Glavni / Pritisk

Midokalm - navodila za uporabo

Pritisk

14.03.2017 droge 83.551 ogledov

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Midokalm v različnih oblikah sproščanja. Podrobne informacije o zdravilu bodo zdravniku omogočile izbiro najbolj racionalnega režima zdravljenja, bolnik pa se bo seznanil s cenami, pregledi, analogi, pravilnostjo jemanja Midokalma in drugimi pomembnimi informacijami.

Struktura

V zdravilu Midokalm (mednarodno ime v latinskem jeziku Mydocalm) je kot aktivna snov kemična spojina Tolperisone hydrochloride (Tolperisonium). Njegova količina v sestavi zdravila je odvisna od oblike sproščanja.

Proizvajalec Gedeon Richter (Madžarska) kot pomožne sestavine uvaja snovi, kot so lidokain (ampule), etilen glikoli (ampule), voda, derivate benzojske, citronske in stearinske kisline (ampule), SiOx, talk, stearinska kislina, celuloza, škrobi, sladkorji, makrogol, Ti dioksidi.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v takih oblikah:

  1. Raztopine za injiciranje (Midokalm v ampulah). 1 ml vsebuje 0,1 g Tolperisona in 0,025 g Lidokaina v eni embalaži s 5 ampulami s prostornino 2 ml.
  2. Tablete s prevleko in odmerkom zdravila Tolperisone 50 in 150 mg v vsaki tableti. Eno pakiranje vsebuje 30 tablet istega odmerka.

Medokalm raztopina 100 mg - sterilna brezbarvna prozorna tekočina s specifičnim vonjem, pripravljena za uporabo.

Medokalm tablete 50 mg in 150 mg bele, izbočene na obeh straneh, prekrite s sijajno lupino, na eni strani je zarezo, ki označuje odmerek Tolperisona 50 oziroma 150.

farmakološki učinek

Medeno zdravilo Midokalm (INN Mydocalm) spada v farmakološko skupino mišičnih relaksantov z osrednjim mehanizmom delovanja. Dokazano je, da tolperison hitro prodre v živčno tkivo človeškega telesa, nabira pa se v določenih delih možganov in hrbtenjače.

Zaradi te lastnosti ima zdravilo glavna farmakološka učinka:

  • zavira prenos živčnih impulzov vzdolž hrbtenjače do mišic;
  • zakasni vse navzdol prevodnost impulzov iz možganov;
  • zmanjšuje razdražljivost živčnih celic;
  • spodbuja hitro sprostitev skeletnih mišic po telesu, odpravlja njihov spazem;
  • odpravlja stiskanje živčnih vlaken in končnic s spazmodičnimi mišicami;
  • Ima lokalni anestetični učinek, saj je struktura Tolperisona po kemijski zgradbi podobna Lidokainu.

V črevesju se pojavi aktivna absorpcija tolperisona. Biološka uporabnost zdravila se znatno poveča, če ga zaužijemo ob zaužitju zadostne količine maščobne hrane. Izločanje zdravila Midokalm in analogov te skupine zdravil izvajajo ledvice.

Indikacije za uporabo

Po uradnih navodilih se indikacije za uporabo različnih oblik Midokalma razlikujejo.

Za zdravljenje takšnih patoloških stanj se uporabljajo tablete Medocalm s 150 mg in 50 mg:

  1. Simptomatsko in kompleksno zdravljenje mišičnih krčev z različnimi patologijami, predvsem nevralgijo, radikulitisom, z VSD, hrbteničnimi kilami, bolečinami v hrbtu, osteohondrozo ledvenega dela, glavoboli, ki jih povzročajo mišični krči zgornjega ramenskega pasu, nalezljive in vnetne bolezni živčnega sistema.
  2. Zdravljenje mišičnega spazma po kapi.
  3. Mišična hipertoničnost pri cerebralni paralizi, tudi v otroštvu.
  4. Parkinsonova bolezen v kombinaciji z drugimi zdravili.
  5. Zdravljenje patologij, ki jih povzročajo krči mišične plasti krvnih žil v vidnih organih, pa tudi pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Raztopina za injiciranje Midokalma je predpisana za take bolezni in motnje:

  1. Mišični krči, ki spremljajo različne patologije (kot pri tabletah).
  2. Mišični krči po kapi.
  3. Obdobje okrevanja po operacijah mišično-skeletnega sistema.
  4. Distrofične in vnetne bolezni sklepov in mišic (artroza).
  5. Oblitera patologij krvnih žil, zlasti organov vida in pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Nevrolog izbere režim in trajanje poteka zdravljenja glede na resnost bolezni.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila Midokalm Richter vključujejo naslednje:

  • občutljivost na aktivne in pomožne komponente;
  • miastenija gravis;
  • injekcije - otroci, mlajši od 12 let;
  • tablete - otroci, mlajši od 3 let;
  • v prvem trimesečju nosečnosti;
  • dojenje.

Pred jemanjem zdravil je pomembno ugotoviti prisotnost ali odsotnost teh motenj in stanj, pri katerih je imenovanje zdravila prepovedano.

Navodila za uporabo

Uporaba raztopine

Pomembno! Injekcijska oblika se ne uporablja za otroke, mlajše od 12 let. Post ni dovoljen.

Midokalm se uporablja samo intramuskularno v takih odmerkih:

  • ob normalni hitrosti dajanja - 100 mg dvakrat na dan (ena ampula po 2 ml);
  • s počasnim dajanjem - 100 mg enkrat na dan (ena ampula po 2 ml).

Kljub precej visoki združljivosti zdravila z drugimi zdravili, Midokalma za injiciranje ni dovoljeno kombinirati v eni brizgi in ga dajati brez časovnega intervala z drugimi zdravili.

Čas, v katerem je treba injicirati Midokalm, zdravnik izbere le na podlagi študije bolnikovega stanja in podatkov raziskav.

Tablete

Pomembno! Pomembno je, da vzamete tablete katerega koli odmerka le 10 minut po jedi, vključno z mastnimi: zjutraj po zajtrku, popoldne in zvečer. Spral z enim kozarcem čiste vode. Takšne aplikacije bodo povečale učinkovitost in biološko uporabnost.

Za bolnike z normalnim delovanjem ledvic, jeter je dnevni odmerek Midokalma lahko od 150 do 450 mg. Celotna količina je razdeljena na tri odmerke, da se doseže enakomerna koncentracija tolperisona. Trajanje sprejema je izbrano samo posamično, glede na resnost bolezni in toleranco na zdravilo.

Pri poškodbah ledvic, jeter zmerne stopnje se Medocal uporablja previdno v ozadju nenehnega spremljanja organov in stanja pacienta. Pri hudih jetrnih in ledvičnih patologijah uporaba tolperisona ni priporočljiva.

Predoziranje

Zdravilo Tolperisone ima širok terapevtski indeks - razpon odmerkov, pri katerih ni znakov zastrupitve in prevelikega odmerjanja. Ugotovljeno je bilo, da jemanje tablet Midokalm (po navodilih Vidal) približno 600 mg na dan, tudi v otroštvu, ni povzročilo znakov prevelikega odmerjanja in ni imelo negativnega učinka na telo. Vsekakor je pri jemanju zdravila pomembno upoštevati terapevtske odmerke, ki jih je zdravnik določil tako pri odraslih kot pri otrocih..

