Glavni / Hematoma

Človeški kostni mozeg človeka: funkcije in zgradba

Hematoma

V sestavi človeške krvi je veliko skupin celic, od katerih je vsaka odgovorna za svojo funkcijo. Nekateri od njih so potrebni za dostavo kisika do vseh telesnih tkiv. Drugi pomagajo ustaviti krvavitev. Še drugi pa ščitijo telo pred različnimi škodljivimi snovmi. Da bi vse te celice normalno delovale, jih je treba nenehno posodabljati. Za to obstaja rdeč kostni mozeg. Je glavni organ tvorbe krvi. Prav tam poteka tvorjenje in razmnoževanje celic. Zaradi tega kostni mozeg zagotavlja 2 bistveni funkciji telesa - hematopoezo in imunost.

Rdeči kostni mozeg: struktura organov

Kostni mozeg je pol tekoča snov, ki ima temno rdeč odtenek. Če sestavite vse njegove dele, bo skupna teža približno 2-3 kg. Rdeči kostni mozeg človeka se porazdeli po telesu. Večina je koncentrirana v medenici in rebrih. Najdemo ga tudi v dolgih cevastih kosteh (v okončinah). Poleg tega se del tega organa nahaja v vretencih. Rdeči kostni mozeg sestavljajo 3 vrste celic. Tej vključujejo:

  1. Nediferencirani elementi. Po svoji sestavi spominjajo na embrionalne celice. Ti delci nimajo posebne smeri razvoja, zato jih imenujemo matične celice. Niso sposobni samo-razmnoževanja, saj med delitvijo tvorijo predhodnike hematopoetskega ali imunskega sistema. Zaradi tega je nediferenciranih celic v omejenem številu. Za sodobno medicino so velikega pomena..
  2. Multipotentne celice. Ti elementi kostnega mozga so slabo diferencirani. Z njihovo delitvijo nastane levkocitni ali eritrocitni kalček hematopoeze. Poleg tega so njihove hčerinske celice megakarioblasti - predhodniki trombocitov.
  3. Zreli kalčki hematopoetskega sistema. Sem spadajo: eritro-, limfo-, mono-, granulocitne in makrofažne celice.

Razvoj kostnega mozga

Rdeči kostni mozeg začne svoj razvoj od 2. meseca po spočetju. V tem obdobju ga lahko najdemo le v klaviku zarodka. Po 1-1,5 mesecih se začne pojavljati v vseh ravnih kosteh ploda. V tem obdobju opravlja osteogeno funkcijo. Z drugimi besedami, spodbuja nastanek kostnega tkiva v zarodku. V 12. do 14. tednu razvoja se okoli žil ploda začnejo pojavljati hematopoetske celice. Približno peti mesec po spočetju se razbijejo številne kostne prečke. Kot rezultat se tvori kanal kostnega mozga. Približno 28. tednu razvoja ta organ postane hematopoetski. Hkrati njegove celice napolnijo cevaste kosti okončin. V plodu se razvije predvsem eritroidni zarod hematopoeze. Pri novorojenčku se maščobne celice pojavijo pri diafizi cevastih kosti. Hkrati so pinealne žleze napolnjene z novimi žarišči hematopoeze..

Rdeči kostni mozeg: funkcije organov

Kot smo že omenili, je kostni mozeg organ hematopoetskega in imunskega sistema. Poleg tega je on tisti, ki zagotavlja zorenje matičnih celic. Hematopoetska funkcija kostnega mozga je tvorba predhodnikov rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Vsaka od teh celic je življenjskega pomena za naše telo. Pomembna funkcija je tudi zagotavljanje imunosti. Zahvaljujoč njej lahko človeško telo premaga vse tujerodne delce, ki mu grozijo. Celice rdečega kostnega mozga, ki so odgovorne za imunost, imenujemo limfociti in makrofagi. V zadnjih letih preučevanje tega telesa vse bolj zaseda misli znanstvenikov. To je posledica dejstva, da poleg osnovnih funkcij proizvaja nediferencirane ali matične celice. To odkritje je bilo velik napredek v medicini, zahvaljujoč novim možnostim za zdravljenje resnih bolezni..

Zagotavljanje hematopoetskih funkcij telesa

Med delitvijo polipotentne progenitorne celice nastane rdeč kalček iz kostnega mozga. Po drugi strani pa lahko nadaljuje svoj razvoj kot levko- ali eritrocitna skupina krvnih elementov. Prav tako med delitvijo celic tvorijo megakarioblasti rdeče zarodne celice. So predhodniki trombocitov. Vse te celice sestavljajo človeško kri. Rdeče krvne celice so potrebne za prenos kisika v vsa telesna tkiva. To je zelo pomembna funkcija krvi, saj se hipoksija pojavi brez nje in človek lahko umre. Bele krvne celice so bele krvničke, ki so potrebne za zaščito telesa pred bakterijskimi in virusnimi okužbami. Zahvaljujoč njim v primeru nevarnosti začne veljati zaščitni mehanizem - vnetje. Njegov cilj je uničiti mikrobe in jih izriniti iz telesa. Trombociti so potrebni za zaustavitev krvavitev.

Razmerje rdečega kostnega mozga s človeško imunostjo

Glavni mehanizem za zaščito našega telesa pred škodljivimi povzročitelji je imunski sistem. Rdeči kostni mozeg je eden njegovih osrednjih organov. To je posledica dejstva, da v njem dozorevajo celice humoralne imunosti - B-limfociti. Njihovo delovanje je usmerjeno v odpravo okužb v telesu. Poleg tega so tesno povezane z drugimi celicami imunskega sistema - T-limfociti. Ti elementi se tvorijo v timusni žlezi. Njihova funkcija je zagotoviti celično imunost. Poleg B-limfocitov se v rdečem kostnem mozgu tvorijo makrofagi. Potrebni so za zajem velikih tujih delcev in njihovo uničenje. S patologijo kostnega mozga trpi celoten imunski sistem telesa. Zato je ključnega pomena njegova zaščitna funkcija, tako kot hematopoetika.

Diagnoza patologij kostnega mozga

Na bolezen kostnega mozga lahko sumimo na različne simptome. Najpogosteje so pri resnih patologijah tega organa okvare opazne že v obdobju novorojenčka. V nekaterih primerih se pridobijo bolezni kostnega mozga. Najpogosteje jih odkrijejo s spremembami v laboratorijskih preiskavah. Klinične manifestacije patologij kostnega mozga so lahko šibkost, izguba teže, krvavitve, hemoragični izpuščaji na telesu. Če obstaja sum bolezni kostnega mozga, se opravi niz testov. Pomagajo razjasniti diagnozo. Ti testi vključujejo koagulogram, bris krvi in ​​biopsijo kostnega mozga. Hematologi ali onkologi lahko odkrijejo patologijo.

Bolezen rdečega kostnega mozga

Bolezni kostnega mozga vključujejo različne vrste anemije in levkemije. Nekatere od njih so prirojene in podedovane, druge pa nastanejo v procesu življenja. Na primer, anemija z pomanjkanjem B-12 je najpogostejša pri bolnikih po gastrektomiji. S to patologijo se sestava ne samo krvi (zmanjšanje hemoglobina, povečanje velikosti rdečih krvnih celic), ampak tudi v kostnem mozgu. Ob obarvanju večina postane modra. Aplastična anemija je bolezen, pri kateri so vsi mikrobi tvorbe krvi potlačeni. S punkcijo kostnega mozga odkrijemo povečanje maščobnega tkiva. Poleg anemije so hemoblastoze patologije hematopoeze. Z njimi opazimo degeneracijo tumorja in povečano razmnoževanje celic kostnega mozga. Najpogosteje najdemo limfo in mieloidno levkemijo. S temi patologijami se del celic intenzivno razmnožuje, izpodrinejo preostale hematopoetske poganjke. Te bolezni so lahko akutne in kronične..

