Glavni / Pritisk

Antiepileptična zdravila - ATX klasifikacija zdravil

Pritisk

Ta del spletnega mesta vsebuje informacije o zdravilih iz skupine - antiepileptičnih zdravil N03. Vsako zdravilo podrobno opišejo strokovnjaki portala EUROLAB.

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija (ATX) je mednarodni sistem za razvrščanje zdravil. Latinsko ime je anatomska terapevtska kemikalija (ATC). Na podlagi tega sistema so vsa zdravila razdeljena v skupine glede na njihovo glavno terapevtsko uporabo. Klasifikacija ATX ima jasno hierarhično strukturo, ki olajša iskanje pravih zdravil.

Vsako zdravilo ima svoj farmakološki učinek. Pravilno določanje pravih zdravil je glavni korak za uspešno zdravljenje bolezni. Da bi se izognili neželenim posledicam, se pred uporabo katerega koli zdravila posvetujte s svojim zdravnikom in preberite navodila za uporabo. Bodite posebno pozorni na interakcijo z drugimi zdravili, pa tudi na pogoje uporabe med nosečnostjo..

ATX N03 Antiepileptična zdravila:

Skupinska zdravila: Antiepileptična zdravila

  • IN
  • Actinval (tablete)
  • Aminalon (snov)
  • Aminalon (snov v prahu)
  • Aminalon (tablete)
  • Apokarbamazepin (peroralne tablete)
  • AT
  • Valparin (peroralna raztopina)
  • Valparin XP (peroralne tablete)
  • Wimpat (infuzijska raztopina)
  • Wimpat (sirup)
  • Wimpat (peroralne tablete)
  • G
  • Gabagamma (kapsula)
  • Gabapentin (kapsula)
  • Gabapentin (prašek za oralno uporabo)
  • Gabitril (peroralne tablete)
  • Gama aminobasična kislina (aerosol)
  • Gamalon (peroralne tablete)
  • Hapentec (kapsula)
  • Heksamidin (snov)
  • Heksamidin (snov)
  • Heksamidin (peroralne tablete)
  • D
  • Depakin (liofilizat za raztopino za injiciranje)
  • Depakine (liofilizirani prašek za raztopino za injiciranje)
  • Depakin (sirup)
  • Difenin (snov v prahu)
  • Difenin (peroralne tablete)
  • 3
  • Zagretol (peroralne tablete)
  • TO
  • Karbamazepin (snov v prahu)
  • Karbamazepin Nycomed (peroralne tablete)
  • Karbamazepin-Acre (peroralne tablete)
  • Karbapin (peroralne tablete)
  • Karbasan Retard (peroralne tablete)
  • Katena (kapsula)
  • Keppra (koncentrat za raztopino za infundiranje)
  • Keppra (peroralne tablete)
  • Keppra (peroralna raztopina)
  • Klonazepam (peroralne tablete)
  • Klonotril (peroralne tablete)
  • Convalis (kapsula)
  • Convulex (kapljice za oralno dajanje)
  • Convulex (kapsula)
  • Konvuleks (raztopina za intravensko dajanje)
  • Convulex (sirup)
  • Convulex (peroralne tablete)
  • Convulsan (peroralne tablete)
  • Convulsofin (peroralne tablete)
  • L
  • Lameptil (šumeče tablete)
  • Lamictal (peroralne tablete)
  • Lamictal (Žvečljive tablete)
  • Lamitor (oralne tablete)
  • Lamitor DT (šumeče tablete)
  • Lameolep (peroralne tablete)
  • Lamotrigin (snov v prahu)
  • Lamotrix (peroralne tablete)
  • Lepsitin (kapsula)
  • Besedila (kapsula)
  • M
  • Mazepin (peroralne tablete)
  • Maxitopyr (peroralne tablete)
  • Maliazin (Dragee)
  • Misolin (peroralne tablete)
  • N
  • Nevrontin (kapsula)
  • Neurontin (peroralne tablete)
  • R
  • Rivotril (raztopina za intravensko dajanje)
  • Rivotril (peroralne tablete)
  • Z
  • Seisar (peroralne tablete)
  • Stazepin (tablete)
  • Storilate (tablete)
  • Suksilep (kapsula)
  • T
  • Tebantin (kapsula)
  • Tegretol (sirup)
  • Tegretol (peroralne tablete)
  • Topamax (kapsula)
  • Topamax (peroralne tablete)
  • Topsaver (ustne tablete)
  • Trileptal (suspenzija za oralno uporabo)
  • Trileptal (peroralne tablete)
  • F
  • Fenobarbital (snov v prahu)
  • Fenobarbital (peroralne tablete)
  • Finlepsin (peroralne tablete)
  • X
  • Klorakon (peroralne tablete)
  • Klorakon (snov v prahu)
  • E
  • Egipentin (kapsula)

Če vas zanimajo katera koli druga zdravila in pripravki, njihovi opisi in navodila za uporabo, sinonimi in analogi, podatki o sestavi in ​​obliki sproščanja, indikacije za uporabo in neželeni učinki, načini uporabe, odmerki in kontraindikacije, opombe o zdravljenju z otroškim zdravilom, novorojenčki in nosečnice, cena in pregledi zdravil ali imate še kakšna vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Antiepileptična zdravila

1. Sredstva, ki se uporabljajo pri velikih konvulzivnih napadih: fenobarbital, difenin, heksamidin, natrijev valproat, klonazepam karbamazepin.

2. Zdravila, ki se uporabljajo za psihomotorne napade: karbamazepin, difenin, fenobarbital, heksamidin, klonazepam, klorakon.

3. Sredstva, ki se uporabljajo za manjše napade: etosuksimid, trimetil, natrijev valproat, klonazepam.

4. Sredstva, ki se uporabljajo za epilepsijo mioklona: klonazepam, diazepam, nitrazepam, natrijev valproat.

5. žariščne oblike epilepsije: karbamazepin, natrijev valproat, difenin, lamotrigin, fenobarbital, heksamidin).

Glavno sredstvo za preprečevanje velikih konvulzivnih napadov epilepsije je fenobarbital in difenin.

Fenobarbital se nanaša na spalne tablete, derivate barbiturne kisline. Ima antiepileptični učinek v subhipnotičnih odmerkih.

Mehanizem delovanja. Zavira razdražljivost nevronov epileptogenega žarišča. Ob dolgotrajni uporabi se nabira in lahko povzroči odvisnost od drog.

Difenin ima selektivni antiepileptični učinek..

Mehanizem delovanja. Spodbuja aktivno izločanje Na + ionov iz možganskih nevronov in zmanjšuje njihovo razdražljivost, prav tako pa poveča vsebnost GABA v možganih.

V primeru epileptičnega statusa - iv dajanje derivatov benzodiazepinadiazepam, lorazepam in klonazepam(Klonazepampozitivno vpliva na številne oblike epilepsije, kar povzroča minimalne stranske učinke (možna zaspanost, redko ataksija, oslabljen apetit).)

47. Antiparkinsonijan - zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Parkinsonove bolezni, prav tako parkinsonizem različne geneze.

Parkinsonova bolezen - bolezen, pri kateri je prizadet ekstrapiramidni sistem ruma. Glavne manifestacije bolezni so togost (močno povečan mišični tonus), hipokinenzija (okorelost gibov), tresenje.

Patogeneza Parkinsonove bolezni temelji na zmanjšanju vsebnosti dopamina v bazalnih jedrih in substantia nigra. V zvezi s tem je eden glavnih načinov farmakoterapije parkinsonizma odprava pomanjkanja dopamina v ustreznih jedrih z vnosom od zunaj njegovega predhodnika L-DOPA, ki prodre v tkivne ovire in se pod vplivom dopa-dekarboksilaze spremeni v dopamin..

