Glavni / Hematoma

Desno-ishemična kap

Hematoma

Zdravniki pogosto imenujejo ishemično možgansko kap "možganski infarkt". Danes je ta vrsta kapi izgubila starost. Trpijo lahko tako starejši kot mladostniki. Desno-ishemična kap se pojavi zaradi strjevanja krvi v možganski skorji. Takšen krvni strdek lahko izzove holesterolni oblog ali tumor, ki stisne stene posode. Nevarnost desnostranske kapi je, da je tretjina bolnikov v akutni fazi smrtna. Napovedi za ozdravitev žrtev niso zelo ugodne, saj imajo nevroni na desni polobli možganov manjšo sposobnost preživetja v primerjavi z nevroni na levi polobli. Glavni vzroki za to vrsto kapi so:

  • Dolgotrajno stradanje možganov s kisikom;
  • Hipertenzivna kriza;
  • Ateroskleroza;
  • Povečana koagulabilnost krvi;
  • Lokalne lezije majhnih kapilar;
  • Sladkorna bolezen.

Znaki in simptomi ishemične kapi na desni strani

  • Moten je občutek lastnega telesa;
  • Dohodne informacije od zunaj se ne zaznajo;
  • Poslabšanje čustvene percepcije;
  • Govor je moten (ta simptom velja samo za levičarje, saj imajo na desni strani možganov govorni center);
  • Močan glavobol in omotica;
  • Izguba zavesti;
  • Bruhanje.

Simptomi akutnega obdobja

  • Leva stran telesa je ohromljena;
  • Mimične spremembe (atrofija mišic obraza, konvulzivni gibi ustnic med dihanjem);
  • Pacient ni sposoben ustrezno povezati velikosti predmetov, pa tudi svojega telesa v prostoru;
  • Delna amnezija;
  • Izguba koncentracije;
  • Nenadzorovano čustveno stanje;
  • Pomanjkanje občutljivosti.

Terapija po desni stranski ishemični kapi

V rizično skupino spadajo predvsem ljudje, ki trpijo zaradi hipertenzije. Visok krvni tlak je treba nenehno spremljati: pravočasno merjenje, jemanje zdravil za uravnavanje tlaka, merjenje holesterola v krvi, ustrezna prehrana. V isto kategorijo sodijo bolniki z diagnozo diabetes mellitus, revmatizem, srčno-žilna insuficienca..

Pogosto je ishemična kap strašen konec obstoječih težav, zato je treba zdravljenje začeti že dolgo, preden se pojavi. Pogosta omotica, hipertenzivne krize, dolgotrajni glavoboli, utrujenost in šibkost - vse to so dobri razlogi za obisk zdravnika in začetek zdravljenja. Pravočasno začeto zdravljenje bo dalo vse možnosti za ugoden rezultat, dokler patološke spremembe, ki so se začele, postanejo nepovratne.

Če se je možganska kap že zgodila, potem žrtev nujno hospitaliziramo. Prvih 6 ur je intenzivna terapija z intravenskim vnosom fibrinolitičnih mešanic, krvni tlak se normalizira, uvedejo se vazodilatacijska zdravila za izboljšanje prehrane možganskih celic.

Učinki

Popolno okrevanje po trčenju desnostranske kapi je zelo težko doseči. Ti ljudje se morajo naučiti živeti na novo. Dolgo in fazno delo s psihologi pomaga raziskovati nove možnosti svojega telesa, avtogeni trening vzbuja zaupanje vase in željo po vrnitvi v aktivno življenje. Bolniki morajo upoštevati posebno prehrano, ki pomaga znižati holesterol v krvi. Če želite obnoviti gibanje, priporočajo pouk medicinske gimnastike, hoje, vaje za razvoj finih motoričnih sposobnosti. Predpisana sta fizioterapija in masaža.

Bolniki, ki so imeli pravostransko ishemično kap, imajo veliko možnost za ozdravitev, posledice pa so odvisne od resnosti lezije in vrste možganske kapi. Večina žrtev izgubi svojo prejšnjo sposobnost za vedno večno delo. Toda uspeh je celo zgolj sposobnost samopostreževanja. Močna volja in ljubezen do življenja pomaga ljudem po možganski kapi, da se vrnejo v družbo in nadaljujejo z delom, vendar v veliko bolj umirjenem ritmu.

Desno-stranska kap: vzroki, značilni znaki, značilnosti in metode zdravljenja

Desno stranska kap je nevarna kršitev cerebralne cirkulacije. To povzroča hipoksijo, vpliva na presnovne procese v možganskih celicah in s tem povezane posledice. Ogroženi so starejši in bolniki z boleznijo srčno-žilnega sistema. Za zmanjšanje tveganja za smrt je pomembno, da žrtvi pravočasno zagotovimo zdravstveno pomoč..

Etiologija bolezni

Razvoj desnostranske kapi je posledica učinkovanja na telo skupine provocirajočih dejavnikov:

  1. Ateroskleroza žil - razvije se s podhranjenostjo in oslabljeno sintezo holesterola v jetrnih celicah, kar povzroči nastanek gostih lipidnih plakov, ki se naselijo na notranji strani posod.
  2. Patološka zgostitev krvi in ​​razvoj trombocitoze, kar vodi do nastanka gostih krvnih strdkov, ki lahko zamašijo lumen posode, ki hrani možgane.
  3. Arterijska hipertenzija, pod vplivom katere je povečan pritisk na stene žil, zaradi česar so manj elastični in povzročajo mikro poškodbe.
  4. Prisotnost tumorjev in novotvorb različnih etiologij, ki stisnejo krvne žile in motijo ​​naravni krvni pretok.
  5. Prekomerna teža in debelost - izzove obremenitev celotnega kardiovaskularnega sistema.
  6. Pogosti stresi in nestabilnost psiho-čustvenega stanja.
  7. Nezdrava dieta, ki temelji na hitri in junk hrani.
  8. Pitje veliko sladkih sode in alkohola.
  9. Pomanjkanje ustreznega spanca in počitka, kar vodi v izčrpanost.
  • Diabetes mellitus in druge avtoimunske bolezni.
  • Dolgotrajna uporaba zdravil, ki povzročajo krvne strdke in krvne strdke.

Stroka ima zapleteno etiologijo, ki določa mehanizem njenega poteka. Značilnost bolezni je dejstvo, da s poškodbo desne poloble možganov motijo ​​vse motorične reflekse leve polovice telesa. Levostranski kap je pogostejši, vendar je nekajkrat bolj zapleten, kar izzove razvoj številnih resnih zapletov.