Zdravljenje hematopoetskih patologij

Izbira načina zdravljenja je odvisna od same bolezni, pa tudi od njegove stopnje. Pri pomanjkanju anemije B-12 se uporablja vseživljenjska nadomestna terapija s cianokobalaminom. Ko so vsi zarod hematopoeze zavirani, je potrebna presaditev kostnega mozga. Nekatere prirojene vrste anemije ostajajo do danes neozdravljive. Glavno zdravilo za hemoblastozo je kemoterapija. Glede na vrsto levkemije se uporablja poseben program zdravljenja. Zdravila, ki sestavljajo kemoterapijo, imenujemo citostatiki. Njihovo delovanje je usmerjeno v zatiranje patološke rasti tumorskih krvnih celic. Na žalost imajo ta zdravila številne neželene učinke. V nekaterih primerih se zdravniki zatečejo k presaditvi kostnega mozga. Običajno se ta metoda uporablja za hudo hemopoezo pri otrocih..

Presaditev rdečega kostnega mozga

Kot veste, je rdeči kostni mozeg edini vir matičnih celic. To vprašanje se že več desetletij aktivno preučuje v vseh državah sveta. Presaditev kostnega mozga lahko reši milijone ljudi, ki trpijo za hudimi oblikami hemoblastoze. Poleg tega se matične celice uporabljajo v transplantologiji in plastični operaciji..

Kostni mozeg

Človeški kostni mozeg je eden najpomembnejših organov človekovega krvotvornega sistema, ki izvaja hematopoezo, torej hematopoezo - ustvarjanje novih krvnih celic v zameno za umiranje in umiranje. Poleg tega je kostni mozeg organ imunopoeze, torej lahko proizvaja celice imunskega sistema.

Kostni mozeg je edini odrasli organ, ki običajno vsebuje veliko nezrelih, nizko diferenciranih in nediferenciranih matičnih celic, ki so po strukturi blizu zarodkovnim celicam. Vse ostale nezrele celice, kožne celice, na primer, imajo visoko stopnjo razvoja in zrelosti, imajo določeno specializacijo v nasprotju s celicami kostnega mozga.

Hematopoetski ali rdeči kostni mozeg se v človeškem telesu nahaja predvsem znotraj dolgih cevastih kosti, medeničnih kosti in v manjši meri znotraj teles vretenc. Rdeči kostni mozeg je sestavljen iz vlaknatega in hematopoetskega tkiva. V zadnjem tkivu rdečega kostnega mozga lahko ločimo tri zarodke, to je tri celične linije, ki so predniki krvnih celic - zasevke trombocitov, eritrocitov in levkocite. Vse te celične linije imajo skupne predhodnike - tako imenovane pluripotentne matične celice, ki pri diferenciaciji in zrelosti sledijo eni od treh možnih razvojnih poti..

Običajno je kost pod oviro imunološke tolerance, ki varuje zrele in nezrele celice z telesnimi limfociti. Kršitev imunološke tolerance na celice kostnega mozga vodi v razvoj avtoimunske citopenije, in sicer avtoimunske trombocitopenije, levkopenije, aplastične anemije.

Število matičnih celic, torej celic, ki so predhodniki krvnih celic, je omejeno, njihovo razmnoževanje pa je nemogoče. Ker v prvem oddelku takšni ljudje izberejo svojo razvojno pot in hčerinske celice postanejo večkomponentne, z bolj omejeno izbiro: v kalivcih levkocitov in eritrocitov ali v megakariocitih in megakarioblastih - celicah, iz katerih se rodijo trombociti.

Zdrave kostne celice, pa tudi matične celice sluznice in kože, nezrele celice malignih tumorjev imajo povečano občutljivost v primerjavi z drugimi, bolj zrele celice. Ta občutljivost zadeva citostatična protitumorska zdravila in ionizirajoče sevanje. Toda celice kostnega mozga so še vedno manj občutljive od tumorskih novotvorb, kar omogoča uporabo kemoterapije za onkološke bolezni za uničenje rakavih tumorjev ali zaviranje njihovega razvoja in metastaz. Vendar so celice levkemije na kemoterapijo bolj občutljive kot celice kostnega mozga..

Uporaba citotoksičnih zdravil za kemoterapijo, ki poškodujejo ali uničijo celice, ima kopičen učinek, kar vodi v škodljiv učinek na tvorbo krvi v kostnem mozgu. Preveliko odmerjanje enega od teh zdravil za kemoterapijo, ki imajo ta učinek, vodi v aplazijo kostnega mozga..

In obratno, obstajajo kemikalije, ki večinoma uničijo in poškodujejo pozne faze hematopoetskih celic. Takšna zdravila nimajo akumulacijskega učinka in zato nimajo tako izrazitega zaviralnega učinka na hematopoezo kostnega mozga: prekinitev kemoterapije vodi v skoraj popolno obnovo celične populacije. Ta lastnost ima veliko zdravil proti tumorjem. To je tisto, kar omogoča uporabo takih zdravil za levkemijo in tumorje..

Izobrazba: Diplomirala na Državni medicinski univerzi Vitebska in diplomirala kirurgijo. Na univerzi je vodil svet Študentskega znanstvenega društva. Nadaljnje usposabljanje v letu 2010 - za specialko "Onkologija" in leta 2011 - za specialnost "Mamologija, vizualne oblike onkologije".

Izkušnje: 3 leta delajte v splošni zdravstveni mreži kot kirurg (Viteška bolnišnica za nujne primere, Liozno CRH) in delovni dežurni onkolog in travmatolog. V Rubiconu delajte kot farmacevtski zastopnik vse leto.

Predstavil je 3 predloge za racionalizacijo na temo “Optimizacija antibiotične terapije glede na vrstno sestavo mikroflore”, 2 dela sta osvojila nagradi na republiškem natečaju-pregled študentskih raziskovalnih člankov (1. in 3. kategorija).

Kostni mozeg - kje se nahaja in katere funkcije opravlja?

Kostni mozeg je glavni organ hematopoeze v človeškem telesu. Neposredno v njem pride do tvorbe krvnih celic iz predhodnih celic. Kršitev dela te strukture je krita z razvojem krvnih bolezni.

Kje je kostni mozeg??

Lokacija kostnega mozga se še vedno preučuje v šolah biologije v šoli, vendar ne more vsak odrasel odgovor natančno odgovoriti, kje se nahaja ta struktura. Sam kostni mozeg je mehko tkivo, ki je lokalizirano znotraj votlin cevastih kosti. Pri odraslih je glavna struktura, ki izvaja hematopoezo - tvorbo krvnih celic. Masa kostnega mozga je približno 4% skupne teže osebe.

Ta struktura zapolni vse votline znotraj mnogih kosti. Skoncentrirano je veliko kostnega mozga:

  • znotraj vretenc;
  • v kosti medenice;
  • v stegenskih kosteh;
  • v rebrah;
  • v ključni kosti;
  • v ramenskih lopaticah.

Kostni mozeg sestavljajo hematopoetske celice. V začetnih fazah tvorbe okostja v zarodku celice kostnega mozga delimo na celice mieloidne vrste in limfoide. Iz mieloida po več vmesnih fazah rastejo eritrociti, trombociti, granulociti in monociti. Limfoidne celice iz kostnega mozga povzročajo limfocite, še eno podskupino belih krvnih celic.

