Glavni / Tumor

TRENTAL

Tumor

Cene v spletnih lekarnah:

Trental je vazodilatacijsko zdravilo, ki normalizira reološke lastnosti krvi in ​​izboljša mikrocirkulacijo.

Oblika in sestava sprostitve

Trental je na voljo v naslednjih oblikah:

  • enterično obložene filmske tablete, 100 mg: bikonveksne, okrogle, bele (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonskem paketu 6 pretisnih omotov);
  • tablete s podaljšanim delovanjem (Trental 400), 400 mg: bikonveksne, podolgovate, bele, z gravuro ATA na eni strani (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski škatli 2 pretisnih omotov);
  • koncentrat za raztopino za infundiranje: brezbarven, skoraj transparenten (5 ml v ampulah, v kartonskem pakiranju s 5 ampulami).

Sestava na 1 tableto, enterično obložen film:

  • učinkovina: pentoksifilin - 100 mg;
  • pomožne komponente: škrob, koloidni silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, laktoza;
  • folijska folija: makrogol 8000, kopolimer metakrilne kisline, titanov dioksid, natrijev hidroksid, talk.

Sestava na 1 tableto, podaljšano delovanje, filmsko obložena:

  • učinkovina: pentoksifilin - 400 mg;
  • pomožne komponente: hidroksietil celuloza, magnezijev stearat, povidon, talk;
  • filmski premaz: makrogol 6000, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, benzil alkohol, talk.

Sestava na 1 ml koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje:

  • učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
  • pomožne komponente: voda za injiciranje, natrijev klorid.

Indikacije za uporabo

  • cerebrovaskularna nesreča (možganska ateroskleroza, katere posledice so omotica, oslabljena koncentracija in okvara spomina);
  • stanja po kapi in ishemična stanja;
  • motnje periferne cirkulacije aterosklerotičnega izvora (na primer diabetična angiopatija, vmesna klavdikacija), posttrombotični sindrom, ozebline, trofične motnje (na primer gangrena, trofični ulkus noge) (za zdravilo v obliki raztopine za infundiranje);
  • izguba sluha, otoskleroza in degenerativne spremembe v ozadju patologije krvnih žil notranjega ušesa;
  • motnje krvnega obtoka v koreroidu in mrežnici.

Kontraindikacije

  • akutni miokardni infarkt;
  • hude aritmije (za infuzijsko raztopino);
  • nenadzorovana arterijska hipotenzija (za infuzijsko raztopino);
  • obsežna krvavitev;
  • možganske krvavitve;
  • obsežna mrežnica na mrežnici;
  • hude aterosklerotične poškodbe možganov ali koronarnih arterij (za raztopino za infundiranje);
  • otroci in mladostniki, mlajši od 18 let;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • preobčutljivost za glavne ali pomožne sestavine zdravila, pa tudi druge metilksantine.

Relativni (zdravilo Trental se uporablja previdno):

  • arterijska hipotenzija;
  • hude srčne aritmije (za tablete);
  • kronično srčno popuščanje;
  • huda disfunkcija jeter;
  • oslabljeno delovanje ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min);
  • peptični ulkus dvanajstnika in želodca;
  • povečana nagnjenost krvavitvam (s kršitvami v sistemu strjevanja krvi ali z uporabo antikoagulantov);
  • nedavno operacijo.

Odmerjanje in uporaba

Zdravnik določi odmerjanje, pri čemer upošteva posamezne značilnosti pacienta.

Trental in Trental 400 tablet

Zdravilo v obliki tablet se jemlje peroralno, med obroki ali takoj po obroku. Tableto je treba pogoltniti celo z veliko vode..

Standardni začetni odmerek zdravila Trental je 1 tableta (100 mg) trikrat na dan. Nato odmerek postopoma povečamo na 200 mg dva- ali trikrat na dan. Največji enkratni odmerek zdravila je 400 mg.

Trental 400 tablet s podaljšanim sproščanjem je predpisan 1 tableta dvakrat ali trikrat na dan.

Največji odmerek je 1200 mg pentoksifilina na dan.

V primeru oslabljenega delovanja ledvic je možno zmanjšanje odmerka do 1-2 tablete na dan.

Raztopina za infundiranje tretmanov

Zdravilo v obliki raztopine za infundiranje dajemo intravensko, kapalno. Način uporabe in odmerek določa zdravnik, ki upošteva resnost krvnih motenj in individualno toleranco pentoksifilina.

Standardni odmerek je 200 mg (2 ampule) ali 300 mg (3 ampule) dvakrat na dan (zjutraj in popoldne). Pred uporabo koncentrat razredčimo v 250 ml ali 500 ml topila. Kot topilo lahko uporabimo Ringerovo raztopino ali 0,9% raztopino natrijevega klorida. Za dajanje so primerne samo bistre raztopine..

Trajanje intravenske infuzije mora biti najmanj 60 minut. Pri srčnem popuščanju bo morda potrebno uporabljati zdravilo v manjših količinah.

Po enodnevnem infundiranju je možen dodaten vnos 2 tablet Trental 400. Z daljšim intervalom med dvema infuzijama lahko eno od dodatno predpisanih tablet vzamemo prej (opoldne).

Če je intravenska infuzija možna le enkrat na dan, so predpisane dodatne 3 tablete zdravila Trental 400 (2 tableti opoldne in 1 tableta zvečer).

V hudih primerih (z gangreno in trofičnimi razjedami) je indicirana dolgotrajna intravenska infuzija 24 ur.

Najvišji odmerek pentoksifilina, ki se daje parenteralno v 24 urah, ne sme presegati 1200 mg.

Pri ledvični odpovedi je treba odmerek zmanjšati za 30-50% (odvisno od posamezne tolerance zdravila). Pri močno okvarjenih funkcijah jeter je potrebno tudi zmanjšanje odmerka..

Pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom in ljudeh, ki jim grozi hipotenzija, se zdravljenje začne z majhnimi odmerki, ki se postopoma povečujejo.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Trental v velikih odmerkih ali pri visoki hitrosti intravenske infuzije se lahko pojavijo neželeni učinki iz naslednjih sistemov in organov:

  • prebavni sistem: anoreksija, suha ustna sluznica, črevesna atonija;
  • kardiovaskularni sistem: aritmija, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, napredovanje angine pektoris, kardijalgija;
  • hematopoetskih organov in hemostatskega sistema: pancitopenija, trombocitopenija, levkopenija, hipofibrinogenemija, krvavitve iz žil sluznice, kože, črevesja in želodca;
  • živčni sistem: motnje spanja, glavobol, tesnoba, krči, omotica;
  • čutni organi: skotom, okvara vida;
  • kože in podkožne maščobe: oteklina, zardevanje obraza in zgornjega dela prsnega koša, rdečica obraza, povečana krhkost nohtov;
  • alergijske reakcije: urtikarija, srbenje in pordelost kože, anafilaktični šok, Quinckejev edem.

Zelo redko se ob uporabi zdravila Trental razvije intrahepatična holestaza, aktivnost jetrnih in alkalnih fosfataznih encimov se poveča, pojavi pa se aseptični meningitis.

Pri jemanju zdravila v obliki tablet se pojavijo takšni dodatni stranski učinki, kot so slabost, bruhanje, občutek polnosti in pritiska v želodcu, driska.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom Trental je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo insulin in peroralna hipoglikemična zdravila, se pri uporabi velikih odmerkov pentoksifilina lahko pojavi huda hipoglikemija (potrebna je prilagoditev odmerka hipoglikemičnih zdravil).

V kombinaciji z antikoagulanti je potrebno spremljati parametre sistema za koagulacijo krvi.

Pri zdravljenju bolnikov, ki so pred kratkim opravili operacijo z zdravilom Trental, je potrebno sistematično določanje ravni hematokrita in hemoglobina.

Pri starejših bolnikih bo morda potrebno zmanjšanje odmerka zdravila.

Med intravensko infuzijo mora bolnik ležati.

V vsakem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z infuzijskimi raztopinami.

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila Trental.

Interakcija z zdravili

Zdravilo Trental lahko izboljša delovanje naslednjih zdravil: antibiotiki (vključno s cefalosporini), trombolitiki, neposredni in posredni antikoagulanti, nitrati, zaviralci angiotenzinske konvertaze, inzulin in peroralni antidiabetiki.

Ob hkratni uporabi zdravila Trental s cimetidinom se plazemska koncentracija pentoksifilina poveča (poveča se tveganje za neželene učinke); z drugimi ksantini - morda pretirano živčno vznemirjenje; s teofilinom - raven teofilina se lahko poveča (tveganje za razvoj ali povečanje stranskih učinkov teofilina se poveča).

Analogi

Trentalovi analogi so: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem mestu, zunaj dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C..

Rok uporabnosti - 4 leta..

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Trental

Ocena 4.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Trental: 12 pregledov zdravnikov, 8 pregledov bolnikov, navodila za uporabo, analogi, infografika, 2 obrazca za sproščanje.

Zdravniki pregledujejo o trentalu

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

To je klasika za zdravljenje perifernih obtočil in polinevroangiopatije. Predpišem jo pogosteje v tabletah, saj lahko infuzija "pade" pritisk. V kombinaciji z drugimi zdravili povečuje čas hoje brez ustavljanja. Nepogrešljiv pri kompresijsko-ishemičnem sindromu.

Obstajajo stranski učinki, kapricični z vaskularno nestabilnostjo, obstaja nestrpnost.

Uporabljamo glede na indikacije, odmerek izberemo individualno. Lahko pride do bolečin v trebuhu.

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

To francosko zdravilo zdravniki veliko bolj zaupajo ukrajinskemu pentoksifilinu. Neželeni učinki so manj pogosti, učinek na bolnikovo telo je bolj opazen.

Povzroča znižanje tlaka, poslabšanje kroničnih bolezni želodca in dvanajstnika.

Pravo zdravilo pri zdravljenju perifernih nevropatij.

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

To zdravilo se je izkazalo za zelo učinkovito pri zdravljenju motenj krvnega obtoka. Ima izrazit terapevtski učinek, hitro in učinkovito anestezira.

Obstajajo neželeni učinki v obliki slabosti, glavobola, možna je alergijska reakcija, pa tudi posamezna intoleranca za zdravilo.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Odlična priprava "Trental". Uporabljajo ga ne samo vaskularni kirurgi. Našli široko uporabo v nevrokirurgiji. Uporabljamo ga pri zdravljenju travmatične možganske poškodbe, s travmo perifernih živcev in kompresijsko radikulopatijo na ozadju medvretenčne kile. Obstaja tako oblika za infundiranje kot oblika tablete, kar je zelo priročno.

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Zdravilo je kakovostno, dobro se prenaša, le počasi morate kapljati. Po intravenski uporabi morate za boljši učinek 2-3 mesece preiti na tablete. Predpisana je bolnikom s kronično in akutno vaskularno insuficienco. V svoji praksi pogosto uporabljam in vidim rezultat.

Včasih se lahko s hitro aplikacijo pojavijo slabost, omotica, šibkost, vendar hitro minejo. Glavna stvar je počasno uvajanje.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Dobro klasično zdravilo za zdravljenje kronične ishemije spodnjih okončin znatno poveča razdaljo neboleče hoje.

Precej pogosto občutek omotičnosti, slabosti. Zaenkrat še ni primerjalnih izkušenj s celastazolom.

Uporabljam tako v obliki infuzije kot v obliki tablet, pogosteje v kompleksnih obeh, 2 tečaja na leto.

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Odlično zdravilo, ki se v praksi nenehno uporablja pri bolnikih z arterijsko patologijo, kroničnimi vensnimi razjedami, srčnim popuščanjem in drugimi motnjami mikrovaskularne mreže. Popolnoma nadomešča uporabo infuzijske terapije, je primeren za zdravljenje bolnikov v ambulanti.

Od stranskih učinkov je znižanje krvnega tlaka in zasoplost.

Ocena 4.2 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Odlično žilno zdravilo, preizkušeno z leti. To zdravilo uporabljam že dolgo za zdravljenje možganskih žil in radikulitisa. Dejansko se pri nekaterih bolnikih pojavi omotica ob prvem intravenskem dajanju. Toda ob večkratni uporabi je ta učinek praviloma odsoten. Priporočam uporabo pri zdravljenju.

Ocena 4.6 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Po razmeroma dostopni ceni so zanesljivo zdravilo Trental skozi leta preizkušali zdravniki različnih profilov: ortopedi, travmatologi, nevrologi, revmatologi, flebologi.

