Glavni / Stroka

Zdravljenje z epilepsijo: učinkovita zdravila in zdravila

Stroka

Tisti, ki so videli epilepsijo, se dobro zavedajo, kako grozna je ta bolezen. Tistim, ki imajo sorodnike ali prijatelje s takšno diagnozo, ni lažje.

V tem primeru morate vedeti, katera zdravila pomagajo pri epilepsiji, vedeti, kako jih uporabljati in pravočasno nadzirati vnos bolne osebe.

Odvisno od tega, kako dobro bo izbrano zdravljenje, je pogostnost napadov, da ne omenjam, njihove moči. Gre za antiepileptična zdravila, ki jih bomo obravnavali v nadaljevanju.

Načela zdravljenja epilepsije z zdravili

Uspeh pomoči ni odvisen le od pravega zdravila, temveč tudi od tega, koliko bo pacient sam natančno upošteval vsa navodila zdravnika.

Osnova terapije je izbrati zdravilo, ki bo pomagalo odpraviti epileptične napade (ali jih znatno zmanjšati), hkrati pa ne prinašati stranskih učinkov.

Če se pojavijo reakcije, je glavna naloga zdravnika, da terapijo pravočasno prilagodi. Odmerek se v skrajnih primerih poveča, ker lahko to vpliva na bolnikovo kakovost življenja.

Pri zdravljenju epilepsije je več načel, ki jih je treba upoštevati:

  • Najprej je iz prve vrstice predpisano ENO;
  • opaženi in nadzorovani terapevtski in toksični učinki na bolnikovo telo;
  • vrsta zdravila je izbrana glede na vrsto zasega (njihova razvrstitev je sestavljena iz 40 vrst);
  • če monoterapija nima želenega učinka, ima specialist pravico poskusiti politerapijo, torej predpisati zdravilo iz druge vrste;
  • nikoli ne morete nenadoma prenehati jemati zdravil, hkrati pa se ne posvetujte z zdravnikom;
  • interesi pacienta se upoštevajo, začenši z učinkovitostjo zdravila in zaključi z zmožnostjo osebe, da jo kupi.

Upoštevanje teh načel vam omogoča, da dosežete učinkovito terapijo.

Zakaj je zdravljenje z zdravili pogosto neučinkovito??

Večina bolnikov z epilepsijo je vse življenje prisiljena jemati antiepileptična zdravila (PEP) ali vsaj zelo dolgo obdobje.

To vodi v dejstvo, da je v 70% vseh primerov uspeh še vedno dosežen. To je precej visoka stopnja. Toda na žalost po statističnih podatkih ostane 20% bolnikov s svojo težavo. Zakaj nastane ta položaj??

Za tiste, za katere zdravila za zdravljenje epilepsije nimajo ustreznega učinka, strokovnjaki predlagajo nevrokirurški poseg.

Poleg tega se lahko uporabljajo metode za stimulacijo vagalnega živca in posebne diete. Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • usposobljenost zdravnika;
  • pravilna določitev vrste epilepsije;
  • pravilno izbrano zdravilo prve ali druge kategorije;
  • kakovost življenja bolnika;
  • bolnik izpolni vse zdravniške recepte;
  • težave pri zdravljenju polimorfnih napadov, ki jih je pogosto težko določiti;
  • visoki stroški zdravil;
  • bolnikova zavrnitev jemanja zdravil.

Seveda stranskih učinkov nihče ni preklical, vendar zdravnik nikoli ne bo predpisal zdravila, katerega učinkovitost bo manjša od potencialne grožnje. Poleg tega zahvaljujoč razvoju sodobne farmakologije vedno obstaja možnost prilagoditve programa zdravljenja.

Katere skupine zdravil se uporabljajo pri terapiji

Osnova uspešne nege je individualni izračun odmerka in trajanja dajanja. Glede na vrsto epilepsije lahko predpišemo naslednje skupine zdravil:

  1. Antikonvulzivi. Ta kategorija spodbuja sprostitev mišic, zato jih predpisujejo za časovno, ideopatsko, kriptogeno in žariščno epilepsijo. Prispevajte k odpravi primarnih in sekundarno generaliziranih konvulzivnih napadov. Otrokom lahko dajemo tudi antikonvulzivna zdravila, če pride do tonično-kloničnih ali mioklonskih konvulzij.
  2. Grenkilizatorji. Zasnovan za zatiranje razdražljivosti. Učinkoviti so zlasti pri majhnih napadih pri otrocih. To skupino uporabljamo zelo previdno, saj so številne raziskave pokazale, da v prvih tednih napadov taka zdravila le poslabšajo situacijo..
  3. Pomirjevalno. Vsi napadi se ne končajo dobro. Obstajajo primeri, ko ima bolnik pred napadom in po njem razdražljivost in nepomembnost, depresivna stanja. V tem primeru so predpisani sedativi ob vzporednem obisku v ordinaciji psihoterapevta..
  4. Injekcija Takšni postopki omogočajo odstranjevanje somračnih stanj in afektivnih motenj.

Vsa sodobna zdravila za epilepsijo so razdeljena v 1. in 2. vrsto, torej na osnovno kategorijo in zdravila nove generacije.

Izbira sodobnih zdravnikov

Bolnikom z epilepsijo je vedno predpisano eno zdravilo. To temelji na dejstvu, da sočasno dajanje zdravil lahko sproži aktivacijo toksinov vsakega od njih..

Na začetnih stopnjah odmerjanje ne bo pomembno, tako da je mogoče preveriti bolnikovo reakcijo na zdravilo. Če učinka ni, potem ga postopoma povečujemo.

Seznam najučinkovitejših tablet proti epilepsiji iz 1. in 2. vrstnega reda.

Prva izbira

Obstaja 5 glavnih učinkovin:

  • Karbamazepin (stazepin, tegretol, finlepsin);
  • Benzobarbital (benzen);
  • Natrijev valproat (Convulex, Depakin, Apilepsin);
  • Etosuksimid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenitoin (Diphenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva so pokazala največjo učinkovitost. Če iz takšnih ali drugačnih razlogov ta kategorija zdravil ni primerna, se upoštevajo zdravila za epilepsijo druge vrste.

Drugi izbor izbire

Takšna zdravila niso tako priljubljena kot zgoraj. To je posledica dejstva, da bodisi nimajo želenega učinka, bodisi so njihovi stranski učinki veliko bolj škodljivi kot samo zdravljenje.

Vendar se lahko za kratek čas izpiše naslednje:

  • Luminalni ali fenobarbitalni - učinkovina fenobarbital;
  • Trileptal - glavna sestavina okskarbamazepina;
  • Lamictal - sestava vključuje lamotrigin;
  • Felbatol ali Talox - aktivna sestavina felbamata;
  • Diacarb ali Diamox - učinek je dosežen zaradi acetazolamida;
  • Topamax - topiramat je aktiven;
  • Antelepsin, klonazepam ali rivotril - pomaga klopazepam;
  • Nevrotin - glavna učinkovina je gabapentin;
  • Radedorm ali Eunoktin - nitrozepam je del;
  • Sabril je glavna aktivna sestavina vigabatrina;
  • Frizij - narejen na osnovi klobazama;
  • Seduxen, Diazepam ali Relanium - aktivnost je posledica prisotnosti diazepama;
  • Heksain, misolin ali Milepsin - pomaga v boju proti primidonu.

Seznam zdravil za epilepsijo je precej obsežen. Katero vrsto zdravila izbrati, njegov odmerek in trajanje uporabe, lahko predpiše le specialist. To je zato, ker vsaka učinkovina deluje na določeno vrsto epileptičnega napada..