Razvrstitev antiparkinsonskih zdravil.

1. Sredstva, ki krepijo dopaminergične procese.

IN). Predhodnik dopamina: Levodopa.

B) Sredstva, ki stimulirajo receptorje dopamina: bromokriptin

B) Zaviralci monoamin oksidaze-B: selegilin

2. Pomeni glutatergične vplive: midantan:

3. Snovi, ki zavirajo holinergične učinke: ciklodol.

Psihotropna zdravila. Splošne značilnosti. Razvrstitev.

-synth.-va, način, kako vplivati ​​na psihologijo facije v obrvi za zdravljenje psihoz, nevrotikov in stanj nevroze (klorpromazin 1950).

  • antipsihotiki (antipsihotiki-klorpromazin, triftazin, haloperidol, droperidol)
  • nootropni (piracetam)
  • anksiolitiki (pomirjevala-diazepam, klordijazepoksid, fenazepam, grandaksin)
  • antidepresivi (imizin, amitriptilin, pirazinol, nialamid)
  • psihostimulansi (kofein, sinocarb, meridyl)
  • analeptiki (kofein-benzoat Na, bemegrid, kordiamin, raztopina kamfor v olju)
  • adaptogenov
  • pomirjevala (Na-bromid, pravi valerijan, prazen, potonika)
  • psihodleptiki (halucinogeni)

Depresive skupine CNS.

Antipsihotiki (antipsihotiki).

Anksiolitična (pomirjevala) in sedativno-hipnotična zdravila.

Normotimichesky (anti-manic) pomeni.

Molekularne tarče delovanja psihotropnih zdravil.

izmenjava biogenih aminov

možganski holinergični sistem

peptidi, aminokisline, ki na nevrone stimulirajo in zavirajo

Mediatorji možganskega možganskega sistema so blokirani in imajo-alfa-adrenoblok-it; -dopamino -; - M-holin-;

-antipsihotiki (letargija, zaspanost, splošna duševna zaostalost, oslabljene začetnice, veliko zanimanje za okolje, motorična upočasnitev)

-antipsych d-vie (odpraviti trajne osebnostne spremembe in asocialno vedenje, noč čarovnic, blodnje, blodnje, manijo, povečano initsu in zanimanje za okolje)

-način za povečanje učinkov (cf-za anestezijo, analgetik cf-in)

-zmanjšan ton miške in motorični akt

-učinek na HCV (znižani krvni tlak in mišični tonus).

Z uporabo antipsihotikov lahko pride do zatiranja spolov..

Stranski učinki: povezano z Alpha AB in N-HB

  • ekstrapiramid, rast-va po vrsti parkinsonizma (tremor, togost, adinamija)
  • kardiovaskularne motnje (znižani krvni tlak pred kolapsom)
  • hepatotoks d-vie (alergija. r -cija, roženica potomcev).

Pomirjevala - preparati različnih kem. skupine, ki imajo sedativni učinek - ne selektivnega sedativnega učinka zaradi zmanjšanja razdražljivosti centralnega živčnega sistema, njegove reaktivnosti na različne dražljaje. Ta zdravila zmanjšujejo razdražljivost, čustveno labilnost, značilno za mejne motnje večje živčne aktivnosti..

Mnoge skupine zdravil imajo pomirjevalni učinek: barbiturati v majhnih odmerkih (fenobarbital, barbamil), natrijev hidroksibutirat v majhnih odmerkih, pomirjevala, antihistaminiki (difenhidramin, diprazin). Najpogosteje pa uporabljajo soli bromidne kisline - bromide in zeliščne pripravke - valerijo, materino pastirsko pasifloro.

Natrijev bromidni kalijev bromid ima sedativne učinke, povezane s povečano inhibicijo možganske skorje. Učinek te skupine zdravil je odvisen od vrste BND. Bromidi imajo šibko antiepileptično lastnost.

pojavi bromizma - kronične zastrupitve z bromi. V tem primeru se pojavijo inhibicija, poslabšanje spomina na apatijo, poškodbe kože. Bromidi imajo dražilni učinek, kar vodi v vnetje sluznice (kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis, driska). Zdravljenje bromizma obsega zaustavitev vnosa bromovih soli in povečanje njihovega izločanja iz telesa s predpisovanjem velikih količin natrijevega klorida, tekočine, diuretikov.

49. Trankvilizatorji (anksiolitiki) - to so zdravila, ki pomirjujoče vplivajo na centralni živčni sistem - odpravljajo strah, tesnobo, tesnobo, notranji stres. Mnoga zdravila imajo sedativni učinek. Obseg pomirjeval - nevrotične in nevrotične bolezni.

Različna zdravila imajo anksiolitične lastnosti - etilni alkohol, amisil, meprotan, fenibut. Najučinkovitejša zdravila so derivati ​​benzadiazepina: klozepid (klordijazepoksid, elenij, librij), sibazon (diazepam, seduksen, relanij, valij), fenazepam, nozepam (tazepam, oksazepam), mezapam (rudotel, medazepam).

Razvrstitev:

1) agonisti receptorjev benzodiazepina (diazepam, fenazepam)

2) agonisti receptorjev za serotonin (buspiron)

3) stvari različnih vrst delovanja (amisil).

Skupine:

1. Dolgo delujoči: fenazepam, diazepam, klordijazepoksid.

2. Srednje trajanje: nozepam, lorazepam, alprazolam

3. Kratkodelujoče: midazolam.

Za benzodiazepinska zdravila so učinki značilni:

1. anksiolitično; 2. pomirjevalno; 3 spalne tablete; 4. mišično sproščujoče; 5. antikonvulzivno; 6. amnestično.

Glavni ukrep Pomirjevalci CNS so povezani z njihovim vplivom na strukture limbičnega sistema in možgansko skorjo. Ta zdravila povečujejo GABAergično inhibicijo živčnih celic z interakcijo z receptorji GABA-A, katerih alosterični regulacijski centri se imenujejo benzdiazepinski receptorji.

Trankvilizatorji lahko tudi znižajo tonus skeletnih mišic, zmanjšajo koncentracijo, nekateri imajo tablete za spanje ali pripomorejo k razvoju spanja, potencirajo učinek spalnih tablet, pomirjeval, zdravil, imajo protivnetno delovanje.

Ne-benzodiazepinski pomirjevali bolj specifično vplivajo na centralni živčni sistem brez drugih učinkov (fenibut, mebikar).

Fenazepam ima najbolj izrazit anksiolitični učinek. Njegov sedativni učinek je boljši od drugih zdravil..

TO "Dnevni pomirjevali" lahko pripišemo mezapamu. Ima manj izrazit sedativni in hipnotični učinek..

Stranski učinki. Ob dolgotrajni uporabi pomirjeval je možno razviti odvisnost in droge, značilna je odvisnost (duševna in telesna), odtegnitveni sindrom. Od stranskih učinkov je treba opozoriti na pojav zaspanosti, glavobola, slabosti in kožnih reakcij.

Indikacije. Nevroze in nevrozi podobna stanja, statusni epileptik, epilepsija, mišična hipertoničnost, za premedikacijo pred operacijo, reaktivna stanja, nespečnost.

Flumazenil - specifični antagonist benzodiazepinov. Blokira benzodiazepinske receptorje in popolnoma odpravi ali zmanjša resnost osrednjih učinkov benzodiazepinskih anksiolitikov..

50. Antipsihotiki - velika skupina psihotropnih zdravil z antipsihotičnimi, pomirjujočimi in sedativnimi učinki.

Antipsihotična aktivnost leži v sposobnosti zdravil za odpravljanje produktivnih duševnih simptomov - delirij, halucinacije, motorično vznemirjenje, značilno za različne psihoze, pa tudi oslabi duševne motnje, dojemanje sveta.