Omotičnost je pogost stranski učinek..

Odmerek je potrebno titrirati - začnite s polovico odmerka od cilja. Pogosto se opazi le učinek prvega odmerka.

Ocena 5.0 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Odlično zdravilo za zdravljenje motenj krvnega obtoka v posodah spodnjih okončin. Pacientom vedno predpišem kapljico 5,0 na 200 - 400 fiziološke raztopine, kapljice 3-4–5 ur, odkar je hitra razpolovna doba. Običajno 10 kapljic s prehodom v obliko tablet.

S patologijo srčno-žilnega sistema - potreben je posvet s kardiologom.

Ocena 3.3 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Učinkovito angioprotektivno sredstvo, ki izboljšuje mikrocirkulacijo, vodi do povečanja hoje, odpravljanja nočnih krčev telečnih mišic in bolečine v mirovanju.

V redkih primerih so opazili neželene učinke. Učinkovitost in varnost pri osebah, mlajših od 18 let, nista dobro razumljeni. Stroški zdravila so slabi.

Priporočljivo je upoštevati značilnosti interakcije zdravila z drugimi zdravili. Previdno uporabljajte pri labilnosti krvnega tlaka. V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali hude oslabljene funkcije jeter je potrebno prilagoditi odmerjanje.

Ocena 3.8 / 5
Učinkovitost
Kakovost cene
Stranski učinki

Obstaja veliko oblik sproščanja - učinkovitost je odlična, na rekah jo dodelijo v specializiranih oddelkih! Zdi se mi, da oglaševanje droge ni potrebno - resnično izboljša mikrocirkulacijo! Seveda ne za panacejo, a vseeno odlično zdravilo. Večina bolnikov je zadovoljnih, jedo v ampulah in tabletah.

Trental pregledi bolnikov

Celoten hrbet me boli, če vzamem Trental, kot da kdo vse stisne, in boleče bolečine mojega celotnega hrbta. Zdravnik mi je predpisal po tečaju kapljic, ne vem, kakšne bolečine so, morda je to želodec. Bolečina izgine čez uro, če pijete "Festal".

V bolnišnici so mi predpisali zdravilo Trental, vendar so ga tam preklicali, saj so se začeli močni neželeni učinki (predvsem omotica in bruhanje). Ob odvajanju sem ugotovil, da so mi spet predpisali to zdravilo, vendar v tabletah. Sprva sem se ga bal jemati, vendar sem se odločil, da bom upošteval zdravnikov recept. Stranskih učinkov tokrat niso opazili in sem pil celoten tečaj. Krvni obtok se je izboljšal, vendar je bila nekajkrat zgaga, ko sem tabletke jemal na prazen želodec (spomnil sem se časa jemanja in nespametno jemal zdravilo). In tudi zdravnik mi ni priporočil jemanja zdravila, če tlak pade prenizko in posledično pride do omotice.

Zdravilo Trental je vzel po navodilih zdravnika s sezonsko boleznijo hipotermije okončin, zaradi česar je prišlo do močnega otekanja rok in nog, srbenja in razjed. Nič ni pomagalo, muke so trajale, dokler se zunanja temperatura ni dvignila na pozitivno. Takoj, ko sem začel uporabljati Trental, sem takoj začutil olajšanje. Zdravilo ne samo lajša neprijetne simptome, temveč deluje na vzrok bolezni. Sumim, da je vse to posledica debele krvi, Trental pa jo "razredči".

Od dolgotrajnega dela na računalniku sem razvil cervikalno hondrozo. Občasno se pojavijo poslabšanja, med katerimi se pojavijo glavoboli in močna omotica, pritiski poskočijo. Pred tem so ga zdravili z drugimi zdravili, zadnja 3 leta pa je nevrolog predpisal zdravilo Trental. Najprej naredim 10 kapljic, nato dolgo pijem tablete. Zelo zadovoljen z drogo. Po tečaju zdravljenja točno leto dni me nič ne moti, čeprav je zdravnik kapljice predpisal 2-krat na leto. Če zdravilo dajemo po kapljicah hitro, potem tlak pade in glava se zavrti. Pri počasnem vnosu nimam neželenih učinkov.

2-3 ure po zaužitju tabletke - nekaj z glavo, ne morem sestaviti možganov. kot zelenjava. Čeprav upam, da pomaga pri krčih, bolečinah v križu in nogah.

Precej dobra droga. Vzela sem ga, ko je bila težava z občutljivostjo rok in nog, natančneje otrplost konic prstov, stopal, dlani. Trental pomaga, če ga jemljemo dovolj dolgo in v kombinaciji z drugimi zdravili. Toda v primerjavi z analogi, ki niso nič slabši, je to precej drago zdravilo.

Zdravnik je predpisal tečaj kapljic z zdravilom Trental. Diagnoza: ozeblina prstov leve roke prve stopnje (ne bom se spuščala globoko v podrobnosti tega primera). Med katastrofalnimi stranskimi učinki niso opazili. Največ, na kar se lahko pritožujem, je rahlo srbenje v prstih in rokah kot celoti na koncu tečaja zdravljenja. Na začetku je bila bolečina seveda grozna, vendar mislim, da to ni posledica uporabe tega zdravila. Po zdravljenju sem se počutil dobro, presenetljivo, tudi videz prstov se je vrnil v normalno stanje. Potek zdravljenja s trentalom mi ni bilo treba ponavljati, zdravniku sem zelo hvaležen.

Hrbet me je zelo bolel, na splošno je bilo nemogoče stati. Zdravniki so povedali, da je bil živčni koren vnet v bližini hrbtenice, predpisali so kapalke z zdravilom Trental. Bolečina je izginila s hrbta, tudi noge so me začele manj boleti, vendar so se tudi sami pojavili neželeni učinki. Glava nas nenehno boli in rahlo prizadene. Ko je bilo tečaja kapljic konec, slabosti ni bilo več, bolečine v hrbtu pa se niso vrnile, zato mi je Trental pomagal, čeprav ne na zelo prijeten način.