Zato bo moral bolnik na začetku opraviti celoten pregled, po rezultatih katerega bo predviden potek terapije.

Medicinska nega za različne vrste napadov

Vsak bolnik z epilepsijo, pa tudi njegovi ljubljeni, morajo jasno poznati obliko in vrsto zdravila. Včasih je med napadom vsaka sekunda lahko zadnja.

Glede na obliko diagnoze se bolniku lahko predpišejo naslednja zdravila:

  1. Acetazolamid. Predpisana je za odsotnosti, ki jih druga zdravila ne odpravijo..
  2. Karbamazepin, Lamotrigin. Zasnovan je za odstranjevanje posplošenih in delnih vrst epilepsije.
  3. Klonazep Boji se z atoničnimi, miokloničnimi, atipičnimi odsotnostmi, sprejemljivimi tudi pri zdravljenju napadov otroštva.
  4. Valprojska kislina. To orodje pomaga v večini primerov, zaradi česar ji zdravniki priporočajo, naj bodo epileptiki vedno pri njih. Odpravlja odsotnosti, generalizirane in delne napade, vročinske napade, mioklonske in atonične napade ter krče v otroštvu.
  5. Etosuksimid. Pomaga samo pri odsotnostih.,
  6. Gabapent. Namenjeno zdravljenju delnih napadov.
  7. Felbamate. Odpravlja abscese netipične narave in napade delnega tipa.
  8. Fenobarbital, Fenitol. Predpisana je bolnikom z generalizirano tonično-klinično epilepsijo, pa tudi za delne napade.
  9. Topiramat. Ima enako pomoč kot prejšnje zdravilo, hkrati pa lahko odpravi odsotnosti.

Če želite izbrati pravo zdravilo, morate bolnika v celoti pregledati.

Značilnosti terapije - najbolj priljubljena zdravila

Sledijo zdravila za epilepsijo, ki veljajo za najbolj priljubljena.

Naš subjektivni izbor najboljših zdravil za epilepsijo:

  • Suksiped - začetni odmerek 15-20 kapljic trikrat na dan pomaga pri majhnih napadih;
  • Falilepsin - začetni odmerek 1 2 tableti 1-krat na dan;
  • Sibazon - je intramuskularna injekcija;
  • Pufemid - 1 tableta 3-krat na dan, je predpisana za različne vrste epilepsije;
  • Midokalm - 1 tableta trikrat na dan;
  • Cerebrolysin - intramuskularna injekcija;
  • tinkture peonije - pomirjevalo, ki se pije v 35 kapljicah, razredčeno v vodi, 3-4 krat na dan;
  • Pantogam - 1 tableto (0,5 g) jemljemo trikrat na dan;
  • Metindion - odmerjanje je odvisno od pogostosti napadov časovne ali travmatične epilepsije.

Vsako zdravilo ima svoje trajanje uporabe, saj nekatere droge zasvojijo, kar pomeni, da se bo postopoma učinkovitost zmanjšala.

Če povzamem, velja reči, da obstaja veliko antiepileptičnih zdravil. Toda noben od njih ne bo imel želenega rezultata, če ga ne bomo sprejeli pravilno.

Torej morate še vedno obiskati specialista in opraviti diagnozo. Le tako ste lahko prepričani v uspešno terapijo.

Načela za zdravljenje epilepsije

Epilepsija je kronična možganska bolezen, ki se kaže s težnjo po periodičnih konvulzivnih napadih in duševnih spremembah osebnosti. Diagnozo epilepsije lahko postavimo že po prvem napadu. Brez podrobnega kliničnega pregleda in samo na podlagi pritožb diagnoza ni postavljena.

Vzroki

Pomembno vlogo pri razvoju epilepsije igrajo genetska nagnjenost in dednost. Če torej starši trpijo zaradi bolezni, je večja verjetnost, da bo otrok razvil bolezen. Pogostost razvoja epilepsije v družini z bolnimi starši je od 5% do 45%.

Pridobljeni dejavniki poleg dednosti igrajo vlogo pri nastanku izbruha. Intravitalni in intrauterini vzroki epilepsije:

  • moten razvoj možganov med tvorbo ploda;
  • skleroza hipokampa;
  • vaskularne patologije možganov: ateroskleroza, arteriovenske malformacije;
  • travmatične poškodbe možganov;
  • tumorji in ciste možganov;
  • nevrodegenerativne bolezni;
  • prenesene nalezljive bolezni;
  • vpliv akutne zastrupitve: alkoholiki in odvisniki od drog so bolj nagnjeni k napadom kot zdravi ljudje.

Diagnostika

Diagnoza epilepsije vključuje instrumentalni, splošni klinični in psihološki pregled. Instrumentalna je elektroencefalografija, splošni klinični je pregled pri zdravniku in neposreden pogovor z njim, psihološki pa - pogovor s psihologom in psihodiagnostiko, pa tudi izpolnjevanje vprašalnikov in testov.

Metode raziskovanja

Elektroencefalografija je "zlati" standard pri diagnozi epilepsije. Možgani tvorijo električno aktivnost, ki se izraža v različnih ritmih. Med epilepsijo in v remisiji se možganska aktivnost možganov spreminja, kar lahko vidimo na elektroencefalogramu. EEG pri epilepsiji so značilni takšni pojavi, ki jih imenujemo epileptiform:

  1. končni izpusti;
  2. kompleksi spike valov in polspike valovi;
  3. ostri valovi;
  4. hipsaritmija;
  5. koničasti potenciali med spanjem;
  6. Lepljenja vilic;
  7. ritmični srednje-časovni valovi.

Poleg elektroencefalografije imata diagnostično vrednost magnetnoresonančna slika in računalniška tomografija..

Splošni klinični pregled vključuje pregled in zaslišanje pri zdravniku. Epileptologa ali nevrologa prosimo, da opiše psihološko stanje pred napadom in po njem ter kdaj se začne. Odgovori sorodnikov igrajo vlogo, saj vidijo, kaj se zgodi z bolnikom med napadom: bolnik sam v tem času izgubi zavest.

Psihodiagnostika vključuje proučevanje kognitivnih funkcij. Z epilepsijo se osebnost spremeni: človek postane maščevalni, sarkastičen in ironičen. V čustveni sferi se pogosto pojavi disforija. Razmišljanje postane togo, neaktivno, podrobno. Epileptiki težko ločijo glavno od sekundarne. Počasi preklapljanje pozornosti. Bolniki se dolgo časa osredotočajo na čustveno pomembne stvari. Na primer, epileptiki se dolgo spominjajo pritožb.

Metode zdravljenja

Načela zdravljenja epilepsije:

  • Predpisovanje antiepileptičnih zdravil.
  • Določitev potrebe po dieti.
  • Nevrokirurška korekcija bolezni.
  • Socialno-psihološka rehabilitacija bolnikov in družin.

Zdravniki pri zdravljenju epilepsije imajo naslednje cilje:

  1. krči v anesteziji;
  2. prepreči ponovitev novega napada;
  3. zmanjšati trajanje epileptičnih napadov;
  4. zmanjšati število stranskih učinkov zaradi jemanja drog;
  5. obnovijo duševno funkcijo ali preprečijo njihovo razgradnjo.

