost morda nikakor ne bo vplivala na njegovo normalno življenjsko aktivnost in dovolj bo, da se omeji na redne zdravniške preglede. Če pa se izobraževanje začne povečevati, je to lahko pokazatelj, da bolezen napreduje in bolnik potrebuje zdravljenje.

Vzroki za možgansko cista

Za začetek razmislite, kako se cista pojavi v možganih. V prostoru med parietalnim in temporalnim režnjam je tekočina, ki se po poškodbi osebe, ki je utrpela zapleteno bolezen ali operativni poseg, lahko nabere v bližini adherentnih plasti sluznice možganov in tako nadomesti mrtva območja. Če se je nabralo preveč tekočine, lahko pritiska na te membrane, zaradi česar nastane cista in bolnik ima glavobole.

Podrobneje razmislimo, kateri vzroki lahko povzročijo pojav te bolezni:

prirojene motnje, ki so povezane z nenormalnostjo razvoja ploda;

modrice, modrice in zlomi;

degenerativne in distrofične transformacije, zaradi katerih možgansko tkivo nadomesti cistično tkivo;

motnja normalnega krvnega obtoka v možganih.

Če ne ugotovite glavnega vzroka ciste, potem se lahko še naprej povečuje v velikosti. Njegove spremembe so lahko povezane z naslednjimi dejavniki:

nenehno vnetje meningov;

pritisk tekočine na mrtvi del možganov;

učinki pretresanja;

pojav novih območij škode po kapi;

nalezljiva bolezen, posledice nevroinfekcije, encefalomielitis, avtoimunski proces in multipla skleroza.

Posledice nevarne ciste možganov?

Če bolnika ne diagnosticiramo pravočasno in pravilno zdravljenje ni predpisano, lahko to privede do škodljivih posledic. Razmislite, kaj je lahko nevarna takšna bolezen:

oslabljena koordinacija, pa tudi motorična funkcija;

težave s sluhom in vidom;

hidrocefalus, ki se manifestira s prekomernim nabiranjem cerebrospinalne tekočine v možganskih ventriklih;

Praviloma se majhne tvorbe, ki ne povzročajo sindroma bolečine, odkrijejo pri diagnozi drugih bolezni in jih je mogoče zdraviti z zdravili brez zapletov. Velike ciste, ki škodljivo vplivajo na strukture možganov, ki se nahajajo poleg njih, je običajno treba odstraniti kirurško.

Bolniki, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, se ne bi smeli ukvarjati le z njenim zdravljenjem, temveč tudi upoštevati določene preventivne ukrepe: ne pregrevati; varujte se pred virusnimi okužbami, ki lahko privedejo do zapletov; izogibajte se situacijam, ki povzročajo nenadne spremembe krvnega tlaka, prav tako se opustite tako slabim navadam, kot sta zloraba alkohola in kajenje.

Vrste možganskih cist

Ta bolezen je razvrščena v več vrst, od katerih ima vsaka svoje značilnosti in so značilni določeni simptomi. V sodobni medicini se pojav ciste ne šteje za patologijo, temveč le za nenormalnost, ki v večini primerov ne predstavlja nevarnosti za življenje. Vendar se to v glavnem nanaša na prirojene, asimptomatske.

Primarne ciste se ponavadi pojavijo zaradi kršitve intrauterinega razvoja ploda ali po smrti možganskega tkiva zaradi intrauterine asfiksije. Pridobljene tvorbe se razvijejo po vnetnih procesih, krvavitvah ali modricah. Poleg tega se lahko lokalizirajo med deli možganov ali v njegovi debelini na območjih mrtvega tkiva.

Arahnoidna cista možganov se nahaja na njeni površini, med plastmi lupin. Takšna votlina, napolnjena s cerebrospinalno tekočino, je lahko prirojena ali nastane pod vplivom različnih dejavnikov. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih in mladostnikih moškega spola, pri ženskah pa se pojavlja veliko redkeje. Praviloma različna vnetja in poškodbe vodijo v njen videz. Če tlak znotraj te tvorbe postane višji od intrakranialnega tlaka, potem cista začne srkati možgansko skorjo.

Povečanje arahnoidne ciste lahko spremljajo simptomi, kot so slabost, bruhanje, krči, halucinacije. Poveča se lahko zaradi dejstva, da se v njem poveča pritisk tekočine ali ker ima bolnik še naprej vnetje meningov. Če se pojavi taka bolezen, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, saj lahko ruptura ciste vodi v smrt.

Retrocerebelarna cista možganov je votlina, napolnjena s tekočino, ki je lokalizirana na svojem prizadetem območju. Za razliko od tvorbe arahnoidov se ne pojavi zunaj, ampak v debelini možganov kot posledica smrti celic sive snovi. Da bi preprečili nadaljnje uničenje možganov, je treba ugotoviti, zakaj so celice odmrle. Kap lahko izzove pojav te tvorbe; možganske operacije; cerebrovaskularna insuficienca; travma ali vnetje, kot je encefalitis. Upoštevati je treba, da lahko nova žarišča okužb in mikro-kapi povzročijo tudi rast ciste. Poleg tega se lahko poveča zaradi dejstva, da se motnje krvnega obtoka nadaljujejo v možganih, poleg tega pa je tudi žarišče okužb, ki imajo uničevalni učinek.