Obrazci za sprostitev

Navodila za uporabo trental

Kratek opis

Trental (INN - pentoksifilin) ​​je originalno zdravilo iz skupine vazodilatatorjev iz indijskega oddelka svetovno znane farmacevtske družbe Sanofi. Prva izkušnja s trentalom je bila datirana v leto 1972, ko so ga uporabljali za zdravljenje vmesne klavdikacije. Poleg vazodilatatorja ima zdravilo protibolečinsko (preprečuje adhezijo trombocitov med seboj) in angioprotektivno (ščiti žile) delovanje. Zaradi svoje sposobnosti izboljšanja krvnega pretoka, zmanjšanja agregacije trombocitov, spodbujanja kapilarnega obtoka in boljše elastičnosti rdečih krvnih celic je trental pogosto uporabljen pri različnih patologijah krvnega obtoka. Glavno "orožje" trentala - pentoksifilin - je v svojem kemijskem "rodovniku" zelo blizu teofilinu in teobrominu. Vse njegove farmakološke prednosti so posledica izključne lastnosti skrivnosti zaviralnega učinka na fosfodiesteraze tipa 4, kar pomeni povečanje koncentracije cAMP v trombocitih in ATP v rdečih krvnih celicah na podlagi zmanjšanja vsebnosti kalcijevih ionov v celicah. Številne klinične študije, izvedene v skladu z vsemi pravili dokazov temeljijo na medicini, kažejo na sposobnost trentala, da ima povsem pozitiven učinek na mikrocirkulacijo in na splošno na krvni obtok. Toda ne more biti drugače: navsezadnje je to zdravilo sposobno razširiti krvne žile, hkrati pa zmanjšati njihovo skupno in periferno odpornost, povečati šok in minutne količine krvi brez pomembne spremembe srčnega utripa.

Koncentracija cAMP se poveča ne le v trombocitih, ampak tudi v gladkih mišičnih celicah žilnih sten, kar vodi k njihovi sprostitvi.

Kot smo že omenili, je trental blagovna znamka originalno zdravilo. Sredi leta 2000 so na podlagi Jaroslavlove državne univerze izvedli študijo reoloških lastnosti trentala v primerjavi z generičnimi pentoksifilinskimi pripravki. Poleg tega se je izvirno zdravilo izkazalo kot izrazitejše protibolečinsko sredstvo (46%) kot generično zdravilo (20-35%). Brez izjeme so vsa preskušena zdravila zmanjšala velikost in hitrost tvorjenja agregatov, vendar je le trental pokazal vztrajno in znatno zmanjšanje vseh značilnosti agregacije..

Zdravilo Trental je na voljo v treh dozirnih oblikah: tablete, tablete z zadržanim sproščanjem in koncentrat za pripravo raztopine za intravensko in intraarterijsko dajanje. Pogostost uporabe in režim odmerjanja določi lečeči zdravnik glede na posamezne značilnosti vsakega posameznega bolnika. Med zdravljenjem z uporabo trentala je priporočljivo nadzirati krvni tlak, in če je bolnik pred kratkim opravil kirurški poseg, potem se pri obremenitvi prikazuje sistematično opazovanje ravni hemoglobina in hematokrita. Pomembno pojasnilo: z intravenskim dajanjem trentala mora biti bolnik v ležečem položaju.

Farmakologija

Izboljševalec mikrocirkulacije, angioprotektor, dimetilksantinski derivat. Pentoksifilin zmanjša viskoznost krvi, povzroči razgradnjo trombocitov, poveča elastičnost rdečih krvnih celic (zaradi vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost rdečih krvnih celic), izboljša mikrocirkulacijo in poveča koncentracijo kisika v tkivih. Povečuje koncentracijo cAMP v trombocitih in ATP v eritrocitih s hkratnim nasičenjem energijskega potenciala, kar posledično vodi do vazodilatacije, zmanjšanja OPSS, povečanja volumna kapi in minutnega volumna krvi brez pomembne spremembe srčnega utripa.

Širitev koronarnih arterij poveča dotok kisika v miokard, razširi žile pljuč, izboljša oksigenacijo krvi. Poveča tonus dihalnih mišic (medrebrne mišice in diafragma).

V / v uvodu, skupaj z zgoraj navedenim dejanjem, vodi do povečanega kolateralnega obtoka, povečanja količine tekoče krvi skozi oddelek.

Poveča koncentracijo ATP v možganih, ugodno vpliva na bioelektrično aktivnost osrednjega živčnega sistema. Izboljša mikrocirkulacijo na območjih z zmanjšano oskrbo s krvjo.

V primeru okluzivne lezije perifernih arterij (vmesna klavdikacija) vodi do povečanja hoje, odpravljanja nočnih krčev telečnih mišic in bolečin v mirovanju.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Med "prvim prehodom" skozi jetra pride do rahle presnove. Veže se na membrane rdečih krvnih celic. Podvrže se biotransformaciji najprej v rdečih krvnih celicah, nato v jetrih. Nekateri presnovki so aktivni. T1/2 iz plazme nespremenjene snovi je 0,4-0,8 ure, presnovkov - 1-1,6 ur. Po 24 urah se večina odmerka izloči z urinom kot presnovki, manjši del (približno 4%) - skozi črevo.

Izločanje pentoksifilina se zmanjša pri starejših bolnikih in pri jetrnih boleznih.

Obrazec za sprostitev

Enterično obložene tablete, bele, okrogle, bikonveksne.

OdmerjanjePakiranjeSkladiščenjeProdajaRok uporabnosti
1 zavihek.
pentoksifilin100 mg

Pomožne snovi: laktoza, škrob, talk, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat.

Sestava lupine: kopolimer metakrilne kisline, natrijev hidroksid, makrogol (polietilen glikol) 8000, talk, titanov dioksid (E171).

10 kosov. - pretisni omoti (6) - škatle iz kartona.

Odmerjanje

Interakcija

Pentoksifilin lahko poveča učinke antihipertenzivnih zdravil.

Glede na parenteralno dajanje pentoksifilina v velikih odmerkih je možno povečanje hipoglikemičnega učinka insulina pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Ob sočasni uporabi s ketorolakom je mogoče povečati tveganje za krvavitev in / ali povečati protrombinski čas; z meloksikamom - povečano tveganje za krvavitev; s simpatolitiki, zaviralci ganglijev in vazodilatatorji - možno je znižati krvni tlak; s heparinom, fibrinolitičnimi zdravili - povečan antikoagulantni učinek.

Cimetidin znatno poveča koncentracijo pentoksifilina v krvni plazmi, v zvezi s tem se lahko ob hkratni uporabi verjetnost stranskih učinkov poveča.