Zdravila

Zdravljenje epilepsije z zdravili ima naslednja načela:

  • Individualnost. Odmerek in režim se izbereta za vsakega pacienta posebej..
  • Kompleksnost Priporočljivo je uporabljati zdravila s kombiniranim učinkom, ki kompleksno vplivajo na konvulzije in duševno sfero pacienta. Z antikonvulzivi so predpisana tudi presnovna sredstva, absorbcijska terapija in zdravila za dehidracijo..
  • Nenehnost. Za uspešno zdravljenje epilepsije je praviloma predpisana monoterapija - vseživljenjski vnos enega zdravila. Vzeti ga je treba stalno, v skladu z režimom. Ko prekličete zdravilo, poveča tveganje za epileptične napade.
    Vendar pa 70% bolnikov prejema monoterapijo, 25% - bitoterapijo (dve zdravili) in 5% - tritterapijo (tri zdravila).
  • Pravočasnost. En napad brez posebnega vzroka (stres, duševni stres) ne potrebuje antiepileptične terapije.
  • Postopnost. Zdravljenje se začne z minimalnim odmerkom antikonvulzivov. Sčasoma se odmerek povečuje, dokler se napadi popolnoma ne odpravijo. Odmerek se izračuna glede na težo in starost pacienta..

Vendar je glavno načelo zdravljenja epilepsije največja učinkovitost z minimalnimi stranskimi učinki.

Zdravljenje epilepsije pri odraslih vključuje jemanje takšnih antikonvulzivov:

  1. valproati;
  2. karbamazepini;
  3. benzodeazepini;
  4. Barbiturati;
  5. sukcinimidi.

Absorbirajoča terapija: hialuronidaza, biokinol. Dehidracijska terapija: magnezijev sulfat, 40% raztopina dekstroze, furosemid. Presnovna terapija: nootropna zdravila, vitamini, zeliščna zdravila, folna kislina.

Dieta

Pri zdravljenju epilepsije se uporablja ketogena dieta. Zdravniki so ugotovili, da uživanje te diete zmanjšuje tveganje za epileptične napade pri otrocih in nekaterih odraslih. Glavna točka ketogene diete je nizka vsebnost ogljikovih hidratov v hrani z visoko vsebnostjo maščob.

Ketogena prehrana vključuje take izdelke:

  • maslo;
  • slanina;
  • krema z veliko maščob;
  • rastlinsko olje;
  • majoneza.

Dieta samo v primeru, ko zdravljenje z zdravili ni prineslo učinka - telo je razvilo odpornost proti antikonvulzivom.

Poziv

Kirurško zdravljenje se uporablja samo v takih primerih:

  1. Simptomatska epilepsija se je pojavila na ozadju strukturne lezije v možganih.
  2. Pogostost epileptičnih napadov več kot dvakrat na mesec. Napadi vodijo v slabo prilagajanje pacienta, poslabšajo njegove duševne sposobnosti.
  3. Odpornost proti antiepileptični terapiji je nastala ob jemanju najmanj štirih zdravil.
  4. Epileptične žarišča se pojavljajo na predelih možganov, ki ne opravljajo vitalnih funkcij.

Namen operacije je zmanjšati pogostost napadov in izboljšati kakovost življenja bolnika.

Socialno-psihološki

Ta izdelek je sestavljen iz naslednjih položajev:

  • Socialno-pedagoški vidiki. Namenjeni so prilagajanju pacienta družbi, oblikovanju osebnih lastnosti in razvoju življenjskega položaja.
  • Psihološka rehabilitacija. Namenjen je ponovni vzpostavitvi zmanjšanih duševnih funkcij in oblikovanju čustveno voljne stabilnosti.

Preprečevanje učinkov epilepsije:

  1. dovolj spanja;
  2. odprava slabih navad, fizične in čustvene preobremenitve;
  3. izogibajte se pregrevanju na soncu, hiperventilaciji in visokim temperaturam;
  4. zmanjšanje časa, porabljenega pred televizorjem.

Antikonvulzivi brez recepta za epilepsijo

Antikonvulzivi brez recepta za epilepsijo

Pregled in zdravljenje

Če sumite na pojav epilepsije, bolnika pregledamo celovito. Najprej nevrolog pregleda bolnika in preuči zgodovino poteka bolezni, vključno z družinsko anamnezo. Pacientu so dodeljene študije:

  • kri
  • fundus;
  • Rentgen lobanj;
  • dopplerografska študija možganskih arterij.

Obvezna vizualizacija strukture, funkcij in biokemičnih značilnosti možganov z uporabo rentgenskega, računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja (MRI). Pri diagnozi bolezni je velikega pomena več ur trajajoča elektroencefalografija (EEG).

Takšne laboratorijske študije so usmerjene v določitev resničnih vzrokov bolezni in odpravljanje patologij, ki lahko povzročijo epileptične napade, vendar niso povezane z možganskimi boleznimi.

Glavni učinek na epilepsijo imajo zdravila. Rezultat zdravstvene oskrbe pri zdravljenju patologije je odvisen tako od pravilne izbire zdravil kot od izvajanja vseh priporočil zdravnika s strani pacienta. Načelo medicinske intervencije je individualen pristop do vsakega pacienta, kontinuiteta in trajanje zdravljenja. Antiepileptična terapija bo učinkovita pri:

  • zgodnji začetek izpostavljenosti manifestaciji značilnih simptomov antiepileptičnih zdravil;
  • želja po monoterapiji;
  • pravilna izbira zdravil za epilepsijo, odvisno od enakomernosti napadov določenega pacienta;
  • če je potrebno, uvedba racionalne kombinacije politerapije (če učinka uporabe enega zdravila ni);
  • imenovanje ustreznih zdravil v odmerkih, ki zagotavljajo popolno terapijo;
  • ob upoštevanju farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti predpisanih zdravil;
  • spremljanje prisotnosti antiepileptičnih zdravil v bolnikovem telesu.

Zdravila za epilepsijo ni mogoče preklicati hkrati. Vzeti jih je treba do popolne sprostitve iz patoloških manifestacij. Samo v primerih posamezne nestrpnosti sestavin zdravila, alergij ali s manifestacijami stranskih učinkov je treba postopno umakniti zdravilo. Odmerki zdravil za zdravljenje epilepsije se postopoma zmanjšujejo. Če se je zdravnik odločil, da terapija ne prinese želenega rezultata, potem postopoma uvajajo tudi nova zdravila.

Izvirno ali splošno

Za učinkovitost zdravljenja epilepsije je zelo pomembno dejstvo, katero posamezno zdravilo se uporablja - generično ali originalno najnovejše generacije?

Kot pove že ime, je original sredstvo nove generacije, ki ga je patentiral farmakološki proizvajalec, opravil vse potrebne laboratorijske in klinične študije.

Po drugi strani je generic tako imenovani analog, cenejše zdravilo s podobno zdravilno snovjo, vendar drugega proizvajalca.

Treba je opozoriti, da se glavne proizvodne tehnologije in sestava pomožnih sestavnih delov v splošnem lahko bistveno razlikujejo od originalnih.

Za zdravljenje epilepsije je najbolje uporabiti blagovna znamka, originalna zdravila. Toda mnogi bolniki prosijo, da originalna zdravila nadomestijo z generičnimi - največkrat je to posledica manjših stroškov.

Toda v tem primeru je treba prilagoditi odmerek zdravila, v večini primerov se poveča.

Poleg tega se pri uporabi analogov pogosto poveča neželeni učinek, kar prav tako ne more vplivati ​​na dobro počutje osebe. In zato je pri izbiri zdravil proti epilepsiji odvisno samo od specialista.

