Glavni / Stroka

Kako obnoviti govor po možganski kapi: okrevanje z vadbo, zdravili in ljudskimi zdravili

Stroka

Zaradi akutne cerebrovaskularne nesreče lahko trpijo različne možganske strukture, vključno z govornim centrom. Motnja artikulacije je pogosta kršitev možganske kapi, pogosto postane prvi znak, ki omogoča sum na možgansko kap. Motenje govora je lahko povratno, vendar je lahko med dolgoročnimi učinki možganske kapi. V mnogih primerih ga je mogoče popraviti s pomočjo posebnih vaj..

Nemogoče je zagotoviti popolno okrevanje govora po možganski kapi. Uspeh je odvisen od lokacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih se pacient nahaja, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti.

Zakaj je govorna funkcija oslabljena

Stanje, pri katerem pacient po možganski kapi ne more normalno govoriti, se imenuje afazija. Nastane zaradi odpiranja povezav med nevroni, akutne kršitve njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in tudi zaradi kakršnih koli drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur. Hkrati je vredno razumeti, da je od stopnje škode odvisno, ali lahko človek spet normalno komunicira in brez težav izgovori besede.

Odvisno od globine poškodbe govornih sposobnosti se razlikujejo naslednje oblike afazije:

  • skupno (popolno) - govor je popolnoma odsoten, bolnik je lahko v somračnem stanju zavesti, sorodnikov ne prepozna. To je najtežja oblika za izvajanje terapije in vračanje govora;
  • senzorični - povezan s kršitvijo centra Wernicke, ki je odgovoren za prepoznavanje govora. Pacient domači jezik sliši kot popolnoma nov, ne more razumeti, kaj mu govorijo;
  • motorične motnje so omejene na območje obraznih mišic obraza, zaradi česar ni jasne dikcije pri odraslih, ki so prej jasno govorili. V tem primeru pacient vse razume in poskuša odgovoriti, a ne zmore. Sposoben je popolnoma razumeti pomene in reproducirati najpreprostejše zvoke;
  • amnestičen - človekov spomin na besede je poškodovan, ne more imenovati okoliških predmetov;
  • pomensko - pacient je sposoben izgovarjati le kratke, preproste stavke. Ima težave z razumevanjem zapletenih govornih struktur, dolgih stavkov.

Vrsta afazije je pomembna za razvoj taktike in strategij pouka za obnovo govora po možganski kapi, saj vsak od njih zahteva poseben program. Kaj storiti, če opazimo zgornje simptome?

Govor je v večini primerov mogoče obnoviti, če ne povsem, pa v zadostni glasnosti, da lahko človek komunicira z drugimi.

Okrevanje govora po možganski kapi: tečaji z logopedom

Prvič po možganski kapi je bila glavna pozornost usmerjena v izravnavo organskih poškodb in ohranjanje vitalnih funkcij. Govorna rehabilitacija se običajno začne teden dni po incidentu, torej po umiku govora, pod pogojem, da bolnikovo stanje omogoča, tj., Je precej stabilno. Če to ni mogoče, je treba tečaje obnavljanja govora začeti najpozneje dva meseca po incidentu. Po tem obdobju se bo živčni sistem okreval veliko slabše.

Posamezni govorni program izdela logoped in sprva nadzoruje izvajanje vaj. V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj se za pacienta ustvari najugodnejše vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnovi govora se lahko logopedske vaje prenesejo v zdravniško ordinacijo. Razredi so prikazani bolnikom, ki napredujejo, ta tehnika je zelo učinkovita in bolniki, ki so med ljudmi s podobnimi motnjami, prenehajo biti nerodni. Tudi tekmovalni trenutek je pomemben. Možno je izobraziti pacientove svojce, tako da doma izvajajo pouk. V tem primeru logopedist občasno pregleda bolnika, spremlja napredek ozdravitve in po potrebi prilagodi program.

Da bi seje logopedske terapije prinesle rezultat, se boste morali natančno držati priporočil, dolgo se trdo ukvarjati.

Najprej logoped pregleda bolnika, analizira njegov odziv na tih in glasen govor, kretnje, oceni sposobnost razumevanja in zapomnjenja.

Pacientu svetujemo tudi branje na glas, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroških pesmi, počasi poskuša besede izgovoriti jasno in razločno.

Metode dela logopedske terapije temeljijo na vključevanju različnih možganskih struktur v govorni proces. Naslednje vaje se uporabljajo za obnovo govora po kapi:

  1. Fonetična - usmerjena je v obnavljanje inervacije, nadzor obraznih mišic obraza (zlasti ustnic, jezika). Pacient je pozvan, da po zdravniku ponovi določen zvok, ki sodi v eno od kategorij - labialni, šikaniranje itd. Ta začetna vaja služi tudi kot diagnoza oblike izgube govora. Za razvoj govora se uporabljajo tako posamezni zvoki kot celi zviti jeziki - na začetku se lahko zdijo preveč zapleteni, čeprav celo neuspešni, vendar redni poskusi njihovega izgovarjanja vodijo v pozitivno dinamiko.
  2. Semantično - bolnik mora vključevati aktivno razmišljanje in najti nove pomene v predlaganih situacijah, na primer nadaljevati stavek, asociativni niz. Od pacienta se lahko zahteva, da začne z zdravnikom dialog o neki nevtralni temi.
  3. Vizualno, figurativno. Za ljudi s senzorično afazijo se uporablja metoda ponazoritve. Uporabljajo se ilustracije iz knjig, posebnih pripomočkov ali slikovnih kartic. Takšne vaje spodbujajo iskanje ustreznih odnosov in zaporedij..
  4. Ustvarjalni. V to skupino spadajo petje, glasbeni tečaji, likovna terapija itd..

Med seanso logoped (in kasneje tesna oseba, ki ga nadomešča v učilnici) drži pacientovega najbolj prijaznega razpoloženja - vse besede izgovori glasno in razločno, vljudno nagovori pacienta in pokaže potrpljenje. To je pomembno za bolnike z možgansko kapjo, ki jih je pogosto nerodno zaradi svojega stanja, se počutijo nemočne, doživljajo telesne težave (na primer, ko so paralizirali desno stran obraza ali si zvijali jezik). Udoben odnos med zdravnikom in pacientom je ključ do uspešnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj se za pacienta ustvari najugodnejše vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnovi govora se lahko logopedske vaje prenesejo v zdravniško ordinacijo.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični možganski kapi lahko pouke izvajate 10-15 minut. Postopoma povečujte trajanje pouka.

Če strokovna pomoč ni bila zagotovljena pravočasno, potem govorni center kmalu ne bo več opravljal svojih funkcij, zato bo govora veliko težje obnoviti. Pri zdravljenju takšnih bolnikov sodeluje logoped-afaziolog..

Vaje za obnovo govora po možganski kapi doma

Poleg tega, da vadi s specialistom, pacient še naprej telovadi samostojno ali s pomočjo ljubljenih. Tisti pa bi se morali z žrtvijo veliko pogovarjati, biti potrpežljivi z njim, biti prijazni in razumeti, da je ta patologija reverzibilna le s dolgotrajnim trdim delom in vztrajnostjo..

