Glavni / Stroka

Znaki pretresa pri otroku: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Stroka

Poškodbe glave celo v blagi stopnji povzročijo patološko spremembo možganskih tkiv. Lahko je težko določiti kršitve sami, vendar obstajajo določeni znaki pretresanja pri otroku. Pravočasna medicinska pomoč vam omogoča, da obnovite zdravo delovanje telesa in se izognete resnim posledicam.

Kaj je

Pretres možganov pri otroku se nanaša na travmatično poškodbo možganov, pri kateri pride do akutne kršitve funkcionalnosti centralnega živčnega sistema (kratkotrajno) različne resnosti. Spremembe možganskega tkiva zaznamo le na celični (ali podcelični) ravni.

Poškodba se pojavi med fizičnim vplivom na predel glave in poznejšim pojavom pretresanja celotnega možganskega tkiva. V času poškodbe bioelektrična aktivnost možganskih polobli ne uspe, kar vodi do nevralgičnih odstopanj (so začasne narave).

Lobanj nastane s pomočjo 23 različnih kosti, kar vam omogoča zanesljivo zaščito mehkega možganskega tkiva pred poškodbami. Kostni skelet je dovolj močan in z rahlo poškodbo ne povzroči popolne kršitve celovitosti strukture kosti, ponekod se lahko pojavijo manjše razpoke.

Tkiva se ne poškodujejo okoli okostja, pojavi se večfrekvenčno nihanje, zaradi česar se lupine raztegnejo in stisnejo, kar je pretres možganov.

Močnejši je udarec, bolj intenzivna je vibracija tkiv, največ škode dobijo možganske strukture. Cerebrospinalna tekočina (cerebrospinalna tekočina), ki nenehno kroži po telesnih ventriklih, se po fizični izpostavljenosti ne spremeni, zaradi česar je težko ugotoviti pretres možganov z uporabo diagnostičnih raziskovalnih metod.

Mnogi starši se sprašujejo, kako se pretres možganov kaže v otroštvu in ali obstajajo kakšne značilnosti. Pri otrocih je, tako kot pri odraslih, prvi znak pretresanja možganov kratkotrajna izguba zavesti (od delcev sekunde do 5 minut ali več).

Prvi znaki in simptomi

Simptomi pretresa pri otrocih so razvrščeni glede na resnost poškodbe. Poškodba možganskega tkiva pri otrocih se najpogosteje pojavi zaradi padca ali nesreče.

Znaki pretresa pri otrocih so odvisni od resnosti poškodbe in imajo tudi starostne značilnosti. Blaga stopnja je najbolj nevarna, saj so simptomi skorajda odsotni, starši pa ne poiščejo zdravniške pomoči.

Splošni simptomi glede na resnost:

  1. Stopnja - izguba zavesti se pojavi za delček sekunde, kar ni vedno mogoče razumeti. Jasnost zavesti po udarcu ni porušena, kršitev možganske funkcionalnosti se sčasoma ne pojavi. Glavobol je blag in izgine v 30-60 minutah, možna je slabost.
  2. Stopnja - izguba zavesti traja do 5 minut, otrok po prihodu k čutenju je v prostoru dezorientiran. Zavest je zmedena, trenutek poškodbe pade iz spomina. Obstajata je omotica in slabost (bruhanje je možno). Simptomi se sčasoma vztrajajo..
  3. Stopnja - dolgotrajna izguba zavesti, funkcionalnost možganov po možganski kapi je oslabljena (govor, sluh, vid). Pojavi se nepopustljivo bruhanje, ki ne prinese občutka olajšanja. Simptomi se nenehno povečujejo.

Znaki - pretres možganov pri otroku se lahko sumi več ur po poškodbi. Otroci, mlajši od treh let, ne morejo natančno opisati, kaj jih muči, zato morajo starši paziti na spremembe v vedenju, potem ko otrok udari po glavi. Izguba zavesti ni vedno izražena v obliki omedlevice, morda bo določen čas prišlo do inhibicije.

Kako ugotoviti, da ima otrok blago obliko travme (pretres možganov) - postane apatičen, obstaja zaspanost in šibkost. Svetla svetloba ali glasni zvoki povzročajo draženje, pomanjkanje apetita. Nočni spanec nemiren ali prisotna nespečnost.

Manifestacije možganskih simptomov med pretresom možganov se lahko razlikujejo glede na starost in prvi dan morda nimajo znakov (z blago obliko). Pritožbe slabega zdravja (pri otrocih od treh let) ali očitnih sprememb v vedenju se lahko začnejo po nekaj dneh.

Mlajši kot je otrok, težje je prepoznati simptome pretresa. Pri novorojenčkih je simptomatologija precej specifična in starši vzroka anksioznosti dojenčka ne primerjajo vedno s travmatično poškodbo možganov..

Padec novorojenčkov ni redko z blago obliko pretresanja, obstaja povečana razburljivost - neustaven jok, spanje se izmenjuje s sunki joka, pogosto pljuvanje. Reakcija je lahko nasprotna - letargija, čez dan je več obdobja spanja (dolgo se dojenček ne zbudi, da bi se hranil) kot budnost.

Hude poškodbe pri novorojenčkih so izražene z živimi simptomi:

  • Zavrnitev hrane (ali takoj po hranjenju je močno bruhanje);
  • Motnje spanja;
  • Strabizem (po udarcu v hrbet glave);
  • Ritmična nihanja zrkel, ki se nehote pojavijo (nistagmus);
  • Odsevi so zmanjšani in asimetrični;
  • Koža je bleda;
  • Hipertermija (nizka stopnja).

Stres pri otrocih med novorojenčkom (blag) se lahko pojavi zaradi intenzivne gibalne bolezni (sindrom "pretresenega otroka"). Vratne mišice so precej šibke in ne držijo glave, kar ima za posledico poškodbe meningov (krvavitev).

Znaki pretresa pri dojenčkih, mlajših od enega leta, so podobni novorojenčkom. Starši opažajo ostre spremembe razpoloženja in motnje spanja in budnosti. Spomin ni pokvarjen in dojenček prepozna ljubljene. Močna poškodba možganskega tkiva se kaže s simptomom v obliki spremembe premera zenic - na enem očesu je zenica zožena ali obratno razširjena.

Poškodba možganskega tkiva vpliva na delovanje avtonomnega živčnega sistema (inervira notranji organ in krvne žile), bledica kože se poveča v več urah. Barva celotnega telesa postane marmorirana (bledica, pojavijo se kapilare), v mirovanju se pojavi močno znojenje.

Pri otrocih, starih od leta do 2 let, se kršitev koordinacije gibov pridruži splošni simptomatologiji (pogosto se spotakne, pade). Pridružuje se apatija (igrače, ki prej vzbujajo čustva, postanejo, niso zanimive), vsa dejanja zavirajo.

Otroci od 3 do 5 let imajo že dovolj govornih spretnosti in so sposobni opisati vse simptome. S pretresom možganov je možen simptomski kompleks ali le eden od znakov, odvisno je od posameznih značilnosti telesa in plastičnosti otroških možganov.

Otroci, stari 10 let in več, podrobno opisujejo spremembe v svojem telesu, ki tvorijo celotno klinično sliko pretresanja. Otrok se pritožuje zaradi tinitusa in stalne omotice, gibanje očesnega jabolka postane boleče.

Najstniki bolj verjetno kot majhni otroci utrpijo hude poškodbe glave in izgubijo zavest. Kršitev funkcionalnosti centralnega živčnega sistema med pretresom možganov se lahko izrazi v neprimernem vedenju.