Vzroki za epilepsijo

Kot že omenjeno, je epilepsija razdeljena na 2 glavni sorti: idiopatsko in simptomatsko. Idiopatska epilepsija je najpogosteje posplošena, simptomatska pa - delna. To je posledica različnih razlogov za njihov pojav. V živčnem sistemu se signali iz ene živčne celice v drugo prenašajo z uporabo električnega impulza, ki se ustvari na površini vsake celice. Včasih se pojavijo nepotrebni presežni impulzi, v normalno delujočih možganih pa jih nevtralizirajo posebne antiepileptične strukture. Idiopatska generalizirana epilepsija se razvije kot posledica genetske okvare teh struktur. V tem primeru se možgani ne morejo spoprijeti s čezmerno električno razburljivostjo celic, kar se kaže v konvulzivni pripravljenosti, ki lahko kadarkoli "zajame" skorjo obeh možganskih polobli in povzroči napad.

Z delno epilepsijo nastane lezija z epileptičnimi živčnimi celicami na eni od poloble. Te celice ustvarjajo čezmerni električni naboj. Kot odgovor na to ohranjene antiepileptične strukture tvorijo "zaščitno steno" okoli takega žarišča. Do določene točke se lahko konvulzivna aktivnost omeji, vendar nastopi vrhunec in epileptični izpusti prebijejo meje gredi in se pojavijo kot prvi napad. Naslednji napad najverjetneje ne bo trajal dolgo - ker "Pot" je že položena.

Takšen fokus z epileptičnimi celicami se oblikuje, najpogosteje, ob ozadju katere koli bolezni ali patološkega stanja. Tu so glavne:

  • Premajhna razvitost možganskih struktur - nastane ne kot posledica genske preureditve (kot pri idiopatski epilepsiji), temveč v obdobju zorenja ploda in jo lahko opazimo na MRI;
  • Tumorji možganov;
  • Posledice možganske kapi;
  • Kronično uživanje alkohola;
  • Okužbe centralnega živčnega sistema (encefalitis, meninoencefalitis, možganski absces);
  • Poškodbe glave;
  • Odvisnost od drog (zlasti amfetaminov, kokaina, efedrina);
  • Jemanje določenih zdravil (antidepresivi, antipsihotiki, antibiotiki, bronhodilatatorji);
  • Nekatere dedne presnovne bolezni;
  • Antifosfolipidni sindrom;
  • Multipla skleroza.

Dejavniki razvoja epilepsije

Dogaja se, da se genetska okvara ne manifestira v obliki idiopatske epilepsije in človek živi brez bolezni. Toda ko pride do "rodovitne" zemlje (ena od zgornjih bolezni ali stanj), se lahko razvije ena od oblik simptomatske epilepsije. V tem primeru se epilepsija pogosteje oblikuje pri mladih po travmatičnih poškodbah možganov in zlorabi alkohola ali drog ter pri starejših ljudeh - ob ozadju možganskih tumorjev ali po možganski kapi.

Skupine z drogami

Doseganje optimalnih rezultatov pri zdravljenju epilepsije je v veliki meri določeno s pravilnim izračunom odmerka in trajanjem zdravljenja. Glede na simptomatske manifestacije lahko imena priporočenih zdravil pripadajo različnim skupinam zdravil:

Antikonvulzivi. Zdravila, ki spadajo v to skupino zdravil, prispevajo k sprostitvi mišičnega tkiva. Pogosto jih priporočajo za zdravljenje različnih epileptičnih oblik. Podobna sredstva se lahko predpišejo tako odrasli kot otroku ob prisotnosti tonično-kloničnih in mioklonskih napadov.
Grenkilizatorji. Namen te skupine zdravil je odstranitev ali zatiranje živčne razdražljivosti. Pomagajo pri nadzoru manjših napadov.

Vendar se takšna zdravila uporabljajo previdno, saj lahko na začetku uporabe poslabšajo resnost bolezni..
Pomirjevalno. Vsi epileptični napadi se ne končajo dobro.

Pogosto tik pred napadom ali po njem bolnik pade v huda depresivna stanja, postane razdražljiv ali agresiven. Sedativna zdravila v kombinaciji z obiskom psihoterapevta vam omogočajo, da takšne simptome pomirite in ublažite..
Injekcije Uporablja se v somračnih pogojih in afektivnih motnjah. Dobro uveljavljen kot sredstvo za lajšanje in lokalizacijo nekaterih simptomov nevroloških motenj, injekcij nootropnih zdravil (actovegin, cerebrolysin itd.)

Seznam antikonvulzivov za otroke

"Karbamazepin." To antiepileptično zdravilo iz kategorije iminobenov ima veliko prednosti. Zmanjša bolečino pri tistih, ki trpijo zaradi nevralgije. Zmanjša pogostost napadov z epilepsijo, po več dneh jemanja zdravila pride do zmanjšanja tesnobe, zmanjšanja agresivnosti pri mladostnikih in otrocih. Zdravilo se absorbira dovolj počasi, vendar deluje v celoti in dlje časa. Zdravilo je na voljo v tabletah. "Karbamazepin" je predpisan otrokom od 3. leta.

Zeptol. Antiepileptično zdravilo, kot so iminostilbeni, izboljša razpoloženje tako, da zavira proizvodnjo norepinefrina in dopamina, anestezira. Zdravilo je predpisano za epilepsijo, trigeminalno nevralgijo. Zdravilo je v obliki tablet. Otrokom lahko dajemo zdravila od tretjega leta starosti..

"Valparin." Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproat. Orodje ne zavira dihanja, ne vpliva na krvni tlak, ima zmeren sedativni učinek. Zdravilo "Valparin" je predpisano za zdravljenje epilepsije, napadov, povezanih z organskimi lezijami možganov, za vročinske napade (napadi pri visoki temperaturi pri otrocih od rojstva do 6 let).

Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od treh let. Predpisano je otrokom v tabletah, dojenčkom pa, katerih telesna teža je manjša od 20 kilogramov - v intravenskih injekcijah ali kapalkah.

Apilepsin. To protikonvulzivno zdravilo je predpisano ne le pri zdravljenju epilepsije, temveč tudi pri otroških tikih, pa tudi pri vročinskih napadih pri dojenčkih. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za peroralno dajanje, tablet, suhe snovi za intravenske injekcije in kapalic, pa tudi v obliki sirupa. Otroci, mlajši od 3 let, lahko zdravilo jemljejo v sirupu. Od 3. leta dalje so dovoljene druge oblike zdravila.

"Convulex". Antikonvulzivno zdravilo iz skupine vaoproatov ima blag sedativni učinek in sposobnost sprostitve mišic. Zdravilo vam omogoča, da se spopadate s široko paleto napadov različnega izvora, od epileptičnega do vročinskega. Poleg tega je zdravilo Convulex predpisano otrokom, ki imajo bipolarno motnjo. Oblike sproščanja se razlikujejo od suhe snovi za kasnejšo pripravo injekcij do kapsul in tablet. Tako imenovane "otroške" oblike zdravila so kapljice za peroralno dajanje in sirup. Kapsule in tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let. Lahko jih dobimo le v tekočih oblikah zdravila Convulex.

"Fenobarbital." Ta antikonvulziv spada v kategorijo barbituratov. Zavira nekatera področja možganske skorje, vključno z dihalnim centrom. Ima hipnotičen učinek. Zdravilo je predpisano otroku pri zdravljenju epilepsije, hudih motenj spanja, s spastično paralizo, s številnimi napadi, ki niso povezani z manifestacijami epilepsije. Na voljo v tabletah. Lahko se dodeli otrokom od rojstva.

Klonazepam. Najsvetlejši predstavnik benzodiazepinske skupine. Odobrena je za uporabo pri otrocih v kateri koli starosti z epilepsijo, krči v vozlih, atoničnimi napadi. Na voljo v tabletah in v raztopini za intravensko aplikacijo.