Subarahnoidno cista možganov običajno odkrijemo z MRI. Praviloma so takšne tvorbe prirojene in jih odkrijemo po naključju med diagnostičnimi postopki. Za oceno njegovega kliničnega pomena je treba pacienta skrbno preveriti glede prisotnosti določenih simptomov. Ta bolezen se lahko izrazi z znaki, kot so krči; občutek nestabilnosti ali valovanje znotraj lobanje.

Če retrocerebelarna cista možganov začne napredovati in rasti in jo spremljajo tudi neprijetni simptomi, potem bo v tem primeru potrebna kirurška operacija..

Pinealna cista možganov je votlina s tekočino, ki tvori v območju stičišča polobli, v pinealni žlezi, kar neposredno vpliva na endokrini sistem. Glavni razlogi za njegov videz so lahko dejavniki, kot so ehinokokoza ali obstrukcija izločevalnega kanala, kar vodi v kršitev odtoka melatonina.

Pinealna cista možganov, ki se pojavi v pinealni žlezi, velja za precej redko bolezen, lahko privede do kršitve presnovnih procesov, vida in koordinacije gibov. Poleg tega pogosto postane vzrok za razvoj hidrocefalusa in encefalitisa.

Cista pinealne žleze možganov se kaže s simptomi, kot so bolečina v glavi, dezorientacija, zaspanost, dvojni vid in otežena hoja. Če pacient nima zgornjih simptomov, potem obstaja možnost, da se takšna tvorba ne bo povečala. To bolezen najdemo v pinealni žlezi pri približno štirih odstotkih ljudi, ki so bili opravljeni na tomografskih pregledih iz popolnoma različnih razlogov..

Praviloma na prvi stopnji te bolezni zdravniki uporabljajo medicinske metode zdravljenja in nenehno spremljajo dinamiko njenega razvoja, in če se bolezen začne, se tvorba odstrani kirurško. Ob prisotnih izrazitih simptomov se mora bolnik vedno posvetovati z zdravnikom, da se izogne ​​različnim zapletom, na primer kapljicam, ki se lahko razvijejo kot posledica kopičenja tekočine.

Cistični vaskularni pleksus možganov je v večini primerov benigna masa, ki se pojavi v določeni fazi razvoja ploda. Praviloma se takšna cista raztopi sama in ni patologija. Vendar se včasih lahko pojavi pri novorojenčkih kot posledica zapletov med nosečnostjo in porodom ali okužbo ploda. V nekaterih primerih lahko takšna tvorba privede do patologij drugih telesnih sistemov.

Da bi odkrili prisotnost ciste pri dojenčkih, izvajajo zdravniki postopek, kot je nevrosonografija, ki je za otroka popolnoma neškodljiv. Pri odraslih se ta bolezen običajno diagnosticira z ultrazvokom..

Subependimalne ciste se lahko pojavijo pri dojenčkih kot posledica motenega krvnega obtoka v možganih, pa tudi zaradi nezadostne oskrbe s kisikom. Ta bolezen velja za resnejšo in zahteva stalno spremljanje zdravnikov..

Cista cerebrospinalne tekočine je tvorba, ki se pojavi med zlepljenimi meningi. Njegov videz je običajno povezan z vnetnimi procesi; možganske kapi, meningitisa, poškodb ali kirurških posegov. Praviloma je mogoče to bolezen dobro diagnosticirati šele v odrasli dobi, saj v zgodnji fazi razvoja cista ni dobro izražena, zato jo je težko prepoznati. Značilni simptomi vključujejo slabost in bruhanje; pomanjkanje usklajevanja; duševne motnje; krči, pa tudi delna paraliza okončin.

Lakunarne ciste možganov se običajno tvorijo v ponih, v podkožnih vozliščih, v redkejših primerih pa v možganu in v vidnih tuberkulih, ločenih z belo snovjo. Menijo, da se pojavijo kot posledica ateroskleroze ali sprememb, povezanih s starostjo.

Porenfalna cista možganov se pojavi v debelini njegovih tkiv kot posledica okužb. Ta bolezen lahko vodi do zelo resnih posledic, na primer do shizencefalije ali hidrocefalusa..

Koloidna cista se pojavi med razvojem ploda in je prirojenega izvora. Obstaja tudi različica, da je dedna. Njegova glavna značilnost je, da blokira odtok tekočine iz možganov. Ta bolezen se lahko pojavi brez simptomov skozi celotno življenje osebe ali pa jo spremljajo simptomi, kot so glavoboli; epileptični napadi; visok intrakranialni tlak ali šibkost v nogah. Simptomi te bolezni se običajno manifestirajo v odrasli dobi. Upoštevati je treba, da lahko cista v nekaterih primerih izzove razvoj bolezni, kot so možganska kila, hidrocefalus in povzroči tudi smrt.