Struktura možganov pri dojenčkih do enega leta ima fiziološke značilnosti, ki omogočajo največjo zaščito strukture organov pred poškodbami. Kosti lobanjskega trezorja imajo visoko duktilnost, kar jim omogoča, da opravljajo funkcijo amortizacije in začasno spremenijo obliko ob udarcu (prehod skozi rojstni kanal) - to je mogoče s pomočjo mehkih školjk na mestih, kjer so šivi.

Diagnoza pretresa pri otrocih se začne z oceno nevrološkega statusa in posvetovanjem z oftalmologom za merjenje intrakranialnega tlaka (skozi fundus). Fizični pregled nevrologa razkrije asimetrijo kolenskega refleksa, kar omogoča sum na pretres možganov. Pacient se ne more osredotočiti, nasolabialna guba je zglajena.

Nemogoče je postaviti diagnozo z uporabo dodatne diagnostike (CT, MRI), glavni cilj je izključiti hude poškodbe možganskega tkiva in zlome kosti lobanje. Otrokom, mlajšim od 1 leta, mora biti predpisana nevrosonografija, odprt fontanel omogoča vizualizacijo možganskih struktur in patoloških sprememb (v hudih primerih).

Oceno funkcionalnosti možganov pri vseh otrocih ocenjujemo z uporabo EEG, ki beleži impulze vsake možganske celice.

Kakšna je nevarnost

Blaga pretres možganov pri otrocih se ne kaže vedno s patološkimi simptomi ali pa starši simptomov ne povezujejo s travmo. Simptomi izginejo po nekaj dneh (od 3 do 7) in na prvi pogled se zdi, da je otrok popolnoma zdrav. Vsaka poškodba, tudi manjša, je prežeta z zapleti, ki se pojavijo po 3 do 6 mesecih.

Pretres možganov se pri otrocih manifestira v obliki pritožb vztrajnih glavobolov, koncentracija pozornosti pa se zmanjša. Pri otrocih je opaziti nestabilno čustveno ozadje, pri predšolcih in šolarjih se sposobnost učenja zmanjša.

Posledice pretresa lahko nastanejo leta kasneje, v odrasli dobi. Obstaja nagnjenost k depresiji ali duševnim motnjam, glavoboli postanejo paroksizmalni (migrene).

Če ne zdravite pretresa možganov, ki je povzročil poškodbo možganskega tkiva, potem je nevarno, da se razvije posttravmatska encefalopatija. Funkcija možganov je v določeni meri oslabljena, odvisno od resnosti poškodbe:

  • Motnja koordinacije in kršitev vestibularnega aparata;
  • Amnezija (pojavi se po času po poškodbi);
  • Kršitev logičnega in analitičnega mišljenja;
  • Sprememba izbruhov agresije v apatijo;
  • Glavoboli, ki ne prenehajo z drogami;
  • Motnje spanja;
  • Nestabilen krvni tlak (konjske dirke);
  • Zatiranje govorne funkcije (zamegljen govor);
  • Krči epilepsije;
  • Konvulzivni sindrom.

Prvi dan poiščite zdravniško pomoč in pravočasno zdravljenje zmanjšate tveganje za zaplete.

Prva pomoč, kaj storiti staršem?

Poškodb v otroštvu ni mogoče preprečiti zaradi večje aktivnosti in nepazljivosti. Otroci dokaj dolgo izboljšajo koordinacijo in živčno-mišično amortizacijo. Pri majhnih otrocih se med padcem (gibanje naprej) ne razvije zaščitni refleks, zaradi česar celotna udarna sila pade na predel glave.

Zdravljenje pretresa pri otrocih, ne glede na starost, se izvaja v bolnišnici. Ta ukrep omogoča zdravniku, da dnevno oceni splošno stanje in prepreči zaplete. Zdravljenje na domu se izvaja po odpustu iz bolnišnice. Kontrolne preglede izvaja nevrolog ambulantno..

Če imajo starši sume na pretres možganov pri otroku, je najprej treba poklicati ekipo reševalcev in pravilno zagotoviti prvo pomoč.

  1. Ležite na vodoravni površini, obračajte se na boku (desno), noge pritisnjene na želodec - preprečevanje aspiracije z bruhanjem. Dojenčki so vzeti v naročje, obrnjeni sami proti sebi;
  2. Izključite vnos katere koli tekočine in hrane;
  3. Na mesto udarca nanesite hladno (navlaženo brisačo v hladni vodi ali ledu, ki ste jo predhodno zavili s krpo);
  4. Zagotoviti dostop do kisika (odprto okno);
  5. Če je žrtev pri zavesti, mu ne dovolite, da spi;
  6. Če je otrok v nezavesti - se ne premikajte na drug kraj, v nosne prehode prinesite bombažno vato, navlaženo z amoniakom. Dvignite konec nog, da povečate pretok krvi v možganske strukture;
  7. Odpravite svetle luči in glasne zvoke, s čimer zagotovite popoln mir (vključno s TV in pripomočki);
  8. Prepovedano je otroku dajati kakršna koli zdravila;
  9. Z odprtimi ranami na glavi ali prisotnostjo odrgnin je treba površino obdelati s katerim koli antiseptikom.

Pomembna točka je preprečiti, da bi otrok zaspal. Ocena zavesti po poškodbi vam omogoča, da določite stopnjo poškodbe možganskega tkiva. Če ni znakov dihanja in palpitacij, potem je potrebno stisniti prsni koš (indirektna masaža). Ritmični pritiski posnemajo srčne kontrakcije, kar vam omogoča, da obnovite krvni obtok.

V otroštvu se masaža srca izvaja z eno roko, pri dojenčkih - s konicami dveh prstov. Udarci bi morali biti hitri, za otroke ne pritiskajte, s polno silo. Skupaj z masažo izvajajo umetno prezračevanje pljuč. Kardiopulmonalno oživljanje se nadaljuje do pojava pulza in neodvisnega dihanja.

Pretres možganov pri otrocih simptomi in zdravljenje - Komarovsky, precej znan pediater, meni, da starši pretirano verjamejo o možganskem pretresu. Po poškodbi morate najprej oceniti stanje otroka in ga opazovati več ur.

Sam udarec pogosto povzroča preprosto močan strah, tako pri otroku kot pri starših. Če se vedenje pred koncem dneva ni spremenilo, potem ne paničite. Možno je opraviti samodiagnozo z občasnim postavljanjem vprašanj (kako je ime, ali razlikuje med ljubljenimi) in ponuditi igre s koncentracijo.

Zaviranje ali odvračanje pozornosti bo eden od znakov poškodbe. Če se pojavi vsaj en patološki simptom, potem je seveda treba otroka nemudoma pokazati zdravniku in opraviti terapevtski tečaj.

Kako poteka zdravljenje

Blaga pretres možganov ima pogosto latentno obdobje, zato se klinični znaki morda ne pojavijo. Terapija z zdravili se izvaja v bolnišnici, da se izključijo nadaljnji posttravmatični zapleti. V bolnišnici se izvaja dodatna diagnostika in spremlja dinamika delovanja možganov..

Otroku je dodeljen strog posteljni počitek in ohranjanje psiho-čustvene labilnosti. Prepovedano je napenjati katere koli očesne mišice (branje, gledanje televizije).

  • Diuretiki - so predpisani za preprečevanje možganskih edemov. Odstranite odvečno tekočino;
  • Sedativ - pomaga obnoviti bioritme;
  • Vitaminski kompleksi - za tonik in povečanje kompenzacijskih sposobnosti telesa;
  • Nootropna zdravila - povečajo stabilnost možganskih celic pod vplivom negativnih dejavnikov, obnovijo višje duševne funkcije možganov (spomin, mišljenje, sposobnost učenja);
  • Analgetiki - ustavijo glavobole;
  • Antiemetična zdravila - blažijo slabost in blokirajo nagon v centru, ki je odgovoren za ta refleks.