Sibazon je pomirjevalo z antikonvulzivnim učinkom. Lahko zniža krvni tlak. Uporablja se za mišične krče različnega izvora. Na voljo v obliki tablet in raztopine za intravensko injiciranje. Uporablja se za lajšanje epileptičnih napadov in vročinskih napadov pri otrocih od enega leta starosti..

Poleg tega so Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal in Sereysky Mix učinkoviti proti otroškim krčem.

Zakaj je zdravljenje z zdravili morda neučinkovito

Pravilno izbrano zdravljenje pomaga pacientu pozabiti na napade. Pomanjkanje učinka se zgodi, kadar:

  • Slabo (ponarejeno) zdravilo.
  • Nepazljiv odnos do bolnika, nepravilen vnos tablet, nepravilen življenjski slog (vnos alkohola, hrana bogata z glukozo itd.)
  • Nepravilno izbrano zdravilo.
    Epilepsija zahteva natančno proučevanje. Najti pravo zdravljenje ni enostavno..

Kadar je epilepsija posledica poškodbe možganov (travma, oteklina itd.), Ni vedno mogoče obvladati s pomočjo tablet. Zadnja možnost je operacija. Med operacijo kirurgi odstranijo prizadeta območja, ki izzovejo napad. Po tem je možnost popolne remisije 80%

Ločeno se je treba posvetiti vprašanju sodobne medicine, odnosu zdravnikov do poklicnih dolžnosti. Formalni pristop do bolnikov vodi v hud potek bolezni.

Pred sto leti ljudje, ki so trpeli zaradi epilepsije, niso imeli učinkovitega zdravila. Zdaj stanje nadziramo z jemanjem tablet. Previdna diagnoza, pravočasno predpisano zdravilo vodi v asimptomatski potek.

Generični antikonvulzivi za epilepsijo ali naravne pripravke

Zdravljenje epilepsije z zdravili je dolgo, zato igra cena zdravila pomembno vlogo. Za generično registracijo je treba določiti biološko uporabnost v primerjavi z originalnimi zdravili. Za zmanjšanje števila recidivov, zmanjšanje resnosti patoloških napadov so predpisana antiepileptična zdravila.

Obstaja več evropskih študij, ki kažejo na pojav epileptičnih napadov pri uporabi sintetičnih zdravil, ki vsebujejo podoben substrat, kot pri uporabi naravnega analoga. Učinek se pojavi zaradi različne biorazpoložljivosti generičnih zdravil in naravnih analogov. Mehanizem presnove, katabolizem številnih sintetičnih drog ni dobro razumljen, zato ta izbira ni vedno racionalna.

Zdravljenje epilepsije z antikonvulzivi pri otrocih izvaja skupina valproatov, katerih razpoložljivost doseže 100%. Klinična praksa kaže na učinkovitost uporabe te skupine pri otroku s tonično-kloničnimi, mioklonskimi napadi. Pri dojenčkih se valproati uporabljajo za zdravljenje generaliziranih oblik, ki jih spremljajo sekundarni napadi.

Seznam antiepileptičnih valproatov:

Pri izbiri pravega zdravila je potrebno upoštevati vse klinične simptome, opraviti temeljito diagnozo bolnikovega stanja.

Pred zdravljenjem epileptičnih napadov pri otrocih je potrebno upoštevanje nekaterih načel:

  • Prehrambeni režim;
  • Zdravljenje z antikonvulzivi;
  • Psihoterapevtske tehnike;
  • Nevrokirurgija.

Pri predpisovanju zdravila otroku je treba oceniti strupenost. Če želite zmanjšati število negativnih ukrepov, morate začeti zdravljenje z minimalnim odmerkom. Postopno narašča koncentracija, dokler napad ne preneha. Če sredstvo ne pomaga, je potreben postopni umik. Opisani koncept "monoterapije" je običajen po vsem svetu. Evropski zdravniki temeljijo na zmanjšanju toksičnosti zdravil za otroke.

Raziskovalci z vsega sveta opisujejo napake te sheme, vendar alternativne metode niso navedene. Napake pri uporabi več zdravil so opisane tudi v literaturi. Med terapijo je veliko več neželenih učinkov.

Pri predpisovanju več antikonvulzivov v majhnih odmerkih se toksičnost vsakega zdravila povzame posebej. S tem pristopom antikonvulzivna aktivnost zdravila ni dosežena, vendar se strupenost močno poveča.

Politerapija z več zdravili vodi do povečanja napadov, saj je primarni vzrok težko diagnosticirati. Intelektualnih težav, ki izhajajo iz povečanja krvi pomirjeval in antidepresivov, ni mogoče prezreti..

Pravega vzroka bolezni v večini primerov ni mogoče ugotoviti, zato terapije ni mogoče usmeriti izključno v žarišče hiper-vzbujanja. Odstranitev povečane razdražljivosti možganskega tkiva s kemičnimi spojinami povzroči kratkoročni učinek.

Opravljene so bile študije o uporabi politerapije za epilepsijo. Poskusi so pokazali najboljšo kombinirano terapijo za bolezen:

  • Zaporedne spremembe odmerka ves teden;
  • Obvezno spremljanje laboratorijskih parametrov vsake 3 dni;
  • Če pride do prenehanja napadov, morate izbrati zdravilo, ki je privedlo do obnovitve stanja. Predpisati ga moramo v odmerku, ki stabilizira bolnikovo stanje;
  • Nenehno spremljanje ravni valproata v krvi. Koncentracija ustrezno odraža odziv telesa na terapevtske ukrepe. Pri otrocih pogosto opazimo intoksikacijo z zdravili, zato je treba stalno spremljati raven toksinov;
  • Pri zdravljenju z antikonvulzivi je možen razvoj hematološke patologije, oslabljene funkcionalnosti jeter. Biokemični krvni test vam omogoča, da preučite stopnjo kazalnikov holesteze. Encimi AlAt, AcAt odražajo stopnjo poškodbe hepatocitov. Ameriški zdravniki pravijo, da je treba nadzorovati vse biokemične parametre, saj je pri zdravljenju z antikonvulzivi možna patologija mnogih notranjih organov;
  • Antiepileptična zdravila se odpovedo postopoma. Še posebej nevarna je ostra zavrnitev barbituratov. V skupini bolnikov preklic teh zdravil postane vzrok za nastanek epileptičnega statusa - niz izgube zavesti, mišični krči.

Očitno je, da mora terapija z zdravili za epilepsijo individualno izbrati psihiater.

Mišični krč v nogah

Če je epileptični napad, ki ga spremljajo napadi, relativno redek pojav, saj je odstotek takih bolnikov sorazmerno majhen, potem skoraj vsi doživijo oster krč v nogah. Pojavi se v času, ko se mišica neha skrčiti. Najpogosteje je ta pojav mogoče opaziti v telečni mišici. Takšen spazem običajno traja nekaj minut. Po koncu lahko bolečina izgine brez sledu, ponekod pa lahko nekaj dni občutite mišične bolečine.

Pogosto se takšni napadi zgodijo ponoči, nekateri se spomnijo občutka, ko je v vodi med kopanjem v morju krč v nogah. V tem primeru je priporočljivo, da je nekdo v bližini in nudi pomoč..

Če se to zgodi dovolj pogosto, potem te težave ne smete odpraviti, ampak se posvetujte z zdravnikom.

Glavna zdravila za zdravljenje epilepsije

Obstajajo takšni pojmi, kot je seznam zdravil za epilepsijo prve in druge vrste.

Prvovrstno epilepsijo predpisuje monoterapija, njen terapevtski učinek in stranski učinek pa sta nadzorovana.