Kostni mozeg

Glede na strukturo in lokalizacijo je običajno razlikovati rdeč in rumen kostni mozeg. Rdeča sestoji predvsem iz mieloidnega tkiva, rumena pa nastane iz celic maščobnega tkiva, ki določa njeno barvo. Trombociti, rdeče krvne celice nastajajo v rdečem kostnem mozgu, majhen del levkocitov v rumeni barvi. Obe strukturi vsebujeta veliko razvejano mrežo kapilar.

Tvorba rdečega kostnega mozga se začne v drugem mesecu razvoja ploda v klavikuli. Ta hematopoetski organ je že v 5–7 mesecih embriogeneze aktiven in je glavna struktura krvnih celic. Že sam po sebi lahko rdeči kostni mozeg označimo takole:

  1. Masa konsistentnosti pol tekočine.
  2. Temno rdeča.
  3. Nahaja se v epifize cevastih kosti.

Rumeni kostni mozeg se nahaja v območju diafize večine cevastih kosti. Vsebuje veliko maščobnih celic. V njihovi citoplazmi so pigmenti vrste lipokromov, ki dajejo rumeno barvo kostnemu mozgu. To vam omogoča jasno razlikovanje strukture že v značilni barvi..

Kostni mozeg - funkcije

Vloga te strukture je tvorba krvnih celic. Ta postopek neposredno določa funkcije kostnega mozga. V njem nastaja in se nenehno vzdržuje potrebna raznolikost začetnih celic, ki povzročajo nastale elemente krvi, so predhodnice celic imunskega sistema. Običajno jih označujemo z izrazom "matične celice krvi kostnega mozga". Vendar delovanje kostnega mozga ni omejeno na proizvodnjo krvnih celic..

Funkcije rdečega kostnega mozga

Matične celice vstopajo v krvni obtok neposredno iz rdečega kostnega mozga. Ta proces nadzira hipotalamično-hipofizno-nadledvični sistem. Tako znižanje koncentracije adrenokortikotropnega hormona (ACTH) vodi do pospešitve hitrosti migracije matičnih celic v krvni obtok, in obratno, povečanje sinteze hormonov vodi do zmanjšanja proizvodnje matičnih celic.

Ko govorimo o tem, katere funkcije opravlja rdeči kostni mozeg, zdravniki razlikujejo naslednje:

  1. Nastanek in poznejša diferenciacija krvnih celic.
  2. Imunogeneza - v rdečem kostnem mozgu se pojavi antigena neodvisna proliferacija B-limfocitov.

Rumeni mozeg - funkcije

Ugotovljeno je bilo, da ta struktura običajno ni vključena v hematopoezo. V zvezi s tem lahko pogosto slišite vprašanja o tem, za kaj je odgovoren rumeni kostni mozeg v telesu in zakaj ga potrebujemo. Njegova vloga je izvajati mielopoezo, ki se pojavi zaradi diferenciacije matičnih in pol-matičnih celic, ki prodirajo iz krvi. Posledično lahko rumeni kostni mozeg s hudo izgubo krvi nadoknadi pomanjkanje krvi. Glede na ta dejstva razlikujemo naslednje funkcije te strukture:

  • območje za pretok krvi v trenutkih hude izgube krvi;
  • rezervna funkcija - sposobnost shranjevanja vseh hranil.

Bolezni kostnega mozga - simptomi in diagnoza

Katera koli vrsta patologije kostnega mozga je resna bolezen. Motnje v delovanju organov, ki tvorijo kri, povzročajo kršitev sestave krvi, zmanjšajo sposobnost telesa za pravilno odzivanje na grožnje in spremembe v okolju. Telo postane težje vzdrževati presnovne procese, ki se v njem dogajajo. Posledica tega je pomanjkanje ali prekomerno kopičenje nekaterih spojin, snovi v tkivih in organih. Opazimo inhibicijo nevropsihičnih reakcij, kar negativno vpliva na bolnikovo stanje.

Bolezen kostnega mozga

Vse bolezni kostnega mozga so resne patologije, saj predstavljajo resno grožnjo za zdravje in življenje ljudi. Hematopoetični organi in imunski sistem lahko doživijo različne patologije. Med običajnimi:

  1. Levkemija - spremlja jo veliko število belih krvnih celic, ki ne dozorijo, zato ne morejo normalno delovati. Blastne celice se kopičijo v krvi, izpodrivajo normalne celice.
  2. Sevalna bolezen - pojavi se, kadar je izpostavljena velikim odmerkom radioaktivnega ali drugega nevarnega sevanja.
  3. Aplastična anemija je bolezen, pri kateri kostni mozeg preneha proizvajati dovolj krvnih celic.

Bolezen kostnega mozga - simptomi

Bolezen se sprva ne počuti. Vendar pa močno zaviranje strukture, oslabljeno delovanje, ki povzroča edem kostnega mozga, vodi do ostre spremembe bolnikovega počutja. Bolniki začnejo opažati številne simptome, ki se poslabšajo že ob rahli motorični aktivnosti. Med znaki, ki kažejo na težave s kostnim mozgom, strokovnjaki ločijo:

  • stalna bolečina v kosteh;
  • huda utrujenost in pogosta omotica;
  • pojav hematomov, krvavečih dlesni, krvavitev iz nosu;
  • mišična oslabelost, ki jo spremlja občutek otrplosti;
  • občutek žeje;
  • boleče uriniranje;
  • krhkost kosti, kar izzove pogoste zlome;
  • znižanje telesne obrambe.

Diagnostika kostnega mozga

Če sumite na bolezen, morate pregledati vzorec možganskega tkiva. V tem primeru je mogoče samo punkcijo kostnega mozga opraviti z ograjo dveh različnih vzorcev:

  1. Aspirat kostnega mozga - vključuje zbiranje tekočine in celic s pomočjo posebne igle, ki se vstavi v možgane. Normalne in patološke celice se pregledajo v aspiratu..
  2. Biopsija punkcije - vključuje zbiranje nepoškodovanega območja s pomočjo posebne naprave. S to metodo celice preučujemo polnost kostnega mozga in značilnosti lokacije teh celic v strukturi možganov. Biopsija kostnega mozga se opravi iz iliuma (iak grebena).
  3. Študija retikulocitov - štetje števila retikulocitov (absolutnih in odstotnih), kot tudi določitev koncentracije hemoglobina v retikulocitih in frakcij retikulocitov po zrelosti.

Presaditev kostnega mozga

Hude oblike bolezni, ki jih spremljajo onkološki procesi, zdravijo izključno s presaditvijo kostnega mozga pri zdravem bolniku. Darovanje kostnega mozga je običajno v zahodnih državah, kjer ima vsak večji zdravstveni center svojo banko darovalcev, ki je pripravljena zagotoviti biomaterial za zdravljenje bolnikov. Presaditev se izvaja za različne bolezni, vključno z:

Presaditev kostnega mozga je lahko dve vrsti:

  1. Avtologno - pred kemoterapijo se bolnikom odvzame del celic kostnega mozga, ki se daje na koncu zdravljenja.
  2. Alogenska - vključuje transfuzijo donorskih celic z največjo združljivostjo. Bolnikovi sorodniki, bratje in sestre so sprva testirani na združljivost. Starši so v večini primerov kompatibilni le 50%. Če sorodniki niso združljivi, se po registru izvede iskanje darovalca.

