Glavni / Diagnostika

Vse, kar morate vedeti o obsežni kapi

Diagnostika

Datum objave članka: 25.06.2018

Datum posodobitve članka: 25.06.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Obsežna možganska kap je množična smrt živčnih celic.

Ta patologija je običajno minljiva in zahteva nujno hospitalizacijo, saj smrtnost, tudi ob upoštevanju hitre zdravstvene oskrbe, presega 50-70%.

Kaj je posebnost velike oblike?

Za obsežno obliko je značilno veliko število poškodovanih živčnih tkiv in vpletenost velikih arterij.

Ta oblika se diagnosticira, ko:

  • V postopek je vključenih več možganskih sektorjev..
  • Cirkulacijski zastoj se je zgodil na ravni velike arterije.

Za osebo je obsežna oblika opazna po hitrejšem razvoju - močne bolečine v glavi, takojšnja izguba zavesti. Žrtev izgubi več funkcij hkrati - motorično, vazomotorno in druge. Izguba nadzora nad dihalnim in srčnim sistemom vodi v smrt.

Ta vrsta je najtežja za rehabilitacijo. Veliko število mrtvih možganskih tkiv otežuje obnovo nevronskih povezav, ki so odgovorne za človekovo aktivnost. Ljudje, ki so bili podvrženi tej obliki patologije, najverjetneje ostanejo invalidni za vse življenje..

Razlogi in skupina tveganj

Obsežna možganska kap se pojavi zaradi:

  • Aterosklerotične spremembe v posodah.
  • Hipertenzivne ali hipotonične krize.
  • Tromboembolija.
  • Poškodba lobanje s krvavitvami pod sluznico možganov.

Ateroskleroza je proces nastanka holesteroloških oblog na stenah krvnih žil. Razlogi za razvoj formacij so podhranjenost, debelost, diabetes. Plake zožijo lumen arterije, vodijo do tanjšanja stene, njene poškodbe in deformacije. Zaradi tega se krvni strdek zlahka raztrga ali zamaši, ponekod pa privede do cerebrovaskularne insuficience.

Hipertenzivna kriza - močno povečanje tlaka. Pogosto se pojavi na ozadju kronične hipertenzije. Z njo plovila doživijo veliko obremenitev in se lahko razpočijo, kar bo povzročilo hemoragično kap. In tudi pri povišanem tlaku je pomanjkanje kisika, kar vodi v ishemijo. Glavni vzrok hipertenzije in kriz je hipertrofija srca, aritmija, debelost.

S hipotonično krizo pritisk močno pade. Arterije se držijo, kar povzroča stradanje kisika in celično smrt. S podaljšano hipotenzijo se razvije obsežna poškodba, za katero je značilna masa žarišč nekroze. Glavni vzroki so alkoholizem, srčno popuščanje, vegetovaskularna distonija s parasimpatičnim delovanjem.

Tromboembolija - zamašitev posode s krvnim strdkom, trombom. Krvni strdki nastanejo zaradi gruče rdečih krvnih celic, katerih vzrok so motnje sistema koagulacije in antikoagulacije, zastoja krvi, kirurški posegi. Ko se zamaši s krvnim strdkom, se lahko posoda zaradi povečanega tlaka razpoči. V nasprotnem primeru nastane pomanjkanje krvnega obtoka..

Poškodbe lobanje v nekaterih primerih lahko privedejo do rupture posode v subarahnoidnem prostoru ali pod mehko membrano možganov. Poškodba mora imeti precej veliko silo, kar zmanjšuje možnost za razvoj patologije takoj po udarcu, toda tresenje in premik kosti lahko povzroči oslabljenost s poznejšim razvojem ishemije in možganske kapi.

Skupina tveganj

V visoko tvegano skupino za obsežno možgansko kap spadajo ljudje, ki:

  • Trpi zaradi sladkorne bolezni.
  • Imeli povečano težo.
  • Dim.
  • Zloraba alkohola.
  • Imeti hipertenzijo, ishemično srčno bolezen.
  • Stara leta.
  • Imajo nepravilnosti v strukturi možganskih žil, anevrizme.

Diabetes mellitus vodi do povečanega tvorjenja krvnih strdkov, poslabšanja sestave krvi, zvišanja tlaka in kršitve presnove lipidov. Učinek sladkorne bolezni je podoben debelosti, njihova pogosta kombinacija pa močno poveča tveganje za možgansko kap. Ljudje s sladkorno boleznijo se morajo nenehno posvetovati z nevrologom o stanju možganskih žil in so ogroženi.

Kajenje vodi v zoženje možganskih žil, moteno absorpcijo kisika in znižanje delnega krvnega tlaka. Stalna izpostavljenost nikotinu povzroči izgubo vaskularne elastičnosti in njihovo enostavno rušenje s povečanjem pritiska.

Uživanje alkohola vodi tudi do izčrpavanja žilne postelje, pospešenega nastanka ateroskleroze, tromboembolije. Ti dejavniki postavljajo kadilce z dolgoletnimi izkušnjami in ljudi, ki redno uživajo alkohol..

Ogroženi so tudi hipertenzivni bolniki, saj povečan pritisk poveča verjetnost rupture posode. Ta verjetnost se s starostjo povečuje, saj plovila izgubijo elastičnost. Obsežna možganska kap se pojavi pri enem od petih bolnikov v starostni skupini od 80 do 90 let.

Tudi statistično se pri moških bolezen razvije pogosteje - za eno bolno žensko so trije bolni moški, čeprav se s starostjo to razmerje izenači.

Prvi znaki - kako pravočasno prepoznati možgansko kap?

Preživetje in hitrost rehabilitacije sta odvisna od časa, ki je minil od nastanka možganske kapi.

Prvi simptomi so:

  • Hudi, strele v glavo, ki jih lahko spremlja bruhanje.
  • Zmeda razmišljanja, omedlevica, prehodni razvoj in obsežna škoda - koma.
  • Nesmiselnost govora, težave pri izgovarjanju stavkov ali posameznih besed.
  • Motnje spomina - Težave pri spominjanju današnjega datuma, imena, videza ljubljenih.
  • Okvara vida - dvojni vid, "temne pike", pomanjkanje svetlobne reakcije zenic, zaostajanje oči.
  • Tinitus, glasni zvoki, halucinacije.
  • Spremembe mišičnega tonusa - nezmožnost dviga okončin na eni strani telesa, povešanje obraza, veke.
  • Pordelost kože, vročina, mrzlica, vročina.

Vsak predstavljeni simptom je razlog za klic v sili.

