Glavni / Hematoma

Kaj je Varoliev most?

Hematoma

Datum objave članka: 31.08.2018

Datum posodobitve članka: 19.12.2019

Avtorica: Julia Dmitrieva (Sych) - Kardiolog, ki vadi

Varoliev most - element osrednjega živčnega sistema, ki se nahaja med srednjo in podolgovati medullo.

V telesu opravlja dve vlogi: dirigiranje (zagotavlja prenos živčnih impulzov iz hrbtenjače v možgane) in povezovalno (zagotavlja usklajeno delo posameznih struktur). Ime je dobila v čast slavne anatomistke - Constance Varolia.

Struktura

Varoliev most je sestavljen iz pnevmatike (zgornji del), v kateri so jedra od 5 do 8 parov lobanjskih živcev, predstavljeni so s sivo snovjo, in osnove (spodnji del), ki vsebuje poti.

Anatomija mostu vključuje tudi naslednje strukture:

  • retikularna tvorba - velika nevronska mreža in grozd jeder, ki nadzorujejo aktivnost živčnega sistema;
  • poti v obliki zadebeljenih živčnih vrvic, ki se povezujejo z možganom.

Po videzu spominja na zadebelitev, pritrjeno na možgansko steblo, na zadnji strani pa meji na možgan. Spodaj gre v oddelke podolgata medule, na vrhu pa meji na sredino.

Varoliev most izvira iz obdobja embrionalnega razvoja iz diamantnega mehurčka. V procesu diferenciacije ga delimo na zadnjo in medullo oblongato.

Kasneje se iz zaledja oblikuje možgan. Jedra lobanjskih živcev se sprva nahajajo v podolgovati medulli, z razvojem ploda pa po rojstvu spremenijo lokacijo in se preselijo na most.

Pri novorojenem otroku ima ta struktura položaj nad turškim sedlom. Do 8. leta so vsa živčna vlakna prekrita z mielinskim plaščem.

Katere funkcije opravlja?

Naloge, za katere je odgovoren Varoliev most:

  • nadzira izvajanje ciljanih premikov;
  • uravnava prostorsko usmerjenost telesa;
  • zagotavlja občutljivost kože obraza, sluznice, odgovoren je za izraze obraza, vonj;
  • zagotavlja funkcijo žvečenja, požiranja, slinjenja;
  • sodeluje pri tvorbi brezpogojnih refleksov, na primer pri vdihu in izdihu (funkcija uravnavanja dihanja);
  • sodeluje v mehanizmih spanja. Znano je, da je retikularna tvorba vključena v faze budnosti in spanja. Med njo in limbično-hipotalamičnimi strukturami obstaja povezava. Ko je slednji vzburjen, se retikularne tvorbene strukture inhibirajo, ko se prebudijo, pa nasprotno.
  • sodeluje pri uravnavanju vestibularne funkcije, izvaja analizo vestibularnih dražljajev;
  • vsebuje centre živcev, ki so odgovorni za gibanje oči v različnih smereh, napetost mišičnih vlaken mehkega nepca, funkcije tipične membrane itd..

Možne patologije in njihova diagnoza

Vrednost mostu je mogoče oceniti na podlagi vpliva patologij (sindromov), ki poškodujejo posamezne telesne funkcije.

Med pogoste vzroke, ki povzročajo okvaro, so mehanske poškodbe možganov, multipla skleroza, možganska kap, ciste in tumorji. Pri diagnozi patologij se strokovnjaki v prvi vrsti opirajo na manifestacijo simptomov, iz katerih se tvorijo sindromi.

Najpogostejše med njimi so:

  1. Bonnierjev sindrom - spremlja poškodba jeder slušnega in vestibularnega živca. V tem primeru je bolnik omotičen, sluh je zmanjšan, lahko se pojavi trigeminalna nevralgija. Pogosti simptomi vključujejo šibkost, depresijo in motnje spanja..
  2. Sindrom "zaklenjenega človeka" (sindrom ventralnega mostu) je stanje, v katerem se ohranjata zavest in polna občutljivost, vendar je sposobnost govora popolnoma izgubljena. Funkcija okulomotornih mišic se ohranja. Komunikacija z drugimi je mogoča z neverbalnimi kretnjami. Znaki, ki potrjujejo pomanjkanje arterije za oskrbo s krvjo, pred pogojem: dvojni vid, omotica, nestabilna hoja.
  3. Raymond-Sestan sindrom (drugo ime je sindrom ustnih regij možganske pnevmatike) je kombinacija ohromelosti mišic, ki so odgovorne za gibanje zrkla na strani, ki je nasprotna leziji. Etiološki dejavniki: aterosklerotične spremembe možganskih žil, tumorji, ishemični kapi.
  4. Miyyar-Gublerjev sindrom se kaže s paralizo obraznih mišic na prizadeti strani, s katero opazimo delno paralizo na nasprotni strani. Ta bolezen se kaže v patologijah na dnu mostu. Nagnjena je k zoženju žil ali mikrostrukturi, na primer, če je v tej strukturi kavernozni angiom, ki mu sledi poškodba struktur ožilja. Manj pogosti so lahko nevrosifilis ali difuzni gliom.
  5. Fowill-ov sindrom je kombinirana lezija posameznih elementov obraznih in abducentnih živcev. Patologija se izraža v popolni paralizi obraznih mišic v kombinaciji s strabizmom. Pogosto so vzrok njenega razvoja ishemična kap, manj tvorbe tumorjev, vnetja.
  6. Gasperinijev sindrom nastane zaradi pojava patologije na območju pnevmatike mostu. Z njim so prizadeta jedra več živcev naenkrat (obrazna, trigeminalna, ugrabitev vestibul-kohlear). Z mesta patološkega žarišča na nasprotni strani oseba čuti motnjo občutljivosti. V klinični sliki so prisotni strabizem, omotica, ataksija. To stanje se pojavi zaradi ishemije, tumorjev, vnetja..
  7. Grenet sindrom - kršitev občutljivosti s hkratno poškodbo mišic, odgovornih za žvečenje, ki se nahajajo na prizadeti strani. Na nasprotni strani je opaziti hemigipestezijo. Pogosto se lahko patologija pojavi zaradi ishemičnih sprememb na vejah zadnje hrbtenjače.
  8. Brissotov sindrom - Sikara - skupek znakov poškodbe jedra obraznega živca z delno paralizo okončin. Klinično se manifestira s krčem obraznih mišic obraznih mišic, na katere sta pritrjena periferna obrazna paraliza in hemipareza. Njen pojav je povezan z ishemijo in nalezljivimi boleznimi..

Sodobne metode slikanja z magnetno resonanco pomagajo razjasniti lokalizacijo, predpisovanje lezije, volumen in druge parametre patološkega procesa.

Pons

Predavanje 7. Struktura posteriornega dela možganov

Zadnji možgan, njegovi sestavni elementi: podolgovata možganska glava, ustnica pravilno, vključno z mostom, možganom in prerezom.

Zunanja struktura podolgovate medule z glavnimi elementi: piramide, oljke, žlebovi.

Notranja zgradba podolgata medule: četrti preddvor, romboidna fosa, jedra sive snovi, retikularna tvorba.

Varoliev most in njegova povezava z možganom.

Strukturna organizacija možganca: noge možganov, polobla, črv.

Notranja struktura možganov: skorja, jedra, poti.

Zadnji možgan se razvije iz zadnjega možganskega mehurja, ki je derivat romboidnega mehurja. Ventralni del zadnjega mozga je podaljšek stebelnih struktur in se imenuje Varoliev most. Varoliev most nosi v svoji sestavi votlino zadnjega mozga - del romboidne fose. Streha romboidne fose je doživela pomembne spremembe in se razvija v možganu, ki je hrbtni izrastek zadnjega mozga.