Vaje za razvoj ustnic:

  • največji podaljšek ustnic v cev;
  • prijemi eno ustnico z drugo, nato obratno;
  • vlečenje ustnic s prsti na strani, gor in dol;
  • širok nasmeh, njena izmena z žalostnim izrazom na obrazu, spuščeni kotički ustnic.

Vaje za razvoj jezika:

  • največja izbočenost jezika iz ustne votline;
  • izmenično se dotika nebeškega jezika, nato postelje pod jezikom;
  • lizanje ustnic s krožnimi gibi, spreminjanje strani vrtenja;
  • zaokrožitev jezika nazaj, kolikor je mogoče;
  • jezikovni gibi na notranji površini obrazov in ustnic v različnih smereh.

Pacientu svetujemo tudi branje na glas, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroških pesmi, počasi poskuša besede izgovoriti jasno in razločno.

Trajanje razredov je na začetku majhno - 3-5 minut, nato se postopoma poveča, doseže 10-15. Upoštevati je treba, da trajanje ene lekcije ni toliko pomembno kot njihova rednost.

Afazija se pojavi zaradi odpiranja povezav med nevroni, akutne kršitve njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in tudi zaradi kakršnih koli drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur.

Običajno kroženje impulzov v možganih se nadaljuje le ob prisotnosti stalnih obremenitev, zato bi morali to početi vsak dan.

Dodatne metode za obnovitev okvare govora

Za ohranjanje aktivnosti živčnega sistema in boljšo usvajanje informacij se lahko predpišejo zdravila, ki pomagajo izboljšati možganski pretok krvi - tako imenovane nootropice. Povečajo možgansko cirkulacijo, pospešijo rast živčnih vlaken. Terapija z zdravili pomaga obnoviti spomin, spodbuditi razmišljanje.

Učinkovita je tudi fizioterapija - elektropulzna stimulacija obraznih mišic, masaža obraza in jezika.

Pomagajo lahko tudi ljudska pravna sredstva: decokcije in infuzije viburnuma, borovih storžkov, brina, timijana, plantanca, šentjanževke, divje jagode, žajblja, vrtnice, kalendule in drugih rastlin. Rastline lahko nabirate sami ali v lekarnah, posamezna zelišča ali že pripravljene pristojbine.

Kompleksna terapija se nadaljuje, dokler govor ni v celoti obnovljen oziroma dokler intenzivni razredi ne prenehajo dajati rezultatov.

Napoved

Nemogoče je zagotoviti popolno okrevanje govora po možganski kapi. Uspeh je odvisen od lokacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih se pacient nahaja, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti. Bolniki s težjimi oblikami bolezni, ki so jih spremljale obsežne poškodbe možganskih struktur, okrevajo dlje, možnosti za njihovo popolno ozdravitev pa so manjše. Vendar je v večini primerov govor mogoče obnoviti, če ne povsem, pa v zadostni glasnosti, da lahko človek komunicira z drugimi.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični možganski kapi lahko pouke izvajate 10-15 minut. Postopoma povečujte trajanje pouka.

Podrobna napoved je naslednja:

  • če ni ustreznega zdravljenja, je možnost okrevanja govorne aktivnosti po izgubi zaradi možganske kapi približno 15%;
  • s hudo obliko možganske kapi, vendar ob upoštevanju celotnega niza terapevtskih ukrepov se možnosti za popolno okrevanje povečajo na 55%, z zmerno možgansko kapjo - 75%, z blago kapjo - 90%.

Zato je odgovor na vprašanje "kako obnoviti govor po možganski kapi?" naslednje: za začetek zdravljenja pravočasno in pod nadzorom zdravnika izvajajte vaje redno in naporno, bodite potrpežljivi in ​​ne opustite pouka, tudi če rezultat ni tako hiter in očiten, kot je pričakovati.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.

Kako obnoviti govor po možganski kapi: vaje, napovedi

Iz tega članka boste izvedeli, kako pride do okrevanja govora po možganski kapi, kakšne so lahko govorne motnje in kako so reverzibilne. Kaj je treba storiti za najhitrejše in najcelovitejše okrevanje govora.

Avtorica članka: Nivelichuk Taras, predstojnica oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, delovne izkušnje 8 let. Visokošolsko izobraževanje iz specialnosti "splošna medicina".

Motenje govora je ena najpogostejših manifestacij in posledic tako ishemičnih kot hemoragičnih kapi. Strokovnjaki to motnjo imenujejo afazija. Lahko se razlikuje glede na resnost, trajanje in reverzibilnost - od blagih kratkoročnih težav z izgovarjanjem posameznih besed do popolnega in vseživljenjskega pomanjkanja govora po možganski kapi.

Kako dobro se bo govor okreval in ali bo pacient na splošno govoril po možganski kapi, je odvisno od treh dejavnikov:

  1. Kako močno so prizadeta možganska območja, ki so odgovorna za govorno funkcijo - bolj ko je možganska kap, težja je afazija.
  2. Od pravočasnosti in celovitosti ukrepov zdravljenja in rehabilitacije: čim prej se začne celovito zdravljenje in popolnejše, boljše je okrevanje.
  3. Kakšen govorni center je prizadet in kakšno afazijo pri bolniku je motorična afazija najbolje zdraviti, senzorična afazija pa je pogosto nepovratna, traja vse življenje (več o vrstah afazije v spodnjem članku).

Po možganski kapi je mogoče obnoviti normalen govor, tudi če je bil popolnoma izgubljen. Toda težko je predvideti, kako popolno okrevanje bo pri določenem bolniku. Proces rehabilitacije lahko traja od nekaj dni do več let, zahteva pacienta in zaključi redni pouk ter veliko truda.

Bolje je, da se zdravijo pod nadzorom specialistov: nevrologa, rehabilitologa in logopeda.

Zakaj je okrevanje odvisno od različnih govornih motenj

Najpomembnejša govorna središča možganov (Broca in Wernicke) se nahajajo v sprednjemtemporalnem predelu leve poloble (desno).

S porazom različnih mest v možganih se pojavijo različne govorne motnje. Glede na to razlikujemo naslednje vrste afazije:

  • Senzorično - na območju med parietalnim in temporalnim režnjam je prizadeto središče Wernickeja. Človek ne razume, ne ustvarja smiselnega govora in zato ne more voditi dialoga ali zgodbe, čeprav izgovarjanje posameznih besed, ki med seboj niso povezane, ni kršeno.
  • Motor - na območju med čelnim in temporalnim režnjam je prizadeta sredina Brocka. Izguba govora je posledica nezmožnosti izgovarjanja besed - človek razume naslovljeni govor in želi reči, vendar tega ne zmore.
  • Semantični - izgubil je sposobnost razumevanja in izgovarjanja govornih konstrukcij, ki so težke po pomenu in zvoku, vendar je ohranil sposobnost govora v preprostih semantičnih stavkih.
  • Amnestično - človek lahko normalno govori, vendar pozablja na posamezna imena in besede, zato jih med pogovorom ne more izgovoriti.