Poleg tega medicinska praksa daje veliko vlogo domači diagnostiki, ki omogoča z veliko natančnostjo ugotoviti prisotnost obsežne možganske kapi in celo približno določiti njegovo lokacijo. Primarna ocenjevalna lestvica je sistem Cincinnati ali lestvica U.D.A.R..

  • U - nasmeh. Pacienta prosite, naj se nasmehne. Med razvojem patologije bo opaziti asimetrijo nasmeha, povešanje kotička ust. Drug znak je popolna opustitev ene od strani obraza.
  • D - gibanje. Bolnika prosite, naj dvigne dve roki - eden od okončin se bo dvignil šibkejši ali se sploh ne bo dvignil. Poleg tega pacienta prosite, naj se drži za roke in ga stisne. Z udarcem bo ena od rok precej šibkejša.
  • A - artikulacija Bolnika bi morali prositi, naj govori katerikoli pregovor, ki mu je znan - govor ne bo uspel, zamegljen bo. Človek pozabi, o čem je pravkar govoril, in ga prekine.
  • P - Rešitev. Na podlagi treh znakov je treba sprejeti odločitev o hospitalizaciji bolnika. Dva znaka sistema kažeta na razvoj patologije v 70% primerov, vsi trije znaki pa kažejo na verjetnost več kot 85%.

In tudi s pomočjo zunanjega pregleda lahko približno določite lokalizacijo. Živčna pot do mišic zgornjih in spodnjih okončin je zasnovana tako, da je ena polovica možganov odgovorna za nasprotno stran telesa. Prizadeta stran bo nasprotna prizadeti polobli..

Metode diagnostike strojne opreme

Strojne diagnostične metode vključujejo:

  • Računalniško in magnetnoresonančno slikanje (CT in MRI).
  • EEG.
  • Ultrazvok (ultrazvok).
  • Biokemija krvi in ​​hrbtenjače.

Računalniška tomografija se uporablja za določanje področij nevronske smrti v prvem dnevu po možganski kapi. Študija omogoča natančno določitev lokacije žarišča, določitev stopnje možganske poškodbe.

Slikanje z magnetno resonanco je naprednejša metoda in omogoča prepoznavanje področij veliko kasneje kot s CT. Uporablja se za spremljanje terapije in določanje obsega škode. Ni mogoče uporabiti s kovinskimi zatiči, jeklenimi protezami, tetovažami.

Elektroencefalografija vam omogoča, da registrirate električno aktivnost možganov. Študija se uporablja za diagnosticiranje prizadetih območij, da bi popravili kasnejšo rehabilitacijsko terapijo. Med diagnozo je bolniku nameščena posebna mrežica, ki beleži delovanje živčnega tkiva.

Ultrazvok se izvaja za določitev patentiznosti naglavnih arterij, prisotnosti stenoze, aterosklerotičnih plakov v njih. Metoda vam omogoča, da ugotovite stanje krvnega obtoka in poudarite problematična področja, da preprečite razvoj dodatne ishemije.

Biokemija krvi in ​​cerebrospinalne tekočine vam omogoča natančno razjasniti, kakšna bolezen je bila, pa tudi določiti nevarnost za hrbtenjačo in druge oddelke. Praviloma je potreben krvni test, cerebrospinalna tekočina pa se jemlje le glede na indikacije.

Sorte

Patologija ima 3 glavne sorte:

Najredkejša vrsta možganske kapi je simetrična ali zrcalna, ki se pojavlja v obeh polovicah možganov. Razlikuje se v visoki smrtnosti - od 95% in več.

Ishemična

Ishemija je pomanjkanje kisika do tkiv. Obsežni ishemični kapi se pojavijo zaradi prenehanja dostopa do krvi. Zdravniki ugotavljajo naslednje vzroke: tromboza, vazokonstrikcija do obstrukcije, hipovolemija.

Posledice so veliko lažje kot hemoragična oblika, vendar se zgodi veliko pogosteje kot drugi. Po statističnih podatkih se ta oblika pojavlja v 73-85 odstotkih vseh primerov možganske kapi.

Naslednji podtipi so:

  • Kardioembolična, s tvorbo krvnih strdkov v srcu, ki od tam vstopajo v možgansko cirkulacijo.
  • Mikrookluzivno, zaradi stenoze mreže majhnih kapilar.
  • Aterothrombotic, ki se razvije zaradi ločitve aterosklerotičnega plaka od stene posode z naknadnim vstopom v arterijo.
  • Aterosklerotična, ki nastane zaradi zoženja posode z oblogami z zapiranjem lumena.
  • Hemodinamična zaradi močnega dviga ali padca tlaka.

Hemoragični

Obsežni hemoragični kapi se pojavijo, ko se pretrga arterija in kri vstopi v okoliško živčno tkivo. Celice odmrejo zaradi razpada rdečih krvnih celic in sproščanja snovi, strupenih za nevrone. Ta oblika patologije je bolj redka..

Težje je zdraviti. Ogromna oblika te bolezni je skoraj vedno smrtna.

Obstajajo ločene podvrste:

  • Intracerebralno, z rupturo arterije v možganih.
  • Subarahnoid zaradi rupture žile v meningu nastane zlasti pri hipertenzivnih bolnikih in osebah z debelostjo.

Steblo

Ta vrsta možganske kapi se odlikuje po lokalizaciji. Krvavitve se pojavijo na območju osnove lobanje, kjer se nahajajo možgan, hipotalamus, talamična jedra in druge tvorbe. Ti centri so odgovorni za dihanje, požiranje, vaskularni ton, ker je njihova škoda za človeka skoraj vedno smrtna.

Možne posledice

Skoraj vse posledice izhajajo iz dejstva, da poškodovane celice nehajo izpolnjevati svojih nalog..

Ne glede na točno lokacijo, bo oseba skoraj vedno doživela:

  • Paraliza okončin in obraza.
  • Težave s spominom vseh vrst.
  • Izguba koordinacije.
  • Izgubil bom sposobnost koherentnega govora.

Preostale posledice so odvisne od poškodovane polovice možganov in prizadetega sektorja..

Poraz desne poloble

Menijo, da je desna polobla odgovorna za domišljijo, prostorsko usmerjenost, dojemanje barve in čustva.

Za desnostranski hod so značilni:

  • Težavno orientacijo.
  • Težave pri zaznavanju čustev.
  • Težave s spominom na videz.
  • Neprimerno vedenje.
  • Težave z abstraktnim dojemanjem.

Prav tako bo opažena paraliza na levi strani telesa, izguba občutka.

Posebna zapletenost zdravljenja so težke rehabilitacijske metode - za obnovitev funkcij je potrebno delati skozi čustveno in abstraktno sfero, ki je bolj delovno intenzivna in manj učinkovita.