Varoliev most je ventralni del zadnjega mozga. Most sam tvori strukturo rostralnega dela dna IV prekata. Spodnja površina mostu je zgornji trikotnik romboidne fose. Vdolbina romboidne fossa se rostralno zoži in prehaja v akvadukt srednjega mozga. Od zgoraj je votlina romboidne fose pokrita vrhunsko možgansko jadro, ki skupaj s slabšim možganskim jadrom in žilnim pleksusom tvori streho četrtega prekata, ki ima videz šotora. Bočne stene IV prekata v območju mostu tvorijo srednji in zgornji krak možganov (glej sliko 25, 33).

Ventralna površina Varolievega mostu je močna prečna vlaknasta izboklina bele snovi. V središču ventralne površine mostu poteka globok utor - utor glavne arterije možganov. Lateralna ventralna izboklina prehaja v močne srednje noge možganov (glej slike 25, 5; 27, 4).

Štiri pari lobanjskih živcev odhajajo od mostu Varolievy (glej sliko 26; 27).

V - trigeminalni živec;

VI - ugrabitveni živec;

VII - obrazni živec;

VIII - predkohlearni ali slušni živec.

V prerezih, tako kot v podolgovati meduli, so vidne bela snov in jedra sive snovi. Prečna vlakna, ki sestavljajo trapezno telo, delijo debelino mostu na večji ventralni (dno mostu) in hrbtni (mostni pokrov) del. V ventralnem delu v poteh prevladuje bela snov, ki so nadaljevanje poti srednjih možganov. Siva snov ventralnega dela mostu tvori lastno jedro mostu (jedro mostu). V teh jedrih padajoči kortikosteroidi in kolaterali iz kortikospinalnih traktov, ki prihajajo s konca možganske skorje. Vlakna se odcepijo od lastnih jeder mostu, ki se križajo na nasprotni strani in tvorijo trapezna telesa, prehajajo v srednje noge možganov.

Spodnji del mostu je neposredno nadaljevanje podolgovate medule. V njem so nameščena preklopna jedra čutnih sistemov, jedra lobanjskih živcev in retikularna tvorba.

V filogenezi spodnjih vretenčarjev varolijski most ni jasno ločen od podolgate medule. Izoliramo ga samo pri sesalcih. To se zgodi z razvojem skorje in projekcijskih poti, ki se spuščajo od nje. Skupaj s tem raste število lastnih jeder ventralnega dela mostu. To določa videz in razvoj srednjih nog možganov in njegovih polobli. Ventralni deli mostu in srednji kraki možganov so pri človeku še posebej pomembni.

V ontogenezi kot del zadnjega mozga prihaja iz diamantnega možganskega mehurja. Na stopnji petih možganskih mehurjev se romboidni možgani razdelijo na dodaten, iz katerega se razvije podolgata medule in zadnjični možgan. Streha zadnjega mozga se spremeni v možganski trak, njegovo dno in stene pa postanejo mostne konstrukcije. Vdolbina romboidnih možganov ostaja skupna medolla podolgata in mostu in je votlina IV prekata.

Skoraj vsa jedra lobanjskih živcev mostu so položena v rostralnih oddelkih podolgate medule. Njihovo premikanje v most se pojavi po nastanku možganske krivulje. V sedmem tednu razvoja zarodka celice pterygoidne plošče podolgata medule migrirajo v rostroventralni smeri in tvorijo pontobularno telo na ventralni površini mostu, ki se kasneje spremeni v lastna jedra mostu.

Datum dodajanja: 2014-11-07; Ogledi: 1029; kršitev avtorskih pravic?

Vaše mnenje nam je pomembno! Je bilo objavljeno gradivo v pomoč? Da | Ne

Most v možganih je bela snov

Most (pons cerebri) se imenuje tudi most Varolii (pons Varolii) v čast Costanza Varolija, italijanskega anatoma sredi 16. stoletja, osebnega zdravnika papeža Gregorija XIII.

Most v možganih, zgradba in funkcije bele snovi

Most je bela snov, katere struktura je valjaste oblike, sestavljena skoraj v celoti iz prečno lociranih živčnih vlaken. Vendar vsebuje tudi jedra iz sive snovi možganov: iz Vth, VIth, VII in VIII parov lobanjskih živcev, pa tudi retikularne tvorbe. Ta struktura, povezana s strukturami, ki jih sestavljajo mostni nevroni, je vmesna tvorba med nadaljevanjem istega območja v podolgovati medulli in njenim začetkom v srednjem možganu. Živčna vlakna mostu povezujejo cerebelum s korteksom lastnih polobli, pa tudi s korteksom možganskih polobli. Tako morfološke in kompenzacijske povezave možganske skorje in možganske poloble zagotavljajo strukturo srednje noge možganov.

Tako se izvaja prevodna funkcija mostu. Na sredini mostu, v bazilarnem sulkusu, leži glavna arterija, ki zagotavlja dotok krvi v možgane. Na obeh straneh brazde tvorijo odebelitev piramidalnih poti. Na prečnem anatomskem odseku so videti kot majhne ovalne plošče sive barve. Jedra trigeminalnih in vestibularnih kohlearnih lobanjskih živcev so odgovorna za senzorične funkcije mostne strukture. V tem razdelku se začne začetna analiza morebitnih vestibularnih signalov, ki prihajajo sem, torej njihova smer in intenzivnost se ocenjujeta.

  • Signali iz lupin nosu, ust, zob, od receptorjev na koži obraza in sprednjem delu lasišča, zunanjem delu zrkla, v njenem občutljivem delu vstopijo v jedro trigeminalnega živca..
  • Obrazni živec daje signale iz vseh obraznih mišic, ugrabitev pa prenaša signale iz bočne mišice rektusa, tako da se lahko samo zrklo izvleče naprej navzven.
  • Signali iz žvečilnih mišic in mišic, ki zategnejo ušesno popkovino, pa tudi napenjajo palatinsko zaveso, vstopijo v jedro trigeminalnega živca, v njegovem motornem delu.

V tako imenovani pnevmatiki mostu je snop vlaken medialne zanke, pa tudi trapezno telo, natančneje njegov del, ki ga predstavljata sprednje in zadnje jedro. V tem odseku se opravi začetna analiza signalov, ki prihajajo iz organa sluha, nato pa signali iz njega gredo v četverico, v njihove zadnje zadnjice. Tu sta v pnevmatiki dve vodilni živčni poti: medialni in tektospinalni. Retikulospinalni pot tvorijo aksoni retikularne tvorbe, ki vodijo do možganov. Ta odsek mostu neposredno vpliva na možgansko skorjo. Pod njenim vplivom pride do prebujanja ali obratno - „zaspitev“ skorje. Tu je v retikularni tvorbi tudi skupina jeder, ki je odgovorna za aktiviranje središča vdiha, ki se nahaja v podolgovati medulli, in drugo skupino, ki je odgovorna za središče izdiha. Nanašajo se na dihalni center mostu. Nevroni tega središča usklajujejo delovanje dihalnih celic iz podolgovate medule v skladu z nenehno spreminjajočim se splošnim stanjem telesa in jih v bistvu prilagajajo. Strukture bele snovi je še posebej jasno vidno v anatomskem delu. Videti je, da je mostna struktura na dva dela: bazilarni del in pnevmatika razdeljena s svojo osrednjo tvorbo - trapezno telo. Anatomsko je debel snop prečnih vlaken in funkcionalno je, kot že rečeno, vodljiva pot, ki oddaja signale iz slušnega analizatorja. Bazilarni del mostu je nastajal pri sesalcih med evolucijo. Bolj ko je možganska skorja bolj razvita, večje so poloble možganov in most..