Motnje čutnega govora so najbolj nevarne in slabo obnovljene - primitivna sposobnost izgovarjanja posameznih nepovezanih besed lahko ostane celo življenje. Motorna afazija je bolje odpraviti - tudi če je bolnik popolnoma izgubil govor, si lahko popolnoma opomore.

Splošna pravila in dogodki

Za obnovo govora po možganski kapi je potreben niz ukrepov:

  • Zgodnji dostop do zdravstvene oskrbe (v prvih urah po nastanku bolezni).
  • Podpora drogam.
  • Razredi logopeda.
  • Posebne vaje za obnovitev izgovorjave.
  • Pomožna zdravljenja: fizioterapevtski postopki, operacije, zdravljenje z matičnimi celicami.

Velikega pomena je okolje, v katerem je pacient. Njegovi sorodniki in njegovo okolje naj bi prispevali k postopku okrevanja. Pravzaprav se mora v resnici odrasla oseba, ki je izgubila govor, kot majhen otrok, znova naučiti govoriti.

Če želite to narediti, potrebujete:

  1. Mirno okolje, ki odpravlja stres, navdušenje, glasne zvoke in hrup.
  2. Zanimanje in želja po obnovi govornih sposobnosti.
  3. Nenehna komunikacija - tudi če se pacient na zdravljenje in govor sploh ne odzove, naj to sliši. Med seboj se pogovarjajte s pacientom in sčasoma bodo možgani začeli ne le zaznavati, temveč tudi neodvisno reproducirati, kar sliši.
  4. Proces rehabilitacije mora biti sestavljen iz več zaporednih stopenj, ki so odgovorne za postopno obnavljanje različnih sposobnosti - razumevanje govora, izgovarjanje zvokov, besed, stavkov, stavkov, pomenljivo razširjen govor, izboljšanje izgovorjave.
  5. Trajanje faz rehabilitacije je lahko različno (dnevi, tedni, meseci in celo leta).
  6. Tu se ne morete ustaviti.

Kako poteka okrevanje

Pomembno je razumeti, da je potreben čas za obnovo govora, kot vse izgubljene možganske funkcije, ki jih povzroči možganska kap. Proces rehabilitacije s senzorično afazijo pogosteje (v 72%) poteka počasi in postopoma, korak za korakom, ko se sposobnost pogovora vsak dan ali mesec širi. Pri motorični afaziji je pogostejša (v 65%) spontana obnova govora govora - človek več tednov ne doseže nobenih rezultatov zdravljenja, nakar pride do izrazitega izboljšanja (na primer, sploh ne more reči ničesar in po nekaj mesecih govori s stavki).

Največje okrevanje govora se zgodi v prvem letu po možganski kapi, vendar traja do 3-5 let. Po tem obdobju obstoječe kršitve obstajajo vse življenje.

Rehabilitacija govornih funkcij mora biti vztrajna, vendar sistematizirana. Ne morete se obremenjevati in trdo delati na sebi. Najbolje je, da se obdobja aktivnega pouka (izgovorilne vaje, delo z logopedom) zamenjate s počitkom.

Počasi povečujte trajanje pouka - od nekaj minut v prvih dneh po stabilizaciji bolnikovega stanja do 1-2 ure po 4-5 tednih. To pravilo velja celo za dogodke, kot so poslušanje govora, glasbe in gledanje televizijskih oddaj - prav tako morajo biti časovno omejeni in izmenični z obdobji počitka..

Bodite prepričani, da se obrnete na specialista - logopeda, nevrologa, rehabilitologa. Z njihovo pomočjo se bo govor okreval bolje in hitreje..

CT pregled ishemične kapi na območju Wernickeja. A je žarišče ishemične kapi v prvih urah; B - hemoragična transformacija možganske kapi 3. dan

Pomoč logopeda

Pred okrevanjem govora po možganski kapi se bolnik posvetuje z logopedistom-afaziologom. Specialist bo določil naravo afazije in sestavil individualni program rehabilitacije ob upoštevanju obstoječih kršitev. S tem pristopom približno 25-30% bolnikov s hudimi motnjami govora začne govoriti že ob odpustu iz bolnišnice. Elemente pouka bi bilo treba še naprej samostojno izvajati doma, vendar občasno (tedensko ali mesečno) obiskati logopeda za popravljanje rehabilitacijskih ukrepov.

Glavne tehnike in načela logopeda, ki jih je treba upoštevati med samorealizacijo doma:

  • Opredelitev reakcije na glasen in tih glas.
  • Postopno kopičenje, zapletenost obremenitev in opravil.
  • Od preprostega do kompleksnega - šele po obvladovanju manj zapletenih funkcij (razumevanje in izgovarjanje zvokov) lahko začnete obvladati bolj zapletene govorne strukture (besede, stavki).
  • Pazite, da spremljate ne le izgovorjavo, ampak tudi razumevanje pomena izgovorjenih besed.
  • Upoštevati je treba pacientovo zanimanje za preučeno temo - govoriti o tem, kaj je za pacienta zanimivo.
  • Uporabite tehniko - začnite besedno zvezo sami, bolnik jo dokonča.
  • Uporabite glasbene tehnike - potrpežljivo petje skupaj z vašimi najljubšimi pesmimi pomaga hitreje obnoviti pogovorni govor.
  • Kombinacija risanja z izgovarjalnim treningom je nekaj, kar pacient ne more izgovoriti, sam mora narisati.

Vse te tehnike pozitivno vplivajo na obnovo govornih centrov možganov..

Komunikacijska kartica bolnikom z afazijo pomaga pri komunikaciji z drugimi. Za povečavo kliknite na sliko

Koristne vaje

Vsi bolniki z afazijo po možganski kapi morajo izvajati posebne vaje za obnovitev, ne glede na njegovo vrsto. To je posledica dejstva, da je afazija pri 85–90% mešane narave - senzorično-motorična. Zato so vaje, ki izboljšujejo delovanje mišičnega aparata, ki sodelujejo pri izgovorjavi, prikazane vsem bolnikom.

Učinkovite tehnike in vaje:

  • Zavijte in iztegnite ustnice toliko kot cev (kot poljub) in držite v tem položaju 5-7 sekund. Ponovite 5-10 krat.
  • S spodnjo ustnico primite zgornjo in jo povlecite, kolikor je mogoče. Sprostite se in ponovite dejanje 5-10 krat.
  • Z zgornjo ustnico primite spodnjo ustnico in jo potegnite navzdol, kolikor je mogoče, za 3-5 sekund. Ponovite 5-10 krat.
  • Odprite usta, glavo in vrat, potegnite naprej, jezik izvlecite iz ust, kolikor je mogoče. Zadržite ta položaj nekaj sekund. Vrnite se v običajen položaj in vajo ponovite 5-10 krat.
  • Obliznite zgornjo in nato spodnjo ustnico 5-10 krat, najprej od desne proti levi, nato od desne proti levi.
  • Svoje jezike večkrat položite z jezikom v krogu (zgornji in spodnji) na obeh straneh.
  • Zavijte jezik v obliki cevi, v tem položaju ga prilepite iz ustne votline.
  • Z zaprtimi usti zavijte jezik in se potrudite do trdega, nato pa do mehkega nepca.
  • Zaprite usta tako, da bodo ustnice zaprte in zobje odprti. Izvedite krožne gibe jezika med ustnicami in zobmi, najprej v levo, nato v desno smer.
  • Jezik obrnite proti trdemu nebu, tako da zvok spominja na zvok tekaškega konja.
  • Iztegnite jezik iz ust, kolikor lahko, in zašijete slišno (kot kača).
  • Zaprite usta in se poskušajte nasmehniti, razdelite ustnice in pokažite vse zobe. Ponovite nasmeh, vendar ne odpirajte ustnic in ne pokažite zob.
  • Iztegnite jezik in poskušajte segati do vrha nosu in do brade.
  • Poljubi se z glasnim smradom.