Dermoidna cista se običajno položi v prvih tednih razvoja ploda znotraj maternice. V njeni votlini so različni elementi ektoderme, lojnih žlez in lasnih mešičkov. Takšna tvorba se lahko precej hitro poveča, zato je priporočljivo, da jo odstranite kirurško, da se izognete škodljivim učinkom.

Zdravljenje možganske ciste

Praviloma je zdravljenje cist predpisano šele po popolnem diagnostičnem pregledu, ki se izvaja z računalniškim ali magnetnim resonančnim slikanjem, kar vam omogoča, da vidite jasne konture formacij, določite njihovo velikost, pa tudi stopnjo vpliva na okoliško tkivo.

Upoštevati je treba, da prisotnost takih votlin ni nujno povezana z rakom in je običajno dobro zdravljiva. Med slikanjem z magnetno resonanco se pacientu uvede posebno kontrastno sredstvo, ki mu omogoča, da ugotovi, kaj točno je v njegovih možganih: cista ali maligni tumor. MRI je priporočljivo izvajati večkrat, da nenehno spremljate dinamiko bolezni..

Da bi pacientu preprečili povečanje cist in nastanek novih formacij, je treba ugotoviti vzrok njihovega videza. V ta namen strokovnjaki predpisujejo različne študije, zahvaljujoč katerim lahko ugotovite, kaj je sprožilo pojav ciste: okužbe, avtoimunske bolezni ali motnje krvnega obtoka. Podrobneje razmislimo o najpogostejših diagnostičnih metodah:

Dopplerska študija. Ta postopek se izvaja, da se ugotovi, ali so žile, ki dovajajo arterijsko kri v možgane, zožene. Motnje oskrbe s krvjo lahko privedejo do žarišč možganske smrti, kar ima za posledico ciste.

Pregled srca, EKG. Ta diagnostična metoda se uporablja za odkrivanje srčnega popuščanja..

Krvni test za holesterol in koagulacijo. Praviloma povečan holesterol in visoka koagulabilnost povzročata zamašitev krvnih žil, kar posledično lahko privede do bolezni, kot je možganska cista.

Preverite krvni tlak. Spremljanje se izvaja z majhno napravo, na katero zdravnik čez dan beleži bolnikov pritisk na pomnilniško kartico in nato vse podatke prebere računalnik. Če ima bolnik zvišan pritisk, potem obstaja možnost, da lahko to povzroči možgansko kap in pojav po kap.

Krvni test za nalezljive in avtoimunske bolezni. Ta pregled se opravi v primerih, ko obstaja sum na arahnoiditis, nevroinfekcijo ali multiplo sklerozo..

Metode zdravljenja možganske ciste so izbrane na podlagi razlogov, zaradi katerih je nastala. Nujna oskrba je običajno potrebna v naslednjih primerih:

nenehno ponavljajoči se napadi;

hitro povečanje velikosti ciste;

poškodbe možganskih struktur, ki se nahajajo poleg ciste.

Praviloma nedimenzionalne ciste možganov ne potrebujejo posredovanja, dinamične pa se zdravijo s pomočjo medicinskih in kirurških metod..

Tradicionalno zdravljenje vključuje uporabo različnih zdravil, katerih glavni namen je odpraviti vzroke bolezni. Zdravniki lahko bolnikom predpišejo zdravila, ki absorbirajo adhezije, na primer karipain ali longidazo. Da bi obnovili krvni obtok, predpišejo zdravila, usmerjena v zniževanje holesterola, normalizacijo krvnega tlaka in strjevanja krvi.

Možganskim celicam je mogoče zagotoviti potrebno količino kisika in glukoze z uporabo nootropic, na primer pikamilona, ​​pantogama, takojnona. Antioksidanti bodo pomagali narediti celice bolj odporne na intrakranialni tlak. Poleg tega se včasih uporabljajo imunomodulirajoča, antibakterijska in protivirusna sredstva, ki so potrebna v primeru odkrivanja avtoimunskih in nalezljivih bolezni.

Pojav arahnoiditisa predvsem pomeni, da je bolnikova imunost močno oslabljena, zato se je treba aktivno vključiti v obnovo zaščitnih sil. Če želite izbrati dosleden in varen potek imunomodulirajočega in protiinfektivnega zdravljenja, morate opraviti krvni test. Praviloma so vsa zdravila predpisana v tečajih, ki trajajo približno tri mesece, s ponovitvijo dvakrat na leto.