Poraz leve poloble

Ta polovica možganov je odgovorna za logiko.

Z levostranskim potezom se opazi naslednje:

  • Težave s pisanjem, matematični izračuni.
  • Težave s številčnim pomnilnikom.
  • Nezmožnost izvajanja logičnih operacij.
  • Težave pri tvorbi fraz.

Z obsežnim udarcem leve poloble možganov bo prišlo do izgube občutljivosti in motorične aktivnosti na desni strani telesa.

V skoraj vseh primerih obsežne možganske kapi pacient razvije komo - globoko inhibicijo možganskih funkcij.

Še posebej nevarno je, kadar je prizadet možgan, kar grozi, da bo ustavilo dihanje in srčno aktivnost, saj je treba bolnika s komatozom nujno odpeljati v bolnišnico..

Možnosti preživetja možganske kapi

Verjetnost preživetja je odvisna od vrste možganske kapi, obsega možganske poškodbe in hitrosti oskrbe pacienta. Pri obsežnih oblikah je prognoza na splošno slabša: preživi 30-40 odstotkov bolnikov. V prisotnosti kome - manj kot 20 odstotkov.

Najboljše možnosti za preživetje z razvojem ishemične sorte, ki je posledica hitrega zdravljenja z lajšanjem spazma arterij. Najmanjša možnost je v hemoragični obliki s poškodbo dihalnega centra.

Tudi možnosti za preživetje se povečajo z relativno mlado starostjo (do 45 let), odsotnostjo zapletov zaradi drugih bolezni. S pravilnim zdravljenjem in rehabilitacijo bolniki živijo tako dolgo, kot zdravi ljudje. Glavna stvar je, da ob prvih simptomih pokličete rešilca ​​in začnete izvajati ukrepe prve pomoči.

Tehnike prve pomoči

Ob prvih znakih možganske kapi morate:

  • Pacienta položite na trdo podlago, ne dovolite vstati, pokličite rešilca.
  • Obrnite glavo na stran.
  • Odstranite ali odpenjajte oblačila na telesu za prosto gibanje prsnega koša.
  • Odprta okna za svež zrak.
  • Če je mogoče - izmerite tlak in z visokimi stopnjami ogrejte spodnje okončine.

V primeru izgube zavesti je potrebno preveriti pulz in dihanje. Če ni, je treba začeti kardiopulmonalno oživljanje..

Pacientu se ne sme dajati vode, hrane ali zdravil. Treba je opazovati položaj nog - ne smejo ležati nad glavo.

Kako poteka zdravljenje v ambulanti??

Najpomembnejše je zdravljenje v prvih 3 urah po nastanku patologije, saj lahko z zgodnjo pomočjo zaustavite masiven proces nekroze in preprečite večino negativnih posledic.

Najprej obnovijo pretok krvi - ublažijo vazospazem, odstranijo krvne strdke, znižajo ali povrnejo krvni tlak na sprejemljive vrednosti.

Za to se uporablja zdravljenje z zdravili:

  • Z razvojem ishemične oblike - heparin, Enoxaparin, Warfarin in drugi antikoagulanti.
  • Z razvojem hemoragičnih - hematostatikov, kot so Dicinon, Etamsilat, Ciklonamid.
  • Za zmanjšanje tlaka - klonidin, droperidol, pentamin, benzoheksonij.

Ne glede na vrsto bolezni so predpisani nevroprotektorji - Ceraxon, Vinpocetine, Cinnarizine, Complamin. Večino zdravil poskušamo jemati z zmerno količino fiziološke raztopine, saj povečana količina tekočine povzroči možganski edem..

Z razvojem močne krvavitve ali velike količine krvi, ki vstopi v tkivo, se izvede kirurški poseg po posodi in odstranitev hematoma. Žal je ob obsežni možganski kapi možnost uspeha operacije minimalna.

Pri obnovi krvnega obtoka in zaustavitvi celične smrti je bolniku predpisano:

  • Antibiotiki - ceftriakson, minociklin, tetraciklin.
  • Nevrotrofini - Cerebrolysin, Cortexin.
  • Nootropics - Phenibut, Glycine.

Z razvojem krčev se lahko predpišejo mišični relaksanti - Baclofen, Vecuronium, vendar pregledi zdravnikov zaradi mišične hipotrofije niso vedno na strani sproščujočih zdravil.

Pomembno je tudi zagotoviti osebno higieno in preprečiti trofične razjede in črevesje. Če želite to narediti, pacient spremeni držo vsaki dve uri, da posebne blazine, opere.

Rehabilitacijski ukrepi

Rehabilitacija lahko traja od šest mesecev do več let, medtem ko vse izgubljene funkcije niso vedno obnovljene do konca.

Pri rehabilitaciji bolnikov po možganski kapi uporabljamo naslednje:

  • Fizioterapija. Metoda je usmerjena v obnovo krvnega pretoka, aktivnosti živčnega sistema. Uporabite UHF, darsonvalizacijo, vibracije. Fizioterapija običajno spremlja celoten potek rehabilitacije..
  • Pasivna gimnastika in masaža. Medicinske sestre ali sorodniki, ki so opravili tečaj usposabljanja, pomagajo pacientu ohranjati mišični tonus s preprečevanjem hipotrofije.
  • Fizioterapevtske vaje (LFK). Oseba je usposobljena za ponovno uporabo ohromelih okončin, od lahkih gibov do popolnega okrevanja funkcije.
  • Govorna terapija in defektologija. Razredi z logopedom lahko obnovijo govor, njegovo zaznavanje.
  • Razredi s psihologom. Pacientu pomaga hitreje obnoviti razmišljanje, se vrniti k običajnemu dojemanju sveta.

Med okrevanjem lahko traja leta, da dosežemo vsaj nekaj učinka. Če ni ogrožanja življenja, se bolnik hitro premesti v domače razmere.

Pa tudi bolniku je predpisana posebna prehrana z zmanjšano količino lipidov nizke in zelo nizke gostote, povečano količino fosforja in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Omejite količino soli na 6 g na dan.

Preprečevanje

Preventiva je zdrav življenjski slog..

Da preprečite možgansko kap, morate:

  • Sledite dieti z nizko vsebnostjo maščob.
  • Nadzirajte tlak, vzemite hipotonična zdravila.
  • Opustite kajenje.
  • Imeti ustrezno telesno aktivnost, delati dihalne vaje.
  • Opravite rutinske preglede.

V skladu s temi točkami se verjetnost obsežne možganske kapi močno zmanjša.