Ne pozabite, da je treba katero od vaj izvajati ne enkrat, ampak večkrat (5-10 krat v eni seji).

Vadba za afazijo

Dodatne metode

Delo na zaznavanju in izgovarjanju govora je najpomembnejši, vendar ne edini del obnove govora. Po potrebi je treba uporabiti:

  1. Terapija z zdravili - zdravila, ki obnovijo krvni obtok in delovanje možganskih celic (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fizioterapija - elektropulzna terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika in obraznih mišic ter druge tehnike.
  3. Kirurške operacije - vaskularni in nevrokirurški posegi, ki izboljšajo krvni obtok in delovanje možganskih celic.

Napoved

Najhujše govorne motnje se pojavijo z obsežnimi gibi, ki prizadenejo frontotemporal-parietalno regijo (srednji bazen možganske arterije) na levi polobli možganov pri ljudeh z desnico ali na desni polobli pri levičarjih. V skladu z vsemi priporočili specialistov preživelih bolnikov se obnovi govor po možganski kapi:

  • Po hudih možganskih kapi - 55%.
  • Z zmernimi gibi - 76%.
  • Pri blagih oblikah bolezni - 92%.

Če ne opravite rehabilitacije, je splošna verjetnost okrevanja le 15%.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Motenje govora je ena najpogostejših posledic kapi. Lahko obnovite sposobnost polnega pogovora z več metodami, vendar morate k vprašanju pristopiti z največjo odgovornostjo, da čim prej dosežete rezultat. Če želite to narediti, morate vedeti ne le metode zdravljenja, temveč tudi značilnosti težave.

Afazija in lastnosti zdravljenja

Stroke najpogosteje doživljajo starejši ljudje, ker spremembe v telesu, povezane z njegovim staranjem, vodijo do motenj v obtoku. Eden najpogostejših simptomov poškodbe žil v možganih je delna ali popolna izguba sposobnosti govora, ki jo spremlja paraliza, ko se začnejo odnašati deli telesa, motnje v koordinaciji gibanja in tudi močan glavobol.

Mehanizem

Govorne motnje imenujemo afazija, ki ima po ICD oznako R47.0. Pojavijo se lahko tako z ishemično ali hemoragično možgansko kapjo kot z mikrostrukcijo. Poškodba krvnih žil vodi do smrti celic govornega oddelka, ki so odgovorne za prenos signalov iz možganov. To je mogoče le s krvavitvami na levi polobli. Lahko moti delovanje številnih sestavnih delov telesa, kar je popolnoma odvisno od obsega problema. Če je možganska kap obsežna in prizadene obe strani možganov, lahko žrtev izgubi spomin in sposobnost jasnega razmišljanja, če pa ne bo zdravljena, bo umrla..

Afazija je razdeljena na več vrst, ki določajo stopnjo motenj, povezanih z govornim aparatom. Od njih je odvisen uspeh prihodnjega zdravljenja. Skupaj je 5 vrst:

  • Motor. Pojavi se, ko je prizadet center Brock, ki se nahaja v tretjem možganskem girusu. Pacient ima težave z izgovarjanjem besed ali stavkov, lahko izgovarja le zvoke ali neskladne besede, vendar je njegov sluh ohranjen.
  • Senzorično. Vzrok za takšno afazijo je škoda na istoimenovani govorni coni, ki se nahaja v središču Wernicke. Žrtev preneha razumeti govor drugih, besede pa začne izgovarjati skladno in brez pomena.
  • Amnestično. Z amnestično afazijo lahko krvavitev rahlo prizadene več delov možganov. Pacient običajno komunicira, nima težav z branjem in slušnim zaznavanjem, pogosto pa pozabi na imena stvari, ki jih pozna, zato ima v pogovoru resne težave in ne najde prave besede.
  • Semantično. Afazija te vrste nastane zaradi poškodbe območja možganov, ki se nahaja na stičišču venca glave, templja in čela. Človek trpi zaradi poslabšanja razumevanja besednih zvez, ne zazna razlike v besedah, izraženih s predlogi ali končnic, ne razčleni zapletenih govornih struktur.
  • Skupaj. Z obsežnimi udarci pacient razvije afazijo celotnega tipa. Zanj je značilno popolno pomanjkanje govora, pa tudi nerazumevanje pacientov, kaj govorijo drugi..

Nekateri bolniki z blago afazijo si lahko opomorejo sami, vendar je zdravljenje hudih motenj obvezno..

Napoved

Z afazijo je zelo pomembno pravočasno začeti zdravljenje. Vsi bolniki se lahko med možgansko kapjo znebite govornih motenj, vendar je to treba storiti v prvih mesecih po možganski kapi. Zategovanje bo upočasnilo prihodnji postopek rehabilitacije, pa tudi zmanjšalo možnosti za popolno vrnitev govornih veščin. Pri blagih motnjah je prognoza zelo pozitivna, prvi uspehi okrevanja pa se pojavijo po mesecu ur. Če ne izvedete vseh osnovnih ukrepov za rehabilitacijo, potem obstaja nevarnost, da bi trajno ostali z različnimi govornimi napakami, pa tudi, da bi naleteli na duševno motnjo.

Med zdravljenjem afazije ne smemo pozabiti na glavno okrevanje, ki vključuje jemanje različnih zdravil in upoštevanje strogega dnevnega režima. Če tega ne storite, se poveča tveganje za drugo možgansko kap in možnosti za ozdravitev se znatno zmanjšajo. Pomembno je razumeti, da bo obdobje okrevanja trajalo dolgo, zato ga morate jemati zelo resno.

Pravila zdravljenja

Govor bo mogoče obnoviti le, če se strogo držite posebnih pravil rehabilitacije in zdravljenja. Namenjeni so povečanju učinkovitosti celotne terapije, pa tudi zmanjšanju tveganja za zaplete.

Katere pogoje je treba upoštevati:

  1. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika.
  2. Sodelujte z logopedom, naredite domače vaje.
  3. Odpravite stres, zagotovite prijetno okolje.
  4. Pozitiven odnos do zdravljenja, o rezultatu ni dvoma.
  5. Klepetajte z ljubljenimi.
  6. Preživite več časa na prostem, omejite obremenitev.
  7. Spremljajte prehrano, ne jejte neželene hrane.