Odstranitev možganske ciste

Radikalno zdravljenje možganske ciste vključuje njegovo odstranitev s kirurškim posegom. V ta namen se uporabljajo naslednje metode:

Bypass operacija. Ta metoda zdravljenja se izvaja z uporabo drenažne cevi. Skozi napravo se votlina izprazni, zaradi česar se njene stene začnejo podreti in se »zaraščajo«. Vendar je treba upoštevati, da se pri uporabi te metode povečuje verjetnost okužbe, še posebej, če je šant dlje časa v lobanji..

Endoskopija Takšne operacije, katerih namen je odstraniti ciste s punkcijami, običajno potekajo brez zapletov. Povezani so z majhnim deležem poškodb, imajo pa tudi določene kontraindikacije, na primer ne priporočajo bolnikom z oslabljenim vidom. Poleg tega se ta metoda ne uporablja za vsako vrsto ciste..

Kraniotomija. Ta operacija velja za precej učinkovito, vendar je treba upoštevati, da je pri izvedbi tveganje za poškodbe možganov zelo veliko..

Za zdravljenje novorojenčkov na oddelkih otroške nevrokirurgije se izvajajo podobne operacije, vendar le, če cista napreduje in narašča, zaradi česar obstaja nevarnost za razvoj in življenje otroka. Med kirurško operacijo se izvaja računalniški nadzor, ki zdravnikom omogoča spremljanje njegovega napredka in hitro sprejemanje pravih odločitev.

S kirurškim posegom se lahko izognemo številnim škodljivim učinkom, ki jih lahko povzroči možganska cista, kot so duševne motnje, zamude v razvoju, glavoboli in izguba govora, vida ali sluha. Če pacient po operaciji nima nobenih zapletov, je njegova hospitalizacija približno štiri dni, po odpustu iz bolnišnice pa mora redno pregledovati pri svojem zdravniku.

Pravočasno zdravljenje te bolezni lahko v večini primerov prepreči njen ponovni razvoj in zmanjša tveganje za različne zaplete, še posebej, če greš na kliniko, ki uporablja sodobno medicinsko opremo, pa tudi strokovne in usposobljene specialiste.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovič | Onkolog, kirurg

Izobraževanje: je diplomiral iz stalnega prebivališča pri "Ruskem znanstvenem onkološkem centru N. N. Blokhin "in prejela diplomo iz specialnosti" Onkolog "

Cistična glioza se v možganih spremeni, kaj je, kako zdraviti

Cistično-gliotične spremembe v možganih so patologija, pri kateri pride do zaraščanja tkiva, ki je odgovoren za transport hranil v nevrone. S tem odstopanjem normalno delovanje možganov.

Glioza vodi v smrt nevronov, poleg tega pa začne nastajati brazgotinsko tkivo namesto zdravih. Glede na nevarnost patologije je pomembno, da podrobneje preučimo cistično-gliotične spremembe v možganih, kaj je to, pa tudi značilne simptome.

Značilno

Človeški možgani so sestavljeni iz ne-lokalnih, glialnih in ependimalnih tkiv. Prvi je odgovoren za nastanek sive snovi, kjer se nahajajo nevroni. Ependimalni pogled se nahaja v preddvorah in glavnem kanalu hrbtenjače. Glial je povezovalni element, ki je odgovoren za prehrano nevronov..

Obstaja vrsta patologij, ki vodijo do rasti glia. Poleg tega takšne spremembe niso neodvisna bolezen, ampak delujejo kot posledice. Posledica tega je množičen poraz nevronov, zaradi katerega obstaja nevarnost za človeško življenje.

Pomembno je vplivati ​​na patološki proces, da bi ustavili razvoj bolezni in preprečili zaplete. Če brazgotinsko tkivo še naprej nadomešča zdravje, potem bo za človeka neugodna prognoza.

Sorte glioze

Glialna patologija je lahko različnih vrst, ki jih delimo glede na stopnjo poškodbe, pa tudi glede na lokalizacijo. Pred začetkom zdravljenja je pomembno določiti določeno vrsto, da boste lahko izbrali pravi režim zdravljenja. Obstoječe možnosti:

  • Perivaskularni. Pojavi se s cerebralno arteriosklerozo. Glia se pojavi na mestu tistih celic, ki so umrle zaradi pomanjkanja kisika.
  • Anisomorfno. Patološke tvorbe se naključno nahajajo v možganih.
  • Difuzno. Pokriva precejšen del možganov in doseže tudi hrbtenico.
  • Vlaknasta. Najlažje je diagnosticirati, ker nevroglialne celice opazno tvorijo.
  • Periventrikularno. Nahaja se izključno v možganskih ventriklih.
  • Subependimalno. Pojavi se negativna rast tkiv pod ependimmalno plastjo..

Obstajajo posamezni žarišči, ki se pojavijo pri mnogih ljudeh, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Večkratne lezije kažejo na resno patologijo pri ljudeh in imajo žive simptome.

Trenutno so zdravniki sposobni odkriti cistično-gliotične spremembe v možganih in preprečiti razvoj tega procesa. Hkrati ne bo mogoče obnoviti že mrtvih območij.