V kompleksu so predpisane inhalacije s kisikom za pospešitev procesa regeneracije možganskih tkiv. Zdravila obnovijo procese inhibicije in vzbujanja v celicah centralnega živčnega sistema in izboljšajo presnovne procese.

Bolnišnično zdravljenje traja 3 tedne. Z regresijo patoloških simptomov in odsotnostjo pritožb je možen prehod na domače zdravljenje po 10 dneh.

Priporočila za nadaljevanje terapije doma:

  1. Skladnost z ležiščem;
  2. Izključitev fizičnega stresa;
  3. Čustveni mir;
  4. Jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik;
  5. Izključitev dražilnih dejavnikov - svetloba, zvok;
  6. Hrana z vitamini (sadje in zelenjava po sezoni);
  7. Ohranjanje dneva - spanje in budnost.

Dvakrat na teden ambulantne preglede opravi pediatrični nevrolog. Obisk vrtcev za predšolske otroke in šolarje je možen šele po opravljenem celotnem poteku zdravljenja.

Pazljiv starševski nadzor je glavno preprečevanje možganskih poškodb. Odločitev o izvedljivosti pregleda po poškodbi in potrebi po hospitalizaciji sprejme zdravnik specialist. Taktike zdravljenja so izbrane posamezno, ob upoštevanju starosti in resnosti.

Znaki in simptomi pretresanja pri otroku

Morda mislite, da se lahko pretres možganov zgodi le na nogometnem igrišču ali pri starejših otrocih. Vendar se lahko možgansko stisko pojavi pri kateri koli starosti, tako pri deklicah kot pri dečkih.

Ameriška akademija za pediatrijo ugotavlja, da se pri športnih deklicah pojavlja več pretresa.

Zato je pomembno poznati znake in simptome pretresa pri otrocih, kako preprečiti možgansko pretres, kdaj je čas, da otroka odpeljete k zdravniku in kako zdraviti možgansko stisko.

Kaj je pretres možganov??

Pretres možganov je možganska poškodba, ki povzroči, da možgani dejansko nekaj časa ali neprekinjeno normalno delujejo normalno.

Potres ponavadi povzroči poškodba glave, na primer padec z udarcem v glavo ali v prometni nesreči.

Potres je še posebej nevaren za majhne otroke, saj vam ne znajo povedati, kako se počutijo. Za znake in simptome morate natančno spremljati..

Včasih se pretresni simptomi ne pojavijo takoj po poškodbi, kar vas lahko zmede. Znaki in simptomi se lahko pojavijo več ur ali celo dni po poškodbi..

Znaki pretresanja so običajno enaki za katero koli starost. Toda za prepoznavanje dojenčkov, malčkov in starejših otrok boste morda morali pozorno spremljati stanje svojega otroka..

Znaki in simptomi pretresanja pri dojenčkih

Pri majhnih otrocih znaki pretresanja lahko vključujejo:

  • jokajte, ko premikate otrokovo glavo
  • razdražljivost
  • kršitev otrokovih spalnih navad (spi bolj ali manj)
  • bruhati
  • udarci ali modrice na glavi

Znaki pretresa pri dojenčkih

Dojenček bo morda lahko nakazal, kdaj ga boli glava, in bolj odprto spregovoril o simptomih, ki lahko vključujejo:

  • glavobol
  • slabost ali bruhanje
  • vedenjske spremembe
  • spremembe spanja (spi bolj ali manj)
  • pretirano jokanje
  • izguba zanimanja za igro ali hobi

Znaki pretresa pri otrocih (starejši od 2 let)

Otroci, starejši od 2 let, lahko kažejo več vedenjskih sprememb, kot so:

  • omotica ali težave z ravnotežjem
  • dvojni vid ali zamegljen vid
  • občutljivost na svetlobo
  • občutljivost na hrup
  • revanš
  • težave s koncentracijo
  • težave s spominom
  • se zmedite ali pozabite na nedavne dogodke
  • počasi odgovarjajte na vprašanja
  • spremembe razpoloženja - razdražljive, žalostne, čustvene, živčne
  • zaspanost
  • sprememba spanja
  • težave s spanjem

Kdaj poklicati zdravnika

Kaj se zgodi, če vidite, da vaš otrok udarja po glavi ali se poškoduje? Kako ugotoviti, kdaj ga morate peljati k zdravniku?

Najpomembnejše, kar lahko storite, je, da otroka natančno spremljate. Zastavite si naslednja vprašanja:

  • Ali se moj otrok obnaša normalno??
  • Deluje počasneje kot običajno?
  • Ali se je njegovo vedenje spremenilo?

Če vaš otrok ne spi, je aktiven in se zdi, da se po rahlem udarcu v glavo ne obnaša drugače, bo vaš otrok najverjetneje v redu.

Seveda je vedno koristno preveriti svojega otroka. Vendar pa vam zaradi rahlega udarca v glavo morda ne bo treba hiteti k zdravniku..

Če ima vaš otrok kakršne koli znake pretresa, morate nemudoma obiskati zdravnika, zlasti če:

  • občutek bruhanja
  • več kot minuto ali dve je omedlel
  • težko zbuditi
  • ima napad

Otroku lahko pustite, da se zaspi, če se udari po glavi, vendar ga zelo previdno opazujte, ko se zbudi.

Čeprav noben test ne more uradno diagnosticirati pretresa možganov, lahko včasih uporabite CT ali MRI pregled, da dobite sliko možganov, če zdravnik sumi na krvavitev.

Če po poškodbi glave opazite, da ima vaš otrok nenavadne ali velike zenice, lahko to kaže na možganski edem, zato je nujno treba poiskati nujno zdravniško pomoč.

Zdravljenje pretresa možganov pri otroku

Edino zdravilo za pretres možganov je počitek. Možgani potrebujejo veliko in veliko počitka, da ozdravijo od pretresa možganov. Popolno okrevanje lahko traja mesece ali celo leto, odvisno od resnosti pretresa možganov.

Najpomembnejša stvar, ki jo morate vedeti pri zdravljenju pretresa možganov, je, da možgani resnično potrebujejo predah od duševne in telesne dejavnosti..

Po pretresu srca ne dovolite otroku, da uporablja kakršne koli vrste zaslonov, saj resnično preveč stimulirajo in vznemirjajo možgane. To pomeni popolno izjemo:

Spanje je pravzaprav zelo koristno za možgane, zato spodbujajte miren čas, dremka in zgodnji spanec, da se možgani čim bolj zdravijo..

Povzemite

Če ima vaš pretres možganov, je nujno, da preprečite še eno pretres možganov ali poškodbe glave. Ponavljajoči pretres možganov lahko trajno poškoduje možgane..

Če ima vaš otrok po pretresu možganov kakršne koli znake regresije, na primer tresenje, zmedenost ali močne spremembe razpoloženja, se morate posvetovati z zdravnikom.

Vam je ta članek pomagal? Delite z drugimi!

Diagnoza in zdravljenje pretresanja pri otrocih

Pretres možganov pri otroku se lahko pojavi iz več razlogov, vključno s padcem s kolesa, zamahom z igrišča ali igranjem športa. Obstaja napačno prepričanje, da je glavni znak pretresanja (zmešnjava) izguba zavesti, torej če je otrok pri zavesti, ne bi moglo biti možganske stresa.

Potres je manjša poškodba glave, ki je posledica udarca v glavo ali močnega tresenja telesa. Učinki poškodbe so lahko začasni in ne ogrožajo življenja. Ti lahko vključujejo glavobole in težave s koncentracijo, spominom, ravnovesjem in koordinacijo..