Mehanizem antipsihotičnega delovanja antipsihotikov je verjetno povezan z inhibicijo dopamina D2-receptorjev limbičnega sistema. S tem je povezan tudi stranski učinek te skupine zdravil - ekstrapiramidne motnje parkinsonizma (hipokinezija, togost in tremor). Blokada dopaminskih receptorjev s strani nevroleptikov je povezana z znižanjem telesne temperature, antiemetičnim učinkom, povečanjem sproščanja prolaktina. Na molekularni ravni antipsihotiki konkurenčno blokirajo dopamin, serotonin, a-adrenergične receptorje in M-holinergične receptorje v postsinaptičnih nevronskih membranah v centralnem živčnem sistemu in na obodu ter preprečujejo tudi sproščanje mediatorjev v sinaptični razcep in njihovo ponovno zajemanje.

Sedativno delovanje antipsihotiki so povezani z njihovim učinkom na naraščajočo retikularno tvorbo možganskega stebla.

Antikonvulzivi za epilepsijo

Epilepsija je kronična možganska bolezen, za katero je značilna nagnjenost k oblikovanju patološkega žarišča sinhronega odvajanja nevronov in se kaže z velikimi, majhnimi napadi in epileptičnimi ekvivalenti.

Pri zdravljenju epilepsije se uporablja načelo monoterapije - vseživljenjski vnos enega specifičnega zdravila. Včasih se uporablja bi- in tritherapy, kadar bolnik jemlje dve ali več zdravil. Politerapija se uporablja, kadar monoterapija z enim zdravilom nima učinka..

Osnovni pristop

Antiepileptična zdravila so skupina zdravil, ki preprečuje nastanek napadov in lajša akutni epileptični napad..

Prvič so v klinični praksi uporabili bromide. Kljub nizki učinkovitosti so bili imenovani od sredine 18. do začetka 20. stoletja. Leta 1912 so najprej sintetizirali fenobarbital, vendar je imelo zdravilo široko paleto stranskih učinkov. Šele sredi 20. stoletja so raziskovalci sintetizirali fenitoin, trimetadion in benzobarbital, ki so imeli manj stranskih učinkov..

Med razvojem so zdravniki in raziskovalci zasnovali načela, ki jih morajo sodobna zdravila za zdravljenje epilepsije izpolnjevati:

  • velika aktivnost;
  • trajanje akcije;
  • dobra absorpcija v prebavnem sistemu;
  • nizka strupenost;
  • vpliv na večino patoloških mehanizmov epilepsije;
  • pomanjkanje odvisnosti;
  • brez dolgoročnih stranskih učinkov.

Cilj vsake farmakološke terapije je popolna odprava napadov. Toda to dosežemo le pri 60% bolnikov. Preostali bolniki postanejo intolerantni na zdravila ali odporni proti antiepileptičnim zdravilom.

Mehanizem delovanja

Bolezen temelji na patološkem procesu, pri katerem se v možganih hkrati vzbudi velika skupina nevronov, zaradi katerih možgani izdajajo nenadzorovane in neustrezne ukaze telesu. Klinična slika simptomov je odvisna od lokalizacije patološkega žarišča. Naloga zdravil za zdravljenje epilepsije je stabiliziranje membranskega potenciala živčne celice in zmanjšanje njihove razdražljivosti.

Antikonvulzivi za epilepsijo niso dobro razumljeni. Znan pa je njihov osnovni princip vpliva - zaviranje vzbujanja možganskih nevronov.

Osnova vzbujanja je delovanje glutaminske kisline - glavnega vzbujevalnega nevrotransmiterja živčnega sistema. Priprave, na primer fenobarbital, blokirajo sprejem glutamata v celici, zaradi česar elektroliti Na in Ca ne vstopijo v membrano in akcijski potencial nevrona se ne spremeni.

Ostala sredstva, kot je valprojska kislina, so antagonisti glutaminskih receptorjev. Preprečujejo interakcijo glutamata z možgansko celico..

V živčnem sistemu poleg celično stimulirajočih nevrotransmiterjev obstajajo zaviralni nevrotransmiterji. Neposredno zavirajo vzbujanje celic. Tipičen predstavnik zaviralnih nevrotransmiterjev je gama-amino-maslačna kislina (GABA). Zdravila iz skupine benzodiazepina se vežejo in delujejo na receptorje GABAA, kar povzroči inhibicijo v centralnem živčnem sistemu.

V sinaptičnih razcepih - na mestu stika dveh nevronov - obstajajo encimi, ki uporabljajo enega ali drugega nevrotransmiterja. Na primer, po inhibicijskih procesih so v sinaptični razcepu ostali majhni ostanki gama-amino-maslene kisline. Običajno te ostanke izkoristijo encimi in nato uničijo. Torej, na primer, zdravilo Tiagabin preprečuje izkoriščanje preostale gama-amino-maslene kisline. To pomeni, da se koncentracija zaviralnega nevrotransmiterja po izpostavljenosti ne zmanjša in še dodatno zavira vzbujanje v postsinaptični membrani sosednjega nevrona.

Inhibicijski mediator gama-aminobuterno kislino dobimo s cepitvijo ekscitacijskega mediatorja glutamata s pomočjo encima glutamat dekarboksilaza. Zdravilo Gebapantin na primer pospešuje uporabo glutamata za proizvodnjo več gama-amino-maslene kisline.

Vsa zgoraj navedena zdravila vplivajo posredno. Vendar pa obstajajo zdravila (karbamazepin, fenitoin ali valproat), ki neposredno vplivajo na fiziologijo celice. Nevronska membrana ima kanale, skozi katere vstopajo in izstopajo pozitivno in negativno nabiti ioni. Njihovo razmerje v celici in okoli nje določa, celice, membranski potencial in možnost kasnejše inhibicije ali vzbujanja. Karbamazepin blokira napetostne kanale in preprečuje njihovo odpiranje, zaradi česar ioni ne vstopijo v celico in nevron ne vzbudi.

S seznama zdravil je razvidno, da ima zdravnik sodoben arzenal antiepileptičnih zdravil različnih skupin, ki vplivajo na številne mehanizme vzbujanja in inhibicije celic.

Razvrstitev

Antiepileptična zdravila so razvrščena po načelu izpostavljenosti mediatorjem in ionskim sistemom:

  1. Zdravila, ki povečajo aktivnost zaviralnih nevronov s spodbujanjem in povečanjem količine gama-aminobuterne kisline v sinaptični razcepu.
  2. Zdravila, ki zavirajo vzbujanje nevronov z zaviranjem receptorjev glutaminske kisline.
  3. Zdravila, ki neposredno vplivajo na membranski potencial, delujejo na napetostno odvisne ionske kanale živčnih celic.

Zdravila nove generacije

Obstajajo tri generacije antiepileptičnih zdravil. Tretja generacija je najsodobnejše in preučeno sredstvo pri zdravljenju bolezni.

Nova generacija antiepileptičnih zdravil:

  • Brivaracetam.
  • Valrocemid.
  • Ganaxolone.
  • Karaberset.
  • Carisbamat.
  • Lakozamid.
  • Lozigamon.
  • Pregabalin.
  • Retigabalin.
  • Rufinamid.
  • Safinamid.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Styripentol.
  • Talampanel.
  • Fluorofelbamata.
  • Fosfeniranje.
  • DP valprojska kislina.
  • Eslikarbamazepin.

13 teh zdravil se že testira v laboratorijih in kliničnih preskušanjih. Poleg tega se ta zdravila preučujejo ne le kot učinkovito zdravljenje epilepsije, temveč tudi drugih duševnih motenj. Najbolj preučeno in že preučeno zdravilo sta Pregabalin in Lakozamid..