Posebnost: nevrolog, epileptolog, doktor izkušenj funkcionalne diagnostike 15 let / zdravnik prve kategorije.

Zgradba mostu Varoliev

Most, pons, je ob dnu možganov debela bela greda, ki meji zadaj z zgornjim koncem podolgate medule, spredaj pa z nogami možganov. Bočna meja mostu je umetno potegnjena črta skozi korenine trigeminalnih in obraznih živcev, linea trigeminofacialis.

Lateralno od te črte so srednje nožnice, pedunculi cerebellares medii, potopljene na obeh straneh možganov. Dorzalna površina mostu ni vidna od zunaj, saj je skrita pod možganom in tvori zgornji del romboidne fose (dno IV prekata).

Ventralna površina mostu ima vlaknast značaj, vlakna pa običajno gredo bočno in se pošiljajo na pedunculi cerebellares medii. Po srednji črti ventralne površine leži nežen utor, sulcus basilaris, v katerem leži. basilaris.

Na prečnih odsekih mostu lahko vidite, da je sestavljen iz večjega sprednjega ali ventralnega dela, pars ventralis pontis in manjšega hrbtnega dela, pars dorsalis pontis. Meja med njimi je debela plast prečnih vlaken - trapezius, corpus trapezoideum, katerih vlakna spadajo v slušni kanal. Na območju telesa trapeza je jedro, povezano tudi s slušnim traktom, - jedro dorsalis corporis trapezoidei.

Pars ventralis vsebuje vzdolžna in prečna vlakna, med katerimi so raztresena lastna jedra sive snovi, nukleus pontis.

Vzdolžna vlakna spadajo v piramidalne poti, v kortikopontine fibrae, ki so povezane z lastnimi jedri mostu, od koder izvirajo prečna vlakna, ki izvirajo iz možganske skorje, traktus pontocerebellaris. Celoten sistem poti povezuje možgansko skorjo skozi most z možgansko skorjo. Bolj ko je možganska skorja razvita, bolj sta razvita most in možgan. Seveda je most najbolj izrazit pri ljudeh, kar je posebnost strukture njegovih možganov.

In pars dorsalis je formatio reticularis pontis, ki je nadaljevanje iste tvorbe podolgovoda medule, na vrhu retikularne tvorbe pa je ependymalna obloga romboidne fose z njo pod njo jedra lobanjskih živcev (VIII-V pari).

V pars dorsalis se nadaljujejo tudi poti medulla oblongata, ki se nahajajo med srednjo črto in jedrom dorsalis corporis trapezoidei in so del medialne zanke, lemniscus medialis; v slednjem se vzpenjajoče se poti podolgata medule, traktus bulbothalamicus.

Video lekcija za utesnjevanje anatomije možganov, mostu in stranske zanke

- Vrnite se na vsebino v razdelku "Anatomija živčnega sistema."

Varoliev most: zgradba, funkcije, simptomi v patoloških stanjih

Varoliev most (pons) - tvorba centralnega živčnega sistema, ki se nahaja v sredini med srednjo in podolgovati medullo. Skozi njo prehajajo snopi za dirigiranje iz nadzemnih delov možganov in do njih, arterij in žil. V mostu Varolia so jedra - središča lobanjskih živcev, ki so odgovorna za žvečilne gibe. Prav tako zagotavlja občutljivost na koži obraza, sluznici oči in nosu zaradi prisotnosti trigeminalnega živca v njem. Izvaja vezivo, prevodne funkcije. Ta oddelek je dobil ime po bolonjskem anatomu Constance Varolia. Članek vsebuje informacije o varolijevem mostu, strukturi in funkcijah te tvorbe ter simptome poškodbe.

Zgradba mostu

Most (pons) je del zadnjega mozga. Ta oddelek je valjaste strukture in tvori prtljažnik. Nahaja se pred možganom, je nadaljevanje srednjega mozga in postane podolgovat.

Od srednjega mozga ga loči mesto, kjer izvira živec četrtega para, inervira blok mišice očesa. Meje z podolgovato medulo tvorijo možganske trakove in prečni žleb.

Most je valj z brazdo, v katero prehajajo živci, ki zagotavljajo obrazno občutljivost (peti par) in bazilarne arterije, ki oskrbujejo zadnji možgan.

Na zadnji površini mostu je zgornji del vdolbine, imenovan romboidna fosa. Nad možganskimi trakovi, ki so ga omejevali, so obrazi colliculi - obrazni grivi. Nad obraznimi gomilami je srednja nadmorska višina, ob strani pa je modra pega, odgovorna za tesnobo in vsebuje veliko norepinefrinskih živčnih končičev.

Poti - debela živčna vlakna se raztezajo od mostu do možganskega mozga in tvorijo ročaj mostu in noge možganov.

Varoliev most je sestavljen iz pnevmatike, v kateri ležijo kopičenja sive snovi - središč lobanjskih živcev in podlage, ki vsebuje poti. Tako so v zgornjem delu centri, iz katerih izhajajo vestibulo-kohlearni, obrazni, trigeminalni in abducentni živci. Od prevodnih poti tam ležijo medialna in stranska zanka. Tudi v pnevmatiki je del retikularne tvorbe s 6 jedri, vključno z velikansko celico. Vsebuje tudi strukture, odgovorne za sluh - oljčno jedrce in trapezij.

Podnožje mostu warolium vključuje poti, ki gredo od skorje do mostu samega, podolgovati možganov in hrbtenjače (kot del piramidalnega trakta) in možgan. Krvno oskrbo zagotavljajo arterije vretenčno-bazilarnega bazena.

Preberite, kaj so osnovni gangliji: zgradba, funkcije, simptomi okvare ganglijev.

Preberite o boleznih, povezanih z disfunkcijo hipofize: adenom, endokrine patologije.

Funkcije mostu

Varoliev most, funkcije:

  1. Zagotavljanje zavestnega nadzora nad gibi telesa.
  2. Zaznavanje položaja človeka v vesolju.
  3. Občutljivost jezikovne papile, kože obraza, nosne sluznice, veznice oči.
  4. Izraz obraza in nadzor nad njim.
  5. Dejanje prehranjevanja (slina, žvečenje in požiranje).
  6. Sluh.

Most ima integrirajočo funkcijo - zagotavlja dvosmerno povezavo med možgansko skorjo in podložnimi tvorbami. Vlakna gredo do hrbtenjače, možganov in podolgovoda. To dosežemo tako, da skozi njo prehajamo po vzpenjajočih in spuščajočih se kortikospinalnih, kortikobulbarnih poteh.

Poleg tega so na mostu centri, iz katerih izhajajo kranialni živci. Odgovorni so za požiranje, žvečenje in občutljivost kože..

Peti par - trigeminalni živci zagotavljajo mišično napetost mehkega nepca, ušesne sluznice. Zaradi delovanja teh živcev se izvede žvečilni akt. Občutljivi pari V centrov zaznavajo bolečino in taktilne impulze ter senzorične signale iz periosteuma lobanje.

Izpuščeni živci vsebujejo motorična (eferentna) vlakna, ki obrnejo oko navzven.

Most je odgovoren za izraze obraza osebe, saj vsebuje jedro obraznega živca, ki vsebuje občutljiva, avtonomna in motorična vlakna. Omogoča zaznavanje okusa, prenašanje informacij iz jezikovnih papilov. Uravnava slinjenje z innerviranjem submandibularnih in podjezičnih žlez slinavk. Konci občutljivih vlaken zaznavajo informacije predvsem o kislem okusu, ki so na konici jezika.