Prekomerna teža, slabo prehranjevanje in pitje sladkih pijač in alkohola lahko povzroči možgansko kap.

Vrste desnostranskega giba

Glede na značilnosti poteka in vzrok za razvoj možganske kapi ločimo nekatere vrste:

  1. Ishemična - zaradi delnega ali popolnega prekrivanja lumena posode, kar je posledica hitrega poteka in hitre rasti značilnega kompleksa simptomov. Razvija se zaradi tromboze ali ateroskleroze krvnih žil, pa tudi zaradi poškodb lobanje.
  2. Hemoragična je najbolj nevarna vrsta, saj kršitev cerebralne cirkulacije izzove popolna ali delna kršitev celovitosti plovila. Kot rezultat, nastane obsežen hematom, ki izzove razvoj vnetnega procesa meningov, pa tudi stiskanje živčnih centrov. Spremlja ga razvoj kome, pa tudi dolgotrajen postopek rehabilitacije. Med drugimi oblikami kapi je najvišja stopnja umrljivosti.
  3. Lacunar (policistična) - majhne ciste tvorijo na desni polobli, ki se nenehno povečujejo v velikosti in s povečanjem intrakranialnega tlaka lahko izzovejo razvoj krvavitve. Potek bolezni ima lahko latentno obliko, zaradi postopne poškodbe krvnih žil. Klinična slika raste z razvojem ishemije.

Hemoragična kap v desni polobli se kaže z naslednjimi simptomi:

  • oster hrup in zvonjenje v ušesih, kar pomeni izgubo zavesti;
  • napad slabosti in bruhanja, ki ni povezan s prebavnim procesom;
  • krči in tresenje okončin;
  • zmanjšani refleksi in občutljivost okončin;
  • akutni glavobol, ki se stopnjuje z gibanjem glave in svetlobo.

Za ishemično kap je značilno postopno povečanje znakov in simptomov, katerih intenzivnost je popolnoma odvisna od stopnje razvoja bolezni. Akutno fazo spremlja prisotnost napada, po katerem se stanje nekoliko izboljša zaradi aktiviranja kompenzacijskih funkcij telesa. Nevarnost bolezni je, da ima visok odstotek ponovitve. Po diagnozi možganske kapi je bolnik prisiljen nenehno spremljati stanje kardiovaskularnega sistema.

Lakunarna oblika možganske kapi je izjemno redka. Predpogoji za njen razvoj so možganske anevrizme. Ta bolezen je lahko dedna in je povezana s strukturnimi značilnostmi krvnih žil..

Pred udarcem človek občuti togost v prsih, glava se vrti in noge slabijo

Pogosti simptomi

Obstajajo tri stopnje poteka možganske kapi, za vsako od njih se razlikujejo lastne značilnosti.

Stališče Harbinger

Na predvečer napada lahko oseba čuti vse večji glavobol, ki se stopnjuje s svetlo svetlobo in glasnim zvokom. Napad slabosti, ki se konča z bruhanjem, nakazuje na idejo o prisotnosti zastrupitve telesa. Krvni tlak se močno dvigne. Oseba lahko čuti utrip v ušesih, pa tudi hiter srčni utrip.

V prsih je opazna togost, v nogah je izgubljena moč. Stanje se hitro poslabša, do izgube zavesti. Človek ne zna razložiti in razumeti, kaj se mu dogaja. Lahko se razvije panični napad.

Neposredni napad

V večini primerov akutno pomanjkanje kisika v možganskih celicah izzove kratkotrajno izgubo zavesti. Napad lahko spremljajo krči in neprimerno vedenje ali pa se ne razlikuje od običajnega omedlevice.

Dlje kot traja napad, težje bodo posledice. S porazom velikih žarišč možganov lahko smrt nastopi še pred trenutkom, ko je zagotovljena prva pomoč.

Stanje po kapi

Kompenzacijske lastnosti telesa prispevajo k večji prehrani možganov z aktiviranjem dela drugih vzporednih žil. To omogoča, da se žrtev zave sama..

V stanju po kapi se splošno zdravje nekoliko izboljša, vendar se lahko razvijejo naslednje težave:

  • mraz v okončinah, zmanjšana občutljivost;
  • kršitev koordinacije gibanja, pa tudi dojemanje časa;
  • odsotnost ali neskladnost govora, nezmožnost gradnje pravilnih in dolgih stavkov;
  • odrevenelost jezika in zmanjšanje njegove gibljivosti;
  • suha sluznica;
  • zasukan nasmeh in kršitev obraza, kar je povezano s poškodbo obraznega živca;
  • togost celotnega telesa na levi strani;
  • nemožnost samostojnega gibanja;
  • težave s spominom in nezmožnost obnovitve dogodkov.

To obdobje je za žrtev najpomembnejše, saj v ozadju hitrega izboljšanja splošnega stanja v resnici motijo ​​vse presnovne procese v možganih, kar lahko izzove nekrozo tkiv in smrt. Če bolniku v 3 dneh ne zagotovite kvalificirane pomoči, se bo v naslednjem tednu njegovo stanje hitro poslabšalo, vse do razvoja popolne paralize, kome in smrti.

Popačene lastnosti obraza - eden od petih diagnostičnih znakov možganske kapi

Diagnostika

Obstaja 5 diagnostičnih znakov, ki pomagajo ugotoviti prisotnost desnostranske kapi:

  1. Ukrivljene poteze obraza in nenaravni nasmeh - levi kotiček ustnic se ne premika in ko so mišice napete ostane v fiksnem položaju. Enako velja za zgornjo veko levega očesa..
  2. Kršitev gibov - oseba hromi na levi nogi, leva rama vizualno postane nižja od desne. Ko poskušate istočasno dvigniti roke navzgor, se levi ud ne dvigne ali dvigne, vendar ne v celoti.
  3. Kršitev spomina in koordinacija gibov - žrtev se ne more spomniti točnega datuma in podrobno opisati, kaj se mu je zgodilo.
  4. Izguba občutljivosti in zmanjšane manifestacije refleksov.
  5. Težave z govorom - človek ne more jasno oblikovati svojih misli v enem stavku, ki je po pomenu soroden. Običajno besede gredo na kaotičen način, niso povezane v pomenu in so zakrčene.

Te znake oceni nevrolog, kar pomeni prisotnost desnostranske kapi. Za potrditev diagnoze in oceno stopnje poškodbe možganov izvedemo številne dodatne študije:

  1. CT in MRI - pomagata določiti delovanje možganov, pa tudi oceniti obseg in posledice hipoksije.
  2. Ultrazvok srca in ožilja - omogoča določitev prisotnosti zamašitve krvnih žil s krvnimi strdki, emboli in holesteroli.
  3. EKG - odraža delo srca in pomaga tudi določiti prisotnost številnih dodatnih patologij.