Izvedljivi neželeni učinki

Večina antiepileptičnih zdravil zavira delovanje nevronov, kar v njih povzroči inhibicijo. To pomeni, da sta najpogostejši učinek sedacija osrednjega živčnega sistema in sprostitev. Sredstva zmanjšujejo koncentracijo pozornosti in hitrost psihofizioloških procesov. Gre za nespecifične neželene učinke, značilne za vsa antiepileptična zdravila..

Nekatera zdravila imajo posebne stranske učinke. Na primer, fenitoin in fenobarbital v nekaterih primerih izzoveta rak krvi in ​​zmehčata kostno tkivo. Pripravki na osnovi valprojske kisline povzročajo tresenje okončin in dispeptične simptome. Med jemanjem karbamazepina se ostrina vida zmanjša, dvojni vid se pojavi v očeh in otekanje obraza.

Številna zdravila, zlasti zdravila na osnovi valprojske kisline, povečajo tveganje za okvarjen razvoj ploda, zato nosečnicam teh zdravil ni priporočljivo jemati..

Antiepileptična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni.

Zdravljenje epilepsije z zdravili je kompleksen in dolgotrajen proces. Antiepileptična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju te bolezni, se redno spreminjajo. Prilagaja se tudi pristop k zdravljenju (zdravniki iščejo varnejši in brez stranskih učinkov način). V tem članku bomo analizirali glavne vrste antiepileptičnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju epilepsije..

Vrste antiepileptičnih zdravil

Trenutno obstaja ogromno zdravil, ki vplivajo na epileptične napade. Prisotnost takšne raznolikosti je povezana z vsestranskostjo bolezni, nastajanjem njenih različnih vrst. Na primer, s simptomatsko epilepsijo bo jemanje enega zdravila upravičeno, vendar uporaba istega zdravila z žariščno boleznijo ne bo več vplivala na bolnikovo stanje.

Od leta 1853 do 1912 se je zdravljenje epilepsije zmanjšalo na jemanje enega zdravila - bromida. Učinkovitost tega zdravila je bila slaba, vendar razen tega zdravila ni bilo ničesar, kar bi vsaj nekako lahko pomagalo bolnikom s podobno boleznijo.

V sodobnih resničnostih je izbira zdravil veliko večja, kar nevrologom razširi možnosti določanja metod zdravljenja..

Obstaja več skupin zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju te bolezni, vključno z:

  1. Barbiturati in njihovi derivati ​​(povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema in zavirajo aktivnost nevronov, v središču nevronske aktivnosti možganov).
  2. Benzodiazepin in njihovi derivati ​​(vplivajo na receptorje GABA, kar posledično pomaga pri zatiranju žarišč nevronske aktivnosti).
  3. Natrijev valproat (ima pomirjevalni, pomirjujoč učinek na pacienta).
  4. Iminostilbeni (omejujejo hitrost prenosa informacij med nevroni in tako zavirajo njihovo aktivnost).
  5. Sukcinidi (večinoma se uporabljajo za odpravo odsotnosti).

Barbiturati vključujejo fenobarbital, benzamil, benzonal, benzobamil.

Zdravila, ki vsebujejo benzodisepin, vključujejo - rivotril, klonazepam, iktorivil, antelepsin, ravatril, iktoril, gliatilin, cerebroliza.

Snovi na osnovi natrijevega valproata vključujejo apilepsin, acediprol, epilim, valparin, dipleksil, konvulex.

Iminostilbeni vključujejo - karbamazepin, tegretol, zeptol, amisepin.

Sukcinimidi vključujejo - Xanax, Actinval, Suxilep, Pufemid.

Antikonvulzivne skupine

Z boleznijo se pogosto pojavijo konvulzije, kar je povezano z nenormalno vitalno aktivnostjo epileptičnega žarišča. Ta zdravila imajo drugačen mehanizem delovanja, ki je lokaliziran po celotnem živčnem sistemu. Manifestacija stranskih učinkov je s tem zelo povezana..

Seznam antikonvulzivov za epilepsijo

Natrijev valproat in drugi valproati;

  • karbamazepin;
  • okskarbazepin;
  • lamotrigin;
  • etosuksimid;
  • topiramat;
  • gabapentin pregabalin;
  • fenitoin in fenobarbital;
  • Fenibut
  • levetiracetam;
  • pripravek barbiturne kisline.

Depaginum, Konvuleks se imenujejo najpogosteje. Nekatera zdravila se uporabljajo intramuskularno, druga so predpisana v tabletah..

Katera druga zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolezni?

Z epilepsijo so bili razširjeni tudi nootropiki: Piracetam, Fenonopil, Pantogam, Neuromultivitis. Pozitivno vplivajo na aktivnost nevronov. Po njihovi uporabi se narava (pogostost in trajanje) napadov zmanjša, kognitivne sposobnosti osebe se izboljšajo.

Epilepsije se ne zdravi z antibiotiki, saj ne vplivajo pozitivno na bolezen. Vendar pa so zdravila v tej skupini predpisana, kadar človeka napade katera koli druga okužba. V tem primeru se lahko uporabljajo: paracetamol, aspirin, protivirusno (kagocel in drugi), pa tudi druga antipiretična.

Dovoli normalizirati aktivnost nevronov in pomirjeval. Imajo spalne tablete, sproščujoče, antikonvulzivno delovanje. Vendar zdravniki opozarjajo - dlje časa ne pijte pomirjeval, saj lahko povzročijo trdovratno odvisnost.

Z diagnozo epilepsije lahko predpišejo tudi pripravke, ki vsebujejo magnezij in magnezij (imajo antikonvulziven, vazodilatacijski, pomirjujoč učinek). Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo tudi antipsihotiki (uporabljajo se pri zdravljenju psihoz, ki se pojavijo na ozadju epilepsije - delirij, halucinacije itd.)

Antiepileptična zdravila med nosečnostjo

V tem obdobju so zdravniki še posebej pozorni na stanje bodoče matere. Konvulzivni sindrom predstavlja veliko nevarnost za otrokovo življenje, saj lahko zaradi tega pride do poškodb trebuha in posledično do poškodbe ploda.

Nosečnost ni razlog za odpoved zdravljenja z antiepileptičnimi zdravili. Toda prihodnja mati bi morala razumeti, da povečajo tveganje za intrauterine okvare otroka. Običajno predpisana zdravila so heksamidin, karbamazepin, benzonal, depakin in drugi. Prav tako je folna kislina nosečnicam pogosto predpisana..

Vitaminski kompleksi, anthelmintična zdravila in antidepresivi

Dolgotrajna uporaba antikonvulzivov negativno vpliva na status vitamina. Torej, v medicinski praksi se pogosto predpisujejo vitaminski kompleksi in antioksidanti, ki izboljšujejo stanje možganov.

Z epilepsijo so predpisana tudi anthelmintična zdravila. Uporabljati jih je treba zelo previdno. Lahko se predpišejo naravna anthelmintična sredstva: Metosept, Vitanorm, Regesol, Bactrum, Neuronorm, Maxifam, Tsimed, Imkap.

Menijo, da lahko nekateri zajedavci povzročijo napade zaradi dejstva, da med migracijo pogosto dosežejo možgane in se tam množijo. Zato je v pomoč anthelmintična terapija. Toda imenovana je šele po opravljenih testih. S pravilnim zdravljenjem se zmanjša intenzivnost in število napadov. In v nekaterih primerih lahko v celoti odidejo.