Znaki in simptomi stresa

Znaki in simptomi se lahko pojavijo takoj po incidentu ali pa se razvijejo v nekaj dneh. Potres ima glede na starost otroka naslednje simptome:

  • Blag ali močan glavobol;
  • Zaspanost, omotica ali izguba ravnovesja;
  • Slabost ali bruhanje;
  • Spremembe razpoloženja (nemirne, žalostne ali razdražljive);
  • Težave z razmišljanjem, spominom ali koncentracijo;
  • Tinnitus;
  • Občutljivost na svetlobo ali hrup;
  • Spremembe vzorcev spanja ali utrujenost;
  • Kratkotrajna izguba novo pridobljenih veščin (pri majhnih otrocih);
  • Stalni jok, ki ga ni mogoče potolažiti, ali zavrnitev hranjenja (pri dojenčkih).

Če ima otrok katerega od zgornjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Medicinska ustanova bo opravila pregled, preverila tudi ravnotežje, reflekse in spomin na otroka.

Če ima otrok blago pretres možganov, je počitek lahko edino zdravljenje. To pomeni upoštevanje rednega urnika, pravočasno odhod v posteljo, normalizacijo režima.

Počitek vključuje tudi miselni čas. Ne uporabljajte računalnika, mobilnega telefona ali drugih elektronskih naprav. Šolsko delo je treba prekiniti ali omejiti, odvisno od navodil zdravnika.

Neupoštevanje teh smernic lahko poslabša simptome pretresa. Nekateri otroci se v nekaj tednih okrevajo od pohabljanja, drugim lahko traja več kot mesec dni.

V redkih primerih se na možganih lahko tvori nevaren krvni strdek, ki poveča pritisk v lobanji. To je lahko smrtno nevarno in zahteva takojšnje zdravljenje. Naslednji simptomi lahko kažejo na možganski hematom:

  • Otrok je videti zelo zaspan ali se ne more zbuditi;
  • Ne morem prepoznati ljudi ali krajev;
  • Postaja vse bolj zmeden, nemiren ali vznemirjen;
  • Pritožuje se glavobola, ki ne mine;
  • Izgubi zavest;
  • Ne neha jokati in se ne more potolažiti.

In se lahko pojavijo tudi:

  • Krči ali napadi;
  • Nenavadno vedenje;
  • Nerazločen govor;
  • Nestrpnost do vožnje v vozilih (gibalna bolezen);
  • Bruhanje
  • Pomanjkanje apetita.

Včasih starši opazijo, da je en učenec večji od drugega.

Diagnoza pretres možganov pri otrocih

Nevrološki pregled

Prikaže, kako dobro delujejo otrokovi možgani po poškodbi. Preučujemo, kako učenci reagirajo na svetlobo, spomin mladega pacienta in kako zlahka se zbudi. Preverjen ročni prijem in ravnotežje.

CT ali MRI slike

Lahko se uporablja za preverjanje lobanje. Izdelano s simptomi resne poškodbe. Računalniška tomografija vključuje proučevanje možganov s pomočjo rentgenskih žarkov, magnetne resonance - elektromagnetne.

Kako se spoprijeti s pretresom možganov

Preprečevanje je ključni dejavnik, da se prepreči pretres možganov. 1. Pri igranju športa mora biti varnost vedno prednost 1. Otroci naj nosijo zaščitno opremo, na primer čelade, za igranje koles, rolk itd..

Simptomi blagega stresa pri otrocih običajno minejo brez zdravljenja v 2 tednih. Upoštevati je treba številna pravila:

1). V prvih 72 urah po poškodbi otroka natančno spremljajte otroka. Če se pojavijo novi ali poslabšani simptomi, poiščite zdravniško pomoč.

2). Potreben je dober počitek, obisk otroških / izobraževalnih ustanov je popolnoma izključen. Prepovedano:

  • voziti kolo,
  • plavalni skok,
  • športaj,
  • predvajanje video iger branje,
  • gledati televizijo ali uporabljati računalnik.

Vse telesne dejavnosti in dejavnosti, ki prispevajo k obremenitvi možganov, prenehajo.

3). Otrok naj gre v posteljo in se vsak dan istočasno zbuja. Spalna soba naj bo temna in tiha..

Zdravilo za pretres možganov pri otrocih

Zdravnik lahko za glavobol pripiše zdravila proti bolečinam.

Acetaminofen zmanjšuje bolečino in vročino. Na voljo je prek pulta. Vendar morate upoštevati navodila za uporabo. preučil vse neželene učinke in kontraindikacije.

Ibuprofen bo pomagal zmanjšati oteklino, bolečino in vročino..

Diacarb bo pomagal zmanjšati možganski edem, vendar ga uporabljamo skupaj z zdravilom na osnovi kalcija (Panangin).

Cavinton stimulira oskrbo možganov s točno količino hranilnih snovi in ​​tako izboljša prekrvavitev.

Pomirjevala se uporabljajo tudi pri določenih vrstah pretresa pri otrocih - to je tinktura valerijane ali zdravila Phenazepam. Izvaja se kompleksna vitaminska terapija. Od napadov slabosti se uporablja Cerucal ali Metoclopramide.

Kako preprečiti še eno pretres možganov pri otroku

Sekundarno pretres možganov, ki se pojavi, preden se možgani zacelijo po prvem, lahko povzroči stanje, imenovano sindrom druge kapi. To lahko privede do možganskega tumorja. Tudi potem, ko se možgani zacelijo, še en pretres poveča tveganje za zdravstvene težave..

Zato morate otroka zaščititi v svojem domu. Domači varnostni ukrepi Lahko pomagajo pri preprečevanju poškodb glave.

Kaj je mogoče storiti:

  • Namestite ograje za vsako stopnišče..
  • Na robovih in vogalih pohištva položite mehke blazine.
  • Varno pritrdite težko pohištvo.
  • Zagotovite pravilno uporabo avtosedežev in varnostnih pasov.

V zaključku lahko ugotovimo, da je blag pretres možganov pri otrocih pogost pojav, vendar se kljub temu, če je le mogoče, poskusite izogniti.

Znaki pretresa pri otroku: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Poškodbe glave celo v blagi stopnji povzročijo patološko spremembo možganskih tkiv. Lahko je težko določiti kršitve sami, vendar obstajajo določeni znaki pretresanja pri otroku. Pravočasna medicinska pomoč vam omogoča, da obnovite zdravo delovanje telesa in se izognete resnim posledicam.

Splošne informacije

Če upoštevamo vse možne poškodbe med otroki, potem po statističnih podatkih pretres možganov zaseda prvo mesto med njimi s pogostostjo 90%. Starši z majhnimi otroki le redko najdejo visoko stopnjo, saj poznajo povečano aktivnost otrok in pretirano zanimanje za svet okoli njih..

Ker je teža otrokove glave glede na težo celega telesa veliko večja kot pri odraslih, otroci najpogosteje padejo natančno na glavo. In zaradi slabe koordinacije in odsotnosti ustreznih refleksov lobanja ostane nezaščitena. V skladu s tem se simptomi pretresa pri otroku manifestirajo veliko močneje kot pri odraslem.

Znaki pretresa pri otroku

Nepazljivi nesposobni starši so vzrok za kraniocerebralne poškodbe pri novorojenčkih. Padec otroka s previjalne mize, postelje in iz rok mame in očeta beležimo precej pogosto. Zaznavanje škode je zelo zapleteno z blagimi in manjšimi simptomi pretresa pri otrocih do enega leta:

  1. pogosto pljuvanje;
  2. pomanjkanje apetita;
  3. povečanje fontanela;
  4. bleda polt;
  5. nemirni spanec;
  6. živčnost in jok.

Toda zahvaljujoč še vedno nerazvitemu možganskemu in skeletnemu sistemu takšne poškodbe redko vodijo do resnih posledic. Hitro minljivi simptomi in zdravljenje niso predpisani. Prognoza hitrega okrevanja v 90% primerov je upravičena.