Če zdravljenje z enim zdravilom ni uspešno, so za epilepsijo (zdravilo druge vrstice) predpisana dodatna zdravila. V tem primeru je seznam tablet za epilepsijo prve in druge vrste odvisen od vrste in oblike napadov.

Seznam tablet za epilepsijo po njihovi učinkovitosti lahko razdelimo na prvo in drugo vrstico.

Zdravila prve vrste:

  • Karbamazepin in njegovi analogi. Nanesite pri hudih napadih, ki jih spremljajo psihomotorne motnje. Učinkovitost pri majhnih oblikah bolezni ni bila dokazana. Tudi zdravilo je učinkovito pri depresivnih razmerah;
  • Zdravilo nove generacije epilepsije - benzobarbital je analog fenobarbitala in ima manj hipnotičnega in sedativnega učinka, kadar se uporablja pri bolnikih. V kombinaciji z drugimi zdravili se uporablja za zdravljenje konvulzivnih in polimorfnih napadov;
  • Valprojska kislina se pogosto uporablja pri odraslih in otrocih z različnimi vrstami bolezni. Zdravilo je učinkovito proti generaliziranim napadom (majhnim in velikim) in žariščnim epileptičnim napadom. V majhnih oblikah bolezni so omejene le z imenovanjem valprojske kisline;
  • Etosuksimid je zdravilo epilepsije zadnje generacije, ima minimalne strupene učinke in se široko uporablja za zdravljenje epilepsije po vsem svetu. Uporablja se za zdravljenje majhnih oblik bolezni;
  • Fenitoin se uporablja pri zdravljenju generaliziranih tonično-kloničnih in kompleksnih žariščnih napadov. Tudi zdravilo ima izrazit analgetični učinek.

Zgornja sredstva se uporabljajo predvsem za predpisovanje zdravljenja epilepsije. Z razvojem izrazitega stranskega učinka ali odsotnosti terapevtskega učinka zdravnik iz druge vrste izbere zdravilo. Ta zdravila za epilepsijo so predpisana postopoma pod nadzorom zdravnika, zaradi blagega učinka ali prisotnosti pomembnega stranskega učinka..

Naslednja zdravila so najpogostejša:

  • Fenobarbital ima izrazit antikonvulzivni učinek. Zdravilo je v uporabi omejeno zaradi pomembnih stranskih učinkov: zaviranje centralnega živčnega sistema, duševna zaostalost pri otrocih, kancerogeni učinek.
  • Karbamazepinski pripravki (karboksamid) lahko povzročijo hudo anemijo;
  • Tiagabin blokira ponovni vnos GABA in se uporablja za zdravljenje ognjevzdržnih žariščnih napadov. Poleg tega je monoterapija s tiagabinom neučinkovita. Pozitivne rezultate je mogoče doseči z imenovanjem kompleksnega zdravljenja;
  • Lamotrigin se uporablja za zdravljenje žariščnih napadov. Neželeni učinki so povezani s prisotnostjo alergijskih reakcij, inhibicijo centralnega živčnega sistema;
  • Topiramat je derivat fruktoze. Ima omejeno uporabo, zlasti pri otrocih, saj lahko povzroči zamudo v psihomotoričnem razvoju, osebnostne motnje, halucinacije;
  • Terapija s klonazepamom lahko zasvoji, zlasti pri ljudeh, ki so prej zlorabili alkohol, zato takega zdravila ne vključujejo na seznam receptov;
  • Gabapentin ima omejeno uporabo zaradi nevarnosti epileptičnega statusa z ostrim umikom zdravila;
  • Nitrozepam depresivno vpliva na centralni živčni sistem;
  • Diazepam ima izrazit teratogeni učinek.

Zdravila druge vrstice se predpisujejo previdno, običajno v bolnišničnem okolju. Obiskuje zdravnik ugotavlja prisotnost neželenih učinkov in resnost terapevtskega učinka

Omeniti velja, da se v sodobni medicini uporabljajo številna zdravila. Izbira zdravila je odvisna od vrste in oblike epileptičnih napadov. Bolnik z epilepsijo ter njegovi sorodniki in prijatelji morajo dosledno upoštevati priporočila zdravnika in poznati ime tablet za epilepsijo in njihov odmerek. Učinkovitost zdravljenja je dosežena zaradi pravilnega vnosa vseh zdravil.

Avtor članka: Zdravnica nevrologa najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mihahailovna.

Epilepsija in nosečnost

Otroci in mladostniki, ki so razvili epilepsijo, sčasoma odraščajo in se soočajo z nujnim vprašanjem kontracepcije. Ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, se morajo zavedati, da lahko nekatera antiepileptična zdravila znižajo raven v krvi in ​​privedejo do neželene nosečnosti. Drugo vprašanje je, če je nasprotno zaželeno razmnoževanje. Čeprav se epilepsija pojavi iz genetskih razlogov, se ne prenaša na potomce. Zato lahko bolnik z epilepsijo varno rodi otroka. Vendar je treba upoštevati, da mora ženska pred spočetjem doseči dolgotrajno remisijo s pomočjo zdravil in jih še naprej jemati med gestacijo. Antiepileptična zdravila nekoliko povečajo tveganje za nepravilnost ploda. Kljub temu ne zavrnite zdravljenja, ker v primeru napada med nosečnostjo tveganje za plod in mater znatno presega potencialno tveganje za razvoj anomalij pri otroku. Za zmanjšanje tega tveganja priporočamo, da med nosečnostjo stalno jemljete folno kislino..

Možni učinki antikonvulzivnih zdravil

Večino zdravil je mogoče kupiti samo na recept, saj imajo številne neželene učinke in če jih predoziramo, lahko predstavljajo grožnjo bolnikovemu življenju. Zdravila na recept je dovoljena le specialistu, po popolnem pregledu.

Nepravilna uporaba tablet lahko sproži razvoj naslednjih stanj:

  1. Zvijanje med gibanjem.
  2. Vrtoglavica, zaspanost.
  3. Bruhanje, slabost.
  4. Bifurkacija pred očmi.
  5. Alergije (izpuščaji, odpoved jeter).
  6. Odpoved dihanja.

S starostjo postanejo bolniki veliko bolj občutljivi na uporabljena zdravila. Zato morajo občasno narediti teste za vsebnost aktivnih komponent v krvni plazmi in po potrebi prilagoditi odmerjanje skupaj z lečečim zdravnikom. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost neželenih učinkov.

Glavni pogoj zdravljenja z zdravili je, da je treba vse antikonvulzive uporabljati v skladu s priporočili in jih predpisati ob upoštevanju splošnega stanja pacienta.

Epilepsija, njeni vzroki in simptomi

To je bolezen živčnega sistema, zanjo so značilni nenadni epileptični napadi, med katerimi konvulzije pokrivajo celotno telo bolnika. Če ima oseba pravilno diagnozo, obstaja možnost, da z antikonvulzivi nove generacije dosežemo dobre rezultate.

Glavni vzroki epilepsije vključujejo:

  • Poškodba možganskih nevronov.
  • Patologija med nosečnostjo.
  • Poškodbe rojstev.
  • Dedni dejavnik.
  • Motnje cirkulacije v možganskih strukturah.
  • Kisik stradanje možganov.
  • Virusne okužbe.

Mnogi zdravniki še vedno ne morejo z visoko natančnostjo govoriti o vzrokih za to bolezen pri vsaki posamezni osebi..