Antidepresivi

Depresija je psihopatološka motnja, ki se z epilepsijo pojavi precej pogosto. In v nekaterih primerih epilepsija in depresija razkrijeta isti razlog. Depresivni bolniki vplivajo na napredovanje bolezni in celo na smrtnost. Izkazalo se je, da je pri moških z epilepsijo pogostejša depresija.

Zdravljenje depresivnih stanj se izvaja odvisno od stanja bolnika. Treba je opozoriti, da se depresija pogosto manifestira kot stranski učinek. Toda diagnosticiran je v vsakem primeru redko. Razlog za to je njegova netipična manifestacija..

Imenovanje antidepresivov mora opraviti zdravnik ali psihoterapevt. Pomembna težava je, da niso vsi pacienti pripravljeni povedati zdravniku o simptomih depresije. Toda ljudje z epileptičnimi psihozami in motnjami bi morali biti posebno pozorni na depresivne manifestacije. Takšne bolnike mora opazovati psihiater.

Zdravila na recept so razdeljena v 2 skupini:

  • sredstva z velikim tveganjem, da izzovejo epileptične napade: amoksapin, maprotilin in drugi;
  • zdravila z nizkim tveganjem; takšni antidepresivi vključujejo SSRI, SSRI

V kompleksni terapiji se lahko predpiše Afobazol.

Neželeni učinki antikonvulzivov

Antikonvulzivi, ki jih pogosto jemljemo z epilepsijo, lahko povzročijo neželene učinke. Jemanje določenih zdravil ima lahko določene posledice. Razdeljeni so na:

  • trenutni (tisti, ki se pojavijo takoj po uporabi);
  • odvisno od odmerka (pojavi se pri preseganju odmerka);
  • kronična (nastane pri dolgotrajni uporabi zdravila).

Pogosti neželeni učinki, ki se pojavijo pri napačnem odmerjanju, so omotica, negotovost pri hoji, manifestacija slabosti, nagon bruhanja, dvojni vid, alergijske reakcije. Z več presežnimi odmerki se lahko razvije celo odpoved jeter. Da preprečite pojav stranskih učinkov, morate vedno počasi povečevati odmerjanje zdravil.

Neželeni učinki, specifični za določena zdravila

Bolečine v hrbtu, zaprtje, zadebelitev prstov, kolcanje.

Med nosečnostjo povzročite patologijo razvoja ploda. V redkih primerih lahko povzroči cirozo.

Kašelj, letargija v gibih, razdražljivost, spremembe v vedenju.

Netoleranca na eno ali drugo zdravilo se ponavadi manifestira v prvih dneh jemanja zdravila (od 2x do 5 dni). Ta čas je najbolj kritičen, vendar v tem obdobju lahko natančno razumete, ali je zdravilo primerno za terapijo ali ne..

Prekinitev zdravljenja

Odločitev o ukinitvi antiepileptične terapije je sprejeta ob upoštevanju številnih dejavnikov. Zamisli za dve leti so lahko dober razlog za to. Če nameravate nekaj zdravil izbrisati s seznama receptov, zdravnik upošteva naravo bolnikovega dela, določene osebnostne lastnosti, mnenje pacienta samega in njegovih družinskih članov.

Vredno je zapomniti, da po ukinitvi zdravila ostane nevarnost ponovitve. Tveganje za nastanek je odvisno od:

  • etiologija bolezni;
  • oblike sindroma;
  • vrsta in narava napadov;
  • starost pacienta;
  • resnost poteka zdravljenja;
  • občutljivost na zdravila.

Izvirno ali splošno?

Generic je v primerjavi z izvirnikom poceni zdravilo. Slednji ima patent farmakološke organizacije. Podvrže se laboratorijskim in kliničnim preskušanjem. Generic vsebuje isto zdravilno učinkovino, vendar jo sprošča drugo podjetje. Tehnologije izdelave generičnih izdelkov se razlikujejo od originalnih, prav tako pomožne snovi za proizvodnjo.

Zdravniki priporočajo uporabo zdravil z blagovno znamko med zdravljenjem bolezni, kot je epilepsija. Če je bolje, da bolnik prvotno zdravilo zamenja z generičnim, je v tem primeru potrebno prilagoditi odmerek zdravila. Najpogosteje je predpisan večji odmerek. Izbira generičnega zdravila povečuje tudi verjetnost pogostejših stranskih učinkov..

Ali se je mogoče trajno znebiti epilepsije?

Po študijah je največ možnosti za ozdravitev epilepsije pri otrocih in mladostnikih (približno 80 odstotkov). Med odraslimi ozdravi približno 50 odstotkov bolnikov. Toda vseh zdravil epilepsije ni mogoče pozdraviti z zdravili. Na primer, vrsto bolezni, kot je odporna epilepsija, lahko ozdravimo le s kirurškim posegom..

Zaključek

Pomembno je, da mora zdravljenje epilepsije potekati celovito, z zdravili različnih farmakoloških skupin (antikonvulzivi, antidepresivi in ​​druga). Pravilno zdravljenje preprečuje zaplete, povezane s to boleznijo. To izboljšuje kakovost življenja pacienta in njegove socialne priložnosti.

Učinkovita zdravila proti epilepsiji

Mnogi so že slišali za epilepsijo, vendar vsi ne razumejo, za kakšno bolezen gre, zakaj se pojavlja in kako poteka. V večini primerov si predstavljamo epileptični napad, ko človek v konvulzijah bije, pena pa mu uhaja iz ust. Vendar so takšni pojavi le majhen del možnih možnosti za razvoj bolezni, saj obstaja veliko manifestacij takega patološkega stanja. Veliko bolnikov lahko živi brez napadov, pod pogojem, da pravočasno jemljejo zdravilo za epilepsijo in redno pregledujejo.

Ta bolezen je bila znana že dolgo. Epilepsija je morda ena najstarejših oblik možganskih obolenj, ki so jo pred sto leti prepoznali in poskušali zdraviti z ljudskimi metodami. Ljudje, ki trpijo zaradi takšne patologije, so že od antičnih časov raje skrivali diagnozo. To se pogosto zgodi danes..

Kaj je

Ljudje že dolgo poznajo epilepsijo: celo starogrški zdravilci so epileptične napade povezovali s svetom bogov in verjeli, da jim je ta bolezen poslana zaradi nevrednega načina bivanja. Leta 400 pred našim štetjem je izjemni starogrški zdravnik in filozof Hipokrat opisal ta pojav. Verjel je, da so vzrok za epileptične napade naravna stanja, ki lahko izzovejo redčenje možganov.

V srednjem veku so se te bolezni bali, saj so verjeli, da se prenaša od bolnika med epileptičnim napadom. Medtem so trepetali pred njo, saj je veliko svetnikov in prerokov trpelo zaradi take bolezni.

Sodobna medicina je dokazala, da je epilepsija kronična možganska bolezen, katere pokazatelj so redno ponavljajoči se napadi. To je zelo pogosta bolezen, ki prizadene približno 50 milijonov ljudi po vsem svetu, kar je približno 1% celotnega prebivalstva planeta.

Kako se pojavi bolezen

Mnogi bolniki se sprašujejo, kaj je bil začetek bolezni, ker je to nevarno stanje in zahteva obvezen zdravniški nadzor. Medicina razlikuje tri glavne skupine dejavnikov, ki lahko privedejo do razvoja bolezni:

  • Idiopatska (genetska nagnjenost). Tudi skozi desetine generacij se bolezen lahko prenaša. V tem primeru v možganih ni organskih okvar in poškodb, obstaja pa določena reakcija nevronov. S to obliko patologije se lahko začne epileptični napad brez razloga..
  • Simptomatsko Bolezen se lahko pojavi po poškodbah, zastrupitvah ali tumorskih procesih v možganih. Ta oblika epilepsije se pojavi spontano, napad pa se lahko pojavi nepredvidljivo..
  • Kriptogeni. Slabo proučen dejavnik, katerega natančen vzrok še ni ugotovljen. Krči se lahko pojavijo zaradi kakršnih koli psihoemocionalnih dražljajev.