Pacient mora opraviti analizo urina in krvi, v kateri so vidne kršitve kvantitativne in kvalitativne sestave.

MRI pomaga določiti uspešnost možganov

Zdravljenje

Terapija ishemičnih in hemoragičnih oblik kapi je bistveno drugačna. Pri zdravljenju hemoragične kapi se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Hipotoniki, pri katerih se krvni tlak zniža, kar pomaga zmanjšati velikost hematoma.
  2. Antikonvulzivi - ustavijo krči, sprostijo spazmodične mišice.
  3. Antibakterijska terapija - pomaga zmanjšati tveganje vnetja v možganih, ki ga povzroči pojav proste krvi.
  4. Nootropiki in nevroprotektorji - stabilizirajo prevodnost živčnih impulzov, poleg tega pa pomagajo normalizirati presnovne procese v možganih, zmanjšujejo potrebo celic po kisiku.

Hemoragična možganska kap zahteva operacijo za odstranitev hematoma in odstranjevanje poškodovanih območij. Z ishemično obliko možganske kapi, ki jo povzroči prisotnost velikih krvnih strdkov, emboli ali holesterola, je indiciran tudi kirurški poseg. Njegov cilj je izrezati tesnila, kar normalizira naravni pretok krvi.

Zdravilo za zdravljenje ishemične možganske kapi zajema naslednje skupine zdravil:

  1. Trombolitiki - pomagajo pri resorpciji krvnih strdkov, zmanjšujejo viskoznost krvi.
  2. Antikoagulanti - preprečujejo umetno strjevanje krvi in ​​krvne strdke.
  3. Nootropna zdravila - obnovijo nevronske povezave, olajšajo izvajanje živčnega impulza.

Za zmanjšanje tveganja za nastanek hidrocefalusa so predpisani diuretiki, ki preprečujejo kopičenje tekočine v tkivih in celicah možganov.

Obvezni vitaminski kompleksi se uvajajo s prevlado vitaminov skupine B (Milgamma, Trigamma, Neurobeks).

Zapleti

Po prenehanju nevarnega stanja lahko dolgo časa obstajajo zapleti, povezani s poškodbo živcev:

  • pareza in paraliza okončin;
  • oslabljen govor in njegova neskladnost;
  • zmanjšana občutljivost kože;
  • ostre spremembe razpoloženja;
  • izmučen obraz;
  • hidrocefalus.

Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko razvije invalidnost ali smrt, kar je najresnejši zaplet..

Da bi preprečili razvoj ponavljajoče se kapi, bolniku priporočamo, da občasno obišče zdravnika in opravi preventivno zdravljenje. Pomembno je, da sledite prehrani in spremenite svoj življenjski slog ter poslušate priporočila specialista.

Terapija z vadbo pospešuje okrevanje možganske kapi

Rehabilitacija

Za vrnitev motorične aktivnosti in mobilnosti se uporabljajo postopki rehabilitacije:

  1. Terapija z vadbo - telesna vzgoja pomaga raztegniti mišice, jih okrepiti in spodbuditi gibljivost. Nekateri bolniki se morajo znova naučiti hoditi..
  2. Obisk bazena - v vodi se zmanjša obremenitev sklepov in mišic, medtem ko je učinkovitost treninga na tleh za večjo stopnjo.
  3. Akupunktura - pomaga spodbuditi živčne končiče s povečanjem prevodnosti živčnih impulzov.
  4. Magnetoterapija - ima obnovitveni učinek na telo.
  5. Elektroforeza - se lahko izvede z uporabo zdravil, katerih uvedba z izmeničnim tokom se večkrat poveča.

Bolniku priporočamo, da se pogosteje giblje, da bi bil na svežem zraku. Spa Wellness prikazan.

Proces rehabilitacije lahko traja 2-3 mesece in se lahko raztegne za dolgo obdobje. Pomemben kazalnik je stopnja poškodbe možganov in hitrost zdravstvene oskrbe. Hitreje, ko bo bolnik odpeljan v bolnišnico, večja je možnost popolnega okrevanja.

Napoved

Ugodna prognoza je zaznana ob prisotnosti zgodnje diagnoze in celovitega zdravljenja desnostranske kapi. Zapoznela zdravstvena oskrba, tudi v najboljšem primeru, bo izzvala razvoj številnih zapletov. Neugodna prognoza in razvoj smrtnega izida se najpogosteje pojavita pri starejših bolnikih in bolnikih z različnimi srčno-žilnimi boleznimi..

Ker ni skladno s priporočili zdravnikov, je verjetnost razvoja druge možganske kapi velika. Za vsako naslednjo kap je značilna visoka stopnja resnosti poteka in rehabilitacijskega procesa. Po 3 kapi je prognoza skoraj v 99% primerov neugodna.

Ishemična kap v desni polobli: vzroki za razvoj

Motnje oskrbe možganov s krvjo so trenutno pereča težava, saj se njihov razvoj pojavlja ne le pri starejših, temveč tudi pri tistih, ki so starejši od 40 let. Tveganje za možganske kapi je posledica tudi dejstva, da smrtnost po njih zaseda tretje mesto po raku in srčnih boleznih..

Ishemični kapi imajo značilne simptome in številne razvojne vzroke, katerih poznavanje pomaga preprečevati cerebrovaskularne nesreče. Pri ishemični kapi desne poloble se arterije, ki napajajo to poloblo, prekrivajo z embolijo ali trombom. Drugi vzrok akutne motnje je lahko krč arterij. Dobava kisika in hranil na desni polobli zagotavljata vretenčna in karotidna arterija, zato se zaradi patologij teh posod lahko razvije desnostranski kap.

Nevrologi v bolnišnici Yusupov izvajajo zelo natančno diagnostiko in učinkovito zdravljenje po posameznih shemah. Dejavnosti specialistov rehabilitacijske ambulante so usmerjene v obnovo izgubljenih funkcij in izboljšanje kakovosti življenja.

Klinična slika

Desna polobla možganov je mesto kopičenja živčnih celic, ki zagotavljajo zaznavanje okoliškega sveta s pomočjo čutil, prostorskega občutka telesa, pa tudi obdelave informacij iz analizatorjev. Značilnost levičarjev je, da imajo govorni center na desni polobli.