KOSTNI MARG

Kostni mozeg [medula kalij (JNA, BNA)] - organ hematopoeze in biološke obrambe telesa, ki se nahaja v spužvasti snovi kosti in votlinah kostnega mozga.

Prvi opis kostnega mozga je dal R. Virkhov, ki je po videzu v m. Razlikoval rdečo, maščobno in želatinozno K. Leta 1868 je Neumann (E. Neumann), nato pa leta 1889 V. P. Obraztsov pokazal svoj pomen kot hematopoetski organ (cm.). Pomembna faza v preučevanju kostnega mozga je bilo odkritje panoptičnih metod obarvanja, ki so omogočale razlikovanje krvnih celic in K. z uporabo anilinskih barvil. Študije A. A. Maksimova in enotna teorija razvoja krvnih celic, ki jo je razvil pozneje, sta se izkazala za pomembna pri razumevanju osnov hematopoeze.. Podrobna študija celične sestave in strukture K. m. V normo in patologijo se je začela z uvedbo M. I. Arinkina (1927) v klin, prakso metode sternalne punkcije (glej), nato pa intravitalni histol, študijo iliuma z metodo trepanobiopsije ( cm.).

Vsebina

Primerjalna anatomija

V procesu tvorbe kostnega mozga v filo- in ontogenezi ločimo osteoblastično rdečo (aktivno) in rumeno (maščobo) K. Pri filogenezi se pojavijo prvi žarišči hematopoeze kostnega mozga pri kostnih ganoidih v lobanjski votlini. V dolgih cevastih kosteh je K. m. Najprej oblikovan v brezživih dvoživkah. Pri plazilcih, pticah in sesalcih je K. m. Glavni organ hematopoeze. Zgodnje faze razvoja osteoblastičnega K. m. Pri pticah in sesalcih potekajo podobno in so povezane s postopkom enhondralne okostenelosti. Osteoblastični K. m. Sestoji iz mezenhimskih derivatov - osteoblastov, osteoklastov, retikularnih celic in nerazvite mreže tankostenskih krvnih žil. Intenzivni razvoj rdečih K. m. Pri pticah se pojavlja s povečanjem potrebe po kisiku zarodka, pri sesalcih pa sovpada z obdobjem razvoja cirkulacije posteljice. V tem času rastejo plovila v K. m., Razlikuje se retikularna stroma, tvorijo se venski sinusi, okoli katerih se pojavijo žarišča hematopoeze. V zadnjem obdobju embriogeneze in v poporodnem obdobju se pojavijo razlike v K.-jevi strukturi m različnih živali. Pri večini ptic se rdeča K. ​​m. Bolj intenzivno razvija v kobilici in kosteh zadnjih okončin, razen distalnega dela spodnjega dela noge, kjer je razvit rumen K. m. rumena K. je dobro razvita v kosteh kril. Pri sesalcih razvoj K. m v prsnici znatno zaostaja za njenim razvojem v cevastih kosteh.

Ontogeneza

V človeški ontogenezi razvoj kostnega mozga poteka skozi več stopenj. Na prvi stopnji embriogeneze (do 11 tednov) se razvije osteoblastični K. M. Na drugi stopnji (od 12. tedna) se v K. poveča vaskularizacija, tvori se retikularno tkivo, pojavijo se venski sinusi (v 15.-16. tednu). ), v bližini katerih se nahajajo hematopoetski elementi - eritroblastični in levkoblastični zarod. V 20. do 28. tednu. M. postane glavni organ, ki tvori kri. V času rojstva otroka se vse možganske votline napolnijo z rdečim M. (Medulla olijeva rubra), v Krom prevladujejo eritrocitopoeza in granulocitopoeza. V prsnici se v poporodnem obdobju pojavi intenziven razvoj rdečega M. M..

Rumeni kostni mozeg (medula olijeva flava) se prvič pojavi pri diafizici otroka, starega 1 mesec. in se intenzivno razvija od 6. meseca starosti. Do 14. do 15. leta rumeni K. m. V celoti napolni diafizo cevastih kosti z izjemo zgornje tretjine stegna. Limfni izrastek je dobro izražen v K. od m novorojenčkov in se s starostjo nekoliko zmanjšuje. Za ljudi je tako za živali značilno zmanjšanje hematopoeze v kosteh okončin in kompenzacijsko povečanje le-te v prsnici..

Anatomija in histologija

Kostni mozeg pri odrasli osebi znaša približno 4,5-4,7% telesne teže, približno polovica ga pade na rdeče K. m., Ki se nahaja v gobasti snovi ravnih kosti, teles vretenc, metafiz cevastih kosti. Sestavljen je iz mieloidnega tkiva, ki je nekakšna vez s posodami, ki se nahajajo v njem (slika 1). Stena arterij se zgosti zaradi srednje in zunanje membrane in predstavlja 2/3 njegovega polmera. Diafizne žile nemišičnega tipa imajo velik premer. V rdeči barvi M. Obstajata dve vrsti kapilar (glej) - hranilna (običajna) in funkcionalna (sinusoidi). Hranilne kapilare so dia. 6-20 mikronov, sestavljajo endotel in neprekinjeno bazalno plast. Sinusni valovi imajo premer pribl. 100-500 mikronov se izliva v skupno deblo - osrednjo veno.

Retikularno tkivo (glej) tvori strome kostnega mozga, v katerih se nahajajo hematopoetski elementi. Predstavljen je z medcelično snovjo z značilnimi retikularnimi vlakni in celicami, med katerimi sta slabo ločeni in diferencirani - fibroblastim in makrofagom (slika 2). Rettikularno stromo K. od m naseljujejo matične hematopoetske celice tudi v embriogenezi. Po strukturi so matične celice blizu majhnih limfocitov. Ugotovljeno je, da je glavna količina matičnih hematopoetskih celic v K. of m in navaja približno. 50 na 105 celic K. m. Prikazana je tudi prisotnost matičnih celic v vezivnem tkivu K. m.

Pri odrasli osebi je v ravnih kosti razmerje hematopoetskih in rumenih K. približno enako. Za strukturo rumenega K. m. Sta značilni odsotnost hematopoetskih elementov in prisotnost retikularnega tkiva, večina celic se je preoblikovala v roj maščobe in nakopičila pigment, kot je lipokrom. S povečanjem potrebe telesa po krvnih celicah (po izgubi krvi itd.) Rumeno K. m. Lahko spet nadomestimo z rdečo. Pri starih ljudeh se K. m. Lahko preoblikuje v želatinasto K. m., Ki ima sluzasto konsistenco.

M. M. Odrasla oseba ima polimorfno celično sestavo. Med K.-jevimi celicami v m. So nezrele in zrele oblike, pa tudi enojni blastni elementi (glej mielogram). Običajno le zrele celice vstopijo v krvni obtok. Celična sestava ima glede na starost svoje značilnosti. V obdobju intrauterinega življenja v M. prevladujejo nediferencirane celice. Slednje zaznamo tudi pri nedonošenčkih. Veliko število nezrelih celic z eritrocitopoezo najdemo v prvih mesecih življenja in se s starostjo občutno zmanjšuje.