Most, ki vsebuje sredino osmega para živcev, zagotavlja tudi sprejem informacij o položaju telesa v prostoru. Dejavnost dihalnega centra podolgata medule je odvisna od mostu.

Znaki poraza

Pons možganski oddelek izgubi nadzor nad svojimi funkcijami v možganskih arterijah vretenčno-bazilarnega bazena, multipli sklerozi, poškodbah, tudi med porodom. Most vpliva tudi na onkološke tvorbe možganskega stebla, amiloidozo, ishemijo, hipoksične procese.

Simptomi lezije mostu varolium vključujejo:

  1. Motnje požiranja.
  2. Izguba občutljivosti kože.
  3. Omotičnost, nistagmus.
  4. Dvojni vid.
  5. Motnje gibanja - ataksija, ohromelost mišic telesa, tremor.
  6. Govorna motnja.
  7. Smrčanje.

Poraz možganskega mostu vključuje pet glavnih kliničnih sindromov:

  1. Raymond Sestan.
  2. Brisso Sicara.
  3. Millard-Gubler.
  4. Fauville.
  5. Gasparini.

Kakšno vlogo igra turško sedlo v telesu: funkcije, znaki patologije.

Ugotovite, kakšna je funkcionalna asimetrija možganskih polobli: funkcionalna obremenitev desne in leve poloble.

Na matična središča vida vpliva Sestan-Raymonov sindrom. Še več, delovanje mišice, ki preusmeri oko navzven in ga inervira par VI, je moteno.

Gasparinijev sindrom vključuje motnjo 5, 6, 7, 8 lobanjskih živcev. Naglušnost, vid na prizadeti strani, oslabljena prevodnost na drugi strani.

Za sindrom Miyar-Gubler je značilna paraliza mišic obraza na eni strani - prizadeti.

Kompleks simptomov Brisso-Sicara se odraža v prevodni disfunkciji na nasprotni strani in spazmu obraznih mišic. Obraz je asimetričen.

Za Fauvillov sindrom sta značilna strabizem in paraliza obraznih mišic na prizadeti strani. Na drugi strani - izguba občutka in hemipareza obraza.

Zaključek

Most je pomemben del živčnega sistema, ki zagotavlja nadzor nad telesom v vesolju, skupaj z možganom, sluhom, občutljivostjo obraza, občutki okusa in prehranjevanjem. Njegov poraz vodi v invalidnost..

29. Zgradba Varolievega mostu

Most, pons (Varolii), se nahaja na bazalni površini možganov, njegov hrbtni del pa je obrnjen proti votlini IV prekata.

zgornja - vodoravna brazda, ki ločuje most od nog možganov;

spodnji ventralni - vodoravni žleb, ki ločuje most od podaljška medule, mielencephalon. Korenine n.abducens (VI), n.facialis (VII), n.vestibulocochlearis (VIII)

spodnji dorzalni - možganski trakovi, medice strije, IV ventrikel;

stranski - poteka skozi korenske izhodne točke p. trigeminus (V) in pacialis (VII) - trigeminalna črta, linea trigeminofacialis, ki ločuje most od srednjih možganskih nog.

Sulcus arteriae basillaris teče ventralno po srednji črti. Bočno se most zoži in preide v pedunculus cerebellaris medius, ki vstopi v možgan.

Most je sestavljen iz dorzalnega dela (pnevmatike) - pars dorsalis, s.tegmentum pontis in ventral (osnova) - pars ventralis, s.basis pontis, med katerim je masiven snop prečnih vlaken slušnega trakta - trapezoidno telo, corpus trapezoideum.

Med vlakni trapeznega telesa so majhna jedra - nucll.proprius ventralis et dorsalis corporis trapezoidei.

Pars dorsalis je obložen z ependimom, ki je dno mostu romboidne fose. Tu so formatio reticularis, fasciculus longitudinalis medians, lemniscus medialis, oliva superior, nucll.proprius dorsalis corporis trapezoidei in jedra V - VIII, XIII par kranialnih živcev [glejte poglavje "Diamantna fossa"].

Korpus trapezoideum . Njen večji del sestavljajo vlakna slušnega trakta. Prvi nevroni poti se nahajajo v spiralnem vozlišču, ganglionski spirali, ki leži v cohleji notranjega ušesa in je povezan z organom corti. Aksoni teh nevronov gredo v ventralno in dorzalno kohlearno jedro, nucll.cochlearis ventralis et dorsalis n.vestibulocochlearis (VIII), ki štrlijo na površino romboidne fose [glej poglavje "Diamantna fossa"]. Drugi slušni nevroni so skoncentrirani v teh jedrih..

Aksoni gredo iz ventralnih jeder na nasprotno stran, prečkajo se po poti do celic oljčnih jeder in lastnih jeder trapezoidnega telesa (III nevronov), ki ležijo na svoji ali nasprotni strani, in naredijo križ. Aksoni III nevronov nasprotne strani tvorijo lateralno zanko, lemniscus lateralis, ki gredo v podkortična središča sluha [glej poglavje "Vmesni možgani].

Nevriti celic dorzalnih jeder gredo po dnu romboidne fose in tvorijo striae acusticae ventriculi IV, dosežejo srednji utor fossa in se potopijo v most, kjer se pridružijo vlaknom telesa trapeza, preidejo na nasprotno stran (večinoma) in tudi sodelujejo pri oblikovanju stranske zanke.

Pars ventralis. Tu prehajajo tako prečna kot vzdolžna vlakna. Vzdolžna vlakna vključujejo tr.corticospinalis, ki tu potekajo v tranzitu, tr.corticonuclearis (piramidalno), ki se delno konča na mostu motoričnih jeder lobanjskih živcev (V, VI, VII); tr.corticopontinus.

Križni sistem predstavlja tr.pontocerebellaris, ki prihaja iz celic nucll.pontis, na katere se živčni impulz preklopi iz tr.corticopontinus. Tr.pontocerebellaris gre na nasprotno stran in naredi križ in skozi pedunculus cerebellaris medius vstopi v možgansko skorjo.

Povzetek. V Varolievem mostu so:

a) jedra V - VIII, XIII lobanjskih živcev;

b) lemniscus lateralis, sestavljen iz vlaken slušnega trakta;

c) naraščajoče poti: lemniscus lateralis, lemniscus medialis;

Možganski most

Most, njegove funkcije in zgradba

Most je del možganskega stebla..

Nevroni jeder kranialnih živcev mostu prejemajo senzorične signale iz slušnih, vestibularnih, okusnih, taktilnih, bolečinskih termoreceptorjev. Zaznavanje in obdelava teh signalov je osnova njegovih senzoričnih funkcij. Skozi most poteka veliko nevronskih poti, ki zagotavljajo njegovo prevodnost in integrativne funkcije. V mostu se nahajajo številna senzorična in motorična jedra lobanjskih živcev, pri katerih most izvaja svoje refleksne funkcije.

Dotaknite se funkcije mostu

Senzorične funkcije vključujejo zaznavanje nevronov jeder V in VIII parov lobanjskih živcev senzoričnih signalov, ki prihajajo iz senzoričnih receptorjev. Te receptorje lahko tvorijo senzorične epitelijske celice (vestibularni, slušni) ali živčni končiči občutljivih nevronov (bolečina, temperatura, mehanoreceptorji). Tela občutljivih nevronov se nahajajo v obrobnih vozliščih. Občutljivi slušni nevroni se nahajajo v spiralnem gangliju, občutljivi vestibularni nevroni se nahajajo v vestibularnem gangliju, občutljivi nevroni na dotik, bolečino, temperaturo in proprioceptivno občutljivost pa se nahajajo v trigeminalnih (lunate, gasser) gangliji.