Kršitev prehodnosti desne karotidne arterije pogosto nima posebnih znakov. Razvoj nevroloških motenj je v tem primeru posledica nezadostne oskrbe s krvjo v povodju sprednje, srednje in zadnje možganske arterije na desni strani. Nevrologi v bolnišnici Yusupov včasih poročajo o "trepetanju" simptomov pri bolnikih s to obliko motnje krvnega obtoka. V tem stanju lahko bolniki razvijejo polno ali delno levostransko paralizo v kombinaciji z okvaro govora, vendar izgine po nekaj minutah ali urah.

Spazem ali zamašitev desne notranje karotidne arterije se kaže z nizkim krvnim tlakom mrežnice desnega očesa, okrepljenim s pulzacijo v obraznih arterijah. Nevrolog lahko pri sondiranju vratu odkrije krvni strdek v glavni žili, pa tudi z angiografijo. Če to tvorbo odkrijejo, se v bolnišnici Jusupov opravi nujni kirurški poseg.

Za obdobje rehabilitacije ni značilna samo kršitev motoričnih funkcij, temveč tudi čustvene manifestacije: depresivno stanje ostro nadomešča nerazumna zabava, pomanjkanje občutka za sorazmernost in taktičnost. Obsežna poškodba desne poloble možganov se kaže z negibnostjo obraza, leve polovice telesa. Nekateri bolniki imajo težave z govorom in požiranjem..

Lakunarna ishemična kap desne strani se diagnosticira pri bolnikih s hipertenzijo in diabetesom mellitusom. Cerebralni simptomi bolezni so blagi. Poleg tega pri 50% bolnikov pride do kršitve občutljivosti leve strani obraza. Nekateri bolniki z dotikom ne morejo določiti temperature predmeta in njegove oblike.

Mnenje strokovnjaka

Avtor: Olga Vladimirovna Bojko

Nevrolog, dr

Ishemična kap desne poloble se pojavi kot posledica hude poškodbe možganskih posod, kar vodi do motenega krvnega obtoka, smrti tkiv in celic. Pogosto nepravočasen dostop do zdravnikov vodi v smrt. Če poznamo vzroke ishemične možganske kapi na desni polobli, je mogoče preprečiti resne posledice..

Glavne in najbolj očitne manifestacije lezije so kršitve slušnih, vidnih in taktilnih funkcij. Človek izgubi koordinacijo gibov, nima svojega telesa, opazijo se nenadzorovani črevesni gibi in uriniranje. Če je terapija zagotovljena pravočasno, se je mogoče izogniti smrti, vendar z obsežnimi lezijami zdravstvene težave ostanejo do konca življenja.

Glavni vzroki ishemične kapi v desni polobli so:

  • Vaskularna ateroskleroza v fazi, ko se plaki povečajo do te mere, da popolnoma prekrivajo lumen žil.
  • Hipertenzivna kriza, pri kateri razpokajo stene krvnih žil, kri pa prodre v membrane možganov.
  • Tromboembolija, pri kateri lumen posode zapre tromb, s čimer ustavi pretok krvi na določen del možganov.

Dokaj pogosto bolniki, odvisni od drog in alkohola, trpijo zaradi možganske kapi. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za patologijo, vključujejo diabetes mellitus, kajenje tobaka, povišan holesterol v krvi, okvaro srca in ožilja, stres, dehidracijo. Zdravniki na kliniki Yusupov opravijo celovit pregled bolnikov in na podlagi natančne diagnoze predpišejo kombinirano zdravljenje.

Znaki

Vaskularna katastrofa se ne pojavi asimptomatsko, pred njo je kršitev cerebralne cirkulacije. Pogosto se možganska kap pojavi med spanjem ali po prebujanju. Pitje alkohola, vročo kopel lahko sprožijo tudi cerebrovaskularni spazem. Za razvoj ishemične kapi v desni polobli kot posledica tromboembolije so značilni izraziti znaki.

Pri bolnikih, sprejetih na kliniko za nevrologijo bolnišnice Yusupov, med diagnozo odkrijejo naslednje simptome bolezni:

  • delna ali popolna paraliza leve strani telesa;
  • oslabljeno zaznavanje in dojemanje lastnega telesa, predmetov;
  • izguba spomina o trenutnih dogodkih, medtem ko se bolniki spominjajo preteklih dogodkov;
  • ignoriranje levega vidnega polja;
  • levičarji imajo motnje govora;
  • nezmožnost koncentracije;
  • motnje čustveno-voljne sfere osebnosti;
  • depresivna stanja;
  • neuravnoteženo vedenje;
  • spremembe na obrazu, pri katerih pride do spuščanja vogala ust, nasolabialna guba je zglajena na desni strani.

Za ishemično kap desne poloble je značilna prevlada začetnega napada možganskih znakov motnje nad žariščnimi. Zdravljenje ishemične možganske kapi v bolnišnici Yusupov poteka z inovativnimi metodami, ki znatno povečajo verjetnost za obnovo izgubljenih funkcij in možnosti za ozdravitev.

Učinki

Za ishemično kap je značilna akutna okvara krvnega obtoka, ki za telo ne mine brez sledu. Nevrologi v bolnišnici Yusupov bolnikom in njihovim svojcem namenjajo pozornost, da so ti učinki lahko nepopravljivi.

Z ishemično kapjo se pojavijo možganski simptomi: oslabljena zavest, bruhanje in slabost, intenziven glavobol. Prva posledica desnostranske kapi je kršitev obraznih izrazov, saj se obrazne mišice innervirajo z enostransko poloblo. Z desnostransko ishemično kapjo trpi desna stran obraza.

Desna polobla zagotavlja motorične funkcije leve strani telesa, zato se v njej pojavita paraliza in pareza. Druga posledica možganske kapi v desni polobli je kršitev občutljivosti leve strani telesa.

Desnoročni govorni centri so nameščeni na levi polobli, zato lahko z desnostranim potezom moti le artikulacijo. Če je oseba levičar, lahko po možganski kapi izgubi komunikacijo.

Kršitev krvnega obtoka na desni polobli povzroči takšne posledice, kot so moten spomin, motnje volje in čustev ter depresivno stanje. Popravljanje teh posledic v bolnišnici Yusupov se zgodi med rehabilitacijskim postopkom, ki se začne od prvih dni bolnikovega bivanja v kliniki.

Vzroki za možgansko-žilno nesrečo

Razlog za razvoj desnostranske ishemične kapi je prenehanje oskrbe s krvjo v polobli. To stanje se pojavi zaradi prekrivanja lumena posode z aterosklerotično ploščo, embolijo ali trombom. Območje lezije je odvisno od velikosti lumena krvne žile.