Obsežna možganska krvavitev: vzroki in posledice možganske kapi

Stroka je ena najnevarnejših patologij. V odsotnosti medicinske oskrbe vodi v smrt. Zapletena različica kršitve je obsežna kap. Ta oblika je težko zdraviti in pogosto vodi v bolnikovo invalidnost ali smrt..

Kaj je obsežna kap?

Možgani oskrbujejo s krvjo velike in male arterije. V primeru poškodbe krvnih žil ali njihove zamašitve se prekine oskrba s krvjo. Posledično odmrejo predeli možganov, ki jim je odvzeta kri, saj kisik v njih preneha teči skupaj s krvjo. To stanje imenujemo možganska kap..

Razlika v obsežni možganski kapi je poškodba velike krvne žile. Patologija se hitro razvija, je akutna.

Velik del možganov je prikrajšan za preskrbo s krvjo, medtem ko obstaja obsežna krvavitev, kar vodi do povečanja intrakranialnega tlaka in kasnejše smrti živčnih celic v različnih možganskih strukturah. Običajno to stanje povzroči poškodba žil zaradi poškodb ali sočasnih patologij..

Vzroki

Obsežna možganska krvavitev ima večfaktorsko etiologijo. Pogosto kršitev povzroča več razlogov, ki medsebojno vplivajo. V nekaterih primerih se možganska kap pojavi zaradi poškodb, ki jih spremlja poškodba možganov.

Celovitost oskrbnih posod je oslabljena in verjetnost za obnovo krvnega pretoka je minimalna. Krvavitve povzročajo tudi drugi klinični in biokemični dejavniki, ki vplivajo na tveganje za patologijo..

  • Nagnjenost k hipertenziji.
  • Zloraba alkohola.
  • Sladkorna bolezen.
  • Visok holesterol v krvi.
  • Kajenje.
  • Prekomerna teža.
  • Patologije, ki jih spremljajo motnje krvavitve.
  • Težave z dihanjem pri spanju.
  • Kronična zastrupitev.
  • Infarkt miokarda.
  • Hipodinamija.

Obsežni kapi so pogostejši pri bolnikih, starih od 30 do 60 let. V otroštvu se možganske krvavitve redko diagnosticirajo..

Prvi znaki in simptomi

Kršitev spremljajo hudi nevrološki simptomi. V zgodnji fazi pacient morda ne bo občutil nelagodja. Toda možganska kap se hitro razvije, zato se prvi znaki pojavijo v prvih minutah.

  • Napake govora.
  • Omotičnost.
  • Glavobol.
  • Zmeda.
  • Potenje.
  • Krči obraznih mišic.
  • Navzea z bruhanjem.
  • Občutek toplote.
  • Kardiopalmus.
  • Težave s sluhom.
  • Sušenje ustne sluznice.
  • Izguba orientacije v prostoru.

Klinična slika je odvisna od lokacije poškodovanega območja, resnosti postopka in trajanja motnje oskrbe s krvjo. V nekaterih primerih žrtev zaradi obsežne kapi izgubi zavest.

Drugi značilni simptomi so delna ali popolna paraliza enega od okončin, nehoteno uriniranje ali defekacija, zamegljen vid, stalno bruhanje, nestabilnost in nestabilnost hoje.

V primeru intracerebralne kapi se razvije možganski edem. Kri iz poškodovane žile se nabira v medceličnem prostoru, zaradi česar organ raste v velikosti. Poškodba pomembnih centrov, odgovornih za različne fiziološke procese.

Simptomi edema:

  • Vztrajno bruhanje.
  • Intenziven glavobol.
  • Zatemnitev v očeh.
  • Mišična šibkost.
  • Okvara motorja.
  • Izguba zavesti.
  • Konvulzivni napadi.

Največja nevarnost je škoda na podolgovati medulli. V primeru obsežne možganske kapi se poškodujejo centri, odgovorni za dihanje, kar posledično vodi v smrt, če bolnik nima časa za priključitev na ventilator.

Koliko ljudi živi z obsežno možgansko kapjo?

Na vprašanje, koliko živijo po možganski kapi, je nemogoče natančno odgovoriti. Vsak primer je individualen, zato napovedujejo zdravniki šele po primarni oskrbi in stabilizaciji pacienta.

Dejavniki, ki vplivajo na napoved:

  1. Začetni čas zdravljenja.
  2. Prisotnost zapletov.
  3. Starost pacienta.
  4. Povzroči krvavitev.
  5. Globina poškodovanega plovila.

Šele s pravočasno pomočjo žrtvi se lahko tveganje smrtnih posledic zmanjša ali odpravi. Brez zdravljenja ni možnosti za ozdravitev. Zato je iskanje zdravnika potrebno pri odkrivanju prvih znakov obsežne možganske kapi. Tudi minutna zamuda vpliva na poznejši potek patologije in verjetnost preživetja.

V primeru pravočasnega zdravljenja obsežne možganske kapi je verjetnost preživetja bolnika precej velika. Z naknadno rehabilitacijo in upoštevanjem preprečevanja lahko podaljša življenjsko dobo, če ni zapletov.

Žal v 50% primerov bolniki, ki so imeli obsežne možganske kapi, to patologijo večkrat doživijo v naslednjih 5 letih. Glavni razlog je neupoštevanje profilaksa, neracionalna zdravila in slabe navade.

Koma v večji kap

Koma z intracerebralno krvavitvijo je dokaj pogost pojav. Koma velja za mejno. Stopnje in glavni simptomi kome so opisani spodaj..

FazeKlinične manifestacije
PrecomaZaspanost, zmedenost, neprimerni gibi telesa, oslabljena koordinacija. Pacient zadrži reflekse, ki pa jih zavirajo.
jazStupor, spanec, stupor, zaviranje odzivov na dražljaje. Pacient je sposoben izvajati preproste gibe telesa, vendar se mišični ton zmanjša.
IIPacient je v stuporju, stik z njim je nemogoč. Reakcije na bolečino in druga dražilna sredstva so blage. Premiki so redki, spontani, niso usklajeni. Opaženo je nehoteno uriniranje, gibanje črevesja. Reakcija zenic na svetlobo je, vendar oslabljena.
IIIPopolna odsotnost reakcij na bolečino in druga dražila. Ni reakcije zenic na svetlobo. Refleksi so potlačeni. Mišični tonus je zmanjšan, možni pa so kratkotrajni lokalni krči..
IVPopolna nepremičnost mišic, kršitev toplotne regulacije, ni reakcij, padec krvnega tlaka, zastoj dihanja. Običajno vodi v smrt.