Bolezen se lahko manifestira v kateri koli starosti, vendar pa po statističnih podatkih manjši otrok, mladostnik in odrasli, starejši od 60 let, pogosteje doživljajo epilepsijo. Do danes je medicina ugotovila približno 40 različnih vrst epilepsije. Zato mora obiskovalec zdravnika opraviti natančno diagnozo, da ugotovi obliko bolezni in ugotovi naravo napadov. Od ustreznosti izbire antiepileptičnega zdravila in imenovanja režima zdravljenja je učinkovitost rezultatov v enem ali drugem primeru popolnoma odvisna. Z nepravočasnim ali neustreznim zdravljenjem lahko bolnik umre. Zato je popoln pregled bolnika in natančna diagnoza bolezni.

Do spontanega napada lahko pride s hormonskimi spremembami v telesu, alkoholnim opijanjem ali pojavom utripajočih in utripajočih slik med vožnjo.

Pregled in zdravljenje

Če sumite na pojav epilepsije, bolnika pregledamo celovito. Najprej nevrolog pregleda bolnika in preuči zgodovino poteka bolezni, vključno z družinsko anamnezo. Pacientu so dodeljene študije:

  • kri
  • fundus;
  • Rentgen lobanj;
  • dopplerografska študija možganskih arterij.

Obvezna vizualizacija strukture, funkcij in biokemičnih značilnosti možganov z uporabo rentgenskega, računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja (MRI). Pri diagnozi bolezni je velikega pomena več ur trajajoča elektroencefalografija (EEG).

Takšne laboratorijske študije so usmerjene v določitev resničnih vzrokov bolezni in odpravljanje patologij, ki lahko povzročijo epileptične napade, vendar niso povezane z možganskimi boleznimi.

Glavni učinek na epilepsijo imajo zdravila. Rezultat zdravstvene oskrbe pri zdravljenju patologije je odvisen tako od pravilne izbire zdravil kot od izvajanja vseh priporočil zdravnika s strani pacienta. Načelo medicinske intervencije je individualen pristop do vsakega pacienta, kontinuiteta in trajanje zdravljenja. Antiepileptična terapija bo učinkovita pri:

  • zgodnji začetek izpostavljenosti manifestaciji značilnih simptomov antiepileptičnih zdravil;
  • želja po monoterapiji;
  • pravilna izbira zdravil za epilepsijo, odvisno od enakomernosti napadov določenega pacienta;
  • če je potrebno, uvedba racionalne kombinacije politerapije (če učinka uporabe enega zdravila ni);
  • imenovanje ustreznih zdravil v odmerkih, ki zagotavljajo popolno terapijo;
  • ob upoštevanju farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti predpisanih zdravil;
  • spremljanje prisotnosti antiepileptičnih zdravil v bolnikovem telesu.

Zdravila za epilepsijo ni mogoče preklicati hkrati. Vzeti jih je treba do popolne sprostitve iz patoloških manifestacij. Samo v primerih posamezne nestrpnosti sestavin zdravila, alergij ali s manifestacijami stranskih učinkov je treba postopno umakniti zdravilo. Odmerki zdravil za zdravljenje epilepsije se postopoma zmanjšujejo. Če se je zdravnik odločil, da terapija ne prinese želenega rezultata, potem postopoma uvajajo tudi nova zdravila.

Dokazano je, da skoraj vsi bolniki, ki jim je prvič diagnosticirana epilepsija, lahko v celoti nadzirajo pojav napadov z uporabo antiepileptičnih zdravil. Po 2-5 letih celotnega zdravljenja lahko večina bolnikov preneha z zdravljenjem brez tveganja ponovitve.

Skupine z drogami

Doseganje optimalnih rezultatov pri zdravljenju epilepsije je v veliki meri določeno s pravilnim izračunom odmerka in trajanjem zdravljenja. Glede na simptomatske manifestacije lahko imena priporočenih zdravil pripadajo različnim skupinam zdravil:

  • Antikonvulzivi. Zdravila, ki spadajo v to skupino zdravil, prispevajo k sprostitvi mišičnega tkiva. Pogosto jih priporočajo za zdravljenje različnih epileptičnih oblik. Podobna sredstva se lahko predpišejo tako odrasli kot otroku ob prisotnosti tonično-kloničnih in mioklonskih napadov.
  • Grenkilizatorji. Namen te skupine zdravil je odstranitev ali zatiranje živčne razdražljivosti. Pomagajo v boju proti manifestacijam majhnih napadov. Vendar se takšna zdravila uporabljajo previdno, saj lahko na začetku uporabe poslabšajo resnost bolezni..
  • Pomirjevalno. Vsi epileptični napadi se ne končajo dobro. Pogosto tik pred napadom ali po njem bolnik pade v huda depresivna stanja, postane razdražljiv ali agresiven. Sedativna zdravila v kombinaciji z obiskom psihoterapevta vam omogočajo, da takšne simptome pomirite in ublažite..
  • Injekcije Uporablja se v somračnih pogojih in afektivnih motnjah. Dobro uveljavljen kot sredstvo za lajšanje in lokalizacijo nekaterih simptomov nevroloških motenj, injekcij nootropnih zdravil (actovegin, cerebrolysin itd.)

Učinek zdravil

Znano je, da če antiepileptična zdravila redno in pravočasno jemljemo za epilepsijo, potem lahko videz epileptičnih napadov popolnoma nadzorujemo. Sodobna zdravila vam omogočajo:

  • blokirati sistem razdražljivosti nevronov epileptičnega žarišča;
  • stimulirajo aktivnost inhibitornega kompleksa receptorjev gama-aminobuterne kisline;
  • delujejo na ionske kanale in stabilizirajo membrane nevronov.

Predpisane tablete za epilepsijo imajo lahko enega od teh mehanizmov delovanja in njihov kompleks. Sodobna antiepileptična zdravila konvencionalno delimo na zdravila 1. vrstice (osnovna kategorija) in 2. vrstice (skladi zadnjih generacij). Glede na simptome zdravnik priporoča jemanje določenih zdravil.

Osnovna kategorija antiepileptičnih zdravil

Pri nas se osnovno zdravljenje uporablja kot glavno zdravljenje simptomov epilepsije. Seznam teh skladov vključuje zdravila, ki so bila preizkušena več let in imajo dobre rezultate zdravljenja. Tej vključujejo:

  • Fenobarbital (luminal);
  • Primidon (heksamidin);
  • Benzobarbital (benzen);
  • Lamotrigin;
  • Fenitoin (difenin, epanutin);
  • Karbamazepin (tegretol, Finlepsin);
  • Valprojska kislina in njene soli (Konvuleks, Depakin);
  • Etosuksimid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiracetam (Keppra, Levetinol itd.).

To ni celoten seznam zdravil, ki jih epileptiki priporočajo za pitje. Izbira določenega zdravila je odvisna od oblike bolezni, narave napadov, starosti in spola pacienta.

2 vrsti drog

Sredstva, ki spadajo v drugo kategorijo antiepileptičnih zdravil, nimajo enakega spektra delovanja ali imajo večji seznam kontraindikacij od osnovnih. Luminal, Diacarb, Lamictal, Sabril, Frizium ali Seduxen imajo dober terapevtski učinek in jih pogosto priporočamo tudi kot učinkovite tablete za epilepsijo, vendar za kratek čas.

Seznam zdravil za zdravljenje epilepsije je zelo dolg. Zdravnik mora zdraviti epilepsijo. Samozdravljenje in neustrezno samozdravljenje lahko privede do smrti..