Pogosti vzroki

Cistične in glialne tvorbe se ne pojavijo brez dobrega razloga. Izjemno pomembno je ugotoviti, zakaj ima oseba to patologijo. Pri zdravljenju je pomembno odpraviti provocirajoči dejavnik in njegove posledice..

Glavni razlogi:

  • Nalezljive bolezni, kot sta meningitis ali encefalitis.
  • Operacija možganov.
  • Srčni infarkt in možganska kap.
  • Ateroskleroza, kar vodi v težave s pretokom krvi.
  • Visok krvni pritisk.
  • Hude poškodbe lobanje.
  • Starejša starost bolnika, zaradi katere je moten krvni obtok, nevroni pa umrejo.
  • Težave s presnovo maščob.
  • Patologije sive snovi, ki so privedle do atrofičnih procesov.
  • Slaba dednost.

V redkih primerih se bolezen diagnosticira pri novorojenčkih, v tem primeru pa se patologija pojavi celo z intrauterinim razvojem. Patologija je smrtno nevarna in zdravniki lahko dajo neugodno prognozo..

Če pride do porasta nevroglije, ki nadomesti nevrone, potem otroci redko živijo do treh let. Podobno odstopanje se lahko pojavi zaradi travme, ki je bila prejeta med porodom.

Morda opazite, da se cistično-gliotične spremembe pojavljajo iz različnih razlogov, vsekakor pa škodujejo zdravim tkivom in zmanjšujejo število nevronov. Kot rezultat, oseba zaradi negativnih transformacij občuti negativne simptome.

Manifestacije bolezni

Ko se pojavi patologija, pacient morda ne bo takoj izkusil negativnih simptomov. Potreben bo čas, da se atrofični proces začne manifestirati. Veliko bo odvisno od stopnje razvoja bolezni, pacientovega zdravstvenega stanja in njegove starosti.

Specifični simptomi se določijo glede na lokalizacijo, patološki proces v levem reženju možganov ima svoje znake, v čelnem predelu so opaženi drugi manifestaciji. Na splošno lahko rečete, s katerimi simptomi se bo človek moral soočiti..

Pogosti znaki:

  • Nenadne spremembe krvnega tlaka.
  • Stalni glavoboli, ki jih droge slabo zaustavijo. Praviloma so negativni občutki intenzivni.
  • Izguba ravnotežja je lahko prisotna..
  • Pogosto obstajajo motnje govora. Oseba lahko govori počasi ali prehitro ali pa ne izgovarja določenih črk.
  • Pogosto ima bolnik omotičnost, ki ni odvisna od zunanjih dejavnikov.
  • Lahko so prisotne težave s sluhom in vidom. Vse je odvisno od tega, kje točno so celice umrle..
  • Pogosto se pojavijo nihanja razpoloženja. Človek postane solzen, agresiven ali ravnodušen do sveta.
  • Težave s spominom kažejo tudi na patologijo možganov. Človek lahko postane pozaben, nekateri delčki življenja mu padejo iz glave. Bistveno zmanjšajo miselne sposobnosti.

Če se pojavijo simptomi, morate iti v bolnišnico, ker takšna bolezen ne more ostati brez nadzora. Samozdravljenje v tej situaciji ni dovoljeno, če se oseba ne želi soočiti z zapleti.

Diagnoza in terapija

Preden začnete tečaj zdravljenja, morate zagotovo postaviti natančno diagnozo. Ni dovolj, da poznate simptome, da bi razumeli, s kakšno težavo ste se morali soočiti. Zdravnik vas bo usmeril na vrsto pregledov, ki bodo omogočili natančno diagnozo..

Kaj morate skozi:

  • Slikanje z magnetno resonanco. To je priljubljen pregled, ki se izvaja za ljudi s sumom na možganske patologije. Videti bo mogoče tudi majhne žarišča cistično-gliotskih sprememb.
  • Pregled z računalniško tomografijo. S pomočjo tega pregleda bo mogoče natančno razumeti, kje se nahaja glioza, pa tudi, koliko je prizadel organ.
  • Krvni test. To je obvezen postopek, ki vam običajno omogoča, da ugotovite, kakšno je stanje osebe.
  • Dvostransko skeniranje krvnih žil. Metoda je za glialno patologijo neobvezna..

Načini terapije se določijo šele po postavitvi natančne diagnoze. Najprej bo moral človek ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu. Znebiti se morate vseh slabih navad, začeti se ukvarjati s športom in tudi prilagoditi svojo prehrano.

Vzeti boste morali zdravila, ki obnovijo možgansko aktivnost in normalizirajo prenos živčnih impulzov. Govorimo o nootropnih zdravilih, ki jih predpisujejo bolnikom s to diagnozo. Potrebna bo tudi okrepitev krvnih žil in normalizacija pretoka krvi. Z aterosklerozo so predpisana zdravila, ki lahko znižajo holesterol v krvi.