Najpogostejši in presenetljiv simptom te bolezni so konvulzivni napadi. Dogajajo se občasno in se vedno začnejo nenadoma. Med napadom pacient sploh ne reagira na zunanje dražljaje, po njegovem zaključku se oseba običajno počuti šibko, sam napad pa se ne spomni.

Epileptični napad morda ne pokrije celotnega telesa, potem pacient preprosto izgubi zavest ali pa so opaženi krči obraznih mišic in nelogični, isti gibi.

Diagnoza epilepsije je možna šele po temeljitem pregledu. Če je predpisano pravočasno in pravilno zdravljenje, se je v večini primerov mogoče izogniti napadom, kakovost življenja osebe pa se znatno izboljša.

Antikonvulzivi

Konzervativno zdravljenje potrebuje večina bolnikov, saj za mnoge omogoča, da napade popolnoma zaustavite. Politerapija (jemanje kombinacije antikonvulzivnih zdravil) je prepoznana kot manj učinkovita kot zdravljenje z enim zdravilom.

Najpogosteje se priporočajo bolniki na osnovi karbamazepina - Finlepsin, Tegretol. Njihova cena je nizka - približno 250-300 rubljev za 50-100 tablet. Karbamazepin blokira posebne natrijeve kanale, zato se vzbujeni nevroni stabilizirajo. Snov prav tako zmanjšuje sproščanje nekaterih aminokislin, kar zmanjšuje prag zasega in tveganje za nov napad. Dodatni učinki zdravila:

  • zmanjšanje tesnobe;
  • prenehanje depresivnih stanj;
  • zmanjšana agresivnost, razdražljivost;

opozorilo o glavobolu.

Proti epilepsiji so predpisana tudi zdravila na osnovi natrijevega valproata (Depakin, Konvuleks), močna pomirjevala s fenobarbitalom (Luminal). Z odsotnostjo se pogosto predpisuje etosuksimid, z mioklonskimi napadi - Topiramat, Felbamate. Če vrsta bolezni ni ugotovljena, morate izbrati zdravilo glede na njegovo učinkovitost.

Terapija z zdravili: Načela

Učinkovitost zdravljenja ni odvisna samo od pravilnega predpisovanja določenega zdravila, ampak tudi od tega, kako se bo bolnik obnašal in upošteval zdravnikova priporočila. Primarni cilj terapije je izbrati zdravilo, ki lahko odpravi napade (ali zmanjša njihovo število), ne da bi pri tem povzročilo neželene učinke. Če pride do reakcije, mora zdravnik zdravljenje nemudoma prilagoditi.

Odmerjanje se poveča le v skrajnih primerih, saj lahko to negativno vpliva na bolnikov dnevni življenjski slog. Terapija mora temeljiti na naslednjih načelih:

  1. Najprej je iz prve skupine predpisano samo eno zdravilo.
  2. Odmerjanje je opaziti, terapevtski in strupeni učinek na bolnikovo telo je nadzorovan.
  3. Zdravilo, njegova vrsta je izbrana ob upoštevanju oblike epilepsije (napadi so razdeljeni na 40 vrst).
  4. Če ni pričakovanega rezultata monoterapije, lahko zdravnik predpiše politerapijo, torej zdravila iz druge skupine.
  5. Nemogoče je ostro zavrniti jemanje zdravil, ne da bi se predhodno posvetovali z zdravnikom.
  6. Pri predpisovanju zdravila se upoštevajo materialne zmogljivosti osebe, učinkovitost zdravila.

Skladnost z vsemi načeli zdravljenja z zdravili zagotavlja resnično priložnost za pridobitev potrebnega učinka od terapije in zmanjšanje simptomov epileptičnih napadov, njihovo število.

Tablete za epilepsijo: ki jih je bolje uporabiti

Obstajajo različne tablete za epilepsijo. To je kronična možganska motnja, katere glavni simptom so nenadni napadi, izraženi s krči, izgubo zavesti. To je ena najpogostejših nevroloških motenj..

Vzroki za epilepsijo

Epilepsijo delimo na 2 glavna tipa: idiopatsko in simptomatsko.

Idiopatska oblika je najpogosteje posplošena. Delna manifestacija je značilna za simptomatsko. To je posledica različnih dejavnikov, ki izzovejo pojav patologije. V centralnem živčnem sistemu se signali med nevroni prenašajo pod vplivom električnih impulzov, ki nastajajo na površini celic.

Pogosto se pojavijo nepotrebne prekomerne vibracije. Če živčni sistem deluje stabilno, takšne impulze nevtralizirajo naravne antiepileptične strukture..

V tem primeru se izvede zaščitna reakcija antiepileptičnih struktur okoli takih žarišč. Do določene točke konvulzije ne pridejo, vendar se lahko epileptični izpusti prebijejo skozi naravno obrambo in začne se napad. Pred naslednjim napadom bo minilo malo časa.

Takšne žarišča z epileptičnimi strukturami se pogosto ustvarijo ob ozadju določenih patologij. Naštejemo glavne: napake v razvoju možganskih struktur, neoplazme, možgansko kap, stalno pitje, nalezljivi procesi v centralnem živčnem sistemu, poškodbe lobanje, odvisnost od drog, uživanje drog, dedna nagnjenost, antifosfolipidni sindrom, multipla skleroza.

Obstajajo situacije, ko se genetska motnja ne kaže kot idiopatska epilepsija, zato pacient obstaja brez bolezni. Če se pojavi katera od zgornjih motenj, se začne simptomatska epilepsija. Pri mladih bolnikih se epilepsija pojavi po poškodbi glave, alkohola, pri starejših - ob ozadju novotvorb ali stanj po možganski kapi.

Terapija

Uporaba zdravil pomaga preprečevati in anestezirati nove napade. Kadar konvulzij ni mogoče preprečiti, se pogostost uporabe zmanjša. Ko se razvije drug napad, se lahko pojavijo težave z dihanjem. Zdravila v takšnih razmerah pomagajo zmanjšati trajanje konvulzij, preprečijo ponovitev napadov.

Kadar pacient predstavlja nevarnost zase in za okolje, se uporablja bolnišnično obvezno zdravljenje. Zahvaljujoč terapiji se je mogoče znebiti stanja, ki vodi do napadov. Za uspešno zdravljenje morate upoštevati preprosta navodila. Norme zdravil med epilepsijo pri dojenčkih in odraslih se razlikujejo glede na telesno težo.

Najmanjša norma je dodeljena od samega začetka tečaja, velikosti se postopoma povečujejo do želenega učinka. Takoj prenehajte jemati zdravila. Odmerjanje je treba postopno zmanjševati, s čimer se zmanjša hitrost prenosa na drugo zdravilo. Vsa zdravila za epilepsijo lahko predpiše le terapevt..

Antikonvulzivi

Antikonvulzivi ali antikonvulzivi imajo farmakološki učinek, zmanjšujejo krče, pogostost in trajanje napadov. Spodbujajo delo zaviralnih nevronov, vznemirjajoči živčni vlakni pa zadržujejo signale.

Seznam glavnih antispazmodičnih zdravil vključuje uporabo barbituratov. Fenobarbital ne vpliva na centralni živčni sistem. Derivati ​​tega sredstva spodbujajo tudi aktivnost zaviralnih nevronov..

Kako se uporabljajo antikonvulzivi?

Politerapija je predpisana v redkih primerih zaradi nevarnosti več stranskih učinkov. Toksični učinki lahko vplivajo na zdravje na različne načine, zato morate pred postopki redno pregledovati specialist.

Pravilno izbrano zdravljenje ne povzroča stranskih učinkov, zato je kakovost življenja opazno boljša. Glavni pogoj za dosego stabilnega terapevtskega učinka se šteje za dolg in reden vnos zdravil. V določenih situacijah terapije nikoli ne smemo prekiniti..