Zdravljenje koma vključuje umetno nadomeščanje zaviranih fizioloških funkcij. Trajanje takšnega vzdrževanja je predpisano posamično. Izhod iz kome je možen z odpravo obsežne krvavitve, ki je glavni vzrok patologije.

Primer vaje za udarce

Rehabilitacija

Po obnovi cerebralne oskrbe s krvjo, stabilizaciji bolnikovega stanja so predpisani obnovitveni postopki. Rehabilitacija je predpisana ob upoštevanju klinične slike in posledic obsežne možganske kapi, ki jo je utrpela žrtev..

Cilj rehabilitacije je obnoviti:

  1. Govorne spretnosti.
    Izvaja se v primeru izgube govora ali razvoja napak. Govor se obnovi z redno vadbo in treningom. Hkrati pacientu predpišejo vaje za obnavljanje obraznih izrazov. Program za vsakega pacienta razvijejo logopedi in nevropatologi..
  2. Spomin.
    Uporaba nootropnih zdravil, ki obnavljajo poškodovana področja možganov. Izboljša spomin, pomnjenje in obnavljanje prej izgubljenih znanj, veščin..
  3. Vizija.
    S poškodbami središč okcipitalnega dela je možna okvara vida ali slepota. S pomočjo oftalmologa si bolnik prizadeva obnoviti vid z zdravili ali kirurškimi metodami.
  4. Mobilnost.
    Obnavljajo ga fizioterapevtski postopki, gimnastika, fizioterapevtske vaje. Povečana telesna aktivnost po patologiji je kontraindicirana.

Po okrevanju mora bolnik opustiti slabe navade, slediti dieti, jemati predpisana zdravila, redno obiskovati zdravnika.

Obsežna kap je hud patološki pojav, za katerega je značilna poškodba možganskih posod. Ta pogoj v mnogih primerih vodi do nepopravljivih posledic. Verjetnost preživetja pacienta je odvisna od tega, koliko časa se nudi zdravniška pomoč. Po terapevtskih postopkih je potrebna dolgotrajna rehabilitacija in vseživljenjsko preprečevanje ponovitve..

Posledice in napoved za življenje pri ishemični možganski kapi

Posledice in okrevanje od obsežne hemoragične kapi

Cerebralni infarkt in kap: simptomi, posledice, razlike

Razvrstitev, simptomi, zdravljenje in posledice poškodbe glave

Stroka pri diabetesu in njegove posledice

Obsežna možganska kap: kakšne so posledice in možnosti preživetja, nujni ukrepi za pomoč bolniku

Obsežna kap je smrtonosna bolezen. Vsako leto beležijo vse več primerov poškodb možganov..

Kakšna je nevarnost te bolezni? Kako zagotoviti prvo pomoč? Kakšne so lahko posledice obsežne možganske kapi, kako visoke so možnosti za preživetje in kako se izvaja rehabilitacija? Naj razumemo!

Razlike od drugih oblik

Obsežna kap je lezija možganov. Za razliko od drugih oblik ta vrsta bolezni vodi do resnejših posledic, v mnogih primerih pa celo do smrti.

S to boleznijo trpi veliko območje možganov, vključno z velikimi krvnimi žilami. Če je prizadeta leva hemisfera, oseba ne oblikuje predloga in ne more nadzorovati desne strani telesa. Obsežnejše poškodbe možganov vplivajo na sluh in vid.

Razširjenost in razvoj

Po statističnih podatkih je v Rusiji vsako leto registriranih več kot 400 tisoč bolnikov s takšno diagnozo, 35% jih umre. Po vsem svetu vsako leto prizadene približno 12 milijonov ljudi..

Razvrstitev

Bolezen je razdeljena na tri glavne vrste: ishemična, hemoragična in matična.

Ishemična

Obsežna ishemična kap je pogostejša od drugih, vendar so njene posledice veliko lažje kot druge oblike. Privede do blokade enega ali več velikih žil možganov. To vrsto lahko povzročijo tako krvni strdek kot tudi plak. V redkih primerih se bolezen razvije zaradi močnega znižanja krvnega tlaka..

Obstaja več različic ishemične kapi:

  • lakunarni infarkt (votline - lakune tvorijo v možganih);
  • kardioembolična (delna blokada arterije);
  • mikro vključeno (moten je pretok krvi);
  • aterotrombotik (motnja krvnega pretoka se pojavi zaradi krvnega strdka, ki se je ločil od stene posode);
  • hemodinamična (pojavi se zaradi močnega skoka krvnega tlaka).

Hemoragični

S hemoragično kapjo se v možganskem tkivu pojavi izliv krvi. Obsežne možganske kapi s možgansko krvavitvijo so veliko manj pogoste, vendar so njegove posledice veliko bolj nevarne. K njej vodijo naslednji dejavniki: zelo visok krvni tlak (počijo stene velikih žil), prirojene nepravilnosti in anevrizme možganskih žil, posledice hipertenzije ali druge bolezni, ki vodijo do tanjšanja sten krvnih žil.

  • intracerebralno (pojavi se zaradi močnega padca krvnega tlaka, pogosteje ga opazimo pri starejših ljudeh);
  • subarahnoidno krvavitev (nastane zaradi rupture arterije; ta vrsta je nevarna za debele ljudi).

O razliki med ishemičnimi in hemoragičnimi oblikami, njihovimi simptomi in zdravljenjem - naslednji video:

Steblo

S tipom stebel ne trpijo celotni možgani, ampak le njegova osnova, vendar so tu glavni življenjski centri: dihanje, požiranje, srčni utrip itd..

Vzroki za razvoj in dejavniki tveganja

Bolezen je nevarna za katero koli starostno kategorijo (razen za otroke), vendar so vzroki njenega nastanka in dejavniki tveganja nekoliko različni.

  • Mladi (do 40 let). V tej starosti pogosteje opazimo hemoragično obsežno možgansko kap. V nevarnosti so mladi, ki zlorabljajo droge in cigarete.
  • Ljudje srednjih let (stari 40-60 let). Moški, stari 40-50 let, so bolj dovzetni za to bolezen kot ženske, vendar so do 60. leta kazalniki usklajeni.

Stvar je v tem, da so moški, stari 40–50 let, za aterosklerozo nagnjeni za 19% več kot ženske. Do 60. leta se ta odstotek zmanjša na skoraj nič. Starejši ljudje (starejši od 60 let). V tej starosti je tveganje za pojav zelo veliko (skoraj 18-krat večje). Pri ljudeh, starejših od 60 let, se na notranji površini posod oblikujejo plaki, kar vodi do blokade ali rupture in naknadne krvavitve.