Operacija se izvaja v redkih primerih, potrebna je za napade epilepsije in s stalnimi krči. V nasprotnem primeru cistično-gliotične spremembe zdravimo z zdravili. Če se terapija ne začne pravočasno, se bo patološki proces nadaljeval. Kot rezultat tega se bo človekov življenjski slog bistveno poslabšal, pojavile se bodo duševne motnje in prav tako se lahko izgubi pravna sposobnost..

Možganska cista (možganska cista)

Možganska cista je volumetrična intrakranialna tvorba, ki je votlina, napolnjena s tekočino. Pogosto ima skrit subklinični potek brez povečanja velikosti. Manifestira se predvsem s simptomi intrakranialne hipertenzije in epileptičnih paroksizmov. Možni žariščni simptomi, ki ustrezajo lokaciji ciste. Diagnosticira se po rezultatih MRI in CT možganov, pri dojenčkih - glede na nevrosonografijo. Zdravljenje se izvaja s progresivno rastjo ciste in razvojem zapletov, je sestavljeno v kirurški odstranitvi ali aspiraciji ciste.

ICD-10

Splošne informacije

Cista možganov - lokalno kopičenje tekočine v membranah ali snovi možganov. Cista z majhno prostornino ima praviloma subklinični potek, odkrijemo jo po naključju med nevro-slikanjem možganov. Velika cista zaradi omejenega intrakranialnega (intrakranialnega) prostora vodi do intrakranialne hipertenzije in stiskanja okoliških možganskih struktur. Klinično pomembna velikost cist se znatno razlikuje glede na njihovo lokacijo in kompenzacijske sposobnosti. Torej, pri majhnih otrocih zaradi prožnosti kosti lobanje pogosto opazimo dolg latenten potek cist brez znakov hude hipertenzije cerebrospinalne tekočine.

Možgansko cista lahko odkrijemo v različnih starostnih obdobjih: od novorojenčka do starosti. Treba je opozoriti, da se prirojene ciste pogosteje manifestirajo v srednji starosti (običajno v 30-50 letih) kot v otroštvu. Glede na splošno sprejeto klinično nevrologijo se pri zamrznjenih ali počasi napredujočih cistih majhnih količin uporabljajo taktike opazovanja in pričakovanja..

Klasifikacija možganske ciste

Glede na lokacijo so izolirane arahnoidne in intracerebralne (cerebralne) ciste. Prva je lokalizirana v meningih in nastane zaradi nabiranja cerebrospinalne tekočine na mestih njihove prirojene podvojenosti ali adhezij, ki nastanejo kot posledica različnih vnetnih procesov. Drugi se nahaja v notranjih strukturah možganov in nastane na mestu možganskega tkiva, ki je umrlo kot posledica različnih patoloških procesov. Izolirajo se tudi pinealna cista, cista vaskularnega pleksusa, koloidne in dermoidne ciste..

Vse možganske ciste po svoji genezi razvrščamo v prirojene in pridobljene. Izjemno prirojene vključujejo dermoidne in koloidne ciste možganov. V skladu z etiologijo med pridobljenimi cistami ločimo posttravmatske, postinfekcijske, ehinokokne, po kap.

Vzroki za možgansko cista

Dejavniki, ki izzovejo nastanek prirojene možganske ciste, so kakršni koli škodljivi učinki na plod v predporodnem obdobju. Sem spadajo fetoplacentalna insuficienca, intrauterine okužbe, jemanje nosečniških zdravil s teratogenim učinkom, Rh konflikt, fetalna hipoksija. Prirojene ciste in druge nepravilnosti v razvoju možganov se lahko pojavijo, če se razvoj ploda zgodi v pogojih intrauterine zastrupitve z odvisnostjo od drog, alkoholizma, nikotinske zasvojenosti bodoče matere in tudi če ima kronične dekompenzirane bolezni.

Pridobljena cista nastane zaradi travmatične poškodbe možganov, poškodbe rojstva novorojenčka, vnetnih bolezni (meningitis, arahnoiditis, možganski absces, encefalitis), akutne cerebrovaskularne nesreče (ishemična in hemoragična kap, subarahnoidno krvavitev). Lahko ima parazitsko etiologijo, na primer z ehinokokozo, cerebralno obliko tenioze, paragonimijazo. Cista jatrogenega izvora se lahko tvori kot zaplet možganskih operacij. V nekaterih primerih različne nadomestne in degenerativne procese v možganih spremlja tudi nadomeščanje možganskih tkiv s cistami.

Ločeno skupino sestavljajo dejavniki, ki lahko izzovejo povečanje velikosti obstoječe intrakranialne cistične mase. Takšni sprožilci so lahko poškodbe glave, nevroinfekcije, vnetni intrakranialni procesi, vaskularne motnje (možganske kapi, težave z venskim odtokom iz lobanjske votline), hidrocefalus.