Fiziologija

Pri osebi v poporodnem obdobju je kostni mozeg glavni organ hematopoeze, ki zagotavlja tvorbo vseh vrst krvnih celic in dostavo matičnih celic do drugih hematopoetskih organov (glej Hematopoetski organi) in vezivnega tkiva. Matične celice veljajo za samooskrbno populacijo in so predhodniki vseh krvnih celic. Nenehno selijo v druge krvotvorne organe, kjer se diferencirajo v krvne celice, rob določajo tako mikroobčinski dejavniki (glej krvno tvorbo) kot tudi delovanje induktorjev (eritropoetin in drugi hormoni). Poleg matičnih hematopoetskih celic smo v K. m. Ugotovili obstoj prekurzorskih celic za vse tri hematopoetske poganjke, to je razlikovanje po liniji eritrocitopoeze, granulocitopoeze, trombocitopoeze; poleg tega imajo monociti in granulociti verjetno enega predhodnika. Matične in potomske celice imajo visoke proliferativne lastnosti. V rdečih K. m. Iz matičnih celic nastajajo rdeče krvne celice, vse vrste granulocitov, krvnih plošč, monocitov in limfocitov. K. hemopoetske matične celice so edini vir nastanka predhodnikov mononuklearnih fagocitov - makrofagov. Promonociti izvirajo iz matičnih celic, ki se med delitvijo spremenijo v monocite, ki vstopijo v krvni obtok, od tam pa v različne organe in tkiva, kjer postanejo makrofagi. Vse te celice na različnih stopnjah razvoja se nahajajo v zankah mreže, ki jih tvori retikularno tkivo. Za retikularno celico se ne šteje, da je prvotna hematopoetska celica, vendar je njena vloga velika, saj je del mikrookrožja, potrebnega za obstoj in diferenciacijo hematopoetskih celic. Retikularne celice opravljajo tudi funkcijo uničevanja krvnih celic, ponovno izkoriščajo produkte uničenja in aktivno sodelujejo pri kopičenju železa. Zaradi sposobnosti stromalnih in endotelnih celic absorbirajo različne snovi, m. Je krvni filter. Endost in stroma K. m. Sodelujte pri razvoju in vitalni aktivnosti kosti. Prisotnost živčnih elementov v K. of m ugotavljajo tako morfologi kot fiziologi.

Uravnavanje K.-ove dejavnosti m poteka po principu samoregulirajočega sistema, ki nadzoruje s povratno informacijo med potrebami telesa v določenih celičnih oblikah in intenzivnostjo njihovega tvorjenja. Ta uredba zagotavlja kompleksen nabor živčnih, humorskih, biokemičnih in drugih mehanizmov.

Metode raziskovanja

O uporabnosti K. m. Ocenjujemo po punktatu, ki ga lahko s pomočjo posebej izdelanih igel pridobimo iz različnih odsekov kosti. Najbolj razširjena metoda sternalne punkcije. Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče izvesti punkcije prsnice, se splošna struktura K. m preuči z metodo trepanobiopsije iliuma. V tem primeru se mielogram pridobi s prstnimi odtisi tkiva kostnega mozga, odstranjenimi iz trepanacijske igle, preden se potopi v fiksirno tekočino. Prejeto K. m. Lahko se opravi kvantitativna in kvalitativna analiza, raziskana z elektronsko mikroskopijo, citokemičnimi, radioizotopskimi in drugimi metodami. K.-jeve raziskave m. Metoda trepanobiopsije je zelo pomembna pri diagnozi hematoloških bolezni, njihove diferenciacije z levkememoidnimi reakcijami (glej) in sekundarnih lezij hematopoeze.

Za pridobitev histoloških pripravkov se K. m. Obdela z raztopinami za fiksiranje in dekalcifikacijo, čemur sledi vlivanje v parafin ali metakrilat. Nanesite poseben histol, obarvanje in histokemijo, reakcije, ki razkrivajo stanje hematopoeze, strome, krvnih žil in kostnih elementov. Da bi ugotovili stopnjo inhibicije hematopoeze pri hipoplaziji, je predlagana metoda za polkvantitativni izračun števila maščobnih celic in določitev razmerja maščobe in rdečih K. m. Kvantitativno določanje celične sestave K. m se izvede s pomočjo posebnih mrežic.

Preučevanje morfoloških in funkcionalnih lastnosti hematopoetskih celic, poti njihovega razmnoževanja in diferenciacije je postalo mogoče z razvojem funkcij, hematologija, ki temelji na uporabi metod gojenja (glej kulture celic in tkiv), kloniranje hematopoetskih celic, metoda sevanja markerjev itd..

Uporaba izotopov nam omogoča sledenje dinamike procesov. Uporaba običajnih števcev (na primer Geiger - Muller) in zlasti scintilacijskih števcev, ki zaznavajo beta delce z minimalno energijo sevanja, in takih izotopov, kot je 59 Fe, 113 In, 99 Te, je omogočila ugotovitev, da so polne meritve pri zdravih ljudeh v glavnem ki se nahaja v kosti medenice, v prsnem in ledvenem vretencu, v prsnici in rebrih. Pri uporabi opreme za štetje je treba najprej izolirati določene frakcije DNK, RNK, beljakovin z uporabo biokemijskih metod in določiti aktivnost v njih, ki označuje skupne spremembe v vseh K.-jevih celicah, ki so heterogena populacija.

Eden od načinov za beleženje vgradnje radioaktivne snovi v K.-ove celice je avtoradiografija (glej), ki omogoča razjasnitev naslednjih vzorcev: proliferativna aktivnost hematopoetskih celic je različna; za nezrele celice hematopoeze je značilen intenziven medcelični metabolizem in največja proliferativna aktivnost; Programi sinteze in proliferacije DNA z levkocitopoezo se končajo za celice v fazi mielocitov, z eritrocitopoezo na stopnji polikromatofilne eritroblaste. Metamijelociti in normoblasti niso sposobni sinteze in delitve DNK.

Ugotovljeno je bilo, da se čas zorenja granulocitov giblje od 60 do 204 ur. Hkrati faza mieloblastov predstavlja 9–32 ur, promielocit - 24–78 ur, mielocit ––– 37–126 ur, metamielocit –– 89–108 ur, zabijanje - 24–96 ur. in segmentirani nevtrofilci 12-120 ur. Čas zorenja proeritroblastov znaša 2,4 ure, bazofilnih eritroblastov - 11,3 ure, polikromatofilnih eritroblastov - 24 ur. Intenzivno kopičenje hemoglobina se začne s fazo bazofilnega eritroblasta. S izgubo jedra se v retikulocitih kostnega mozga poveča sinteza hemoglobina. Hemoglobin se v glavnem nabira v obdobjih celičnega cikla - G1 in začetku S (glej celica). V sredini in koncu obdobja S in v obdobju G2 se količina hemoglobina zaradi sinteze novih nehemoglobinskih beljakovin ne spremeni ali zmanjša.

Patološka anatomija

Pri preučevanju kostnega mozga se narava patološkega procesa razkrije v preučevanju razmerja hematopoetskega in maščobnega tkiva, celične sestave, stanja strome, krvnih žil in strukture kosti.

Motnje cirkulacije pogosto opažamo v K. m. Z boleznimi krvnega sistema, inf. bolezni, bolezni srca in ožilja. Hkrati se razkrijejo širjenje ledvic žil in sinusov, kopičenje krvi v njih, edem strome K. m., Več krvavitev.

Občutljive krvavitve v K. of m lahko nastanejo pri zlomih kosti in so razlog za nastanek kostnih cist (glej). Z levkemijo odkrijemo zastoj levkocitov. Vnetne in tumorske procese lahko spremlja vaskularna tromboza K. m., Vendar zaradi obsežne mreže plovil in obilice anastomoz ni opaziti tvorbe značilnih srčnih napadov. Z ostro splošno anemijo je mogoče zmanjšati količino krvi v posodah, zožiti njihov lumen.