Bolezni srca vodijo v krvne strdke. Pri starejših ljudeh je krvni tlak lahko dlje časa visok, kar na koncu privede do rupture krvnih žil.

Simptomi

Simptomi bolezni so opazni tudi pri tistih, ki jih medicina ne pozna:

  • izguba sposobnosti formuliranja preprostih stavkov (če človeka vprašate, da reče kakšno besedno zvezo, tega ne bo mogel storiti);
  • kršitev simetrije obraza (prva stvar, ki ujame oko, je zloben nasmeh);
  • huda šibkost roke ali noge (pri hoji se bo ena noga vlekla, in če človek dvigne roke, bo ena od njih nižja);
  • človek zelo skrbi zelo močnih glavobolov;
  • zavest je motena, bolnik lahko pade v komo;
  • zaznavanje je oslabljeno: oseba, ki jo je prizadela ta bolezen, ne razume govora in ne more brati besedila;
  • koordinacija je motena (hoja postane "pijana").

Prva pomoč

V skoraj vseh primerih se možganska kap razvije hitro in nenadoma. Lahko udari osebo kadarkoli in kjer koli, zato bi vsi morali vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč:

  1. Žrtev previdno položite na trdo podlago in pokličite rešilca.
  2. Če oseba bruha, obrne glavo na stran.
  3. Odprite ovratnik, slecite kravato in osvobodite vrat za dihanje..
  4. Odprite okno: žrtev potrebuje svež zrak.
  5. Pacientu nikoli ne dajajte hrane, vode ali katerega koli zdravila..
  6. Drgnite in masirajte ohromljeno roko ali nogo.

Diagnostika

Obstajajo bolezni, katerih simptomi so zelo podobni obsežni kapi, zato je diagnoza preprosto potrebna. Glavni pregled, ki ga je treba najprej opraviti, je računalniška tomografija. Z njeno pomočjo zdravnik ugotovi lezijo in določi vrsto obsežne možganske kapi (hemoragične, ishemične ali stebelne).

Po računalniški tomografiji bo bolniku predpisan ultrazvok možganov, EEG in krvni testi (splošni in biokemični krvni testi).

Taktika zdravljenja

Zelo pomembno je začeti zdravljenje v prvih treh urah po nastanku bolezni, saj se v tem primeru možnosti za ozdravitev znatno povečajo. Bolnika hospitalizirajo, pregledajo, ugotovijo vrsto možganske kapi in začnejo zdravljenje.

Najprej zdravniki obnovijo pretok krvi s pomočjo zdravil, ki uničujejo krvne strdke, znižujejo telesno temperaturo (če je povišana) in normalizirajo krvni tlak. Ne pozabite preveriti krvnega sladkorja.

Pri ishemični možganski kapi se zdravilo Alteplase uporablja za uničenje krvnih strdkov. To orodje učinkovito obnavlja pretok krvi, vendar ima kontraindikacije:

  • po razvoju bolezni je minilo več kot tri ure;
  • z razvojem bolezni se je pojavila krvavitev v možgansko votlino;
  • bolnikova starost je več kot 80 ali manj kot 18 let;
  • sistolni krvni tlak presega 165 mm Hg. st.

Za intravenske infuzije se uporablja fiziološka fiziološka raztopina, ki se ji dodajo potrebni pripravki. Drugih raztopin ni mogoče uporabiti, saj pri možganski kapi obstaja veliko tveganje za nastanek možganskega edema, za njegovo preprečevanje pacientu predpišejo jemanje furosemida, magnezije ali manitola.

Da bi preprečili razvoj hudih okužb, se bolniku predpišejo antibiotiki. Nevrotrofini: Cortexin in Cerebrolysin bosta pomagala obnoviti delovanje živčnih celic. Zahvaljujoč njih se lahko delovanje prizadetih okončin skoraj v celoti povrne..

Če je možgansko kap povzročila ruptura posode in močna krvavitev, obstaja velika verjetnost kirurškega posega, saj je treba kri odstraniti. Med zdravljenjem v bolnišnici se funkcije poškodovanih telesnih sistemov obnovijo.

Rehabilitacija

Rehabilitacija po zdravljenju večje kapi lahko traja več let. V obdobju okrevanja mora bolnik upoštevati naslednje točke:

  • jemanje zdravil, ki zmanjšujejo tveganje za ponovni razvoj bolezni;
  • spoštovanje posebne prehrane (izdelki, ki vsebujejo holesterol, so popolnoma izključeni iz menija: majoneza in različne omake, jajca, mastno meso, kaviar, sladke in začinjene jedi, prehrana za možgansko aterosklerozo);
  • fizioterapija (plavanje, tečaji na posebnih simulatorjih, terapevtske vaje), psihoterapija in redni tečaji z logopedom (ti ukrepi so namenjeni obnovi govornih in motoričnih funkcij, psihiater pa bo pomagal izboljšati mišljenje).

Napoved preživetja

Ali lahko preživim obsežno možgansko kap? Stopnja preživetja med ljudmi, pri katerih se je razvila, je majhna.

Oseba, ki je prebolela to bolezen, postane invalidna. Njegovo vedenje doživlja globalne spremembe: morda ne prepozna ljubljene osebe, ne razume namena nekaterih stvari, ki jih pozna, govor in koncentracija pa sta pogosto motena. Mnogi bolniki se ne morejo popolnoma premikati, ena stran telesa najpogosteje ostane ohromljena.

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, postanejo razdražljivi, nekoliko zavirajo, spomin jim je opazno slabši. Pogosto bolniki trpijo za depresijo. Skupaj z motnjo govora trpi vidna funkcija, razvije se strabizem.

Preventiva in preprečevanje relapsa

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek večje možganske kapi, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  • nadzirajte krvni tlak: imejte s seboj merilnik krvnega tlaka - če krvni tlak stalno narašča, se posvetujte z zdravnikom;
  • pazite na svojo prehrano, iz menija izključite škodljive izdelke;
  • več hodite na svežem zraku, izvajajte preproste fizične vaje;
  • Ne bodite nervozni, izogibajte se stresu;
  • pazi na svojo telesno težo: debelost vodi v trombozo.

Obsežna kap je zelo nevarna in zahrbtna bolezen. Pomembno je pomagati v prvih treh urah po nastanku bolezni, saj se v tem primeru poveča možnost za ozdravitev. Pazite na svoje zdravje in v primeru kakršnih koli težav pojdite v bolnišnico.

Razlike in značilnosti obsežne možganske kapi. Kaj je bolezen nevarna??