Mehanizem in vzroki za poškodbe

Travmatične poškodbe možganov pri otrocih različnih starostnih kategorij zasledimo z različnimi frekvencami. Poleg tega so vzroki in simptomi pretresa pri otroku, mlajšem od dveh let, in na primer pri osnovnošolcih različni. Tako novorojenčki zbolijo za TBI do enega leta v le dveh odstotkih primerov, otroci, mlajši od 2 let - v 25 odstotkih primerov, dojenčki od 2 do 5 let - pri 28, no, med šolarji se pogostost poveča na 45 odstotkov.

Poškodbe med novorojenčki nastanejo samo zaradi nadzora ali pomanjkanja nadzora s strani staršev, saj dojenček še ne more teči in skakati sam. Šoki se zgodijo doma, kot posledica padcev z vozička, previjalne mize, postelje. Takoj, ko dojenček naredi prve korake, se nevarnost poveča 10-krat. Zdaj si lahko poškodujete glavo, ko se vozite po hribu, tečete z vrstniki ali hodite po cesti, ker je občutek za ravnotežje še vedno dovolj slab.

Obstaja tveganje, da starši sploh ne bodo ugotovili vzrokov za poškodbo, če je bil otrok v tistem času pri varuški ali učiteljici v vrtcu. Če bi moral prvi slediti otroku, ne da bi od njega odstopil, potem drugi ne more storiti: ima 15-20 takih otrok.

Potres lahko sproži ne le padec ali modrica, temveč tudi ostra inhibicija med tekom ali skakanjem. Ta pojav imenujemo "sindrom pretresenega otroka". Prav tako ga lahko prizadene preveč intenzivna gibalna bolezen..

Potres prve pomoči

Pri otrocih s pretresom možganov ni treba začeti samostojno, vendar bi moral vsak od staršev, učiteljev, učiteljev in odraslih, ki so v bližini, vedeti, kaj storiti v takšnih razmerah doma ali v organizaciji. Najpomembnejše je, da se obrnete na rešilca ​​ali otroka odpeljete v bolnišnico.

Preden zagotovite kvalificirano pomoč, je treba na mesto škode pritrditi led ali hladno navlaženo brisačo. Žrtev potrebuje počitek, ne pa sanje, zato otroka spusti in ga skušaj pomiriti. Rane lahko neboleče zdravimo s razkužilom s klorheksidinom, speremo s tekočo vodo.

Resnost

  • Za prvo stopnjo pretresanja je značilna rahla dezorientacija v prostoru, zmedenost govora, tinitus in temni krogi pred očmi. Z visoko občutljivostjo lahko otroka moti bruhanje.
  • Za drugo stopnjo so značilne modrice in modrice. Včasih je mogoče zaslediti rahel stupor..
  • Tretja stopnja je najtežja. Podstavek lobanje se lahko zlomi, zavest pa se izgubi več ur. Izsledimo celoten sklop simptomov, zdravljenje pretresa pri otroku bi moralo biti nujno.

Znaki pretresa pri otroku, mlajšem od 3 let

Otroci so gibljivi, radovedni, ne bojijo se višine, imajo krhke kosti in nastajajočo lobanjo. Čeprav tekočina v možganskem tkivu lahko ublaži udarec, je glava pogosto poškodovana. Je težji od drugih delov telesa in otrok nima časa, da bi pri padcu nadomestil roke. Predšolski otroci predstavljajo 20% pritožb tremorja med otroki.

Čez 3-4 leta

  • Zavest za nekaj sekund zbledi in otrok ne more razložiti, kako se je poškodoval.
  • Zamakne, koordinacija gibov je porušena.
  • Občutljivost in odzivnost na dražljaje se je zaradi pomanjkanja kisika v možganskih celicah zmanjšala.
  • Pritožbe zaradi glavobola, tinitusa, omotičnosti.
  • Koža postane bleda ali belkasta..
  • Okvara cirkulacije izzove slabost ali značilno ponavljajoče bruhanje.
  • Dojenček pokrit s hladnim znojem.
  • Dihanje se pospeši, solze in slina teče.
  • Redki utrip.
  • Pritožbe na bolečino v popku, pritisk v levem hipohondriju.
  • Otrok izgubi apetit, slabo spi, je poreden.

Simptomi pri otrocih od 5 do 6 let


Izguba zavesti za nekaj sekund.

  • Glavobol, omotica se poslabšajo, ko poskušate spremeniti položaj.
  • Pojavijo se znaki hipotenzije: šibkost, povečano znojenje, motnje pulza in pritiska, bledica.
  • Navzea in pogosto bruhanje.
  • Težko se koncentriram.
  • Pojavijo se vidne motnje: "posttravmatska slepota", prostovoljno gibanje oči, zenice se slabo odzivajo na svetlobo.
  • Otroci s pretresom komaj zaspijo, postanejo razpoloženi in cvilljivi.

    Simptomi in znaki

    Prva stvar, ki skrbi starše po hudih modricah ali padcih svojih otrok, kakšni so simptomi pretresa pri otroku. Navsezadnje lahko tudi rahla bolečina v glavi kaže na hematom mehkega tkiva.

    Jasen in glavni znak poškodbe glave lahko imenujemo izguba zavesti pri udarcu v glavo ali padcu z višine. Nezavest lahko traja od nekaj sekund do 15 minut. Pri dojenčkih se ta simptom manifestira veliko manj pogosto, tudi če je bila poškodba tkiva dovolj močna.

    Starejši otroci, ki so bili v času poškodbe sami brez zunanjega nadzora, se včasih sploh ne zavedajo, da je prišlo do izgube zavesti.

    Pri pregledu glave je enostavno zaznati ne samo modrice, ampak tudi modrice. Otrok je videti zelo bled, se pritožuje nad bolečinami v glavi, ga naredi bolan in zaspan.

    Včasih pri pretresu srca pri otroku do enega leta simptomov morda ni opaziti, vendar morate biti pozorni na nenadno zvišanje temperature, regurgitacijo in močan jok otroka. Raje ne tvegajte in takoj pojdite v bolnišnico.

    S pretresom možganov so simptomi pri otrocih, mlajših od 2 let, naslednji:

    • izguba zavesti;
    • bruhanje
    • slab spanec;
    • hiperekscitacija
    • bledica in preobčutljivost.

    Pri starejših otrocih se simptomi prenehajo manifestirati v treh dneh po poškodbi. Bolezen lahko spremljajo simptomi, kot so prekomerno potenje, hitenje krvi v glavo, izguba v prostoru..

    Ko se pojavijo prvi simptomi?

    Znaki poškodbe glave se pojavijo takoj po modrico ali šoku. Če pa na simptome ne boste pozorni pravočasno, se lahko po nekaj dneh pojavijo v bolj izraziti obliki.

    Pretres možganov

    Da bi zaščitili svojega otroka pred padcem, udarcem v glavo, nesrečo, včasih pretepa z vrstnikom ne more mati samohranilka. Oster tresenje glave, udarec vodi do rahle spremembe lokacije možganov v lobanji, trka s kostnim tkivom in vrnitve na kraj. S tem je povezana pretres možganov..
    Kot posledica majhnega gibanja lahko pride do rupture ali razširitve živčnih celic, njihova prehrana je motena, krvne žile so poškodovane, tvorijo se hematomi. Istočasno pride do spremembe kemične bilance, pojavi se oteklina.

    Pretres možganov pri otrocih je najpogostejša vrsta poškodbe glave. Včasih vodi do resnih posledic in celo smrti, vendar v 80% primerov mine brez sledu.

    V posttravmatskem obdobju lahko ločimo tri obdobja:

    1. Takoj po poškodbi se začne akutno obdobje, njegovo trajanje je približno 10 dni. V tem obdobju je bil pojav primarnih simptomov in pojav motnje v možganih.
    2. V vmesni fazi, ki traja do šest mesecev, se izvaja zdravljenje in opazovanje. V tem času so ponavadi obnovljene vse funkcije.
    3. Otrok dolgoročno, do dve leti po poškodbi, popolnoma okreva. V hudih primerih se simptomi kompleksnih bolezni manifestirajo.