V mostu se izvede analiza senzoričnih signalov iz receptorjev kože obraza, sluznic oči, sinusov, nosu in ust. Ti signali vstopajo v vlakna treh vej trigeminalnega živca - oftalmične maksilarne in mandibularne do glavnega jedra trigeminalnega živca. Analizira in preklopi signale za vodenje do talamusa in naprej do možganske skorje (dotik), hrbteničnega jedra trigeminalnega živca (bolečinski in temperaturni signali), trigeminalnega jedra srednjega mozga (proprioceptivni signali). Rezultat analize senzornih signalov je ocena njihovega biološkega pomena, ki postane osnova za izvajanje refleksnih reakcij, ki jih nadzirajo centri možganskega stebla. Primer takšnih reakcij je izvajanje zaščitnega refleksa proti draženju roženice, ki se kaže s spremembo izločanja, krčenjem mišic vek.

V slušnih jedrih mostu se nadaljuje analiza trajanja, frekvence in jakosti slušnih signalov, ki se je začela v kortikalnem organu. V vestibularnih jedrih so analizirani signali pospeška gibanja in prostorskega položaja glave, rezultati te analize pa se uporabljajo za refleksno regulacijo mišičnega tonusa in drže.

Po senzorskih poteh mostu, ki se vzpenjajo in se spuščajo, se čutni signali prenašajo na prekrivne in spodnje dele možganov za njihovo bolj subtilno analizo, identifikacijo in odzivanje. Rezultati te analize se uporabljajo za oblikovanje čustvenih in vedenjskih reakcij, od katerih se nekatere realizirajo s sodelovanjem mostu, podolgovati medule in hrbtenjače. Na primer draženje vestibularnih jeder pri velikem pospešku lahko povzroči močna negativna čustva in se manifestira kot začetek kompleksa somatskih (očesni nistagmus, ataksija) in avtonomnih (palpitacije, povečano znojenje, omotica, slabost itd.).

Mostna središča

Središča mostu tvorijo predvsem jedra V-VIII parov lobanjskih živcev.

Jedra vestibulo-kohlearnega živca (n. Vestibulocochlearis, VIII par) so razdeljena na kohlearna in vestibularna jedra. Kohlearna (slušna) jedra delitve na dorzalno in ventralno. Oblikujejo jih drugi nevroni slušne poti, na katere se prvi bipolarno občutljivi nevroni spiralnega gangliona pretvorijo v sinapse, katerih aksoni tvorijo slušno vejo vestibulo-slušnega živca. Hkrati se signali iz celic organa Corti, ki se nahajajo na ozkem delu glavne membrane (v kodrih baze cohlea) in zaznavajo visokofrekvenčne zvoke, pošljejo nevronom dorzalnega jedra in nevronom ventralnega jedra iz celic, ki se nahajajo na širokem delu glavne membrane (v zavojih vrha kahle) ) in zaznavanje nizkofrekvenčnih zvokov. Aksoni nevronov slušnih jeder sledijo skozi gumo mostu do nevronov kompleksa zgornje olivarije, ki nato skozi kontralateralni lsmisisk prenašajo slušne signale do nevrona spodnjih nasipov kvadrupola. Nekatera vlakna slušnega jedra in lateralni lemniskus se povzpnejo neposredno do nevronov medialnega kričavega telesa, ne da bi prešli na nevrone spodnjih golob. Signali nevronov medialnega nagnjenega telesa sledijo v primarni slušni skorji, v kateri je subtilna analiza zvokov.

S sodelovanjem kohlearnih nevronov in njihovih nevronskih poti se realizirajo refleksi aktivacije kortikalnih nevronov pod delovanjem zvoka (prek povezav nevronov slušnih jeder in RF jeder) slušni zaščitni refleksi, realizirani s kontrakcijo m. tenzorski timpani in m. stapedius z močnimi zvoki.

Vestibularna jedra so razdeljena na medialna (Schwalbs), spodnja (Roller), lateralna (Deiters) in zgornja (ankilozirajoči spondilitis). Predstavljajo jih drugi nevroni vestibularnega analizatorja, na katere se konvergirajo aksoni občutljivih celic, ki se nahajajo v škrlatnem gangliju. Dendriti teh nevronov tvorijo sinapse na lasnih celicah vrečke in materničnih polkrožnih kanalov. Del aksonov občutljivih celic sledi neposredno v možgan.

Nevroni vestibularnih jeder prejemajo tudi aferentne signale iz hrbtenjače, možganov, vestibularne skorje.

Po obdelavi in ​​začetni analizi teh signalov nevroni vestibularnega jedra pošljejo živčne impulze v hrbtenjačo, možganski trakt, vestibularno skorjo, talamus, okulmotorno živčno jedro in na receptorje vestibularnega aparata.

Signali, obdelani v vestibularnih jedrih, se uporabljajo za uravnavanje mišičnega tonusa in ohranjanje drže, ohranjanje telesnega ravnovesja in korekcijo refleksa v primeru izgube ravnotežja, nadzor gibanja oči in oblikovanje tridimenzionalnega prostora.

Jedra obraznega živca (n. Facialis, VII par) so senzorični motorični in sekretorni nevroni. Na senzoričnih nevronih, ki se nahajajo v jedru ene same poti, se vlakna obraznega živca zbližajo, tako da oddajajo signale iz okusnih celic sprednje 2/3 jezika. Rezultati analize občutljivosti za okus se uporabljajo za uravnavanje motoričnih in sekretornih funkcij prebavil.

Motorni nevroni jedra obraznega jedra inervirajo obrazne mišice obraza, pomožne mišične mišice - stilojezične in b-trebušne mišice, pa tudi mišice v srednjem ušesu. Motorni nevroni, ki inženirirajo obrazne mišice, prejemajo signale iz skorje možganskih polobli vzdolž kortikobularnih poti, bazalnih jeder, zgornjih tuberklov srednjega mozga in drugih možganskih predelov. Poškodba možganske skorje ali poti, ki jo povezujejo z jedrom obraznega živca, privede do pareza obraznih mišic, spremembe izraza obraza in nezmožnosti ustreznega izražanja čustvenih reakcij.

Secretomotorni nevroni jedra obraznega jedra se nahajajo v zgornjem slinastem jedru mostne pnevmatike. Ti jedrni nevroni so preganglionske celice parasimpatičnega živčnega sistema in pošiljajo vlakna za inervacijo prek postganglioarnih nevronov submandibularnih in pterygo-palatinskih ganglij slepičnih, submandibularnih in podjezičnih žlez slinavk. S pomočjo izločanja acetilholina in njegove interakcije z M-XP, sekretorni motorični nevroni obraznega jedra nadzirajo izločanje sline in solzenje.

Tako lahko disfunkcijo jeder ali vlaken obraznega živca spremlja ne le pareza obraznih mišic, ampak tudi izguba občutljivosti okusa prednjih 2/3 jezika, moteno izločanje sline in solz. To predpostavlja razvoj suhih ust, prebavne motnje in razvoj zobnih bolezni. Kot posledica kršitve inervacije (pareza stope mišice) imajo bolniki povečano slušno občutljivost - hiperakkuzijo (Bell fenomen).