Otroci lahko dovolijo uporabo antikonvulzivov, odmerek in vzorec uporabe določi specialist. V prvem trimesečju ob jemanju ploda jemanje tablet ni zaželeno. Kot izjemo lahko razmislite o situaciji, ko se zdravstveno stanje poslabša.

Antipsihotiki

Antipsihotiki vključujejo psihotropna zdravila z izvlečki različnih rastlin. Za medicinske namene se uporabljajo samo efedrin, opiati, morfij. Vplivajo na periferni in centralni živčni sistem z zmanjšanjem ali stimulacijo impulzov v več delih možganov. Zasvojenost pri odraslih zavira njihovo uporabo.

Racetami

Racetami so sodobne nootropne snovi, ki vzbujajo živčne celice. Za zdravljenje delnih generaliziranih krčev se zdravniki zanašajo na ta zdravila.

Pomirjevala

Pomirjevala se uporabljajo pri bolnikih s čezmernim vzbujanjem in med depresijo. Ta skupina zdravil se uporablja v kombinaciji z antispazmodiki, izboljšuje kakovost spanja, pomirja in odpravlja tesnobo. Injekcije se uporabljajo za lajšanje somračnih stanj in afektivnih motenj..

Takšna zdravila določajo le zdravniki zaradi morebitne zasvojenosti. Zdravila v tej kategoriji je treba uporabljati glede na indikacije. Zdravnika je treba obvestiti o naslednjih spremembah stanja: afektivna motnja, depresija, panika.

Trankvilizatorji zavirajo aktivnost posameznih delov možganov. To določa njihovo učinkovitost pri epileptičnih napadih. Obdarjeni so z nekaterimi stranskimi učinki, pojavijo se nezaželene posledice, zato jih morate uporabljati previdno.

Za dosego tega učinka pomagajo pomirjevala:

  • Odprava hiper-razdražljivosti živčnih celic.
  • Stabilizacija zdravja.
  • Bolnik bolje spi.
  • Simptomi nekaterih nevroloških motenj so zmanjšani.

Pomirjevala imajo prednosti pred pomirjevali. Ne zasvojijo. Najbolj priljubljeno sredstvo je tinktura potonike ali glicina. Aktivne sestavine zdravil telo zlahka prenaša. Zdravila so varna, lahko jih predpišemo celo dojenčkom. Če sestavite seznam najbolj priljubljenih pomirjeval, bo zdravilo na prvem mestu lestvice..

Zdravila za manjše krče

Suksilep se uporablja za blage krče med obroki 3-krat na dan. Najprej pijte ¼ tablete ali 20 kapljic, postopoma povečajte odmerek. Zdravnik posamezno določi količino uporabljenega zdravila. Ne morete uporabljati žensk med nosečnostjo, s kompleksnimi motnjami ledvic, jeter, krvnih žil, krvi.

Trimetin se pogosto uporablja za epileptične napade, morate jesti s hrano 3-krat na dan. Zdravilo ima stranske učinke: bruhanje, omotica, apetit, zaspanost se poslabša. Ne smete ga uporabljati med nosečnostjo ali zapletenimi motnjami v ledvicah, jetrih, krvi. Glicin - odlično varno orodje, ima pomirjujoč učinek, stimulira možgane, je predpisan za dojenčke do 3 leta..

Učinkovitost terapije

Rezultati zdravljenja so odvisni od pacienta. Zdravila, ki jih izberejo zdravniki, je treba dolgo uživati ​​brez zamud, okvar in kršitev režima. Antikonvulzive lahko jemljemo vsak dan.

Le zdravnik izbere zdravila. Kadar pacient ni zadovoljen z zdravilom, se morate posvetovati in izbrati ustrezno nadomestitev. Ne glede na to, da draga zdravila povzročajo manj stranskih učinkov, jih ne more kupiti vsak.

Heksamin

Antiepileptična zdravila, ki vsebujejo primidon. Za to kemično modifikacijo deoksibarbiturata je značilen značilen antikonvulzivni učinek, ne zavira centralnega živčnega sistema in velja za osnovo za prve stopnje terapije. Odpravlja razdražljivost živčnih celic v epileptičnem žarišču.

Zdravniki ga predpišejo za različne oblike epilepsije in slabo vplivajo na mioklonske napade. Ne uporablja se za histeroidno epilepsijo. Analogi: Misodin, Primaclon, Milepsin.

Količino zdravil za odrasle določi specialist, tablete se lahko pijejo po obrokih. Če je toleranca zdravila visoka, se odmerek postopoma poveča na 250 mg na dan. Na dan ne bi smeli zaužiti več kot 1,5 g za odrasle in 1 g za otroke..

Neželeni učinki vključujejo rahlo zaspanost, letargijo po prvih odmerkih. Takšni znaki se po nekaj dneh z redno uporabo neodvisno odpravijo. Če se pojavijo neželeni učinki, se morate posvetovati s strokovnjakom, ki najverjetneje odpove takšno zdravljenje.

Phenacon

Zdravilo je v farmakoloških lastnostih predstavljeno kot beli prah, spominja na klorakon. Dober terapevtski učinek se izraža s hudimi krči, duševnimi motnjami, paroksizmi.

Razlike v zdravilu so možnost njegove uporabe pri konvulzivnih napadih. Zdravilo blokira prekomerno električno aktivnost v določenih delih možganov. Poslabšanje razdražljivosti nevronov povzroči stabilizacijo membranskih potencialov; konvulzivna pripravljenost se zmanjša. Analogi: Alepsin, Fenitoin, Dipantin.

Phenacon je treba piti zjutraj in na dnu, da se ne pojavijo stranski učinki v obliki motenj spanja, omotičnosti, prebavnih motenj.

Natrijev valproat

To so zdravila za epilepsijo, ki zavirajo encime v centralnem živčnem sistemu, odgovornih za pojav vzbujanja. Natrijev valproat je obdarjen s pomirjujočimi lastnostmi, odpravlja razburljivost nekaterih delov možganov.

To zdravilo je primerno za monoterapijo različnih oblik bolezni, je učinkovito pri posplošenih oblikah. Obstaja seznam analogov: Delakin, Konvuleks, Encorat. Tablete se hitro absorbirajo, za katere je značilna povečana biološka uporabnost. To povzroči določen učinek terapije..

Toksični učinki na telo omejujejo uporabo valproata pri bolnikih s hepatocelularnim sistemom in z alkoholom. Poleg okvare jeter razlikujemo naslednje stranske učinke: povečanje telesne mase, trombocitopenija, dispepsija, omotica, roke in noge tresejo, lasje izpadajo.

Karbamazepin

Karbamazepin se uporablja za delne ali trikratne epileptične napade. Abscesi in mioklonski simptomi veljajo za kontraindikacijo za uporabo zdravila. Karbamazepin ima antipsihotični učinek, uporabljajo ga bolniki z duševnimi motnjami, epilepsijo. V lekarnah je seznam takšnih analogov: Finlepsin, Karbamezelin, Tegretol.

Zdravila blokirajo natrijeve kanale membran z intenzivno manifestirajočimi nevronskimi glijami, aminokislinami nevrotransmiterja in odpravljajo učinek na živčne celice. Izboljša se delovanje živčnega sistema. Zdravilo ima antimanijske značilnosti, učinek je dosežen z zmanjšanjem metabolizma encima dopamin, norepinefrina. Antikonvulzivni učinek se pogosto kaže z delnimi in generaliziranimi napadi.