Simptomi prevelikega odmerjanja niso dobro razkriti. Menijo, da so najpogostejši manifestacije in posledice neracionalne uporabe zdravila taki znaki:

  • krči
  • huda oslabelost mišic;
  • ataksija;
  • težave z dihanjem in požiranjem;
  • zastoj dihanja (v izjemno hudih primerih je redek);
  • huda inkontinenca zalege in urina zaradi ekstremne sprostitve mišic sfinktra;
  • napadi bruhanja kot manifestacija zastrupitve.

V primeru prevelikega odmerjanja je predpisano le simptomatsko zdravljenje, vključno z ukinitvijo zdravila. Ni zdravil (protistrupov), ki inaktivirajo tolperison v telesu.

Stranski učinki

Neželeni učinki pri uporabi Midokalma se redko razvijejo. V skladu z opisom študij zdravila in obvestilom proizvajalca so bile zaradi jemanja zdravila Medocalm registrirane tri skupine neželenih učinkov:

Redki neželeni učinki zdravila Midokalm so naslednji:

  • hujšanje;
  • motnje spanja, nespečnost;
  • glavoboli;
  • mišična oslabelost;
  • zaspanost, utrujenost;
  • zmanjšanje tlaka v žilah;
  • suha sluznica ust;
  • driska;
  • manjše bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije;
  • bolečina v okončinah in mišicah.

Redki neželeni učinki tolperisona:

  • alergija na sestavine zdravila;
  • zmanjšana aktivnost;
  • depresivno stanje;
  • motnje pozornosti;
  • krči
  • parestezija;
  • huda zaspanost;
  • okvara vida;
  • občutek tinitusa;
  • tahikardija, izrazito znižanje tlaka;
  • pordelost in otekanje kože;
  • kratka sapa, zasoplost;
  • zaprtje
  • bruhanje
  • šibkost in nelagodje v okončinah;
  • vročinski oblivi;
  • intenzivna žeja;
  • razdražljivost.

Izredno redki neželeni učinki:

  • anemija;
  • vnetje bezgavk;
  • povečan apetit;
  • oslabljena zavest in govor;
  • bradikardija;
  • nelagodje v prsih;
  • osteopenija - zmanjšanje kostne gostote, povečanje njihove krhkosti.

Redko in izjemno redko so opažene takšne spremembe v krvni vrednosti:

  • povečano število belih krvnih celic;
  • zmanjšanje števila trombocitov;
  • zvišanje ravni bilirubina;
  • povečana koncentracija kreatinina;
  • oslabljeni jetrni encimi.

Praviloma se zdravilo dobro prenaša s pravilnim izbiro odmerka in skladnostjo s priporočili o uporabi in trajanju uporabe.

Interakcija z drugimi sredstvi

Skupine zdravil, ki se presnavljajo v jetrih, lahko povečajo učinkovitost tolperisona. Takšna sredstva vključujejo:

  • Klonidin;
  • mišični relaksanti drugega mehanizma delovanja (periferni) - Tolterodin, Detrutizol;
  • sredstva za splošno anestezijo;
  • psihotropni - zdravila, ki temeljijo na Thioridazimu, Venlafaxinu, Atomoxetine, Desipramine, Dextromethorphan;
  • β-zaviralci - sredstva, ki temeljijo na Atenololu, Metoprololu, Nebivololu (Nebilet) itd.;
  • centralni mišični relaksanti (Tolperison analogi);
  • nesteroidna protivnetna zdravila, ki vsebujejo Nifluminsko kislino, Nimesulid, Meloksikam itd..

Če je treba celovito predpisati ta sredstva z zdravilom Midokalm, je pomembno, da izberete pravi odmerek, do njegovega zmanjšanja, da ne poškodujete bolnika in ne izzovete neželenih učinkov.

Med nosečnostjo in dojenjem

Kljub dejstvu, da Tolperisone ni pokazal teratogenih in strupenih učinkov na plod, je treba jemati Midokalm med nosečnostjo previdno. V prvem trimesečju morate zavrniti predpisovanje zdravila.

Tolperison se lahko v majhnih količinah izloči v materino mleko. Zato je zdravljenje z Midokalmom med dojenjem (HB) prepovedano, da se izključijo morebitni negativni učinki na otroka.

Z alkoholom

Medsebojno delovanje zdravila z alkoholom lahko privede do večje verjetnosti stranskih učinkov, znakov prevelikega odmerjanja. Glede na to, da se Tolperison in etanol presnavljata v jetrih, se obremenitev encimskega sistema poveča, kar lahko znatno zmanjša učinkovitost Midokalma. Zato je med zdravljenjem priporočljivo izključiti kombinirani vnos Midokalma in alkohola - njihova združljivost je izredno nizka in nevarna za zdravje.

Analogi

Seznam nadomestkov (generičnih) zdravila Midokalm glede na sestavo domačih in uvoznih proizvajalcev vključuje taka zdravila:

Midokalm se od navedenih sredstev razlikuje le pri proizvajalcu in stroških. Po pomembnih znakih - farmakoloških učinkih in varnosti - se zdravila ne razlikujejo.

Obstajajo zdravila, ki se razlikujejo po sestavi, proizvajalcih in ceni, vendar imajo enako farmakološko delovanje. Medsebojno jih lahko nadomestimo, saj so vsi v Rusiji sinonimi in analogi Midokalma.

Ta zdravila vključujejo:

  • Baklofen;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muskomed
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tizanidin.

Zamenjavo zdravil in izbiro ruskih analogov Midokalma mora opraviti le zdravnik.

Rok uporabnosti

Zdravilo ima enak rok trajanja za vse oblike sproščanja. Shranjujte Midokalm dovoljeno 3 leta od datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži, pretisnem omotu in ampulah. Odprtih ampul ni mogoče shraniti.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Midokalm je zdravilo na recept. Za nakup v lekarni boste potrebovali recept zdravnika, napisan z navedbo aktivne učinkovine v latinici.

Pogoji skladiščenja zdravila:

  • daleč od dostopa otrok;
  • temperatura 8-15 ° C za ampule;
  • temperatura ni višja od 30 ° C za tablete katerega koli odmerka;
  • proč od neposredne sončne svetlobe.

Po datumu izteka roka uporabnosti zdravilo ni primerno za uporabo.

Posebna navodila

Midokalm v ampulah se nikoli ne uporablja za otroke.

Če se odkrijejo neželeni učinki, tudi v obliki alergije, je treba zdravilo ukiniti, saj se lahko razvije anafilaktični šok. Po primerih razvoja alergijskih reakcij se Midokalm ne predpisuje več. Če je bolnik prej imel alergije na zdravila, vključno z lidokainom (v ampulah), je Midokalm predpisan previdno, saj obstaja veliko tveganje za nastanek alergije navzkrižnega tipa.

Midokalm je predpisan previdno med vožnjo in uporabo resne opreme, ki zahteva pozornost in hiter odziv..

Cene za Midokalm v lekarnah se razlikujejo glede na regijo in obliko sproščanja.

Injekcija Midokalma za 5 ampul na paket stane od 460 do 705 rubljev na paket.

Midokalm tablete 50 mg 30 kosov v paketu stanejo od 284 do 580 rubljev na paket.

Cena tablet Midokalm 150 mg 30 kosov na pakiranje se giblje od 300 do 680 rubljev na pakiranje.