Simptomi možganske ciste

Najbolj značilna manifestacija možganske ciste s simptomi intrakranialne hipertenzije. Bolniki se pritožujejo nad skoraj stalno cefalalgijo, občutkom slabosti, ki ni povezan s hrano, občutkom pritiska na zrkla in zmanjšanjem delovne zmogljivosti. Lahko pride do motenj spanja, hrupa ali občutka pulzacije v glavi, motenj vida (zmanjšana vidna ostrina, dvojni vid, zoženje vidnih polj, pojav fotopsij ali vidnih halucinacij), blage izgube sluha, ataksije (omotica, tresenje, diskoordinacija gibov), fino širijo tremor, omedlevice. Z visoko intrakranialno hipertenzijo opazimo ponavljajoče bruhanje..

V številnih primerih možganska cista prvič predstavi epileptični paroksizem, ki mu sledijo ponavljajoči se epiprasti. Paroksizmi so lahko v naravi primarno posplošeni, imajo obliko odsotnosti ali žariščno Jacksonovo epilepsijo. Fokalni simptomi so veliko manj pogosti možganski manifestaciji. V skladu z lokalizacijo cistične tvorbe vključuje hemi- in monopareza, senzorične motnje, cerebelarno ataksijo, simptome stebel (okulmotorne motnje, moteno požiranje, dizartrija itd.).

Zapleti

Zaplet ciste je lahko njena ruptura, okluzijski hidrocefalus, stiskanje možganov, ruptura posode s krvavitvami v cisti, tvorba trdovratnega epileptogenega žarišča. Pri otrocih ciste, ki jih spremlja huda intrakranialna hipertenzija ali episindroma, lahko povzročijo duševno zaostalost z nastankom oligofrenije.

Določene vrste možganskih cist

Arachnoidna cista ima pogosto prirojeno ali posttravmatsko naravo. Nahaja se v meningih na površini možganov. Napolnjena s cerebrospinalno tekočino. Po nekaterih poročilih ima do 4% populacije arahnoidne ciste možganov. Vendar pa klinične manifestacije opazimo le v primeru velikega kopičenja tekočine v cisti, kar je lahko povezano s proizvodnjo cerebrospinalne tekočine, ki obloži celice ciste. Močno povečanje velikosti ciste grozi zlomom, kar vodi v smrt.

Pinealna cista (pinealna cista) - cistična tvorba pinealne žleze. Nekateri podatki kažejo, da ima do 10% ljudi majhne asimptomatske pinealne ciste. Ciste s premerom več kot 1 cm so veliko manj pogoste in lahko dajo klinične simptome. Ko doseže pomembno velikost, lahko cista pinealne žleze blokira vhod v akvadukt možganov in prepreči cerebrospinalni obtok, kar povzroči okluzivni hidrocefalus.

Koloidna cista tvori približno 15-20% intraventrikularnih formacij. V večini primerov se nahaja v prednjem predelu tretjega prekata, nad odprtino Monroe; v nekaterih primerih - v IV prekatu in na območju prozornega septuma. Polnjenje koloidne ciste je zelo viskozno. Osnova kliničnih manifestacij so simptomi hidrocefalusa s paroksizmalno rastjo cefalgije na določenih položajih glave. Možne vedenjske motnje, zmanjšan spomin. Opisani so primeri oslabelosti okončin..

Cista žilnega pleksusa nastane, ko cerebrospinalna tekočina zapolni prostor med posameznimi posodami pleksusa. Diagnosticirano v različnih starostnih obdobjih. Redko se klinično manifestira, v nekaterih primerih lahko daje simptome intrakranialne hipertenzije ali epilepsije. Ciste vaskularnega pleksusa pogosto odkrijemo glede na porodniški ultrazvok v 20. tednu nosečnosti, nato se raztopijo sami in do 28. tedna intrauterinega razvoja z ultrazvokom ne odkrijejo več.

Dermoidna cista (epidermoid) je nenormalnost embrionalnega razvoja, pri kateri celice, ki povzročajo kožo in njene priloge (lase, nohte), ostanejo znotraj možganov. Vsebino ciste skupaj s tekočino predstavljajo elementi ektoderme (lasni mešički, lojnice itd.). Razlikuje se po hitrem povečanju velikosti, ki se pojavi po rojstvu, zato ga je treba odstraniti..

Diagnostika

Klinični simptomi in podatki nevrološkega statusa omogočajo nevrologu sum na prisotnost intrakranialne volumetrične izobrazbe. Za testiranje sluha in vida bolnika pošljejo na posvet k otolaringologu in oftalmologu; Izvedejo se avdiometrija, viziometrija, perimetrija in oftalmoskopija, pri katerih s hudim hidrocefalusom opazimo kongestivne optične živce. Zvišani intrakranialni tlak se lahko diagnosticira s pomočjo eho encefalografije. Prisotnost epileptičnih paroksizmov je indikacija za elektroencefalografijo. Vendar pa je na podlagi samo kliničnih podatkov nemogoče preveriti ciste iz hematoma, abscesa ali možganskega tumorja. Zato je pri sumu na volumetrično tvorbo možganov potrebno uporabiti diagnostične metode za posnemanje slik.