Stroka je možganska lezija, pri kateri vanjo moti pretok krvi. Obsežna kap je resnejša od navadne bolezni, potem ko se je težje okrevati in začeti živeti polno življenje.

V tem članku bomo govorili o značilnostih obsežne možganske kapi, njenih simptomih in napovedi za življenje pri pacientih, ki so jo doživeli.

Opis in značilnosti bolezni

Vsako področje možganov je odgovorno za opravljanje določenih in zelo pomembnih funkcij. Ko so te cone prizadete, človek izgubi reflekse, sposobnosti in preneha nadzirati svoje telo.

Pomembno! Večje kot je poškodba možganov, svetlejša je klinična slika in manjša je verjetnost, da bo telo lahko povrnilo izgubljene funkcije.

Če z majhnimi ishemičnimi žarišči bližnje strukture prevzamejo funkcije prizadetih območij, potem s pomembno lezijo ta scenarij ni verjeten in včasih sploh ni mogoč.

Obsežna vrsta patologije se razvije zaradi poslabšanja ali popolnega prenehanja preskrbe s hranilnimi deli v del možganov, pri čemer je opaziti pomanjkanje možganske strukture s kisikom. To vodi do številnih destruktivnih procesov, okrevanje po katerih je zelo težko.

Bolezen je lahko:

  • Hemoragični - neugodna možnost, pri kateri pozitiven izid ni večji od 10%;
  • Ishemična - kratkotrajno poslabšanje vaskularne prehodnosti in s takojšnjim zdravljenjem se patološko stanje ustavi;
  • Po steblu - v tem primeru niso prizadeti celotni možgani, temveč le njegov deblo - osnova, vendar so v njem locirani dihalni centri, pa tudi centri, od katerih je odvisno delo srca.

Pomembno! Matična kap v skoraj 100% primerov ogroža razočarano prognozo - smrt.

Obsežna vrsta možganske kapi je splošen izraz za množične lezije možganskih žil, njihovi znaki so izraziti in se kažejo v naslednjem:

  1. možganski simptomi;
  2. potlačena zavest;
  3. klinika žariščne motnje;
  4. možganski edem;
  5. oslabljena zavest - poškodba hemisfere - oslabljena govorna funkcija, izguba zavesti, pomanjkanje ustrezne ocene dobrega počutja;
  6. kršitev upravljanja sistemov;
  7. motnje centralnega živčnega sistema;
  8. pareza.

Kar zadeva opazovanje s strani, lahko obsežno kap določimo po naslednji klinični sliki:

  1. glasno dihanje s sopenjem;
  2. povečana pulzacija krvnih žil;
  3. premik zrkel;
  4. bruhanje
  5. paraliza okončin;
  6. neprostovoljne motorične reakcije zdravih okončin.

Poraz leve poloble možganov

Glede na to, na kateri strani pretok krvi ni uspel, bodo simptomi različni, od tega je odvisno tudi trajanje obdobja okrevanja in življenjske napovedi..

Z levostranskimi lezijami se pojavi naslednje:

  1. nevronska prevodnost na desni strani je izgubljena, lahko se pojavi pareza ali paraliza;
  2. vidna percepcija desnega očesa se poslabša;
  3. govor izgubi svoj pomen, postane nekoherenten ali popolnoma izgine, tuj govor preneha zaznavati;
  4. bolnik izgubi sposobnost branja in pisanja;
  5. brez analize informacij;
  6. človek izgubi sposobnost zapomniti dogodke, številke;
  7. kršitev izvajanja domačih dejavnosti;
  8. obstajajo težave z duševnim stanjem.

Kljub vsemu pa si bolniki z lezijo na levi polobli nekoliko lažje opomorejo kot z desno.

Poraz desne poloble

V tem primeru bodo simptomi naslednji:

  1. delna izguba spomina;
  2. bolnikov govor je normalen, kar povzroča nekatere težave pri diagnozi;
  3. levostransko otrplost ali ohromelost;
  4. obrazne mišice obraza so prizadete na levi strani;
  5. počasno in depresivno stanje duha;
  6. pomanjkanje prostorske orientacije;
  7. nerazumevanje človeških čustev.

Patologija ima zelo živo klinično sliko, zato lahko vsak, ki je poleg žrtve, nanjo sumi:

  • povešene ustnice, obraz spominja na smrad;
  • paraliza;
  • moten govor ali njegova popolna odsotnost;
  • kršitve koordinacije;
  • naraščajoči rezalni glavobol;
  • okvara ali izguba zavesti.

Torej, po desni stranski obsežni gibi oseba izgubi funkcionalne manifestacije leve strani telesa, pomanjkanje reakcije na dražljaje na levi roki, nogi in pomanjkanje sluha v levem ušesu.

Hemoragični tip

Hemoragični kapi so razvrščeni na naslednji način:

  • intracerebral - v živčnem tkivu se pojavi hematom - v njegovem parenhimu;
  • subarahnoid - poškodovane so posode arahnoida;
  • ventrikularni - v možganskem akvaduktu ali v enem od njegovih ventriklov opazimo krvni strdek;
  • mešana - kombinirana oblika.

Ta vrsta kapi je poškodba žilne stene, ki vodi do odliva krvi bodisi v prostor med membranami možganov bodisi neposredno v tkivo samega organa..

Bolezen se razvije nenadoma z ostrim povišanjem tlaka v arterijah. Zaradi izlivanja krvi nevroni ne delujejo in umrejo, celo majhna količina krvi lahko privede do življenjsko nevarnih motenj.

Ta kap se pojavi, ko:

  1. ruptura arterije, arterijska hipertenzija;
  2. ruptura anevrizme znotraj intrakranialnega prostora;
  3. preboj mikroangiomov;
  4. venska tromboza;
  5. žilno vnetje nalezljive narave.

Predlagamo, da si ogledate uporaben video na temo:

Ishemični tip

Kri preneha priti do določenih delov možganov, zaradi česar preneha njihova prehrana, opazimo uničenje in nekrozo tkiv. Možganska ishemija lahko povzroči:

  • vaskularne patologije, ki jih spremlja zgostitev stene posode;
  • krvni strdek, ki je blokiral lumen krvnega obtoka;
  • velike plake v posodah.

Pred to vrsto možganske kapi sledi tako imenovani prehodni ishemični napad, lahko traja več ur. V primeru dolgotrajnega procesa - več kot en dan govorijo o obsežni kapi.

Intenzivni razvoj se začne z visoko koncentracijo holesterola, medtem ko se v žilah pojavljajo plaki, ki popolnoma blokirajo ali znatno omejijo pretok krvi v možgane.