Ocene

Oleg Semenčenko, nevrolog najvišje kategorije: Midokalm pogosto predpisujem bolnikom z osteohondrozo vratne hrbtenice. Obrazec za sprostitev izberem posebej za vsakega pacienta, odvisno od njegovega stanja. Med medicinsko prakso sem bil prepričan, da zdravilo odlično pomaga pri hitrejšem popuščanju mišične napetosti, lajšanju pritiska na stene krvnih žil in izboljšanju krvnega obtoka v vratu in možganih, kar kažejo moja opažanja in pregledi bolnikov. Kadar izbiram med Sirdaludom ali Midokalmom, imam raje slednje.

Sergej Plahotnik, nevrolog prve kategorije: bolnikom je pogosto treba predpisati kombinacijo Midokalma in protivnetnih zdravil. Kot je pokazala praksa, je ta kombinacija zelo učinkovita in varna. Obe skupini zdravil se odlično kombinirata med seboj. Najpogosteje priporočam v različnih oblikah in odmerkih takšne kombinacije, kot so Meloxicam in Midokalm, Midokalm in Movalis hkrati (v različnih brizgah z odmorom najmanj 5 minut), Midokalm in Diklofenak (če ni razjede želodca), Midokalm in Nise (za otroke, starejše od 3 let v tabletah, vendar ne pri dojenčkih). Učinkovitost mi popolnoma ustreza, bolniki hitro okrevajo.

Olga Bekhtereva, nevrologinja druge kategorije: v svoji praksi pogosto predpišem kombinacijo Movalis, Milgamma, Midokalm, pa tudi Midokalm in Combilipen (vitamin B1). Ta kombinacija je odlična protivnetna, antispazmodična terapija. Poleg tega se zaradi pripravka Milgamma izvaja profilaksa pomanjkanja vitaminov in hipovitaminoze B, prav tako so mišice sproščene, pritisk na živčne pleksuse in končnice oslabi. Ta kompleks zdravljenja se je izkazal pri zdravljenju pogostih živčnih patologij: radikulitisa, VVD, nevralgije, osteohondroze itd. Vedno opažam pacientkam, da je Midokalm kontraindiciran med dojenjem in dojenjem.

Alla V.: en teden sem jemala Mexidol in Midokalm v obliki injekcij za zdravljenje osteohondroze vratu in vaskularne distonije. Obe zdravili zdravijo moje bolezni zelo dobro, saj sem se po 3-4 dneh počutil veliko bolje: bolečine v vratu so popustile, ustavili so se glavoboli in omotica. V procesu zdravljenja je zbolela za bronhitisom, zdravnik je predpisal antibiotik. Zdravljenje ni prenehalo. Pri uporabi drog sem opazil blago šibkost. Drugih stranskih učinkov ni bilo. Z rezultatom sem zelo zadovoljen.

Sergej K.: za zdravljenje moje bolezni (bolečine v spodnjem delu hrbta) je nevrolog predpisal eno od dveh zdravil - Midokalm ali Tolperizon, pa tudi mazilo Deep Hit. V lekarni sem vprašal, kako se razlikujejo in katero zdravilo je učinkovitejše. Izkazalo se je, da je Tolperisone učinkovina v zdravilu Midokalm in med njimi ni nobene razlike. Cena Midokalma je bila visoka. Na mojo prošnjo, da izberem cenejše zdravilo, so mi ponudili zdravnika, da je pravilno pobral ruske analoge ali cenejše iz drugih držav. Toda, kot se je izkazalo, je Midokalm optimalna v ceni in učinkovitosti. Sprejemam 5. dan. Zelo zadovoljen z rezultatom.

Midokalm® (1 ml)

Navodila

  • Ruski
  • Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Injekcija, 1 ml

Struktura

1 ml raztopine vsebuje

zdravilne učinkovine: tolperison hidroklorid 100 mg

lidokain hidroklorid 2,5 mg,

pomožne snovi: metil parahidroksibenzoat, dietilenglikol monoetil eter, voda za injiciranje

Opis

Prosojna, brezbarvna ali rahlo zelenkasta raztopina s specifičnim vonjem.

Farmakoterapevtska skupina

Mišični relaksanti. Mišični relaksanti centralnega delovanja. Drugi osrednji mišični relaksanti.

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Najdaljši čas koncentracije (Tmax) je 0,5-1 ure. Biološka uporabnost je približno 20% (zaradi izrazitega učinka "prvega prehoda" skozi jetra).

Tolperison se presnavlja v jetrih in ledvicah. Farmakološka aktivnost presnovkov ni znana..

Razpolovni čas (T1 / 2) po intravenski uporabi je približno 1,5 ure. Izločajo ledvice v obliki presnovkov (99%).

Farmakodinamika

Midokalm® je centralni mišični relaksant. Mehanizem delovanja ni popolnoma razumljen. Zaradi delovanja, ki stabilizira membrano in lokalno anestetizira, je težko izvesti vzbujanje v primarnih aferentnih vlaknih, ki blokirajo mono- in polisinaptične reflekse hrbtenjače. Sekundarni mehanizem delovanja verjetno prepreči sproščanje oddajnika, ki je posledica blokade kalcijevih ionov, ki vstopajo v sinapse. Zmanjša pripravljenost za retikulospinalne reflekse možganskega stebla. V številnih poskusnih živalskih modelih zdravilo zmanjšuje povišan mišični tonus in togost, ki jih povzroča decerebracija.

Povečuje periferni krvni obtok. Ta učinek ni povezan z učinkom zdravila na centralni živčni sistem. Lahko je posledica šibkega antispazmodičnega in antiadrenergičnega delovanja tolperisona..

Indikacije za uporabo

- hipertoničnost in progast mišični krč pri organskih boleznih centralnega živčnega sistema (poškodbe piramidalnega trakta, multipla skleroza, kap, mielopatija, encefalomielitis)

- mišična hipertoničnost in krči pri boleznih mišično-skeletnega sistema (spondiloza, spondilartroza, cervikalni in ledveni sindromi, artroza velikih sklepov)

- rehabilitacija po ortopedskih in travmatoloških operacijah

- obliteracijo vaskularnih bolezni (vaskularna ateroskleroza obliterans, diabetična angiopatija, tromboangiitis obliterans, Raynaudova bolezen), bolezni, ki se pojavijo z vazospazmom arterij in oslabljeno inervacijo žil (akrocijanoza, vmesna angionevrotična disbazija)

Odmerjanje in uporaba

Odrasli IM ali IV počasi.

100 mg 2-krat na dan, intramuskularno ali 100 mg enkrat na dan intravensko (enkrat), povprečno trajanje zdravljenja je 7 dni. Trajanje zdravljenja je določeno glede na klinično sliko bolezni in zdravnika.

Bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic

Podatki o uporabi pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic so omejeni. Pri tej skupini bolnikov so opazili večjo pojavnost neželenih učinkov. Bolnike z zmerno okvarjenim delovanjem ledvic je treba titrirati in skrbno nadzorovati. Ne priporočamo uporabe tolperisona pri bolnikih s hudo okvaro ledvic.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter

Podatki o uporabi pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter so omejeni. Pri tej skupini bolnikov so opazili večjo pojavnost neželenih učinkov. Bolnike z zmerno okvaro jeter je treba titrirati in skrbno nadzorovati. Ne priporočamo uporabe tolperisona pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter.

MIDOKALM injekcije - navodila za uporabo, ki pomaga, cena, tablete, analogi, pregledi

MIDOKALM navodila za uporabo (injekcije v ampulah, tabletah). MYDOCALM - osrednji mišični relaksant, ki zavira izvajanje impulzov v primarnih aferentnih vlaknih in motoričnih nevronih, kar vodi v blokado hrbteničnih mono- in polisinaptičnih refleksov.