Bližnji morajo bolniku pokazati razumevanje. Zelo pomembno je, da se z njim pogovarjajo v preprostih stavkih, dajo več časa za odgovor in tudi aktivno sodelujejo v procesu rehabilitacije.

Prav tako lahko oseba naleti na afazijo s stisnjenim živcem, možgansko poškodbo, možganskim tumorjem, protetiko in nekaterimi drugimi boleznimi.

Zdravljenje

Razvoj načrta zdravljenja mora opraviti usposobljen zdravnik. To je edini način, da v kratkem času dosežemo pomembne rezultate. Ko bo bolnik odpuščen iz bolnišnice, mu bodo predpisali posebna zdravila in postopke, namenjene obnovi govora in zdravja. Terapija mora biti celovita, pri tem pa je pomembno sodelovanje bolnikovih svojcev, ker podpora ljubljenim je zelo pomembna za rehabilitacijo.

Zdravljenje z zdravili

V sodobni medicini ni posebnih zdravil, ki bi pomagala vrniti govorno funkcijo med zdravljenjem s tabletami. Kljub temu pa zdravniki zelo pogosto predpišejo zdravila, namenjena izboljšanju pretoka krvi. Normalizirajo delo vseh živčnih končičev, kar pozitivno vpliva na sposobnost izgovarjanja besed. Ob pravilni uporabi težave začnejo postopoma izginjati, jasnost in glasnost glasu pa se povečujeta.

Poleg tega se lahko predpišejo zdravila za spodbujanje možganov, ki prav tako krepijo spomin in povečajo pozornost. Vse to vodi k občutnemu izboljšanju zdravja. Vendar to ni dovolj, da človeku v celoti vrnete govor.

Najbolj priljubljena zdravila:

Ta zdravila lahko nadomestimo s podobnimi, pa tudi dopolnimo z drugimi zdravili. Potrebo po njihovem sprejemu določi lečeči zdravnik.

Folk metode

Da se znebite zaviranja govora in njegove normalizacije, lahko uporabite ljudska pravna sredstva. Najučinkovitejše so decokcije stožcev, jagodičnice viburnuma, brina, timijana, pa tudi žajblja. Kuhati jih morate tako, da jih zavrete v vreli vodi in vztrajate 20-30 minut. Obnavljanje govora po možganski kapi doma s takimi sredstvi bi moralo biti previdno, ker pri nekaterih ljudeh lahko pride do negativnih posledic, povezanih s posamezno nestrpnostjo do komponent decokcije.

Dovoljeno je tudi varjenje kompleksnejših pijač. Izboljšajo stanje bolnika in pomagajo pri zdravljenju izgube govornih funkcij. Učinkovite so naslednje mešanice:

  1. Listi plante, rumen, šentjanževka.
  2. Agrimony, kalendula, boki vrtnic.
  3. Oreh, divja jagoda, očesni listi.

Pred zaužitjem takšnih pijač priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom, da dosežete največji učinek in se izognete neprijetnim posledicam..

Druge metode

Afazijo je mogoče zdraviti ne le s pomočjo zdravil in ljudskih zdravil. Tudi druge metode kažejo dobre rezultate. Primernost njihove uporabe se določi posamično. Večini bolnikov je predpisan vsaj eden od njih..

  • Fizioterapija. Pomaga pri paralizi mišic, odgovornih za govorne funkcije. V večini primerov vadbena terapija kaže največjo učinkovitost..
  • Fizioterapija. Masaža pomaga sprostiti mišično tkivo in izboljšati pretok krvi, kar je pomembno po možganski kapi.
  • Akupunktura. Ta metoda se uporablja za popravljanje artikulacije in normalizacijo govora. Posebej učinkovit pri motorični afaziji.
  • Funkcionalna biofeedback. Metoda kaže dobre rezultate pri izboljšanju govornih funkcij in je sestavljena iz vizualnega nadzora mišičnega tkiva, povezanega z izgovorom besed.
  • Sodelujte s psihoterapevtom. Razredi s specialistom pomagajo hitro normalizirati stanje psihe, kar je zelo pomembno pri okrevanju po možganski kapi, ki jo spremlja afazija.
  • Kirurški poseg. Operacije za obnovo govora so zelo redke. Njihov cilj je povezati govorni center z zdravim območjem možganov. Toda pacientov govor po tem ostane moten in presiren, zaradi česar je metoda manj priljubljena.

Za zdravljenje afazije so še posebej pomembni posebni razredi z logopedom in domače vaje. Omogočajo vam, da si čim hitreje opomorete brez kakršnih koli zapletov..

Sodobne medicinske tehnologije omogočajo zdravljenje afazije z uporabo matičnih celic. Ta metoda se uporablja v omejenem številu naprednih držav in kaže visoko učinkovitost..

Razredi logopeda

Posebna spoznanja z logopedom po možganski kapi so bistvena sestavina zdravljenja. Morate začeti obiskati strokovnjaka takoj, ko določite vrsto okvare govora. Prej ko pacient začne trenirati sposobnost polnega govora, več je možnosti za dosego želenega rezultata. Vsi razredi so razdeljeni na 2 stopnji.

Prvi korak

Pouk na prvi stopnji je namenjen obnovi elementarnih govornih funkcij. Uporablja se tako za odrasle kot otroke. Če bolnik trpi zaradi blage afazije, lahko prva stopnja poteka v skrajšani obliki. Vključuje uporabo naslednjih praktičnih vaj:

  1. Logopeda s pacientom, ki sili v zaznavanje informacij. Zaradi tega specialist govori o različnih temah, s čimer prisili bolnika, da razume govor.
  2. Postavljanje vprašanj, ki zahtevajo natančen odgovor. Zdravnik pacientu postavi posebno vprašanje, na katerega ni mogoče odgovoriti le pritrdilno ali negativno..
  3. Prepoznavanje fotografij. Pacientu se pokaže fotografija s predmeti ali znanimi ljudmi in mora poimenovati, kar vidi.
  4. Branje črk ali številk. Pacientu so prikazane številčne ali abecedne vrstice, kjer so elementi nameščeni brez razvrščanja. Njegova naloga je prebrati, kar vidi.
  5. Pisanje in branje V primeru manjših govornih motenj pacienta vabimo, da napiše stavke ali stavke ter na glas prebere pripravljena besedila.

Če pouk prinese slabe rezultate, jih je mogoče ponoviti v bolj poenostavljeni obliki..

Druga faza

Na drugi stopnji se pacientu ponudi bolj zapleten sklop nalog. Zelo pomembno je izključiti prekomerno obremenitev, tk. lahko zmanjša učinkovitost pouka. Zato mora logoped skrbno spremljati bolnikovo stanje in mu dati čas, da se sprosti.

  1. Obnovite povezavo med besedami in slikami. Če želite to narediti, se bolniku dodelijo zapletene naloge, podobne vajam iz prve stopnje. Od njega naj bi sestavljali zgodbe na podlagi sorodnih slik, delal na intonaciji, prenašal besedila in tudi sam bral in pisal kratke eseje ali pisma..
  2. Prepoznavanje govora. Pacient mora slišati besede razvrstiti po določenih znakih, slediti navodilom, izraženim v zapletenih stavkih, improvizirati na katero koli temo, stremeti k referenčnemu govoru.
  3. Popravek artikulacije in izgovorjave. Razvoj šablonskih stavkov, poskus maksimiranja jasne izgovorjave besednih zvez, razvoj intonacije in sposobnosti barvanja govora, ustno uresničevanje vseh misli.
  4. Obnovitev osnovnih sposobnosti. Branje knjig ali pisem, analiza prebranega, raziskovanje prepoznavanja črk s številkami, pisanje velikih esejev s postopnim povečevanjem zahtevnosti nalog.

Za popolno okrevanje boste morda morali opraviti veliko število sej z logopedom. Če je napredek postal opazen, je prenehanje pouka pri specialistu nemogoče, ker doseči je treba največje rezultate, pa tudi utrditi, da se govorne spretnosti ne začnejo spet slabšati.

Logopedi lahko uporabljajo dodatne vaje, s katerimi boste dosegli še večje rezultate..

Samostojni študij

Poleg tega bi moral vsak bolnik študirati doma samostojno. To bo pomagalo pospešiti postopek rehabilitacije. Nekateri zdravniki dajejo bolnikom poseben priročnik za vadbo, v katerem so opisane vse osnovne vaje za domačo gimnastiko, ki jih je treba izvajati vsak dan. Če ni bil izdan, potem to ne pomeni, da morate opustiti domači trening.

Solo lekcije

Uspeš lahko brez pomoči drugih ljudi. Dovolj je izvesti naslednje vaje za obnovitev govora po možganski kapi:

  1. Izvlecite ustnice za 7 sekund.
  2. Poskusite zložiti jezik s cevjo, ponavljajte večkrat, dokler ni huda utrujenost.
  3. Odprite usta, iztegnite jezik, segnite ga čim višje za 5 sekund. Priporočljivo je, da skupaj s tem pokrčite vrat.
  4. Iztegnite jezik do nosu in nato do brade.
  5. Z zaprtimi usti poskusite z jezikom doseči grlo, naredite čim dlje.
  6. Da vozimo jezik od enega roba ust do drugega. Naredite to z različnimi hitrostmi.
  7. Iztegnite spodnjo čeljust, zajame zgornjo ustnico, za 3 sekunde. Enako ponovite z zgornjo čeljustjo in spodnjo ustnico..
  8. Odprite usta, če z ustnicami česate skupaj, premaknite jezik po zgornji vrsti zob, nato ponovite s spodnjo in tudi ustnico.
  9. Nasmehnite se, pokazite zobe, nato pa jih zakrijte z ustnicami, ob tem pa še naprej držite nasmeh.
  10. Večkrat zadiši, kot da bi poslal poljub.
  11. Zamažite jezik in poskušate hitrost do konca povečevati.
  12. Iztegni jezik, šepeta dolgo.

Vaje je treba izvajati v 5-10 pristopih, razen če ni drugače navedeno. Včasih lahko število ponovitev po svoji presoji povečate, vendar ne smete pozabiti na pomen počitka.

Skupne dejavnosti

Poleg tega je na seznam domačih vaj treba vključiti posebne vaje, ki vključujejo pomoč ljubljenih. Prav tako so zelo učinkovite, zato zavrnitev njihovega izvajanja ni priporočljiva..

Kaj lahko storite z zunanjo pomočjo:

  1. Pomočnik izgovori besedno zvezo in jo na prvi pogled prekine. Pacient mora pravilno izpolniti besedo. Začnite z brisanjem enega zloga in nato zapleteno nalogo.
  2. Oba pojeta s tihim glasom. Asistent se začne, omeji glasnost glasu, nato se pacient pridruži petju.
  3. Pacient svojemu asistentu bere vrvice jezika. Postopoma morajo biti zapletene, vendar bi morali začeti z najpreprostejšimi možnostmi..

Prav tako pacient lahko samostojno bere knjige ali piše kratke eseje, če to omogočajo njegove govorne spretnosti. Poleg tega naredite domače vaje, ki jih bo svetoval logoped.

Če vadba ne prinese vidnih rezultatov, potem raje počakajte malo. Včasih lahko traja dolgo časa, da si opomore.

Težave pri obnavljanju govora

Po možganski kapi je pomembno vedeti, kako obnoviti govor. Če v prvih mesecih po motnjah prekrvavitve naredite vse potrebne vaje, bodo tveganja za zaplete minimalna. Pacient bo moral samo redno trenirati in upoštevati navodila lečečega zdravnika. Nato bo lahko dosegel popolno obnovo govorne funkcije.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Na svetu vsako leto zabeležijo 6 milijonov primerov možganske kapi. V Rusiji se ta kazalnik giblje med 450-550 tisoč. Kršitev možganskega krvnega pretoka, ki poteka v akutni obliki, vodi v razvoj motoričnih in govornih motenj. Obnovitev govora pri bolnikih po možganski kapi je najpomembnejša naloga, namenjena izboljšanju kakovosti življenja in družbene prilagoditve. Pri bolnikih s kapjo se motnja govora odkrije v 30% primerov.

Vrste motenj z različnimi oblikami kapi

Cerebrovaskularno motnjo spremlja srčni infarkt (nekroza, smrt tkiva) dela možganov ali izliv krvi v medulo. Bolniki v akutnem obdobju kapi kažejo znake nevrološkega pomanjkanja:

  • Senzorična motnja.
  • Motena motorična funkcija.
  • Motena srčna in dihalna aktivnost.

Govorna disfunkcija je eden značilnih simptomov možganske kapi, ki ga običajno dopolnjuje kršitev funkcije požiranja. Izguba govora med možgansko kapjo, povezana s poškodbo dela možganskega tkiva, imenujemo afazija. Govorna disfunkcija se kaže z nezmožnostjo izgovarjanja besed in razumevanja govora drugih ljudi. Afazični sindrom pri različnih bolnikih se razlikuje po naravi manifestacij in poteku (obratni razvoj), odvisno od vrste možganske kapi - hemoragične ali ishemične.

Kako dolgo se po govorni kapi obnovi govor, je odvisno od oblike možganske kapi. S hemoragično možgansko kapjo se po ustreznih ukrepih rehabilitacije govorne motnje navadno v precejšnji meri ponovno napustijo. S hemoragično obliko lokacija patološkega žarišča glede na govorne centre ne vpliva neposredno na resnost motenj govora.

Običajno je poudarek stran od kortikalnih središč govora. Afazija se pojavi kot posledica širjenja možganskega edema in sočasnega razvoja zaščitne inhibicije funkcij. Afazični sindrom v ishemični obliki korelira z naravo in stopnjo poškodbe elementov ožilja, ki neguje možgane. Na možnost regresije kršitev vplivajo isti dejavniki.