K. m. Je glavni organ, ki tvori kri pri ljudeh, dejavno pri ohranjanju homeostaze v telesu. V zvezi s tem se v fiziolu, pogojih in številnih boleznih pojavi žariščno ali difuzno povečanje števila hematopoetskih celic K. m., Rez se nanaša na vse tri poganjke hematopoeze ali v glavnem na enega od njih. Pri hiperplaziji rdeča To M. M. makroskopsko izgleda kot sočna, gruščam podobna masa nasičene rdeče barve. Pod mikroskopijo so votline kostnega mozga skoraj v celoti napolnjene s hematopoetskim tkivom, vsebujejo majhno število maščobnih celic. Pri odrasli osebi lahko zaznamo žarišča hematopoeze v maščobni K. M. cevaste kosti. Hiperplazija (glej) kot manifestacija kompenzacijsko-adaptivnih procesov v K. m. Opazimo s splošno hipoksijo različnega izvora, delno atrofijo K. m. Znatno povečanje števila jedrskih celic rdeče vrste je značilno za perniciozno anemijo Addison-Birmer in hemolitično anemijo. Hiperplazijo eritro- in normoblastov v kombinaciji s povečanjem plazemskih celic in včasih megakariocitov opazimo s cirozo jeter; istočasno se pojavita izrazita osteoklastična resorpcija kosti in osteoblastična reakcija.

Z mnogimi inf. bolezni, povečuje se število celic serije granulocitov, predvsem mielocitov in metamielocitov (tako imenovani mielocitni-metamielocitni K. m.). Rast eozinofilnih granulocitov, pogosto mastocitov, je značilna za alergijske bolezni. Pri kolagenskih boleznih, zlasti pri revmatizmu in sistemskem eritematoznem lupusu, opažamo tudi imunološke reakcije različnih izvorov, povečanje števila plazemskih celic in limfocitov. dokaj široko območje bazofilne citoplazme, včasih s prisotnostjo procesov in mehko določenih meja; jedra so pogosto ekscentrična. Opazno povečanje takšnih celic v K. m opazimo pri bolezni Waldenstrom. Dolgo časa so te celice imenovali limfoidno-retikularna, veliko število jih je bilo v K. m. Označena je bila kot limfoidno-retikularna K. m. Na podlagi eksperimentalnih podatkov je bilo ugotovljeno, da retikularna celica ni matični element krvnih celic. V zvezi s tem se postopki opuščajo izrazi „limfoidna mrežnica“, „limfoidni retikularni kostni mozeg“, ki so zastareli. Te K.-jeve celice štejemo za transformirane limfocite.

Atrofične spremembe v. M se izražajo v zmanjšanju volumna hematopoetskega tkiva. Zadnjega lahko nadomestimo z maščobnim tkivom (adipozno K. m.) Ali vlaknastim vezivnim tkivom (vlaknastim K. m.). Povečanje števila maščobnih celic v K. m. Opazimo s starostjo involucijo K. m., Hipoplastično (aplastično) anemijo z inhibicijo hematopoeze pod vplivom številnih kem. snovi, ionizirajoče sevanje, citostatična zdravila, z nekaterimi endokrinimi boleznimi (akromegalija, disfunkcija ščitnice), hudo pomanjkanje vitamina, splošno izčrpanost. Pri zmerni hipoplaziji do M. Obstaja določeno povečanje števila maščobnih celic ob ozadju ohranjanja mest hematopoeze (slika 3). Aplastični K. m. Sestoji iz maščobnega tkiva, v njem najdemo le majhne akumulacije hematopoetskih celic (slika 4). Hkrati je makroskopsko določeno, da je K. m. Bogat z rumenkasto-sivo maščobo, je lahko nekoliko suh, včasih pikčast zaradi temno rdečih polj krvavitve. Področja opustošenja, ki se naravno pojavijo med množično kemoterapijo malignih tumorjev, so predstavljena z edematozno stromo, ki vsebuje krvavitve in pogosto makrofage. Nekateri avtorji te spremembe označujejo z izrazom "serozna atrofija K. od m.". Včasih v To M. Zaznamo primarno zatiranje granulocitopoeze ali eritrocitopoeze, trombocitopoezo. Torej se pri agranulocitozi število zrelih granulocitov močno zmanjša in vsebnost nezrelih oblik poveča (tako imenovani promielocitni ali mielocitni To. M.). V trombocitopenični purpuri prevladujejo megakariociti, pri katerih so znaki vezave trombocitov šibki ali pa jih ni. Distrofične spremembe v celicah K. m. V obliki piknoze ali lize jeder, motnje v strukturi citoplazme, spremembe v obliki celic opazimo pri različnih boleznih krvnega sistema, strupene učinke na hematopoetsko tkivo. Kadiverna avtoliza, ki se pojavi nekaj ur po smrti, se kaže z oslabitvijo barve jeder, izginotjem zrnatosti v granulocitih, predvsem nevtrofilnih, karioreksiji. Majhne žarišča K. ​​nekroze se lahko pojavijo pri različnih okužbah, levkemiji, rakavih metastazah; K. nekroza je lahko zasebna manifestacija nekroze kosti pri kostnih boleznih.

Odpadki različnih snovi se pogosto nahajajo v kostnem mozgu. Pri boleznih, ki jih spremlja hemoliza, odkrijemo eritrofagijo in pomembne depozite hemosiderina. V K. m. Feritinu lahko zaznamo žolčni pigment, na območjih krvavitve - Hematoidin. Z malarijo se odlaga hemomelanin. Včasih pride do kopičenja premogovega pigmenta. Ob motnjah presnove lipidov v celicah makrofaga sistema To. M. Lipidi se nenehno kopičijo. Diabetično lipemijo spremlja tudi odlaganje maščobnih snovi v teh celicah. Odlaganje amiloida v stenah krvnih žil K. m običajno opazimo z generalizirano amiloidozo. Na mielomu v K. m. Lahko se srečajo masivne homogene ali kristalne usedline amiloida (paraamiloida) v obliki tumorskih tvorb. Morfološke manifestacije tkivne paraproteinoze pri Waldenstromovi bolezni so mesta beljakovinskega namakanja strome K. m., Odkrivajo se tudi nenormalne beljakovine v citoplazmi razmnoževalnih limfoidnih celic, beljakovine flokulirajo med celicami in v lumnu krvnih žil. Vnetne spremembe K. of m, opažene pri številnih okužbah, se izražajo z žariščno hiperemijo, edemom, prolapsom fibrina, nabiranjem segmentiranih belih krvnih celic, fibrinoidnim otekanjem sten majhnih žil in sinusov, včasih z razvojem mikronekroze. Pojav akutnega gnojnega vnetja K. m., Rez običajno zajame periosteum in kost (glej Osteomijelitis). Pri številnih boleznih (tuberkuloza, bruceloza, tifusna vročina, tularemija, prirojena sifilis itd.) Se lahko v K. m razvijejo specifični granulomi. Glivične lezije K. of m včasih opazimo pri posploševanju visceralnih mikoz. V K. m. Najdemo plazmodijo z malarijo, Leishmanijo - z visceralno lejšmanijo. Opisani so ločeni primeri eno- in večkomornega ehinokoka K..