Jedro ugrabitvenega živca (n. Para Abducens, VI) se nahaja v pokrovčku mostu, na dnu IV prekata. Predstavljajo jo motorični nevroni in internevroni. Aksoni motoričnih nevronov tvorijo abducentni živec, ki inervira stransko mišico rektusa zrkla. Aksoni internevronov se pritrdijo na kontralateralni medialni vzdolžni snop in se končajo na nevronih subkukleusa očesnega motorja, ki inervirajo medialno rektusno mišico očesa. Interakcija preko te povezave je potrebna za organizacijo vodoravnega pogleda, ko se mora hkrati s krčenjem mišice, ki odkloni eno oko, medialni rektus drugega očesa skrčiti, da jo prinese.

Nevroni jedra ugrabitvenega živca prejemajo sinaptične vhode iz obeh polobli možganske skorje preko kortikortikulobulbarskih vlaken; medialno vestibularno jedro - preko medialnega vzdolžnega snopa, retikularne tvorbe mostu in hipoidnega jedra predpozitorij.

Poškodba vlaken ugrabljenega živca vodi k ohromelosti stranske mišice rektusa očesa na ipsilateralni strani in razvoju dvojnega vida (diplopija), ko poskušate izvesti vodoravni pogled v smeri paralizirane mišice. V tem primeru sta v vodoravni ravnini oblikovani dve sliki predmeta. Bolniki z enostransko poškodbo ugrabitvenega živca običajno držijo glavo obrnjeno proti bolezni, da bi nadomestili izgubo stranskega gibanja oči.

Poleg jedra ugrabitvenega živca se ob aktiviranju nevronov pojavi vodoravno gibanje oči, v retikularni tvorbi mostu se nahaja skupina nevronov, ki sprožijo te gibe. Lokacija teh nevronov (spredaj do jedra ugrabitvenega živca) se je imenovala središče vodoravnega pogleda.

Jedra trigeminalnega živca (n. Trigeminus, V par) predstavljajo motorični in občutljivi nevroni. Motorično jedro se nahaja v pnevmatiki mostu, aksoni njegovih motoričnih nevronov tvorijo eferentna trigeminalna vlakna, ki prežemajo žvečilne mišice, mišico tipične membrane, mehko nebo, sprednji trebuh dvojno trebušne in mielogioidne mišice. Nevroni motoričnih jeder trigeminalnega živca prejemajo sinaptične vhode iz korteksa obeh možganskih polobli kot dela kortikobulbarskih vlaken, pa tudi iz nevronov senzoričnih jeder trigeminalnega živca. Poškodba motoričnega jedra ali eferentnih vlaken povzroči nastanek paralize mišic, ki jih inervira trigeminalni živec.

Občutljivi trigeminalni nevroni se nahajajo v senzoričnih jedrih hrbtenjače, mostu in srednjem možganu. Senzorični signali prispejo do občutljivih nevronov, vendar do dveh vrst aferentnih živčnih vlaken. Proprioceptivna vlakna tvorijo dendriti unipolarnih nevronov lunnatega (plisera) gangliona, ki gredo kot del živca in se končajo v globokih tkivih obraza in ust. Signali zobnih receptorjev o vrednosti tlaka, zobni premiki, pa tudi signali iz parodontalnih receptorjev, trdega nepca, sklepnih kapsul in z žvečilnih mišičnih receptorjev se prenašajo skozi aferentna proprioceptivna vlakna trigeminalnega živca v njegovo hrbtenično in glavno občutljivo jedro mostu. Občutljiva trigeminalna jedra so analogna spinalnim ganglijem, v katerih se običajno nahajajo senzorični nevroni, vendar se ta jedra nahajajo v samem centralnem živčnem sistemu. Proprioceptivni signali vzdolž aksonov nevronov trigeminalnega jedra vstopajo dalje v možganski, talamus, RF in motorična jedra možganskega stebla. Nevroni senzoričnega jedra trigeminalnega živca v diencefalonu so povezani z mehanizmi, ki nadzorujejo silo stiskanja čeljusti pri ugrizu.

Vlakna s splošno senzorično občutljivostjo prenašajo signale bolečine, temperature in dotika s površinskih tkiv obraza in sprednjega dela glave do občutljivih jeder trigeminalnega živca. Vlakna tvorijo dendriti unipolarnih nevronov lunatega (gasserjevega) gangliona in na obodu tvorijo tri veje trigeminalnega živca: mandibularno, maksilarno in oftalmološko. Senzorični signali, obdelani v občutljivih jedrih trigeminalnega živca, se uporabljajo za prenos in nadaljnjo analizo (na primer občutljivost na bolečino) na talamus, možgansko skorjo, pa tudi na motorična jedra možganskega stebla za organizacijo odzivnih refleksnih reakcij (žvečenje, požiranje, kihanje in drugi refleksi).

Poškodbe jeder ali vlaken trigeminalnega živca lahko spremlja kršitev žvečenja, pojav bolečine v lipi, inervira ga ena ali več vej trigeminalnega živca (trigeminalna nevralgija). Bolečina se pojavi ali poslabša med jedjo, pogovorom, ščetkanjem zob.

Vzdolž srednje črte podnožja mostu in rostralnega dela podaljška medule se nahaja jedro šiva. Jedro sestavljajo serotonergični nevroni, katerih aksoni tvorijo široko razvejano mrežo nevronov s korteksom, hipokampusom, bazalnimi gangliji, talamusom, možganom in hrbtenjačo, ki so del monoaminergičnega sistema možganov. Šentri jedrni nevroni so tudi del retikularne tvorbe možganskega stebla. Igrajo pomembno vlogo pri modulaciji senzoričnih (zlasti bolečin) signalov, ki se prenašajo na nadrejene možganske strukture. Tako jedro šiva sodeluje pri uravnavanju stopnje budnosti, modulaciji cikla spanja - budnosti. Poleg tega lahko nevroni šivnih jedrcev modulirajo aktivnost motoričnih nevronov hrbtenjače in s tem vplivajo na njegove motorične funkcije.

V mostu so skupine nevronov, ki neposredno sodelujejo pri uravnavanju dihanja (pnevmotaktični center), cikli spanja in budnosti, centri kričanja in smeha, pa tudi retikularna tvorba možganskega stebla in drugih matičnih centrov.

Signalne in integrativne funkcije mostu

Najpomembnejša načina prenosa signala so vlakna, ki se začnejo v jedrih VIII, VII, VI in V parov lobanjskih živcev, in vlakna, ki prečkajo most do drugih delov možganov. Ker je most del možganskega stebla, skozi njega prehaja veliko vzponskih in padajočih nevronskih poti, ki prenašajo različne signale na centralni živčni sistem..

Skozi podlago mostu (njegov filogenetsko najmlajši del) gredo tri poti vlaken, ki se spuščajo iz možganske skorje. To so vlakna kortikospinalnega trakta, ki sledijo od možganske skorje skozi piramide podolgata medule do hrbtenjače, vlakna kortikobularnega trakta pa se spuščajo iz obeh polkrogov možganske skorje neposredno do nevronov lobanjskih jeder možganskega stebla ali do interneuronov njegovega retikularnega tvorjenja, in do vlaken, ki jih tvorijo retikularna celica, in na vlakna možganov. Nevronske poti zadnjega trakta zagotavljajo ciljno komunikacijo določenih območij možganske skorje z več jedrnimi skupinami mostu in možganov. Večina aksonov nevronov jeder mostu prehaja na nasprotno stran in skozi njene srednje noge sledijo nevronom gliste in možganske poloble. Domnevamo, da se skozi vlakna kortikalno-možganskega možganskega trakta do možganov prejemajo signali, pomembni za hitro korekcijo gibov.