Navodilo za uporabo Midokalma, pregledi, cena, analogi in oblika sproščanja (tablete po 50 mg in 150 mg. 30 kosov na zavoj, injekcije v ampulah po 1 ml. - injekcije) zdravila za zdravljenje nevroloških sindromov, ki so povezani z bolečino, povečan mišični tonus in oslabljen trofizem.

Struktura

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, okrogle, bikonveksne, na eni strani so vrezane z oznako "50", ki ima rahel značilen vonj; na prelomu bele ali skoraj bele barve.

Tableta zdravila vsebuje kot aktivno snov tolperison hidroklorid. V raztopini za parenteralno dajanje - tolperison hidroklorid in lidokain hidroklorid.

Pomožne snovi: monohidrat citronske kisline, koloidni silicijev dioksid, stearinska kislina, talk, mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, laktoza monohidrat.

Sestava filmske membrane: koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid (E171), laktozni monohidrat, makrogol 6000, hipromeloza.

50 mg tableta :: 50 mg. tolperison hidroklorid. : 0,73 mg. monohidrat citronske kisline, 0,8 mg. koloidni silicijev dioksid, 1,7 mg. stearinska kislina, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. koruzni škrob, 48,5 mg. laktoza monohidrat. : 0,045 mg. koloidni silicijev dioksid, 0,244 mg. titanov dioksid, 0,392 mg. laktoza monohidrat, 3.927 mg. hipromeloza.

150 mg tableta :: 150 mg. tolperison hidroklorid. : 2,19 mg. monohidrat citronske kisline, 2,4 mg. koloidni silicijev dioksid, 5,1 mg. stearinska kislina, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. koruzni škrob, 145,5 mg. laktoza monohidrat. : 0,089 mg. koloidni silicijev dioksid, 0,487 mg. titanov dioksid, 0,785 mg. laktoza monohidrat, 0,785 mg. Macrogol 6000, 7.854 mg. hipromeloza. Navodilo za uporabo Midokalma.

Raztopina (injekcije) 1 ml :: 1 ml. tolperison hidroklorid, 2,5 mg. lidokain hidroklorid.
: metil parahidroksibenzoat (E218), dietilenglikol monoetil eter. : Raztopina ampule - injekcija.

Obrazci za sprostitev

  1. 50 mg tablete in 150 mg. - 30 kosov v zavitku;
  2. Raztopina za injiciranje, prozorna barva s specifičnim vonjem v sterilnih ampulah po 1 ml. - 5 ampul na pakiranje.

Midokalm - indikacije za uporabo, ki pomaga

Navodila za uporabo navajajo, da je treba Midokalm uporabljati v naslednjih primerih:

  • Zdravljenje povečanega tonusa in mišičnih krčev, mišičnih kontrakcij, ki spremljajo bolezni organov gibanja (na primer spondiloza, spondilartroza, sindromi materničnega in ledvenega vratu, artroza velikih sklepov);
  • Zdravljenje patološko povečanega tonusa in krčev progastih mišic, ki so posledica organskih bolezni centralnega živčnega sistema (piramidalne lezije, multipla skleroza, možganska kap, mielopatija, encefalomielitis);
  • Hipertoničnost in spastičnost skeletnih mišic na ozadju organskih lezij centralnega živčnega sistema (po možganski kapi, multipli sklerozi, lezijah piramidalnega sistema, poškodbah hrbtenjače, toksičnem ali virusnem vnetju hrbtenjače in možganov itd.);
  • Miogena kontraktura in spastičnost mišic, ki jo povzročajo patologije mišično-skeletnega sistema (spondiloza, lumbago z išiasom, artroza velikih sklepov, cervikalni sindrom);
  • Rekonstruktivno zdravljenje po ortopedskih in travmatoloških operacijah;
  • Littletova bolezen (možganska spastična paraliza) in druge encefalopatije, ki jih spremlja mišična distonija;
  • Bolezni, ki se pojavijo z mišično distonijo;
  • Bolezni, ki se pojavijo z obliteracijo krvnih žil: obliteracijska ateroskleroza, Raynaudov sindrom;
  • Nevnetne možganske bolezni z motnjami mišičnega tonusa (otroška paraliza);
  • Kot del kombiniranega zdravljenja obliteracijskih vaskularnih bolezni (arterioskleroza, diabetična angiopatija, tromboangiitis, Raynaudova bolezen, difuzna skleroderma);
  • Motnje vaskularne innervacije;
  • Holelitiaza;
  • Menstrualni krči;
  • Osteohondroza;
  • Kot del kombiniranega zdravljenja bolezni, ki izhajajo iz motenj vaskularne inervacije (akrocijanoza, vmesna angionevrotska disbazija);
  • Sindrom bolečine proti hemoroidom;
  • Maternični ton, grozi splav;
  • Ledvična kolika.

Navodila za uporabo zdravila MIDOKALM

Načrt uporabe je sestavljen odvisno od resnosti simptomov, ki spremljajo bolezen, in pacientovega prenašanja Midokalma.

Peroralno dajanje zdravila Midokalm v obliki tablet za odrasle je predpisano od 150 do 450 mg. na dan. Dnevni odmerek zdravila Midokalm priporoča, da se razdeli na 3 odmerke. Začetni odmerek je 50 mg. 3-krat na dan. Če se učinek takega odmerka ne manifestira, potem se poveča.

Midokalm v ampulah je namenjen intravenskemu in intramuskularnemu dajanju. Priporočeni dnevni odmerek Midokalma z intramuskularno injekcijo je 200 mg. na dan (v dveh odmerkih) in z intravenskim dajanjem - 1 ml. na dan (naenkrat). Deksametazon v ampulah z intravenskim dajanjem poteka zelo počasi, po kapljici. Bolnikom, starim od 3 mesecev do 7 let, se zdravilo Midokalm predpiše s hitrostjo 5-15 mg / kg (trikrat na dan). Bolnikom, starim od 7 do 15 let, se zdravilo priporoča peroralno v dnevnem odmerku 3–5 mg / kg (trikrat na dan - navodila za uporabo v vmesnem bazenu). Jemanje zdravila mora potekati sočasno z zaužitjem hrane.

Zakaj predpisovati tablete Midokalm

Zdravilo Midokalm je na voljo v obliki tablet z enterično obloženo tableto. So bele barve, okrogle oblike in imajo bikonveksno površino. Glavna učinkovina zdravila je tolperison, njegova koncentracija v eni tableti je 50 in 150 mg.

Tablete Medokalm so indicirane za patogenetsko zdravljenje številnih patoloških stanj telesa, ki vključujejo:

  • Zmanjšan tonus skeletnih mišic med organskimi lezijami struktur osrednjega živčnega sistema (encefalomijelitis, multipla skleroza, patologija piramidalnih poti možganov, možganska kap);
  • Celovito zdravljenje cerebralne paralize in drugih patologij osrednjega živčnega sistema, ki ga spremlja znatno povečanje tonusa skeletnih mišic;
  • Rekonstruktivna terapija po poškodbah mišično-skeletnega sistema ali kirurških posegih - navodila za uporabo Midokalma;
  • Patogenetska terapija patologije organov mišično-skeletnega sistema, zmanjšanje mišičnih krčev, kontrakture pri spondilozi, osteoartritis, osteohondroza.

Midokalmove tablete se uporabljajo tudi pri kompleksni terapiji obliteracijske patologije arterijskih žil, ki jo spremlja poslabšanje krvnega pretoka v njih (angiopatija arterij mrežnice, Raynaudova bolezen, obliteracijski endarteritis), pa tudi patološke motnje vaskularne inervacije (akrocijanoza, občasna angionevrotska disbazija).

Kontraindikacije za uporabo tablet

Tablete Medocalm so kontraindicirane pri več patoloških in fizioloških stanjih telesa, ki vključujejo:

  • Starost otrok do 3 let;
  • Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in pomožne sestavine zdravila;
  • Myasthenia gravis - patološka oslabelost mišic.

Preden začnete jemati tablete Midokalm, se prepričajte, da ni kontraindikacij za njihovo uporabo.

Odmerjanje in uporaba

Midokalm tablete jemljemo peroralno po obroku. Ne žvečijo in sperejo z zadostno količino vode. Povprečni terapevtski odmerek zdravila je odvisen od starosti bolnika:

  • Otroci stari 3-6 let - 5 mg. na 1 kg. telesna teža v 3 deljenih odmerkih čez dan;
  • Otroci, stari 7-14 let - 2-4 mg. na 1 kg. telesna teža v 3 deljenih odmerkih čez dan;
  • Otroci, starejši od 14 let, in odrasli - 50 mg. 2-3 krat na dan. Po potrebi se lahko odmerjanje poveča na 150 mg. 2-3 krat na dan.

Trajanje uporabe Midokalm tablet določi zdravnik posebej, odvisno od narave in resnosti patološkega procesa.

Neželeni učinki uporabe tablet

Jemanje tablet Medokalm lahko privede do razvoja stranskih učinkov iz različnih organov in sistemov:

  • Srčno-žilni sistem - znižanje ravni sistemskega krvnega tlaka;
  • Prebavni sistem - slabost, bruhanje, občutek nelagodja v trebuhu;
  • Alergijske reakcije - kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica (izpuščaj, oteklina, srbenje, ki spominja na opekline koprive - navodila za vročino), bronhospazem (alergijsko zoženje bronhijev z razvojem pomanjkanja sape), Quinckejev angioedem (otekanje tkiv obraza in spolovil) Anafilaktični šok (sistemska reakcija telesa z razvojem odpovedi več organov z izrazitim znižanjem krvnega tlaka);
  • Živčni sistem - glavobol in mišična oslabelost.

Z razvojem neželenih učinkov se odmerek tablet Midokalma zmanjša, po katerem običajno izginejo.

Zakaj predpisovati injekcije v ampulah Midokalm

Midokalm v injekcijah je raztopina za injiciranje, predpisana bolnikom s povečanim mišičnim tonusom, ki ga izzovejo nevrološke bolezni.

Delovanje zdravila je usmerjeno v sprostitev mišic, odstranjevanje hipertoničnosti in spastičnosti ter zagotavljanje analgetičnega učinka. V tem primeru zdravilo ne vpliva na zavest in stanje centralnega živčnega sistema kot celote. Midokalm v ampulah je osrednji mišični relaksant, spada v skupino aminoketon.

V eni ampuli Midokalma vsebuje odmerek 1 ml. Glavna kemična sestava raztopine:

  • 1 ml tolperison hidroklorid;
  • 2,5 mg lidokain.
  • Konzervans in antiseptik - metil parahidroksibenzoat;
  • Dietilenglikol monoetil eter, pridobljen z etilen oksidom z etanolom;
  • Destilirana voda za injiciranje.

Glavne indikacije za uporabo injekcij Midokalma:

  • Myasthenia gravis nevrološke narave;
  • S sindromom mišične distonije;
  • Hipertoničnost mišic, ki se poveča z naporom ali napetostjo in povzroča odpornost tudi pri šibkem gibanju;
  • Spastičnost skeletnega mišičnega tkiva, kar izzove togost gibov, slaba orientacija okončin v prostoru in govorne okvare.

Hipertoničnost in spastičnost lahko povzročijo naslednje bolezni (kar pomeni, da se injekcije Midokalma lahko uporabljajo v kompleksni terapiji):

  • Po različnih poškodbah hrbtenjače;
  • Med distrofijo hrbtenice;
  • Lumbalni sindrom, ki ga povzroča ledvena ali torakalna osteohondroza;
  • Po možganski kapi. Navodilo za uporabo Midokalma;
  • Z artrozo;
  • Multipla skleroza;
  • Zategnjene mišice materničnega vratu in ramen;
  • Z vnetji hrbtenjače in možganov, ki jih povzročajo intoksikacije, alergijske reakcije ali virusi;
  • Kronične bolezni hrbtenice;
  • S poškodbami živčnih struktur, ki vplivajo na povezljivost in zapletenost gibov.

V interakciji z drugimi zdravili lahko injekcije Midokalma predpišemo za:

  • Raynaudov sindrom, ki se razvije zaradi kapilarnega spazma;
  • Kronične bolezni arterij, katerih simptomi se sprva izražajo z otrplostjo okončin ali hromostjo;
  • Difuzna skleroderma, ki jo spremljajo fibroidi kože in notranjih organov;
  • Pomanjkanje oskrbe s krvjo v kapilarah;
  • Zapleti sladkorne bolezni.

Kontraindikacije za uporabo injekcij

Uporaba Midokalma je v takih primerih kontraindicirana:

  • Huda oblika miastenije gravis, ki prizadene mišice obraza, jezika in vratu;
  • Obdobje nosečnosti in dojenja;
  • Posamezna nestrpnost Navodilo za uporabo Midokalma.

Osebe, katerih starost ne presega 18 let, zdravilo ni predpisano.

Način uporabe injekcij in odmerkov

Injekcije Midokalma so bile ustvarjene posebej, da zdravilo ne vstopi v želodec. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko. Naslednji odmerek je priporočljiv za injiciranje:

  • Intramuskularno - predpisan je 1 ml. dvakrat na dan;
  • Intravensko - 1 ml. vsak dan, hkrati pa naj bo uvajanje počasno ali pa se izbere kapalna metoda.

Zdravilo, ki se uporablja v obliki injekcij, deluje hitro. Število injekcij določi lečeči zdravnik, odvisno od razvoja in zanemarjanja bolezni.

Neželeni učinki injekcij

Natančnih podatkov o reakcijah telesa v primeru prevelikega odmerka zdravila ni. Glede na študije na podganah so ugotovili, da v primerih povečanja koncentracije aktivne snovi v krvi, ki presega normo, opazimo naslednje:

  • Težave z dihalnimi funkcijami telesa, po možnosti do popolnega srčnega zastoja in smrti;
  • Nekatere motnje koordinacije gibov, ki jih izzove šibkost mišic.

Če je odmerek presežen, se priporoča izpiranje želodca, ki mu sledi vzdrževalna terapija. Na splošno so pri zlorabi zdravila Midokalm opaženi naslednji neželeni učinki:

  • Krči
  • Povečana razdražljivost;
  • Dihalna dispneja.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje tablet Medokalm:

  • Povečana individualna občutljivost za katero koli sestavino zdravila;
  • Starost do 1 leta;
  • Odkrita alergija na lidokain (z injekcijami) ali tolperisonom;
  • Myasthenia gravis - vztrajna patološka oslabelost in utrujenost mišičnega tkiva skeletnega tkiva.

Preden jemljete tablete Midokalm za osteohondrozo, je treba tudi opozoriti, da so vsi mišični relaksanti pri bolnikih kontraindicirani:

  • Trpi zaradi epileptičnih napadov;
  • V navodilih za uporabo Midokalma je navedeno, da je zdravilo kontraindicirano za ljudi, ki trpijo za Parkinsonovo boleznijo;
  • Zgodovina akutne psihoze;
  • Trenutno ali v zgodovini povečane konvulzivne aktivnosti;
  • Zgodovino življenjske odvisnosti od drog;
  • Trpi zaradi kronične odpovedi ledvic in / ali jeter.

Interakcija z drugimi zdravili

Ni podatkov o medsebojnem delovanju z drugimi zdravili, ki bi omejili uporabo zdravila Midokalm. Kljub temu, da ima Tolperisone sposobnost vpliva na centralni živčni sistem, ne izzove sedativnega učinka. Zaradi tega ga je dovoljeno kombinirati s pomirjevali, uspavalnimi tabletami in zdravili, ki vsebujejo alkohol..
Tolperison ne vpliva na vpliv alkohola na centralni živčni sistem. Aktivnost snovi je izboljšana z:

  • Klonidin (snov s hipotenzivnim učinkom);
  • Priprave za splošno anestezijo;
  • Psihotropna zdravila;
  • Periferni mišični relaksanti.

Movalis, Midokalm in Milgamma - združljivost z zdravili

Milgamma, Movalis in Midokalm so dobro kombinirana zdravila. Zato jih pogosto predpisujejo kot del kompleksne terapije za bolnike s patologijami mišično-skeletnega sistema. Navodilo za uporabo Midokalma.

Bolniki s tovrstno boleznijo v veliki večini primerov trpijo zaradi močnih bolečin v sklepih. Uporaba Movalisa in Midokalma skupaj lahko zmanjša resnost bolečine, omili krč in hipertoničnost mišic. Poleg tega je za Movalis značilen nevtralen učinek na hrustanec..

Zdravilo Milgamma spada v farmakološko skupino "Vitamini skupine B" in se uporablja kot tonik. Ima izrazit presnovni, analgetični in nevroprotektivni učinek..

Nevrotropni vitamini iz skupine B ugodno vplivajo na vnetne in degenerativne bolezni, ki vplivajo na živčni sistem in motorični aparat. Urnik sprejema "Movalis-Milgamma-Midokalm" določi zdravnik.

Cena zdravila MIDOKALM

  • Midokalm tablete (50 mg. 30 kosov) - najnižja cena za Midokalm 50 mg. 320 rub - najvišja cena je 370 rubljev;
  • Midokalm tablete (150 mg. 30 kosov) - najnižja cena za Midokalm 150 mg. 360 rub - najvišja cena je 400 rubljev.;
  • Injekcije Midokalma (1 ml. 5 ampul) - najnižja cena za injekcije Midokalma je 400 rubljev. - najvišja cena - 490 rubljev.

Posebna navodila

Da bi se izognili zapletom in neželenim učinkom, je treba odmerjanje dosledno upoštevati. Uporabljajte strogo po navodilih zdravnika, da se izognete zapletom. Ne vpliva na sposobnost vožnje vozil.

Primeri motene koordinacije gibanja, zaviranja reakcije niso bili opaženi, vendar posebnih študij ni bilo.

Midokalm - analogi zdravila

Analogi Midokalma so zdravila, ki imajo podobne farmakološke lastnosti kot njega, vendar vsebujejo še eno zdravilno učinkovino in za katero je značilen drugačen mehanizem delovanja.

Analogi Midokalma vključujejo:

  • Baclofen (učinkovina je Baclofen). Baclofen ima podobno učinkovitost kot Midokalm, saj ima veliko stranskih učinkov: zaspanost, težave z uriniranjem in defekacijo, zmanjšan analog krvnega tlaka Baclofen, halucinacije, depresivna stanja. Ni priporočljivo jemati zdravila brez zdravnikovega recepta. Baclofen je treba uporabljati ob prisotnosti mišične spastičnosti, ki je posledica možganske kapi, travmatične poškodbe možganov, multiple skleroze in cerebralne paralize;
  • Miolgin (aktivne snovi - paracetamol in klorzoksazon). Navodilo za uporabo midokalm vsebuje paracetamol, ima analgetični in antipiretični učinek. Na voljo v obliki kapsul po 250 in 300 ml. zdravilne učinkovine: paracetamol in kloroksazon. Indikacije za uporabo so podobne kot pri Midokalmu: poškodba ali preobremenjenost mišičnega aparata, vpetje, različne nevrološke motnje, glavobol, tortikolis, miozitis. Zdravilo Miolin je previdno predpisano osebam, mlajšim od 18 let. Neželeni učinki vključujejo omotico, motnje spanja, alergijske reakcije, slabost in bruhanje;
  • Sirdalud (učinkovina - tizanidin). Nepogrešljiv je pri akutnih mišičnih krčih in kronični spastičnosti. Enkratni odmerek tega zdravila zadostuje na dan, kar zmanjša tveganje za neželene učinke. Zdravilo se sprošča v tabletah in je predpisano v prisotnosti črevesnih krčev, ki jih povzročajo nevrološke bolezni in po operacijah. Ni priporočljivo jemati v primeru okvare jeter in ledvic, med nosečnostjo in med dojenjem;
  • Tolperison (učinkovina - Tolperisone "Tolperisone"). Ta poceni analog Midokalma ima kljub podobnemu mehanizmu delovanja precejšnjo prednost nizkih stroškov. Proizvaja se v obliki ampul in tablet in je predpisana predvsem za zdravljenje mišičnih krčev, radikulitisa, medvretenčnih kile, osteohondroze in hrbtnih odrgnin. : prisotnost alergijskih reakcij, miastenija gravis, otroci do enega leta nosečnosti, dojenje, otroci do enega leta nosečnosti, dojenje med nosečnostjo.
  • Leksotan (učinkovina - Bromazepam);

Analoge običajno izberemo v prisotnosti nestrpnosti sestavin sestavka ali zaradi pomanjkanja rezultatov zdravljenja. Imajo podobne lastnosti, vendar se razlikujejo po sestavi in ​​mehanizmu delovanja..

Navedeni analogi temeljijo na drugih aktivnih snoveh, dejansko pa imajo tudi podobne lastnosti. Prehod na drugo zdravilo je dovoljen šele po dovoljenju lečečega zdravnika.

Mnogi si zastavijo vprašanje "Kaj je bolje - Sirdalurd ali Midokalm, Baclofen ali Midokalm." Na to vprašanje ni jasnega odgovora, saj ima vsako od zdravil svoje prednosti. Če Midokalm primerjate s Sirdalurdom, obe zdravili spadata v isto farmakoterapevtsko skupino, vendar vsebujeta različne snovi kot učinkovino.

Midokalm je bil sproščen na farmacevtski trg nekoliko prej, zato je bil bolje raziskan kot njegov analog. Za Midokalm je značilen širši spekter delovanja, vendar v nasprotju z njim Sirdalurd izzove manj nezaželenih stranskih reakcij.

Midokalm - navodila za uporabo, injekcije, tablete, analogi, cena, pregledi

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Opis

farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina zdravila vpliva na uravnavanje funkcije retikularne tvorbe. Med jemanjem tablet zdravila se učinkovina tolperison hitro absorbira iz prebavnega trakta. Presnova se pojavi v ledvicah in jetrih. Izloči se zunaj telesa z urinom.

Zdravilo pomaga zmanjšati togost mišic in hipertoničnost. Zahvaljujoč temu omogoča lažje izvajanje aktivnih prostovoljnih gibanj. Ob polni uporabi se ohrani jasnost zavesti in živahnost, kar jo razlikuje od drugih sredstev s podobnim mehanizmom delovanja. Z dolgotrajno uporabo Midokalm praktično ne vpliva na delovanje ledvic in procese tvorbe krvi..

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo tablet in raztopine za injiciranje (injekcije)

Načrt uporabe je sestavljen odvisno od resnosti simptomov, ki spremljajo bolezen, in pacientovega prenašanja Midokalma.

Pri uporabi oblike tablet odraslim bolnikom predpišemo 150 - 450 mg na dan, razdeljeno na 3 odmerke. Začetni odmerek je 50 mg 3-krat na dan. Če se učinek takega odmerka ne manifestira, potem se poveča.

Z intramuskularno aplikacijo je predpisana 200 mg na dan (v dveh odmerkih), pri intravenskem dajanju pa 100 mg na dan (v enem odmerku).

Intravensko dajanje je zelo počasno, kapljično.

Bolnikom, starim od 3 mesecev do 7 let, je zdravilo Midokalm predpisano s hitrostjo 5-15 mg / kg (trikrat na dan).

Bolnikom, starim od 7 do 15 let, se zdravilo priporoča peroralno v dnevnem odmerku 3-5 mg / kg (trikrat na dan).

Jemanje zdravila mora potekati sočasno z zaužitjem hrane.

Stranski učinki

Z zmanjšanjem odmerjanja se manifestacije neželenih učinkov zmanjšajo ali izginejo.

Kontraindikacije

  • Miastenija gravis;
  • prepoznana alergija na lidokain (pri uporabi ampulirane oblike zdravila) ali tolperison;
  • starost do treh mesecev.

Midcalm med nosečnostjo

Za otroke

Učinkovitost

Midokalm Richter

Milgamma, Movalis

Milgamma pomaga obnoviti presnovo tkiva, telesu zagotavlja vitamine. Zdravilo Movalis se uporablja kot nesteroidno protivnetno zdravilo. Midokalm lajša hipertoničnost mišic. Takšna kompleksna terapija lahko doseže znatno izboljšanje in pogosto ozdravi bolnika.

Medicina in alkohol

Interakcija

Midokalm v kombinaciji z nifluminsko kislino okrepi njegovo delovanje.

Ker zdravilo nima pomirjevalnega učinka, ga lahko uporabljamo v kombinaciji s sedativi in ​​hipnotiki..

Povečajte učinek zdravilne učinkovine Midokalm (tolperison):

  • Klonidin;
  • zdravila za splošno anestezijo;
  • psihotropna zdravila;
  • periferni relaksanti.

Predoziranje

Obrazec za sprostitev - tablete in ampule

Struktura

Dodatne informacije

Analogi

  • Tolperison;
  • Tolperison hidroklorid;
  • Tolperil.

Ocene

Ala, 25 let
Moj dedek se je pred kratkim zdravil v bolnišnici, ima boleče sklepe, zelo mu je težko. Po tečaju Midokalma so znaki izboljšanja postali opazni. Enkrat na leto bomo ponavljali tečaje zdravljenja, še posebej, ker zdravilo skoraj ne daje stranskih učinkov in ne škodi dedku.

Valentine, 30 let
Po travmatični poškodbi možganov mi je moten krvni obtok v možganih oslabljen. Dolgo ga je zdravil nevrolog, glavoboli pa ga še vedno pogosto mučijo. Injektirali so mi zdravilo Movalis in Midokalm, od njih se je videl precej dober učinek. A žal to ni panaceja, je le podporno zdravljenje.

Kolya, 29 let
Imel sem obrazni nevritis. To je zelo boleče, obrazni izrazi pa so kršeni - polovica obraza je bila v prvem tednu zdravljenja preprosto negibna. Med drugimi zdravili so predpisali injekcije Midocalm. Vsaj nekako si je olajšal bolečino in sproščujoče mišice, brez njega bi bolečino sploh trpel.

Katya, 34 let
Zdravilo je zelo učinkovito, prepričalo se je pri zdravljenju osteoartritisa kolenskega sklepa, ki se je razvil na mestu stare poškodbe. Poleg tega so stroški zdravila poleg tega razmeroma nizki, kar je tudi pomembno.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Midokalm injekcije: navodila za uporabo in zakaj je potrebna, cena, pregledi, analogi

Zdravilo iz skupine mišičnih relaksantov. Uporablja se za bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljata hipertoničnost in bolečina. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje, ki dodatno vsebuje anestetik lidokain. Dodeljeno samo odraslim bolnikom. Uporaba med nosečnostjo je nezaželena, vendar odločitev sprejme zdravnik.

Odmerna oblika

Zdravilo Midokalm je na voljo samo v tabletah. Za parenteralno uporabo se proizvaja tekočina - Midokalm Richter. V tej zasnovi je zdravilo odobreno za zdravljenje IM in IV. Farmacevtska industrija predstavlja zdravilo v ampulah rjavega stekla, s prostornino 5 ml, št. 5.

Opis in sestava

V primeru poškodbe mišično-skeletnega sistema, "lumbago", cervikalno-brahialne osteohondroze v akutni fazi in drugih podobnih obolenj bolečina povzroči mišični krč, ki omejuje gibanje na prizadetem območju telesa. Spazem stopnjuje bolečino, zaradi česar se mišice še bolj intenzivno krčijo. Za prekinitev tega začaranega kroga pomagajo zdravila, ki pomagajo sprostiti mišični steznik. Na take načine se sklicuje Midokalm.

Njegova učinkovina tolperison velja za osrednji mišični relaksant. Kako zdravilo deluje, do konca še ni bilo mogoče ugotoviti, kar nikakor ne preprečuje njegove aktivne in uspešne praktične uporabe. Znane lastnosti tolperisona:

  • enostaven analgetični učinek;
  • sposobnosti stabilizacije celične membrane;
  • blokada živčnega impulza med prenosom na aferentne / senzorične in motorične nevrone / motoriko;
  • zmanjšanje občutljivosti na bolečino perifernih živcev;
  • blokada poli- in monosimpatičnih impulzov SP (hrbtenjača).

V opisih zdravila (PM) Midokalm-Richter je mogoče najti še eno zanimivo, pomembno, vendar ne dokazano kakovost - sposobnost preprečevanja sproščanja mediatorjev (bioaktivnih snovi) bolečine. Ta kakovost je verjetno utemeljena z inhibicijo difuzije Ca + v presinapse.

V prtljažniku skupnega podjetja to zdravilo "zgradi" oviro za širjenje vzbujanja po poti rekulospinalnega trakta. Midokalm, ki prodira v kri, povzroči zmanjšanje aktivnosti nekaterih odsekov retikularne tvorbe GM (možganov).

Celoten nabor lastnosti in lastnosti, ki so za potrošnike drog Midokalm-Richter morda nejasne, mu omogoča:

  • zmanjšajo togost / neelastičnost mišic;
  • premagati patološko precenjen mišični tonus;
  • zmanjšati izpostavljenost mišičnim krčem na prizadetem območju.

"Na izhodu" bolnik med gibanjem občuti olajšanje in zmanjšuje jakost bolečine.

Zdravilo se dobro prenaša, zato je njegova uporaba dovoljena za bolnike, povezane s starostjo. Vodilne prednosti zdravila so po njegovem mnenju:

  • ne pomirja živčnega sistema;
  • ne zavira višjih funkcij GM;
  • nima izrazitega vpliva na obrobje živčnega sistema;
  • ni strupen za srce in ožilje, kot celoto;
  • nima genotoksičnih lastnosti (nima sposobnosti povzročiti mutacije v genskem aparatu ali spodbuditi rasti tumorja);
  • ne more negativno vplivati ​​na razmnoževanje ljudi.

Vse te točke so preizkusili v fazi predkliničnih preskušanj. In s pravilno uporabo te droge ni privedlo do izvajanja takšnih tveganj.

Negativno reakcijo smo zabeležili le z uporabo odmerkov zdravila, ki znatno presegajo največje dovoljene za ljudi. To pomeni, da nimajo kliničnega pomena. To pomeni, da se ob pravilnem odmerjanju in trajanju zdravljenja opisana reakcija ne ponovi.

Zdravilo Midokalm-Richter je kombinirano zdravilo z dvema aktivnima komponentama:

Obe snovi sta predstavljeni v obliki hidroklorida. Dodatne sestavine tekoče oblike so voda, dietilenglikol monoetil (eter), konzervans.

V tej kombinaciji tolperison predstavlja šibek antispazmodični, aktivni mišični relaksant. Lidokain deluje kot anestetik. Če se lokalno uporablja, povzroči vazodilatacijo na določenem predelu telesa, vendar ne draži. S pravilnim dajanjem zdravila se njegov sistemski učinek na telo ne opazi.

Pozor: lidokain prestopi plazemske in krvno-možganske ovire, aktivno se izloča v materino mleko.

Presnavlja tolperison v jetrih in ledvicah, lidokain v jetrih, izloča se z žolčem. Aktivnost presnovkov tolperisona do danes ni bila ugotovljena.

Farmakološka skupina

Midokalm je zdravilo, ki spada v skupino kombiniranih mišičnih relaksantov z osrednjim delovanjem.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Midokalm-Richter se je izkazal, ko se uporablja za lažje obdobje okrevanja po operacijah:

  • na kirurško;
  • ortopedski;
  • profil travme.

Injekcijska oblika zdravila je učinkovita za spastičnost skeletnih mišic različnega izvora: od poškodb ODA (gibalnega aparata) do organskih sprememb v centralnem živčnem sistemu:

  • GM kap;
  • multipla skleroza;
  • poškodbe piramidalnega trakta;
  • in poškodbe hrbtenjače.

Kot kombinirano zdravljenje je zdravilo Midokalm-Richter indicirano za bolnike z obliteracijo vaskularnih patologij in motnjo vaskularne inervacije.

za otroke

Uporaba tega zdravila za otroke, mlajše od 18 let, s pripisom zdravila ni odobrena.

za noseče in doječe

Midokalm so preučevali pri nosečih živalih. Toksičnost za plod ni bila ugotovljena. Vendar ni podatkov o uporabi tega zdravila za ženske v gestacijskem obdobju in ni potrditve njegove nestrupenosti. Zato Midokalm-Richter ni predpisan v prvem trimesečju gestacije. Kasneje ostane zdravljenje z zdravilom po lastni presoji zdravnika. Indikacije bodo enake kot pri brejosti.

Ker lidokain očitno prodre v mleko in za tolperizole ni nobenih ugotovljenih podatkov za doječe ženske, Medocalm-Richter ni predpisan. Če bolnikovo stanje zahteva nujno uporabo mišičnih relaksantov te skupine, je treba otroka odstaviti.

Kontraindikacije

  • nestrpnost / alergija na katero koli sestavino zdravila;
  • otroška starost (dokler bolnik ne dopolni 18 let);
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • huda miastenija gravis.

Pri jemanju zdravila je treba biti previden pri resnih poškodbah organov, v katerih se presnavlja..

Odmerjanje in uporaba

za odrasle

Zdravilo se daje vsak dan med tečajem, ki ga je predpisal zdravnik. Pri vnosu v mišico je odmerek 0,1 g 2-krat na dan. Z uporabo iv se zdravilo daje v istem odmerku, vendar le 1-krat na dan.

za otroke

Se ne uporablja do 18. leta.

za noseče in doječe

Uporaba ni zaželena. Odmerjanje in potek ureja zdravnik.

Stranski učinki

Midokalm Richter bolniki dobro prenašajo. Toda nobeno zdravilo ni primerno za 100% bolnikov. Ta droga ni izjema. Redko, vendar še vedno postane vzrok za zdravljenje zdravil:

  • alergijske reakcije od kožnih manifestacij do anafilaksije;
  • glavoboli in opazna omotica;
  • šibkost in zaspanost;
  • zvišanje krvnega tlaka in zasoplost;
  • motnje prebavnega sistema od blagega nelagodja in slabosti, nato driske in bruhanja.

Če se pojavijo ti znaki ali drugi neopisani simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam je predpisal to zdravljenje.

Interakcija z drugimi zdravili

Ni podatkov o medsebojnem delovanju zdravil Midokalm-Richter, ki zahtevajo omejitve njegove uporabe v kombinaciji s pomirjevalnimi sredstvi, ki vsebujejo alkohol in zdravili, ki izboljšujejo spanec. V kombinaciji s protivnetnimi zdravili, ki niso povezana s hormoni, je treba odmerek le-teh zmanjšati, saj Midokalm povečuje njihov učinek.

Posebna navodila

Za voznike in osebe, katerih dejavnosti so povezane z upravljanjem procesov, ki zahtevajo visoko koordinacijo, duševne in motorične reakcije, uporaba zdravila zahteva posebno skrb.

Predoziranje

Jemanje zdravila v prevelikih odmerkih ni priporočljivo. Za to ni specifičnega protistrupa. Z uvedbo zdravil, ki kršijo režim zdravljenja in odmerek, lahko opazimo naslednje:

  • krči klonične in / ali tonične narave;
  • kršitev dihalne funkcije do zaustavitve;
  • ataksija.

Če se kateri od teh simptomov pojavi, se posvetujte z zdravnikom. Zdravljenje je simptomatsko.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je primerno za uporabo v 3 letih od datuma sproščanja, če je pravilno shranjeno (tj. Pri temperaturi od 8 ° C do 15 ° C), izven dosega neposredne sončne svetlobe in otrok.

Analogi

Analog za zdravila Midokalm je zdravilo Tolperezon. Od opisanega sredstva se razlikuje po odsotnosti lidokaina v sestavi. To pomeni, da ni lokalnega anestetičnega učinka. Pacient bo čutil olajšanje. A upravičeno bo le z mišično sproščujočim učinkom. Midokalm-Richter lahko nadomesti Kalmireks. V sestavi popolnoma ponavlja Midokalm.

Če tolerezon ni ustrezal, lahko zdravnik imenuje drug mišični relaksant z osrednjim učinkom, na primer na osnovi tizanidina (Tizanidin, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Njegov glavni učinek je povezan z učinkom presinapse na receptorje α-2. To vodi v dejstvo, da je na nivoju internevronov hrbtenjače zaviran prenos živčnega impulza. Zdravila s to učinkovino zmanjšujejo spastičnost in se borijo s kloničnimi napadi. Zdravilo je učinkovito tako pri možganskih krčih mišic kot pri spastičnih stanjih spinalnega izvora.

Cena drog

Stroški zdravila so v povprečju 467 rubljev. Cene se gibljejo od 425 do 730 rubljev.