    Prva pomoč

    Takoj, ko se vaš otrok poškoduje, morate poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov bi mu morali nuditi prvo pomoč. Otroka postavite v udoben položaj in mu ne dovolite, da zaspi eno uro, saj lahko to izgubi zavest. Obolevalna zdravila v tej fazi so kontraindicirana, tako da zdravnik izsledi celotno sliko simptomov. Omejite telesno aktivnost vašega dojenčka.

    Po prihodu zdravnika je potrebno preveriti reflekse in občutljivost žrtve. Zdravnik bo s posebnim oftalmoskopom določil intrakranialni tlak. Če očitnih očitkov ni, je prezgodaj reči, da je žrtev zdrava. Pregledati ga je treba z rentgenskim in CT.

    Diagnostika

    Ob sprejemu v bolnišnico otroka pregledajo po naslednjih metodah:

    • splošna analiza krvi za belih krvnih celic in koagulacija;
    • Rentgen glave za odkrivanje poškodb lobanjskih kosti;
    • Ultrazvok za določitev prisotnosti edema, hematoma v možganskem tkivu;
    • Encefalografija - rentgenska študija aktivnosti centrov možganov, njegove oskrbe s krvjo, premik njegovih oddelkov;
    • CT in MRI možganov - metode za pridobitev njegove tridimenzionalne računalniške slike, opazijo vse spremembe v strukturi.

    Spinalna punkcija se vzame tudi za ugotavljanje prisotnosti krvi v različnih delih možganov, za odkrivanje vnetja njegovih membran.

    Zdravljenje pretresa možganov pri otrocih

    Standardno zdravljenje TBI poteka v bolnišnici. Samo v bolnišnici lahko medicinske sestre in zdravniki zagotovijo potrebno oskrbo. Če po nekaj dneh simptomi izginejo, lahko starši na lastno odgovornost odpeljejo bolnika domov, tako da napišejo potrdilo.

    Upoštevajte, da se ne sme takoj vrniti k običajni dejavnosti: gledanju televizije, igranju iger za računalnikom in fizičnih aktivnostih. Tudi doma je treba posteljni počitek upoštevati vsaj 2 tedna. Le 20 dni po poškodbi lahko dojenček še naprej študira v šoli ali vrtcu, če so simptomi izginili brez sledu.

    Na katerega zdravnika se obrnite

    Če pri otroku opazite znake pretresa, morate nemudoma iti v bolnišnico. Treba je biti pozoren tudi na blage simptome, saj vsak organizem na prejeto poškodbo reagira drugače.

    Glavna življenjska nevarnost ni niti sila udarca in bolečine, ki jo čuti na mestu poškodbe mehkih tkiv, temveč poškodba živčnega sistema. Če se v mehkih tkivih pojavi hematom, potem to pomeni še večje tveganje kot podobna poškodba pri odrasli. Če obstaja sum na TBI, se morate obrniti na pediatričnega travmatologa ali nevrokirurga.

    Kaj lahko in česa ne moremo storiti, preden pride zdravnik

    Zdravljenje nepričakovanega pretresa pri otrocih se izvaja v bolnišnici. Dokler zdravnik ne pride, bolnik potrebuje prvo pomoč:

    1. Če zavesti ni, se bolnik postavi na desno stran, levi udi naj bodo upognjeni pod kotom 90 stopinj. Ta položaj normalizira dihanje..
    2. Izmerite hitrost dihanja, število srčnih utripov, pulz.
    3. V življenjsko nevarnem stanju se izvaja oživljanje..
    4. Pacient je skrbno pregledan glede prisotnosti zloma, modrice..
    5. Rane, obdelane z raztopino klorheksidina.
    6. Brisačo, namočeno v hladni vodi, nanesemo na poškodovano mesto..
    7. Izprašane priče, ki so pri žrtvi opazovale trenutek poškodbe.
    8. Z jasno zavestjo pacient leži v vodoravnem položaju, se skriva s toplo odejo, starši so dolžni otroka vprašati o vseh bolečih predelih telesa.

    Potrebno je, da bolnik pred prihodom zdravnika ne zaspi, saj lahko dobro počutje poslabša.

    Dejanja, ki jih med poškodbo glave ne bi smeli izvajati:

    • majhnega pacienta ne morete pustiti samega, tudi če je bila poškodba manjša;
    • kadar je zavest odsotna, otroka ne pretresite, le še poslabšalo ga bo od tresenja;
    • žrtev je prepovedano ležati na hrbtu;
    • položaj, v katerem se bo glava nahajala pod telesom, je prepovedan;
    • Ne prezrite simptomov TBI;
    • ne samozdravite; potrebno je posvetovanje z zdravnikom;
    • analgetiki, aktivne igre so kontraindicirane.

    Dojenčka ne vznemirjajte, vznemirjajte, pretiravajte, panično.

    Diagnostika

    Za določitev prisotnosti pretresa pri otroku se izvajajo diagnostični ukrepi. Diagnosticirati patološko stanje bo pomagal pediater, nevrolog. Ti zdravniki bodo pregledali bolnika. Urina in kri se pregledata..

    Optometrist lahko preveri, ali obstajajo znaki trka skozi fundus. CT ali MRI bodo pomagali natančneje določiti možgansko poškodbo..

    Rentgenski pregled bo pomagal preveriti celovitost lobanjskih kosti. Ocenite stanje možganskih struktur z uporabo ultrazvoka.

    Pri novorojenčkih in otrocih, mlajših od dveh let, bo nevrosonografija pomagala prepoznati edeme, hematome. Na nekaterih možganskih območjih lahko z ehoencefalografsko raziskavo odkrijemo premike, tumorje, krvavitve..

    Če majhnega bolnika, starega štiri leta, moti glavobol, se možganska aktivnost pregleda z elektroencefalografijo.

    Za pregled cerebrospinalne tekočine se izvede ledvena punkcija..

    Kako zdraviti pretres možganov pri otrocih

    Če se odkrije pretres možganov, bo specialist predpisal bolnišnično ali ambulantno zdravljenje.

    Otroci, mlajši od 6 let, se zdravijo v bolnišničnem okolju, da preprečijo zaplete..

    V bolnišnici s pretresom možganov pri otrocih zdravljenje poteka z zdravili:

    • diuretiki;
    • analgetiki;
    • nootropics;
    • pomirjujoče;
    • antialergijsko;
    • ki vsebujejo kalij;
    • pred slabostjo;
    • vitamini.

    Diuretiki bodo preprečili možganski edem. Prikazana je terapija s Furosemidom, Diakarbom. Skupaj z diuretiki so indicirana zdravila, ki ohranjajo kalij. Prikazan je sprejem Asparkama, Panangina. Asparkam obnavlja prevod impulzov zahvaljujoč kaliju, magneziju, izboljšuje metabolizem, lahko zoži ali razširi koronarne arterijske žile, kar je odvisno od odmerka. Hipotiazid bo poskrbel za nežno odstranjevanje odvečne tekočine brez izgube kalcija, ki se kaže v dveh mesecih.

    S pomočjo nootropkov hranila aktivno vstopajo v možgane, izboljša se mikrocirkulacija. Privoščite si Cavinton, Piracetam.

    Za pomiritev bolnika je indicirana infuzija valerijane ali uporabljen fenazepam. Pas deluje pomirjujoče, krepi in olajša delo hrbtenjače, možganov, poveča mišični tonus, živčni impulzi zaradi tega zdravila bodo bolje izvedeni.

    Z bolečino je indicirano zdravljenje z zdravilom Baralgin ali Sedalgin.