Skozi gumo mostu (tegmentum), ki je filogenetsko star del mostu, potekajo vzpenjajoče se in padajoče signalne poti. Aferentna vlakna spinotalamičnega trakta prehajajo skozi medialni lemniskus pnevmatike po senzorskih receptorjih nasprotne polovice telesa in od intervronov hrbtenjače do nevronov jeder talamusa. V talamu sledijo tudi vlakna trigeminalnega trakta, ki prenašajo senzorične signale od taktilnih, bolečih, temperaturnih in proprioreceptorjev nasprotnega obraza do talamusnih nevronov. Skozi pnevmatiko mostu (stranski lemniscus) sledijo aksoni nevronov kohlearnih jeder do nevronov talamusa.

Vlakna tectospinalnega trakta, ki nadzorujejo premike vratu in telesa kot odziv na signale vidnega sistema, gredo skozi pnevmatiko v smeri navzdol.

Med drugimi potmi pnevmatike mostu so pomembne za organizacijo gibov: spuščanje iz nevronov rdečega jedra do nevronov hrbtenjače; ventralni hrbtenično-cerebelarni trakt, katerega vlakna segajo v možgan prek njegove zgornje noge.

Vlakna simpatičnih jeder hipotalamusa, ki prehajajo v preganglionske nevrone simpatičnega živčnega sistema hrbtenjače, prehajajo v smeri navzdol skozi stranski del pnevmatike mostu. Poškodbo ali rupturo teh vlaken spremlja zmanjšanje tonusa simpatičnega živčnega sistema in kršitev avtonomnih funkcij, ki jih nadzira.

Eden od pomembnih načinov vodenja signalov o ravnotežju telesa in reakciji na njegove spremembe je medialni vzdolžni žarek. Nahaja se v pnevmatiki mostu blizu srednje črte pod dnom IV prekata. Vlakna vzdolžnega žarka se zbližajo na nevronih okulmotornih jeder in igrajo pomembno vlogo pri izvajanju zlivanih horizontalnih očesnih gibov, vključno z izvajanjem vestibuloglastičnih refleksov. Poškodbe medialnega vzdolžnega snopa lahko spremlja oslabljena adukcija očesa in nistagmus.

Preko mostu gredo številne poti retikularne tvorbe možganskega stebla, ki so pomembne za uravnavanje splošne aktivnosti možganske skorje, ohranjanje stanja pozornosti, spreminjanje ciklov spanja in budnosti, uravnavanje dihanja in druge funkcije.

Tako je z neposrednim sodelovanjem mostnih centrov in njihovo interakcijo z drugimi centri centralnega živčnega sistema most vključen v izvajanje številnih zapletenih fizioloških procesov, ki zahtevajo povezovanje (povezovanje) več enostavnejših. To potrjujejo primeri izvajanja celotne skupine mostnih refleksov.

Refleksi na ravni mostu

Na ravni mostu izvedemo naslednje reflekse.

Žvečilni refleks se kaže s kontrakcijami in sprostitvijo žvečilnih mišic kot odgovor na prejem aferentnih signalov iz senzoričnih receptorjev notranjega dela ustnic in ustne votline skozi vlakna trigeminalnega živca do nevronov trigeminalnega jedra. Preko motoričnih vlaken obraznega živca se prenašajo enaki signali k mišicnim mišicam.

Roženski refleks se manifestira z zapiranjem vek obeh očes (utripa) kot odgovor na draženje roženice enega od oči. Različni signali iz senzoričnih receptorjev roženice se preko senzoričnih vlaken trigeminalnega živca prenašajo do nevronov trigeminalnega jedra. Preko motoričnih vlaken obraznega živca se prenašajo različni signali do mišic vek in krožne mišice očesa..

Slinski refleks se kaže z odvajanjem bolj tekoče sline kot odziv na draženje receptorjev ustne sluznice. Različni signali receptorjev ustne sluznice se prek aferentnih vlaken trigeminalnega živca prenašajo do nevronov njenega vrhunskega slinavnega jedra. Z nevronov tega jedra se v epitelijske celice slinskih žlez prek glosofaringealnega živca prenašajo različni signali.

Solzni refleks se kaže s povečano solzenjem kot odziv na draženje roženice očesa. Preko aferentnih vlaken trigeminalnega živca se prenašajo različni signali do nevronov superiornega slinavnega jedra. Skozi vlakna obraznega živca se prenašajo različni signali do solznih žlez.

Refleks požiranja se kaže z izvajanjem usklajenega krčenja mišic, ki zagotavljajo požiranje z draženjem receptorjev korenine jezika, mehkega nepca in zadnje stene žrela. Preko aferentnih vlaken trigeminalnega živca se prenašajo različni signali do nevronov motoričnega jedra in naprej do nevronov drugih jeder možganskega stebla. Različni signali živcev trigeminalnih, podjezičnih, glosofaringealnih in vagusnih živcev se prenašajo na mišice jezika, mehko nepce, žrelo, grk in požiralnik, ki jih inervirajo..

Žvečenje in druga mišična koordinacija

Žvečne mišice lahko razvijejo visoko stopnjo napetosti. Mišica s prečnim prerezom 1 cm 2, medtem ko se krči, razvije silo 10 kg. Vsota prereza žvečilnih mišic, ki dvignejo spodnjo čeljust na eni strani obraza, znaša v povprečju 19,5 cm 2 in na obeh straneh - 39 cm 2; absolutna moč žvečilnih mišic je 39 x 10 = 390 kg.

Žvečne mišice zagotavljajo zapiranje čeljusti in ohranjajo zaprto stanje ust, kar ne zahteva razvoja pomembne napetosti v mišicah. Hkrati so pri žvečenju grobe hrane ali intenzivnejšem zapiranju čeljusti žvečilne mišice sposobne razviti ekstremne napetosti, ki presegajo vzdržljivost parodoncija posameznih zob do pritiska na njih in povzročajo bolečino.

Iz danih primerov je razvidno, da mora človek imeti mehanizme, s katerimi se ton mikavnih mišic vzdržuje v mirovanju, kontrakcije in sprostitev različnih mišic med žvečenjem pa se sprožijo in uskladijo. Ti mehanizmi so potrebni za doseganje učinkovitosti žvečenja in preprečevanje razvoja prekomerne mišične napetosti, kar bi lahko povzročilo bolečino in druge škodljive učinke..

Žvečilne mišice pripadajo progastim mišicam, zato imajo enake lastnosti kot druge progaste skeletne mišice. Njihova sarkolemma ima razdražljivost in sposobnost izvajanja akcijskih potencialov, ki se pojavijo med vzbujanjem, kontraktilni aparat pa po njihovem vzbujanju zagotavlja krčenje mišic. Žvakalne mišice se inervirajo z aksoni motornih nevronov, ki tvorijo motorične dele: mandibularni živec - veje trigeminalnega živca (žvečilne, časovne mišice, sprednji del trebuha in maksilarnih hipoidnih mišic) in obrazni živec (pomožne - stilohioidne in bibrozne mišice). Med konci aksonov in sarkolemmo vlaken žvečilnih mišic so značilne nevromuskularne sinapse, pri čemer se prenos signalov izvaja z acetilholinom, ki deluje z n-holinoreggersi postinaptičnih membran. Tako se za ohranjanje tona, sprožitev krčenja žvečilnih mišic in uravnavanje njegove moči uporabljajo enaka načela kot pri drugih skeletnih mišicah.