Pri levkemiji v K. of m se nenehno razkriva maligna proliferacija hematopoetskih celic, ki ji sledi resorpcija kostnega tkiva. Proliferacija celic levkemije je lahko žariščna ali difuzna (slika 5), ​​odvisno od stopnje bolezni, ki jo zdravimo. Za akutno levkemijo je značilna rast rahlo diferencirane - t.i. blastne celice ("eksplozija" K. m.). Akutna levkemija se glede na njihove citokemične in morfološke značilnosti deli na različne oblike (limfoblastična, mieloblastična, monoblastična itd.). Pri hronu, mieloidni levkemiji obstaja K. infiltracija po m nezrelih in zrelih celicah granulocitne vrste, pri končnem poslabšanju lahko prevladujejo blastne celice. Za kronsko, limfocitno levkemijo je značilna limfocitoza, kron, za monocitno levkemijo je značilna monocitoza.

Funkcije in zgradba rdečega in rumenega kostnega mozga pri ljudeh + 7 pomembnih vitaminov za njegovo delo

Kostni mozeg je glavni organ hematopoeze.

"Trije možgani" človeka

Vsak od nas ima tri vrste možganov - možgane, hrbtenico in kosti. Prva dva v celoti ustrezata imenu, ki je znano v ruskem razumevanju, saj so sestavljeni iz nevronov in so odgovorni za delovanje celotnega živčnega sistema, vključno s krčenjem mišic, motoričnimi sposobnostmi, refleksi, razmišljanjem, spominom in zmožnostjo slišati in govoriti.

20 zdravih izdelkov za možgane, glej tukaj →

Kostni mozeg v dobesednem pomenu besede ni možgan (v angleščini se imenuje "marrow", v nasprotju z možgani "možgani"), saj v njem absolutno ni nevronov in je povezan z delom živčnega sistema ne več kot z delom vseh ostalih organov - posredno s proizvodnjo krvnih celic.

Skupno ime "možgani" je razloženo s podobnostjo lokalizacije vseh treh organov - znotraj kosti ali vretenc - tako je narava sama postavila te izjemno pomembne "življenjske generatorje" pod zanesljivo zaščito.

Latinski kostni mozeg je medula olijeva rubra, rumena pa medulja kalijev flava.

Struktura in delovanje

V anatomiji, histologiji in imunologiji kostni mozeg običajno delimo na:

  • Rdeče - aktivne, neposredno proizvajajo matične celice - prototipi matrike polnih krvnih celic. Glavna funkcija rdečega kostnega mozga je hemopoeza, vključno s proizvodnjo vseh celic imunskega sistema.
  • Rumena je kopičenje pasivnih maščobnih celic, ki pa se po potrebi lahko pretvorijo v matične celice.

Tako imajo rumeni možgani v primeru hematopoeze vlogo poroka ali "rezervnega bataljona": v primeru pomanjkanja matičnih celic zaradi različnih okvar (bolezni, operacij itd.) "Rdečim možganom" prenese potrebno količino materiala, da jih ustvari..

Z njegovo strukturo se lahko seznanite na fotografiji:

Več podrobnosti tukaj:

Koliko kostnega mozga imamo? Lahko govorimo o 5% celotne telesne teže, s polovico rdečih in rumenih komponent.

Zaradi jasnosti: če tehtate približno 60 kg, jih nekaj več kot 3 kg pade na kostni mozeg. Ne sliši se zelo impresivno... na začetku... Toda k temu dodajte, da približno vsake dve leti v kostnem mozgu nastane masa krvnih celic, ki je enaka masi našega telesa! Posledično v 70 letih življenja v nas nastane približno 650 kg rdečih krvnih celic in 1000 kg belih krvnih celic.!

Jasno je, da je bistvenega pomena kostnega mozga - "tovarne tvorjenja krvi" - najpomembnejše, kakršne koli količinske, kvalitativne in sorazmerne motnje v celični proizvodnji pa vodijo do resnih bolezni, med katerimi je najpogostejša anemija.

Pri zdravi osebi je glavno "skladišče krvi" rdeči kostni mozeg, ki se nahaja v velikem številu medeničnih in cevastih kosti okončin. Druge (rezervne) žarišča hematopoeze so vranica in jetra. Pomembno je, da v primeru patoloških motenj normalne hematopoeze ti organi prevzamejo večje breme proizvodnje potrebnih krvnih celic, potrebnih za telo.

Vranica

Na začetku smo omenili, da pri tvorbi krvi ni pomemben le kostni mozeg. Da, neposredna tvorba velike mase njegovih celic in diferenciacija matičnih celic sta značilni samo zanj. Vendar obstajajo tudi drugi hematopoetski organi, ki kostnemu mozgu pomagajo pri tej funkciji..

Glavni je vranica. Upoštevajte njegove glavne funkcije:

  • To je eritrocitno skladišče telesa, če je potrebno (velika izguba krvi, travma itd.) Odda določen volumen teh celic v skupno krvno maso.
  • Vranica je ščitnik, filter, skozi katerega prehaja velika masa krvi. Prav nevtralizira, odstranjuje tuje delce in raztaplja mrtve celice. Je nepogrešljivo čistilo našega telesa..
  • Oblikuje monocite - strukturo srčnega tkiva.

Vranica je majhna in tehta približno 150 gramov. Nahaja se nad želodcem, nekoliko levo od njega.

Njen razvoj v zarodku

Biblijski prikaz ustvarjanja Eve iz Adamovega rebra ni literarna alegorija, še manj izum prednikov. Znanstveno je dokazano, da se pri človeškem plodu pri starosti 2 mesecev začne razvoj kostnega mozga v klavikuli..

Med intrauterinim razvojem človeka se nabira tudi potencial hematopoetskih organov:

  1. 2. do 4. mesec: v začetnih ravnih kosteh (loputa, okcipitalna in medenična kost, lobanjska, v vretencah in rebrih se pojavi rdeč gobast material);
  2. 5. meseca: kostni mozeg okončin se napolni s kostnim mozgom;
  3. prvih 10 tednov: kostni mozeg deluje osteogeno (dobesedno: "izgradnja kosti"). Hkrati nabira matične celice - njeno glavno polnilo - za izvajanje vseživljenjskega programa tvorbe krvi;
  4. 12-14 tednov: diferenciacija hematopoeze (hematopoeza): "določen je načrt" za razvrstitev celic v rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite;
  5. 20-28 tednov: tvorba kostnega mozga;
  6. 36 tednov: maščobne celice kostnega mozga se pojavijo v diafizi cevastih kosti - njen rumeni del.

Koristni video

Za ohranjanje pravilnega delovanja kostnega mozga je zelo pomembna zdrava prehrana, bogata z beljakovinami, železom, cinkom, kobaltom. Tudi vloga vitaminov je nesporna. Najprej govorimo o vitaminih skupin B, C, D, E in A.

1. Vitamin B 12. Odgovoren je za zorenje, tvorbo in cepitev jeder rdečih krvnih celic, sodeluje pa tudi pri tvorbi drugih krvnih celic. Njegov pomen za telo dokazuje dejstvo, da lahko naše rezerve vitamina B 12 zadostujejo do 5 let (rezerva se nahaja v jetrih).

Poleg tega je skoraj edini vitamin, ki se ne razgradi pod vplivom zelo visokih temperatur (toplotna obdelava izdelkov ne spremeni odstotka vitamina B 12 v njih). Z dolgoročnim pomanjkanjem tega vitamina v kostnem mozgu se začnejo proizvajati tako imenovani "megaloblasti" - velikanske eritroidne celice - potomci velikanskih rdečih krvnih celic.