    Navzea odpravlja Tserukal. Po 1 letu je zdravilo Dramina indicirano za odpravljanje bruhanja. Ima tudi analgetičen, pomirjujoč učinek..

    Alergijo odpravljajo Diazolin, Suprastin, Fenistil. Vitamini bodo pomagali normalizirati delo otrokovega telesa, hitreje okrevati. Fenkarol blagodejno vpliva na možganska žila, katerih prepustnost se bo izboljšala.

    Če je dojenček boljši v bolnišnici, ga odpuščajo, zdravljenje se nadaljuje doma..

    Upoštevati morate preprosta pravila:

    1. dostop do televizije, računalnika, dojenčka naj bo omejen;
    2. izključite učinek svetle svetlobe na otroka;
    3. na počitniškem počitku mora majhen pacient ostati po odpustu iz bolnišnice vsaj en teden;
    4. stresne situacije, izogibati se je treba histeriji;
    5. jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, je potrebno.

    Zdravljenje doma in v bolnišnici

    Če primerjamo možnosti zdravljenja v bolnišnici in doma, potem se je vredno ustaviti pri prvi možnosti. Dejstvo je, da bolnik ne more storiti brez nasveta zdravnika, pravočasnih pregledov in nege. Če nihče od doma ne more pacientu zagotoviti nenehne oskrbe, je bolje, da ga damo v bolnišnico.

    Poleg tega se otrok začne počutiti brez težav in vedno poslušno ne jemlje zdravila in upošteva zdravnikova navodila. Domače zdravljenje je mogoče le, če je modrica lahka ali je otrok star eno leto in se težko prenaša s svojo mamo.

    O prenosu otroka v bolnišnico se odloča po pregledih v bolnišnici. Dojenčki v večini primerov še vedno ostanejo v bolnišnici, da preprečijo možnost resnih zapletov:

    • možganski edem;
    • intrakranialni hematomi;
    • epileptični napadi.

    Preprosto je nerealno zdraviti otroke s takšnimi simptomi doma, zato so hospitalizirani za obdobje od 1 do 2 tednov. Če nevrosonografske študije in CT možganov ne kažejo odstopanj, se lahko rok otrokovega bivanja v kliniki skrajša na 4-5 dni.

    Doktor Komarovsky v svojih videoposnetkih pravi: "Tudi hospitalizacija je potrebna za ustvarjanje potrebnih psiho-čustvenih razmer za majhnega pacienta..." V tem času so stiki z drugimi ljudmi omejeni, da bi mu zagotovili mir in največje udobje. Poleg tega je telesna aktivnost omejena: počitek v postelji se kombinira z rednim vnosom potrebnih zdravil, kot so Diacarb, Furosemid ali Asparkam.

    Zdravljenje

    Glede na resnost okvare možganov po diagnozi se reši vprašanje hospitalizacije dojenčka. Če resnih poškodb ni bilo, potem trajanje bolniškega bivanja znaša 4 dni. S hudo poškodbo je minimalno bivanje otroka v bolnišnici en teden. Posledice pretresa možganov se zdravijo le z zdravili. Otroku je predpisano:

    • diuretiki: Diacarb, Furosemid;
    • zdravila, ki vsebujejo kalij: Asparkam, Panangin;
    • pomirjevala: fenazepam, tinktura valerijske;
    • antihistaminiki: Diazolin, Suprastin;
    • protibolečinska zdravila: Baralgin, Sedalgin.

    Po izstopu iz bolnišnice naj bi dojenček doma dobil dodatno zdravljenje. To je vnos nootropnih zdravil in vitaminov, ki jih je predpisal zdravnik. Predpogoj je posteljni počitek 14 dni po odpustu iz bolnišnice. Otrok ne sme pretiravati. Med rehabilitacijo boste morali spremeniti svoj običajni življenjski slog - skrajšati čas gledanja televizije in omejiti čas, ki ga preživite na internetu. Če se simptomi vrnejo, potem morate znova obiskati zdravnika. Po terapiji ne smemo občutiti glavobola, zaspanosti in slabosti.

    Kdaj poklicati rešilca?

    Starši se ne mudijo vedno, da bi poklicali rešilca, saj se najpogosteje manjša modrica konča s samo še enim udarcem na glavi. To res ni potrebno, če fidget nima sprememb v razpoloženju in ni alarmantnih simptomov. Nujno je potreben zdravnik, če:

    1. otrok je omedlel, četudi je trajalo le nekaj sekund;
    2. slabost, bruhanje, zavrnitev hrane;
    3. krvavitev iz nosu ali ušesa;
    4. otrok je nenadoma hotel spati, pojavila se je šibkost.

    Značilnosti otrokovega razvoja

    Po statističnih podatkih je največ šolskih poškodb glave zabeleženih pri šolarjih. Ta pojav je povezan z mobilnostjo otrok v tej starosti, hobiji v nevarnih športih in konfliktnimi situacijami, ki vključujejo postopke z uporabo sile. Pogosto se skupaj z drugimi poškodbami diagnosticira pretres možganov. V tej starostni skupini bolezen prehaja v latentni obliki z manifestacijo manjših znakov, zato otroci sploh ne gredo k zdravniku.

    Pri predšolskih otrocih (od 3 do 7 let) se poškodbe glave pojavijo zaradi slabe koordinacije gibov in pretirane prepirljivosti. Manifestacije niso specifične in so podobne mnogim boleznim. Včasih je odločilni dejavnik sposobnost pravilnega padca. Če pravočasno postavite roke in težišče premaknete naprej, potem lahko zdravju naredite manj škode.

    Če se je bolezen pojavila eno leto ali mlajše, potem to zaradi nadzora nad starši lahko štejemo za nesrečo. Poškodbe glave pri otrocih se pojavijo pri padcu z višine (postelja, kavč), med prvimi koraki in tako naprej. To vodi k znakom, na katere so starši redko pozorni..

    Matere se priporočajo o ohranjanju varnosti doma in zunaj nje. Enoletnega otroka ne bi smeli pustiti samega na postelji, na visokem stolčku, na ulici. Z manifestacijo zanimanja za okolje začnejo otroci razvijati motorične sposobnosti (prevračati se, plaziti, plezati čez ograje).

    Sindrom otroške poškodbe glave se pojavi pri dojenčku do 12 mesecev. Klinična slika se izraža z manifestacijami organske škode. To je posledica dejstva, da je otrokova glava šibko fiksirana, skeletne mišice, ki zagotavljajo gibljivost, pa niso dovolj razvite. Posledično nastanejo okvare na membranah živčnih celic in majhnih žil, kar povzroči poškodbe nevronov in pojav majhnih žariščnih krvavitev. Starši morajo biti pri dojenčkih previdni, izključiti igre z metanjem v zrak in nenadnimi gibi.

    Pomembno se je naučiti, da če starši po padcu opazijo nenavadne manifestacije pri otroku, se morajo posvetovati z zdravnikom. Ker lahko le zdravnik ugotovi znake poškodbe glave. Manjkajoče ali pozno zdravljenje povzroča neželene učinke na zdravje..

    Kateri so prvi koraki, ki jih je treba storiti, ko se otrok poškoduje v glavo?

    Med poškodbami glave je prvo dejanje staršev ali drugih ljudi, ki so hkrati prisotni, poklicati rešilca. To je potrebno za diagnozo zdravnikov specialistov (nevrologa in nevrokirurga). Če je diagnoza postavljena pravočasno in je diagnoza pravilno postavljena, potem se lahko zaplete v prihodnosti izognemo. Omeniti velja, da lahko celo prejemanje manjših poškodb povzroči veliko težav v prihodnjem življenju..