Diagnostika

Zdravljenje afazije po možganski kapi se izvaja po diagnozi, kar vam omogoča, da ugotovite naravo in resnost kršitev. Sposobnost govora, reproduciranja besed in stavkov je zapleten postopek, ki zahteva sodelovanje kortikalnih centrov, odgovornih za vidno in slušno zaznavo, pa tudi popolno innerviranje delov govornega aparata..

Ko govor po možganski kapi izgine, ločimo glavne vrste motenj - afazijo in dizartrijo. Afazija je govorna motnja, ki je povezana s kršitvijo obdelave informacij v ustreznih kortikalnih središčih možganov. Z afazijo se ohranjajo artikulacijske in slušne funkcije. Obstajajo oblike afazije:

  1. Motor. Razvija se kot posledica poškodbe posteljnih delov čelnega režnja. Glavna pomanjkljivost je vztrajnost izreka. Pacient večkrat ponovi zvok ali besedo, zaradi česar ni mogoče izgovoriti sorodnih stavkov.
  2. Zglobni motor. Nastane kot posledica poškodbe spodnjih odsekov v parietalni regiji. Glavna napaka je kršitev artikulacije (pri izgovarjanju zvokov pacient ni sposoben intuitivno najti želenega položaja ustnic, jezika, licih in drugih elementov govornega aparata).
  3. Senzorično. Razvija se ob ozadju poškodbe zgornjih oddelkov v časovni regiji. Glavna napaka je agnozija (kršitev slušnega zaznavanja). Pacient ne razlikuje med zvočnimi parametri - višina, mehkoba, trdota. Zvoki se dojemajo izkrivljeno. Razumevanje govora nekoga drugega je moteno.
  4. Akustično-amnestični. Nastane kot posledica poškodbe srednjega in zadnjega oddelka temporalne regije. V nasprotju s senzorično obliko pacient ohrani razumevanje posameznih zvokov. Glavne pomanjkljivosti: nezmožnost pretvorbe zvokov v besede, kršitev zadrževanja več besed v spominu (na primer pacient lahko ponovi 1 ali 2 od 3 predstavljenih besed), kar onemogoča razumevanje dolgih govornih struktur.

Vrsta afazije je pomembna pri izbiri metode za njeno korekcijo. Disartrija je motnja izgovorilne sestavine govora, ki je posledica kršitve inervacije elementov govornega aparata. Govor pacienta postane zamegljen, zabrisan. Z močno poškodbo mišic, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov, pacient izgubi sposobnost govora, razvije se anartrija.

Diagnoza afazije se izvaja po kriterijih Wassermanove lestvice. Rezultati pregleda določajo stopnjo okvare govora - blage (do 20 točk), zmerne (znotraj 20-40 točk), hude (več kot 40 točk). Kako obnoviti govor, če je po možganski kapi izginil, bo povedal zdravnik.

Metode obnavljanja govora

Okrevanje govora po preneseni epizodi kapi poteka celovito. Vzporedno z drugimi terapevtskimi in rehabilitacijskimi ukrepi, katerih namen je odpraviti motorične, kognitivne in vedenjske motnje. Glavni ukrepi sanacije:

  • Zdravljenje z zdravili.
  • Masaža in fizioterapija.
  • Korekcija govora.
  • Psihoterapevtska pomoč.

Najboljši rezultati so doseženi z zgodnjim začetkom rehabilitacijske terapije po epizodi možganske kapi. Zdravnik izbere primerno tehniko za obnovitev govora po epizodi možganske kapi, pri čemer upošteva vrsto in resnost govorne motnje..

Zdravila

Terapija z zdravili odpravlja pomanjkanje nevrotransmiterjev, spodbuja višje kortikalne funkcije. Program rehabilitacije za razvoj govora po možganski kapi vključuje jemanje zdravil, ki dopolnjujejo delovanje acetilholinergičnega sistema, zavirajo (zavirajo) delovanje glutamatergičnega sistema. Običajno zdravnik predpiše tablete, peroralne, injekcijske raztopine Citicolina (nootropni, psihostimulant).

Fizioterapija

V primeru izgube govora po možganski kapi se uporabljajo strojne tehnike, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo v poškodovanih tkivih, spodbujajo aktivnost mišic, ki sodelujejo v procesu artikulacije. Strojna električna stimulacija z nizkofrekvenčnimi tokovi mišic grla ustvarja in vzdržuje normalen mišični tonus na prizadetem območju.

Strojne tehnike se uporabljajo za zdravljenje disartrije in disfagije (motnje požiranja). Fizioterapija vključuje metodo transkranialne stimulacije možganskih regij z magnetnimi impulzi. Ob izpostavitvi kortikalnih predelov možganov pride do vzbujanja kortikalnih nevronov, katerih delovanje je bilo potisnjeno zaradi poškodbe možganskega tkiva.

Vadba in masaža

Če se želite hitro naučiti govoriti, morate kombinirati metode, kot sta gimnastika in masaža. Predmasiranje mišic, vključenih v proces artikulacije, olajša vadbo in poveča njihovo učinkovitost. Mišice se ogrejejo, postanejo bolj prožne in poslušne. Masaža logopeda vključuje izvajanje tehnik:

  1. Božanje, gnetenje tkiv v čelnem delu obraza. Cikcak gibi gnetenja so usmerjeni vzdolž vzdolžne črte čela od spodaj navzgor do meje rasti las. Sprejem se izmenično giblje z dvema rokama od sredine čela v različnih smereh - do časovne cone.
  2. Gnetenje nosu. S palci rok z rahlo vibrirajočimi črtami narišite cikcak črto vzdolž kril nosu do njegove podlage, nato od konice nosu do podlage.
  3. Gnetenje ličnic. Prsti obeh rok hkrati masirajo predel od spodnje čeljusti do ušesa na obeh straneh, vplivajo na predel ličnic in spodnjo veko.
  4. Gnetenje ličnic. Z vibriranjem, hitrimi, mehkimi gibi s prsti rok masirajte predel med zigotično kostjo in spodnjo čeljustjo.
  5. Božanje ličk. Izvaja se na območju pod očmi. Gibanje je usmerjeno od zadnjega dela nosu do ličnic, nato v temporalno regijo.
  6. Gnetenje brade. S prsti obeh rok se gibi gnetenja usmerijo od sredine točke pod spodnjo ustnico do kostne plošče, znane kot naraščajoča veja spodnje čeljusti.

Doma lahko naredite masažo za obnovitev govora po epizodi ishemične ali hemoragične kapi. Z izvajanjem masažnih gibov je potrebno individualno uravnavati intenzivnost in trajanje izpostavljenosti, pri čemer se izogibajte bolečinam na tretiranem območju. Posebna pozornost je namenjena bolnikom s hudimi motnjami govora, ki sami ne morejo povedati o neprijetnih občutkih..