Ishemična kap desne poloble je proučena bolezen. Glavni razlogi za njegov razvoj so:

  • starost bolnikov, pri starejših je tveganje za nastanek bolezni večje;
  • spol - do 80 let je verjetnost ishemične možganske kapi pri moških večja, vendar je po tej starosti opažen nasprotni trend;
  • kronični stres, povečana tesnoba;
  • obremenjena z dednostjo, potrditev tega razloga so številne študije o vaskularnih katastrofah pri ljudeh, katerih družinski člani so utrpeli možgansko kap.

Zdravniki ugotovijo razloge, ki jih je mogoče popraviti, da preprečijo ishemično kap:

  • visok krvni pritisk;
  • neracionalni življenjski slog in uporaba strupenih snovi, prenajedanje;
  • povečana telesna teža;
  • jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
  • aterosklerotična vaskularna bolezen.

Primarna preventiva ishemične kapi je usmerjena v popravljanje življenjskega sloga, povečanje človeške aktivnosti, zmanjšanje telesne teže.

Diagnostika

Pri stiku s pacientom z znaki možganske kapi v bolnišnici Yusupov specialisti poskušajo natančno ugotoviti stanje pretoka krvi v posodah možganov desne poloble. Metode slikanja so primarne za kompleksno diagnostiko: CT in MRI, ki vam omogočajo, da ugotovite lokalizacijo lezije, vrsto in podtip možganske kapi, pa tudi določite, katera patologija plovila je privedla do motene prehrane možganov.

Pri ishemični kapi se pojavi pojav "neusklajenosti", ki ga je mogoče zaznati med perfuzijsko CT. Značilnost tega stanja je, da se ob zmanjšanju volumna krvi in ​​hitrosti njegovega gibanja pojavi območje ishemične delne sence. V tem delu možganov so celice, katerih smrt je mogoče preprečiti..

Celovita diagnoza ishemične možganske kapi v desni polobli v bolnišnici Yusupov se izvede z uporabo visoko natančnih metod:

  • možganska angiografija je bolnikom predpisana, če je potrebna operacija;
  • transkranialna dopleplerografija se izvaja za preučevanje stanja krvnega pretoka v možganih;
  • elektroencefalografija se uporablja za določitev podkokornih in kortikalnih lezij;
  • za oceno narave možganskega metabolizma se izvaja pozitronsko emisijska tomografija in scintigrafija.

Zdravljenje

Bolnik, ki je doživel možgansko kap, potrebuje nujno oskrbo in hospitalizacijo. Številne študije te bolezni potrjujejo, da je zdravljenje, ki je bilo izvedeno v prvih treh dneh, najučinkovitejše, saj je aktivnost živčnih celic, ki obdajajo lezijo, velika.

Nevrologi v bolnišnici Yusupov začnejo zdravljenje posledic možganske kapi po celovitem pregledu bolnika. Programi zdravljenja in rehabilitacije, ki so jih razvili naši strokovnjaki, temeljijo na načelu individualnosti vsakega pacienta, če pa je moten dotok krvi v možgane, so naslednji ukrepi obvezni:

  • spremljanje srčne aktivnosti in kazalnikov krvnega tlaka;
  • preprečevanje zgodnjih kontrakcij, pljučnica;
  • zagotavljanje potrebne ravni oksigenacije krvi in ​​izločanje presežka ogljikovega dioksida;
  • vzdrževanje homeostaze - ravnovesje notranjega okolja;
  • nadzor črevesja in mehurja;
  • nadzor požiranja;
  • nega kože in preprečevanje nastanka pritiskov.

Zdravljenje bolnikov po pljučnici vključuje uporabo zdravil in ne-zdravilnih metod. Da bi upoštevali kontraindikacije, kardiologi, nevrokirurgi in reanimatorji sodelujejo pri pripravi programa zdravljenja..

Terapija z zdravili po možganski kapi vključuje uporabo naslednjih zdravil:

  • antihipertenzivna zdravila z zvišanjem krvnega tlaka;
  • osmotski diuretiki in deksazon se uporabljajo za možganski edem, pa tudi za preprečevanje zvišanja intrakranialnega tlaka;
  • antikoagulanti, ki vključujejo heparin, omogočajo nadzor nad koagulacijo krvi;
  • za odkrivanje znakov nezadostne oskrbe s krvjo se uporabljajo antibakterijska sredstva (trental, zaviralci beta, kalcijevi antagonisti);
  • za obnovo nevronov se uporabljajo zdravila z nevroprotektivnim učinkom.

Bolnišnica Yusupov ustvarja ugodne pogoje za vsakega pacienta. Po možganski kapi bolniki potrebujejo strokovno nego, ki jo izvaja osebje nevrološke klinike:

  • vnos tekočine in hranilnih snovi v telo;
  • vsake 2 uri obračanje pacienta z ene strani na drugo;
  • izvajati čistilne klime enkrat na dva dni;
  • drgnjenje kože vsakih 8 ur z kamforkim alkoholom;
  • čiščenje nazofarinksa in orofarinksa s sesanjem in nato izpiranje.

Rehabilitacija

Izvajanje rehabilitacijskega programa se začne po izboljšanju bolnika. V rehabilitacijski ambulanti bolniki sodelujejo z logopedi, ki ponujajo vaje za postopno obnavljanje pisnih in govornih jezikovnih znanj. Fizioterapevtske postopke in masaže izvajajo profesionalni rehabilitologi. Inštruktorji LFK bolnišnice Yusupov obnovijo motorične funkcije s terapevtskimi vajami, fizično vzgojo in kineziterapijo.

Programi za rehabilitacijo možganske kapi lahko vključujejo naslednje dejavnosti:

  • magnetoterapija;
  • laserska terapija;
  • akupunktura;
  • kineziotape;
  • Voita terapija;
  • masažne seje;
  • zdravljenje in položaj gibanja.

Rehabilitacijska ambulanta bolnišnice Yusupov ima sodobno tehnično opremo, ki v kombinaciji z znanjem specialistov zagotavlja učinkovito okrevanje funkcij po ishemični kapi desne strani možganov.

Napoved

Ishemična kap v desni polobli je bolezen, pri kateri je visoka stopnja umrljivosti. Vendar dosežki sodobne medicine omogočajo nevrologom, da se borijo za življenje vsakega pacienta in izboljšajo njegovo kakovost. Prognoza ishemične desnostranske kapi je odvisna od dejavnikov, kot so pravočasnost in natančnost prve pomoči, bolnikova starost, taktike zdravljenja in rehabilitacije, pripravljenost pacienta.

Obnova funkcij, izgubljenih zaradi možganske kapi, traja do enega leta. Vendar so dejavnosti, izvedene v prvem trimesečju, najučinkovitejše. Obstajajo primeri, ko za levičarje z desnostranim udarcem specialisti ne morejo obnoviti govora, medtem ko so druge funkcije v celoti obnovljene.