Stranski učinki

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica; tesnoba, motnje spanja; krči.

Dermatološke reakcije: hiperemija kože obraza, rdečica krvi na koži obraza in zgornjega dela prsnega koša, oteklina, povečana krhkost nohtov.

Iz prebavnega sistema: suha usta, zmanjšan apetit, črevesna atonija, poslabšanje holecistitisa, holestatski hepatitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

Na delu organa vida: okvara vida, skotom.

S srčno-žilnega sistema: tahikardija, aritmija, kardijalgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka.

Iz hemopoetskega sistema: trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija.

Iz krvnega koagulacijskega sistema: hipofibrinogenemija; krvavitve iz krvnih žil kože, sluznic, želodca, črevesja.

Alergijske reakcije: srbenje, rdečica na koži, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.

Indikacije

Kontraindikacije

Akutni miokardni infarkt, porfirija, obsežne krvavitve, hemoragična kap, krvavitve v mrežnici, nosečnost, dojenje. Za iv dajanje (neobvezno) - aritmije, huda ateroskleroza koronarnih ali možganskih arterij, nenadzorovana arterijska hipotenzija.

Preobčutljivost za pentoksifilin in druge ksantinske derivate.

Funkcije aplikacije

Nosečnost in dojenje

Ustrezne in dobro nadzorovane klinične študije varnosti pentoksifilina med nosečnostjo niso bile izvedene..

Pentoksifilin in njegovi presnovki se izločajo v materino mleko. Če je potrebno, je treba uporabo med dojenjem prenehati dojiti.

Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

Pri hudi disfunkciji jeter je potreben popravek režima odmerjanja pentoksifilina.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

V primeru okvarjenega delovanja ledvic je potreben popravek režima odmerjanja pentoksifilina.

Uporaba pri otrocih

Previdno uporabljajte pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let (učinkovitost in varnost nista bili proučeni).

Posebna navodila

Previdno uporabljajte v primeru labilnosti krvnega tlaka (nagnjenost k arterijski hipotenziji), kroničnega srčnega popuščanja, peptične razjede želodca in dvanajstnika (za oralno dajanje), po nedavno opravljenih kirurških posegih, z odpovedjo jeter in / ali ledvic, pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let (učinkovitost in varnost nista preučeni).

V primeru okvarjenega delovanja ledvic ali hude okvare delovanja jeter je potreben popravek režima odmerjanja pentoksifilina.

Med zdravljenjem je treba spremljati krvni tlak..

Ob hkratni uporabi antihipertenzivnih zdravil, insulina, peroralnih hipoglikemičnih zdravil bo morda potrebno zmanjšanje odmerka pentoksifilina.

Ob hkratni uporabi antikoagulantov je treba skrbno nadzirati parametre strjevanja krvi..

Trental: navodila za uporabo in zakaj je potrebna, cena, pregledi, analogi

Originalno zdravilo Sanofi na osnovi pentoksifilina. Uporablja se za izboljšanje krvnega obtoka v možganih in perifernih žilah. Uporablja se samo za zdravljenje odraslih. Na voljo v obliki tablet in injekcij. Farmakološke lastnosti so izboljšati kakovost krvi, zmanjšati njeno viskoznost, razširiti periferne žile. Predpisana je za encefalopatije, odpoved cirkulacije v mrežnici, dihalih in drugih tkivih.

Odmerna oblika

Indijsko podjetje Sanofi proizvaja zdravilo v dveh dozirnih oblikah - obložene tablete in injekcije. Zaradi lupine so tablete enterične. Trental ampule imajo prelomno točko, kar povečuje udobje njihove uporabe. Paket vsebuje 5 ampul ali 60 tablet. Koncentracija aktivne snovi v ampuli je 20 mg / ml. Obstajata dve vrsti tablet: s odmerkom 100 mg in s podaljšanim delovanjem z odmerkom 400 mg.

Opis in sestava

Trental je originalno zdravilo pentoksifilin. Glede na klinične učinke to aktivno snov imenujemo angioprotektorji in sredstva za krepitev mikrocirkulacije. Izpostavljenost krvnim celicam vodi do sposobnosti zdravila Trental, da poveča pretok krvi, kar izboljša mikrocirkulacijo na patoloških območjih. Poleg tega zdravilo zavira nabiranje posebnih mediatorjev v gladkih mišicah žil, zaradi česar se sprostijo in zmanjšajo vaskularni upor.

Po zaužitju zdravila Trental se koronarne žile rahlo razširijo, izboljša se dotok krvi v možgane, zmanjšajo se lezije perifernih arterij in poveča kakovost dihanja tkiv. Največji učinek opazimo v celicah centralnega živčnega sistema in okončin.

Ko se zdravilo Trental, ko je v telesu, presnavlja v jetrih, nakar pokaže svoj farmakološki učinek. Približno 90% zdravila se izloči z ledvicami, zato težave s tem organom zahtevajo prilagoditev odmerka zdravila Trental.

Farmakološka skupina

Trental se nanaša na periferne vazodilatatorje.

Indikacije za uporabo

za odrasle

Zdravilo je predpisano za izboljšanje mikrocirkulacije in presnovnih procesov v perifernih posodah. Indikacije za jemanje zdravila Trental so:

  1. Vaskularne patologije, ki se kažejo kot zaplet ateroskleroze (diabetična angiopatija, vmesna klavdikacija).
  2. Motnje tkivnega trofizma (razjede, gangrene, ozebline).
  3. Težave z možganskim obtokom različnega izvora (po možganski kapi, ishemiji, cerebralni aterosklerozi).
  4. Omotičnost, okvara spomina in spremembe koncentracije zaradi podhranjenosti možganskega tkiva.
  5. Cirkulacijske patologije v mrežnici in posodah vidnega aparata.
  6. Raynaudova bolezen, parestezija.
  7. Izguba sluha zaradi degenerativnih sprememb in patologij žil notranjega ušesa.

za otroke

Ne uporablja se v pediatriji.

za noseče in doječe

Trental je kontraindiciran pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindikacije

Kontraindikacije so povezane predvsem s sposobnostjo zdravila za povečanje krvnega obtoka in zmanjšanje viskoznosti krvi. Trental ni mogoče predpisati v naslednjih pogojih:

  1. Masivna krvavitev.
  2. Krvavitve mrežnice.
  3. Preobčutljivost za skupino metilksantinov ali pomožnih sestavin zdravila.
  4. Akutni miokardni infarkt.
  5. Nosečnost ali dojenje.
  6. Možganska krvavitev.
  7. Otroštvo.
  8. Hude aritmije.
  9. Nizek krvni tlak.
  10. Manjkajoče stopnje ateroskleroze koronarnih ali možganskih arterij.

Bolj temeljit pregled in natančen predpis zdravila Trental zahtevata od bolnikov:

  1. Kronično srčno popuščanje.
  2. Arterijska hipotenzija.
  3. Hipofunkcija jeter.
  4. Patologije ledvic.
  5. Nagnjenost k krvavitvam ali ob vzporednem jemanju antikoagulantov.

Odmerjanje in uporaba

za odrasle

Zdravniško obliko in odmerjanje zdravila izbere zdravnik ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja in drugih posameznih značilnosti. Razpolovni čas zdravila Trental je dokaj kratek (do 2 uri), zato lahko v obliki tablet zdravilo predpišemo do 4-krat na dan. Standardni režim je 2-4 tablete trikrat na dan. Tablete se jemljejo peroralno. Priporočljivo jih je piti z veliko vode in ne žvečiti. Čas sprejema - po obroku.

Na dan je dovoljena dovolj velika količina pentoksifilina. Najvišji dnevni odmerek je 1200 mg. Ta številka je skupna, ne glede na to, v kakšni odmerni obliki se zdravilo Trental uporablja..

Tablete predpisujemo neodvisno v času vzdrževalnega zdravljenja ali vzporedno z injekcijsko obliko v akutnem obdobju bolezni (podaljšana oblika).

Raztopina ampule je namenjena intravenskemu dajanju po metodi curka ali kapljic. Za pripravo raztopine vsebino ampule razredčimo s 5% glukoze, Ringerjeve tekočine ali fiziološke raztopine. Terapijo lahko začnete le s čisto raztopino. Zdravilo se daje 1 ali 2-krat na dan. Enkratni odmerek je lahko 100-600 mg, natančno količino določi zdravnik. Zelo pomembno je opazovati trajanje postopka. Infuzija lahko traja od ene ure do celih dni (s hudimi kršitvami). Če je potrebno dolgo dajanje, se odmerjanje predpiše v odmerku 0,6 mg pentoksifilina na kilogram teže na uro. Bolnik ne sme prejeti več kot 1,5 l infuzijske raztopine na dan.

Če je potrebno mešanje z drugimi raztopinami, se združljivost preizkuša ločeno..

Najmanjše odmerke pentoksifilina (100 mg) običajno injiciramo s pomočjo curka, medtem ko je bolnik v vodoravnem položaju. Postopek naj traja najmanj 5 minut. Stopnja ponavljanja je običajno do 2-krat na dan.

Pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco odmerek prilagodimo.

Stranski učinki

V večini primerov bolniki poročajo o dobri toleranci na zdravilo. Po uradnih navodilih so po uvedbi sistema Trental možni naslednji:

  1. Navzea, bolečine v trebuhu, motnje blata.
  2. Obrazna hiperemija, palpitacije, spremembe v krvni vrednosti, napadi angine.
  3. Omotičnost, motnje spanja, razdražljivost.
  4. Alergijske kožne reakcije.
  5. Atonija črevesja, krvavitev sluznice in krvnih žil kože, znižanje krvnega tlaka.

Interakcija z drugimi zdravili

Zdravilo Trental krepi delovanje redčil krvi. Pri predpisovanju zdravila s fibrinolitiki in heparinom je treba odmerek prilagoditi. Farmakološko potenciranje opazimo tudi med jemanjem insulina, antidiabetikov, zaviralcev ACE..

Posebna navodila

Zdravljenje mora potekati pod nadzorom krvnega tlaka. Ljudje s sladkorno boleznijo lahko po potrebi zmanjšajo odmerek hipoglikemičnih zdravil in jemljejo zdravilo Trental. Med zdravljenjem je potrebno nadzirati krvni koagulacijski sistem, hemoglobin in hematokrit.

Pri kadilcih se lahko terapevtska učinkovitost pentoksifilina zmanjša.

Starejši bolniki pogosto potrebujejo prilagoditev odmerka.

Predoziranje

Kljub dejstvu, da je na dan dovoljena dovolj velika količina pentoksifilina, so se primeri prevelikega odmerka še vedno pojavljali. Znatni presežni odmerki lahko pri bolniku povzročijo naslednje simptome:

  1. Slabost, potenje, slabost.
  2. Cianoza, omotica, omedlevica.
  3. Konvulzije, aritmije, tahikardija.

Ob prvih znakih zastrupitve prenehamo jemati zdravilo. Če želite preprečiti hipoksijo možganov, lahko pravilno postavite glavo in zgornji del bolnika - naj bodo pod glavnim telesom.

Za lajšanje bolnikovega stanja izvajamo simptomatsko terapijo - vzdržujemo krvni tlak in dihalne funkcije. Pri konvulzivnih napadih je indiciran diazepam.

Zdravilo se hrani pri temperaturi do 25 stopinj.

Analogi

Namesto zdravila Trental lahko uporabite naslednja zdravila:

  1. Vasonit je domače zdravilo, ki vsebuje pentoksifilin kot aktivno snov. Na voljo je v tabletah s podaljšanim sproščanjem, ki jih ni mogoče uporabljati pri bolnikih, mlajših od 18 let, ženskah, ki pričakujejo otroka in dojijo.
  2. Agapurin je visokokakovosten polni analog Trental, ki ga proizvaja Zentiva. Zdravilo se proizvaja v tabletah in koncentratu, iz katerih pripravljamo infuzijsko raztopino. Kontraindicirani so pri otrocih, ženskah, ki pričakujejo otroka in podpirajo dojenje..
  3. Vazobral je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. Na voljo je v obliki tablet in peroralne raztopine. Zdravila ni mogoče predpisati otrokom in bolnikom v položaju. Vazobral zavira dojenje, zato ga v tem obdobju ne priporočamo..
  4. Doxy-Hem je nadomestek zdravila Trental v terapevtski skupini. To angioprotektivno sredstvo je na voljo v kapsulah, ki jih lahko predpišemo otrokom, starejšim od 13 let. Kontraindicirani so v prvem trimesečju in dojenje..

Cena drog

Stroški zdravila so v povprečju 504 rubljev. Cene se gibljejo od 125 do 1960 rubljev.

Trental: navodila za uporabo

Struktura

1 ml vsebuje:

učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;

pomožne snovi: natrijev klorid - 7 mg, voda za injiciranje - do 1 ml.

Opis

Skoraj bistra, brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina

ATX koda: C04AD03.

Trental® izboljšuje reološke lastnosti krvi (fluidnost) zaradi vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost rdečih krvnih celic, zavira agregacijo trombocitov in zmanjšuje povečano viskoznost krvi. Trental® izboljšuje mikrocirkulacijo na območjih z oslabljenim obtokom. Trental® kot učinkovina vsebuje derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizem njegovega delovanja je povezan z inhibicijo fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v gladkih mišičnih celicah krvnih žil in krvnih celic. Pentoksifilin ima šibek miotropni vazodilatacijski učinek nekoliko zmanjša skupni periferni žilni upor in rahlo razširi koronarne žile. Zdravljenje z zdravilom Trental® izboljšuje simptome cerebrovaskularnih nesreč. Uspeh zdravljenja z okluzivnimi lezijami perifernih arterij (na primer s prekinitvijo klavdikacije) se kaže v podaljšanju hoje, odpravljanju nočnih krčev v mišicah tele in izginotju bolečine v mirovanju.

Pentoksifilin se ne veže na plazemske beljakovine. Pentoksifilin se intenzivno presnavlja v rdečih krvnih celicah in jetrih. Med najslavnejšimi presnovki se zaradi cepitve tvori presnovek-1 (M-I; hidroksypentoksifilin), zaradi oksidacije glavne snovi pa metabolit-4 (M-IV) in presnovek-5 (M-V; karboksypentoksifilin). M-I ima enako farmakološko delovanje kot pentoksifilin.

Izloča se predvsem skozi ledvice (95% po 24 urah) in 3-4% z blatom in v obliki presnovkov. Razpolovni čas je približno ena ura. Pentoksifilin ima velik volumen porazdelitve (168 L po 30-minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4.500-5.100 ml / min..

Možno kopičenje presnovkov pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo.

Pri starejših ljudeh je izločanje počasnejše kot pri mladih.

Pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter se razpolovni čas pentoksifilina in biološka uporabnost povečata.

Indikacije za uporabo

Okluzivna bolezen perifernih arterij aterosklerotičnega ali diabetičnega izvora (na primer s "vmesno klavdikacijo" ali bolečino v mirovanju).

Trofične motnje (npr. Razjede na nogah ali gangrena).

Cerebrovaskularna bolezen aterosklerotičnega izvora.

Motnje krvnega obtoka v očesni mrežnici in steroidu očesa in ušesa z degenerativnimi vaskularnimi spremembami, zmanjšanim vidom in sluhom.

Kontraindikacije

preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katero koli sestavino zdravila;

akutni miokardni infarkt;

obsežna mrežnica na mrežnici;

razjede v želodcu in / ali črevesju, hemoragična diateza.

Previdnostni ukrepi

V naslednjih situacijah pentoksifilin uporabljajte previdno:

Sladkorna bolezen: zaradi povečanega tveganja za krvavitev je potrebno spremljanje oči.

Hude bolezni koronarnih ali možganskih arterij: zaradi povečanega tveganja za znižanje krvnega tlaka.

Pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom (SLE) in mešanimi boleznimi vezivnega tkiva: pentoksifilin je treba uporabiti šele po natančni oceni razmerja med koristjo in tveganjem..

Zaradi nevarnosti aplastične anemije med terapijo s pentoksifilinom je treba redno spremljati krvno sliko.

Ko se pojavijo prvi znaki anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, je treba ustaviti infuzijo zdravila. Bolnike je treba opozoriti na to..

Potreben je še posebej natančen nadzor:

pri bolnikih s hudo aritmijo;

pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom;

pri bolnikih s hipotenzijo;

pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 30 ml / min);

pri bolnikih z močno okvarjenim delovanjem jeter;

pri bolnikih s povečano nagnjenostjo krvavitvam, tudi zaradi uporabe antikoagulantov ali z motnjami v sistemu strjevanja krvi (nevarnost močnejših krvavitev);

pri bolnikih s povečanim tveganjem za znižanje krvnega tlaka (bolniki s hudo koronarno srčno boleznijo in pomembno stenozo krvnih žil);

pri bolnikih, ki hkrati prejemajo pentoksifilin in anti-vitamin K;

pri bolnikih, ki sočasno prejemajo pentoksifilinska in antidiabetična zdravila;

pri bolnikih, ki hkrati prejemajo pentoksifilin in ciprofloksacin.

Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko dajanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (potrebna je prilagoditev odmerka).

Kadar jih predpisujemo sočasno z antikoagulanti, je potrebno skrbno nadzorovati kazalnike koagulacijskega sistema krvi. Pri bolnikih, ki so pred kratkim opravili operativni poseg, je potrebno sistematično spremljanje ravni hemoglobina in hematokrita. Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zmanjšati. Pri starejših ljudeh bo morda potrebno zmanjšanje odmerka (povečana biološka uporabnost in zmanjšana hitrost izločanja). Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista bili dovolj raziskani. Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila. V vsakem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z infuzijsko raztopino. Med intravensko infuzijo mora biti bolnik v ležečem položaju.

Zdravilo vsebuje natrij v količini 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol) v ampuli. To je treba upoštevati pri bolnikih na dieti z nadzorom natrija..

Odmerjanje in uporaba

Odmerek in način uporabe sta določena glede na resnost motenj krvnega obtoka in na podlagi individualne tolerance zdravila. Odmerjanje določi zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi bolnika.

V primeru uporabe parenteralne oblike sproščanja mora biti čas infuzije vsaj 60 minut na 100 mg pentoksifilina.

Motnje periferne cirkulacije aterosklerotične geneze II. Stopnje ("intermitentna" klavdikacija) in motnje cirkulacije v očesnih strukturah; začetna terapija ali vzdrževalna terapija za peroralno dajanje zdravila

Priporočljiva infuzija 100 do 600 mg pentoksifilina enkrat do dvakrat na dan.

Priporoča se pentoksifilinska infuzija v primerni infuzijski raztopini. Glede na sočasne bolezni (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati dodano količino. V takih primerih je priporočljivo uporabiti poseben infuzor za nadzorovano infuzijo..

Kadar se infuzija z majhnimi odmerki kombinira s peroralnim dajanjem zdravila, je priporočeni dnevni odmerek 1200 mg pentoksifilina (intravensko in peroralno)..

Za nadaljnje zdravljenje lahko terapijo izvajamo le z oralnim jemanjem pentoksifilina.

Motnje periferne cirkulacije aterosklerotične geneze III in IV stopnje

Priporočeni dnevni odmerek je 1200 mg pentoksifilina kot kontinuirana infuzija v ustrezni infuzijski raztopini 24 ur ali kot infuzija 600 mg dvakrat na dan v obdobju vsaj 6 ur.

Priporoča se pentoksifilinska infuzija v primerni infuzijski raztopini. Glede na sočasne bolezni (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati dodano količino. V takih primerih je priporočljivo uporabiti poseben infuzor za nadzorovano infuzijo..

Za nadaljnje zdravljenje lahko terapijo izvajamo le z oralnim jemanjem pentoksifilina.

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba odmerek prilagoditi na 50-70% običajnega odmerka, odvisno od posamezne tolerance zdravila na bolnike.

Zmanjšanje odmerka na podlagi individualne tolerance je potrebno pri bolnikih s hudo okvaro jeter.

Zdravljenje lahko začnemo v majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, pa tudi pri ljudeh v nevarnosti zaradi možnega znižanja tlaka (bolniki s hudo koronarno boleznijo ali s hemodinamično pomembno stenozo možganskih žil). V teh primerih se odmerek lahko poveča le postopoma.

V starosti je priporočljivo zmanjšati odmerjanje in nadzirati krvni tlak, še posebej, če ga uporabljamo v povezavi z antihipertenzivnimi in vazodilatacijskimi sredstvi.

Ni podatkov o uporabi zdravila pri otrocih.

Glede uporabe zdravila med nosečnostjo ni bilo nabranih dovolj izkušenj. Zato priporočamo, da zdravila Trental® med nosečnostjo ne uporabljate.

Pentoksifilin v majhnih količinah prehaja v materino mleko. Ker ni dovolj izkušenj z uporabo zdravila Trental® pri doječih ženskah, mora zdravnik pred predpisovanjem zdravila skrbno pretehtati možna tveganja in koristi.

Stranski učinek

V primerih, ko se zdravilo Trental® uporablja v velikih odmerkih ali z veliko hitrostjo infuzije, se lahko včasih pojavijo naslednji stranski učinki:

iz živčnega sistema: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, krči, aseptični meningitis, tresenje, parestezije, intrakranialna krvavitev;

na delu kože in podkožne maščobe: hiperemija kože, srbenje, eritem (pordelost kože), "rdečica" krvi na koži obraza in zgornjega dela prsnega koša, oteklina, povečana krhkost nohtov, epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, potenje ;

s prebavnega sistema: prebavne motnje, nelagodje v epigastriju, napihnjenost, slabost, bruhanje, driska, kserostomija, anoreksija, atonija črevesja;

iz srčno-žilnega sistema: tahikardija, aritmija, kardijalgija, napredovanje angine pektoris, znižanje krvnega tlaka;

na delu krvnega in limfnega sistema: trombocitopenija, krvavitve iz krvnih žil kože, sluznice, želodca, črevesja, aplastična anemija (pancitopenija);

na delu organa vida: okvara vida, konjunktivitis, krvavitev mrežnice, odstranitev mrežnice;

alergijske reakcije: anafilaktične ali anafilaktoidne reakcije, kot so bronhospazem, srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok;

iz ledvic in sečil: krvavitve iz genitourinarnega sistema;

na delu jeter in žolčevodov: intrahepatična holestaza in povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz;

duševne motnje: vznemirjenost, motnje spanja;

laboratorijske in instrumentalne študije: zvišanje koncentracije alkalne fosfataze, zvišanje krvnega tlaka;

pogoste motnje: vročina, periferni edem.

V primeru neželenih učinkov je treba zdravilo preklicati.

Če se pojavijo ti neželeni učinki, pa tudi reakcije, ki niso navedene v navodilih za uporabo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Predoziranje

Simptomi predoziranja: šibkost, potenje, slabost, cianoza, omotica, znižani krvni tlak, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali vznemirjenost, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, tonično-klonični napadi, znaki krvavitve iz prebavil (bruhanje, na primer kavna osnova) ).

Simptomatsko zdravljenje: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalnih funkcij. Konvulzivne napade lajša z dajanjem diazepama. Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerjanja, se uporaba zdravila takoj ustavi. Omogoča položaj spodnje glave in zgornjega dela trupa.

Interakcija z drugimi zdravili

Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil za zniževanje krvnega tlaka (zaviralci ACE, nitrati). Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na krvni koagulacijski sistem (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotikov (vključno s cefalosporini). Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v plazmi (nevarnost neželenih učinkov). Skupna uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno vznemirjenje. Učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov na znižanje sladkorja se lahko poveča s pentoksifilinom (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potreben je strog nadzor takšnih bolnikov. Pri nekaterih bolnikih lahko sočasna uporaba pentoksifilina in teofilina povzroči zvišanje ravni teofilina. To lahko privede do povečanja ali stopnjevanja neželenih učinkov teofilina..

Sočasna uporaba s ciprofloksacinom lahko pri nekaterih bolnikih poveča koncentracijo pentoksifilina v serumu. Tako se lahko neželeni učinki, povezani s sočasno uporabo zdravila, povečajo in okrepijo..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in drugih mehanizmov

Uporaba zdravila ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in drugih mehanizmov.

Embalaža

5 ml koncentrata za pripravo infuzijske raztopine v ampulah prozornega, brezbarvnega stekla z modrim obročem ali z modro prelomno točko v zgornjem delu ampule. 5 ampule v pretisnih omotih v kartonskem paketu skupaj z navodili za uporabo.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C..

Hraniti izven dosega otrok!

Rok uporabnosti

4 leta. Po datumu izteka roka uporabnosti zdravila ni mogoče uporabiti.

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Informacije o proizvajalcu

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Mumbaj - 400093, Indija V proizvodnih prostorih: Vintak Ltd, Indija

54/1, vasica Boodhihal, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, 562 123 Bangalore, Indija