Stalni spremljevalci epilepsije so migrena in depresija. Dokazano je, da se pri bolnikih, ki trpijo zaradi migrene, manifestacije epilepsije pojavljajo veliko pogosteje. Izkazalo se je, da se depresivna stanja pri ljudeh z nadzorovanimi napadi pojavijo 20% manj pogosto kot pri ljudeh z nenadzorovanimi napadi..

Politerapija: kombinirani režim zdravljenja

Pri zdravljenju te patologije si zdravnik prizadeva priti na monoterapijo. To vam omogoča, da izberete pravo zdravilo, optimalni odmerek in ustrezen režim zdravljenja, pa tudi dosežete visoko klinično učinkovitost. Poleg tega monoterapija zmanjšuje učinke neželenih učinkov zdravljenja..

Vendar je v nekaterih situacijah bolj priporočljivo izbrati kombinirani režim uporabe drog. Naredi:

  • V obliki patološkega procesa, pri katerem se hkrati naredi več vrst napadov in ni možnosti za popolno monoterapijo;
  • V pogojih, ki jih spremljajo epileptični napadi iste vrste, vendar jih ni mogoče zdraviti s katerim koli zdravilom.

V teh primerih se v shemah zdravljenja uporabljajo zdravila z različnimi mehanizmi delovanja. Vendar bi morala biti izbrana taktika zdravljenja racionalna in kombinirati zdravila, ki si ne nasprotujejo. Na primer, prepovedana kombinacija je hkratna uporaba fenobarbitala s primidonom in benzobarbitalom ali fenitoinom z lamotriginom.

Pri uporabi kombinirane tehnike zdravljenja je možno rahlo zmanjšanje terapevtskega učinka. Pogosto pri bolnikih pride do znakov zastrupitve, kadar uporabljajo eno od zdravil, ki so ga prej dobro prenašali. Zato je na začetnih stopnjah politerapije potreben nadzor nad raven zdravil v krvni plazmi.

Trajanje zdravljenja

Prenehanje ali zmanjšanje epileptičnih napadov, zmanjšanje njihovega trajanja, olajšanje in izboljšanje bolnikovega psihoemocionalnega stanja že veljajo za pozitiven trend zdravljenja. Uporaba najnovejših tehnik farmakoterapije omogoča popolno olajšanje ali znatno zmanjšanje napadov.

Trajanje terapije z zdravili je določeno glede na vrsto epileptičnega napada in obliko bolezni, starost in posamezne značilnosti pacienta. Pri idiopatskih oblikah epilepsije lahko pride do praktičnega okrevanja. Majhen odstotek recidivov se pojavi pri idiopatskih oblikah, odsotnosti pa se pojavijo v otroštvu ali mladostništvu. Preklic zdravljenja nizko ponavljajoče se epilepsije je možen po dveh letih remisije. V drugih primerih je mogoče vprašanje prekinitve terapije postaviti šele po petih letih remisije. V tem primeru bi morala biti na EEG popolna odsotnost patološke aktivnosti.

Prenehanje terapevtskega zdravljenja se izvaja postopoma, z zmanjšanjem odmerka na 1/8 dnevno v obdobju 6-12 mesecev. Bolnikom z znaki hudih simptomov antiepileptičnega zdravljenja ni mogoče opustiti.

Epilepsija in nosečnost

S pravilnim zdravljenjem te patologije ima bolna ženska vse možnosti, da postane mati. Če bolnika nenehno spremlja usposobljen zdravnik, izpolnjuje vsa njegova priporočila in hkrati doseže dolgotrajno terapevtsko remisijo bolezni, potem lahko pod ustreznimi pogoji zdravljenje odpovemo za nosečnost.

Nadomestna zdravljenja

Med množico alternativnih metod zdravljenja homeopatski učinki zasedajo posebno mesto. Kljub temu, da epilepsije ni mogoče popolnoma pozdraviti, ima ta metoda zdravljenja svoje prednosti. Tako na primer uporaba homeopatskih receptov prinaša oprijemljiv terapevtski učinek, ki vpliva na celotno telo. Homeopatski postopki ne zasvojijo in so priročni za uporabo. Poleg tega imajo nizke stroške..

Vredno je upoštevati, da je takšna terapija varna in nežna na telo. Med očitne prednosti takšnih tehnik spada dejstvo, da je to edini način, ki nima strupenih učinkov na tkiva in organe..

Antikonvulzivi - Seznam: Uporaba pri epilepsiji in nevralgiji

Ta skupina zdravil se uporablja za zaustavitev ali preprečevanje napadov različnega izvora. Zdravila za epilepsijo vključujejo seznam zdravil, ki se običajno uporabljajo pri manifestaciji epilepsije pri osebi in se imenujejo antiepileptična zdravila.

Delovanje antikonvulzivov

Med napadom človek doživi ne samo mišične krče, ampak tudi bolečine zaradi njih. Ukrep antikonvulzivov je usmerjen v odpravljanje teh manifestacij, zaustavitev napada, da se ne premakne iz bolečine v epileptične, krčne pojave. Živčni impulz se aktivira skupaj z določeno skupino nevronov na enak način, kot se zgodi pri prenosu motornih nevronov iz možganske skorje.

Antikonvulzivne tablete bi morale odpraviti bolečino, mišične krče, ne da bi zavirale centralni živčni sistem. Takšna zdravila so izbrana posamično, upošteva se stopnja zapletenosti patologije. Glede na to se zdravila lahko uporabljajo za določeno obdobje ali celo življenje, če je diagnosticirana genetska ali kronična oblika bolezni..

Antikonvulzivne skupine

Da bi preprečili epileptične napade, konvulzije, so zdravniki razvili različna sredstva, ki imajo razlike v načelu delovanja. Zdravnik mora predpisati posebne antikonvulzive glede na naravo izvora napadov. Razlikujemo naslednje skupine antikonvulzivov:

Barbiturati in derivati

Fenobarbital, benzamil, benzoil barbamil, benzonal, benzobamil.

Namenjeno zaviranju nevronov epileptičnega žarišča. Praviloma ima osrednji živčni sistem neločljiv zaviralni učinek..

Pripravki na osnovi benzodiazepina

Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Ta zdravila delujejo na receptorje GABA.

Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amisepin, Tegretol.

Restriktivno vplivajo na porazdelitev električnega potenciala skozi nevrone.

Natrijev valproat in derivati

Aceipiprol, Epilim, Valproat natrij, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvuleks.

Imajo pomirjujoč, pomirjujoč učinek, izboljšajo bolnikovo čustveno ozadje.

Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Ethimal, Suksilep, Piknolepsein,

Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinval;

Tablete, ki so namenjene zdravljenju odsotnosti, so zaviralci kalcijevih kanalov. Odpravite mišične krče pri nevralgiji.