    Po klicanju zdravnikov je pomembno, da otroka uredite v primeren položaj. Pomembno je zagotoviti, da žrtev ne pade. Pomembno je poskusiti, da otrok še vedno nekaj časa hodi, v nobenem primeru mu ne dovolite, da zaspi.

    Kadar so simptomi implicitni in se otrok dobro počuti, to ne dokazuje, da ni razloga za skrb. Otrok morda več ur ali dni ne kaže nobene tesnobe, vendar se potem - vse se lahko dramatično poslabša.

    Med izgubo zavesti se otrok obrne tako, da dojenček leži na boku, po možnosti na desni. Prepovedano je otroku dajati kakršna koli zdravila proti bolečinam. Travmatolog bo v bolnišnici pregledal žrtev in ugotovil vse pomembne točke, vključno s pritožbami. Poleg tega specialist preveri reflekse motoričnega sistema in občutljivost okončin.

    Diagnostične metode


    Če obstaja sum pretresa možganov, mora več specialistov pregledati nevrologa, travmatologa in nevrokirurga. Po potrebi bodo predpisali eno od vrst dodatne diagnostike:

    • Nevrosonografija - postopek se izvaja za otroke, mlajše od dveh let. Z ultrazvokom skozi fontanel se določi možganski edem.
    • Eho-encefalografija vam omogoča, da določite hematome ali druge formacije znotraj možganov.
    • Računalniška tomografija je eden najučinkovitejših načinov za določitev stanja možganskih in lobanjskih kosti pri TBI.
    • Elektroencefalografija. Omogoča oceno resnosti poškodbe in določitev lokalizacije patološkega procesa.

    Diagnoza

    Ob sprejemu v bolnišnico je treba pregledati več specialistov, od katerih sta glavna nevrokirurg in travmatolog. Poleg tega si lahko ogledate terapevta in pediatričnega nevrologa.

    S pritožbami bodo lahko izvedeli vse informacije za diagnozo.


    Če se je poškodba zgodila pri majhnih otrocih, potem uporablja nevrosonografijo in eho-encefalografijo. Če informacije iz nekega razloga niso dovolj, so predpisane slikanje z magnetno resonanco, elektroencefalografija in ledvena punkcija - to je odvisno od poškodbe in stanja otroka.

    Podrobneje o metodah raziskovanja prejete poškodbe

    Danes obstaja veliko različnih načinov za prepoznavanje težav in zapletov po pretresu možganov..

    Punkcija je izvleček cerebrospinalne tekočine, ki je tekočina, ki se nahaja okoli možganov in hrbtenjače. Če se odkrijejo spremembe v sestavi te tekočine, potem je to prvi dokaz poškodbe..

    Če se v nastali tekočini nahajajo delci krvi, to kaže na pojav vnetnega procesa po prejemu poškodbe v obliki meningitisa. Lumbalna punkcija se izvaja redko, le po potrebi.

    Slikanje z magnetno resonanco danes velja za eno najbolj natančnih tehnik, ki se uporablja za pregled živčnega sistema prizadetega otroka..

    Pri pregledu prizadetih otrok v nekaterih situacijah je potrebna anestezija, saj mora bolnik miriti 15-20 minut.

    Idealna metoda za zdravljenje poškodb in bolezni možganov. S pomočjo tomografije se diagnosticirajo kakršne koli poškodbe kostnega tkiva lobanjske kosti. Prav tako se s to tehniko določi kraj krvavitve.

    Nevrosonografija med pretresom možganov pri otrocih se pogosto uporablja, vendar že v zgodnji starosti. Na nevrosonogramu lahko vidite strukturo možganskega tkiva. Z uporabo NSG odkrijemo intrakranialne poškodbe v obliki edemov ali modric. Postopki, povezani z NHA, so neboleči, hitro se izvajajo. Poleg tega so skoraj vse kontraindikacije odsotne.

    Te diagnostične metode ni prepovedano izvajati večkrat. Ta tehnika se učinkovito uporablja pri otrocih, mlajših od 2 let. V kasnejši starosti je ta metoda neučinkovita, saj ultrazvok ne prehaja skozi debele kosti lobanje.

    Odmev EG

    Encefalografijo primerjamo z ultrazvočnimi metodami. Razkriva pristranskosti v strukturi možganov, vključno z njegovim srednjim položajem. Ta metoda razkriva dodatne volumetrične formacije na otrokovih možganih (hematomi, tumorji).

    Ta tehnika je preprosta in hitra, vendar ni tako natančna kot daljše sodobne metode..

    Roentgenografija

    Rentgenski žarki se izvajajo skoraj vedno. Cilj: ugotoviti zlom in poškodbe kostnega tkiva lobanje. Če pride do poškodbe čelnega dela, potem je poškodba razvrščena kot zmerna ali huda, odvisno od stanja žrtve. Dogaja se, da se majhen otrok počuti normalno, vendar po pregledu slik s pomočjo rentgena odkrije veliko zlomov lobanj linearnega tipa.

    Elektroencefalografija pomaga pri preučevanju procesov v otrokovih možganih. Ta metoda se uporablja za pravilno oceno nastale škode. Tako lahko prepoznate žarišče epileptične aktivnosti v možganski skorji.

    Kaj je nevarno pretres možganov za otroka

    Pretres možganov je blaga stopnja poškodbe, ki ga ne spremljajo zlomi kosti lobanje. Pri otrocih so takšne poškodbe zelo pogoste, s pravilnim pristopom pa so zapleti redki. Odlika je kratka izguba zavesti po udarcu. Spremembe v možganih se zgodijo na celični ravni in jih ne odkrijejo z raziskavami..


    Stres je pri otrocih pogost pojav, ki lahko privede do resnih posledic.

    To stanje je še posebej nevarno za novorojenčke in dojenčke prvega leta življenja, saj v tej starosti simptomov ne morete opaziti, telo pa še ni pripravljeno na take obremenitve. Starejši otroci lahko poročajo o svojem počutju, znaki pretresa pa so bolj očitni.

    Ko se pojavijo simptomi, je treba takoj ukrepati in poklicati rešilca, da izključite resnejše poškodbe glave. Specialist predpiše diagnostične ukrepe in če obstajajo indikacije, lahko priporoči zdravljenje v bolnišnici.

    Kako se izogniti poškodbam glave?


    Da bi zmanjšali tveganje za poškodbe glave pri otrocih in dojenčkih, starih 1 leto in več kot 5 ali 6 let, se je vredno naučiti upoštevati osnovna varnostna pravila.
    Dojenčka nenehno spremljajo. Dojenčka ne smete pustiti na hribih, čeprav se še ni naučil samostojno prevrniti. Dno jaslice je potrebno pravočasno spustiti, dokler se otrok ne začne sam postavljati. Če ima hiša stopnišče, ga je treba ograjevati od otroka. Težke predmete, ki bi lahko zanemarili otroka, bi morali izolirati..

    Že od zgodnje mladosti je treba otroke naučiti pravil ravnanja na igriščih in na javnih mestih. Za otroke, mlajše od treh let, morate zaščititi ostre vogale v hiši. Poskusite izolirati dostop do hribov, na katere se otrok zlahka vzpenja. V apartmajih bo primerno postaviti posebno zaščito na okna.

    S starejšimi otroki lahko vodite izobraževalne pogovore. Pomembno je, da starši sami spoštujejo varnostna pravila, ki jih spodbujajo otroci.

    Za otroke vseh starosti morate kupiti čevlje z nedrsečimi podplati, doma uporabljajte nogavice z gumijasto podlago. Za aktivne športe uporabite zaščitno čelado.

    Pozoren odnos do svojih otrok in pravočasna diagnoza bolezni jih bosta zaščitila pred neprijetnimi posledicami v prihodnosti. Varnost otrok je predvsem, vendar je pomembno, da ne gremo pretirano previdno in otrokom omogočimo svoboden in celovit razvoj.