Bolnika in njegove ljubljene bi morali pripraviti na to, da se rehabilitacijski ukrepi zamujajo za nekaj let. V tem obdobju je pomembno opravljati sestanke lečečega zdravnika, domače vaje in obiskovati postopke. V bolnišnici Yusupov se sorodniki usposabljajo iz osnov oskrbe in interakcije s pacientom.

Rehabilitacijski programi, ki se izvajajo v bolnišnici Yusupov, so zelo učinkoviti, ta zaključek nam omogoča, da potegnemo raziskave, ki jih izvajajo nevrologi. Nekateri bolniki, ki so bili na zdravljenju in rehabilitaciji, se niso mogli samo vrniti v polno življenje, ampak tudi nadaljevati z delom. Dosežek drugih ljudi po rehabilitaciji je bil, da so znali služiti sebi in komunicirati z drugimi.

Zdravljenje in rehabilitacija po ishemični kapi desne poloble se izvajata v skladu z mednarodnimi standardi. Medicinsko osebje zagotavlja široko paleto storitev in ustvarja pogoje za ozdravitev bolnikov. Če želite posneti posvet ali prejeti odgovore na vprašanja, ki vas zanimajo, se lahko obrnete na bolnišnico Yusupov po telefonu.

Cerebralna ishemična kap

Ishemična možganska kap je možganski infarkt, razvija se s pomembnim zmanjšanjem možganskega krvnega pretoka..

Med boleznimi, ki vodijo do razvoja možganskega infarkta, je ateroskleroza, ki prizadene glavne možganske žile na vratu ali intrakranialne žile ali oboje.

Pogosto obstaja kombinacija ateroskleroze s hipertenzijo ali arterijsko hipertenzijo. Akutna ishemična kap - stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika in izvajanje ustreznih medicinskih ukrepov.

Ishemična kap: kaj je to?

Ishemična kap se pojavi kot posledica obstrukcije krvnih žil, ki oskrbujejo možgane s krvjo. Glavni pogoj za to vrsto oviranja je razvoj maščobnih oblog, ki obložijo stene posode. Temu pravimo ateroskleroza..

Ishemična kap povzroči krvni strdek, ki se lahko tvori v krvni žili (tromboza) ali drugje v krvnem sistemu (embolija).

Opredelitev nozološke oblike bolezni temelji na treh neodvisnih patologijah, ki so značilne za lokalno motnjo krvnega obtoka, označene z izrazi "ishemija", "infarkt", "možganska kap":

  • ishemija - pomanjkanje oskrbe s krvjo v lokalnem območju organa, tkiva.
  • možganska kap je kršitev krvnega pretoka v možganih med rupturo / ishemijo ene od žil, ki jo spremlja smrt možganskega tkiva.

Pri ishemični možganski kapi so simptomi odvisni od vrste bolezni:

  1. Aterotrombotični napad - nastane zaradi ateroskleroze velikih ali srednje velikih arterij, razvija se postopoma, najpogosteje se pojavi v sanjah;
  2. Lacunar - diabetes mellitus ali hipertenzija lahko povzročijo motnje krvnega obtoka v arterijah majhnega premera.
  3. Kardioembolična oblika - nastane kot posledica delne ali popolne blokade srednje arterije možganov z embolijo, pojavi se nenadoma med budnostjo, pozneje se lahko pojavi embolija v drugih organih;
  4. Ishemična, povezana z redkimi vzroki - stratifikacija stene arterije, prekomerna koagulacija krvi, vaskularna patologija (neaterosklerotična), hematološke bolezni.
  5. Neznan izvor - za katerega je značilna nezmožnost določitve točnih vzrokov za nastanek ali prisotnosti več razlogov;

Iz zgoraj navedenega lahko sklepamo, da je odgovor na vprašanje "kaj je ishemična kap" preprost - kršitev krvnega obtoka v enem od delov možganov zaradi njegove blokade s trombom ali holesterolom.

Obstaja pet glavnih obdobij dokončane ishemične kapi:

  1. Najostrejše obdobje so prvi trije dnevi;
  2. Akutno obdobje je do 28 dni;
  3. Zgodnje obdobje okrevanja - do šest mesecev;
  4. Pozno obdobje okrevanja - do dve leti;
  5. Preostalo obdobje - po dveh letih.

Večina možganskih ishemičnih kapi se začne nenadoma, hitro se razvije in vodi v smrt možganskega tkiva v nekaj minutah do nekaj urah..

Cebralni infarkt je glede na območje poškodbe razdeljen na:

  1. Ishemična kap, desna stran - posledice vplivajo predvsem na motorične funkcije, ki se pozneje slabo obnovijo, psihoemocionalni kazalniki so lahko blizu normalnim;
  2. Ishemična kap na levi strani - posledice so predvsem psihoemocionalna sfera in govor, motorične funkcije so obnovljene skoraj v celoti;
  3. Cerebellar - motena je koordinacija gibov;
  4. Obsežna - pojavi se v popolni odsotnosti krvnega obtoka na velikem območju možganov, povzroči edem, najpogosteje vodi do popolne paralize z nezmožnostjo okrevanja.

Patologija se najpogosteje pojavlja pri ljudeh v starosti, lahko pa se zgodi tudi pri kateri koli drugi. Napoved življenja v vsakem primeru je individualna.

Desno-ishemična kap

Ishemična kap na desni strani prizadene področja, ki so odgovorna za motorično aktivnost leve strani telesa. Posledica je paraliza celotne leve strani..

Skladno s tem, če je leva polobla poškodovana, desna polovica telesa odpove. Ishemična kap, pri kateri je prizadeta desna stran, lahko povzroči tudi motnjo govora.

Levostranska ishemična kap

Z ishemično kapjo se na levi strani resno poslabša govorna funkcija in sposobnost zaznavanja besed. Možne posledice - če je na primer Brockov center poškodovan, je bolnik prikrajšan za sestavljanje in zaznavanje zapletenih stavkov, na voljo so mu le nekatere besede in preprosti stavki.

Steblo

Ta vrsta kapi kot ishemična možganska kap je najnevarnejša. V možganskem steblu so centri, ki uravnavajo delo najpomembnejših sistemov z vidika življenjske podpore - srčne in dihalne. Levji delež smrtnih izidov je posledica infarkta možganskega stebla.

Simptomi matične ishemične kapi - nezmožnost krmarjenja po prostoru, zmanjšana koordinacija gibanja, omotica, slabost.

Cerebellar

Za možgansko ishemično kap v začetni fazi je značilna sprememba koordinacije, slabost, omotica in bruhanje. Po enem dnevu začne možganski tlak pritiskati na možgansko steblo.

Obrazne mišice lahko postanejo otrdele in človek lahko pade v komo. Koma pri ishemični možganski kapi je zelo pogosta, v veliki večini primerov tak možganski udar črpa smrt bolnika.

ICB koda 10

Po ICD-10 je v oddelku I 63 kodiran možganski infarkt z dodatkom pike in številke za njim, da se razjasni vrsta možganske kapi. Poleg tega se pri kodiranju takšnih bolezni doda črka "A" ali "B" (lat.), Ki označuje:

  1. Cerebralni infarkt na ozadju arterijske hipertenzije;
  2. Cerebralni infarkt brez arterijske hipertenzije.

Simptomi ishemične kapi

Udarki v 80% primerov opazimo v sistemu srednje možganske arterije, v 20% pa v drugih možganskih posodah. Pri ishemični možganski kapi se praviloma simptomi pojavijo nenadoma, v nekaj sekundah ali minutah. Manj pogosto se simptomi pojavljajo postopoma in se intenzivirajo v obdobju nekaj ur do dveh dni..

Simptomi ishemične kapi so odvisni od tega, kateri del možganov je poškodovan. Podobni so znakom pri prehodnih ishemičnih napadih, vendar je oslabljeno delovanje možganov težje, manifestira se za več funkcij, za večje območje telesa in je običajno vztrajno. Lahko ga spremlja komo ali blažja depresija zavesti..

Na primer, če je žila, ki nosi kri v možgane vzdolž prednjega dela vratu, blokirana, se pojavijo naslednje motnje:

  1. Slepota na eno oko;
  2. Ena od rok ali nog ene strani telesa bo ohromljena ali zelo šibka;
  3. Težave pri razumevanju, kaj govorijo drugi, ali nezmožnost iskanja besed v pogovoru.

In če je blokirano plovilo, ki nosi kri v možgane vzdolž zadnjega dela vratu, se lahko pojavijo takšne kršitve:

  1. Dvojni vid;
  2. Slabost na obeh straneh telesa;
  3. Vrtoglavica in prostorska dezorientacija.

Če opazite katerega koli od teh simptomov, ne pozabite poklicati rešilca. Prej ko ukrepate, boljši so napovedi za življenje in verjetnost katastrofalnih posledic.

Simptomi prehodnih ishemičnih napadov (TIA)

Pogosto pred ishemično kapjo, včasih pa je TIA nadaljevanje možganske kapi. Simptomi TIA so podobni žariščnim simptomom manjše možganske kapi.

Glavne razlike med TIA in možgansko kapjo so bile ugotovljene s CT / MRI pregledom s kliničnimi metodami:

  1. Ni (ne vizualizirano) centra možganskega infarkta;
  2. Trajanje nevroloških žariščnih simptomov ni več kot 24 ur.

Simptome TIA potrjujejo laboratorijske, instrumentalne študije.

  1. Kri, da bi ugotovili njene reološke lastnosti;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultrazvok - Dopplerografija posod glave in vratu;
  4. Srčna ehokardiografija (Ehokardiografija) - prepoznavanje reoloških lastnosti krvi v srcu in okoliških tkivih.

Diagnoza bolezni

Glavne metode za diagnosticiranje ishemične kapi:

  1. Medicinska anamneza, nevrološki pregled, fizični pregled pacienta. Identifikacija sočasnih bolezni, ki so pomembne in vplivajo na razvoj ishemične kapi.
  2. Laboratorijske študije - biokemijska analiza krvi, lipidnega spektra, koagulogram.
  3. Merjenje krvnega tlaka.
  4. EKG.
  5. MRI ali CT možganov vam omogoča, da določite lokacijo lezije, njeno velikost, omejitev njenega nastanka. Po potrebi se opravi CT angiografija, da se določi natančno mesto okluzije plovila..

Treba je razlikovati ishemično kap z drugimi boleznimi možganov s podobnimi kliničnimi znaki, med katerimi so najpogostejši - tumor, nalezljiva lezija membran, epilepsija, krvavitve.

Posledice ishemične kapi

V primeru ishemične kapi so lahko posledice zelo raznolike - od zelo hudih, z obsežno ishemično kapjo, do manjših, z mikro napadi. Vse je odvisno od lokacije in obsega izbruha.

Verjetne posledice ishemične kapi:

  1. Duševne motnje - mnogi preživeli možganske kapi razvijejo depresijo po kapi. To je posledica dejstva, da človek ne more biti več takšen kot prej, boji se, da je postal breme za svojo družino, boji se, da bo ostal invalid in vse življenje. Pojavijo se lahko tudi spremembe v bolnikovem vedenju, lahko postane agresiven, sramežljiv, neorganiziran, lahko je podvržen pogostim spremembam razpoloženja brez razloga.
  2. Senzorična okvara v okončinah in na obrazu. Občutljivost se vedno obnovi dlje kot mišična moč v okončinah. To je posledica dejstva, da se živčna vlakna, odgovorna za občutljivost in prevod ustreznih živčnih impulzov, obnavljajo veliko počasneje kot vlakna, ki so odgovorna za premike.
  3. Kršitev motorične funkcije - moč v okončinah se morda ne bo povrnila v celoti. Slabost v nogi bo bolnika prisilila k uporabi trsa, šibkost v roki pa bo otežila izvajanje gospodinjskih ukrepov, vse do dajanja in držanja žlice.
  4. Posledice se lahko manifestirajo v obliki kognitivnih motenj - človek lahko pozabi marsikaj, kar mu je znano, telefonske številke, njegovo ime, priimek, naslov, lahko se obnaša kot majhen otrok, podcenjuje težavnost situacije, lahko zmede čas in kraj, v katerem je nahaja.
  5. Govorne motnje - morda niso pri vseh bolnikih, ki so utrpeli ishemično kap. Bolnikova komunikacija s sorodniki je težka, včasih pacient lahko govori povsem neskladne besede in stavke, včasih mu je morda le težko kaj reči. Takšne kršitve so manj pogoste pri desnostranski ishemični kapi..
  6. Motnje požiranja - bolnik se lahko zaduši tako s tekočo kot trdno hrano, to lahko privede do aspiracijske pljučnice in nato do smrti..
  7. Kršitve koordinacije se kažejo v omamljanju med hojo, omotici, padanju med nenadnimi gibi in zavoji.
  8. Epilepsija - do 10% bolnikov po ishemični možganski kapi lahko trpi zaradi epileptičnih napadov.