Hitrost njihovega nastanka v svetlobo se upočasni, življenjski cikel pa se skrajša - posledično se v krvi odkrije pomanjkanje rdečih krvnih celic in postavi diagnoza anemije. Naravni vir vitamina B 12 so proizvodi samo živalskega izvora, in sicer:

  1. jetra (zlasti trska);
  2. sled, mastne ribe, vsa morska hrana;
  3. ledvice
  4. pusto goveje meso;
  5. nemastno mleko;
  6. piščančja jajca.

2. Vitamin B 9 (folna kislina). Ta vitamin zagotavlja sintezo DNK v kostnem mozgu. Njegove rezerve v našem telesu so veliko manjše od B12, zato se po 1-6 mesecih njegovega pomanjkanja moti sinteza DNK in delitev eritroidnih celic. Posledično se uničenje rdečih krvnih celic pospeši in pride do anemije..

  1. špinača;
  2. koprive;
  3. peteršilj, cilantro, zelena, listna solata;
  4. stročnice;
  5. kvas;
  6. žitni kruh;

Vendar pa je folna kislina v jetrih dovolj, zato je ta izdelek univerzalen za kostni mozeg.

3. Vitamin B6 (piridoksin). To je nekakšen aktivator encima ALA sintetaza, ki proizvaja heme v eritroidnih celicah. Njegova nizka vsebnost vodi tudi do anemije, zaradi motene sinteze in zmanjšanja hemoglobina. Za dopolnitev vitamina B6 porabite:

  1. žitna zrna;
  2. vse vrste zelja,
  3. mleko;
  4. krompir.

4. Vitamin D3. Ta element sodeluje pri diferenciaciji matičnih celic, in sicer pri njihovem popolnem zorenju v oblike rdečih krvnih celic, belih krvnih celic ali trombocitov. Njeni viri so:

  1. jetra trske in tune;
  2. ribje maščobe;
  3. sled;
  4. kravje mleko;
  5. maslo;
  6. kisla smetana, skuta, sir;
  7. rumenjak.

5. Vitamin A (retinolna kislina). Ima skoraj enake funkcije kot vitamin D3 in ga najdemo v istih živalskih izdelkih. Poleg tega veliko tega v zeleni in rumeni zelenjavi in ​​sadju:

  1. korenje, buča, paprika, avokado;
  2. špinača, brokoli, drobnjak, peteršilj, kislica, peteršilj, kopriva; meta;
  3. stročnice (soja, grah);
  4. češnje, melone, lubenice, grozdje, borovnice, jabolka, ogrinjala, breskve, marelice;
  5. zdravilna zelišča (listi boražine, koren grozdja, lucerna, kajenski poper, koromač, alge, mullein, planšar, listi maline, hmelj, detelja hrenovke, limonska trava, žajbelj, borovnica, vijolični listi).

6. Vitamin C. Zahvaljujoč njemu se ohranja pravilnost stopenj eritropoeze, pride do presnove železa in folne kisline. Če želite vzdrževati vnos vitamina C vsak dan, zaužijte:

  1. citrusi;
  2. zelena listnata zelenjava;
  3. melona;
  4. različne vrste zelja;
  5. črni in rdeči ribez;
  6. Beli poper;
  7. suknjič pečen krompir;
  8. jagode, jabolka, marelice, persimmone, šipke, morska moka, gorski pepel,
  9. paradižnik.

Značilno je, da askorbinsko kislino najdemo le v jetrih in ledvicah različnih živali iz živalskih izdelkov..

7. Vitamin E (tokoferol) in vitamin PP (nikotinska kislina). To so neke vrste antioksidanti. Eritrocitna membrana preprečuje peroksidacijo, kar poveča njihovo hemolizo (uničenje). Vitamina E je veliko v:

  1. rastlinska olja;
  2. žita;
  3. stročji fižol;
  4. grah;
  5. kruh;
  6. oreški (predvsem orehi).

Za dopolnitev vitamina PP zaužijte:

  1. belo piščančje meso;
  2. ledvice in jetra;
  3. sir;
  4. jajca
  5. arašid;
  6. gobe;
  7. zeleni grah;
  8. krompir;
  9. Paradižnik
  10. stročnice;
  11. pivovarski kvas.

Večina teh vitaminov najdemo v zdravilnih zeliščih, zato v lekarni povprašajte po takih honorarjih, ki spodbujajo hematopoezo..

Folk pravna sredstva

V predznanstveni medicini, ko ljudje niso imeli pojma o celicah, niti o krvnih celicah niti o tem, da izvirajo iz kostnega mozga, je bilo veliko ljudskih zdravil za zdravljenje anemije.

Med najbolj znanimi do danes so najbolj dostopni:

  1. decokcije zelenih listov (špinača, kopriva, malina). Potrebno je jemati četrt skodelice 1-2 krat na dan.
  2. bezgov sirup;
  3. sveže stisnjen sok granatnega jabolka ali dve granatno jabolko na dan;
  4. sok sveže rdeče pese (ponoči se pesa podrgne, doda se sladkor, da se daje sok, zjutraj se surovine stisnejo in se vzamejo v pol skodelice 1-2 krat na dan).

Glejte tudi 10 metod čiščenja krvi doma →

Kako zdraviti bolezni

Zdravljenje onkologije se izvaja operativno, če je diagnosticirana ena sama lezija z lezijo, ki jo je mogoče odstraniti brez škode za zdravje ljudi. Za zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine pri bolezni predpišemo zdravila proti bolečinam in simptomatsko terapijo.

Za povečanje ravni rdečih krvnih celic v telesu je potrebno jemati hormonska zdravila. Če je treba izboljšati sestavo krvi in ​​zmanjšati paraprotein v njej, se izvede transfuzija.

Sevalna terapija je predpisana v primerih diagnosticiranja posameznih poškodb z lezijami. Če je množica takih žarišč, je treba izvesti kemoterapevtske postopke, da preprečimo nadaljnjo mutacijo celic. Najučinkovitejša metoda boja proti raku je presaditev matičnih celic..

Okrevanje hematopoeze po operacijah

Celo rahlo inhibicija in okvarjena funkcija kostnega mozga se spopada z zapleti za telo. To je še toliko bolj upoštevano v klinikah za razvoj prehranskih tabel, na primer za rakave bolnike po presaditvi kostnega mozga..

Drug primer, ko potrebujete okrepljeno prehrano za hematopoezo, da jo obnovite, je krvodajalstvo..

Glavni element prehrane so sveža jetra, predvsem goveja in polpečna. Njeni ozki trakovi so rahlo ocvrti v vroči ponvi tik pred serviranjem, da se barva v notranjosti ne spremeni. Vsak dan morate zaužiti 100-200 g. Za boljšo absorpcijo in okus dodajte seno smreko, žafran, kurkumo.

Izbor donatorjev

Najti primernega darovalca za presaditev homeopoetskih struktur lahko temelji na več pogojih:

  • naključje v krvni skupini (ni vedno odločilno, vendar zelo pomembno);
  • odsotnost hudih ali kroničnih bolezni pri ljudeh, pa tudi nalezljivih bolezni;
  • darovalčevo pomanjkanje duševnih motenj in dednih težav.

Najpogosteje so sorodniki: sestre, bratje, otroci ali starši postanejo odlični kandidati za darovanje. Toda v tem primeru zajamčeno združljivost tkiv opazimo le v 25 odstotkih primerov. Zelo težko je določiti idealen vir, ki ga bo dal zdrav kostni mozeg (fotografijo, kako je videti, najdete v članku). Zato morate iskati donatorje med neznanci. Takšni ljudje so lahko predstavniki vseh narodov, držav ali ras..