Masažni terapevti masirajo jezik, razgibajo njegove prečne in vzdolžne mišice. V zdravstveni ustanovi pri izvajanju masaže uporabljajo različne pripomočke, na primer sonde za dizartrijo. Po ogrevanju mišic govornega aparata za obnovo govora, ki je bil izgubljen kot posledica možganske kapi, izvajajo vaje:

  1. Cev. Ustnice so zložene v obliki cevi, položaj pa drži 6 sekund. Nato se ustnice sprostijo za 6 sekund. Cikel se ponovi 10-krat. Potem se podobne manipulacije izvajajo z jezikom..
  2. Grizenje ustnic. Nadomestno zgoraj in spodaj. Za izvedbo vaje se ustnica zajame z zobmi, drži položaj 2-3 sekunde. Cikel se ponovi 10-15 krat.
  3. Izpostavljenost (grin) zob. Vaja se izvaja 10-krat.
  4. Podaljšek jezika. Pacient nekaj sekund štrli jezik čim bolj iz ustne votline, nato pa ga odstrani. Ponovite 10-krat.
  5. Lizanje ustnic. Pacient drži jezik izmenično na obeh ustnicah v različnih smereh. Cikel se ponovi 10-krat. Nato pacient naredi krožne gibe z jezikom in liže obe ustnici naenkrat. Gibanje jezika v krogu je usmerjeno najprej na eno, nato na drugo stran.
  6. Jezikovno usposabljanje. Pacient, ki odpre usta, poskuša z jezikom doseči območje mehkega nepca. Vajo nadaljujemo z manipulacijo jezika, ki ga je treba zložiti v obliki skodelice, pri čemer položaj držimo 6 sekund. Ponovite 10-krat.

Vaje se izvajajo pred ogledalom, tako da pacient vizualno spremlja položaj organov govornega aparata. Načini, kako obnoviti govor, kažejo na aktivno komunikacijo s pacientom, ki ima hudo okvaro govora. Na primer izvajajo vajo: sorodnik ali zdravnik pove začetek besede ali besedne zveze, ki jo mora pacient nadaljevati sam. Ko izgovarja prve zloge besede, mora bolnik uganiti, o kateri temi gre. To je težja vaja kot nadaljevanje besedne zveze, kjer se domneva več sprejemljivih možnosti..

Če želite človeka naučiti govoriti po epizodi kapi, se uporablja metoda, kot je poslušanje njegovih najljubših skladb pesmi. Pacient nehote poskuša zapeti svojo najljubšo pesem. Glasbena terapija pozitivno vpliva na psiho-čustveno ozadje pacienta.

Povojni jeziki po možganski kapi so eden od načinov za treniranje govornih spretnosti. Z manjšimi motnjami artikulacije se twistri jezika uporabljajo za ponovno vzpostavitev gibljivosti, plastičnosti organov, ki sodelujejo pri tvorbi zvokov (jezik, ustnice), pomagajo doma, da se naučijo pravilno in jasno izgovoriti foneme, razviti tekočnost govora, izgubljenega po možganski kapi.

Govorjenje jezikovnih vrvic poteka po načelu - od preprostih možnosti do zapletenih stavkov. Nekaj ​​preprostih primerov: "Igralec gledališča", "Vrana je zamujena", "Bele obločne mize, gladko izrezljane", "Vodni nosilec je nosil vodo." Težke možnosti: "Zaloge so tekoče ali težko tekoče - ne morete jih videti", "Jež z ježi, s kačami", "Kondratova jakna je ozka in kratka", "Oblique koza prihaja s kozorogom". Da bi govor izgubili po možganski kapi, potrebujete pomoč specialistov, na primer psihoterapevta, logopeda.

Korekcija govora

Po možganski kapi logopeda uči pacienta, da jasno in jasno naredi zvoke in iz njih oblikuje besede. V zgodnjih fazah kapi logoped izvaja vaje za ponovno vzpostavitev govornih in komunikacijskih veščin. Zdravnik vzpostavi komunikativni stik s pacientom, kar omogoča skrajšanje časa in izboljšanje rezultatov rehabilitacijskega zdravljenja.

Govor po možganski kapi se obnovi precej hitro, če je bolnik aktivno vključen v postopek rehabilitacije. Ena od metod terapije je ritmika logopedske terapije, usmerjena v razvoj govorne kinestezije (zaznavanje gibov organov govornega aparata) s pomočjo korekcije logopedske terapije in glasbeno ritmične aktivnosti.

Motorični in govorni centri v korteksu so funkcionalno povezani, glasba dodatno spodbuja miselno aktivnost. Zaradi identične intonacijske narave glasbenih in govornih zvokov kombinacija teh učinkov privede do razvoja slušne zaznave. Logoped lahko priporoči naslednje vaje bolnikom z diagnosticirano motorično afazijo, ki se je razvila po možganski kapi:

  • Polaganje mozaika.
  • Gradbene konstrukcije iz kock.
  • Risba, valjenje, sledenje znakov.
  • Modeliranje, tkanje.
  • Uganke.

Vaje za razvoj finih motoričnih spretnosti se nanašajo na metode predgovorne govorne vadbe, kar močno poveča učinkovitost rehabilitacijskih ukrepov, namenjenih odpravljanju govornih motenj. Logopedske vaje po možganski kapi dopolnjujejo druge metode popravljanja govornih motenj.

Sem sodijo razkritje ekspresivnega (ekspresivnega) govora, razvoj pravilnega dihanja med izgovarjanjem besed in besednih zvez, oblikovanje melodično-intonacijskih komponent govora.

Učinkovite vaje, predlagane v obliki zrcalne slike. Na primer, zdravnik z različnimi manipulacijami (namrščenje, dvig obrvi, raztezanje ustnic v nasmehu) izvaja z deli obraza in bolnika povabi k ponovitvi dejanj. Pri afaziji po možganski kapi je posebna pozornost namenjena obnavljanju razumevanja vzrokov in posledic.

Na primer, na zdravnikov stavek: "V hišo so prinesli božično drevo, kmalu bo prišel...", se mora pacient odzvati v skladu z domnevno situacijo. Z afazijo na prvih stopnjah razvijamo najpreprostejše, pogosto uporabljene govorne konstrukcije, ki naknadno tvorijo osnovo govora.

Napoved

Koliko govora, izgubljenega po možganski kapi, je odvisno od resnosti okvare in hitrosti zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe. Prognoza se znatno izboljša, če se rehabilitacijski ukrepi začnejo takoj po stabilizaciji bolnika.

Statistični podatki kažejo, da rehabilitacija, ki jo izvajamo prve 3 mesece po epizodi možganske kapi, vam omogoča, da obnovite približno 50% izgubljenih funkcij. Običajno se obdobje za obnovo govora giblje med 0,5-2 leti. Če pacient dolgo časa ne dobi strokovne pomoči pri odpravljanju napak v govoru, so možne škodljive posledice..

Prognoza ob odsotnosti kakršnega koli rehabilitacijskega in rehabilitacijskega zdravljenja je naslednja: bolnik v večini primerov postane invalid, ne more samostojno govoriti in skrbeti zase. Pri 18% bolnikov se ponavlja ponavljajoča se kap v 5-letnem obdobju po prvi epizodi.

Kako obnoviti govor po epizodi možganske kapi (ishemične, hemoragične), bo povedal zdravnik. Program rehabilitacije je sestavljen individualno, ob upoštevanju vrste in resnosti govorne motnje.