Razvrstitev ishemične kapi:

  1. aterotrombotična - etiologija leži v aterosklerozi;
  2. lacunar - prizadete so periferne posode;
  3. hipodinamični - padci tlaka, kar vodi do vazokonstrikcije;
  4. kardioembolična - arterija se takoj zamaši.

Vzroki

Patologijo lahko izzovejo naslednji dejavniki:

  1. Ateroskleroza - na notranjih žilnih stenah se naberejo kalcijeve in holesterole, kar vodi do zmanjšanja njihovega lumena, v prihodnosti pa bo ta lumen popolnoma zaprt;
  2. Visok pritisk - njegov nenadni skok postane vzrok krčnega žilja in smrti tkiva;
  3. Močan padec tlaka v arterijah - pride do nenadnega izčrpavanja krvnega pretoka;
  4. Tromboembolija - trombusni čep iz sistemskega pretoka zamaši krvni obtok;
  5. Jemanje zdravil ali alkoholnih izdelkov, ki vodijo do spontane tromboze;
  6. Dehidracija;
  7. Dedne bolezni, povezane s sposobnostjo krvi za koagulacijo;
  8. Prisotnost bolezni, ki škodljivo vplivajo na vaskularno celovitost.

Skupine ogroženosti

Stroka je patologija, ki se lahko pojavi pri ljudeh katere koli starostne kategorije. Vendar je to še posebej nevarno za ljudi, ki so izpostavljeni naslednjim dejavnikom tveganja:

  1. Ljudje, mlajši od 40 let, ki veliko kadijo, zlorabljajo alkohol in uživajo droge;
  2. Ljudje od 40 do 60 in moški po 50 letih so bolj nagnjeni k tej bolezni kot ženske, vendar se po 60 letih kazalniki poravnajo;
  3. Ljudje, starejši od 60 let - v tej starosti na posodah praviloma že obstajajo plaki, ki na trenutke povečajo tveganje za patologijo. Poleg tega starejši ljudje pogosto trpijo zaradi hipertenzije, kar vodi do rupture vaskularne stene.

Tako lahko provocirajoče dejavnike združimo v naslednje podskupine:

  • starost;
  • arterijska hipertenzija;
  • bolezni srca;
  • stres
  • slabe navade;
  • neravnovesje holesterola;
  • odvečna teža;
  • dedna nagnjenost;
  • diabetes.

Zdravljenje in rehabilitacija

Akutno stanje hemoragične kapi se odstrani na naslednji način:

  1. zdravljenje v intenzivni negi;
  2. intenzivna terapija do 2 meseca;
  3. uvedba zdravil, ki izboljšujejo koagulabilnost krvi;
  4. glede na indikacije - kirurško odstranjevanje hematoma.

Pomembno! V primeru možganske kapi je pomembna hitrost sprejetih ukrepov - začetek zdravljenja najpozneje v 3 urah po začetku klinične slike bolezni.

Terapija možganske ishemične etiologije:

  1. takojšnja hospitalizacija na oddelku intenzivne nege;
  2. ostati na oddelku za intenzivno nego do 2 meseca;
  3. uvedba zdravil, ki spodbujajo vazodilatacijo, pa tudi zdravil, ki spodbujajo splošni pretok krvi in ​​zmanjšujejo koagulacijo krvi;
  4. glede na indikacije - operacija za odvzem krvnega strdka.

Rehabilitacija se začne celo pri intenzivni negi, po odpustu pacienta se postopek nadaljuje doma. Lahko traja šest mesecev, da si opomoremo od bolezni ishemičnega tipa, pri hemoragični - leto in pol.

Možne posledice

Po odstranitvi akutne stopnje patologije se lahko razvijejo naslednje posledice:

  1. Izguba motoričnih sposobnosti - paraliza, izguba sposobnosti premikanja zgornjih in spodnjih okončin, včasih opazimo patološki refleks. Po statističnih podatkih so take spremembe opažene v 80% primerov;
  2. Okvara vida - slika se lahko popači, v nekaterih primerih vid popolnoma izgine;
  3. Motnja govora - možnost 1 - bolnik izgubi sposobnost govora, branja in pisanja, vendar sogovornik govor zaznava ustrezno. 2. možnost - pacient ne razume govora nekoga drugega, svoj govor se izgubi ali postane nekoherenten;
  4. Cerebelarna disfunkcija - omotica se pojavi tudi v mirovanju, brez vzroka bruhanja, dviga pritiska, srčni utrip se pospeši.

Koma s to boleznijo je pogosta, trajanje njenega trajanja je neposredno odvisno od vrste patologije in območja škode.

Mlajši je bolnik, lažje se bo vrnil v zavest, toda če je prizadeto več možganskih regij, je lahko izhod iz kome izredno težaven.

Prognoza za okrevanje

Ali je mogoče okrevati od obsežne možganske kapi?

Po statističnih podatkih se le 5% bolnikov vrne v razmeroma normalno življenje, 60% ostane invalidnih oseb različnih stopenj, 30% ne pride iz koma.

Možnosti za preživetje

Možnosti za življenje po možganski poškodbi so odvisne od naslednjih dejavnikov:

  1. Starost bolnika - pri ljudeh, mlajših od 45 let, ki prej niso imeli težav s srčno-žilnim sistemom, so možnosti za preživetje precej visoke. Pri bolnikih v starejši starosti se močno zmanjšajo. Možganska kap po 80 letih se v 90% primerov konča s smrtjo;
  2. Prisotnost ozadij patologij;
  3. Prisotnost obtočilnih patologij - akutnih ali prehodnih;
  4. Vrsta patologije - z ishemično vrsto možganske kapi so možnosti večje;
  5. Lokalizacija krvavitev - z intraventrikularnimi jih praktično ni;
  6. Volumen krvavitve;
  7. Velikost in vrsta porušene posode;
  8. Hitrost in pravilnost ukrepov zdravljenja;
  9. Globina koma;
  10. Prisotnost možganskega edema;
  11. Dodatne poškodbe - v primeru izgube zavesti lahko pacient pade in dobi poškodbe glave;
  12. Oprema zdravstvene ustanove, kjer se bolnik zdravi in ​​rehabilitira.

Zaključek

Okrevanje od prenesene bolezni sploh ni hiter proces, v katerem bo žrtev potrebovala ne le kakovostno pomoč zdravnikov, maserjev, logopedov in drugih specialistov, temveč tudi ljubezen in razumevanje sorodnikov..

Sorodniki po možganski kapi morajo biti potrpežljivi, ustvariti ugodno okolje, se potruditi za diverzifikacijo bolnikovega življenja in mu zagotoviti spodbudo za okrevanje.