Zadrževanje pri košnji zaprtega stanja ust je doseženo zaradi prisotnosti tonične napetosti v žvečilnih in časovnih mišicah, kar podpirajo refleksni mehanizmi. Spodnja čeljust pod vplivom ce mase nenehno raztegne receptorje mišičnega vretena. Kot odgovor na raztezanje na koncih živčnih vlaken, povezanih s temi receptorji, nastanejo aferentni živčni impulzi, ki se po občutljivem delu trigeminalnih vlaken prenašajo do nevronov mesencefalnega jedra trigeminalnega živca in podpirajo delovanje motoričnih nevronov. Slednje nenehno pošiljajo tok eferentnih živčnih impulzov v ekstrafuzalna vlakna žvečilnih mišic, kar ustvarja dovolj napetosti, da usta zadrži zaprta. Aktivnost motoričnih nevronov jedra trigeminalnega živca je mogoče zatreti pod vplivom zaviralnih signalov, poslanih po kortikobularnih poteh iz območja spodnjega dela primarne motorične skorje. To spremlja zmanjšanje pretoka eferentnih živčnih impulzov v žvečilne mišice, njihovo sproščanje in odpiranje ust, kar se zgodi med samovoljnim odpiranjem ust, pa tudi med spanjem ali anestezijo.

Žvečenje in drugi gibi spodnje čeljusti se izvajajo s sodelovanjem žvečenja, obraznih mišic, jezika, ustnic in drugih pomožnih mišic, inerviranih z različnimi lobanjskimi živci. Lahko so poljubni in refleksni. Žvečenje je lahko učinkovito in doseže svoj cilj, pod pogojem, da sta krčenje in sproščanje mišic, ki sodelujejo v njem, dobro usklajeni. Koordinacijsko funkcijo opravlja žvečilni center, ki ga predstavlja mreža senzoričnih, motoričnih in internevronov, ki se nahajajo predvsem v možganskem steblu, pa tudi v substantia nigra, talamus in možganska skorja.

Informacije, ki vstopajo v strukturo žvečilnega centra z okusnih, vonjavnih, termo-, mehano- in drugih senzorskih receptorjev, ustvarjajo občutke hrane, ki je na voljo ali je prispela v ustno votlino. Če parametri občutkov za prejeto hrano ne ustrezajo pričakovanim, potem se lahko, odvisno od motivacije in občutka lakote, razvije reakcija zavrnitve jemanja. Ko parametri zaznavanja sovpadajo s pričakovanimi (izvlečeni iz pomnilniške naprave), se v žvečilnem centru in drugih motoričnih središčih možganov oblikuje motorični program prihajajočih dejanj. Telesu je zaradi izvajanja motoričnega programa dana določena poza, izvajanje je skladno z gibanjem rok, odpiranjem in zapiranjem ust, grizenjem in vstavljanjem v usta, čemur sledi začetek poljubnih in refleksnih komponent žvečenja..

Domneva se, da v nevronskih mrežah žvečilnega centra obstaja generator motoričnih ukazov, ustvarjenih med evolucijo, ki jih pošiljamo v motorične nevrone trigeminalnih, obraznih, podjezičnih lobanjskih živcev, ki vdirajo žvečilne in pomožne mišice, pa tudi na nevrone motoričnih središč prtljažnika in hrbtenjače, ki jih sprožijo in usklajujejo gibi rok, grizenje, žvečenje in požiranje hrane.

Žvečenje in drugi gibi se prilagodijo konsistenci in drugim značilnostim živila. Vodilno vlogo pri tem igrajo senzorični signali, poslani v žvečilni center in neposredno do trigeminalnih nevronov vzdolž vlaken mezencefalnega trakta, še posebej pa signali iz proprioreceptorjev žvečilnih mišic in parodontalnih mehanoreceptorjev. Rezultati analize teh signalov se uporabljajo za refleksno regulacijo žvečilnih gibov..

S povečanim zapiranjem čeljusti pride do prekomerne parodontalne deformacije in mehanskega draženja receptorjev, ki se nahajajo v parodonciju in (ali) v dlesni. To vodi v refleksno oslabitev tlaka z zmanjšanjem jakosti krčenja žvečilnih mišic. Obstaja več refleksov, s katerimi se žvečenje fino prilagaja naravi vnosa hrane..

Reflekt maserja sprožijo proprioreceptorski signali glavnih žvakalnih mišic (zlasti m. Maserja), ki vodijo v povečanje tonusa občutljivih nevronov, aktiviranje a-motornih nevronov mesncefalnega jedra trigeminalnega živca, inerviranje mišic, ki dvignejo spodnjo čeljust. Aktiviranje motoričnih nevronov, povečanje frekvence in števila eferentnih živčnih impulzov v motoričnih živčnih vlaknih trigeminalnih živcev prispevajo k sinhronizaciji krčenja motornih enot, vključevanju močnih enot z visokim pragom pri krčenju. To vodi v razvoj močnih faznih krčenja žvečilnih mišic, kar zagotavlja dvig spodnje čeljusti, zapiranje zobnih loka in povečan mastiatorski tlak.

Parodontalni mišični refleksi zagotavljajo nadzor nad žvečilnim pritiskom na zobe med kontrakcijami mišic, ki dvignejo spodnjo čeljust, in stiskanjem čeljusti. Pojavijo se ob draženju parodontalnih mehanoreceptorjev, ki so občutljivi na spremembe v žvečilnem tlaku. Receptorji se nahajajo v ligamentnem aparatu zoba (periodoncij), pa tudi v sluznici dlesni in alveolarnih grebenih. V skladu s tem ločimo dve vrsti parodontalnih refleksov: parodontalni mišični in gingivomuskularni refleksi.

Parodomišični refleks ščiti periodoncij pred prekomernim pritiskom. Refleks se izvaja med žvečenjem s pomočjo lastnih zob kot odziv na draženje parodontalnih mehanoreceptorjev. Resnost refleksa je odvisna od pritiska in občutljivosti receptorjev. Aferentni živčni impulzi, ki nastanejo v receptorjih med njihovo mehansko stimulacijo z visokim žvečilnim tlakom, ki se razvijejo pri žvečenju trdne hrane, se prek aferentnih vlaken občutljivih nevronov Gasserjevega gangliona prenašajo v nevrone občutljivih jeder podolgata medule, nato na talamus in možgansko skorjo. Od kortikalnih nevronov eferentna pulsacija po korgi-bulbarski poti vstopi v žvečilni center, motorična jedra, kjer aktivira a-motorne nevrone, ki inervirajo pomožne žvečilne mišice (spuščajo spodnjo čeljust). Hkrati se aktivirajo zaviralni intervroni, ki zmanjšujejo aktivnost a-motornih nevronov, ki inervirajo glavne mišice. To vodi do zmanjšanja moči njihovih kontrakcij in žvečilnega pritiska na zobe. Med grizenjem hrane z zelo trdo sestavino (na primer oreščki ali semena) se lahko pojavijo bolečine in žvečilni akt se lahko ustavi, da se trdno telo iz ustne votline odstrani v zunanje okolje ali pa ga premakne na zobe s stabilnejšim parodontalom.

Gingivomuskularni refleks izvajamo med sesanjem in / ali žvečenjem pri novorojenčkih ali pri starejših po izgubi zob, ko moč kontrakcij glavnih žvečilnih mišic nadzirajo mehanoreceptorji gingivalne sluznice in alveolarni grebeni. Poseben pomen ima ta refleks pri ljudeh, ki uporabljajo odstranljive proteze (z delno ali polno adenco), kadar se prenos žvečilnega tlaka izvaja neposredno na sluznici dlesni.

Velikega pomena pri uravnavanju krčenja glavnih in pomožnih žvečilnih mišic je artikulacijsko-mišični refleks, ki se pojavi pri draženju mehano receptorjev, ki se nahajajo v kapsuli in ligamentih temporomandibularnih sklepov.