Prognoza za življenje z ishemično kapjo

Napoved izida ishemične kapi v starosti je odvisna od stopnje poškodbe možganov ter od pravočasnosti in doslednosti ukrepov zdravljenja. Prej ko je bila zagotovljena usposobljena zdravstvena oskrba in pravilna motorična rehabilitacija, ugodnejši je bil izid bolezni.

Časovni dejavnik ima ogromno vlogo, od tega so odvisne možnosti za ozdravitev. V prvih 30 dneh umre približno 15-25% bolnikov. Smrtnost je višja pri aterotrombotičnih in kardioemboličnih kapi in le 2% pri lacunarju. Resnost in napredovanje možganske kapi pogosto ocenjujemo s standardiziranimi merilniki, kot je lestvica možganske kapi Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH).

Vzrok smrti v polovici primerov je možganski edem in dislokacija možganskih struktur, ki jih povzroča, v drugih primerih - pljučnica, srčne bolezni, pljučna embolija, odpoved ledvic ali septikemija. Pomemben del (40%) smrti se zgodi v prvih dveh dneh bolezni in je povezan z obsežnimi infarktnimi velikostmi in možganskim edemom..

Od preživelih je približno 60-70% bolnikov do konca meseca onemogočilo nevrološke motnje. 6 mesecev po možganski kapi ostanejo invalidne nevrološke motnje pri 40% preživelih bolnikov, do konca leta pri 30%. Bolj ko je znaten nevrološki primanjkljaj do konca 1. meseca bolezni, manj verjetno je popolno okrevanje.

Obnova motoričnih funkcij je najpomembnejša v prvih 3 mesecih po možganski kapi, medtem ko je delovanje nog pogosto obnovljeno bolje kot delovanje rok. Popolno pomanjkanje gibov rok do konca 1. meseca bolezni je slab prognostični znak. Leto po možganski kapi nadaljnja obnova nevroloških funkcij ni verjetna. Bolniki z lakunarno možgansko kapjo imajo boljše okrevanje kot druge vrste ishemične kapi..

Preživetje bolnikov po ishemični možganski kapi je do konca 1. leta bolezni približno 60-70%, po možganski kapi 50% po možganski kapi, 25% po 10 letih.

Slabi prognostični znaki preživetja v prvih 5 letih po možganski kapi vključujejo starejšega bolnika, miokardni infarkt, atrijsko fibrilacijo, kongestivno srčno popuščanje pred možgansko kapjo. Ponavljajoča se ishemična možganska kap se pojavi pri približno 30% bolnikov v 5 letih po prvi možganski kapi.

Rehabilitacija po ishemični kapi

Vsi bolniki z možgansko kapjo so v naslednjih fazah rehabilitacije: nevrološki oddelek, nevrorehabilitacijski oddelek, zdraviliško zdravljenje, ambulantno spremljanje.

Glavni cilji rehabilitacije:

  1. Obnavljanje motenih funkcij;
  2. Duševna in socialna rehabilitacija;
  3. Preprečevanje zapletov po možganski kapi.

V skladu z značilnostmi poteka bolezni pri bolnikih se zaporedno uporabljajo naslednji načini zdravljenja:

  1. Strog počitek v postelji - izključena so vsa aktivna gibanja, vse premike v postelji izvaja medicinsko osebje. Toda že v tem načinu se začne rehabilitacija - zavoji, raztrganine - preprečevanje trofičnih motenj - posteljice, dihalne vaje.
  2. Zmerno podaljšan počitek v postelji - postopna širitev bolnikovih motoričnih sposobnosti - samostojno prevračanje v postelji, aktivni in pasivni gibi, prehod v sedeč položaj. Postopoma jemo, ko sedimo 1-krat na dan, nato 2 in tako naprej.
  3. Način varovanja - s pomočjo medicinskega osebja ali s podporo (bergle, sprehajalci, palice...) se lahko gibljete po oddelku, izvajate razpoložljive vrste samooskrbe (hrana, pranje, preoblačenje...).
  4. Prosti način.

Trajanje režimov je odvisno od resnosti kapi in obsega nevrološke okvare..

Zdravljenje

Osnovno zdravljenje ishemične kapi je namenjeno ohranjanju vitalnih funkcij pacienta. Sprejemajo se ukrepi za normalizacijo dihalnega in kardiovaskularnega sistema..

Ob prisotnosti koronarne bolezni je bolniku predpisana antianginalna zdravila, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo črpalno funkcijo srca - srčni glikozidi, antioksidanti, zdravila, ki normalizirajo presnovo tkiva. Organizirajo se tudi posebni dogodki za zaščito možganov pred strukturnimi spremembami in možganskim edemom..

Specifična terapija za ishemično možgansko kap ima dva glavna cilja: obnovitev krvnega obtoka na prizadetem območju, pa tudi ohranjanje presnove možganskih tkiv in zaščita pred strukturnimi poškodbami. Specifična terapija za ishemično možgansko kap vključuje medicinske, nemedicinske in kirurške metode zdravljenja.

V prvih nekaj urah od nastanka bolezni je smiselno izvajati trombolitično terapijo, katere bistvo je liziranje krvnega strdka in obnovitev krvnega pretoka v prizadetem delu možganov.

Prehrana

Dieta pomeni omejitve uživanja soli in sladkorja, maščobne hrane, moke, prekajenega mesa, vložene in konzervirane zelenjave, jajc, kečapa in majoneze. Zdravniki svetujejo, da v prehrano dodate več zelenjave in sadja, bogatih z vlakninami, jeste juhe, pripravljene po vegetarijanskih receptih, kislo-mlečno hrano. Tisti, ki imajo kalij v svoji sestavi, se lahko pohvalijo s posebno koristjo. Sem spadajo posušene marelice ali marelice, agrumi, banane.

Hrana mora biti delna, zaužiti jo v majhnih porcijah petkrat na dan. V tem primeru prehrana po kapi vključuje prostornino tekočine, ki ne presega enega litra. Vendar ne pozabite, da je treba o vseh izvedenih ukrepih razpravljati z zdravnikom. Samo specialist za moč lahko pomaga bolniku, da se hitreje okreva in si opomore po resni bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje ishemične kapi je namenjeno preprečevanju nastanka možganske kapi in preprečevanju zapletov in ponavljajočega se ishemičnega napada..

Pravočasno je treba zdraviti arterijsko hipertenzijo, opraviti pregled za bolečino v srcu in ne dovoliti nenadnega zvišanja tlaka. Pravilna in pravilna prehrana, opustitev kajenja in pitja alkohola, zdrav življenjski slog - glavna stvar pri preprečevanju možganskega infarkta.