Antikonvulzivi za epilepsijo

Nekatera sredstva se izdajajo brez recepta, nekatera le z njim. Kakršne koli tablete za epilepsijo mora predpisati le zdravnik, da se izognemo stranskim učinkom in ne izzovemo zapletov. Pomembno je, da se pravočasno odpravite v bolnišnico, hitra diagnoza bo povečala možnosti za remisijo, trajanje zdravljenja. Spodaj so navedeni priljubljeni antikonvulzivi za epilepsijo:

  1. Feniton Tablete spadajo v skupino hydantoin, ki se uporablja za nekoliko upočasnitev reakcije živčnih končičev. To pomaga stabilizirati nevronske membrane. Praviloma je predpisan bolnikom, ki trpijo zaradi pogostih napadov.
  2. Fenobarbital. Na seznamu barbituratov se aktivno uporablja za terapijo v prvih fazah, da ohrani remisijo. Ima pomirjujoč, blag učinek, ki pa med epilepsijo ni vedno dovolj, zato ga pogosto predpisujemo skupaj z drugimi zdravili..
  3. Lamotrigin. Velja za eno najmočnejših antiepileptičnih zdravil. Dobro zasnovan potek zdravljenja lahko stabilizira celoten živčni sistem, ne da bi motil sproščanje aminokislin..
  4. Benzobamil. To zdravilo ima majhno strupenost, blag učinek, zato ga lahko predpišemo otroku, ki trpi zaradi napadov. Kontraindicirano za ljudi s patologijami srca, ledvic, jeter.
  5. Valproat natrij. To je antiepileptično zdravilo, predpisano je tudi za motnje vedenja. Ima številne resne neželene učinke: pojav izpuščaja, zmanjšanje jasnosti zavesti, zmanjšanje strjevanja krvi, debelost in zmanjšanje krvnega obtoka..
  6. Primidon. To antiepileptično zdravilo se uporablja za hude napade epilepsije. Zdravilo močno zavira učinek na poškodovane nevrone, kar pomaga zaustaviti napade. To antikonvulzivno zdravilo lahko jemljete le po posvetovanju z zdravnikom.

Antikonvulzivi za nevralgijo

Priporočljivo je začeti zdravljenje čim prej, za to se morate po prvih simptomih bolezni posvetovati s specialistom. Terapija temelji na celotnem kompleksu zdravil za odpravo vzrokov in znakov poškodbe živcev. Antikonvulzivi prevzamejo vodilno vlogo pri zdravljenju. Potrebni so za preprečevanje napadov epilepsije, napadov. Za nevralgijo se uporabljajo naslednji antikonvulzivi:

  1. Klonazepam. Izhaja iz benzodiazepina, značilen po tem, da ima anksiolitični, antikonvulzivni, sedativni učinek. Mehanizem delovanja aktivne snovi pomaga vzpostaviti spanec, sprostiti mišice. Ni priporočljivo uporabljati brez zdravnikovega recepta..
  2. Karbamazepin. Po klasifikaciji zdravilo spada v iminostilbene. Ima izrazit antikonvulziven, zmeren antidepresiv, normalizira čustveno ozadje. Pomaga znatno zmanjšati bolečino z nevralgijo. Antiepileptično zdravilo deluje hitro, vendar bo tečaj vedno dolg, saj se bolečina lahko vrne zaradi prezgodnjega odpovedi zdravil..
  3. Fenobarbital. Spada v skupino barbituratov, ki pri zdravljenju nevralgije delujejo kot pomirjevalo, uspavalna tableta. To antikonvulzivno zdravilo ni predpisano v velikih odmerkih, jemati ga je treba strogo, kot je predpisal zdravnik, ker so neželeni učinki antikonvulzivov kontraindicirani pri številnih drugih boleznih.

Antikonvulzivi za otroke

Izbira v tem primeru spada na zdravila, ki naj bi znatno zmanjšala razdražljivost centralnega živčnega sistema. Mnoga zdravila te vrste so lahko nevarna za dojenčka, saj ovirajo dihanje. Antikonvulzivi za otroke so glede na stopnjo nevarnosti za otroka razdeljeni v dve skupini:

  • Slabi dihalni učinki: lidokain, benzodiazepini, hidroksibutirati, fentanil, droperidol.
  • Nevarnejše zaviralne snovi: barbiturati, kloral hidrat, magnezijev sulfat.

Pri izbiri zdravila za dojenčke je farmakologija zdravila zelo pomembna, odrasli so manj dovzetni za stranske učinke kot otrok. Seznam osnovnih sredstev, ki se uporabljajo pri zdravljenju otrok, vključuje naslednja zdravila:

  1. Droperidol, Fentanil - učinkovito vplivajo na hipokampus, od koder se prejema signal o napadu, vendar v sestavi ni morfija, ki pri dojenčkih, mlajših od enega leta, lahko povzroči težave z dihanjem. To težavo lahko odpravite z nalorfinom..
  2. Benzodiazepini - praviloma se uporablja sibazon, ki mu lahko rečemo diazepam ali seduksen. Intravensko dajanje zdravila za 5 minut ustavi krče, pri velikih odmerkih zdravila lahko opazimo depresijo dihanja. Popravite situacijo tako, da intramuskularno vnesete fizostigmin.
  3. Lidokain. Orodje lahko skoraj takoj zavira napade katere koli vrste pri dojenčkih, če damo intravensko injekcijo. Pri terapiji praviloma najprej damo nasičen odmerek, nato uporabimo kapalke..
  4. Fenobarbital. Uporablja se za preventivo in zdravljenje. Praviloma je predpisana za blage napade, ker se rezultat aplikacije razvije 4-6 ur. Glavni plus zdravila je, da učinek pri otrocih lahko traja do 2 dni. Med jemanjem sibazona so dobri rezultati.
  5. Hexenal. Močno zdravilo, vendar ima moten učinek na dihanje, kar močno omejuje njegovo uporabo pri otrocih.

Antikonvulzivi nove generacije

Pri izbiri zdravila mora zdravnik nujno upoštevati izvor patologije. Nova generacija antikonvulzivov je usmerjena v obravnavo širšega obsega vzrokov, kar povzroči najmanj stranskih učinkov. Razvoj je v teku, zato se sčasoma pojavlja vse več sodobnih orodij, ki jih ni mogoče kupiti v spletni trgovini ali naročiti domov. Od sodobnih možnosti se ločijo tako učinkovita antiepileptična zdravila nove generacije:

  1. Difenin - indiciran za hude epileptične napade, trigeminalno nevralgijo.
  2. Zarontin (aka Suksilep). Orodje, ki ima dokazano visoko učinkovitost, je treba zdravljenje izvajati nenehno.
  3. Zdravilo Keppra vsebuje Levetiracetam, mehanizem njegovega vpliva na telo ni popolnoma razumljen. Strokovnjaki predlagajo, da zdravilo vpliva na receptorje glicina in gama-amino-maslene kisline. Potrjen pozitiven učinek pri zdravljenju s Kepproyom splošnimi napadi epilepsije in delnimi epileptičnimi napadi.
  4. Ospolot je antikonvulzivno sredstvo nove generacije, delovanje zdravilne učinkovine ni popolnoma razjasnjeno. Uporaba zdravila pri delnih epileptičnih napadih je upravičena. Zdravnik predpiše dnevni odmerek, ki ga je treba razdeliti na 2-3 odmerke.
  5. Petnidan - učinkovina, imenovana etosuksimid, je zelo učinkovita pri zdravljenju odsotnosti. Bodite prepričani, da se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki antikonvulzivov

Večina antikonvulzivov je na recept, ni na voljo za prodajo. To je posledica velikega števila in velikega tveganja neželenih učinkov zaradi prevelikega odmerka zdravil. Zdravnik lahko izbere pravo zdravilo, na podlagi rezultatov testov ni priporočljivo, da kupujete zdravila sami. Najpogostejši neželeni učinki antikonvulzivov, ki kršijo pravila sprejema, so:

  • negotovost pri hoji;
  • omotica;
  • bruhanje, zaspanost, slabost;
  • dvojni vid
  • respiratorna depresija;
  • alergijske reakcije (izpuščaji, okvarjena tvorba krvi, odpoved jeter).

Cena antikonvulzivov

Večino zdravil lahko najdete v katalogu na spletnih mestih lekarn, za nekatere skupine zdravil pa boste potrebovali recept zdravnika. Stroški zdravila se lahko razlikujejo glede na proizvajalca, mesto prodaje. Ocenjena cena antikonvulzivov v moskovski regiji je naslednja: