Človeški živčni sistem je zapleten element, ki je odgovoren za vitalno aktivnost telesa. Slikanje z magnetno resonanco je ena najbolj natančnih diagnostičnih metod tega organa. Spodaj so informacije o tem, kaj prikazuje možganska magnetna analiza..
Kdaj je predviden pregled??
Takšne metode skeniranja veljajo za eno glavnih pri diagnozi različnih bolezni. Postopek se pogosto izvaja po navodilih specialistov. Kadar imajo bolniki za to ustrezne indikacije, se predpiše MRI.
Indikacije za:
- Postopek je treba izvesti za bolnike, ki nenehno trpijo glavobol, pogostnost pojavljanja bolezni je odkrita, vzroki za take motnje do zdaj niso bili.
- MRI se izvaja v situaciji, ko so pri bolnikih odkrili novotvorbe živčnega sistema ali se pojavijo sumi v njihovem razvoju.
- Postopek je pogosto predpisan za epilepsijo, v času njenega nastanka ali z razvojem kronične oblike.
- Za neposredne indikacije za imenovanje teh vrst skeniranja delna izguba sluha in vida, katerih narava še ni določena..
- Postopek se pogosto izvaja med možgansko kapjo, da se ugotovi stanje telesa..
- Indikacije za MRI vključujejo izgubo zavesti brez značilnih vzrokov..
- Indikacije za MRI vključujejo meningitis v različnih oblikah in več stopnjah razvoja.
- Ta vrsta diagnoze na seznamu drugih metod se lahko uporablja za spremljanje stanja bolnikov s Parkinsonovo in Alzheimerjevo boleznijo..
- MRI se lahko uporablja za določitev vzrokov sinusitisa, predpiše njihovo zdravljenje.
- Pogosto se pregledi uporabljajo za bolnike z multiplo sklerozo..
- Težave z delovanjem krvnih žil na različnih drobcih telesa.
Diagnoza se pogosto izvaja pred operacijo ali po njej.
Kontraindikacije
Ne glede na primerjalno varnost takšne tehnike ima skeniranje z elektromagnetnimi valovi kontraindikacije.
- Implantirani kovinski predmeti v telo.
- V 1. trimesečju nosečnosti.
- Za klaustrofobijo je bolje izbrati alternativno tehniko CT.
- MRI se ne uporablja pri bolnikih, ki trpijo zaradi patoloških hipofize.
- Otroci morajo pregledati previdno, brez posebnih znakov. Za bolnike, mlajše od pet let, je bolje, da ne pride do MRI.
- Allergičnim bolnikom ne priporočamo dajanja kontrastnega sredstva..
- Ni mogoče dati bolnikom s srčnim popuščanjem.
- Za težave s cerebralno cirkulacijo.
Različne metode skeniranja
Pri diagnosticiranju bolezni se uporabljajo različne metode pregleda z uporabo tomografa. Funkcionalna diagnoza se izvaja s kapi. Na zaslonih se prikaže zemljevid posameznih možganskih regij, odgovornih za različne funkcionalnosti, govor, vid, gibanje.
Po priporočilih specialistov mora bolnik spodbuditi pretok krvi na več področij, kar strokovnjakom omogoča ugotavljanje verjetnih motenj njihovega dela.
Uporaba kontrastnega sredstva, ki intravensko vstopi v telo, omogoča boljši prikaz raziskovanih področij, razkritje poškodb tkiv, naravo tumorskih procesov, vnetnih žarišč in vseh vrst anomalij. Uporaba kontrastnega sredstva pomaga učinkovito skenirati sistem oskrbe s krvjo v glavi.
Anketna tomografija možganov omogoča strokovnjakom spremljanje volumne razvejenosti tega organa in njegovih posameznih odsekov, procesov gibanja cerebrospinalne tekočine in krvi.
Vaskularni pregled znotraj lobanje
Omedlevica, omotica pogosto povzročajo težave pri delovanju žil glave. V takih situacijah specialisti opravijo pregledno tomografijo območja znotraj lobanje. MRI oprema vam omogoča spremljanje gibanja krvi kot spazmodičnih manifestacij, določanje spazmodičnih manifestacij, upočasnitev krvnega pretoka.
Vrste MRI
Obstaja več vrst preiskav MR krvožilnega sistema v glavi:
Pri uporabi kontrastnega sredstva, ozkih posod in minimalnih napak so jasno prikazani tumorji. Venografija ponuja popolno sliko venskega sistema v glavi, pomaga pri udarcih, poškodbah, zamašenih žilah, okvarah tvorbe in lokacije.
Splošna angiografija se uporablja za določanje različnih žilnih bolezni pred in po operaciji v intrakranialni regiji.
Katere patologije pomaga odkriti MRI glave??
MRI odkrije številne bolezni živčnega sistema. Zaradi tega je bolezen pogosto predpisana za vztrajne glavobole, vestibularne motnje nevroloških simptomov. Vzrok za razne sinkopalne paroksizme ali konvulzivne sindrome določa MRI glave. Ta vrsta pregleda je vedno vključena v diagnostični protokol zgornjih stanj..
MRI možganov razkrije naslednje bolezni:
- Vnetje možganov in meningov.
- Benigne in maligne novotvorbe.
- Stroki.
- Posttravmatske napake.
- Demelinizacijske bolezni.
- Nevrodegenerativne motnje.
- Vaskularne transformacije pri aterosklerozi.
- Anevrizme.
Pripravljalne dejavnosti
Priprava na MRI ni potrebna. Izjema je lahko diagnoza s kontrastom. V tej situaciji bo potrebno hrano ne jesti več ur. Uporaba smernice nevrologa ni potrebna. Preprosto lahko zagotovite vsa zdravniška potrdila o možganski bolezni.
Večina klinik bolnikom postavi diagnozo po dogovoru. Za pregled je priporočljivo uporabljati oblačila, v katerih je priročno stati na vodoravni ploščadi. Vse kovinske predmete je najbolje odstraniti, ker medsebojno delujejo z magnetnim poljem. Če tega ne stori, jih magnetno polje poškoduje..
Postopek pregleda ne povzroča bolečine in nelagodja. Pred pregledom zaposleni v ambulanti zadevi svetujejo glede značilnosti tomografije. Nato je pacient nameščen na drsni ploščadi tomografa.
Postopek na tomografih z visokim poljem traja 12–15 minut ali 20–25 minut. V nizkem nadstropju. Z uvedbo kontrasta se obdobje skeniranja poveča za 2-krat. Ves ta čas bodo morali pacienti ostati negibni. To določa kakovost fotografij. V postopku tehnik odda zvok klika. Zaradi tega večina institucij nudi slušalke prijetno glasbo za udobje..
Ko se opravi pregled za dojenčke, je dovoljena prisotnost staršev s tomografom. Pri dojenčkih in otrocih, mlajših od treh let, se MRI izvaja z uporabo anestezije.
Po prenehanju pregleda bo trajalo nekaj časa, da preučimo odseke, ki jih je pridobil radiolog. Trajanje analize se lahko razlikuje glede na institucijo. Pacientom je predstavljeno dokumentirano poročilo, rentgenske žarke in disk s skeniranim protokolom. Včasih morate za dodatne storitve doplačati.
V nekaterih centrih se posvetuje s specialistom, ki opravlja pregled. Specialist bi moral takoj ugotoviti, kaj kaže tomografija, kam je bolje iti z ugotovljeno patologijo.
Kako natančno je skeniranje??
MR slikanje omogoča risanje slik intrakranialnih struktur s podrobnimi podrobnostmi. Tehnika določa žariščne spremembe manjše od milimetra. To omogoča določitev bolečih stanj v prvih stopnjah izobraževanja. V tem obdobju medicinski postopki dajejo največje rezultate. Nekatere vrste bolezni se diagnosticirajo z MRI..
MRI pri nekaterih bolnikih omogoča uporabo kontrastnega sredstva. Takšen pregled je potreben za diferencialno diagnozo in določitev narave žariščnih transformacij v primerih suma malignosti procesa. Za postopek se uporabljajo kontrastna sredstva, ki vključujejo gadolinij. Kontrastna sredstva pacienti pogosto dobro prenašajo, redko povzročajo neželene učinke.
Natančnost slike določa razred tomografije. Najbolj natančna MRI možganov se zgodi z uporabo naprav z visokim poljem. Omogočajo vam najbolj jasno sliko..
Kakšne kontraindikacije so lahko?
Kljub varnosti teh vrst diagnostike je postopek kontraindiciran pri nekaterih kategorijah bolnikov:
- noseča
- feromagnetne ali elektronske naprave se vsadijo v telo;
- bolniki s klaustrofobijo;
- alergija na snovi, ki vključujejo gadolinij.
Priporočljivo je, da opravite tomografijo po posvetovanju z zdravnikom, ki bo podrobno razložil, kaj je prikazano na slikah, in dal več priporočil pacientu.
Naprava spominja na masivno cev, obkroženo z magnetom, znotraj katere je nameščena izvlečna delovna plošča, na kateri počiva motiv. Telo je pritrjeno s trakovi in valji za manjšo gibljivost. Pri izvajanju tomografije so vsi senzorji, ki čutijo pulze, lokalizirani okoli glave. Poleg pacienta v sobi za zdravljenje med diagnozo ne bi smel biti nihče. Radiolog mora spremljati bolnikovo stanje in komunicirati z njim prek posebne naprave v tomografu.
Zakaj je predpisan MRI možganov?
Da odgovorimo na vprašanje: zakaj naredimo MRI glave, razložimo, da gre za pregled z magnetno resonanco, katerega namen je določiti morfološke spremembe organov, pa tudi kakovost preskrbe s krvjo v možganskih celicah. Danes je ena najbolj natančnih metod za diagnosticiranje stanja krvnih žil, mehkih in kostnih tkiv telesa neinvazivna študija z uporabo zelo občutljive opreme. Indikacije za študijo so vsi nevrološki simptomi: omotica, omedlevica, zmanjšan vid, sluh, nestabilno ravnovesje, pa tudi druga odstopanja od normalnega zdravstvenega stanja.
Metoda magnetne resonance pri pregledu glave je v starosti zelo pomembna za določitev organskih možganskih lezij, da se prepreči nadaljnji razvoj patologije. Tomografija glave mora biti opravljena, če obstaja sum na pojav novotvorb, pa tudi možganski edem zaradi na primer poškodb med nesrečami, pade na spolzke poti, ker MRI možganskih žil omogoča pravočasno začeti korektivno zdravljenje, kar preprečuje napredovanje razvoja bolezni centralnega živčnega sistema, krvožilnega sistema.
Postopek za izvedbo MRI možganov
Veliko starejših bolnikov vpraša, zakaj naredijo MRI možganov zaradi strahu pred tem postopkom. Za zmanjšanje stresne situacije je pomembno razložiti, da je ta metoda preučevanja možganske dejavnosti popolnoma varna. Kako poteka postopek:
- Če je tomograf zaprtega tipa v obliki cevi, se oseba postavi na posebno posteljo in se počasi premika v velik aparat. V njem so nameščeni posebni senzorji, ki skoraj tiho in popolnoma neboleče skenirajo stanje plasti možganskega tkiva in krvnih žil.
- Pri uporabi tomografa odprtega tipa je pacient nameščen na posebno mizo, nad in pod katero so naprave za skeniranje magnetnega tipa.
- Zaradi varnostnih razlogov oseba pripne varnostne pasove na mizo. Slušalke se nosijo, če bolnik, ki ni pravilno povezan z zvoki naprave, pride na MRI pregled.
- Predhodna posebna priprava na pregled praktično ni potrebna. Morate le odstraniti uro, piercing in nakit iz zlata in srebra s telesa. V hodniku ostanejo vrečke s plastičnimi elektronskimi karticami, pa tudi pripomočki in drugi predmeti s kovinskimi okvirji.
- Če je za analizo krvnega obtoka potrebno kontrastno sredstvo (npr. Jod), zdravnik opravi predhodni test na alergijsko reakcijo.
- Trajanje postopka skeniranja se določi glede na zapletenost in število želenih posnetkov: od četrt ure do 60 minut.
Natančnejši diagnostični rezultati so dobljeni v zaprti opremi, če pa je oseba nagnjena k napadom klaustrofobije ali gre za zelo ostarelega (bolnega) bolnika, ki zaradi kakršnih koli postopkov pade v histerijo, mu predpišejo CT preiskavo, kjer vidi okolico, ima neposreden stik z radiologom.
Poleg tega odprt tomograf pregleda možgane otrok, pa tudi ljudi, ki so debeli in ne ustrezajo aparaturi.
Indikacije za preučevanje arterij in možganskega tkiva z MRI, simptomi
Preden je osebi predpisan MRI možganov, opravi splošni in biokemični krvni test. Glede na rezultate teh raziskav zdravnik vzpostavi predhodno diagnozo in izvedljivost tomografskega pregleda. Če želite odgovoriti na vprašanje, zakaj je MRI pregled, bomo razkrili glavne kazalnike za MRI pregled ob prisotnosti naslednjih simptomov:
- akutna bolečina v glavi, vratu proti ozadju šibkosti, visoke temperature;
- omotica, omedlevica;
- zvonjenje in tinitus;
- močno zmanjšanje vidnih funkcij;
- hipertenzija ali nenadne spremembe tlaka;
- izguba (popolna ali delna) spomina;
- krči z delno izgubo občutljivosti tkiva glave;
- vztrajno bruhanje, slabost po travmatičnih poškodbah možganov;
- bolezni ENT organov, ki jih spremlja gnojno vnetje, krvavitve;
- krči, napadi kot znak epilepsije, druge organske poškodbe centralnega živčnega sistema;
- ateroskleroza, senilna demenca;
- motnje endokrinega sistema in krvožilnega sistema.
MRI je obvezna, če obstaja domneva o prisotnosti tumorja in otekline možganov, pa tudi ob pojavu simptomov možganske kapi, srčnega infarkta in drugih srčnih motenj. Zapletov se ni treba bati. Preden pošlje na postopek, zdravnik najprej ugotovi prisotnost kontraindikacij, saj je v nekaterih primerih prepovedano narediti MRI.
Relativne in absolutne prepovedi za MRI
MRI pregled je nesprejemljiv, če ima oseba v glavi, na predelu materničnega vratu vgrajene različne vrste vsadkov, ki vsebujejo kovinske dele, ki jih privlači magnet, pa tudi elektronske naprave. Na primer, osebi s srčnim spodbujevalnikom ni mogoče narediti MRI možganskih žil, saj njegovo delo motijo magnetni valovi. Če ima pacient tetovaže z barvilom, ki vsebuje kovinske delce, se MRI prav tako ne priporoča. Relativno možne situacije, ki omogočajo raziskave, vključujejo naslednje primere:
- naprave za ne-feromagnetne vsadke;
- nosečnost v prvem trimesečju;
- otroci do pet let;
- srčna patologija;
- fobije.
S previdnostjo je materam v obdobju dojenja otroka predpisan postopek z uvedbo kontrastnega sredstva za študijo. Zdravnik lahko ugotovi druge vzroke, ki omejujejo uporabo slikanja z magnetno resonanco..
Izvedljivost MRI pregleda možganov
Pod katerimi patologijami, kdaj je to potrebno in zakaj se MRI predpiše brez odpovedi. Raziskave je treba nujno opraviti, če je viden vsaj eden od znakov naslednjih patologij:
- sum na tumor, možganski edem;
- v prisotnosti hematomov glave, hrbtenice;
- če pride do možganske kapi;
- po nesrečah so modrice pokazale otekanje tkiv glave, vratu;
- z osteohondrozo opazimo skoliozo, aterosklerozo, motnje krvnega obtoka;
- s konvulzivnim simptomom kot znakom epilepsije;
- s sumom na anevrizmo;
- z nabiranjem tekočine v možganskem tkivu.
Po posegu zdravnik prejme serijo 3D slik, ki vizualno natančno odražajo vaskularne, tkivne in kostne spremembe na glavi in vratu.
Diagnoza zdravstvenih nepravilnosti pri MRI cerebralnih žil
MRI možganskih žil beleži naslednja patološka stanja:
- zoženje, ruptura krvnih žil;
- holesteroli plaki;
- stratifikacija in izboklina sten tkiv krvnega obtoka;
- prisotnost in lokacija kopičenja rdečih krvnih celic - krvnih strdkov;
- območja, kjer je krvni obtok moten;
- degenerativne morfološke, strukturne spremembe možganske skorje in možganskega tkiva;
- tumorji, organske lezije celic nalezljive narave.
Fotografije jasno prikazujejo področja glave, materničnega vratu z vnetnimi procesi.
Vizualna določitev možganske patologije
Kaj natančno preučuje na slikah in na koncu opiše radiolog:
- anatomska zgradba glave;
- anomalije krvnih žil (anevrizme in zoženje vrzeli);
- tumorji;
- prisotnost (odsotnost) krvavitev, otekanje tkiv;
- bolezni ušesa, nosu in grla;
- travmatične spremembe;
- bolezen hipofize;
- meningitis;
- encefalopatija (vključno z alkoholom);
- Parkinsonova bolezen, pa tudi Alzheimerjeva bolezen;
- skleroza, znaki senilne demence, druge patologije.
Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju ugotovljene bolezni na specializiranih onkoloških, nevroloških, kirurških oddelkih medicinske politike brezplačno.
Kateri zdravnik lahko predpiše MRI možganov
Pri kakršnih koli skritih težavah, povezanih s slabim zdravjem, se sprva vsi bolniki obrnejo na terapevta, družinskega zdravnika, da preveri krvni test. Po tem se zdravnik, če obstajajo dokazi, dogovori s specialistom, ki vam bo dal napotnico za CT in druge teste (približni čas čakalne vrste: 2 tedna - mesec). Postopek je v državnih zdravstvenih ustanovah brezplačen.
Akutni nujni primer MRI možganskih žil se pojavi predvsem po tem, ko kirurg ugotovi poškodbe glave, nevrolog pa ugotovi hude nevrološke patologije.
Poleg tega je nujno opravljeno slikanje z magnetno resonanco, če je bolnik, ki ga je rešil rešilec, v nezavestnem stanju iz razloga, ki med pregledom ni bil ugotovljen. Radiolog razširi analizo možganske aktivnosti in stanja žil, ki jih predpiše terapevt, nevrolog, nevrokirurg in onkolog. Slike pregledajo in analizirajo z računalnikom, lahko jih natisnemo na listih papirja, s čimer povečamo potrebna področja možganske in vratne regije.
Zaradi lažje preusmeritve k zdravniku se informacije na diske, bliskovne kartice ali slike takoj pošljejo zdravniku po elektronski pošti. Zakaj je MRI predpisana in ne rentgenska, je vprašanje, odgovor na katerega je dejstvo, da so slike, pridobljene z analizo magnetne resonance, frontalne, s poševnimi odseki, aksialne, tako da veliko bolj zanesljivo odražajo patološke spremembe krvnih žil in organov. Poleg tega pacient med postopkom ni izpostavljen sevanju, kar je nevarno za številne možganske bolezni. Številne prednosti raziskave MRI - sodobne in varne metode - bi morale vzbuditi popolno zaupanje pri bolnikih, beseda "strah" pa je preprosto neprimerna v primeru, ko je predpisana MRI.
Kako narediti MRI možganov
Magnetnoresonančno slikanje (MRI) možganov je postopek, ki omogoča ogled možganskih struktur in prepoznavanje različnih bolezni. Je neškodljiv, varen, neboleč in atraumatičen, a zelo informativen..
Na čem temelji MRI možganov?
Diagnostični učinek možganske MRI temelji na jedrski magnetni resonanci. Kot odgovor na močno sevanje, ki ga ustvarja generator, se atomska jedra vodika, ki jih vsebujejo tkiva, se vrstijo vzdolž sile sile elektromagnetnega polja in začnejo vibrirati. Vsak atom postane kot vrteča se mini jula, ki oddaja energijske valove.
Različne strukture oddajajo različne količine energije - nekatere oddajajo bolj intenzivno, druge - šibkejše. Razliko zabeleži naprava, ki fotografira (rezine) v različnih projekcijah.
Tega pacienta namestijo v tomograf, v katerem generatorji vzdržujejo visokofrekvenčno elektromagnetno polje. Posebni radijski oddajniki generirajo impulze in tuljave zajamejo energijo, ki jo pošiljajo vibracijski atomi.
S posebnim računalniškim programom dobljene narezane slike združimo v tridimenzionalno matrico, v kateri so temna ali svetla nezdrava območja vizualizirana na sivi podlagi.
Prednosti slikanja z magnetno resonanco pred drugimi metodami
MRI pregled prinese rezultate veliko natančneje kot rentgenski žarki, ehoencefalografija (EchoEG), ultrazvočni pregled in druge diagnostične možnosti. Omogoča vam, da pridobite največ podatkov o obstoječih tumorjih, boleznih, posttravmatskih in post-možganskih spremembah. Za razliko od CT in rentgenskih posnetkov v tem primeru telo ni obsevano.
Na končnih slikah se vizualizirajo samo mehka tkiva. Kosti lobanje niso vidne, zato ne motijo analize in dekodiranja.
Za kontrastno sredstvo, uporabljeno pri diagnozi MR, je veliko manj verjetno, da bo povzročilo alergijske reakcije v primerjavi z radiopropustnimi zdravili, ki se uporabljajo za radiografijo..
Kako poteka postopek
Bolnik sleče ves kovinski nakit in vzame odstranljive proteze, ki vsebujejo kovino.
Pacient je postavljen na premično mizo in pritrjen s posebnimi trakovi. Ta ukrep je nujen, saj bo ležanje v tomografu, hkrati pa ohranjanje nepokretnosti, trajalo dolgo.
Na glavo je nameščena naprava, opremljena z žicami, ki oddajajo in sprejemajo radijske signale. Oprema je precej hrupna in utrujajoča s stalnimi kliki in žvižgi. Zato so bolnikova ušesa zaščitena z ušesnimi čepi. Po tem se tabela zapelje v stroj, specialist pa sedi za računalnikom, v katerem analizira in obdeluje poslane podatke.
Tehnika fotografira, katere kakovost je odvisna od značilnosti določenega MRI skenerja. Čim lepše bodo vizualne rezine opreme, tem natančnejše bodo slike. Trajanje diagnoze je 20–30 minut, pri uporabi kontrasta pa do ene ure.
Po MR diagnostiki se lahko takoj vrnete v svoje običajno življenje. Posledično med MR pregledom neželenih učinkov ni, razen izjemno redke alergije na gadolinijeve soli.
Pripravljene slike se delijo natisnjene ali posnete na magnetne medije - disk ali bliskovno kartico. Možno je posredovanje po e-pošti z obvestilom SMS.
Vrste MRI možganov
- Standardno - izvedeno brez uvedbe kontrastnih rešitev, hkrati pa daje zadostno količino informacij.
- S kontrastom, pred katerim se droge, ki vsebujejo gadolinijeve soli, vbrizgajo v veno, gadopenteta in gadoterinske kisline, Omniscan, Magnevist itd. Te raztopine prodrejo v krvni obtok in, ko jih ujamejo v žarke MRI tomografa, poudarijo nastalo "sliko". Hkrati postanejo spremenjena območja bolje vidna, kar poenostavi dešifriranje. Tehnika se najpogosteje uporablja za odkrivanje vaskularnih nepravilnosti, multiple skleroze in tumorskih tvorb. Odmerek kontrastnega medija se izbere posamično glede na težo..
- MR-angiografija - se izvaja za oceno stanja krvnih žil pri aterosklerozi, anevrizmi, krvnih strdkih in stanju pred kapjo. Izdelana z kontrastom gadolinija, ki podrobno določa težave s pretokom krvi.
- MRI hipofize - priloga, ki je žleza notranjega izločanja. Hipofiza izloča hormone, odgovorne za reproduktivno funkcijo, presnovo tkiva in uravnavanje človekove rasti. Predpiše se pregled pri sumu na adenom - benigni tumor, ki povzroča migreno podobne bolečine, hormonske motnje, gigantizem, neplodnost, debelost in spolno disfunkcijo. Na enak način se odkrijejo maligne tvorbe hipofize, ki imajo podobne simptome in jih spremlja izrazito poslabšanje zdravja.
Usposabljanje
Postopek MRI ne zahteva posebne priprave, zato se izvaja kadar koli v dnevu. Če je načrtovana anestezija, je zvečer dovoljena le lahka večerja, zjutraj pa ne morete zajtrkovati ali celo piti vode, da ne bi povzročili post-narkotičnega bruhanja.
Indikacije za splošno anestezijo z MRI
Intravenska ali inhalacijska sedacija je potrebna samo za bolnike, ki svojega telesa ne morejo dlje časa držati negibnega. Glavne indikacije za splošno anestezijo:
- Klaustrofobija je strah pred zaprtimi prostori. Takšni bolniki, ki so znotraj naprave, občutijo paniko, ki negativno vpliva na njihovo zdravje in onemogoča diagnostiko MR.
- Duševne motnje, ki jih spremlja nepredvidljivost vedenja in visoka razburljivost.
- Nenadzorovani premiki glave (mahanje, tresenje, tiki).
- Epilepsija in druge vrste konvulzivne pripravljenosti in napadov - anestezija se daje samo intravensko zaradi tveganja, da bi izzvali napad napadov.
- Zgodnje otroštvo. Majhni otroci ne morejo dlje časa ležati v MRI skenerju, zato jim je prikazana blaga anestezija z masko.
- Sindrom hude bolečine, pri katerem dolgotrajno bivanje v enem položaju povzroči nelagodje, krče, bolečine in krče.
Indikacije za magnetno resonančno preiskavo možganov
- Neoplazme ali njihove metastaze. Diagnostika je predpisana za trdovratne migrenske bolečine, ostro izgubo vida in sluha, slušne, vohalne in vidne halucinacije, zmedenost, nenadne motnje branja in pisanja, ki pogosto spremljajo onkopatologijo.
- Epilepsija in druge bolezni, ki se kažejo z omedlevico, zmedenostjo in krči.
- Sum na enojne ali več cističnih votlin, napolnjenih s tekočino, krvavo ali drugo vsebino.
- Možna prisotnost zajedavcev (cistike in ehinokoka), vnesenih vzdolž žilne postelje s krvnim tokom v glavi.
- Vnetje - meningitis, encefalitis, arahnoiditis, mielitis. Lezije, ki jih povzročajo okužbe - ošpice, herpes, tuberkuloza, toksoplazmoza, klopovski encefalitis.
- Rehabilitacija po možganski kapi, travmatični poškodbi možganov in operaciji. Z diagnostiko magnetne resonance zdravnik oceni učinkovitost zdravljenja in napove dolgoročne rezultate..
- Verjetnost razvoja multiple skleroze, Alzheimerjeve bolezni in drugih degenerativnih procesov.
- Otroci se pregledajo zaradi prirojenih patologij in hidrocefalusa.
Z vsemi temi boleznimi sta življenje in zdravje neposredno odvisna od pravočasne diagnoze. Zato morate ob najmanjšem sumu na motnje možganov pri sebi ali otroku priti na kliniko in se pregledati.
Kaj kažejo rezultati
MR pregled, zlasti s kontrastom, razkrije številne patološke procese. Na odsekih so podrobno pregledani tesnili, cistične votline, hematomi (kopičenje krvi). Ločijo se brazgotine, paraziti in njihove ciste, žarišča degeneracije, skleroze in vnetja.
Z diagnozo vaskularnih sprememb, ki se kažejo z oslabljeno prehodnostjo, zožitvijo ali razširitvijo krvnih žil, pojavom anevrizme (izboklina sten) in trombozo.
Določena je stopnja poškodbe tkiva pri travmatičnih možganskih poškodbah, hemoragičnih in ishemičnih kapi. Prizadeta območja so lažja in vidna tudi z majhno velikostjo in maloštevilnimi nevrološkimi simptomi..
Določene so prirojene nepravilnosti - nerazvitost in hipertrofija organov, majhni in nepravilno nameščeni girusi, ciste, holoprosencefalija - pomanjkanje ločitve na polobli. Odkrijemo hidrocefalus - nabiranje tekočine v ventriklih, ki se s to anomalijo močno poveča.
Patološka področja in novotvorbe izgledajo kot temne ali svetle lise različnih velikosti in oblik, ki izstopajo na sivkasto ozadju. Onkološka tesnila, zlasti maligna, kažejo zamegljene neravne robove in okoliške predele nekroze.
MR diagnozo je priporočljivo občasno posredovati vsem, ki se zdravijo zaradi onkopatologij katere koli lokalizacije. Razkriva metastaze, ki jih običajno spremlja ponovitev raka..
Kako pogosto lahko naredite MRI možganov?
Ker MR diagnostike ne spremlja radioaktivna izpostavljenost, jo je mogoče izvajati v nedogled brez najmanjšega tveganja. Če vas je zdravnik poslal na drugi pregled, naj vas ne skrbi. Ne bo povzročil nobenih negativnih posledic za telo..
Kontraindikacije
- Nameščeni srčni spodbujevalniki in druge elektronske naprave, katerih delovanje je prekinjeno zaradi okoliškega elektromagnetnega polja.
- Fiksne proteze s kovinskimi elementi v ustih, krone, ki vključujejo kovine, nosilce in druge ortodontske strukture. Kovina, ki jo vsebujejo, segreva magnet in se pokvari, poškoduje okoliško tkivo.
- Tetovaže na koži, narejene s kovinsko barvo. Zaradi segrevanja, ki ga povzročajo elektromagneti, lahko na teh mestih nastanejo opekline. Ker ni podatkov o pigmentu. ki se uporablja pri nanašanju tetovaže, je bolje, da ne tvegate in dobite CT, ultrazvočni pregled ali rentgen. Preiskava je prepovedana tudi za kakršne koli kovinske prebadanje, ki jih ni mogoče odstraniti..
- MRI študije s kontrastom se ne izvaja med nosečnostjo in z nestrpnostjo na kontrastna sredstva. Takšen pregled ni predpisan za hude patologije ledvic, ki otežujejo odstranitev gadolinija..
Slikanje z magnetno resonanco je varen in zelo informativen postopek, ki prepoznava patologije v zgodnjih fazah. Zato morate z migrenskimi pojavi, oslabljeno koordinacijo, močnim padcem sluha in vida, omedlevico, progresivno okvaro spomina zagotovo iti na kliniko in se pregledati. Cena MR diagnostike je za moško prebivalce Moskovske oblasti nizka in cenovno zelo ugodna.
Kako narediti MRI možganov
Najverjetneje veste, da je MRI slikanje z magnetno resonanco. Morda je to vse, kar veste o tej tehniki. Potem je nekaj dejstev o tem, kako narediti MRI možganov, kar se vam bo zdelo koristno. Tomografija je sodobna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da dobite najbolj jasno sliko notranjih organov. V primeru možganske MRI na sliki so prikazane vse možganske strukture - tkiva, krvne žile, cerebrospinalna tekočina. Zakaj zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco možganov? Da bi lahko zanesljivo diagnosticirali ali izključili domnevne patologije.
Priprava na MRI možganov
- Pred pregledom bo potrebno odstraniti ves kovinski nakit in v skladišču pustiti predmete, ki vsebujejo kovino.
- Izpolniti morate preprost vprašalnik za odpravo kontraindikacij (kontraindikacije za MRI možganov so navedene spodaj).
- Študija poteka v posebej opremljeni sobi za MRI, preiskovanec je znotraj naprave, ki leži na hrbtu, operater je v sosednji sobi, radio se uporablja za komunikacijo z njim.
- Postopek traja 20 minut, v tem času morate mirno ležati; bolnik ne občuti neprijetnih občutkov, edini element nelagodja so kliki, ki jih naprava oddaja.
- Po koncu MRI možganov bodo v 20 minutah pripravljeni rezultati pregleda - zaključek in slike, ki jih bo treba predstaviti obiskovanemu zdravniku.
Indikacije za diagnozo
Med razlogi za napotitev na pregled so lahko hudi glavoboli, zmanjšana ostrina vida, travmatične poškodbe možganov, načrtovana kirurška operacija. Poleg tega vam bodo priporočili, da naredite MRI možganov, če v skladu z drugimi indikacijami zdravnik predlaga:
- nalezljive, vnetne ali parazitske bolezni
- multipla skleroza
- akutna in kronična cerebrovaskularna nesreča
- možganski tumor
- možganske anevrizme
- tumor hipofize
- vaskulitis
- arteriovenske malformacije in številne druge bolezni
Obstajajo različni načini MRI, ki omogočajo ločeno študijo možganskih žil (angiografija), pa tudi notranjega ušesa, možganov, mostno-cerebelarnih kotov, hipofize, orbitov, paranazalnih sinusov.
Postopek MRI možganov, koristi
Glavna prednost MRI je varnost študije. Magnetno polje ne ustvarja sevanja, zato lahko MRI izvajamo večkrat. Magnetnoresonančno slikanje možganov se izvaja celo za otroke in ne glede na to, koliko je star otrok, je glavno, da lahko mirno leži 20 minut. Odsotnost omejitev možganske MRI pri otrocih je najboljša potrditev varnosti te tehnike.
Kontraindikacije
Kljub ogromnim prednostim MRI ima metoda še vedno številne kontraindikacije. Relativna kontraindikacija je prvo trimesečje nosečnosti. Če imate tetovaže, boste potrebovali informacije - ali so bile kovine del barvil. Pri uporabi zaprtega tomografa je naravna kontraindikacija klaustrofobija. In končno, absolutne kontraindikacije:
- proteze srčnih zaklopk
- spodbujevalnik
- feromagnetne naprave in vsadki
- hemostatične sponke možganskih posod
- kovinski vsadki in drobci
- proteza notranjega ušesa.
Kje lahko naredim MRI možganov?
Če vas zanima, kje lahko naredite MRI možganov v Moskvi, razmislite o predlogih mreže diagnostičnih centrov MRI24.
Naslovi centov MPT24:
- Moskva, Bulevar lila, d. 4, str. 6;
- Moskva, Paveletska nasip d. 2;
- Moskva, st. Ostrovityanova, d. 1, str. 9;
- Moskva, st. Kalančevska, d. 17, str. 1;
- Sv. Ordzhonikidze, d. 11, str. 10.
MRI glave: kaj kaže in kako narediti?
MRI glave ali slikanje z magnetno resonanco je neinvazivna študija, ki omogoča proučevanje struktur, kosti in mehkih tkiv glave za različne patologije. Študija se izvaja z izpostavljenostjo človeškega tkiva močnega visokofrekvenčnega magnetnega polja. Prejete informacije obdeluje računalnik, slike pa so prikazane na zaslonu monitorja, kar strokovnjaku omogoča, da presodi zdravstveno stanje subjekta.
Pomembno! Pri opravljanju MRI glave zdravnik v roke prejme slike s čelnimi, poševnimi, aksialnimi odseki, ki jih lahko nato natisne, pošlje po elektronski pošti ali prenese na disk ali bliskovni pogon. Za pridobitev teh slik se ne uporabljajo rentgenski žarki..
Priljubljenost uporabe MRI za diagnosticiranje bolezni glave je upravičena s svojimi zmožnostmi. Do danes ta naprava velja za najbolj občutljivo, ta metoda pa je ena najbolj zanesljivih. Omogoča vam, da prepoznate tiste spremembe, ki med radiografijo ali ultrazvokom niso opazne. Hkrati na sliki niso vidni samo tumorji, temveč tudi vnetni procesi, okužbe.
Indikacije za
Pacientu se napoti na MRI glave, če:
- vztrajni glavoboli;
- poškodbe glave;
- omotica
- epileptični napadi;
- kap;
- težave v srčno-žilnem sistemu;
- zamegljene oči ali izguba zavesti;
- nizek ali visok krvni tlak;
- po prejemu testov, ki kažejo na prisotnost novotvorb v možganih.
Opomba! MRI pomaga diagnosticirati ne le tumor ali poškodbo glave, temveč tudi kap, anevrizmo, nenormalno ukrivljenost krvnih žil, krvavitve v možganih ali okoli njih, Huntingtonovo bolezen, Parkinsonovo, Alzheimerjevo bolezen, multiplo sklerozo, hidrocefalus, encefalitis, meningitis.
Prav tako se MRI glave izvaja za pregled oči, ušes, slušnih in optičnih živcev, diagnosticiranje bolezni hipofize in odkrivanje vzrokov edema, abscesov ali okužb. Predpisana je ljudem, katerih zgodovino obremenjujejo družinske bolezni - možganska kap, srčni infarkt. V tem primeru se postopek izvaja vsake 2 leti..
Kontraindikacije
Pred posegom zdravnik vpraša pacienta o njegovi prisotnosti:
- Kovinski elementi in naprave (sponke, drobci, vsadki), ki so iz nekega razloga v telesu. Pod vplivom magnetnega polja se lahko premikajo ali segrejejo, kar povzroči resne opekline tkiv. Če jih želite prepoznati neposredno pred pregledom, lahko opravite diagnostično radiografijo, na primer, če oseba dela s kovino.
- Pejsmejker, slušni aparat, inzulinska črpalka, ker lahko te naprave ne delujejo zaradi radijskih valov.
- Klaustrofobija, ali strah pred omejenim prostorom.
- Izrečen sindrom bolečine, zaradi tega človek ne more biti dolgo v istem položaju, negibno, kar negativno vpliva na kakovost slik.
- Odpoved ledvic - to je resna kontraindikacija za MRI glave.
- Nosečnost. Ženskam v položaju, pa tudi tistim, ki dojijo v času študije, dojenje ne priporoča, če gre za uporabo kontrastnega medija, lahko prodre v materino mleko in povzroči zdravstvene težave otroka.
- Alergijske reakcije, še posebej, če je kontrastno sredstvo namenjeno.
Opomba! Ob prisotnosti klaustrofobije lahko zdravnika najprej zaprosite za pomirjevalo in opravite pregled. Med nosečnostjo se je vredno strinjati s postopkom, če korist od njegovega izvajanja presega možno tveganje.
Relativne kontraindikacije so:
- tetovaže, narejene z uporabo kovinskih barv;
- teža nad 120 kg;
- dekompenzirano srčno popuščanje;
- proteze srčnih zaklopk;
- vsadki notranjega ušesa;
- živčni stimulansi.
Priprava na
Pri izvajanju MRI glave posebna priprava ni potrebna. Zdravniki priporočajo, da nakit in nakit pustite doma. Prav tako je bolje odstraniti zatiči, sponke za lase, odstranljive proteze, prebadanje, odstraniti kovinske vžigalnike, peresa, nože, očala. Kreditnih kartic ne priporočamo prinesti s seboj, saj jih lahko v času študije demagnetiziramo. Pred posegom ne nanašajte ličil.
Pomembno! O prisotnosti polnil in naramnic je potrebno vnaprej obvestiti radiologa. Ponavadi jih ne vplivajo radijski valovi, vendar takšni elementi lahko izkrivljajo slike.
V normalnih pogojih zdravniki pred postopkom ne dajejo nobenih priporočil glede vnosa hrane. Medtem, če se načrtuje MRI glave s kontrastnim sredstvom, lahko svetujejo, naj se 3 ure pred pregledom ne vzdržijo jesti in piti. V nasprotnem primeru sta možna slabost in nelagodje v epigastrični coni..
Pred posegom bo bolnik pozvan, naj podpiše soglasje za njegovo izvajanje. Po pregledu zdravniki priporočajo, da greste domov v spremstvu družine in prijateljev, da se izognete nepredvidenim situacijam..
Kako narediti MRI glave
Rezultate MRI pripravi več strokovnjakov hkrati. Magnetnoresonančno slikanje izvaja tehnolog. Nastale slike se posredujejo radiologu. Zelo pogosto jih dodatno opišeta nevrokirurg in nevropatolog. Pregled se lahko opravi v ambulanti ali v bolnišnici.
Opomba! Naprava MRI je ogromna kovinska cev, ki je na vseh straneh obdana z magnetom. Nanj je pritrjena premična miza, na katero je pacient nameščen znotraj naprave.
Tako izgledajo aparati zaprtega tipa, ki ustvarjajo veliko težav pri delu z ljudmi, ki trpijo zaradi klaustrofobije. V nekaterih središčih se uporabljajo naprave odprtega tipa - s stranskimi odprtinami in skrajšanim tunelom.
Pomočnik specialist pomaga pacientu, da se uleže na mizo, v nekaterih primerih dodatno pritrdi svoje telo z valji in pasovi. To je razloženo z dejstvom, da mora človek za pridobitev kakovostnih slik in postavitev pravilne diagnoze določen čas mirno in nepremično ležati. Če je predpisano kontrastno sredstvo, se v veno vstavi kateter, skozi katerega se kontrast vnese v kri.
Ko so vse priprave, miza drsi v aparat, tako da je bolnikova glava blizu vira elektromagnetnih valov. V tej fazi zdravnik vstopi v naslednjo ordinacijo, kjer je zaslon monitorja.
Pomembno! Posebni zvoki opreme - posebni kliki - bodo osebo obvestili o začetku študije. Medtem, če bodo preveč hrupali, bodo najverjetneje morali nositi slušalke ali ušesne čepe. Čas postopka je 20-50 minut. Medtem, ko je človek negiben, ga zdravnik opazuje skozi posebna okna.
Po koncu časa mobilna miza zapusti cev, oseba je odvezana iz nje in kateter se odstrani (če je nameščen). Sledi razlaga rezultatov s strani specialistov.
Občutki in tveganja med
MRI glave je neinvazivna metoda raziskovanja, ki človeku ne povzroča bolečin ali nelagodja. Edino, kar vas lahko neprijetno drži, je trdna miza, na kateri morate dlje časa ležati, in v notranjosti ohladiti.
V redkih primerih lahko utrujenost doda:
- rahlo mravljinčenje v ustih;
- toplota v glavi.
Pomembno! Pojav slabosti, glavobola, omotičnosti, bruhanja ali zasoplosti v času postopka je treba nemudoma obvestiti strokovnjaka.
MRI glave ni nevaren, če oseba nima kontraindikacij za to. Hkrati morate biti vedno pripravljeni na dejstvo, da:
- proteze, srčni spodbujevalniki in kovinske naprave se lahko poškodujejo zaradi uporabe magneta;
- železni pigmenti v tetovažah lahko povzročijo opekline ali draženje kože;
- kontrastno sredstvo lahko povzroči alergijsko reakcijo.
Kaj kaže MRI glave in možganskih žil
Včasih specialist lahko pacientu poroča o predhodnih rezultatih takoj po posegu, medtem pa se v celoti pripravi popolna analiza 1-2 dni. Na njej dela specialist radiolog, ki preučuje prednji, bočni in zgornji del možganov, po katerem izda MRI protokol. Označuje velikost, obliko, barvo in stanje njegovih struktur. Morebitna odstopanja od norme so navedena v zaključku.
Slika lahko prikazuje:
- svetlobne lise z asimetričnimi robovi, ki jih spremlja deformacija možganskih struktur na mestu lokalizacije - to so tumorski procesi;
- dilatirani ventrikli subarahnoidnega prostora - hidrocefalus;
- svetlobne lise, ki ustrezajo kotlu inervacije arterije, včasih ga spremljajo gladki zvitki in utori - udar;
- periferni obročast pas je hemoragična kap.
Pri uporabi kontrastnega medija je na zaslonu vidno naslednje:
- okrogle votline, katerih meje so blizu žil in arterij - to je angiopatija zaradi hipertenzije;
- izčrpavanje ali širitev sten žil je anevrizma;
- svetlobna področja v beli snovi - multipla skleroza;
- temne lise v kanalih možganske tekočine so dokaz uhajanja tekočine v možgane, na primer zaradi travmatičnih možganskih poškodb;
- zmanjšan kontrast žil je ateroskleroza.
MRI je sodobna, neboleča in varna metoda pregleda možganov, ki lahko zdravniku pomaga postaviti pravilno diagnozo, bolnik pa lahko začne zdravljenje, če je potrebno. Glavna stvar je, da tega ne odložite za kasneje, če obstajajo dokazi, in tudi upoštevati vsa priporočila specialista v času.
Chumachenko Olga, medicinska opazovalka
14,982 skupaj ogledov, 9 ogledov danes
Magnetnoresonančno slikanje možganov - z in brez kontrasta, ki prikazuje pripravo in izvedbo študije, kako dolgo trajajo postopek, norme, interpretacija rezultatov, cena, kje to storiti. MRI možganskih posod
Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!
Magnetnoresonančna slika (MRI, NMR, NMR, MRI) možganov je metoda sevalne diagnostike različnih patologij možganskih struktur, ki temelji na pojavu resonance vodikovih atomov, ko so izpostavljeni magnetnim valovom. MRI vam omogoča, da pridobite večplastne volumetrične slike različnih delov možganov, na podlagi katerih je mogoče prepoznati različne patologije CNS.
MRI možganov - ki kaže bistvo, splošno značilnost metode
Magnetnoresonančno slikanje možganov je sodobna ne-travmatična in neinvazivna (ne vključuje vnosa instrumentov v organe) diagnostične metode za različne patologije osrednjega živčnega sistema. Če želite razumeti, kaj MRI kaže in v kakšnih situacijah se lahko MRI uporablja, morate vedeti, na čem temelji. Zato bomo najprej razmislili o bistvu slikanja z magnetno resonanco.
Torej MRI temelji na pridobivanju večplastnih volumetričnih slik v različnih ravninah različnih organov. Z drugimi besedami, zdravnik po študiji prejme vrsto volumetričnih slik možganov, ki so kot rezine v različnih ravninah.
Če želite natančno predstaviti, kakšne slike bo zdravnik dobil zaradi MRI, si morate miselno predstavljati lubenico ali kos klobase kot špekulativni model možganov v lobanji. Nadalje, če lubenico ali klobaso čez / diagonalno / diagonalno narežete na kroge debeline 3-5 mm, boste dobili precej okroglih rezin, na katerih je jasno vidna celotna notranja struktura sadja (ali klobas). Če pregledate vsako rezino, lahko ocenite stanje lubenice ali klobase kot celote in na vsaki točki njihove debeline ugotovite pomanjkljivosti.
Po analogiji z lubenico ali klobaso, narezano na okrogle tanke rezine, slikanje z magnetno resonanco omogoča, da dobite serijo slik možganov, kot da bi bili tanko narezani. Še več, MRI vam omogoča, da dobite slike v različnih ravninah, to je, kot da bi rezanje na tanke plošče potekalo ne samo vodoravno, ampak tudi navpično in diagonalno ter na splošno na kateri koli namišljeni ravnini. Gre za veliko število volumetričnih slik odsekov možganov vzdolž različnih ravnin, ki jih zdravnik prejme kot rezultat MRI. Nadalje se te slike analizirajo, izmerijo se dimenzije, določi se lokacija možganskih struktur in na podlagi vsega tega zdravnik sklepa o odsotnosti ali prisotnosti možganske patologije. Če odkrije kakršno koli patologijo, potem zdravnik razjasni njegovo lokacijo in naravo poškodbe možganskega tkiva.
Med MRI je mogoče dobiti večplastne volumetrične slike možganov, ker ta metoda pregleda temelji na pojavu jedrske magnetne resonance. Jedrska magnetna resonanca (NMR) je, da jedra vodikovih atomov, kadar so izpostavljeni organom in tkivom človeka z magnetnim poljem, ki ga ustvari elektromagnet ali trajni magnet, absorbirajo energijo in spremenijo svojo usmeritev. Po prenehanju vpliva magnetnega polja se jedra vodikovih atomov vrnejo v normalno stanje s sproščanjem energije, ki jo absorbirajo senzorji aparata MRI, pretvorijo v vizualne slike in se na zaslonu prikažejo v obliki slik preiskovanega organa. In ker so atomi vodika prisotni v vsaki molekuli organskih snovi, ki sestavljajo organe in tkiva človeškega telesa, je mogoče v trenutku, ko se jedra vrnejo v prvotno stanje, popraviti energijo, ki jo oddajajo, in pridobiti sliko organa na kateri koli globini in na kateri koli ravnini.
Zaradi dejstva, da je slika MRI pridobljena na podlagi energije, ki jo oddajajo atomi vodika, ko se po aktivaciji z magnetnim sevanjem vrnejo v prvotno stanje, vam ta metoda omogoča popolno vizualizacijo mehkih tkiv tudi brez kontrasta, vendar so gosto slike (kosti) na slikah MRI slabo vidne. Zaradi te okoliščine vam MRI možganov omogoča, da ocenite stanje organa in prepoznate široko paleto različnih patologij. Torej, MRI je koristen za diagnozo nepravilnosti v zgradbi možganov, atrofičnih procesov, novotvorb, žilnih bolezni, pa tudi motenj v cerebrospinalnem sistemu (prekata in oskrba z možgansko vodo). Podrobneje lahko s pomočjo MRI možganov ugotovimo naslednje patologije:
- motnje možganov (Arnold-Chiari anomalija, Dandy-Walker anomalija, cephalocele, korpus callosum, cerebralno hipoplazija, sredinskem ciste, diverticulum motnja, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibroza, Trifokalna fibroza, dysrhythmosis, dysrhythmosis, Trifokalna fibroza, žariščno fibroza ;
- Prirojene deformacije možganskega lobanjskega sklepa (kraniostenoza, platibazija, bazilarni vtis);
- Travmatične poškodbe možganov (možganska kontuzija, možganska krvavitev);
- Cerebrovaskularne bolezni (možganske kapi, lakunarni infarkt, sindrom kronične možganske ishemije, intracerebralna krvavitev);
- Nevrodegenerativne bolezni (multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen, frontotemporalna demenca, progresivna supranuklearna paraliza, amiloidna angiopatija, spinocerebralna degeneracija, Huntingtonova bolezen, amiotrofična lateralna skleroza, Wallerjeva degeneracija, akutna in kronična vnetna obolenja) ;
- Vnetne bolezni možganov (meningitis, encefalitis, možganski absces itd.);
- Možganske novotvorbe (tumorji, metastaze, ciste).
Poleg tega, da MRI lahko odkrije zgornje bolezni, ta metoda kaže tudi splošno stanje možganskih struktur. In na podlagi stanja možganskih struktur lahko zdravnik oceni resnost patoloških sprememb, določi njihovo naravo in v skladu s tem naredi sklep o tem, kako težka je katera bolezen pri določeni osebi. Tudi glede na rezultate MRI je mogoče oceniti, koliko so tkiva in strukture možganov utrpeli po prejšnjih boleznih, kot so meningitis, encefalitis, možganska kap, hipoksija med porodom, kronična ishemija itd. V prisotnosti epilepsije ali nevroloških simptomov (pareza, paraliza, moteno usklajevanje gibov, govora, požiranja itd.) MRI omogoča določitev škode, kateri del možganov je povzročil obstoječe klinične manifestacije..
Čeprav možganska magnetna rezonanca ponuja veliko informacij o stanju možganskih struktur, vendar ta metoda ni popolna in zato ne omogoča diagnosticiranja vseh možnih patologij osrednjega živčevja. Na primer, MRI ne omogoča, da jasno vidite fosile na mestih nekdanjih krvavitev ali drugih možganskih poškodb, nepravilnosti v zgradbi kosti, sveže krvavitve itd. Zato je celo MRI možganov včasih treba dopolniti z računalniško tomografijo, angiografijo ali drugimi vrstami študij. V nekaterih primerih lahko diagnostično težavo rešimo z uporabo kontrastnega medija in v takih situacijah se opravi MRI s kontrastom. Kot kontrastna sredstva za MRI se uporabljajo gadolinijeve spojine, ki jih dajemo intravensko.
Magnetno polje, v katerem je oseba v postopku jemanja MRI, nima škodljivega vpliva na zdravje. Magnetno sevanje v MRI napravi je podobno tistemu, ki ga proizvaja stalni elektromagnet. Zato je ta metoda pregleda precej varna, zaradi česar se lahko uporablja za preglede otrok, starejših in bolnikov, ki so v komi ali resno.
Nesporne prednosti MRI v primerjavi z drugimi metodami pregleda možganov so odsotnost izpostavljenosti sevanju (kot pri rentgenski ali računalniški tomografiji), visok naravni kontrast mehkih tkiv na slikah, možnost pridobivanja slik možganskih struktur v kateri koli ravnini in odsotnost artefaktov iz kosti. Kljub vsem prednostim pa ima MRI nekatere pomanjkljivosti, ki vključujejo relativno trajanje študije, potrebo po vzdrževanju nepremičnosti med delovanjem naprave, visoke stroške in nezmožnost pregleda bolnikov s srčnimi spodbujevalniki.
Ker je MRI zelo natančna metoda pregleda, se mora oseba pred izvedbo posvetovati z nevrologom, oftalmologom ali endokrinologom, ki bo postavil specifična vprašanja in naloge, na katere je treba odgovoriti kot rezultat prihajajoče diagnoze. MRI ne smete opraviti kot začetni pregled, saj bo ta metoda dala veliko količino informacij o stanju možganov, brez podatkov drugih preiskav pa je lahko popolnoma neuporabna. To pomeni, da je treba rezultate MRI za natančno diagnozo in oceno resnosti obstoječe bolezni ovrednotiti izključno v povezavi s podatki drugih preiskav, ki odražajo delovanje osrednjega živčnega sistema. Zato morate pred MRI najprej opraviti kraniografijo, EEG (elektroencefalogram), oceniti stanje očesnega očesa oftalmologa, opraviti splošni krvni test.
MRI možganov s kontrastom
MRI možganov s kontrastom je rutinsko slikanje z magnetno resonanco z intravenskim dajanjem posebnega kontrastnega sredstva, ki na končani sliki poveča kontrast tkiv.
Uporaba kontrastnih snovi bistveno poveča možnosti MRI, saj omogoča povečanje ločljivosti in natančnosti slik ter s tem izboljšanje kakovosti diagnoze. Glavni cilj MRI s kontrastom je tako izboljšati kakovost diagnoze z izboljšanjem slike poškodb v možganskih strukturah. Študija s kontrastom omogoča zanesljivo razlikovanje malignih tumorjev od benignih, ishemičnih kapi od hemoragičnih, parazitskih cist od travmatičnih cist in abscesov, pa tudi prepoznati patologijo možganskih žil (anevrizme, malformacije itd.), Oceniti velikost in meje patološkega žarišča, določiti oskrbo s krvjo patološka izobrazba s hitrostjo kopičenja kontrasta v njej itd..
MRI možganov s kontrastom se kaže v naslednjih primerih:
- Odkrivanje majhnih tumorjev, ki se ne razlikujejo od zdravih tkiv (na primer nevrin, adenom hipofize, hemangioblastom, ependiomi);
- Določitev meja in razširjenosti tumorjev v možganih;
- Odkrivanje metastaz ali ponovitev tumorja;
- Ocena oskrbe tumorjev s krvjo;
- Sum ali prisotnost vnetnih (meningitis, absces, encefalitis itd.) Ali demijelinizirajoče možganske bolezni (multipla skleroza, lateralna amiotrofična skleroza, Alzheimerjeva bolezen itd.);
- Ocena stopnje poškodbe možganov in učinkovitosti zdravljenja pri multipli sklerozi;
- Sum na možgansko kap, hemoragijo ali žariščno možgansko ishemijo;
- Sum na možgansko trombozo;
- Epilepsija.
Pri izvajanju MRI s kontrastom je treba kontrastno sredstvo uporabiti neposredno pred začetkom pregleda, saj je najboljši kontrast opazen v 15 minutah po intravenskem dajanju zdravila. Kontrastne snovi ne smemo mešati v isti brizgi z drugimi zdravili, da ne bi povzročili njihove nezdružljivosti.
Za izvajanje MRI s kontrastom se uporabljajo posebna kontrastna sredstva, ki so gadolinijeve spojine. Trenutno izdelujejo štiri kontrastna sredstva za MRI na osnovi gadolinija - to so Magnevist, Dotarem, Omniskan in Prohans. Omniscan in prohani imajo najvišji kontrastni učinek in nizko strupenost. Vendar izbiro določenega kontrastnega zdravila za študijo opravi radiolog na podlagi diagnostične učinkovitosti, varnosti in stroškov. Kontrastne pripravke za MRI dajemo s hitrostjo 1 ml na 5 kg.
Številne študije so pokazale visoko varnost kontrastnih snovi, ki jih bolniki v večini primerov dobro prenašajo. Vendar pri nekaterih bolnikih kontrastna sredstva povzročajo stranske učinke, kot so solzenje, slabost, bruhanje, nalet krvi na območju injiciranja. Vendar ti stranski učinki hitro minejo. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke kontrastnih zdravil, je priporočljivo, da se vsaj dve uri pred MRI možganov ne vzdržijo prehranjevanja. V redkih primerih lahko kontrastna sredstva za MRI izzovejo alergijske reakcije, kot so urtikarija, pruritus in druge. Če se razvije alergijska reakcija na dajanje kontrastnega sredstva, se morate nemudoma obrniti na zdravnika, ustaviti študijo in opraviti potrebno antialergijsko zdravljenje.
Pri ledvičnih boleznih je lahko MRI s kontrastom kontraindicirana, saj se kontrastno sredstvo izloča z urinom in ustvarja dodatno obremenitev ledvic. V takih primerih, če bolnik potrebuje MRI s kontrastom, mora pred testom opraviti Rebergov test, da se določi očistek kreatinina, ki odraža delovanje ledvic. Na podlagi vrednosti očistka kreatinina se bo radiolog lahko odločil, ali lahko MRI v tem primeru opravimo s kontrastom ali ne..
Poleg tega je uvedba kontrastnih snovi za MRI kontraindicirana med nosečnostjo in med dojenjem. Zato bodo lahko ženske, ki nosijo ali dojijo otroka, opravile MRI s kontrastom šele po zaključku teh obdobij. Vendar nekateri medicinski centri ponujajo MRI s kontrastom in doječim materam, saj po mnenju evropskih in ameriških raziskovalcev kontrastna sredstva za plod niso neškodljiva. Drugi medicinski centri navajajo, da se morate po uvedbi kontrasta vzdržati dojenja 1 do 2 dni, dokler se zdravilo ne izloči.
MRI posod in arterij možganov - splošna značilnost in to kaže
MRI možganskih žil se imenuje magnetnoresonančna angiografija (MRA) in je ciljna študija stanja možganskih arterij in žil ali le arterij ob prisotnosti suma na vaskularno bolezen (cerebrovaskularna bolezen). Najpomembnejša prednost MRI cerebralnih žil je možnost pridobivanja slik krvnih žil v treh medsebojno pravokotnih ravninah, kar omogoča celovito oceno ne le narave lokacije in strukture krvnih žil, temveč tudi možnih motenj krvnega pretoka v njih.
MRI možganskih žil vam omogoča, da izmerite premer žil, njihovo tortuosnost ali naravnost, ocenite, ali se v katerem koli plovilu zmanjša ali poveča pretok krvi, je lumen plovil razširjen ali zožen, žile imajo normalno ali patološko strukturo in glede na dobljene rezultate obstaja zaključek ali ima oseba žilno bolezen ali le normalne značilnosti strukture krvnih žil. Med MRI se oceni stanje žil in narava krvnega pretoka v njih v Willisovem krogu, orbitalnih arterijah, srednji, zadnji in zadnji možganski arteriji, notranjih karotidnih arterijah, glavni arteriji, intrakranialnih segmentih vretenčnih arterij, pa tudi v žilah..
Običajno se MRI cerebralnih posod opravi za odkrivanje naslednjih žilnih bolezni:
- Anomalije v strukturi krvnih žil (na primer preveč zviti, pretirano tanki, debeli itd.);
- Vaskularni tumorji (angiomi);
- Malformacije žil (malformacija žlez ven, duralne arteriovenske malformacije, kavernozni angiomi, krčne žile možganov, venske malformacije);
- Anevrizme (stanjšanje sten krvnih žil) in tromboza;
- Patološka stenoza (zoženje lumena krvnih žil).
Poleg tega se opravi MRI možganskih žil, če sumimo na možgansko kap, srčni infarkt ali možgansko krvavitev. MRI krvnih žil možganov se lahko izvede tudi po možganski kapi, srčnem infarktu, hemoragiji ali travmatični poškodbi možganov, da se oceni stanje žilne mreže in ugotovi stopnja motenja krvnega pretoka.
V zadnjih letih zelo pogosto predpišemo MRI možganskih žil ob pogostih glavobolih pri osebi, ki nimajo nobenega očitnega razloga. V takih situacijah se študija izvaja, da se ugotovi, ali so glavoboli povezani z možgansko patologijo ali iz drugih razlogov..
Med MPA zdravnik ne pregleda stanja možganskega tkiva, saj ga zanimajo le krvne žile.
MRA se lahko opravi z ali brez kontrasta, pogosto pa odločitev o vnosu kontrastnega sredstva sprejme radiolog, ki opravi študijo, če ugotovi, da nastale slike posod niso jasne in da so kontrastne.
Indikacije za MRI možganov
Kontraindikacije za MRI možganov
Absolutne kontraindikacije za MRI možganov, pri katerih študije v nobenem primeru ni mogoče izvesti, so naslednja stanja in bolezni:
- Prisotnost spodbujevalnikov (magnetno polje moti umetni srčni spodbujevalnik);
- Feromagnetni ali elektronski vsadki za srednje uho;
- Veliki kovinski vsadki ali feromagnetni delci v tkivih;
- Feromagnetne naprave Ilizarov;
- Hemostatične sponke na možganskih posodah (med MRI se lahko sponke izklopijo, zaradi česar se bo odprla notranja krvavitev);
- Dajalna (presajena) ledvica.
Sorazmerne kontraindikacije, pri katerih MRI ni priporočljiva, po potrebi pa je mogoče opraviti previdno, so naslednja stanja ali bolezni:
- Prisotnost inzulinskih črpalk;
- Prisotnost živčnih stimulansov;
- Neferomagnetni vsadki srednjega ušesa;
- Proteze srčnih zaklopk;
- Hemostatične sponke na katerih koli posodah, razen na možganih;
- Dekompenzirano srčno popuščanje;
- Prvo trimesečje nosečnosti (do vključno 13. tedna) nosečnosti;
- Klavstrofobija (strah pred omejenim prostorom);
- Tetovaže, izdelane s kovinskimi barvami (lahko pride do opeklin);
- Neustreznost pacienta;
- Telesna teža več kot 120 - 200 kg (odvisno od tega, za kakšno največjo maso je narejen kavč aparata določenega proizvajalca).
Kovinske proteze ali krone, proteine iz titana, pa tudi tantalne sponke na prsih niso kontraindikacije za izdelavo MRI, čeprav njihova prisotnost lahko poslabša kakovost in informacijsko vsebino slik. Preden opravite MRI, morate vedno upoštevati preprosto pravilo: odstranite vse obstoječe proteze in ortopedske strukture, ki so odstranjene.
Za MRI s kontrastom poleg zgoraj navedenih obstajajo tudi naslednje kontraindikacije:
- Hemolitična anemija;
- Alergijska reakcija ali posamezna nestrpnost za kontrastna sredstva;
- Nosečnost kadarkoli;
- Kronična odpoved ledvic.
Priprava na MRI možganov
Vedeti morate, da za prehod MRI možganov na človeško telo ne bi smeli obstajati nobeni kovinski predmeti. Zato je kot priprava na študijo priporočljivo izbrati oblačila brez kovinskih delov in vnaprej odstraniti ves kovinski nakit s telesa (uhani, prstani, piercingi itd.).
Kako narediti MRI možganov?
Pred začetkom študije vas bo zdravnik ali medicinska sestra pozvala, da odstranite vse predmete in dele oblačil, ki vsebujejo kovino, na primer kljuke, gumbe, gumbe, zaponke, uhane, zapestnice, prstane, ure itd. Poleg tega morate iz žepov odstraniti vse razpoložljive kovinske predmete (ključe, kovinske kovance itd.) In magnetne medije (bančne kartice, predvajalnike, mobilne telefone itd.). Načeloma je priporočljivo, da vzamete odstranljiva oblačila brez kovinskih delov, na primer pižame, haljico s plastičnimi gumbi itd., Da bi opravili MRI možganov, da ne bi mogli odstraniti vse njihove vsebine iz žepov uličnih oblačil, temveč namesto tega preobleči za obdobje študija. Vendar pa bo treba s telesa odstraniti ves razpoložljiv kovinski nakit in predmete - ure, prstane, uhane itd..
Če pride do prebadanja, bo treba odstraniti tudi predmete, vstavljene v prebijanje. Priporočljivo je, da to storite doma in pridete na pregled brez prebadanja, če pa to ni mogoče, boste morali kovinske predmete odstraniti s preboji v sobi MRI. Ženske, ki uporabljajo ličila s kovinskimi delci, se bodo morale pred pregledom oprati ličila. In bolje je, da pridete na pregled brez ličil.
Poleg tega morate pred MRI možganov odstraniti vse, kar je odstranjeno, in sicer: proteze, očala, kontaktne leče, poljubne slušalke itd. Če oseba nosi kakršne koli fiksne proteze ali vsadke, potem morate v pregled pri teh napravah vzeti potni list, da lahko zdravnik ugotovi, iz katerih materialov so sestavljeni, in se na podlagi tega odloči, ali se lahko MRI opravi pri tem konkretnem pacientu.
Nato bo zdravnik povprašal o prisotnosti spodbujevalnikov, feromagnetnih in kovinskih vsadkov v telesu ali hemostatskih sponk na posodah. Če zdravnik meni, da oseba ne bi smela imeti MRI, potem ne bo dovolila pregleda bolnika, tudi če je napotnica. Če pa ima oseba relativne kontraindikacije, potem lahko radiolog za čas pregleda dodatno povabi še enega specialista, na primer kardiologa ali nevrologa, ki bo tudi spremljal bolnikovo stanje med MRI in po potrebi lahko nudil pomoč na kraju samem.
Potem ko se vprašanje sprejema na MRI reši in se pacient pripravi tako, da odstrani vse kovinske in magnetne predmete iz telesa in vzame žepe, vas bo zdravnik povabil, da greste v dvorano na slikanje z magnetno resonanco. Nato morate ležati na dolgi mizi, priročno razporejeni tako, da se v celotnem obdobju pregleda MRI ni treba premikati. Ko pacient zasede udoben položaj na mizi, se bo začela sama študija, za katero bo tabela vstopila v magnetni tunel (velika cev MRI naprave). Nadalje bo MRI aparat začel delovati - oddajal bo magnetne valove, ki prehajajo skozi možganske strukture, zajel odziv tkiv na njih in ustvaril slike možganov na monitorju s samodejno pretvorbo. Zdravnik bo prejel ne eno ali dve, ampak celo vrsto slik, ki bodo podobne plastnim odsekom celotnih možganov. Zahvaljujoč takšnim plastnim rezinam bo mogoče ugotoviti natančno lokacijo in naravo škode.
Med slikanjem možganske resonance možganov pacient ne bo občutil neprijetnih občutkov, saj naprava samo oddaja magnetne valove in odgovarja na njih odgovor iz tkiv, vendar se telesa ne dotika, ne pritiska itd. Edini občutki, ki jih človek lahko doživi med MRI pregledom, so, da se bosta glava in obraz segrela. Toda tako blago ogrevanje preiskovanega dela telesa je povsem normalno.
Vsi drugi občutki, ki jih človek doživi v času jemanja tomograma, so lastni strahovi, vznemirjenje, duševni stres in s tem povezano nelagodje na različnih delih telesa. Zato, da ne bi doživeli intenzivnega vznemirjenja, da ne boste trpeli zaradi napetosti in posledičnega občutka plazenja, spastičnega krčenja mišic, pomanjkanja sape itd., Morate na MRI priti v dobrem razpoloženju in popolnem duševnem miru. Če želite doseči dobro razpoloženje, lahko vzamete nekaj dni pred datumom MRI, da vzamete različna pomirjevala brez recepta, ki lajšajo hudo tesnobo, kot so na primer tablete ali infuzija valerijane, tinkture matičnice, tinkture potonike, homeopatske tablete nervoheel itd. Za ljudi, nagnjene k močnim čustvom in skrbi, lahko 30-60 minut pred prehodom MRI, da se pomirite, vzamete tako imenovano "kremelsko mešanico". Za pripravo "mešanice Kremlja" morate v 100 ml vode (pol kozarca) kapljati 20 kapljic tinkture valerijane, tinkture matične brade in tinkture poprove mete..
Človek bo skozi celotno obdobje MRI slišal glasno ritmično prasketanje različnih tonov in frekvenc, kar odraža delovanje naprave. Če bolnik med MRI nenadoma zboli, se bo lahko obrnil na zdravnika s posebnim interfonom, nameščenim v napravi ali izročenim pred začetkom študije. Poleg tega bo zdravnik možganov spremljal magnetnoresonančno slikanje skozi "okna" v magnetnem tunelu..
Med študijem je glavna naloga pacienta ohranjati nepremičnost, kar je potrebno za pridobitev kakovostnih slik.
Med študijo se lahko zdravnik odloči, da je treba vnesti kontrastna sredstva, kar bo izboljšalo kakovost slik in s tem njihovo vsebino informacij. V tem primeru bo zdravnik intravensko dajal 5 do 20 ml kontrastnega zdravila na osnovi gadolinijevih spojin. Običajno paramagnetni kontrasti, ki temeljijo na gadoliniju, ne povzročajo nobenih stranskih učinkov in nelagodja.
Ko je pregled končan, bo naprava prenehala delovati, miza pa bo zapustila magnetni tunel. Pri tem se šteje, da je študija končana, bolnik lahko vstane, pobere svoje stvari, položi iz žepov ali odstrani iz telesa in odide.
MRI se dodeli naslednji dan, ker mora zdravnik analizirati veliko število slik in narediti sklepe o prisotnosti ali odsotnosti patologije. V nujnih primerih je možno opraviti MRI pregled in slike vsaj eno uro po pregledu, saj je ravno ta čas potreben za analizo dobljenih slik.
Koliko časa traja MRI možganov?
MRI možganov je kratek postopek, traja približno 10 do 20 minut. Vendar se morate zavedati, da sama raziskava traja od 10 do 20 minut, toda skupaj s pripravo nanjo (odstranjevanje kovinskih in magnetnih predmetov iz oblačil, telesa itd.) Lahko MRI možganov traja 20–30 minut.
MRI možganov: zakaj je to potrebno, katere bolezni razkriva, koliko časa traja študija, kontraindikacije (priporočila radiologa) - video
Po MRI možganov
Po opravljeni MRI možganov človek ne doživi neprijetnih občutkov, saj naprava med delovanjem nanjo deluje z neškodljivim magnetnim sevanjem, ki ne povzroča sprememb v delovanju organov in stanju tkiv. V skladu s tem ne sme biti nobenih zapletov ali nelagodja po MRI možganov. Vendar pa mnogi ljudje po MRI možganov doživijo zelo raznolike občutke, ki jih povzroča ne vpliv samega postopka, temveč osebne izkušnje, duševni stres pred pregledom itd. Ti občutki bodo izginili sami po tem, ko je dosežena psihološka umirjenost..
Po opravljenem izpitu lahko oseba vodi normalen, poznan življenjski slog in se ukvarja s svojimi dnevnimi zadevami. Seveda se priporoča izogibanje močnemu čustvenemu in fizičnemu stresu 1 do 2 dni po MRI možganov, da ne bi doživeli preobremenitve.
MRI možganov otroku
Magnetnoresonančno slikanje možganov se lahko uporablja za pregledovanje otrok katere koli starosti in stanja brez kakršnih koli omejitev, saj je ta diagnostična manipulacija neškodljiva. Vendar pa morajo otroci, tako kot odrasli, med slikanjem z magnetno resonanco v možganih ostati brez gibanja. In prav s to okoliščino so lahko povezane možne omejitve MRI možganov pri otroku. Konec koncev, če dojenček ne miruje, bo kakovost slik in njihova informacijska vsebina nizka, sam študij pa neuporaben ali malo koristen..
Slikanje z magnetno resonanco pri otrocih običajno traja 2 do 3 krat dlje kot pri odraslih. Ker otrok težko ostane brez gibanja, se giblje, zdravnik pa mora ponovno fotografirati isto področje možganov, da dobi informativno in kakovostno sliko, primerno za kasnejše analize in interpretacijo. Po potrebi lahko za izdelavo MRI pri otrocih radiolog povabi anesteziologa, ki bo dobil otroku plitvo anestezijo ali pomirjevala v času trajanja študije. Pri majhnih otrocih, mlajših od 3 let, se MRI običajno izvaja le pod splošno anestezijo. Če imate MRI pod anestezijo, potem morate pred raziskavo 12 ur hraniti ali piti otroka, da ne pride do zapletov anestezije.
Kljub težavam pa MRI otrokom predpišemo in jih izvajamo že v zgodnji starosti. Najpogostejši razlogi za predpisovanje MRI pri otrocih so hipoksična in ishemična poškodba možganov, hidrocefalus, nevroinfekcija (meningitis, encefalitis, možganski absces itd.), Sum na prirojene okvare ali tumorje. Študija nam omogoča, da ocenimo stopnjo poškodbe možganskih struktur med fetalno hipoksijo med porodom in med nosečnostjo ter predpišemo potrebno zdravljenje. Poleg tega se možgansko magnetna preiskava za otroke lahko izvaja po enakih indikacijah kot odraslim.
Slikanje z magnetno resonanco vam omogoča zaznavanje različnih sprememb v zgradbi možganov in v skladu s tem diagnosticiranje širokega spektra patologij CNS pri otrocih. Na podlagi MRI podatkov lahko natančno diagnosticirate in izvedete potrebno, najučinkovitejše zdravljenje.
Med MRI, indikacijami in kontraindikacijami za manipulacijo pri otrocih v primerjavi z odraslimi ni posebnih razlik.
CT (računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco) možganov - kako se metode razlikujejo, kar je bolje?
Tako računalniško kot magnetnoresonančno slikanje sta metodi sevalne diagnostike različnih bolezni možganskih struktur. Dejstvo, da sta obe vrsti tomografije povezani z metodami sevalne diagnostike, pomeni, da temeljijo na vplivu na tkiva različnih organov z določenimi vrstami valovnega sevanja, ki prehajajo skozi telesno zgradbo, se vrnejo, zajamejo s posebno opremo in pretvorijo v sliko preučenega dela telesa na monitor. Razlika med metodami je, katera vrsta vala se uporablja za sliko organov. V primeru računalniške tomografije govorimo o uporabi rentgenskega sevanja, pri slikanju z magnetno resonanco pa o uporabi magnetnega sevanja.
Ker se za proizvodnjo računalniških in magnetnoresonančnih slik možganov uporabljajo različne vrste sevanja, je očitno, da te metode omogočajo, da dobite različne informacije o stanju istih anatomskih struktur. To je posledica dejstva, da imajo različne vrste valov različne fizične lastnosti (valovna dolžina, globina prodiranja v tkiva, odboj od mehkih in gostih struktur itd.), Zaradi česar dajejo podobo različnih organov z večjo ali manjšo jasnostjo. Še več, nekateri valovi vam omogočajo, da dobite kakovostno in natančno sliko mehkih tkiv (krvnih žil, vezivnega tkiva, tkiva organa, ki se neposredno preučuje itd.), Drugi pa, nasprotno, goste anatomske strukture (kosti, hrustanec). Glede na tako fizične razlike med računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco je očitno, da metode med seboj ne tekmujejo - nasprotno, dopolnjujejo se.
Tako lahko računalniško in magnetnoresonančno slikanje pridobi različne informacije o stanju istih možganskih struktur. Na primer, računalniška tomografija omogoča odkrivanje celo majhnih intracerebralnih krvavitev, ki so se pojavila pred kratkim (v naslednjih nekaj urah), ko MRI še ni informativna. In slikanje z magnetno resonanco vam omogoča prepoznavanje žarišč ishemične možganske kapi v prvih urah njegovega razvoja, ko je računalniška tomografija popolnoma neuporabna. Zato je očitno nemogoče reči, katera metoda je boljša sama po sebi, saj je vsaka vrsta tomografije najboljša v določeni klinični situaciji, ko je treba ugotoviti eno ali drugo patološko stanje možganov. To pomeni, da bo z nekaterimi patologijami najboljša računalniška tomografija, pri drugih pa slikanje z magnetno resonanco. Spodaj bomo preučili, pod katerimi patologijami je vsaka vrsta tomografije boljša..
Na splošno lahko rečemo, da je slikanje z magnetno resonanco boljše ob prisotnosti sprememb v zadnjični lobanjski fosi, strukturah trupa in na sredini možganov, ki se kažejo z določenimi nevrološkimi simptomi (glavobol, ki ga proti bolečinam ne lajšajo, bruhanje pri spremembi položaja telesa, bradikardija, zmanjšan mišični tonus motnja koordinacije gibov, nehoteni premiki zrkel, motnje požiranja, "izguba" glasu, kolcanje, prisilni položaj glave, vročina, nezmožnost pogledati ipd.). Računalniška tomografija je boljša pri poškodbah kosti lobanje, sumu na sveže krvavitve v možganih ali prisotnosti kalcificiranih (okamenelih) tesnil v možganskem tkivu..
Pri travmatičnih poškodbah možganov je treba najprej opraviti računalniško tomografijo, saj omogoča najboljše odkrivanje poškodb kosti lobanje, membran in krvnih žil ter možganov v zgodnjem obdobju po poškodbi. Magnetnoresonančno slikanje za travmatično poškodbo možganov je priporočljivo za proizvodnjo najpozneje tri dni po poškodbi, da bi odkrili možganske modrice, subakutne in kronične krvavitve, difuzne poškodbe aksonov (solze in solze procesov nevronov, ki zagotavljajo povezavo med živčnimi celicami možganov možgane, ki se kažejo z neenakomernim dihanjem, različnimi stopnjami stoječih zenic oči vodoravno, ostrim napenjanjem mišic vratu, nehotenim nihanjem beljakovin oči v različne smeri, roke upognjene v komolcih s prosto visijočimi rokami, zmanjšan mišični tonus itd.). MRI je poleg tega najprimernejša metoda pregleda za ljudi v komi, pri katerih obstaja sum na možganski edem..
Pri možganskih tumorjih je nemogoče reči, katera tomografija je boljša, saj je za popolno diagnozo potrebna tako MRI kot CT. Poleg tega, če obstaja sum na možganski tumor, je zaželeno, da se CT in MRI opravijo s kontrastom, saj lahko uvedba kontrasta poveča vsebnost informacij v študiji. Če pa obstaja sum, da je tumor lokaliziran v zadnjični lobanjski fosi ali hipofizi (zmanjšan mišični tonus, glavobol v zadnjem delu glave, moteno usklajevanje gibov na eni strani telesa, nehoteni premiki zrkel v različne smeri itd.), Potem je najboljša metoda pregleda je slikanje z magnetno resonanco. Po operaciji za odstranitev možganskega tumorja za nadzor ponovitve recidiva je najboljša metoda MRI s kontrastom..
Za tumorje lobanjskih živcev (nevromi) je najboljša metoda slikanje z magnetno resonanco. Računalniška tomografija za nevromas je predpisana le kot dodatna preiskava v primeru suma uničenja piramide temporalne kosti.
Pri akutnih možgansko-žilnih nesrečah (možganska kap) je treba najprej narediti računalniško tomografijo, saj nam omogoča razlikovanje med ishemičnimi in hemoragičnimi kapi, ki jih moramo zdraviti na povsem različne načine. Glede na rezultate računalniške tomografije se hemoragični kapi odlično odkrijejo, ko kri teče iz poškodovane žile v možgansko tkivo in tvori intracerebralni hematom. Če po računalniški tomografiji ne odkrijejo žarišč krvavitev, se možganska kap šteje za ishemično zaradi ostrega zoženja posod s hipoksijo dela možganov, ki jih oskrbujejo ta zožena plovila. V takih primerih, ko gre za ishemično možgansko kap, priporočamo, da dodatno opravite slikanje z magnetno resonanco, saj vam omogoča, da takoj ugotovite žarišča možganske kapi (tudi majhne), da ocenite njihovo velikost in stopnjo poškodbe možganskega tkiva. MRI in CT se ne uporabljata za spremljanje poteka bolezni po epizodi akutne cerebrovaskularne nesreče. Vendar se za diagnozo zapletov možganske kapi (hidrocefalus, sekundarna krvavitev) v kasnejših fazah po njenem razvoju (nekaj mesecev kasneje) uporablja računalniška tomografija.
Ob sumu na akutno intrakranialno krvavitev je priporočljivo, da prvi dan po nastanku tega patološkega stanja naredite računalniško tomografijo, saj vam omogoča, da z veliko natančnostjo določite velikost in lokacijo žarišča krvavitve. Če pa so po akutni intrakranialni krvavitvi minili trije ali več dni, je treba opraviti slikanje z magnetno resonanco, saj je v takih fazah ta metoda bolj informativna kot računalniška tomografija. Zavedati se morate, da računalniška tomografija dva tedna po akutni možganski krvavitvi na splošno postane neinformativna, zato je MRI najboljša metoda, če se pregled opravi pozno v obdobju po krvavitvah..
Če obstaja sum ali napaka v strukturi možganskih žil (na primer anevrizma, malformacija), je slikanje z magnetno resonanco v kombinaciji z angiografijo z magnetno resonanco najboljše. Če smo od MRI dobili neprepričljive podatke, potem dodatno izvedemo tudi CT angiografijo.
Če sumimo na vnetne bolezni možganskih struktur (absces, meningitis) in virusne okužbe centralnega živčnega sistema (encefalitis), je slikanje z magnetno resonanco najboljša metoda. Če pa ni na voljo, potem ga lahko nadomestimo z računalniško tomografijo s kontrastom.
Če obstaja sum na parazitske okužbe možganov (cistierkoza itd.), Je najboljša metoda pregleda računalniška tomografija.
Če obstaja sum demielinizirajočih bolezni (multipla skleroza itd.), Je najbolje slikanje z magnetno resonanco, po možnosti s kontrastom.
Pri epilepsiji je najboljša metoda pregleda slikanje z magnetno resonanco..
S hidrocefalusom in degenerativnimi boleznimi centralnega živčnega sistema ni mogoče določiti najboljše metode tomografije, saj je potreben celovit pregled z uporabo CT in MRI..
Kaj je boljše od MRI možganov?
V medicinski praksi načeloma ni pojmov "boljše" ali "slabše". Vsaka metoda pregleda, drog ali kakršna koli medicinska manipulacija v praksi se upošteva glede na določen primer in ne na splošno. Glede na določen primer je mogoče reči, katera metoda pregleda (vključno z MRI) ali zdravljenjem je boljša ali slabša. Toda to bo le za določen primer. Glede na to stanje je očitno, da na splošno ni mogoče reči, da je možganska magnetna reforma boljša, ne da bi poznali značilnosti posameznega primera. Dejansko se v nekaterih situacijah lahko izkaže, da ni možganov MRI, v drugih primerih pa bo banalni rentgen ali angiografija posod veliko boljši od MRI.
Zato morate razumeti, da je odgovor na vprašanje, kaj je boljše od MRI možganov, odvisen od tega, za kakšno bolezen obstaja sum ali je prisotna pri človeku in za katere cilje je pregled. Torej, za neposredno prepoznavanje patologije struktur možganov in možganskih žil je MRI najboljša diagnostična metoda. A ni vedno, da za popolno diagnozo zadostuje popolna MRI, včasih pa morate narediti dodatne CT, rentgen, angiografijo, EEG ali druge študije, da odkrijete deformacije kosti lobanje, mesta kalcifikacije, stopnjo razširjenosti krvnih žil v tumorju itd. Poleg tega je kljub dejstvu, da je MRI najboljša metoda za diagnosticiranje bolezni centralnega živčnega sistema, še zdaleč ni nujno, da to storimo, saj so pogosto drugi, enostavnejši pregledi povsem dovolj..
Zato je racionalno vprašanje "Kaj je boljše od MRI?" preoblikovati v "Ali potrebujem MRI / sorodnika / prijatelja?". Po tem se morate seznaniti z indikacijami za MRI in tudi razumeti, kaj točno želite videti na slikah MRI in se po tem odločiti, ali je ta študija potrebna, ali lahko storite brez nje.
Norma in parametri, ki se odražajo na MRI možganov
Na podlagi rezultatov MRI možganov sestavi končni protokol - sklep, ki opisuje stanje možganskih struktur, njihovo lokacijo, velikost, fiziološke značilnosti in tudi odkrite patologije. Na koncu pripovednega dela protokola MRI se zapiše sklep, v katerem radiolog navede, ali slika struktur možganov ustreza normi. Če je slika možganov nenormalna, potem sklep na podlagi podatkov MRI kaže, na katero patologijo sumimo.
Po podatkih o potnem listu (ime pacienta, starost, diagnoza smeri itd.) Mora protokol MRI navesti, v katerih načinih je bila izvedena študija (T1-, T2-uteži, FLAIR, IR, SSFP, DWI itd.) in tudi v kakšnih projekcijah so bile možganske strukture predstavljene. Nabor načinov, v katerih se lahko opravi tomografija, je standarden in za vsak primer lahko radiolog izbere optimalnega po njegovem mnenju. Včasih lahko zdravnik, ki napoti na MRI, priporoči določen režim, ki bo po njegovem mnenju v določenem primeru omogočil najboljšo diagnozo..
Projekcije, v katerih so bile možganske strukture vizualizirane, pomenijo, na katerih ravninah (vodoravno, navpično od desne proti levi in navpično od spredaj naprej) so bili narejeni pogojni odseki možganov. Takšne projekcije so običajno standardne in imajo naslednja imena: aksialni (vodoravni rezini), sagitalni (navpični rezini od desne proti levi) in čelni (navpični rezini od spredaj naprej). Toda v nekaterih primerih lahko radiolog poseže tudi po nestandardnih ravninah (na primer diagonalno od temporalne kosti do kota spodnje čeljusti) za boljšo diagnozo, kar bo nujno odrazil v sklepu.
Protokol nadalje opisuje stanje mediane struktur, baze, skorje in bele snovi možganov. Po tem so opisani možganski prostori, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino (tekočino): ventrikle, subarahnoidne prostore, cisterne. Nato sledi opis hipofize, turškega sedla in parasellarnih struktur. Na koncu so v zadnjih vrsticah protokola MRI opisani kraniovertebralni stiki (stičišče lobanje in hrbtenice), paranazalnih sinusov, orbitov in mastoidni procesi temporalnih kosti. Po pripovedovanju sledi zaključek, v katerem zdravnik navede, ali se odkrijejo patološke spremembe v možganih in če je, katere so lokalizirane in kakšnega značaja so.
Pri normalni MRI je treba vizualizirati sub- in supratentorialne strukture v aksialni, sagitalni in čelni projekciji. Srednje strukture brez značilnosti, običajno nameščene. Korteks in bela snov sta pravilno razvita, z normalno intenzivnostjo MR signala. Konveksalni utori možganov in možganov so normalni. Moški možganov so normalne oblike, niso razširjeni, simetrični. Bazalni rezervoarji in subarahnoidni prostori se ne razširijo in ne spremenijo. Ni znakov motenega odtoka cerebrospinalne tekočine in povečanega intrakranialnega tlaka. Strukture turškega sedla, hipofize, možganskega stebla in parasellarja so normalne. Kraniovertebralni prehod je normalen, orbite, paranazalni sinusi in mastoidni procesi so pravilno razviti, ni odstopanja.
Slika MRI pri degenerativnih boleznih centralnega živčnega sistema (multipla skleroza itd.) Se od običajne razlikuje po tem, da se v možganski snovi različnih delov možganov (možgansko telo, notranja kapsula, srednji možgan, možgan, deblo, periventrikularni oddelki itd.) Najdejo več žarišč. povečan T2 in T2-FLAIR signal in majhno število žarišč zmanjšanega T1 signala. Hkrati pa so možgani ventriklov, bazalnih cistern in subarahnoidnih prostorov, parasellarnih struktur, hipofize, orbitov, paranazalnih sinusov in mastoidnih procesov normalni.
Za sliko MRI v primerih cerebrovaskularne nesreče je značilna prisotnost žarišč povečanega signala v načinu T2 v možganski snovi. Te žarnice so lahko več ali posamezne. Ne pozabite navesti, v katerem delu možganov so določene takšne žarišča. V nasprotnem primeru so lahko vse možganske strukture normalne..
Za MRI sliko med nastankom žarišč glioze (skleroze) po poškodbah centralnega živčnega sistema (na primer poškodbe, kapi, možganska ishemija, encefalitis itd.) Je značilno, da v možganih odkrijejo več žarišč glioze, ki v načinu T2 povečajo signal, in po možnosti enojne ciste. Drugi parametri MRI so lahko normalni..
MRI cerebralnih žil običajno običajno vsebuje opis notranjih karotidnih arterij, sprednjih, zadnjih in srednjih možganskih arterij, intrakranialnih segmentov vretenčnih arterij, sprednjih in posteriornih vezivnih arterij, bazilarne arterije, zgornjih in spodnjih sagitalnih sinusov, prečnih sinusov in velike možganske vene. Običajno imajo vsa plovila običajen potek, normalen premer (niso dilatirani in ne zoženi), normalna vijugavost, ne zamaknjena, pravilno nameščena, njihove konture so jasne in enakomerne. Ni območij z motnjami krvnega pretoka in napakami pri polnjenju. Prav tako običajno ne sme biti znakov arteriovenskih malformacij in anevrizme. Če po rezultatih MRI možganskih žil odkrijemo kakršne koli nepravilnosti, potem zdravnik v zaključku navede, katere.
Kje lahko dobim MRI možganov??
Trenutno se slikanje z magnetno resonanco lahko izvaja v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah, ki imajo ustrezno opremo. Med državnimi zdravstvenimi ustanovami so velike regionalne, regionalne ali republiške otroške in odrasle bolnišnice, onkološke ambulante, visoko specializirani raziskovalni zavodi (na primer nevrologija, nevrokirurgija, kardiologija itd.), Pa tudi regionalni diagnostični centri / klinike so opremljeni z magnetnoresonančnimi slikovnimi tomografi. vrednote. Med zasebnimi medicinskimi domovi nima veliko ljudi slik z magnetno resonanco - večinoma bodisi v velikih ambulantah ali v specializiranih diagnostičnih ustanovah.
Ne glede na to, v kateri (zasebni ali državni) zdravstveni ustanovi želi oseba opraviti slikanje z magnetno resonanco, bo moral v ta namen priti v veliko mesto (regijsko, republiško ali regijsko središče). Navsezadnje so državne in zasebne ustanove z magnetnoresonančnimi optičnimi bralniki locirane ravno v velikih mestih (Moskva, Sankt Peterburg itd.). MRI ni mogoče najti v okrožnih bolnišnicah, majhnih mestih ali navadnih mestnih bolnišnicah neregionalnega pomena, saj ti objekti niso opremljeni s tako visoko specializirano in drago opremo.
Prijavite se na MRI možganov
Za dogovor z zdravnikom ali diagnostiko morate poklicati eno samo telefonsko številko
+7 495 488–20–52 v Moskvi
+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu
Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na želeno kliniko ali sprejel naročilo za snemanje pri specialistu, ki ga potrebujete..
Kako pridobiti MRI možganov?
MRI možganov se lahko opravi zastonj in brezplačno. Če želite v zasebnem zdravstvenem domu dobiti MRI za plačilo, v resnici potrebujete samo željo in prosti čas osebe. V zasebni ambulanti bodo bolnika rezervirali za prosti čas in ga pregledali tudi na podlagi želje osebe. Če želite prejeti MRI za plačilo v državni zdravstveni ustanovi, potrebujete napotnico zdravnika s priporočili (zakaj meni, da je ta študija potrebna). Vendar pa lahko javne zdravstvene ustanove, pa tudi zasebne, MRI plačajo samo na zahtevo osebe.
Da bi dobili MRI možganov brezplačno, je treba napotiti zdravnika s klinike, kjer jo oseba opazuje, ali zdravnika iz bolnišnice, na podlagi katerega je pacient opravil tečaj terapije. Protokol odločitve zdravniške komisije o potrebi po MRI je priložen napotnici. Nato se obrnite na ustanovo, v kateri se opravi MRI, in v katero smer ste dobili, da boste lahko čakali na pregled. V zdravstveni ustanovi, kjer se opravi MRI možganov, pacientu dodeli datum pregleda glede na čakalno vrsto glede na smer od klinike ali bolnišnice. Če je nujna izdelava možganske magnetne magnetne regeneracijske bolezni, se študija izvede nenamerno.
Poleg lečečega zdravnika iz poliklinike ali bolnišnice lahko glavni samostojni specialist regijskega zdravstvenega oddelka napoti tudi na slikanje z magnetno resonanco.
MRI možganov - pregledi
Pregledi o MRI možganov so skoraj vsi pozitivni, saj je ta raziskava po mnenju bolnikov zelo natančna in zato omogoča prepoznavanje patologij, ki jih druge metode pregleda niso "vidne". Pregledi kažejo, da je postopek neboleč, a iz več razlogov izredno neprijeten. Prvič, zaradi močnega hrupa, ki ga ustvarja delujoča naprava, ki ga ušesni čepi niti ne utapljajo. Drugič zaradi lastnih strahov pred študijo, ki med MRI izzovejo najrazličnejše nelagodje. Kljub subjektivni neprijetnosti postopka pa se skoraj vsi bolniki pozitivno odzovejo na MRI, saj je študija zelo informativna in lahko v celoti preživite lastne izkušnje in neprijetne občutke..
MRI možganov in MRI možganskih žil - cena
Stroški MRI možganov v različnih javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah trenutno znašajo v povprečju od 3000 do 10 000 rubljev. Če se MRI skeniranje opravi s kontrastom, se stroški študije v povprečju zvišajo še za 1.000 - 2.000 rubljev.
Povprečni stroški MRI cerebralnih posod v javnih in zasebnih klinikah znašajo 2.000 - 4.000 rubljev.
MRI možganov - video
Diagnoza Alzheimerjeve bolezni. Raziskave Alzheimerjeve bolezni: MRI, CT, EEG - video
Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinska raziskovanja.