Uporaba ultrazvoka vam omogoča, da prepoznate nekatere prirojene ciste tudi med razvojem ploda, po rojstvu otroka in pred zaprtjem njegovega velikega fontanela, diagnoza je možna z nevrosonografijo. V prihodnosti si lahko ciste vizualno predstavite s CT ali MRI možganov. Za razlikovanje cistične mase od možganskega tumorja se te študije izvajajo s kontrastom, ker za razliko od tumorja cista ne kopiči kontrastnega sredstva. Za boljšo vizualizacijo cistične votline je možno vnesti kontrast vanjo s punkcijo ciste. Za razliko od MRI omogoča možganska CT možna presoja viskoznosti vsebine ciste glede na gostoto njene slike, kar se upošteva pri načrtovanju kirurškega zdravljenja. Bistvenega pomena ni samo postavitev diagnoze, temveč tudi nenehno spremljanje cistične tvorbe za oceno sprememb njegovega obsega v dinamiki. Pri genezi po možganski kapi se ciste dodatno zatečejo k preiskavam žil: dupleksnem skeniranju, ultrazvočnem pregledu, CT ali MRI možganskih žil.

Zdravljenje možganske ciste

Konzervativna terapija je neučinkovita. Zdravljenje je možno le kirurško. Vendar večina cist ne potrebuje aktivnega zdravljenja, saj so majhne in ne napredujejo po velikosti. V zvezi z njimi se izvaja redni dinamični nadzor z uporabo MRI ali CT kontrole. Nevrokirurško zdravljenje zahteva ciste, ki se klinično manifestirajo s simptomi hidrocefalusa, ki se postopoma povečujejo v velikosti, zapletajo z rupturo, krvavitvami in stiskanjem možganov. Izbira metode operacije in kirurškega pristopa se opravi na posvetu nevrokirurga.

V primerih resnega stanja pacienta z motnjo zavesti (stupor, koma) je zunanja ventrikularna drenaža označena kot nujna za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in stiskanje možganov. V primeru zapletov v obliki rupture ciste ali krvavitve, pa tudi s parazitsko etiologijo ciste se izvede operacija za radikalno izločanje cistične mase; kirurški dostop je kraniotomija.

V drugih primerih je operacija načrtovana v naravi in ​​se izvaja predvsem po endoskopski metodi. Prednost slednjega je majhna invazivnost in skrajšano obdobje okrevanja. Za njegovo izvajanje je potrebna le rezkalna luknja v lobanji, skozi katero se aspira vsebina ciste. Da bi preprečili ponovno nabiranje tekočine v cistični votlini, se naredi niz lukenj, ki jo povezujejo s prostori cerebrospinalne tekočine, ali pa se izvede operacija citoperitonealnega obvoda. Slednje vključuje implantacijo posebnega šanta, skozi katerega tekočina iz ciste vstopi v trebušno votlino.

V pooperativnem obdobju se izvaja celovita rehabilitacijska terapija, v kateri po potrebi sodelujejo nevropsiholog, zdravnik vadbene terapije, masažni terapevt, refleksolog. Komponenta zdravila vključuje ločitvena sredstva, zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in presnovo možganov, dekongestive in simptomatska zdravila. Vzporedno s ciljem obnavljanja mišične moči in občutljive funkcije se bolnik prilagodi fizični aktivnosti, izvajajo se fizioterapija, vadbena terapija, masaža, refleksologija.

Napoved

Klinično nepomembna zamrznjena možganska cista v večini primerov ohrani ne progresivno stanje in pacienta na noben način v življenju ne moti. Pravočasno in ustrezno kirurško zdravljenje klinično pomembnih cist povzroči njihov razmeroma ugoden izid. Možen sindrom preostale zmerno hude cerebrospinalne tekočine-hipertenzija. V primeru nastanka žariščnega nevrološkega primanjkljaja ima lahko trajen rezidualni značaj in vztraja po zdravljenju. Epileptični paroksizmi po odstranitvi ciste pogosto izginejo, nato pa se pogosto nadaljujejo zaradi nastanka adhezij in drugih sprememb na operiranem območju možganov. V tem primeru je za sekundarno epilepsijo značilna odpornost na trajno protikonvulzivno zdravljenje..

Preprečevanje

Ker je pridobljena možganska cista pogosto ena od možnosti za razrešitev infekcijskih, vaskularnih, vnetnih in posttravmatskih intrakranialnih procesov, je njeno preprečevanje pravočasno in pravilno zdravljenje teh bolezni z uporabo nevroprotektivne in absorpcijske terapije. V zvezi s prirojenimi cistami je preventiva zaščita nosečnice in ploda pred vplivom različnih škodljivih dejavnikov, pravilno vodenje nosečnosti in poroda.